Солнечный ожог iii степени
Лето – пора отпусков, долгожданных поездок к морю. Это время, когда можно искупаться, полежать под открытым небом, насладиться теплом.
Однако многие отдыхающие не задумываются о том, что желание загореть, может обернуться настоящим кошмаром, имя которому солнечный ожог
кожи.
Солнечный ожог это — повреждение кожи, слизистых оболочек, вызванное воздействием ультрафиолетового излучения солнца и перегреванием
тканей. Солнечные лучи наиболее агрессивно воздействуют на организм человека поздней весной и ранним летом. И первыми под их удар
попадают незащищенные одеждой участки тела. Это лицо, шея, руки, плечи, спина и ноги. Относительно времени суток пик солнечной
активности приходится на обеденное время с 10 до 15-16 часов.
Симптомы
Зачастую человек, получивший значительную порцию ультрафиолетового облучения, на начальной стадии даже не догадывается о серьезности
ситуации. Симптомы солнечного ожога, в отличие от термического, проявляется не сразу – от нескольких часов до первых дней после
воздействия:
- Боль;
- Краснота и припухлость кожных покровов;
- Отечность тела;
- Пузыри, заполненные жидкостью;
- Реже тошнота, головные боли, повышение температуры;
- При ожоге сетчатки глаз: болевой синдром, слезоточивость, пузырьки на роговице, покраснение и опухлость вокруг глаз.
Степени тяжести
По степени тяжести условно различают следующие виды солнечных ожогов:
- Ожоги легкой степени, возникающие при повреждении верхних слоев кожи. Выражаются в незначительном покраснении кожи, жжении, боли при
касании, сухости. Обычно, они проходят сами по себе в течение нескольких дней. - Ожоги тяжелой степени. Характеризуются повреждением более глубоких слоев кожи. Сопровождаются появлением множественных волдырей,
заполненных жидкостью из травмированных клеток. Их не рекомендуется лечить в домашних условиях. Сколько держится подобный солнечный
ожог, зависит от тяжести полученных травм. Но в среднем, чтобы полностью устранить негативные последствия требуется несколько недель.
Первая помощь
Если избежать солнечного ожога не удалось, при появлении первых его признаков необходимо:
- Исключить пребывание на солнце для предотвращения пагубного действия солнечных лучей. Для обожженной кожи крайне нежелательно
вторичное облучение ультрафиолетовыми лучами. - Охладить кожу. Для этого можно набрать ванную или встать под душ. Главное, выбрать температуру близкую к температуре тела или
холоднее. Также хорошо помогают охлаждающие водные компрессы или компрессы на водных растворах антисептических препаратов. - Увлажнить кожу. Это можно сделать с помощью специальных лосьонов после загара, кремов и мазей, которые способствует заживлению
кожи. - Снять с пострадавшего сковывающую одежду, одеть свободную, из натуральных тканей, не причиняющую дискомфорта поврежденной коже.
Уложить, обеспечить обильное питье и покой. При необходимости дать лекарства, которые помогут избавиться от болевых ощущений,
антигистаминные препараты для снятия опухоли и уменьшения зуда.
Противопоказания
Также существуют правила, что противопоказано делать при травмах от ультрафиолетовых лучей:
- Использовать для снятия болезненных симптомов спиртосодержащие средства.
- Смазывать кожу маслами — растительным, сливочным, или жирными кремами, не предназначенными для лечения. В результате создается
своеобразный эффект термического щита. Пленка, образующаяся после нанесения подобных средств, не позволяет коже дышать и препятствует
охлаждению. - Мыться, используя химически и механически агрессивные вещества. Такие как, скрабы, щетки, покупные гели и жидкое мыло. Это лишь
дополнительно раздражит обожженную кожу. - Мазать пораженные участки сметаной, кефиром, ряженкой и другими молочными продуктами. Применение этого популярного народного
совета может вызвать усиление воспалительных явлений, так как кисломолочная среда благоприятна для развития и размножения бактерий. - Употреблять кофе, алкоголь, соленые продукты. Солнечный ожог обезвоживает организм, а потребление мочегонных продуктов лишь
удвоит нагрузку. - Самостоятельно прокалывать волдыри от солнечного ожога. В результате подобных действий может открыться кровотечение или
заражение пораженных тканей. Если волдырь лопнет сам, необходимо намазать его, а также кожу вокруг него антибактериальной мазью, накрыть
стерильной марлевой повязкой.
