Смещение копчика из за ушиба

Смещение копчика из за ушиба thumbnail

Травмы копчика

Кто из нас не сталкивался с падениями во время гололедицы! Это самая распространенная возможность резко упасть назад и заработать ушиб копчика. По ощущениям, боль может отзываться даже в голове.
Что уж говорить о младенческих приземлениях на “мягкое место”, когда малыш только учится ходить!

Казалось бы, ничего трагичного, поднялся и пошел дальше, но иногда болевой синдром от ушиба не отпускает несколько дней, нарушая привычный образ жизни. Или, что еще страшнее, происходят опасные повреждения, когда требуется медицинская скорая помощь и остеопатическая коррекция.

Физиология копчика

Копчик являет собой самое нижнее отделение позвоночника, завершая его. Относится к рудиментам, то есть не исполняет никаких жизненно важных функций, но сохранился в человеческом организме, объединив в себе около четырех позвонковых звеньев. Они срастаются к подростковому возрасту (иногда намного позже), а у девушек тот, что сверху, остается подвижным. Природа продумала этот момент для облегчения родового процесса.

Можно ли назвать копчик лишним придатком? Отнюдь. К нему присоединяются связки, сухожилия и мышечные волокна, в том числе и анального сфинктера, кишечника, тазового дна.

Сверху копчик крепится к более крупной кости крестца, через отверстия в котором проходят тазовые нервные волокна.

Заслуги копчика в функционировании организма сложно переоценить. Благодаря ему человек может свободно передвигаться, садиться, вставать, наклоняться, справлять физиологические потребности. Данный элемент также поддерживает позвоночный столб и оберегает его.

Травма копчика: основные понятия

Наиболее часто серьезная травма копчику причиняется при резком падении — зимой или на тренировках — либо при сильных ударах, авариях, когда на ушиб накладываются еще и другие травмы. Езда на жестком сидении по выбоинам и камням тоже может нарушать целостную структуру копчика, только происходит это постепенно.

Женщины повреждают копчик в непростых родах, особенно если ребенок имеет крупные размеры. Сама по себе беременность — это фактор, истончающий кости, так что риск перелома или трещины возрастает. Встречается деформированный копчик и у младенцев.

Травмы копчика классифицируются в зависимости от вида нарушений:
  • ушиб его самого и близлежащих мягких тканей, внутренних и внешних;
  • вывих и подвывих, бывают передним и задним;
  • смещение с загибом – вперед, в сторону, со смещением позвонков в разных направлениях;
  • переломы, как и у любой другой костной структуры, подразделяющиеся на закрытый, открытый, смещенный, осколочный;
  • повреждения, растяжения, разрывы связок крестцово-копчиковой конструкции.

Если произошел ушиб низа спины, в данной области возможны гематомы, сосудистые кровоизлияния, иссечения мышц и жирового слоя, деформация позвонков. А симптомы даже простого ушиба очень болезненны. Часть из них — это непосредственно боль в районе поврежденного места, другие же касаются работы всевозможных органов и систем.

  • болевые ощущения, вплоть до невыносимых, на постоянной основе, при ходьбе или попытке сменить позу, также в моменты смеха, чихания, кашля;
  • изменение походки, ограничение подвижности тазобедренных суставов;
  • боли, иррадиирующие в нижние конечности, и неясной локализации;
  • гематомы, синяки и отеки.

При травмировании копчиковой области возможно ухудшение общего состояния, появление головных болей, тошноты как признака мозгового сотрясения.
Как правило, пострадавшие не спешат обращаться в медицинские учреждения, надеясь на самоизлечение.

Сами травмы копчика не опасны для жизни, но отдаленные последствия и симптомы весьма пугающи:
  • Опухолевые новообразования, свищи, кисты, абсцессы, осложненная гематома в месте ушиба;
  • Болезненность при естественном процессе дефекации, запоры;
  • Разлад функционирования внутренних органов из-за нарушения их связи со спинным мозгом;
  • Посттравматические хронические боли в районе крестцового сплетения, носящие название кокцигодинии, и нередко сопутствующая им глютальгия — мышечно-тонический комплекс;
  • Потеря чувствительности в интимной сфере;
  • Нарушение родового процесса у женской половины человечества;
  • Мигрени и неврологические заболевания в результате давления на спинной мозг, который, в свою очередь, может вклиниться в мозговое пространство от удара;
  • костная мозоль, обездвиженность ног.

