Симптомы ушиба стопы у ребенка
Автор Марина На чтение 5 мин. Просмотров 4.4k. Опубликовано 21.08.2017 Обновлено 21.08.2017
Ушиб ноги у ребенка – одна из самых распространенных детских травм, которую можно получить где угодно: в детсаду, школе, на игровой площадке во дворе и т.д. Малыши очень подвижные, постоянно бегают, прыгают, взбираются на высоту, догоняют друг друга. Неудивительно, что такая активность становится причиной ушибов нижних конечностей. Кроме того, если ребенок занимается спортом, вероятность повреждения возрастает в разы. Стоит отметить, что ушибы могут быть не только самостоятельным заболеванием, но и сопутствующим симптомом при вывихах, переломах ног, растяжении связок, трещинах костей. Основной причиной травмы является сильный удар конечности о землю (при падении) или какой-либо твердый предмет. Происходит ушиб мягких тканей, но не обязательно нарушение целостности кожного покрова. Во многих случаях разрываются сосуды, вследствие чего образовываются синяки, появляется припухлость.
Симптоматика ушиба
Сильная боль в ноге у ребёнка
Основным признаком ушиба является сильный болевой синдром. Ребенку больно наступать на поврежденную конечность. Малыш может испытывать неприятные ощущения, даже находясь в спокойном положении. Поскольку ушиб может быть только одной из первопричин боли, необходимо обратиться к врачу для проведения более полного обследования. Нужно убедиться в том, что нет перелома, разрыва связок или других опасных повреждений, ведь симптомы таких травм во многом совпадают с клинической картиной при ушибах.
Прежде чем решать, что делать, надо определить локализацию травмы. Во-первых, повредиться может один из пальцев на ноге. Такая травма чаще всего возникает в летний период, когда взрослые и дети начинают носить открытую обувь. Во-вторых, у детей особо страдают колени, поскольку во время падения именно на них приходится основная нагрузка. Кроме того, может произойти ушиб пятки.
Оказание первой помощи при ушибах
Холодный компресс на ногу
Что делать, если ребенок повредил одну из нижних конечностей? Первым делом нужно положить на ушибленную ногу холодный компресс: лед в полотенце, бутылку холодной воды и т.д. Таким образом мжно остановить кровотечение, снять отечность, а также уменьшить боль. Если ребенку очень больно, следует дать обезболивающие препараты, например, Парацетамол. При наличии сильного болевого синдрома, а также неестественной подвижности конечности нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Такие симптомы могут указывать на наличие перелома. До приезда бригады скорой помощи нужно закрепить на ноге шину, используя любые ровные предметы (доску, ветку). Конечность следует обездвижить, чтобы не доставлять лишней боли пострадавшему.
Если признаки перелома отсутствуют, тогда лечение будет заключаться в обеспечении покоя ноги и устранении гематом. Для большего комфорта нужно положить конечность на возвышение так, чтобы ребенку было удобно. Ссадины и синяки надо помазать заживляющими кремами, а на ногу наложить стягивающую повязку. Чтобы отечность поскорее ушла, нужно регулярно прикладывать холод к ноге. Если на конечности обнаружены небольшие порезы или ранки, стоит обработать их перекисью водорода, йодом или зеленкой.
Через сутки ребенку станет намного легче, но все равно на время лучше отказаться от подвижных игр. Конечно, детям нелегко воздержаться от активных видов деятельности, но ради здоровья придется потерпеть. Лечение противовоспалительными и охлаждающими мазями следует продолжать до тех пор, пока не исчезнут гематомы. Смазать поврежденное место нужно аккуратно, не надавливая на него. Начиная с третьих суток после травмы можно использовать согревающие компрессы, травяные ванночки и примочки (не более 15 минут в день).
Что делать, если синяки на месте ушибов не желтеют, а становятся красными и горячими? В таком случае следует сразу же обратиться к врачу. Дело в том, что наличие таких симптомов может указывать на нагноение гематомы. Значит лечить ушиб нужно в стационаре, под наблюдением опытного врача. В некоторых случаях больному требуется оперативное вмешательство.
