Содрался ожог что делать
Педиатр
Здравствуйте! Обоабатывайте олазолем. Прививки не надо
Екатерина, 20 февраля
Клиент
Маргуба, алазол можно прям на эту рану мазать ? И нужно ли перебинтовывать?
Педиатр
Прямо сверху наносите . Пока открытым способом лечить
Екатерина, 20 февраля
Клиент
Маргуба, а я не могу столбняком заболеть ? Я в детстве только делала прививку , мне сейчас 32 года . Очень боюсь
Педиатр
Нет,это надо чтоб прямо с улицы загрязненная почва попала. .
Екатерина, 20 февраля
Клиент
Маргуба, а если я на улицу иду , мне перевязать наверное надо ? Как вы думаете?
Педиатр
Можно сверху лёгкую дышащую повязку( стериль бинт)
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Олазоль можно, прививки не требуются.
Екатерина, 20 февраля
Клиент
Анжела, скажите пожалуйста, если я прививку не ставила с детства , сейчас не требуется ? Есть риск заболеть ?
Детский хирург
Прививка не нужно. Перевязки 1 раз в день: обработать хлоргексидином, затем мазь левомеколь под повязку. Открытой рану не держите! Не молчите!
Екатерина, 20 февраля
Клиент
Наталия, а алозоль можно?
Детский хирург
Можно конечно алозоль, но лучше левомеколь.
Екатерина, 20 февраля
Клиент
Наталия, а я точно заболеть столбняком не могу? Страшновато ???? начиталась в интернете ????????♀️ Тем более сейчас содрала это все дело , кровь шла
Детский хирург
Не переживайте, если рану будете держать под повязкой, то не заболеете. А так можно и от любой царапины столбняком заболеть. Так что как будет время сделайте прививку в плановом порядке, чтоб не переживать, если вдруг опять поранитесь.
Екатерина, 20 февраля
Клиент
Наталия, а как переносятся прививка? Я слышала много побочек есть серьезных
Детский хирург
Да прекрасно переносится, сама недавно делала. Называется АДСм
Екатерина, 20 февраля
Клиент
Наталия, мне получается нужна только одна прививка? Мне в травме сказали что нужно 2.5 часа сидеть там и делать не одну прививку , я звонила спрашивала
Детский хирург
Нужно выяснить это у терапевта своего или иммунолога. Экстренности в прививке по моему мнению нет.
Детский хирург
Хирург
Екатерина, здравствуйте !
Руку обожгли сколько дней назад (приблизительно)?
Екатерина, 20 февраля
Клиент
Хирург
Лечение :
— ЕЖЕДНЕВНОЕ ПРОМЫВАНИЕ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА ИЛИ ХЛОРГЕКСИДИНА ;
— ОБИЛЬНО ПОМАЗАТЬ МАЗЬЮ ЛЕВОМЕКОЛЬ И НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКУ !
Рана Ваша окончательно заживёт в течение 2 — х недель !
Теперь по поводу столбняка .
Можете ли Вы заболеть столбняком или нет, зависит от того как Вы были привиты против столбняка до этого !
Дело в том , что столбняк включен в национальный календарь прививок и в плановом порядке, начиная с детского возраста люди прививаются ! А когда случается экстренная ситуация, как в Вашем случае, то принимается решение исходя из следующего правила :
— ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК С ДЕТСТВА РЕГУЛЯРНО ПРИВИВАЛСЯ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА И ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО НЕ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ, ТО НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ ЕМУ ПРИВИВАТЬ ;
— ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО ОТ 5 ДО 10 ЛЕТ, ТО НУЖНО ПРИВИВАТЬ И ДЕЛАЕТСЯ ТОЛЬКО ОДИН УКОЛ , — СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН ;
— ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО БОЛЕЕ 10 ЛЕТ, ТО ТАКОЙ ЧЕЛОВЕК РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК НЕ ПРИВИТЫЙ , СЛЕДОВАТЕЛЬНО СНАЧАЛА ВВОДИТСЯ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНАЯ СЫВОРОТКА И СЛЕДОМ, — СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН.
ПРИВИВКИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ДОЛЖНЫ ВЫПОЛНЯТЬСЯ В МАКСИМАЛЬНО РАННИЕ СРОКИ , НО НЕ ПОЗДНЕЕ 21 СУТОК !
ВАМ НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ В БОЛЬНИЦУ , К ХИРУРГУ ДЛЯ ВЫЯСНЕНИЯ СТАТУСА ВАШЕЙ ПРИВИТОСТИ РАНЕЕ И ПРИНЯТИЯ ПРАВИЛЬНОГО РЕШЕНИЯ .
И тогда, я уверен у Вас всё будет хорошо !
Удачи Вам !
Возникнут новые вопросы, — напишите !
Екатерина, 20 февраля
Клиент
Яков, ну по правилам я понимаю что должна привиться , а чисто по человечески нужно или нет в моем случае? Это серьёзная прививка с кучей побочек , и не хотелось бы зря ставить ????????
Хирург
На введение только столбнячного анатоксина серьёзных побочных эффектов не наблюдал ни разу за 40 лет !
Если же вводится анатоксин с сывороткой то примерно у 1 из
150 — 200 введений появляется сыпь в виде крапивницы , которая проходит за 2 — 3 дня, в результате приёма десенсибилизирующих препаратов !
Теоретически возможно конечно возникновение отёка Квинке, анафилактической реакции , но это крайне редко !
Екатерина, 20 февраля
Клиент
Вообщем не знаю что мне делать ! Скажите пожалуйста вообще мнение, большой риск у меня есть заболеть столбняком ? Вы видели разодранную рану , я фото прикрепила ?
Хирург
Екатерина , нет риск небольшой , что Вы заболеете !
Но нужно понимать, что когда речь идёт о таком тяжелом заболевании , как столбняк , то даже 99 % гарантия не может полностью успокоить Вас ! В подобных ситуациях требуется именно 100 % гарантия , а для этого нужно прививаться ! Или не прививаться , если Вас устраивает 99% гарантия , что Вы столбняком не заболеете !
Екатерина, 20 февраля
Клиент
Яков, хорошо, спасибо Вам большое! А вы видели рану ? Воспаление есть ?
Хирург
Екатерина, как я мог не видя рану , комментировать !
Рана не опасная : по площади небольшая и глубина , — 2 — 3А ст!
Она никакой сложности не представляет в плане заживления ! Срок заживления , — примерно 2 недели ! Но показания вводить или не вводить анатоксин столбнячный , к сожалению от характеристик раны зачастую не зависит ! Может оказаться населенная бактериями , полная гноем рана , с трудом заживающая, а столбняка, — никакого , а бывает и наоборот , в ране нет никакой посторонней флоры ,а столбняк имеет место!
Екатерина, 20 февраля
Клиент
Яков, спасибо Вам большое! Буду лечить а там как Бог даст ☹️ Но прививку я планирую ставить , но чуть позже! Я только выздоровела , болела гриппом , не хочется организм напрягать сейчас , только отошла! Я очень надеюсь что столбняк я не подхватила а через месяц примерно сделаю прививку ????
Хирург
Екатерина , я забыл Вам написать ещё одно !
Если Вы проживаете в большом городе , то в Вашей больнице , возможно , есть оборудование для определения титр антител против столбняка ! Вам можно было бы определить титр , и потом решить сделать прививку в плановом порядке или нет !
Очень часто бывает так , что люди не прививаются и 15 и 20 лет , а при проверке титра , он оказывается нормальным и отпадает необходимость прививать в экстренном порядке !
Если бы все больницы имели возможность при обращении любого больного определить тир , то то те временные ориентиры , о которых я Вам написал стали бы не нужными ! Эти ориентиры как бы компенсируют отсутствие оснащенности больниц и носят приблизительный характер !
Если хватит у Вас терпения, то узнайте в больнице по поводу титра , а если нет , то просто займитесь лечением раны , а позже выберите время чтобы в плановом порядке получить одну инъекцию анатоксина !
