Снять боль при ушибе колена
От случайного падения, удара или любой другой травмы абсолютно никто не застрахован. Ушиб колена – одна из наиболее распространенных травм, которую, в свою очередь, можно вылечить в домашних условиях. Коленный сустав является одним из самых крупных в человеческом организме. Он выполняет роль некоего шарнира, позволяющего сгибать и разгибать ногу. Сустав включает в себя большеберцовую, бедренную кость и надколенник.
Очень важно знать, что делать после падения и как оказать первую помощь, дабы снять боль в коленном суставе и устранить другие малоприятные симптомы. Если же меры, как таковые, не были приняты, это чревато плачевными последствиями в будущем. Именно поэтому не стоит игнорировать даже малейшие ушибы, так как именно они могут послужить началом развития серьезных болезней колена.
Причины и виды травм
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
В большинстве случаев травму коленного сустава получают в момент падения, спотыкания, или, к примеру, ходьбе по скользкой поверхности, при беге. Причиной повреждения колена может стать ДТП. Так или иначе, основная причина травмы — механическое воздействие.
Травма может быть полной или частичной, с переломом кости и вывихом или без них.
Какие изменения происходят при ушибе колена? Ушиб – повреждение мягких тканей определенной области. При ушибе коленного сустава могут травмироваться как кожные покровы и подкожная клетчатка, так и мышцы, хрящи, связки и даже сосуды.
При повреждении кожи и клетчатки отмечается появление раневой поверхности:
- мышечных волокон – появляются интенсивная боль и спазм;
- связок – происходит нарушение подвижности сустава;
- хрящей – отмечается повреждение кости и сустава;
- сосудов – происходит нарушение работы коленного сустава.
Все это провоцирует появление боли, дискомфорта, затруднения при движении конечностью, передвижении. Если помощь не была оказана вовремя, может развиться воспаление. В воспалительный процесс довольно часто вовлекаются кости и хрящи, и как результат – развитие артрита.
Симптоматика и диагностика ушиба коленного сустава
Проявления травмы могут быть самыми разнообразными. В большинстве случаев патология характеризуется:
- Интенсивной болью, особенно в момент движения.
- Гемартрозом коленного сустава — скопление крови в сочленении. Этот симптом может быть выражен в разной степени, но именно от него будет зависеть выраженность другой симптоматики.
- Отечностью поврежденного участка.
- Посинением кожи в области ушиба.
- Нарушением подвижности сустава.
Отек коленного сустава может свидетельствовать о гемартрозе, т. е. скоплении крови в суставной полости.
Площадь поврежденной области, расположение травмы, сила воздействия на ткани – все это будет влиять на выраженность симптоматики.
Диагностируют ушиб на основе осмотра и пальпации пораженной области. Далее проводят лечебно-диагностическую пункцию, благодаря чему определяется наличие или отсутствие в полости крови. При травме колена назначается проведение:
- рентгенографии;
- ультразвукового исследования;
- эндоскопии.
Первая помощь при ушибе колена
В первую очередь, необходимо знать, что делать и как правильно оказывать первую помощь и устранить боль. От того насколько грамотно и своевременно была оказана неотложная помощь, будет зависеть функционирование коленного сустава.
Следование простым рекомендациям минимизирует проявления ушиба колена и предотвратит развитие осложнений.
- Ограничьте нагрузку на поврежденную область.
- Приложите к пораженному участку холод — лед или любой иной холодный предмет. Это способствует предупреждению отека и устранению боли.
- Если боль интенсивная, не стихает, нужно принять таблетку обезболивающего препарата, к примеру, Ибупрофена или Анальгина.
- Далее необходимо наложить тугую повязку. Если под рукой нет ни обычного, ни медицинского бинта, используйте другой материал. Важно зафиксировать сустав, но так, чтобы при этом не пострадали мышцы ноги.
- Уложите больного, а под поврежденный коленный сустав положите подушку. Нога должна быть выше туловища.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Лечение травмы: основные направления
К основным целям лечения относят устранение боли и отека, предупреждение развития воспаления и восстановление функционирования колена. Для лечения назначается прием болеутоляющих, противовоспалительных препаратов и хондропротекторов.