Диагностика и лечение

Получившему ушиб необходимо оказать помощь — уложить его на живот и наложить холодный компресс на поврежденное место.

Есть ряд симптомов, при которых срочное врачебное участие необходимо:
  • повышение температуры;
  • потеря подвижности;
  • помутнение сознания;
  • нетерпимые боли.

Показаться врачу после ушиба копчика следует хотя бы для того, чтобы исключить перелом.

Врач-травматолог проводит внешний осмотр, пальпирует беспокоящий участок, проверяет рефлексы, амплитуду движений и условия возникновения наиболее сильной боли. Перелом копчика происходит достаточно редко, при подозрении на него назначается 2-проекционный рентген.

Перечень дополнительных рентгенологических методов обследования зависит от серьезности травм. Среди них:
  • миелограмма – исследование спинного мозга;
  • денситометрия – определение хрупкости позвонков;
  • КТ и МРТ – для исключения новообразований.

Любой ушиб копчика лечится прежде всего покоем. Следует избегать горячих ванн и дискомфортных действий. Очень полезно обзавестись ортопедической подушкой. Для профилактики запоров и чрезмерного напряжения при дефекации рекомендуется избегать крепящих продуктов в период восстановления.

Если лечение среднестатистического ушиба занимает около полумесяца, то восстановление при переломе способно затянуться на полгода, и это при отсутствии смещения и осложнений.

Специального лечения копчика не существует. Чаще всего симптомы постепенно уходят сами.

Для облегчения страданий назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты:
  • мази, гели — если кожа не повреждена;
  • таблетки;
  • свечи, микроклизмы.

Важно, чтобы мазь и другие медикаменты были прописаны именно специалистом с учетом состояния поврежденной части тела.

Охлаждающие примочки необходимы, если образовался отек мягких тканей, тогда как кровоподтеки требуют комфортного согревания. Народные средства тоже не последнее место занимают при выхаживании пациента с травмой копчика в домашних условиях.

Легкая физическая нагрузка, в том числе оздоровительная, разрешена уже через неделю.

При переломе постельный режим затягивается, устанавливается фиксирующий корсет, шина или гипс, а для обезболивания могут понадобиться анальгетики в инъекциях. В дальнейшем важно проконтролировать правильность срастания участков копчика.

Лечение и наблюдение ушиба осуществляется травматологом, терапевтом, ортопедом. Возможно, придется обратиться и к врачу-невропатологу, если подозревается или выявляется повреждение спинномозгового канала позвоночника, нервных сплетений.

В случае неспецифических осложнений больной направляется к специалистам иных направлений: проктологу, урологу, гинекологу и др.

В исключительных ситуациях необходимо оперативное вмешательство:
  • ранение близлежащих органов;
  • образование осколков и сдвигов;
  • обширное внутреннее кровоизлияние;
  • неправильное сращение после перелома.

Методы лечения копчика в остеопатии

Возвращаясь к привычному образу жизни после травмы копчика, пациент надеется, что боль прошла бесследно. Но со временем он может обнаружить, что некоторые привычные движения даются ему с трудом. Чуть повернешься или наклонишься — как неприятные, мягко говоря, ощущения напоминают о возрасте.

Профессионалы или любители спорта отмечают уменьшение гибкости и подвижности поясничного отдела, участившиеся “прихватывания” спины. Да и осанка выглядит не лучшим образом.

Массаж и лечебная гимнастика приносят временное облегчение, тогда как остеопатия направлена не столько на симптоматику травмы, сколько на полноценное восстановление человека. А обезболивающие эффекты наступают как естественный результат лечения — когда ничего не болит и не тревожит.