[wpmfc_cab_si]Чтобы точно диагностировать полученную травму и провести адекватное лечение, лучше воспользоваться услугами квалифицированного доктора.[/wpmfc_cab_si]
Когда речь идет о детях, нужно быть предельно осторожными, поскольку последствия самолечения при травмах конечностей могут быть опасными.
Необходимо срочно обращаться к врачу, если у ребенка наблюдаются такие симптомы:
- боль длится более суток, постепенно усиливаясь;
- нога обездвижена, нет возможности наступать на стопу;
- конечность сильно опухла;
- ребенок чувствует онемение конечности, покалывание в пальцах или холод;
- резко поднялась температура, начался жар:
- если ногу ушиб малыш возрастом до 1 года.
Восстановительные процедуры
Чтобы ребенок поскорее пришел в себя после травмы, необходимо особое внимание уделить реабилитации. Если ушиб несложный, уже на четвертый день можно потихоньку возвращаться к активным играм. Это поможет наладить кровообращение в поврежденных тканях. Кроме того, можно легонько массировать поврежденное место. Начинать курс массажа нужно после снятия отечности. Обязательно надо давать ребенку пить побольше жидкости, чтобы из организма выходили токсины (вещества, которые накапливаются в мягких тканях после повреждений).
Для лечения небольшого ушиба достаточно грамотно оказать первую помощь и соблюдать меры предосторожности в течение следующей недели после получения травмы. Если же речь идет о серьезном повреждении, курс терапии и реабилитации может затянуться. В таком случае только квалифицированный специалист сможет назначить лечение, учитывая особенности повреждения и состояние ребенка.
Источник
Стопа выполняет функцию опоры для всей нижней конечности. При ее повреждении человек вынужден передвигаться на костылях и проходить длительное лечение.
От растяжения и разрывов связок голеностопа, переломов и ушибов стопы никто не застрахован. Такие травмы возможны не только при занятиях спортом, но и в бытовых условиях: при подворачивании ноги, опрокидывании предмета на ногу или сильном ударе.
При подозрении на ушиб ступни следует обратиться в лечебное учреждение: больницу или травмпункт: незначительная травма может привести к тяжелым последствиям и осложнениям.
Ушиб стопы у ребенка в запущенных случаях становится причиной инвалидности.
Симптомы ушиба стопы
Клиническая картина помогает определить вид травмы у пациента. Ступня – чувствительная область тела, поэтому при ее повреждении сразу же появляются следующие симптомы:
- Боль. В стопе много нервных окончаний и кровеносных сосудов. При ушибах немедленно возникает резкая острая боль. С течением времени она притупляется.
- Отечность. Ушиб – повреждение мягких тканей. Целостность клеток нарушается, и количество интерстициальной жидкости увеличивается. Все это приводит к отеку и видимой припухлости.
- Гематома. Возникает при повреждении стенки кровеносных сосудов. Цвет образования с течением времени изменяется: свежее обладает багрово-синим оттенком, через пару дней оно становится сине-желтым, а спустя неделю желтеет, теряя свою интенсивность.
- Локальная гиперемия. Кожа в области ушиба нагревается из-за усиленного притока крови.
- Флуктуация. При получении удара по стопе тупым предметом по касательной надкостница или подкожно-жировая клетчатка могут отслоиться. Образовавшаяся пустота заполняется лимфой, кровью или экссудатом. При пальпации она определяется как полость с эластичными стенками, внутри которой – жидкость. Это и есть симптом флуктуации.
Ярко выраженная резкая нестерпимая боль может указывать на разрыв связок и мышц, а также на повреждение или защемление нерва. Терпеть дискомфорт не стоит: нужно срочно обратиться к врачу во избежание серьезных осложнений.
Провоцирующие факторы
Стопа играет большую роль в статико-динамическом равновесии тела. Она выполняет функцию опоры, поэтому нередко этиология травмы ступни связана с неловкими движениями или перегрузкой мышечно-связочного аппарата ноги.
Основные причины ушиба стопы:
- Удар тяжелым тупым предметом. Здесь речь идет о прямом механическом повреждении тканей ноги. Особенно опасны случаи ДТП.
