Солнечный термический ожог и первая помощь при нем

Солнечные ожоги и тепловые удары, с такими проблемами люди сталкиваются повсеместно. Особенно учащаются подобные случаи в летнюю пору года, когда человек не придает значения палящему солнцу и пренебрегает простыми, но важными правилами. Давайте рассмотрим, что делать при получении солнечных ожогов или тепловом ударе, какими средствами лучше пользоваться и как предотвратить подобные инциденты у вхрослых и детей.

Помощь при солнечных ожогах кожи

Солнечный ожог — поражение поверхностного слоя кожи (эпидермиса), сопровождающееся воспалительным процессом. Возникает такой ожог вследствие негативного воздействия ультрафиолетовых лучей на дерму. Источником ультрафиолета в данном случае выступает солнце, которое в летний период особенно агрессивно.

Особенно агрессивным солнце становится поздней осенью и в течение всего лета, пик активности приходится на определенное время дня, обычно с 11 до 15 часов. Поэтому в это время важно следить за тем, чтобы кожа была защищена от воздействия ультрафиолета одеждой или специальными косметическими средствами.

ИНФОГРАФИКА И ПЛАКАТ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ СОЛНЕЧНЫХ ОЖОГАХ

 ПО КНОПКЕ СКАЧАТЬ 

Классифицируются по степени тяжести, что выявляется симптоматически:

1. Легкая степень – незначительное покраснение эпидермиса, ощущение стянутости, зуд и незначительные боли (кожа печет), которые чаще характеризуются как дискомфорт.
2. Средняя степень – гиперемия кожи выражена сильнее, боль и зуд становятся более интенсивными, присутствует ощущения сухости не только на коже, но и во рту, субфебрильная температура.
3. Тяжелая – отмечается максимальная гиперемия (кожа становится багровой), отечность, зуд усиливается, боль настолько интенсивна, что до пораженных участков кожи больно дотрагиваться, могут появиться волдыри. Пациенты страдают от головных болей, обезвоживания, температура повышается до фебрильных значений, отмечается озноб и общая слабость.

Во всех случаях болезненность усиливается при физическом воздействии (давлении, трении, почесывании, царапании) и попадании на кожу солнечных лучей (повторное облучение ультрафиолетом, особенно в «пиковые» часы).

Независимо от тяжести ожогов, особую роль играет правильное оказание первой помощи.

Для этого следует придерживаться таких правил:

• Изолировать человека от солнца, увести в тень, желательно обеспечить прохладу (проветриваемое помещение, кондиционер).
• На пораженные участки (отмечаются покраснением) накладывается влажный компресс. Это может быть кусок ткани, смоченный в прохладной воде, но не холодной, близкой к температуре тела.
• Если есть такая возможность, человеку следует принимать ванну комнатной температуры 2-3 раза в день.
• Агрессивное воздействие ультрафиолета и получение ожога приводит к обезвоживанию в слоях эпидермиса. Поэтому важно обеспечить увлажнение. Для этого подойдут кремы для тела и некоторые народные средства.
• Если речь идет о сильных ожогах у детей, помимо описанных пунктов, при условии тяжелой симптоматики, ребенка стоит показать врачу.

Солнечный удар и что делать

Тепловой удар – состояние, при котором под воздействием внешних факторов происходит перегрев организма. Как и в случае с ожогами, подобным состояниям люди чаще подвергают летом. Значительно повышается вероятность получения солнечного удара при нахождении под солнцем во время полудня.

Получение тепловых ударов приводит организм в критическое состояние, которое расценивается как сильнейший стресс. В тяжелых случаях, особенно когда речь идет о маленьких детях и людях преклонного возраста, исход может быть летальным.

 Дополнительный материал: 

Тепловой или солнечный удар: первая помощь

Основным фактором получения солнечного удара является нарушение процессов терморегуляции. По каким-то причинам организм не успевает отдавать накопленное избыточное тепло. В процессе отдачи тепла решающую роль играют терморецепторы и потери жидкости (вместе с потом). В жаркую погоду человек может терять от 5 до 10 литров жидкости. Если эти потери регулярно не восполнять, наступает обезвоживание, вероятность солнечного удара возрастает в разы.