Устранить боль можно при помощи НПВС:
- Анальгина;
- Диклофенака;
- Оксигана;
- Индометацина.
Восстановлению нормального функционирования колена при ушибе поспособствует прием Коллагена Ультра и Фарматрона.
Нелишним будет при травме и применение физиотерапевтических процедур, но только спустя неделю после получения травмы.
Важная часть восстановительного лечения ушиба – применение ЛФК. Но делать укрепляющие упражнения можно только с ведома и назначения лечащего врача.
ЛФК при ушибе коленного сустава
Начинать занятие нужно с разогрева и растяжки. Более того, все упражнения нужно делать в спокойном темпе.
- Присядьте на пол, тянитесь руками до колен, а затем к пальцам ног.
- Лягте на живот, подложите под больную ногу подушку. Совершайте конечностью пружинистые движения.
- Сядьте на край стула, положите поврежденную конечность на здоровую, постепенно, прилагая усилия тяните ее назад.
- Прилягте на пол. К лодыжке поврежденной ноги привяжите груз, здоровую ногу согните в колене. Медленно поднимите груз на десять сантиметров от пола. Зафиксируйте положение на пять секунд, расслабьтесь.
Все упражнения сделайте по семь-десять раз. После растяжки можно приступать к более сложным упражнениям.
- десятиминутная ходьба;
- полуприседания — не менее двадцати раз;
- силовые упражнения (отжим гантелей в положении лежа);
- велоспорт — не менее десяти минут.
В качестве дополнения к лечению назначается применение массажа, но не ранее, чем через полторы недели после получения ушиба.
Ушиб колена: лечение в домашних условиях народными средствами
Лечить травму можно и в домашних условиях. Народные средства – дополнение к традиционному лечению. Заменять одни средства другими или заниматься самолечением категорически запрещено, так вы можете навредить себе.
Препараты из лекарственных растений, сделанные в домашних условиях, действенны и эффективны. Они способствуют устранению боли, отечности, воспалительного процесса. Пользуясь народными средствами, вы сможете значительно ускорить выздоровление. Для терапии ушиба коленного сустава рекомендуют делать компрессы, готовить мази и настойки.
- Возьмите один средних размеров лист капусты, отбейте немного, чтобы он пустил сок, и приложите к больному коленному суставу. Зафиксируйте компресс бинтом. По истечении часа замените лист свежим. Лечить ушиб таким способом рекомендуют до улучшения состояния.
- Смешайте 20 г высушенной, мелко нарезанной полыни с вазелином в небольшом количестве. Поместите состав в разогретую духовку на несколько часов. Готовой немного остуженной мазью обрабатывайте больное место не менее трех раз на день. Длительность лечения – 10 дней.
- Смешайте в равных пропорциях мед с мякотью алоэ. Выложите массу на льняную салфетку и приложите к поврежденному суставу на три часа. Лечить колено при помощи компресса необходимо до устранения боли и отечности.
- Соедините в одинаковых количествах измельченное корневище лопуха с травой фиалки и вероникой. Измельчите компоненты и залейте 30 г смеси 0.5 л водки. Настаиваться состав должен на протяжении ночи. Смочите в профильтрованной настойке марлевую салфетку и приложите к ушибу. Сверху приложите целлофан закрепите повязку при помощи бинта. Курс лечения массаж полторы недели.
Лечить ушиб у ребенка лекарствами из лечебных трав, приготовленными в домашних условиях, можно только с разрешения лечащего врача.
Профилактика
С целью предотвращения ушибов рекомендуется:
- заниматься спортом, но при этом не нагружать колени;
- носить удобную обувь с наличием хорошей опоры для свода стопы;
- правильно питаться и вести здоровый образ жизни;
- отказаться от постоянного ношения каблуков.