Показания, при которых необходима консультация врача
В большинстве случаев солнечные ожоги не представляют угрозу здоровью человека и не требуют обращения в медицинское учреждение. Однако,
в ряде случаев помощь врача необходима:
- При повреждении большой площади поверхности кожи;
- При приобретении кожей ярко-пурпурного цвета, а также при ее значительных отслоениях;
- При возникновении множественных волдырей от солнечного ожога, особенно если заполняющая их жидкость стала кровянистой;
- При сильных солнечных ожогах лица, так как существует вероятность оставления рубцов и шрамов;
- При выраженных отеках, появлении головных болей, сыпи, онемениях конечностей, и при общем чувстве недомогания;
- При ожоге сетчатки глаза.
Опасные последствия
Помимо сухости и преждевременного старения кожи, повторяющиеся солнечные ожоги повышают риск возникновения пигментных образований
(невусов, лентиго), различных фотодерматозов, катаракты и дегенерации глаза. Известно, что солнечное воздействие запускает процесс
перерождения родинок в злокачественные образования.
Профилактика
Чтобы предупредить возникновение солнечных ожогов, необходимо придерживаться следующих правил:
- Загорать в периоды наименьшей активности солнца (до 10 и после 16 часов);
- Не находиться подолгу на палящем солнце. Если этого избежать невозможно, стараться держатся в тени.
- Для защиты глаз необходимо носить солнцезащитные очки, не пропускающие ультрафиолетовые лучи.
- Перед выходом на улицу на открытые участки тела наносить солнцезащитный крем с высоким фактором защиты 15 SPF. Причем, повторять
данную процедуру нужно после каждого купания, а также каждые два часа. - Быть бдительным. Ультрафиолетовые лучи проходят сквозь тучи.
Таким образом, сильный солнечный ожог может не только испортить отпуск всей семье, но и нанести существенный вред здоровью в дальнейшем.
Поэтому профилактические меры и лишняя предосторожность должны стать приоритетом в организации летнего отдыха.
Оценка статьи:
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
В последнее десятилетие косметика от солнца (лосьоны, кремы, масла, спреи) заняла прочное место в дорожных сумках отпускников. Собираясь понежиться на пляже, многие берут с собой целый арсенал солнцезащитных средств в надежде защитить себя и свою семью от солнечных ожогов.
Солнечный ожог – воспаление кожного покрова, вызванное чрезмерным воздействием ультрафиолетового излучения. Различают три степени ожога: слабый, средний, сильный.
Уровень поражения напрямую зависит от нескольких факторов:
- Время пребывания под ультрафиолетовыми лучами, излучение наиболее интенсивно в период между 10 утра и 4 вечера;
- Наличие отражающих поверхностей вблизи тела человека (вода, песок, снег, лед);
- Время года – наиболее активно солнце весной, летом, ранней осенью;
- Высота над уровнем моря, ввиду низкой фильтрации ультрафиолетовых лучей на большой высоте тяжесть солнечных ожогов выше;
- Тип кожи.
Поговорим подробнее о симптомах и признаках, характерных для той или иной степени.
- Слабый ожог
Симптомы (покраснение, сухость) проявляются через 3-7 часов после воздействия небесного светила. Пик болевых ощущений приходит на 12-14 часов после солнечных ванн. Зачастую такие поражения проходят быстро, за 1-2 дня, и оставляют после себя только более интенсивный загар.
- Ожог средней степени
Пораженный участок краснеет, появляется припухлость, боль. На стадии выздоровления (3-6 дней) сухая обожженная кожа отторгается (шелушится). Благодаря регенерации дерма под шелушащимся слоем уже будет обновлена.
- Сильный солнечный ожог
Помимо повреждений кожного покрова (покраснение, отек, волдыри) тяжелый ожог солнцем сопровождается такими симптомами: лихорадка; головокружение; озноб; тошнота; учащенный пульс и дыхание; обезвоживание; потеря сознания.