Екатерина, 20 февраля
Клиент
Яков, да я тоже об этом уже подумала ! В инвитро могу сдать анализ, но он готовится 5 рабочих дней, а это значит если я завтра сдам то будет готов только на следующей недели ! Не будет ли поздно в случае чего ? Ждать то пять дней
Хирург
Если это не очень дорого , Вы в состоянии сдать , то сделайте , а свои планы Вы построите в независимости от его результата !
Низкий титр , вовсе не будет означать что Вы обязательно заболеете ! Если возбудителя нет у Вас в ране , то Вы не заболеете , даже если антитела будут отсутствовать полностью !
Екатерина, 20 февраля
Клиент
Яков, хорошо, завтра пойду сделаю, для себя хоть знать буду! Еще хотела спросить симптомы какие при столбняке? У менч второй день голова болит это как то может быть связано с столбняком? И нужно ли давать ране отдыхать лит постоянно под повязкой с левомеколью?
Хирург
Екатерина, не переживайте ! Голова болит , не потому ,что столбняк , а потому ,что много думаете , переживаете !
Возбудитель столбняка анаэроб , обитает в кишечнике животных и человека тоже !
Им часто заражаются в садах, огородах , имея дело с навозом !
Сейчас время сажать рассаду , постарайтесь подальше находится от экскрементов (от навоза) , не пачкать рану и всё будет хорошо !
Определите титр и если он окажется нормальным то можно будет не спешить с плановой прививкой , а в противном случае, в обозримом будущем сделаете анатоксин !
Что касается симптомов столбняка , то их у Вас однозначно , — нет (Высокая температура ,судороги, боязнь любых раздражителей : звука ,света ! Эти раздражители провоцируют судороги) !
Екатерина, 20 февраля
Клиент
Яков, спасибо вам огромное огромное ???? Что касается перевязок, всегда рана должна быть под перевязкой с левомеколью лит можно и без повязки дома чтоб дышала рана ?
Хирург
Екатерина , с «чтобы дышала » не могу согласиться ! Вариант перевязок, что я вам написал нужно продолжить минимум , 7 — 10 дней ! Пока лечить под повязкой , постараться на кухне , в огороде, в санузле не испачкать ! А дней через 10 , когда останется только Зелёнкой помазать , уже можно будет обходиться без повязки !
Екатерина, 20 февраля
Клиент
Яков, спасибо , мне под повязкой даже лучше и спокойно ! Я просто думала что ране наоборот надо дышать чтоб инфекции не размножались ! А воспаления нет у меня или обычная рана без осложнений ?
Хирург
У Вас осложнений нет никаких ! Незначительное воспаление есть в любой ране ! У Вас нет гнойного воспаления !
ЕЖЕДНЕВНОЕ ПРОМЫВАНИЕ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА ИЛИ ХЛОРГЕКСИДИНА И НАЛОЖЕНИЕ ПОВЯЗКИ С ЛЕВОМЕКОЛЕМ, КОТОРЫЙ СОДЕРЖИТ ЛЕВОМИЦЕТИН , НЕ ДАДУТ РАНЕ НАГНОИТЬСЯ ПОД ПОВЯЗКОЙ !
Екатерина, 20 февраля
Клиент
Яков, очень хорошо! Срасибо Вам огромное , я Вам очень благодарна! Как сдам анализ я вам напишу ????
Екатерина, 25 февраля
Клиент
Яков, здравствуйте! Хотела у вас поинтересоваться , могут ли это быть признаки столбняка! Сегодня вечером резко почувствовала что жевательные мышцы будто напряжены , не знаю даже как это объяснить! Мы с мужем общались и я рассказывала ему что то и мне даже неудобно было в какой то момент говорить , так как было ощущение что мышцы напряжены ! Рана до сих пор не зажила полностью , прошло уже 12 дней ! До сих пор делаю перевязки с левомеколью ! Половина раны стянулось а половина раны в корке светлой ! Скажите могут ли это быть симптомы столбняка ?
Хирург
Здравствуйте, Екатерина !