При падении или ударе, даже незначительном, обратитесь в больницу. Не пытайтесь лечить ушиб или устранять боль самостоятельно. Помните: лечение препаратами, которые вам посоветовал сосед или даже фармацевт, может стать причиной плачевных последствий. Компетентную и квалифицированную помощь может оказать травматолог.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Слишком активный образ жизни, необходимый в современном мире для удовлетворения всех своих потребностей, приводит порой к различным травмам, среди которых ушиб колена – одна из самых болезненных и распространенных.
Коленный сустав – одно из самых непростых устройств человеческого организма, две кости связаны между собой многочисленными связками, сухожилиями, хрящом и мышцами. Именно такое сложное строение вызывает трудности в его лечении после получения травмы.
Опасности падения для колена
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
При падении вся нагрузка, как правило, падает на чашечки колена, поскольку именно на эту часть осуществляется приземление. Что делать, если вы упали, а ушибленное колено опухло и болит при сгибании или появилась шишка в области чашечки? Какая первая помощь должна быть оказана себе или тому, кто упал? Эти аспекты давно изучаются на уроках безопасности жизнедеятельности начиная с самых первых классов. Но, несмотря на все это, к зрелому возрасту об этом благополучно забывается, а оказать помощь себе или окружающим становится проблемой. В таких случаях первая помощь сведется к тому, что потерпевший быстро встанет, растирая рукой ушибленное место.
Между тем ушиб колена таит в себе следующие возможные последствия:
- Трещина кости.
- Перелом.
- Разрыв мениска.
- Разрыв заднего рога медиального мениска.
- Воспаления сухожилий.
- Внутренние гематомы.
- Атрофии мышц ноги.
- Скручивание коленных связок.
Это далеко не полный список того, к чему может привести ушиб коленного сустава.
Внимание! Если ушиб колена произошел у ребенка, то не стоит полагаться на свои силы, производить лечение народными средствами, применять какую-либо малознакомую мазь. Здоровье ребенка настолько хрупко, что полагаться на свои неквалифицированные знания неразумно и опасно. Поэтому что-то делать самостоятельно не стоит. Лучше сразу доверьте лечение своего чада опытному специалисту, чтобы потом всю жизнь не корить себя за упущенное время и допущенную промашку.
Первая помощь при падении
Какая первая помощь должна быть оказана, после того как получен сильный ушиб колена? Итак, вы чувствуете, как равновесие потеряно, и вы стремительно приземляетесь на землю. Ваш алгоритм действий:
- Аккуратно, медленно встать сначала на колени, а затем на стопы.
- Осмотрите место ушиба, отметьте, есть ли на нем ссадины, кровотечение, гематомы. Каков характер гематом.
- Не торопясь, попробуйте подвигать коленом, осторожно походите.
Если боль терпимая, а ходить можно, то после этого можно приступать к следующим действиям по оказанию помощи. Далее, необходимо:
- Обеспечить полный покой колену, наложив тугую, не давящую повязку при помощи марлевого или, еще лучше, эластичного бинта, перед этим нанеся обезболивающую мазь (Фастум-гель, Быструм –гель, Найз-гель).
- Если есть возможность, присядьте и не торопясь приподнимите ногу на возвышение, тем самым обеспечив отток крови от ушиба.
- Можно приложить к ушибленному месту холод, но так, чтобы прямой контакт со льдом был исключен, например, бутылку или грелку с холодной водой, пакет со льдом, обернутый предварительно тканевой салфеткой или полотенцем.
Важно! Чтобы не получить холодного ожога, холод нужно прикладывать через грелку, пакет,ткань
Все эти действия производятся, если нет видимых повреждений. Если ушиб колена сопровождается обильным кровотечением, ссадиной, то ни в коем случае нельзя наносить обезболивающую мазь, тереть, разминать и совершать прочие действия. При наличии ран нужно:
- Промыть рану проточной водой.
- После обработать ушиб колена антисептиками: перекисью водорода, зеленкой, спиртом, йодом (вокруг раны).
- После этого необходимо нанести сухую повязку.
Что делать, если боль не проходит?
Что делать, если после того, как произошел ушиб колена, а выше приведенными средствами вылечить не удалось? Какие симптомы должны обеспокоить и стать поводом обращения к врачу?