В долгосрочной перспективе подобная травма опасна:
- Увеличивает риск развития рака кожного покрова, особенно у детей;
- Обостряет такие заболевания как псориаз, артрит, дерматит, крапивница;
- Способствует проявлению катаракты, которая может привести к слепоте;
- Является причиной изменений в структуре дермы: возникают морщины, пигментные пятна.
Если вы все-таки стали жертвой агрессивных лучей небесного светила, стоит вспомнить правила оказания первой помощи:
- Спрятаться от солнца в помещении;
- Для снятия жара и боли поставить холодный компресс или принять прохладный душ;
- Если боль интенсивная, принять обезболивающее («Анальгин», «Парацетамол», «Темпалгин»);
- Нанести средство от ожогов («Пантенол»);
- При наличии небольших волдырей наложить повязку во избежание проникновения инфекции;
- При наличии симптомов сильного солнечного поражения вызвать врача.
Нужно срочно обратиться к врачу, если:
- Поражена кожа лица – такие травмы часто заживают тяжело, могут сопровождаться образованием рубцов или других дефектов дермы;
- Присутствует обширное поражение с большими водянистыми пузырями на любом участке тела;
- Повреждение дермы сопровождается образованием пузырей с кровянистым содержимым.
При оказании первой помощи важно помнить, что категорически запрещается:
- Обрабатывать пораженные участки спиртосодержащими средствами, которые увеличат не только боль, но и зону поражения;
- Обрабатывать зону травмы гигиеническими средствами на основе мыла или геля, входящие в их состав химические соединения могут вызвать аллергию;
- Применять для лечения обожженного участка жирные крема, так как жиры будут препятствовать охлаждению кожи и только увеличат площадь поражения.
При лечении требуется дополнительная обработка увлажняющими и регенерирующими средствами, например «Пантенол», «Спасатель». Наиболее сильными болевыми ощущениями, наличием дискомфорта и возможными неприятными последствиями чреват сильный ожог от солнца. Успешное лечение таких повреждений состоит из этапов.
Обработка волдырей. Небольшие пузыри не вскрываются и для наружного применения используются мази или кремы с антисептическим и ранозаживляющим эффектом («Пантенол», «Бепантен», «Актовегин», «Спасатель», «Агросульфан», «Синтомицин», «Метилурацил», «Левосин», «Фастин»).
Большие пузыри подлежат вскрытию в медицинском учреждении. Если же он был сорван случайно и инфицирован или поражение представлено ранами различных размеров и глубины, лечение нужно проводить по правилам лечения термических поражений.
После того как волдыри обработаны, действия должны быть направлены на:
- Уменьшение болевых ощущений, можно принять «Ибупрофен»;
- Профилактику воспаления, помогут «Парацетамол», «Анальгин», «Аспирин»;
- Снятие аллергического синдрома, который проявляется отеками, помогут антигистаминные препараты «Кларитин» «Лоратадин»;
- Предупреждение обезвоживания организма, для этого нужно пить не менее 2,5 литров жидкости в день;
- Абсолютное исключение губительного действия солнечных лучей некоторое время после выздоровления;
- Прием витаминов для обновления кожного покрова, витамины E, C, D помогут дерме восстановиться.
К наиболее эффективным наружным медикаментозным средствам можно отнести следующие:
- «Пантенол». Увлажняет, защищает, регенерирует поврежденные ткани.
- «Солкосерил». Обладает мощным ранозаживляющим действием, восстанавливает поврежденный кожный покров.
- «Метилурацил». Мазь на основе метилурацила. Стимулирует регенерацию и восстановление тканей при поверхностных и сильных травмах подобного рода в стадии заживления.
- «Мирамистин». Обладает хорошей антибактериальной активностью, используется при первой стадии лечения обгоревшего покрова любой сложности.
- «Агросульфан». Серебро в составе препарата обладает хорошим барьерным эффектом при сильных солнечных повреждениях кожи без выделений.
- «Офлокаин». Увлажняет, способствует отторжению омертвевших тканей, защищает раневую поверхность. Входящий в состав лидокаин обезболивает.
- «Фастин». Мазь на основе фурацилина, анестезина, синтомицина. Эффективен в случае поверхностных поражений покрова или сильных в стадии заживления.