Нет, однозначно, это не столбняк !
Это либо может быть результат курения (никотин заметно повышает тонус скелетной мускулатуры вообще и особенно жевательных мышц) либо это просто результат стресса !
Не переживайте, продолжайте лечение ! Во время перевязок будьте рискованнее , остатки отслоившегося эпидермиса удаляйте пинцетом !
Екатерина, 25 февраля
Клиент
Яков, спасибо большое! Да, стресс был у меня на днях! Скажите пожалуйста сколько мне ещё перевязки делать. ?
Хирург
Екатерина, 25 февраля
Клиент
Ортопед, Травматолог
Добрый день, ну вот, созрели, отошел пузырь. Ничего не боимся и начинаем промывать рану мирамистином, если не больно, то до удалите постепенно пузырь.Перевязки с левомеколевой мазью ежедневно.По мере отхождения пузырь убираем. Прививка нужна , идите в травму и ставьте.
Екатерина, 20 февраля
Клиент
Вагиз, вы считаете что можно заболеть столбняком при таком ожоге ?
Ортопед, Травматолог
При любом нарушении целостности кожи и попадании инфекции можно заболеть столбняком.Нужно делать вакцинацию.
Екатерина, 20 февраля
Клиент
Вагиз, а не подскажете какие первые симптомы столбняка и через сколько дней они появляются?
Ортопед, Травматолог
Инкубационный период около недели. Далее: тянущая боль в ране, даже если она зажила, вскоре после этого тризм — спазм жевательные мышц и невозможность открыть рот, а далее по нарастающей.
Екатерина, 20 февраля
Клиент
Вагиз, прошла неделя у меня , но сегодня я об железную кровать содрала ☹️ Есть риск?
Ортопед, Травматолог
У вас с сегодняшнего дня кожные покровы открылись и с сегодняшнего дня потенциальный риск и надо отсчитывать.
Екатерина, 20 февраля
Клиент
Вагиз, так боюсь , не знаю что делать ☹️
Ортопед, Травматолог
Вы, по-моему, пока пишитесь со мной уже могли бы съездить в травму)))) Не переживайте, вме будет хорошо, но привиться стоит.И не слушайте тех, кто вас отговаривает. Риск столбняка не высок, но если вдруг, то……
Екатерина, 20 февраля
Клиент
Вагиз, нет проблемы поехать в травму, есть проблема в том что я очень плохо переношу таблетки не говорю уже о прививках , просто действительно если риски есть большие то можно пойти на эту прививку а если риски очень маленькие то зачем свой организм и не мучать , тем более что я после болезни ! Хотелось бы услышать совет такой как бы вы поступили сами, по правилам я конечно тоже знаю что необходимо
Ортопед, Травматолог
Если после последней вакцины прошло более 10 лет, я бы сходил и сделал, я кстати, недавно и сделал ее!!!
Екатерина, 20 февраля
Клиент
Вагиз, какую прививку мне надо сделать сейчас? Одну ?
Ортопед, Травматолог
Вам все скажут, там схема определенная: есть экстренная, есть полная.Вам расскажут, не надо в это вникать!!
Педиатр
Здравствуйте наносите алазоль
5 дней
Екатерина, 20 февраля
Клиент
Елена, спасибо ! Елена , скажите пожалуйста прививку от столбняка нужно ставить ? Как вы думаете ?
Хирург
Здравствуйте.
Прививку от столбняка делать НАДО. Почему?
Да потому, что есть приказы, которые мы доктора должны соблюдать.
А вот Вы пациенты — необязаны.
Но врачи Вас обязаны предупредить, что риск заболеть столбняком существует. (и лечения от него нет).
Отказываетесь — пишите отказ от прививок.
Рану обрабатывайте пока водным раствором хлоргекседина, затем мазь Офломелид.
Образующуюся корочку надо удалять на перевязках (т.к. она у Вас мягкая).
Все зарастет и покроется новой кожей.
Здоровья Вам.