Если все же после оказания первой помощи в течение недели не стало легче, или же, наоборот, стало еще хуже, появились новые симптомы, такие как:
- Шишка на колене;
- Обширная гематома;
- Обездвиженность сустава;
- Хруст в колене с одновременной ее болью;
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
- Непроизвольное сгибание/разгибания колена во время ходьбы и в состоянии покоя;
- Отечность и покраснение ушиба;
- Колено горячее;
- Знобит, температура тела повышена;
- Деформация коленного сустава;
- Кровоподтеки.
То здесь оказать помощь и вылечить ушибленное колено сможет только квалифицированный специалист.
Как вылечить ушиб колена, врач сможет решить только тогда, когда проведет ряд анализов для выяснения причин возникновения боли, уточнит беспокоящие симптомы, сделает опрос.
Какие анализы необходимо сдать, чтобы определить диагноз
Ни одно лечение не будет назначено без сдачи анализов, осмотра и определения диагноза. Поэтому, как только вы зайдете в кабинет врача, вам будут:
- Заданы вопрос о том, что и когда произошло, какое лечение было предпринято лично вами, что вас беспокоит.
- Проведен осмотр, в ходе которого доктор пальпаторно определит, есть ли внутреннее кровотечение, шишка, отечность и покраснение.
- Назначено УЗИ сустава.
- Назначено рентгенологическое обследование.
- После получения всех этих результатов врач назначает лечение.
Лечение ушиба колена
В зависимости от того, что покажет рентген, врач определит, какое именно лечение назначить.
- При переломах, трещинах накладывается гипс. Время его ношения будет зависеть от скорости срастания костей.
- Если имеет место быть разрыв мениска, то при помощи соответствующей аппаратуры назначается его восстановление.
- При разрывах сухожилий производят их реконструкцию.
- При различного рода воспалениях назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающая противовоспалительная мазь, антибиотики, кортикостероиды, анальгетики.
Популярное средство для лечения суставной и мышечной боли: Артропант мазь.
Лечение ушиба колена народными средствами
Если нет признаков перелома, вывиха колена или трещины, а подвижность сустава не нарушена, то можно попробовать лечение народными средствами.
- Крупную луковицу натереть на терке, кашицеобразную массу нанести на место ушиба, обернуть целлофановым пакетом, сверху обернуть легкой тканью и оставить на час-другой. Делать такую процедуру можно несколько раз в день, вреда не будет.
- Сто грамм морской соли без ароматизаторов и добавок, пол-литра яблочного уксуса и две чайных ложки йода смешать, в полученной смеси намочить полотенце и обернуть им место ушиба.
- Капустный лист – прекрасное решение лечения ушиба народными средствами, он снимает воспаление, дает временный охлаждающий эффект. Чистый сухой лист приложить к суставу и обмотать бинтом, держать всю ночь.
- Лист подорожника обладает тем же свойствами, что и капуста, пару чистых листков приложить к больному месту, закрепить повязкой и оставить на ночь.
Подорожник хорошо зарекомендовал себя, как средство народной медицины против травм и ушибов
- Можно смазывать ушиб настойкой арники (имеет в свободном доступе в аптеках).
- Можно лечить ушиб народными средствами при помощи бодяги, она не только устраняет боль, но и избавляет от ссадин и гематом. Порошок растворяют в теплой воде, перемешивают и наносят полученную кашицу на ушиб, обернуть бинтом и выждать время, когда паста высохнет.
Лечение народными средствами производится только тогда, когда нет ран, ссадин, а подвижность сустава сохранена в полной мере.
Таким образом, лечить самостоятельно ушибы колена нужно только в том случае, если на его месте нет таких неприятных явлений, как:
- Шишка.
- Кровотечение.
- Деформация.
- Обездвиженность.
- Хруст.
И помните, что самолечение способно привести к необратимым последствиям, поэтому безопаснее для вашего здоровья будет не самолечение, а консультация травматолога.