Кому и когда нужна помощь остеопата при травме копчика?
  • При свежих травмах копчика. Сначала нужно дождаться завершения острой фазы боли, срастания переломов или трещин. Остеопрактик осматривает пострадавшие области, оценивает масштабы нарушения. Своевременное восстановление копчиковой структуры поможет избежать дальнейших осложнений.
  • При застарелых болях. Пациент может и не знать о травме, не помнить про ушиб или не придавать этому значения, но остеопат непременно проверяет состояние крестцового участка. Кроме того, он исследует все тело на предмет нарушений, вызванных патологией копчика.
  • Беременным. Тело женщины меняется, и нагрузка на таз возрастает. Во 2м-3м триместре посещение клиники остеопатии — это чудесная возможность облегчить состояние и родить без осложнений и вмешательств. Остеопат мягко и бережно устранит травмы копчика и подготовит кости таза к родовому процессу. Особенно важно пройти лечение женщинам при наличии в анамнезе травм копчика.
  • По прошествии родов. Вынашивание и рождение ребенка не для каждого женского организма проходят легко. В родах может смещаться копчик, и потом с годами это приводит к различным неприятностям в здоровье, особенно если наложатся повторные роды.
  • Новорожденному малышу. Случается, что аномалии носят врожденный характер. Повреждения происходят в утробе или при рождении.

В работе врач использует все имеющиеся результаты анализов и обследований.

Если возникают сомнения в диагнозе, опасение воспалительного или злокачественного процесса, он дополнительно направит на рентген определенной области.

Пройти остеопатическое лечение людей сподвигают боли и дисфункции в работе организма, неврологические проблемы. Но мало кто догадывается, что это все последствия безобидного ушиба при падении!

Если искривленный копчик пережимает нервные окончания, давит на кишечник, смещает части позвоночника, врач в первую очередь устранить причину этих неполадок.

В ответ на конкретную жалобу остеопат ищет глубинное повреждение, первопричину.

Согласно остеонауке, нижнепозвоночный отросток является важным элементом в единой структуре, состоящей из головного и спинного мозга. Врач уделяет достаточно внимания крестцово-тазовой области, регулируя ее синхронизацию с черепом.

Важными участниками этого взаимодействия являются телесные диафрагмы:
  • тазовая;
  • грудинно-брюшная;
  • подключичная;
  • подчелюстная;
  • головная.

При резком ушибе происходят рефлекторные спазмы всего тела, и самостоятельно выйти ему из такого состояния не под силу.

Остеоврач не только правит травмы непосредственно в области крестца, но и устраняет причиненный ими ущерб общему состоянию пациента. Если что-то мешает свободной циркуляции ликвора между тазом и головой, возникает застой, что провоцирует:

  • снижение иммунитета;
  • боль в голове, шее;
  • остеохнодрозы;
  • воспалительные процессы;
  • обострение хронических заболеваний;
  • онемения и судороги в ногах и т.д.

Зажимы спинного и шейного отдела нарушают кровоснабжение мозга, последствия чего — кислородное голодание и внутричерепное давление.

А причины самых разнообразных заболеваний — в когда-то ушибленном копчике! Пациент может годами не замечать, что дышит поверхностно, и лишь после остеопатического лечения понимает разницу.

Остеопрактик как бы настраивает телесные струны. Прорабатывая их с одного конца, он проверяет звучание, в том числе и соседних струн на всем их протяжении.

Другие восстановительные направления Клиники Остеопатии

Остеопатическое лечение не предполагает мгновенного исцеления, хотя уже первые сеансы нередко приносят облегчение.

Вовсе не обязательно продолжать терпеть боль, пока травма еще дает о себе знать. Хороший восстановительный и болеутоляющий эффект имеют гомеопатические препараты: наружные мази, вещества для приема внутрь, примочки.
Грамотный гомеопат подбирает лечение индивидуально для каждого пациента.

Если остеопатические методы отличаются мягкостью и подходят даже будущим мамам и новорожденным, то мануальная терапия предполагает более жесткое воздействие.

Врач-мануал вправляет копчиковую кость методикой отскока, предварительно разогревая нижний отдел позвоночника. Вправление может осуществляться через задний проход.