- Вывих. Часто является следствием неудачного приземления после прыжка или падения, а также ношения обуви на высоком каблуке. К вывихам склонны люди с недостаточно развитыми связками, что характерно для мезенхимальной дисплазии.
- Перегрузка стопы. У всех спортсменов хоть раз были травмы. Так как голеностоп – опора для организма, то его повреждения встречаются чаще всего.
- Удар стопы о предмет. Пнув что-то тяжелое или твердое, человек может получить не только ушиб стопы, но и перелом. Такой вид повреждения наиболее актуален для маленьких футболистов: неокрепшие связки детей легко травмируются.
В группу повышенного риска входят пациенты с ослабленным связочно-мышечным аппаратом. Они чаще других склонны к травмированию стопы и ее суставов.
Как отличить ушиб стопы от перелома?
Дифференциальную диагностику проводит врач. Чтобы разграничить рассматриваемые патологии, в первую очередь следует дать четкое определение этим терминам.
Ушиб – закрытое повреждение мягких тканей без грубого нарушения их структуры. Наружные покровы не затрагиваются.
Перелом – вид травмы, включающий в себя частичное или полное нарушение целостности костей. Может быть открытым (сопровождается разрывом кожных покровов и обнажением кости) или закрытым (без данных симптомов).
Вид травмы | Ушиб | Перелом |
Что повреждено | Мягкие ткани | Костные структуры и окружающие их ткани |
Характер боли | Интенсивная резкая, затухающая в дальнейшем | Сильная непроходящая |
Отечность | Есть | Появляется не сразу, а спустя некоторое время. Более выражена |
Гипертермия | Присутствует | Есть. Может охватывать часть голени |
Гематома (синяк) | + | + |
Амплитуда движений | Ограничена. Опираться на стопу можно, но ходить больно | Чрезмерная неестественная подвижность, сопровождающаяся невыносимой болью. Конечность становится нерабочей |
Другие симптомы | Флуктуация – дополнительный признак ушиба стопы, наблюдаемый в редких случаях | При попытках пошевелить стопой слышно «похрустывание» – крепитация (отломки костей задевают друг друга). Деформация ступни в районе перелома. При открытом типе травмы видны костные отломки. |
Время реабилитации | От 1 до 3 недель | Несколько месяцев. Срок вариабелен и зависит от сложности перелома |
Заключительный диагноз врач устанавливает только после осмотра, пальпации, сбора анамнеза у пациента и изучения рентгеновского снимка стопы.
Ушиб стопы у ребенка
Детям свойственна активность. Их любовь к подвижным играм часто приводит к ушибам и ссадинами. При повреждении стопы у ребенка алгоритм оказания помощи следующий:
- Если целостность кожи нарушена, то необходимо обработать покров антисептиком.
- Обеспечить полный покой. Вставать на ушибленную ногу нельзя.
- На стопу накладывается тугая повязка при помощи эластичного бинта.
После оказания первой медицинской помощи необходимо обратиться к травматологу.
Недопустимо принимать теплую ванну или прикладывать горячий компресс на место ушиба: эти мероприятия усилят боль и отечность.
Первая помощь при ушибе
Для предупреждения развития осложнений при травме стопы необходимо в кратчайшие сроки обратиться в больницу. До того, как пострадавший попадет к врачу, рекомендуется выполнить ряд простых манипуляций:
- Обеспечить двигательный покой травмированной ноге. Опираться на конечность нельзя!
- Наложить фиксирующую повязку. Лучший материал для этой цели – эластичный бинт. Если его нет, допустимо применение любой ткани. Бандаж накладывается плотно, но без пережима сосудов.
- Приложить холодный компресс. Им может послужить лед, обвернутый в тряпку, или замороженный продукт. Холод сужает сосуды, что снизит вероятность формирования отека и гематомы. Компресс прикладывают на срок не более 20 минут, после чего следует сделать пятиминутный перерыв.
Обеспечить двигательный покой травмированной ноге. Опираться на конечность нельзя!