Дорогие читатели на сегодня все, поделитесь своим мнением о данной статье в комментариях и опишите какими способами вы лечите ушиб коленного сустава.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Из этой статьи вы узнаете об ушибе колена: механизм развития и причины его появления, ушиб при падении. Симптомы в зависимости от степеней тяжести ушибов, как устанавливают диагноз. Первая помощь, лечение, терапия в домашних условиях.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 04.07.2019
Дата обновления статьи: 16.01.2020
Содержание статьи:
- Механизм развития ушиба
- Причины, кто находится в группе риска
- Симптомы и стадии
- Диагностика
- Первая помощь
- Методы лечения
- Прогноз при травме
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Ушиб сустава колена – закрытая травма мягких тканей в области колена. Причина повреждения – падение или удар. В результате ткани, окружающие сустав, повреждаются, а в области поражения образуются кровоподтек или гематома (синяк, кровоизлияние из поврежденных сосудов), отек, припухлость.
Сильный отек колена при ушибе
Человек, который получает удар или падает на колено, чувствует острую боль, ему сложно сгибать или разгибать сустав в полном объеме из-за отека (может достигать больших размеров при сильных повреждениях).
Ушиб – одна из самых распространенных и частых травм колена (делит первенство с растяжениями связок сустава). В группе риска:
- спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни (73,1%);
- дети до 16 лет в период летних каникул;
- взрослые любого возраста и пола во время зимнего гололеда.
Ушиб колена менее опасен, чем растяжение связок, разрыв мениска, трещины и переломы костей. При своевременном обращении излечивается полностью. Хотя иногда тяжелые повреждения могут стать причиной:
- кровоизлияния в суставную полость (гемартроза);
- быстрого разрушения хряща продуктами распада крови;
- синовита (воспаления внутренней оболочки сустава).
Строение коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения
Лечением ушибов занимаются врачи-травматологи.
Механизм развития ушиба
В результате ушиба нарушается целостность тканей, расположенных вокруг сустава, – кожи, подкожной жировой клетчатки, мышц, сосудов.
Повреждение многочисленных кровеносных сосудов, которыми пронизаны мягкие ткани колена, приводит к нарушению кровообращения в области ушиба.
Крупные нервы и артерии, расположенные в районе коленного сустава
Кровеносные сосуды несут ответственность за быстрое появление отека. Проницаемость их стенок увеличивается, жидкая часть крови выходит в межклеточное пространство, в области повреждения почти мгновенно появляется отек.
- Распад отмерших клеток поврежденных тканей и крови вызывает выделение особых веществ (медиаторов воспаления).
- К месту повреждения стягиваются иммунные клетки (лейкоциты, лимфоциты).
Так начинается асептическое воспаление – негнойное, без участия инфекционных возбудителей.
На самых ранних его этапах в области повреждения временно усиливается микроциркуляция и обмен веществ. Это провоцирует покраснение и повышение местной температуры в области ушиба.
Боль появляется из-за повреждения нервных окончаний, которыми пронизаны мягкие ткани. Она сохраняется ввиду:
- сдавления нервов отеком;
- раздражения медиаторами воспаления.
Кровь из разорванных сосудистых стенок изливается в окружающие ткани, в этом месте формируются:
- гематома (полость, наполненная кровью из-за повреждения крупных сосудов);
- кровоподтек (кровь, вытекающая из мелких кровеносных сосудов, равномерно пропитывает ткани).
Осмотр пациентки с травмой колена
Кровотечение из поврежденных сосудов может продолжаться от 10 минут (если пострадали мелкие сосуды) до суток (если разорваны крупные сосуды).
Потом в месте разрыва образуются тромбы (клетки крови слипаются и закрывают поврежденное русло своеобразной «пробкой»), и кровотечение останавливается.
Иногда (если повреждение сильное) могут пострадать сосуды, кровоснабжающие капсулу сустава, в этом случае кровь изливается прямо в полость (гемартроз).
Симптомы гемартроза разной степени тяжести. Нажмите на фото для увеличения
Все эти процессы происходят почти одновременно, поэтому боль, отек, краснота и жар появляются очень быстро.