В подобных случаях важно действовать быстро, первая медицинская помощь пострадавшему должна быть оказана правильно:

• Изолировать пострадавшего от воздействия прямых солнечных лучей, укрыть в тени и обеспечить подачу свежего воздуха (открыть окна и двери, отвести подальше от дороги и т.д.).
• Устранить все факторы, препятствующие нормальному дыханию (расстегнуть ворот, ремень, убрать галстук и т.д.). Если человек, получивший солнечный удар одет, рекомендуется раздеть его по пояс или хотя бы расстегнуть одежду.
• Обеспечить пострадавшему восполнение жидкости. В «полевых» условиях давать пить прохладную воду небольшими глотками каждые 3-5 минут. В идеале человек должен погрузиться в воду комнатной температуры или принять прохладный душ.
• Обеспечить снижение температуры можно, делая компрессы, прикладывая ко лбу смоченную в прохладной воде салфетку или полотенце. Можно также намочить волосы на голове.
• В тяжелых случаях, характеризующихся рвотой и потерей сознания, пострадавшего укладывают на бок. Это необходимо, чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательную систему и предотвратить остановку дыхания.

Тяжелые случаи теплового удара требуют медицинской помощи, поэтому по мере оказания первой помощи, следует вызвать неотложку.

Средства первой помощи

Для лечения ожогов кожи и купирования последствий обезвоживания, существует масса средств, как медикаментозных, так и народных.

Народные средства

• Кефир или скисшее молоко – простой метод облегчения состояния при ожогах. Жидкостью смазывают пораженные участки, что обеспечивает увлажнение и стимуляцию регенерации. Если кефир или скисшее молоко прохладные, унимается зуд и снижаются болезненные ощущения.
• Натертый на терку картофель – эффективное средство при любых ожогах. Кашицу из сырого картофеля прикладывают к местам ожогов, меняя компресс через 5-7 минут. Особенно эффективен картофель при тяжелых ожогах, так как справляется с отеками благодаря наличию в составе калия.

Медицинские средства

• Пантенол – одно из лучших лекарственных средств, которое часто применяют при ожогах 1-2 степени. Препарат стимулирует регенерационные процессы, позволяя ускорить восстановление поврежденных тканей и обладает противовоспалительным эффектом.
• Бепантен – еще одно эффективное медикаментозное средство, оказывает обезболивающее и противомикробное действие, усиливает процессы восстановления кожи.

При ожогах тяжелой степени и в случаях получения солнечного удара необходимо восстановить водно-электролитный баланс. Усилить эффект можно, приготовив раствор Регидрона. Это гидратирующее средство эффективно восполняет потери жидкости и электролитов, купируя последствия обезвоживания.

Меры предосторожности и профилактика

Солнечные ожоги на коже болезненны, доставляют массу проблем, а при определенной тяжести поражения лечатся довольно долго и могут привести к развитию осложнений. Получение солнечного удара еще более опасная проблема, которая в некоторых случаях заканчивается летальным исходом. Поэтому стоит соблюдать ряд простых правил и предосторожностей, что не столкнуться с описанными проблемами.

Минутка здоровья – профилактические рекомендации:

1. Старайтесь как можно реже появляться под открытым солнцем летом, во временном промежутке между 11 и 16 часами. Если же осуществить это не удается, старайтесь максимально держаться в тени деревьев и домов, избегайте нахождения под солнцем.
2. Независимо от времени, в летнюю пору года важно всегда носить головной убор, чтобы защитить от воздействия палящего солнца самую уязвимую часть тела.
3. Чтобы избежать солнечных ожогов, прикрывайте наиболее уязвимые места легкой, не синтетической одеждой. Следите, чтобы одежда была не теплой, чтобы избежать теплового удара.
4. При нахождении на улице в жаркую погоду, под рукой обязательно должен быть источник воды. Важно постоянно пополнять водный баланс, предотвращая перегрев и обезвоживание.
5. Физические нагрузки во время жары и под солнцем следует ограничивать (от тяжелого труда, до длительной ходьбы). Делайте хотя бы короткие перерывы, уходя в тень или прохладные помещения.
6. Регулярно проводите беседы о солнечном ожоге и тепловых ударах с детьми, особенно перед тем, как отпустить их на улицу летом.