- «Спасатель». Входящие в состав растительные экстракты и пчелиный воск воздают защитную пленку на пораженном кожном покрове и оказывают смягчающее, защитное, обезболивающее и ранозаживляющее действие.
- «Кремген». Борется с отеками, обладает антимикробным эффектом.
- «Бепантен». Действующее вещество – декспантенол охлаждает, снимает боль, хлоргексидин обладает противомикробным действием.
- «Актовегин». Регенерирует поврежденную дерму, способствует заживлению.
Сильный солнечный ожог доставляет много неудобств и часто становится причиной испорченного отдыха.Чтобы предупредить травму кожи, следует правильно определить ее тип и загорать по определенным для него правилам.
В дерматологии различают 6 типов кожи в зависимости от чувствительности к УФ-излучению:
- 1 тип. Обладатели в основном голубоглазые люди с очень светлой кожей (блондины, рыжеволосые), не склонной к загару. Чтобы получить ожог, достаточно провести 15-20 минут на солнце в послеобеденное время.
- 2 тип. Присущ блондинам, обладателям светло-коричневых или русых волос со светлым оттенком глаз. Кожа немного темнее 1 типа, возможен легкий загар. При непродолжительном пребывании (30 минут) на солнце легко обгорает.
- 3 тип. Кожа светлая, средне-светлая или с оливковым оттенком. Обладатели могут получить умеренный ожог (40 минут пребывания под ультрафиолетовыми лучами) или светло-коричневый загар.
- 4 тип. Встречается у темноволосых людей с темными глазами. Оливковый цвет кожного покрова и низкий риск обгореть (после 60-90 минут на солнце может слегка порозоветь). Загорает до средне-коричневого оттенка.
- 5 тип. Свойственен жителям Ближнего Востока или людям с афроамериканскими корнями. Кожа смуглая и легко (за 2 часа) покрывается темным загаром без возможности обгореть.
- 6 тип. Черная кожа, не склонная к ожогам.
Кроме того, в группе повышенного риска находятся:
- Люди с нарушением пигментации (например, альбиносы);
- Маленькие дети в возрасте до 6 лет;
- Пожилые люди, так как с возрастом снижается выработка меланина;
- Люди, недавно перенесшие солнечный ожог.
Общие правила профилактики:
- Не находиться на открытой местности в период пиковой солнечной активности;
- Если нет возможности спрятаться от палящих лучей, нужно одеть просторную светлую одежду из льна или хлопка, полностью закрывающую конечности. Голову стоит защитить панамой, глаза – солнцезащитными очками;
- В летнее время за 30 минут до выхода на улицу нанести косметическое средство от солнца. Чем светлее кожа, тем выше должен быть фактор защиты. Детям лучше брать средство с максимально высокой степенью SPF;
- На пляже крем (лосьон, масло, спреи) нужно обновлять каждые три часа и после купания;
- «Приучать» кожу к солнышку нужно постепенно, начиная с 5-10 минут пребывания;
- Не проводить чистку с помощью скрабов и пилингов за 3 дня до принятия солнечных ванн.
Помните, что прием некоторых лекарств (например, антибиотиков) может увеличить чувствительность кожного покрова к ультрафиолету. Соблюдая такие простые рекомендации, отдых пройдет на высшем уровне, и подарит не только хорошее настроение, но и красивый загар.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Солнечный ожог — это острая воспалительная реакция кожи вследствии чрезмерного воздействия
ультрафиолетового излучения
(УФ).
Основным источником ультрафиолетового излучения является солнце. Есть и другие источники ультрафиолета — это солярии, лампы для фототерапии, дуговые лампы. Воздействие ультрафиолетового излучения имеет как долгосрочные, так и краткосрочные последствия.
Воздействие солнца на кожу. Загар
Ультрафиолетовое излучение солнца стимулирует синтез витамина Д в коже и согревает.
Низкоинтенсивное или кратковременное воздействие ультрафиолета приводит к загару. Соответственно, загар — это увеличение пигментации кожи под воздействием ультрафиолетовых лучей.
Увеличение пигментации происходит в два этапа. Сначала под воздействием ультрафиолета окисляется и перераспределяется меланин. Первичные изменения могут быть невыраженными.