Кинезиотейпирование — это лечение путем накладывания на ушиб специальных пластырей-тейпов. Они уменьшают боль, отечность, прочие симптомы.

Если имел место перелом копчика, кинезиотейпы будут полезны после прохождения общего лечебного курса.

Как уберечь копчик?

Вместо того, чтобы лечить ушиб, лучше стараться избегать ситуаций, когда может случиться травма, или смягчать силу удара. Стоит позаботиться об удобной нескользящей обуви для зимы и не спускаться по сколькой наклонной поверхности и обледенелым ступенькам.

Катаясь на коньках или роликах, нужно перераспределять центр тяжести так, чтобы при падении группироваться и опускаться на бок или вперед.

А общее физическое развитие, активность, здоровое питание и хороший сон помогут сохранять равновесие, ловкость и пластичность.

Источник

Смещение копчика из за ушиба

Если перелом копчика всегда сопровождается острыми болями, его вывих или подвывих иногда происходит незаметно для пострадавшего. Выраженный дискомфорт обычно принимается за последствия травмы — воспалительную отечность, сформировавшиеся обширные гематомы. Но внешние признаки повреждений со временем исчезают, а боль в копчике сохраняется, мешая вести привычный образ жизни. При обследовании диагностируется смещение структур копчика или всей кости, требующее проведения незамедлительной терапии.

Причины смещения копчика

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Наиболее частая причина смещения копчика — травма. Повреждение этого органа, имеющего статус рудимента, происходит при падении с высоты в положении сидя, а также в результате сильного прямого удара в нижнюю часть спины. К травмированию предрасполагают следующие факторы:

  • слабость связочно-сухожильного аппарата пояснично-крестцовых позвонков;
  • дегенеративно-дистрофические патологии тазобедренных и коленных суставов, например, коксартроз и гонартроз;
  • постоянное микротравмирование копчиковой кости во время спортивных тренировок, езды на велосипеде.

Копчик нередко смещается (а иногда и ломается) при осложненных родах. Это становится возможным из-за крупного плода и (или) узкого таза матери. Отмечены случаи идиопатического повреждения: копчик смещается, но объективных причин травмирования выявить не удается.

Симптоматика

Ведущий симптом смещения копчика — болезненность нижней части спины. Интенсивность дискомфортных ощущений нарастает даже при незначительных физических нагрузках. На повреждение указывает хруст, который может слышаться во время ходьбы, вставания, перемены положения тела. Если смещение сопровождалось травмированием близлежащих мягких тканей, то боль ощущается и в состоянии покоя. Наблюдаются также следующие клинические проявления:

  • формирование гематом или точечных кровоизлияний в области поясницы;
  • неспособность больного долго находиться в одной позе.

Специфический признак смещения копчика — проблемы с дефекацией, чаще неврогенного происхождения. Чтобы не испытывать болей при опорожнении кишечника, человек откладывает посещение туалета. Это приводит к развитию хронических запоров, расстройствам пищеварения, дисбалансу кишечной микрофлоры.

Смещение копчика из за ушиба

Виды смещения

Различают врожденные и приобретенные смещения копчика. В последнем случае повреждение происходит в результате травмы, сложных родов, прогрессирования системных заболеваний. Причиной врожденного смещения становится неправильное внутриутробное развитие костных структур.

Болезненность копчика может быть обусловлена его подвывихом — патологическим состоянием, при котором сочлененные поверхности соседних позвонков смещаются с сохранением точек соприкосновения. Но чаще диагностируется вывих, или полное смещение тел позвонков относительно друг друга. Самым опасным считается перелом копчиковой кости.

Существуют различные варианты травматизации копчика. Его структуры отклоняются вправо, влево, вперед, назад. Возможна комбинация вариантов, например, смещение вперед и в сторону.

