Слезает ноготь после ушиба что делать
Ушиб ногтя можно получить в любое время и в самом неожиданном месте. Иногда даже незначительного удара ногтя большого пальца достаточно, чтобы он посинел и появились признаки его отслоения. Конечно, никому не хочется ходить несколько месяцев с таким косметическим дефектом, а уж тем более представительницам прекрасного пола.
Чтобы избежать неприятных последствий травмы, рассмотрим, как можно спасти ноготь после удара и что делать, если самостоятельные действия не приносят результата.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Классификация ушиба по степени тяжести
В зависимости от силы ушиба выделяют несколько степеней тяжести травмы:
- легкая степень – ногтевая пластина получает незначительные повреждения. Боль, как правило, проходит в первые минуты после получения травмы. Ноготь может слегка подергивать, но видимых изменений не возникает, не образуется гематома;
- средняя степень тяжести – незначительно нарушаются мягкие ткани, ноготь получает травму, но целостность пластины сохраняется. Так часто бывает при травме ногтя на ноге, например, у детей во время игр в футбол. Пластина может с краю отслоиться или получить незначительное повреждение сбоку. Как правило, в этом случае ноготь можно срезать, а повреждение мягких тканей продезинфицировать и смазать зеленкой;
- тяжелая степень повреждения характеризуется посинением ногтевой пластины после травмы. Буквально на глазах цвет от светло-розового становится темно-синим за счет выделения под ноготь некоторого количества крови. Параллельно целостность пластины ногтя может быть нарушена вне границ прилегания к мягким тканям. Такие повреждения чаще всего получаются при плоскостных ударах;
- очень тяжелое повреждение – патология возникает при тяжелых механических травмах, причем по статистике чаще встречаются повреждения ногтя на руке. Это может быть попадание руки, пальцев в механизм. При этом ноготь получает тяжелые деструктивные повреждения, ногтевая пластина может быть разрушена полностью, а ее части – вдавлены в мягкие ткани. Как правило, повреждения характеризуются не только проблемами с пластиной – существенно повреждаются мягкие ткани, возникают открытые раны, палец может быть вывихнут или сломан.
От определения степени тяжести травмы зависит, как лечить пациента.
Когда следует обратиться к врачу
При повреждении пальцев важно правильно оказать первую помощь. Во многом это поможет не только избавить пациента от боли, но и сохранить ноготь, предотвратить его схождение.
Первая помощь при ушибе ногтя заключается в прикладывании холода к поврежденному месту. Можно приложить кусок льда, холодный предмет или поместить ушибленный палец под струю холодной воды. Если кожа вокруг ногтя повреждена, ее нужно обработать раствором антисептика (перекисью водорода, спиртом, йодом и др.). Для уменьшения боли следует дать пострадавшему таблетку любого обезболивающего средства. После этого, если имеются подозрения на перелом или вывих пальца, нужно доставить пациента в травмпункт.
Обращение к врачу обязательно при травме третьей и четвертой степени тяжести.
В этом случае врач осмотрит ногтевую пластину, обезболит палец и при необходимости проведет манипуляции для выведения наружу крови, скопившейся под ногтем. Для выведения крови просверливается небольшое отверстие на поверхности пластины, и кровь свободно выходит оттуда. Обращаться к врачу нужно как можно скорее, пока кровь не свернулась.
Если при травме возникло отслоение ногтя, в большинстве случаев приходится снять ноготь частично или полностью. Удаление ногтя происходит при местном обезболивании, процедура не занимает много времени. После манипуляций врач наложит антибактериальную повязку и даст рекомендации по дальнейшему лечению.
Лечение в домашних условиях
Если повреждения незначительны и ноготь не почернел, то лечение можно проводить в домашних условиях. Для этого необходимо выполнить следующие мероприятия:
- Дать травмированному пальцу полный покой на первое время.
- Прикладывать к поверхности пластины холодные компрессы, сменяя их один за другим при нагревании. Это поможет снять отечность и уменьшить болевые ощущения. При повреждении мелких сосудов холод поможет предотвратить кровотечение. Если боль сохраняется, можно помазать ноготь и поверхность кожи около него мазью с ментолом – она создаст эффект охлаждения и уменьшит боль.