Через 24-72 часа синтез меланина увеличивается, в результате кожа темнеет — это уже второй этап.
При многократном кратковременном и/или низкоинтенсивном воздействии ультрафиолетовых лучей кожа утолщается за счет рогового слоя. Также ультрафиолетовое излучение может подавлять клеточный иммунитет, повышая риск развития немеланомного рака кожи и некоторых инфекций.
Как возникает солнечный ожог
Длительное и интенсивное воздействие УФ повреждает кожу. Видимые повреждения — это солнечная эритема и солнечный ожог. В коже запускаются механизмы воспаления и апоптоз. Воспаление, в свою очередь, приводит к расширению сосудов кожи, что проявляется характерной эритемой.
В течение часа высвобождаются т.н. медиаторы воспаления: гистамин, серотонин, фактор некроза.
Через два часа после воздействия ультрафиолета повреждаются клетки эпидермиса. Эритема, обычно, развивается в течение 3-4 часов с максимальным проявлением через 24 часа.
Факторы, влияющие на развитие солнечного ожога
На выраженность солнечного ожога влияют несколько факторов:
- Длина волны ультрафиолетового излучения.
- Тип кожи и выраженность пигментации: Например, чтобы вызвать ожог у людей с кожей типа IV-V требуется в 3-5 раз больше воздействия ультрафиолетового излучения по сравнению с кожей типа I-II.
- Влажность кожи: кожа влажная в большей степени подвержена солнечному ожогу, чем сухая.
- Окружающая среда. Ультрафиолетовое излучение отражается снегом и льдом на 80%, а песком — на 15%. Чем больше излучения отражается, тем сильнее ожог.
- Озоновый слой. Чем толще озоновый слой, тем больше он задерживает ультрафиолета.
- Высота над уровнем моря: Более тонкая атмосфера на больших высотах поглощает меньше ультрафиолета.
- Широта: чем ближе к экватору, тем больше ультрафиолета.
- Время суток: воздействие ультрафиолетового излучения является максимальным с 10 до 16 часов, когда солнце находится выше всего на небе.
- Сезон. За пределами тропиков ультрафиолета намного больше летом, чем зимой.
- Облачный покров: легкие облака ослабляют УФ излучение на 10%, что может быть недостаточно для защиты от солнечных ожогов.
Типы кожи
Тип | Описание | Цвет | Уровень SPF | SPF на природе |
I | Солнечный ожог при минимальном воздействии, кожа не загорает | Белый | 15 | 25-30 |
II | Солнечный ожог при минимальном воздействии, незначительный загар | Белый | 12-15 | 25-30 |
III | Среднее воздействие вызывает солнечный ожог, хорошо загорает | Белый | 8-10 | 15 |
IV | Для солнечного ожога необходимо повышенное воздействие, выраженный загар | Оливковый | 6-8 | 15 |
V | Почти не обжигается, интенсивно загорает | Коричневый | 6-8 | 15 |
VI | Почти не обжигается, интенсивно загорает | Черный | 6-8 | 15 |
Мужчины подвержены солнечным ожогам больше женщин. Дети — больше взрослых. Выраженные солнечные ожоги у младенцев, при незначительном воздействии ультрафиолета, требуют исключения ряда заболеваний, следует обратиться к врачу.
Выраженность и последствия солнечных ожогов
Чаще всего, солнечные ожоги ограничиваются первой степенью. В редких случаях могут развиться ожоги второй степени, обезвоживание, а также присоединиться вторичная инфекция.
Основные последствия солнечных ожогов и длительного пребывания на солнце связаны со злокачественными новообразованиями: базальноклеточным раком кожи, плоскоклеточным раком кожи и меланомой.
Лечение солнечных ожогов
Пациенты с солнечными ожогами в обследовании не нуждаются. В редких случаях может потребоваться биопсия кожи.
Лечение солнечных ожогов симптоматическое, оно включает в себя применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), восполнение количества жидкости в организме, прохладные ванны для уменьшения болевых ощущений.
На фото солнечный ожог второй степени
Использование гормональных препаратов не оправдано.
В редких случаях при солнечных ожогах значительной части поверхности тела (25 и более процентов для взрослых, 20 и более процентов для детей) может потребоваться госпитализация.
Источник