Источники:

• Учебник Д.В. Марченко «Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях», страницы 92-123;
• В. И. Сахно, Г. И. Захаров, Н. Е. Карлин, Н. М. Пильник; науч. ред. Ю. Д. Игнатов; рец.: Н. В. Пожидаева, А. М. Шелепов: Организация медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях. — СПб.: Фолиант, 2003;
• Большая энциклопедия народной медицины. – М.: Изд-во Эксмо, 2007. – 1088 с.;
• Под ред. акад. АМН СССР В.И. Покровского – Малая медицинская энциклопедия (том 1)., Изд-во: М.: Советская энциклопедия, 2001 г.

Солнечный ожог представляет собою воспаление поверхности кожного покрова, образующееся вследствие атипичной реакции организма на действие ультрафиолета. Продолжительное нахождение под прямыми солнечными лучами вредно для здоровья и зачастую может стать причиной возникновения ожогов.

Солнечные лучи становятся наиболее агрессивными с наступлением весны и до начала лета. Если говорить об активности весь день, наиболее опасен ультрафиолет с 11 часов дня и до 16 часов вечера. Нахождение под прямыми лучами в это время может вызвать ожоги.

Симптомы солнечного ожога

При
получении сильного термического повреждения первая симптоматика наступает уже
через 30-40 минут. А на протяжении первых суток развивается типичная картина,
сопровождающаяся следующими признаками:

• сильное покраснение кожи;
• появление местной температуры на пораженной зоне;
• сухость и припухлость;
• чувствительность увеличивается и ощущается болезненность;
• образование гипертермии и зуда;
• лихорадка;
• при присоединении инфекции появляется озноб;
• сильные головные боли;
• обезвоживание, провоцирующее шоковое состояние.

Если человек
получил сильный ожог, клиническая картина будет следующей:

• кожный покров покрывают
  волдыри;
• появляется отек;
• сильный озноб;
• повышается температура до 38С;
• чувствуется общее недомогание.

В единичных случаях ярко-выраженная симптоматика отсутствует. При этом
продолжительное нахождение под прямыми лучами негативно сказывается на коже,
вызывая морщинки и повышая риск развития злокачественных новообразований.

Признаки сильного повреждения  нередко схожи с симптоматикой перегрева — головокружение и тошнота. Если у человека проявились признаки сильного термического повреждения или наблюдаются большие площади поражения тела, следует обратиться за помощью. Особенно это важно, когда ожог произошел у ребенка.

Причины появления солнечного ожога

Причин
появления ожогового повреждения несколько:

• продолжительное пребывание под
  ультрафиолетом;
• длительное нахождение в
  солярии;
• кратковременное пребывание под
  солнцем или в солярии людей, у которых кожный покров не подготовлен к таким
  процедурам.

Получить
солнечный ожог может каждый человек. Однако существуют определенные факторы,
которые увеличивают вероятность развития этого неприятного явления:

• бледный кожный покров;
• веснушки;
• люди, имеющие светлый или рыжий окрас волос;
• наличие родинок;
• кожные патологии;
• предрасположенность на генетическом уровне к злокачественным образованиям кожного покрова;
• резкая смена климатических условий, при которых ранее человек проживал в зоне с низкой солнечной активностью и сменил климатические условия, где солнечные лучи более активны.

Отдельно
стоит выделить, что некоторые окружающие предметы могут отражать ультрафиолет и
тем самым увеличить риск получения повреждений. К таким предметам относятся
песок, бетон, вода и снег.

Опасность поражения
солнечными лучами заключается в том, что существует большая вероятность
развития негативных последствий витилиго, порфирии и пигментной ксеродермы.
Кроме того, существуют лекарственные средства, в составе которых есть
фотосенсибилизирующие компоненты. При продолжительном применении подобных
медикаментов внутрь или наружно есть высокая вероятность развития
фототоксической реакции.

В группу
препаратов с подобным негативным воздействием входят следующие формы:

• диуретики;
• нейролептики;
• антимикотические препараты.