Такой вид первой помощи оказывается в случае, если есть уверенность, что это ушиб. При подозрении на перелом накладывается шина, обеспечивающая полный покой стопы.
Нельзя принимать лекарственные препараты (особенно обезболивающие) до приема врача: это может исказить клиническую картину или скрыть вероятные осложнения.
Диагностика
При повреждении стопы в первую очередь следует обратиться в травмпункт или поликлинику. Достоверно определить характер и степень ушиба может только специалист.
Несмотря на достаточно яркую клинику ушиба для постановки диагноза доктору потребуются следующие виды обследования:
- Пальпация.
- Рентгенография стопы в двух проекциях.
После описанных манипуляций диагноз подтверждается врачом-травматологом. При необходимости назначается консультация невролога и ортопеда.
Лечение
Ушиб стопы не требует сложной терапии. Обычно доктор назначает лечение в домашних условиях. В редких случаях необходимо хирургическое вмешательство: при обширной гематоме или масштабной отслойке кожи и подкожно-жировой клетчатки.
Консервативные методы
После оказания первой медицинской помощи следует основная терапия. Она включает в себя прием лекарственных препаратов:
- Анальгетики. Снимают болевой синдром.
- Нестероидные противовоспалительные средства. Подавляют воспалительный процесс.
- Антигистаминные медикаменты. Устраняют отек.
- Рассасывающие средства: антибиотики, гепарин натрий, дифенгидрамин. Применяются в виде мазей и гелей на пораженную часть ноги. Помогает снять отек.
После стихания острейших явлений (припухлость, боль) рекомендуется провести процедуры физиолечения: УВЧ, теплые компрессы, растирания, электрофорез с медикаментами.
Лечебная физическая культура (ЛФК) применяется на стадии реабилитации.
Народные средства
Как эффективно лечить ушиб стопы, знали и в старину. Помимо традиционной медицины помочь при травме ступни могут проверенные многолетним опытом рецепты. Для большей безопасности требуется консультация врача.
Алоэ
Кровоподтеки быстрее лечатся настойкой данного растения. В 1 л водки или спирта нужно замочить 100 г измельченных листьев алоэ и 200 г сахара. Крышку емкости плотно закрыть. Через 3 дня настойку можно использовать.
Липа
Примочки из отвара растения ускоряют рассасывание гематом и облегчают боли. Приготовление: 2 ч. ложки сухих листьев липы замочить кипятком, дать настояться 30 минут.
Уксус
Чеснок растирается в кашицу и заливается яблочным уксусом. Полученную массу наносят на ушибленный участок.
Лопух
Корень лопуха часто фигурирует в народных рецептах. В 1 стакан растительного масла добавляют 75 г растения. Сутки раствор настаивается, после чего подогревается на среднем огне и может применяться для смазывания травмированной зоны.
Соляные ножные ванны
В 1 л горячей воды растворяют 200 г соли. Поврежденную ногу опускают в раствор на 5 минут. Метод быстро снимает отек, если при ушибе стопа сильно опухла.
Компрессы
В первые двое суток для облегчения болей применяется холодный компресс. После стихания острых проявлений можно сделать согревающую процедуру.
Реабилитация
Вылечить ушиб недостаточно: для полного возобновления функций стопы потребуется помощь восстановительной медицины.
Сроки возвращения полной работоспособности определяются индивидуально. Обычно они колеблются от 3 дней до 4 недель.
Основа реабилитации – лечебная физкультура. ЛФК делится на три периода:
- Иммобилизационный. Главные задачи на этой этапе – улучшение кровообращения (способствует спаду опухоли) и стимуляция регенерации тканей. Приятным дополнением служит повышение общего тонуса организма. Комплекс мероприятий прост: самомассаж подошвы и ушибленной поверхности, самостоятельные движения пальцами для включения в работу мышц и дозированная нагрузка на стопу при сохранении использования костылей.
- Реабилитационный. Цель – восстановление опорно-рессорной функциональности ступни (нормальной полноты движений). Очень эффективно плавание. На занятиях ЛФК спектр допустимых упражнений расширяется, их основная направленность – возобновление правильной ходьбы.