Екатерина, 25 февраля
Клиент
Андрей, спасибо ! Скажите пожалуйста у меня сегодня было такое ощущение что жевательные мышцы напряжены , длилось около часа! Может ли это быть столбняк?
Хирург
Екатерина.
Зачем себя так изводить?
Идите и сделайте прививку. И одной проблемой меньше.
А так только время тянете.
«Под лежачий камень вода не потечет».
Екатерина, 26 февраля
Клиент
Андрей, скажите пожалуйста , как вы думаете в моем случае большой есть шанс заболеть столбняком ?
Хирург
Какой то процент заболеть есть всегда.
А вот чтобы этого не было — на то и предназначены прививки.
Какой именно процент, что заболеете Вы — я не знаю.
Но могу предположить, что Вы скорее всего не заболеете.
Это только мое предположение.
100% ответ это там. Надо посмотреть в небо.
Здоровья Вам.
Екатерина, 26 февраля
Клиент
Андрей, спасибо большое ???? на вашей практике были случаи заражения таким путем ?
Хирург
Именно таким путем не видел.
Екатерина. Кроме переписки с нами Вы сами себя «как то спасаете» от столбняка?
Переписка от заболевания не спасет.
Екатерина, 26 февраля
Клиент
Андрей, я просто очень боюсь побочных после прививки, да и ко всему я только переболела гриппом , как я понимаю нельзя после болезни какое то время ставить! Просто если действительно есть опасность и риск большой то можно рискнуть сделать! Я в замешательстве ! Спасибо и извините за беспокойство
Хирург
Противопоказаний к экстренной профилактике столбняка НЕ СУЩЕСТВУЕТ.
Откройте Интернет — почитайте.
Удачи Вам.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Ожог, или повреждение кожи под действием высокой температуры или при контакте с едким химическим веществом – одна из самых распространенных травм. Особенно часто обжигаются дети. Очень важно знать основные правила первой помощи и иметь в домашней аптечке подходящее эффективное средство для лечения после ожогов.
Способы лечения и процесс заживления ожогов будет напрямую зависеть от степени, площади и глубины поражения кожного покрова.
Лечение после ожогов
Выделяют четыре основных степени ожоговых повреждений:
- При
ожоге I степени
происходит повреждение эпидермиса, то есть поверхности кожи. После ожога наблюдается незначительный отек и покраснение кожи. Как правило, такой ожог проходит уже через два-три дня, не оставляя никаких следов. - При
ожоге II степени
происходит образование волдырей. При правильном лечении и применении адекватной терапии и средств после ожогов заживление возможно через десять-двенадцать дней. - Более серьезная,
III степень ожога
характеризуется некрозом тканей. При этом над раной образуется сухая корка, так называемый струп. При ожоге III степени А эпителиальные клетки кожи частично сохраняются, что способствует процессу самостоятельного заживления раны. А при ожоге III степени Б вся кожа погибает, а рана заживает очень медленно. -
Ожог IV степени
сопровождается обугливанием кожи и глубоким поражением мышц, подкожных тканей и костей. При серьезных степенях ожога и большой площади поражения необходима срочная госпитализация.
При небольших поражениях особое значение для быстрого заживления тканей приобретает правильно оказанная первая помощь.
В первую очередь необходимо как можно скорее устранить причину ожога, прекратив воздействие огня или температуры на кожу. Пораженное место необходимо охладить, поместив в холодную воду или приложив сухой лед.
При оказании первой помощи не стоит сразу наносить на поврежденную ткань мази или крема после ожогов, сначала надо очистить неповрежденную поверхность вокруг пораженного участка с помощью эфира, а затем спирта.
Для того чтобы удалить из раны остатки омертвевшей ткани обычно используется изотонический раствор хлорида натрия. Если первая помощь будет оказана своевременно, поврежденная в результате ожога кожа заживет гораздо быстрее.
Важно знать!
Если ожог занимает значительную площадь, кожа серьезно повреждена и на ней образовались волдыри в большом количестве – сразу же обращайтесь за врачебной помощью.