Ожог можно получить даже, находясь в тени. Но, как правило, подобное явление наблюдается лишь у тех людей, которые находятся в группе риска этого типа поражения.

Кроме того,
некоторые лекарственные растения также обладают фотосенсибилизирующим эффектом.
К таким относятся гинкго билоба, листья инжира, борщевик, зверобой и донник.
Кстати, сырье этих растений содержится во многих косметологических препаратах.
Но стоит подчеркнуть, что их дозировка незначительна и при правильном
применении подобные препараты не оказывают негативное воздействие.

Кто находится в группе риска?

Существует
группа людей, входящих в так называемую группу риска получения термической
травмы. К таким относятся лица:

• с чувствительным или бледным
  кожным покровом;
• если на кожном покрове есть
  веснушки;
• волосяной покров от природы
  имеет светлый или рыжий окрас;
• при наличии дерматологических
  проблем;
• атопический дерматит.

Людям с подобными особенностями необходимо осторожно находиться на солнце. Также излучение ультрафиолета оказывает сильное влияние на человека, находящегося над уровнем моря.

Что происходит при солнечном ожоге?

Если
человеческое тело попадает под прямые солнечные лучи, происходит поражение
верхнего слоя эпидермиса. Подобный процесс нарушает целостную структуру ДНК,
чем и провоцирует развитие острого воспаления.

В ходе
влияния ультрафиолета происходит высвобождение биологически активных
компонентов, таких как:

• гистамин;
• серотонин;
• лизосомальные вещества.

Такой процесс сопровождается появлением зуда и местным покраснением кожи. А в более тяжелых случаях повреждения на теле образуются волдыри, ощущается недомогание и повышается температура.

Легкая
степень полностью проходит через 3-5 дней, а на теле остается загар. Кроме
того, на коже не остаются рубцы или шрамы. Если же повреждения серьезной стадии,
через 5 дней покров начинает шелушиться и происходит изменение его окраса.
Более того, при повторном воздействии ультрафиолета существует высокая
вероятность формирования солнечного дерматита.

Почему опасны ультрафиолетовые лучи?

Ожог на
кожном покрове доставляет массу дискомфорта и болевых ощущений. Прикосновения к
телу отдают болью, а сама кожа начинает шелушиться. Однако это далеко не все.

Солнечный
ожог может спровоцировать опасные последствия:

• обширный воспалительный процесс кожного покрова;
• острая аллергическая реакция на солнечные лучи;
• рак кожного покрова;
• проявление пигментации;
• образование родинок;
• развитие доброкачественных новообразований с высокой вероятностью перерождения в злокачественный процесс;
• появление крапивницы, системной волчанки и солнечного дерматоза, который приобретает хроническую форму с частыми рецидивами;
• быстрое старение кожного покрова, сопровождающееся появлением морщинок.

Кроме того, увеличивается вероятность появления катаракты, а иногда есть риск развития слепоты. Отдельно стоит отметить, что большую опасность представляют солнечные ожоги второй стадии. Такой тип поражения кожного покрова проявляется не сразу. К сожалению, негативная симптоматика может проявиться спустя годы и негативно сказаться на качестве жизни человека.

Первая помощь при солнечных ожогах

Если человек получил термическую рану вследствие воздействия ультрафиолета, требуется максимально быстро оказать помощь:

1. Первое что следует выполнить,
   исключить контакт с прямыми солнечными лучами. Если пострадавший находится на
   улице, его нужно увести в тень или в помещение.
2. Следующий этап — оказание помощи.
   Для этого поражённые участки тела рекомендуется охладить. Это поможет унять
   болевые ощущения, снизить отечность и прекратить негативное воздействие высоких
   температур, поскольку повышенная температура держится в течение нескольких
   часов.

Для
охлаждения можно использовать следующие подручные средства:

• прохладная вода;
• холодный крепкий чай;
• свежевыжатый сок алоэ;
• сок, полученный из томатов или огурца;
• раствор Фурацилина.

Компрессы из
указанных средств должны быть холодными. Их наносят на участки и держат
несколько часов. Если пропитанная ткань нагревается, ее повторно смачивают в
лечебной жидкости. При этом важно следить, чтобы смесь для компресса была
прохладной, но не ледяной. В противном случае усугубится состояние
поврежденного участка.