- Окончательный. К этому этапу переходят, когда пациент может спокойно наступать на стопу и хорошо передвигается без помощи костылей или другой дополнительной опоры. Главная задача – укрепить мышцы и связочный аппарат стопы.
Физиотерапия допустима не только как основное лечение, но и на этапе реабилитации.
Меры профилактики
Во избежание получения травм стопы следует носить удобную правильную обувь. Основные профилактических меры:
- Для занятий бегом рекомендуется выбирать кроссовки, подходящие для занятий этим видом спорта.
- Разминка разогревает суставы и мышцы, что снижает риск возникновения травм.
- Тренироваться в зале без специальной обуви не стоит: нагрузка на голеностоп увеличивается в разы.
- Для людей со слабым связочным аппаратом, а также профессиональных спортсменов вывихи и растяжения становятся спутниками жизни. Для защиты суставов и свода стопы рекомендуется использовать бандажи и фиксирующие повязки.
- Соблюдение техники безопасности требуется не только во время спортивных упражнений, но и в ежедневных рутинных занятиях. Нужно смотреть под ноги, избегать неловких движений и не перенапрягать стопу.
Ношение обуви на высоких каблуках увеличивает нагрузку не только на голеностоп, но и на позвоночник.
Травмы стопы представляют серьезную опасность, поэтому не стоит относиться к ним легкомысленно. Своевременная диагностика и грамотная терапия помогут избежать осложнений.
Источник
Ушиб стопы – патологическое состояние при котором вследствие травматизации повреждаются мягкие ткани, не затрагивая костные структуры. Это, пожалуй, одна из наиболее распространенных травм, каждый человек хотя бы один раз получал ее. Несмотря на то, что ушиб – несерьезная травма стопы, оставлять без внимания ее нельзя. Каждый человек должен знать, что делать при ушибе стопы и как оказать первую помощь.
Боль в пятке
Боль в области пятки может появиться внезапно или нарастать постепенно вследствие регулярных микроповреждений или чрезмерных нагрузок. Наиболее распространенные причины боли в пятке — фасциит и ушиб. У детей сильная боль в пятке (в задней части) обычно представляет собой синдром Севéра. Далее перечислены состояния и травмы пятки, которые могут быть причиной боли.
- Плантарный фасциит
- Ушиб пятки
- Пяточная шпора
- Болезнь Севера
- Перелом пяточной кости
- Тарзальный туннельный синдром
- Стрессовый перелом пяточной кости
Рецепты народной медицины
В народной медицине есть доступные и простые рецепты для лечения ушибов, но использовать их можно только в качестве дополнения к медикаментозному лечению.
Если опухло место ушиба, можно приложить компресс:
- Солевой. Делают теплый солевой раствор из расчета 2 ст. л. на 1 л воды. Смачивают в растворе хлопчатобумажную ткань, прикладывают к больному месту, укутывают теплой тканью, оставляют на ночь.
- Картофельный. Сырой картофель натирается на терке. Смесь укладывают на ткань, прикладывают к ушибленному месту, оставляют на 30-40 минут.
- Капустный. Листья красной или белокочанной капусты нужно размять, сделать надрезы для выделения сока, приложить на больное место на 1-1,15 часа.
По такому же принципу делаются луковый, чесночный, свекольный компресс. При ушибах действенными способами являются настойки из лекарственных трав. Подходящими травами, обладающими противовоспалительным, рассасывающим, успокаивающим действием являются календула, золотой ус, чистотел, ромашка, листья лопуха, подорожника и полыни.
1 ст. л. сухого сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают, остужают до температуры, комфортной телу. Смачивают ткань в настое, прикладывают к пострадавшему участку, укутывают теплым полотенцем. Оставляют на 1 час.
При использовании народных средств необходимо проверить у больного наличие аллергии на активный компонент средства. Для этого прикладывают ватный диск, смоченный в настойке, к локтевому сгибу. Если через 15 минут не появится покраснение, средство можно использовать для лечения ушиба.