Восстановление кожи после ожога
На этапе восстановления кожи главными задачами являются заживление и обеззараживание. Часто сразу же после ожога на коже возникает волдырь, содержащий прозрачную жидкость – плазму, которая просачивается через поврежденные ткани.
Если правильно обрабатывать волдыри после ожога, то воспаления и нагноения удастся избежать, и под волдырем начнет образовываться новый слой кожи, а через одну или две недели поврежденный участок подсохнет и отделится. На месте волдыря, как правило, остается светло-розовое пятно – новая молодая кожа. Кожа после ожога очень нежная и чувствительная, на этом этапе для ускорения ее регенерации рекомендуется использовать различные мази, крема и гели. Они помогают восстановить поврежденную ткань и удалить следы ожога.
При неблагоприятном развитии событий на поврежденном участке кожи может развиться инфекция, тогда происходит воспаление и нагноение волдыря. Воспалительный процесс приводит к повышению температуры, ознобу, слабости и восстановление после ожога становится более длительным. В результате инфекция может привести к образованию рубцов и шрамов после ожога. Если такое произошло, следует, не откладывая, обратиться к врачу, который назначит анализы. С их помощью будет выяснено, какова причина воспаления.
Лечение рубцов и шрамов после ожогов
Шрамы, образовавшиеся в месте повреждения кожи, могут воспалиться, что часто приводит к образованию келоидного рубца, который выступает над кожей. Образование келоидного рубца чаще всего сопровождается зудом и жжением. Чаще всего значительные по размеру рубцы от ожогов лечат хирургическим путем. Шрам после ожога удаляется посредством иссечения рубца с последующим наложением косметического шва. Затем, после снятия швов, новый рубец обрабатывается специальными медикаментами, препятствующими разрастанию тканей.
Рубцы после ожога также могут лечить с помощью лазерной шлифовки. Для менее серьезных случаев используется так называемый химический пилинг, с применением фруктовых кислот. Кроме того, рекомендуется использование кремов, в состав которых входят активные регенерирующие компоненты.
Средства от ожогов
Препараты, использующиеся для лечения после ожогов на разных стадиях, бывают нескольких видов – это спреи, кремы, мази, гели и повязки.
Так, для лечения термических ожогов чаще всего используются мази, например – «Левомеколь». Это лекарство заживляет рану и обладает бактерицидными свойствами. Кроме того, в ней содержится обезболивающий компонент, который в первые дни заживления раны позволяет снять боль.
Мазь «Повидон-йод» содержит активный йод, обеззараживающий рану, а также препараты, ускоряющие процесс регенерации тканей. Подобное действие имеет и известный бальзам «Спасатель», изготовленный из натуральных компонентов без применения гормональных и антибиотических средств, активно восстанавливающий защитные свойства поврежденной кожи. Также во избежание инфицирования и скорейшего заживления кожи после ожога традиционно применяются мази «Левомеколь» и «Пантенол».
Помимо мазей, еще одно эффективное средство от ожогов – крем. Как правило, он применяется на этапе восстановления поврежденной ткани, для профилактики образования шрамов и рубцов. При солнечных и термических ожогах может применяться крем-пена «Пантенол». Ее действие сходно с действием мази, при этом крем по сравнению с мазью имеет более легкую текстуру и легче впитывается в кожу.
При наличии серьезных повреждений, когда контакт с раной вызывает сильные болезненные ощущения, рекомендуется использовать спреи. Они легко распыляются на пораженную поверхность, позволяя избежать дополнительного контакта с болезненным участком кожи.
Еще одним из средств для обработки кожи после ожогов являются различные противоожоговые повязки. Они пропитаны специальным составом, облегчающим боль и оказывающим антисептическое воздействие.
Эффективным средством от ожогов также являются гели. Среди таких средств можно отметить «Ожогов.Нет», «Апполо». Эти гели сочетает в себе функции антисептика при первичной обработке раны, заживляющей мази и местного обезболивающего. По данным экспериментов, гели способствуют более быстрому очищению ран от некротических тканей, предотвращая развитие воспалительного процесса и нагноения, тем самым предотвращая образование шрамов и рубцов.
Источник