Когда нужно вызывать скорую

Если человек получил легкую степень ожога, избавиться от последствий можно самостоятельно с применением имеющихся под рукой средств. При таком явлении главная задача пострадавшего — исключить дальнейший контакт с раздражителем и использовать медикаменты для нейтрализации последствий ультрафиолета.

Однако если
речь идет о тяжелой степени поражения, нужна неотложная помощь. Потребность во
врачебной помощи наступает в следующих случаях:

• образование сильной отечности и
  волдырей, окружностью более 1 см;
• резкое повышение температуры;
• озноб и головная боль;
• тошнота и головокружение;
• общая слабость и предобморочное
  состояние;
• бледность и липкость кожных
  покровов;
• проблемы с мочеиспусканием;
• сильная жажда.

Кроме того, врачебная помощь требуется и в том случае, если ожог получен на лице. Дело в том, что такое поражение в разы тяжелее протекает, поскольку эта часть тела более чувствительная и нежная.

Стоит
отметить, даже повреждения легкой степени может быть опасно, поскольку всегда
есть риск инфицирования. При легкой степени может наблюдаться следующая
симптоматика:

• сильная боль;
• лихорадка и жар;
• отек, образовавшийся на большие
  площади тела;
• сформировалось нагноение
  пораженных зон;
• от цента ожога расходятся
  красные полосы;
• отек лимфоузлов.

При таких
симптомах следует сразу обратиться за помощью. Подобная симптоматика
сигнализирует о присоединении инфекции. Отдельно стоит выделить, если ожог
получил годовалый ребенок, его нужно показать врачу, даже если поражение
незначительно.

Лечение солнечных ожогов

Ожог, полученный
вследствие воздействия ультрафиолета – это своеобразный воспалительный процесс,
сопровождающийся ярко-выраженным дискомфортом. Для устранения негативной
симптоматики показано применение противовоспалительных медикаментов.

Наиболее
эффективными считаются следующие формы:

• Ибупрофен;
• Парацетамол;
• Анальгин;
• Темпалгин.

Чтобы
избавиться от зуда и уменьшить отечность назначаются антигистаминные средства:

• Диазолин;
• Лоратадин;
• Кларитин.

Первый симптом солнечного поражения — покраснение кожи. Нужно обработать пораненные участки гелем или кремом на водной основе. Желательно, чтобы выбранное средство дополнительно оказывало антисептический и ранозаживляющий эффект. Хорошо справляются с поставленной задачей крем Спасатель, Фастин или Пантенол. Эти медикаменты также способствуют обновлению клеток и защищают от инфицирования.

Что касается
антисептической обработки, наиболее подходящим является Мирамистин.

Лекарства после ожогов

Со временем
поврежденные ультрафиолетом зоны кожи начнут шелушиться и обновляться. На этой
стадии лечение ожогов выполняется с применением кремов и гелей на жировой
основе. Самым недорогим является Вазелин или Облепиховое масло. Эти средства
оказывают хорошее увлажняющее действие и ускоряют процесс заживления.

Если
сформировались волдыри, их обрабатывают сначала перекисью водорода, а затем
Мирамистином. Через 3-5 дней пузыри начнут вскрываться самостоятельно,
обработку продолжают, дополняя подсушивающим препаратом.

Если
образованные волдыри занимают большую площадь, требуется самостоятельно их
вскрыть. Поводят подобную процедуру только в условиях стационара медицинские работники.
В ходе вскрытия волдырей сначала делают антисептическую обработку, затем
выполняется прокол, далее выводится жидкость, и снова повторяют антисептическую
обработку.

Народные средства после ожогов

При легкой
форме повреждения дополнительно можно ускорить лечение народными методиками. На
участки, которые подверглись термическому воздействию, наносят следующие
средства:

• после продолжительного пребывания под прямыми лучами открытые участки тела обрабатывают нежирной сметаной или кефиром. Молочный продукт осторожно наносят на кожу и держат 2 часа;
• на рану можно приложить кашицу и?