- Если мягкие ткани вокруг пластины получили повреждение, есть трещины и раны с незначительным кровотечением, то поверхность необходимо обработать перекисью водорода, палец накрыть сухой повязкой, при необходимости можно нанести мазь Левомеколь для профилактики нагноения.
- При формировании отека мягких тканей, но при отсутствии видимых повреждений, на пальце можно нарисовать йодную сетку – она поможет устранить припухлость.
- Обезболить палец при сильном дискомфорте можно, если принять таблетку Парацетамола или Кеторола. На время пострадавший перестанет чувствовать боль от ушиба. Если боль сильная, можно приложить к пальцу компресс, для которого смешивают Димексид + Новокаин в сочетании один к трем. В полученном растворе обильно вымачивают несколько слоев марли и прикладывают марлевый тампон на сам ноготь, или оборачивают им весь палец. Через некоторое время боль утихает.
В домашних условиях поможет вылечить травму бадяга. Разведенной до тестообразной консистенции бадягой можно пользоваться в виде аппликаций на пластину ногтя. После компрессов используется гепариновая мазь – она устранит отечность, поможет избежать синяков.
Противовоспалительный эффект оказывает мазь от ушибов ногтя на основе лекарственного растения арники. Средство носит одноименное название – Арника. Смазывать поврежденный палец нужно несколько раз в день. Подобным эффектом обладает и мазь Живокост, которую тоже можно использовать при повреждении пальцев.
Осложнения и последствия
В ряде случаев даже после тщательной обработки места травмы в домашних условиях возникают осложнения. Наиболее тяжелые последствия для пальца – если отходит ноготь или слезает со временем. Если нагноение отсутствует, переживать в данном случае не стоит – кроме косметического дефекта, травма ничем пострадавшему не грозит. Ногтевая пластина абсолютно безболезненно снимется сама либо в месте отхождения просто отрастет до своего нормального состояния. Можно наблюдать, как светлое пятно будет понемногу двигаться к краю ногтя, а потом и вовсе исчезнет.
Гораздо более тяжелые последствия бывают при нагноении после удара. Если пропустить этот момент, воспалительный процесс не просто отделит ноготь от мягких тканей, он может способствовать их нагноению и вызвать развитие панариция. Заметить нагноение можно по характерной ноющей боли, которая затем перейдет в подергивание пальца. Палец покраснеет, под ногтем можно будет увидеть желто-зеленое пятно – признаки гноя. Боль усиливается настолько, что не дает пациенту спать ночью. В активной фазе гной выделяется из-под ногтевого ложа.
При возникновении таких последствий травмы обязательно немедленное обращение к врачу.
Советы и рекомендации
Восстановление ногтей за несколько дней не происходит.
Как правило, для устранения синяка должно пройти несколько месяцев, чтобы ногтевая пластина отросла и ноготь приобрел здоровый розовый цвет.
Скорость роста пластины – примерно 1 мм в неделю, поэтому время восстановления можно спрогнозировать заранее, измерив ширину синяка, образовавшегося на ногте.
Немного дольше происходит восстановление ногтевой пластины при полностью сошедшем ногте, но беспокоиться не стоит – она будет активно расти, быстро регенерирует, и от травмы скоро не останется и следа. Самое главное на этапе восстановления – беречь ноготь от новых повреждений, чтобы ногтевая пластина выросла ровная и красивая.
Как можно помочь себе в домашних условиях при ушибе ногтя
Источник
Ушиб ногтя на руке или ноге – травма частая, но от этого не менее серьезная. Способов ее получения существует очень много, поэтому предугадать этот момент практически невозможно.
Ушиб ногтя может быть получен при ударе, падении на руку или на ногу большого предмета, в случае защемления пальца дверью.
Необходимо знать, как помочь самому себе или другому человеку, получившему данную травму, во избежание тяжелых последствий. От того, насколько качественно будет оказана первая помощь, будет зависеть продолжительность дальнейшей терапии.