Методы диагностики

Диагноз выставляется на основании осмотра пациента, его жалоб, наличия в анамнезе системных патологий опорно-двигательного аппарата. Врач выясняет, какие внешние или внутренние факторы предшествовали появлению болезненности копчика. Как проводится обследование пациента:

  • при пальпации пояснично-крестцового отдела определяется смещение позвонков, присутствие воспалительной отечности;
  • ректальное обследование (через прямую кишку) помогает установить угол отклонения копчика, локализацию болей, позволяет исключить новообразования, в том числе во влагалище.

Из инструментальных исследований наиболее информативна рентгенография. На полученных в 2 проекциях изображениях отчетливо визуализируются сместившиеся структуры крестцово-копчикового сочленения. При необходимости оценить состояние связок, сухожилий, мышц, кровеносных сосудов проводятся МРТ или КТ.

Смещение копчика из за ушиба

Первая помощь

При резком, внезапном смещении, особенно сопровождающемся переломом, ощущается острая боль. Пострадавшего необходимо уложить на живот, желательно на твердую поверхность. Если он может терпеть боль, то до приезда бригады «Скорой помощи» лучше не использовать обезболивающие медикаменты. Они исказят клиническую картину, что существенно затруднит диагностику. Снизить выраженность болевого синдрома следует холодовыми компрессами. К копчику нужно приложить пакет, наполненный измельченным льдом и обернутый плотной тканью. Длительность процедуры — не дольше 10 минут. При острых, пронизывающих болях не обойтись без приема фармакологических препаратов. Лучше дать пострадавшему таблетку с нестероидными противовоспалительными ингредиентами: ибупрофеном, нимесулидом, кеторолаком.

Смещение копчика из за ушиба

Способы лечения

При выборе метода лечения врач учитывает тяжесть травмы, степень повреждения мышц, связок, сухожилий, особенности симптоматики. Если смещение спровоцировано воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологией, то одновременно проводится ее терапия. Сразу после изучения рентгенографических снимков врач вправляет копчик, возвращает его в исходное положение.

Медикаментозная терапия

Устранить сильные боли помогают медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Триамцинолон, Дексаметазон) и анестетиками (Лидокаин, Новокаин). Для купирования острого болевого синдрома используются также нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для внутримышечного введения. Терапевтический эффект закрепляется приемом таблеток — Найз, Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак.

Смещение копчика из за ушиба

Постепенно болезненность ослабевает, поэтому в лечебные схемы включаются НПВС для локального нанесения. Это мази и гели Вольтарен, Фастум, Артрозилен.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Смещение копчика из за ушиба

Миорелаксанты (Баклосан, Мидокалм, Сирдалуд) применяются при смещениях копчика, осложненных мышечными спазмами. На этапе реабилитации рекомендованы мази с согревающим и местнораздражающим действием — Наятокс, Финалгон, Випросал.

Для нормализации перистальтики пациентам назначают мягкие слабительные с растительным составом, при необходимости — пробиотики и пребиотики.

Смещение копчика из за ушиба

Хирургическое вмешательство

Операция проводится при неэффективности консервативной терапии на протяжении нескольких месяцев. Если интенсивность болей не снижается, то пациента готовят к хирургическому вмешательству. Показанием к операции могут стать застарелые травмы. При осложненном повреждениями связок, мышц, сухожилий смещении копчика человек не обращался за медицинской помощью. Итогом стало неправильное сращение соединительнотканных структур, приведшее к постоянной болезненности. Операция может быть проведена 2 способами:

  • кокцигэктомия — иссечение поврежденных или сместившихся структур копчиковой кости;
  • ризотомия — деструкция фасеточных нервов, или радикулотомия.

К оперативному лечению прибегают в крайних случаях, но не только из-за эффективности консервативной терапии в большинстве диагностированных случаев. Есть вероятность развития осложнений на этапе реабилитации. Хотя копчик считается рудиментом, он служит местом крепления связок и сухожилий. После его удаления могут возникнуть расстройства в функционировании органов малого таза и нижних конечностей.