Медленнее формируются кровоподтек или гематома. Они становятся видны в течение суток после того, как пострадавший упал или получил удар в область сустава.
К этому времени гемоглобин начинает разрушаться и синяк меняет цвет (из красного становится синюшно-багровым, а затем коричневым).
Изменение цвета гематомы со временем
Легкий ушиб коленного сустава протекает с менее выраженными симптомами, чем тяжелый. Он часто сочетается с другими травмами колена – вывихами, переломами костей, разрывами связок и менисков.
Причины, кто находится в группе риска
Непосредственная причина ушибов колена – направленные удары или контакт с твердыми поверхностями:
- Падение (на лед, с высоты, с велосипеда, со скейтборда, с роликов).
- Удар (клюшкой при игре в хоккей, футбольным мячом).
В группе риска:
- спортсмены – легкоатлеты, фигуристы, конькобежцы, лыжники, футболисты;
- люди, ведущие активный образ жизни, – любители экстремальных спусков, роликов, скейтбордов;
- школьники до 16 лет в летний период (к ушибам колена у ребенка приводят повышенная возрастная активность, подвижные игры);
- взрослые во время зимнего гололеда;
- женщины, предпочитающие обувь на высоких каблуках.
Нажмите на фото для увеличения
Симптомы и стадии
Сразу после травмы симптомы зависят от степени тяжести ушиба. При легких – боль достаточно терпимая и быстро стихает в течение первых 3–4 дней. Отека, синяка и покраснения в области сустава может и не быть.
Ушиб колена легкой степени: видимых изменений нет, присутствует только болевой синдром
При ушибах средней тяжести и тяжелых травмах все симптомы выраженные, сразу после удара или падения у человека появляется резкая боль в колене, которая усиливается при попытках сгибать сустав.
Ушиб обоих коленных суставов: на правом колене ссадины, небольшой отек; на левом – выраженный отек, гематома
Стремительно нарастают другие признаки:
- отек;
- припухлость (колено округляется, меняются его привычные очертания);
- гематома или кровоподтек;
- скованность (из-за отека и боли).
Если в полости сустава скапливается кровь (от 20 до 100 мл), то при надавливании наколенник легко погружается и всплывает из переполненной капсулы.
| Степень тяжести | Характерные признаки |
|---|---|
1 степень (легкая) | Боль после удара быстро стихает Синяк небольшой (или его нет) Покраснения, припухлости, отек – отсутствуют или очень незначительные Все симптомы ушиба проходят сами, без лечения (за 3–4 дня) |
2 степень (средняя) | Резкая боль после удара или падения, стихает достаточно медленно (от 7 до 14 дней) Ушиб сопровождается появлением заметного отека, припухлости, покраснения, гематомы Подвижность сустава умеренно ограниченная из-за боли и отека (пострадавший не может сгибать или разгибать ногу в полном объеме) |
3 степень (тяжелая) | Очень сильная, резкая боль после травмы, усиливается при попытке согнуть колено или перенести вес на ногу Все симптомы выраженные (отек, гематома), контуры сустава сглаженные Подвижность колена нарушена (из-за отека, боли и сопутствующих повреждений) Обычно сочетается с повреждениями других тканей (разрывом связок, смещением суставных поверхностей, трещинами и переломами костей), скоплением крови в капсуле (до 100 мл) Характерный признак – плавающий наколенник (из-за большого количества жидкости в капсуле сустава) |
Существует и 4 степень ушиба. Это тяжелая, обширная травма, с размозжением, раздавливанием тканей и нарушением функций колена. Невозможно опираться на ушибленную ногу, сгибать и разгибать колено из-за сопутствующих повреждений.
Свежие ушибы часто протекают с гемартрозом (скоплением крови в полости сустава). Продукты распада крови очень быстро разрыхляют, разрушают суставной хрящ и становятся причиной развития артроза.
Осложнением тяжелого ушиба могут стать:
- синовит (воспаление внутренней оболочки);
- артрит (воспаление сустава);
- отслоение хрящей.