Различие ушибов по степени тяжести
Различается четыре степени тяжести ушибов:
легкая– это малозначительные повреждения и кожный покров, не получивший ущерба. Поход к врачу не обязателен, симптоматика исчезнет всего за несколько дней, после чего наступит абсолютное выздоровление;средней тяжести– наличие гематом, а также отек в поврежденной области;тяжелая– серьезное повреждение тканей, кровоподтеки, поврежденная область очень сильно отекает. Бывают вывихи;очень тяжелая – характеризуется сильным отеком, переломами, трещинами. В редких случаях может быть вывих. Происходит нарушение опорно-двигательной функции в ушибленном месте.
Первая помощь при ушибе ногтя
Сразу после получения травмы под ногтем появляется гематома, постепенно приобретающая багрово-красный или даже синий цвет. Пока этот кровоподтек не исчезнет полностью, человек будет чувствовать различные по яркости и выраженности болевые ощущения. Палец опухнет и станет красным.
Нужно сказать о том, что при такой травме обычно имеется перелом фаланги пальца. Поэтому, в перечень действий при оказании первой помощи должен входит и осмотр на предмет целостности кости.
Травма ногтя на пальце руки характеризуется повышением чувствительности нервных окончаний, то есть постоянным ярким чувством боли, устранить которую нужно как можно быстрее.
Первая помощь при получении травмы:
необходимо лечь. Конечность с поврежденным ногтем поднимите вверх, так кровь не будет поступать к области ушиба слишком интенсивно;
приложите к ушибу холод и в течение пяти минут отслеживайте температуру. Если охлаждающий предмет очень быстро нагреется, его придется заменить;
продезинфицируйте ушибленный ноготь перекисью водорода, йодинолом, в крайнем случае, спиртом;
если боль очень сильная, пострадавший должен принять обезболивающее средство.
Если ушиб был очень сильным, и потемнел не только ноготь, но и кожа вокруг, есть риск того, что в самом ближайшем времени травмированная ногтевая пластина начнет отторгаться. Чтобы этого не произошло, необходимо как следует обработать потемневшую кожу йодом, заклеить лейкопластырем и при первой же возможности посетить медпункт. Там медицинский работник, оказывая первую помощь, сможет создать условия для выхода крови из кровоподтека. Это уменьшит размер гематомы.
Самостоятельно осуществлять такую процедуру запрещается, так как последствием может стать заражение крови и гарантированное отторжение ногтя.
Когда обращаться к врачу и когда не стоит
Если ноготь был травмирован очень сильно, и под ним скопилась кровь, лучше сразу пойти к травматологу. Он проведет процедуру удаления скопившейся крови, продезинфицирует ушиб, перевяжет и расскажет, что делать дальше.
В случае получения огромной гематомы специалист может предложить оперативное удаление поврежденной ногтевой пластины.С небольшим синяком на ногте лечиться можно в домашних условиях.
Лечение ушиба лекарствами
Врач может предложить большое количество способов, при помощи которых можно вылечить ушибленный ноготь, но одно известно точно: травма должна быть вылечена. Ни в коем случае нельзя оставлять ее без внимания, какой бы безобидной она ни казалась.
Нарушение целостности ногтя и кожи на пальце может стать причиной развития некоторых болезней. Наиболее распространенный вариант – панариций, и если запустить его, процесс вполне может привести к ампутации пальца. Такой исход ушиба ногтя является самым опасным.
Если говорить о реальных последствиях наплевательского отношения к ушибу, среди них:
нагноение;
отторжение пластины;
восстановление ногтя с нарушенной целостностью.
Лечение обязательно.
Первым делом, держите травмированный палец в состоянии покоя, это позволит кровоподтеку быстрее исчезнуть.
Врач может назначить следующие лекарства:
обезболивающие. Убрать боль в данной ситуации позволит любой спазмолитик: спазмалгон, седалгин и так далее. Кроме того, полезны будут и компрессы с использованием демиксида;гомеопатия. Противовоспалительные средства, устраняющие отечность и усиливающие ток крови на поврежденной области. Самые эффективные: «Живокост», «Бодяга», «Арника»;гепариновая мазь. Обязательная составляющая терапии. Ею необходимо локально обрабатывать воспаленную область. Кроме того, она поможет быстро ликвидировать гематому под ногтем и ускорить восстановительный процесс после получения травмы.
Терапия, которая подразумевает использование медикаментов, должна быть назначена только специалистом исходя из особенностей полученной травмы и состояния здоровья пациента.