Комплекс ЛФК

На этапе реабилитации ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой позволяют обходиться без приема обезболивающих средств или существенно снизить фармакологическую нагрузку на организм. Комплекс упражнений составляет врач ЛФК с учетом физической подготовки пациента и тяжести травмы. Под его контролем проходят и первые тренировки. Он подскажет, как правильно выполнять упражнения, чтобы не возникало избыточных нагрузок на копчик. Регулярные занятия способствуют улучшению кровообращения и метаболизма, ускоряют тканевую регенерацию.

Занятия ЛФК необходимы и для профилактики повторных смещений. Укрепляются мышцы, расположенные около копчика, дополнительно стабилизируя его сегменты.

Диета

Рекомендуя пациентам внести коррективы в рацион, врачи преследуют две цели. Во-первых, улучшение общего самочувствия человека. Наличие в ежедневном меню достаточного количества полезных продуктов укрепляет иммунитет, стимулирует кровообращение и микроциркуляцию. Это положительно сказывается на метаболизме, способствует повышению прочности и эластичности связок, мышц, сухожилий. К полезным продуктам относятся крупяные каши, постное мясо, свежие овощи и фрукты.

Во-вторых, изменения в питании нормализуют массу тела. К смещению копчика и его болезненности предрасполагает ожирение.

Смещение копчика из за ушиба

Ожирение — предрасполагающий фактор при смещении копчика.

Режим

При сложном смещении пациенту рекомендован постельный режим на протяжении нескольких дней. Находясь в положении сидя, следует подкладывать под ягодицы специальную ортопедическую подушку. А в процессе терапии необходимо избегать любой физической нагрузки, замедляющей восстановление поврежденных структур. Нельзя поднимать тяжести, совершать прогулки на большие расстояния.

Народные средства и рецепты

Применение народных средств разрешено только после проведения основного лечения. В период реабилитации допускается использование компрессов, аппликаций, спиртовых или масляных растирок, настоев и отваров. Вот несколько эффективных рецептов для устранения болезненности копчика:

  • в ступке смешать до однородного состояния 100 г детского жирного крема, чайную ложку живичного скипидара, столовую ложку косметического миндального масла и по 2-3 капли эфирных масел чабреца и пихты. Переложить мазь в темную посуду, хранить в холодильнике, использовать при болях в копчике;
  • крупный свежий лист репейника слегка размять и смазать густым медом. Приложить к копчику, сверху поместить полиэтиленовую пленку. Закрепить компресс обычным или эластичным бинтом, держать до полного высыхания листа.

Ускорить выздоровление помогает употребление чаев из лекарственных растений. Для их приготовления нужно залить стаканом кипятка чайную ложку ромашки, душицы или ноготков. Оставить на 30 минут, охладить, процедить, выпить в течения дня.

Смещение копчика из за ушиба

Травяной сбор.

Возможные последствия

Если человек не обращается за медицинской помощью при первых симптомах смещения копчика, то вероятность тяжелых, часто необратимых осложнений значительно повышается.

Кокцигодиния

Так называется патологическое состояние, для которого характерны постоянные или приступообразные боли в копчике, заднем проходе, прямой кишке. Болезненность особенно выражена при сидении на твердых поверхностях, усиливается при подъеме. Нередко возникают трудности с опорожнением кишечника. С течением времени дискомфорт ощущается даже в ночные часы. Вскоре появляется бессонница, депрессивные состояния, вялость, апатия, снижение полового влечения. Кокцигодиния требует комплексного подхода к лечению с участием невролога и проктолога.

Смещение копчика из за ушиба

Кокцигодиния.

Осложнение родового процесса

При смещении с переломом копчиковых сегментов у женщин могут возникать трудности во время рождения ребенка. Это особенно актуально при неправильном сопоставлении костных отломков и их сращении в таком положении.

Неприятности при смещении отломков

В ходе операции костные фрагменты в первую очередь возвращаются в нормальное анатомическое положение. Обычно они хорошо репонируются, но отмечены случаи их повторного смещения. Это приводит к нарушению функционирования пояснично-крестцового отдела позвоночника. Возникает риск травмирования мягких тканей и развития воспалительного процесса.

Прогноз

При своевременном обращении к врачу прогноз на полное выздоровление благоприятный. Лечение осложняется при наличии у пациента системных воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

Источник