Диагностика
Предварительный диагноз устанавливают по внешним признакам – отек, синяк, припухлость.
Дальнейшие исследования нужны для того, чтобы исключить более тяжелые повреждения, которые иногда сопровождают ушиб колена при падении.
Для подтверждения диагноза травматолог может назначить:
- Рентгенографию – с ее помощью исключают переломы и трещины костей.
- МРТ, УЗИ или артроскопию – позволяют исключить разрыв связок, менисков, сухожилий, повреждение капсулы сустава.
- Лечебно-диагностическую пункцию – извлечение и анализ внутрисуставной жидкости при гемартрозе, синовите.
Артроскопия коленного сустава. Нажмите на фото, чтобы увидеть его в четком варианте
Характерный диагностический признак гемартроза – плавающий наколенник (при скоплении большого или среднего количества жидкости он легко погружается и всплывает из сустава).
Надколенник располагается в толще сухожилия, разгибающего голень. Это сухожилие образовано слиянием четырех мышц передней поверхности бедра – так называемой четырехглавой мышцы. Снизу от надколенника начинается связка надколенника, которая крепится к передней части большеберцовой кости (к бугристости большеберцовой кости). Нажмите на фото для увеличения
Первая помощь
Оказание помощи в первые часы после травмы помогает уменьшить симптомы и ускорить восстановление поврежденных тканей.
Что нужно делать после ушиба:
- Придайте ноге возвышенное положение: приподнимите ее на стул – если сидите. Подложите под голень и колено небольшой валик – если лежите. Это позволит уменьшить отек.
- Приложите к области повреждения пакет со льдом (если на сустав не наложена повязка, компресс нужно завернуть в ткань). Делайте такие компрессы по 15–20 минут каждый час, в течение первых суток после ушиба. Это поможет остановить кровотечение из поврежденных сосудов и уменьшит боль.
- Нанесите на область травмы обезболивающее местное средство (Диклофенак-гель, Индовазин) и мазь, которая поможет снять отек (Троксевазин). Если колено сильно болит, можете принять таблетку обезболивающего препарата (Кетонал).
- Наложите тугую повязку. Возьмите эластичный или обычный широкий бинт, начните бинтовать на 15 см ниже и заканчивайте на 15 см выше сустава.
Повязки на коленный сустав: 1,2 – сходящиеся; 3– расходящаяся. Нажмите на фото для увеличения
Тугое бинтование остановит кровотечение из крупных сосудов, поможет уменьшить отек, зафиксировать колено, обеспечит его неподвижность. Главное условие – не нарушить кровообращение неповрежденных тканей (повязка должна быть давящей, но не сдавливающей).
Вместо бинта можно приобрести в аптеке специальный эластичный бандаж (наколенник):
- при легких повреждениях подойдет обычный бандаж;
- при средних – бандаж с силиконовыми вставками.
Различные виды бандажей: 1 – эластичный наколенник легкой фиксации; 2 – ортез под коленную чашечку; 3 – эластичный бандаж со спиральными ребрами жесткости. Нажмите на фото для увеличения
При легких ушибах тугая повязка не нужна. Достаточно холодного компресса в первые сутки и мазей (с гепарином в составе), чтобы быстрее рассосался синяк.
При ушибах средней тяжести коленному суставу обеспечивают покой. Фиксирующую повязку накладывают сразу после травмы, чтобы уменьшить отек и остановить кровотечение. На 2–3 сутки снимают.
При тяжелых ушибах алгоритм лечения колена определяет лечащий врач.
Методы лечения
- Легкие ушибы не требуют обращения к травматологу и успешно лечатся в домашних условиях.
- При ушибах средней тяжести лечение в больнице также может не понадобиться. Однако следует убедиться, что в полости сустава нет крови или других сопутствующих повреждений.
- Повреждения 3 степени лечат исключительно в больнице, под наблюдением травматолога.
Консервативное лечение
Чем лечить ушиб? Если в полости сустава не скопилась кровь, нет воспаления синовиальной оболочки (синовита) – лечить ушиб колена можно постельным режимом (колену обеспечивают по