В случае самолечения есть риск развития осложнений или медленное восстановление здоровой ногтевой пластины. Лечение, назначенное врачом, поможет вылечиться быстро и эффективно.
Лечение ушиба народными средствами
Помимо традиционной медицины, для лечения ушиба ногтевой пластины можно использовать и народные методы, которые тоже могут быть довольно действенными. Ниже приведено несколько рецептов, помогающих быстро и эффективно вылечить поврежденный ноготь.
- Три раза в день делайте обычные ванночки с солью. Притягивающая к себе жидкость соль сможет убрать отечность.
- В пропорции один к трем смешайте димексид и новокаин. Обмакните в этот раствор ватный тампон, после чего приложите к ушибу, покройте целлофаном, положите сверху еще один ватный тампон, после чего замотайте всю конструкцию бинтом и оставьте на полчаса.
- Возьмите по 10 граммов соли и соды, залейте смесь водой и перемешайте. Подержите поврежденный палец в стакане с этим составом около пятнадцати минут. Делайте это ежедневно утром и вечером до тех пор, пока ушиб окончательно не пройдет. После этих ванночек ногтевую пластину обрабатывайте перекисью водорода.
- Для того чтобы вылечить ушиб, можно приготовить мазь. Для этого понадобится стакан скипидара, 50 миллилитров масла для лампад, 30 граммов мелко порезанного хозяйственного мыла, столько же нашатырного спирта и камфарного масла.
- Снять боль и улучшить состояние ногтевой пластины можно при помощи компресса: марлю смочите в смеси стакана уксуса, вина и ложки соли.
- Сильное повреждение ногтя и болевые ощущения, связанные с ним поможет облегчить средство из листа тысячелистника и подорожника. Листья нужно мелко порезать в одинаковых пропорциях, после чего нанести небольшое количество такой смеси на марлю и приложить к ушибу как компресс.
- Возьмите порошок бодяги и с помощью воды доведите его до консистенции мягкого, но тянущегося теста. Такую лепешку нужно наложить на поврежденную область и оставить ее там до тех пор, пока она полностью не высохнет. После высыхания она раскрошится и отпадет самостоятельно, убрав отечность и сделав гематому под ногтем намного меньше.
- Горькая полынь. Мелко порежьте траву до появления сока и приложите ее к ушибу. Не дайте компрессу высохнуть. Полынь поспособствует рассасыванию гематомы и снимет боль.
Как лечить поврежденный ноготь, если становится только хуже
Ушиб ногтя, в особенности сильный, может стать причиной повышения температуры тела, а также покраснения и опухания самого пальца. Если с получения травмы прошло уже около трех недель, а боль только усиливается, из пальца сочатся жидкие выделения, необходимо срочно обратиться к врачу и сделать рентген для того, чтобы выявить наличие перелома или трещины в кости.
Как долго сходит ушиб
Вылеченная ногтевая пластина будет отрастать в течение продолжительного времени, примерно несколько месяцев, а если ноготь был удален целиком – год или полтора года.
В это время поврежденный палец нужно беречь, только так у ногтя будет возможность расти ровно и правильно. Если был поврежден ноготь на пальце ноги, носите свободную обувь и ни в коем случае не ходите босиком. Если речь идет о руке, работая с землей, надевайте перчатки и следите за тем, чтобы на ушиб не попали никакие химические вещества. Хорошим вариантом будет прием витаминов, так вы точно избавитесь от последствий этой неприятности.
Ушиб ногтевой пластины может напомнить о себе через большой срок видоизменением ногтя, увеличением болезненности поврежденного пальца, истончением поверхности ногтя. Если эстетический вид ногтя страдает, можно обратиться за помощью к квалифицированному мастеру маникюра.
Советы и рекомендации
Очень хорошо, если вы знаете, что и как нужно делать при получении подобной травмы. Замечательно, что вы способны справиться с отеком и осведомлены о способе прожигания отверстия на коже в поврежденном месте с целью выпускания крови.
Необходимо помнить, что все знания такого рода – самолечение, которое не нужно использовать, пытаясь вылечить ушиб в домашних условиях.
Главное – это оказание грамотной первой помощи, а все остальное пусть сделают квалифицированные и опытные врачи, которые более, чем вы, знакомы с этой проблемой, и сделают все быстро и эффективно.
Обрабатывая поврежденный участок, можно использовать не только йод, но спирт, водку или самогон. Будьте аккуратны с количеством любой из этих используемых жидкостей. И водка, и спирт сильно сушат кожу, поэтому не стоит наносить их чересчур обильно.
Если рядом нет ничего, кроме зеленки – пользуйтесь ею, но также следите за объемами использования этого спиртосодержащего средства.
Конечно, в составе йода тоже есть спирт, однако он обладает более серьезным антисептическим эффектом.
В крайнем случае, можно использовать простой одеколон, но это действительно самая крайняя мера, так как остальные компоненты в его составе могут спровоцировать аллергическую реакцию.
Гематома под ногтем – это очень неприятно и больно, но не нужно чрезмерно беспокоиться по этому поводу. Если не пренебрегать всеми мерами предосторожности, а также пользоваться рекомендациями врача, можно избавиться от данной проблемы быстро и эффективно.
Источник
В статье рассмотрим, почему слез ноготь на руке.
Это патологическое состояние в медицинской науке принято называть «онихолизис». Часто встречающийся вид приобретенной ониходистрофии, которая характеризуется нарушением связи ногтевого ложа и ногтя при сохранении матрицы. Данное явление клинически проявляется неспособностью пластинки ногтя прирасти к ногтевому ложу в процессе его отделения с дистального края.
При онихолизисе неинфекционного происхождения ногтевая пластина не меняет цвет и консистенцию. При поражении, причиной которого является инфекция генеза, ноготь меняет цвет, мутнеет, становится слоистым и шероховатым. Заболевание диагностируется клинически, в обязательном порядке проводится соскоб с очага поражения на грибки, требуется исключение соматических патологий. Когда лопается ноготь на руке, лечение данного состояния длительное, и может включать в себя санацию очага хронической инфекции, прием витаминных комплексов и назначение минералов содержащих средств.
Итак, онихолизис – это дистальное отслоение пластинки ногтя от ложа. Патологический процесс развивается на одном пальце стоп или кистей либо поражает одновременно несколько пальцев. Примерно в 60 % случаев заболеваний является результатом травматического повреждения ногтя, в 30 % возникает вследствие хронического дерматомикоза. Оставшиеся 10 — системные соматические патологии, пиодермии и дерматоз.
Ситуация, при которой слез ноготь на руке, может случиться в любом возрасте, чаще всего диагностируется у женщин, что многие специалисты связывают с профессиональным уходом за ногтями. Сезонных и расовых различий заболевание не имеет и не обладает эндемичностью. Актуальность данной проблемы определяется эстетическим фактором, негативно влияющим на качество жизни.
Причины онихолизиса
Причины, которые могут провоцировать развитие онихолизиса, можно условно подразделить на три категории: микоз, травмы и аллергия. Принцип возникновения патологического процесса отличается в зависимости от этиологии.
Бывает, что слезает ноготь на руке после ушиба.
Травматическое отслоение ногтя
При травмировании в патологический процесс вовлечены и ногтевое ложе, и сам ноготь. Между ними формируется подногтевая гематома, в структурах дермы происходит механическое сдавливание мелких сосудов, питающих ноготь, после чего нарушается его питание, изменяется эластичность и химический состав. Прибитый ноготь начинает деформироваться. Вследствие нарушения процесса трофики коллагеновых связок, которые осуществляют фиксацию ногтевой пластины к ногтевому ложу, связь между ногтем и ложем ослабевает, он начинает отходить со свободного края. Чем больше площадь подобного отслоения, тем выше вероятность присоединения вторичной инфекции с возникновением воспаления. При этом связь пластины с матрицей не прерывается, после восстановления трофики тканей и рассасывания гематомы ноготь начинает расти так же, как и ранее.
Данное патологическое явление часто наблюдается после сильного ушиба ногтя, например, если прижать палец дверью или уронить на него тяжелый предмет. Если слез ноготь на руке, это сразу видно, поскольку под ним сразу образуется гематома.
Инфекционные причины патологии
В основе инфекционного типа онихолизиса лежит воспалительный процесс, который проходит три основных стадии: альтерация, экссудация и пролиферация. На первоначальном этапе происходит патологическое повреждение кожного покрова, клетки ретикулоэндотелиальной и иммунной системы кожи начинают вырабатываться цитокины и медиаторы воспаления. После этого нарушается процесс кровоснабжения ногтя, страдает трофика, изменяется структура пластины.
Стадия экссудации все перечисленные расстройства усугубляет, и влечет за собой изменение водно-электролитного баланса. При этом наблюдается набухание ногтя, он становится уязвимым для патогенной бактериальной флоры и грибков, которые проникают в межклеточные слои ногтя. Начинается поражение нижней части пластины и ногтевого ложа, ноготь отделяется от ложа.
Чем больше вредоносных микробов участвует в развитии патологического процесса, тем интенсивнее протекает отслоение. Когда нарывает ноготь на пальце руки, это очень неприятно. Фагоциты и Т-лимфоциты уничтожают чужеродные антигены, стимулируют процесс пролиферации – окончательную стадию воспаления, которая приводит к возникновению гиперкератоза ногтевого ложа, его деформации. Одновременно начинается гиперкератотический рост пластинки ногтя, призванный восстанавливать полученный дефект. Нормальный рост ногтя может наблюдаться после полного устранения воспалительного процесса.
Аллергическая природа возникновения болезни
Аллергический онихолизис во многом идентичен с воспалительным, однако на стадии экссудации преобладает реакция чрезмерной выработки антител на патогенные микробы, внедрившиеся в ноготь и дерму, что способствует гиперсенсибилизации кожи, усиливает процессы деформации ногтевой пластинки и дермы, замедляет регенерационный процесс.
Классификация
Для назначения адекватного лечения с учетом гетерогенности заболевания в дерматологии выделяется несколько типов онихолизиса:
- Травматический, который возникает вследствие поражения подногтевого пространства или ногтя вследствие ожогов, ран, заноз, физических или химических воздействий, продолжительного пребывания в воде или при ношении тесной обуви.
- Дерматологический, который считается следствием длительных дерматозов с нарушением трофики в области поражения.
- Системный, который развивается при заболевании пищеварительной системы и обменных нарушениях.
- Эндокринный, формирующийся на фоне эндокринных и гуморальных расстройств.
- Грибковый, который является следствием образования колоний бактерий в подногтевом пространстве, нарушением структуры ногтевого ложа при сохранении нормальной ногтевой пластины. Может быть итогом длительной микотической инфекции с очагами вторичного онихолизиса.
- Бактериальный, возникающий при присоединении инфекции.
- Аллергический, который развивается на фоне приема медикаментозных препаратов, имеющих фотосенсибилизирующие свойства, при контакте с УФО, химическими веществами.
Как проявляются симптомы, когда слез ноготь на руке.
Симптомы
Клиническая картина типична и характеризуется отслоением ногтевой пластинки от ложа со свободного края в боковых или дистальном отделах до лунки ногтя. Визуально наблюдается смена цвета ногтя с телесного на белый, белесовато-серый, что обусловлено проникновением воздуха в подногтевые промежутки. Если вместо воздуха туда проникают микробы, цвет ногтя меняется. Под воздействием бактерий ноготь приобретает желтый цвет, грибки придают ему коричневатый оттенок, а зеленоватый – синегнойная инфекция. При микробном поражении ногтевой пластины изменяется и ее консистенция, она начинает деформироваться и становится шероховатой.
В пространстве между ногтевым ложем и ногтем скапливаются кератин и грязь, формируется подногтевой гиперкератоз, возникает неприятный запах. Возможно образование очагов вторичного вида заболевания. Если слезает только часть ногтя, это говорит о развитии частичного онихолизиса, если же процессу подвергается весь ноготь – говорят о тотальном виде.
Внешние признаки возможных заболеваний
Если ноготь почернел после ушиба, то данное явление характеризуется тем, что при травме под ногтем повредились кровеносные сосуды, и произошло кровоизлияние. Это выглядит как почернение ногтя в его основании и последующее отслоение ногтевой пластины.
Белые ногти, которые отслаиваются, могут являться признаком бактериального онихолизиса.
Если околоногтевая зона нарывает, это прямое свидетельство попадания в эту область инфекции, которая спровоцировала гнойный процесс.
Почему трескаются ногти на руках?
Иногда наблюдается такое явление, при котором ногтевая пластина трескается вдоль. Трещина может образовываться в результате травмы или некоторых других причин. К ним относятся:
- влияние химических средств (например, бытовая химия);
- длительный контакт с водой;
- смена температурного режима;
- контакт с вредными химическими веществами, использующимися для ремонта (краски, клей и т. д.);
- неправильный уход;
- некачественные средства для ногтей;
- грибковые заболевания;
- дерматологические патологии;
- сахарный диабет;
- дефицит жидкости в организме;
- нарушения гормонального характера;
- нехватка витаминов и минералов;
- заболевания печени или пищеварительных органов.
Диагностика
В большинстве случаев, если отходит или почернел ноготь на руке, диагноз не вызывает затруднений у дерматологов. Предшествующее данному заболеванию поражение ногтей линиями Бо является ценным диагностическим признаком, свидетельствующим либо о систематическом травмировании ногтевой пластины, либо о периодической остановке его роста на фоне прогрессирования соматических патологий.
Линии Бо – дефекты ногтевой пластинки в форме поперечных углублений, возникших вследствие поражения ростовой зоны. В современной дерматологии считается, что поперечные линии – это следствие трофических нарушений ногтевой матрицы, изменяющих химический состав пластины. С учетом того, что она отрастает примерно за 90 дней, по расстоянию от линии Бо до ногтевого валика можно определить момент травмы или давность хронической патологии, спровоцировавшей возникновение белых ногтей.
Наличие отслоения на нескольких или одном ногтях пальцев ног или рук и определение возможных причин такого явления позволяют поставить клинический диагноз при существенном разнообразии патоморфологической картины данного заболевания (изменение структуры, цвета, прозрачности, различающиеся по площади и глубине гиперкератотические наслоения).
Кроме того, в обязательный план диагностики, когда отходит ноготь на руке, входит соскоб на грибки для исключения вероятности микотического поражения ногтя.
Дифференцируется онихолизис с псориазом, микозами, красным плоским лишаем, болезнью Боуэна и ониходистрофиями неизвестной этиологии.
Лечение
Терапия данного патологического процесса, как правило, комплексная. Она подразумевает лечение ногтей на руках и, одновременно, на ногах, однако только в том случае, если причиной отслоения ногтей не явилась травма.
Главное, что нужно сделать, – по возможности устранить основное заболевание, которое послужило причиной возникновения онихолизиса. При лекарственной форме заболевания рекомендуется при помощи гастроэнтеролога откорректировать деятельность пищеварительной системы, так как отслойка ногтя может происходить вследствие недостатка витаминов и минералов, без которых нормальный рост ногтя невозможен.
При травматическом онихолизисе с отслоением небольшой площади ногтевой пластины осуществляется ежедневное состригание отслоившейся зоны с дезинфекцией и защитой ложа ногтя посредством антибактериального пластыря.
Большое по площади отслоение лечится хирургическим путем, накладываются повязки с антисептическими и антибактериальными растворами. В процессе операции удаляют гематомы, гиперкератотические наслоения и грязь. Ноготь восстанавливаются с помощью длительного использования желатиновых растворов разной концентрации.
При онихолизисе микотической или бактериальной природы происхождения дополнительно используются спиртовые растворы анилиновых красок, антимикотические и антибактериальные медикаменты. Пациентам с онихолизисом показан прием витаминов, препаратов кальция и железа, общеукрепляющие лекарственные средства. Противопоказан чрезмерный контакт с водой, бытовой химией и косметическими лаками. Прогноз заболевания относительно благоприятный с учетом вероятных косметических дефектов.
Итак, слез ноготь на руке, что делать?
Общий комплекс мероприятий
Совокупность лечебных мероприятий при отслоении ногтевой пластины должен быть следующим:
- прием витаминных комплексов;
- применение различных мазей – антибактериальных и противогрибковых;
- использование ванночек с антисептиками и отваром целебных трав;
- примочки с антисептиками.
Кроме того, если отходит ноготь на руке, рекомендуется приде