Боль в стопе в среднем отделе (предплюсне)
Боль в середине стопы называется предплюсневой, потому как в этой области находятся мелкие предплюсневые кости. Она может локализироваться ближе к пятке, ровно посередине или ближе к пальцам. Наиболее распространенные причины боли в стопе посередине — перелом одной из костей и повреждение связок. Далее представлены состояния и травмы ступни, которые могут вызывать боль в предплюсне.
- Перелом стопы
- Ушиб стопы
- Синдром кубовидной кости
- Перелом костей предплюсны
- Разрыв плантарной (подошвенной) фасции
- Тендинит сгибателей/разгибателей пальцев стопы
- Тендинит задней большеберцовой мышцы
- Стрессовый перелом костей предплюсны
- Тендовагинит стопы
- Теносиновит стопы
- Синовит стопы
Использование лекарственных препаратов
Обезболивающие препараты можно использовать при ушибах для снятия болевого синдрома. Наиболее популярными препаратами, применяемыми перорально, являются Парацетамол, Солпадеин, Кетанов, Найз. Лекарство принимают внутрь для снятия шока и боли:
- Парацетамол можно использовать детям и взрослым, соблюдая дозировку. Взрослым и подросткам после 12 лет разовый прием — 500 мг не более 4 раз в сутки. Дети до 6 месяцев — 350 мг в сутки, от одного года до трех лет — 500 мг в сутки, с трех до шести лет — 1 г в сутки, от шести до 12 лет — 1,5 г парацетамола в сутки. Препарат хорошо сочетается с другими лекарственными средствами. Действие длится около 4 часов.
- Найз эффективен при любых болевых процессах, сопровождающихся воспалениями и отеками. Снижает боль и отек суставов. В виде таблеток назначают взрослым два раза в день по 100 мг, максимально – до 400 мг. Детям 2-3 лет принимать Найз можно строго по инструкции и только в виде суспензии. Детям 3-12 лет разрешены формы суспензии и таблеток. Старше 12 лет – чаще приписывают препарат в виде таблеток. Расчет дозы препарата: 3-5 мг на 1 кг массы тела. Применяется разово для снятия болевого шока.
- Кетанов — симптоматическое средство, которое позволяет кратковременно уменьшить болевой синдром. Препарат не лечит причины болезни. Поэтому есть риск маскировки более серьезного повреждения. Рекомендован к применению во взрослом возрасте, не более 20 мг за 1 раз.
- Солпадеин содержит в своем составе парацетамол. Показания к применению и дозировка — как при приме парацетамола.
При ушибах часто целесообразнее пользоваться наружными средствами. В аптеках они продаются в виде гелей и мазей:
Название препарата | Производитель | Состав | Действие | Противопоказания |
Express синяк | Георг Биосистемы, Россия | Экстракт губки Spongilla lacustris fragilis, неорганические пигменты | Обладает гримирующим эффектом. Способствует рассасыванию синяков | Индивидуальная непереносимость компонентов крема |
Индовазин | BALKANPHARMA-TROYAN, Болгария | Троксерутин, индометацин | Противовоспалительное и ангиопротекторное действие, для наружного применения | Детский возраст до 14 лет. Возможны аллергические реакции |
Синяк-off | Биокон, Россия | Экстракт медицинской пиявки, этоксидигликоль. | Обладает антикоагулирующими, тромболитическими, противовоспалительными, антигипоксическими, противоотечными, дренирующими свойствами, способствует улучшению микроциркуляции крови | Возможны аллергические реакции |
Арнигель | Буарон, Франция | Арника монтана, карбомер, раствор натрия гидроксида | Противовоспалительное, противоотечное, заживляющее и бактерицидное действие | Не рекомендуется наносить гель под окклюзивную повязку |
Гепариновая мазь | Нижфарм, Россия | Гепарин, натрий, бензокаин, бензилникотинат | Антитромбическое действие | Возможны аллергические реакции, гиперемия кожи |
Декспантенол | ЗАО ВЕРТЕКС, Россия | Декспантенол, масло вазелиновое | Стимулирует регенерацию кожи | Повышенная чувствительность к компонентам препарата |
Гепароид Зентива | Зентива, Чехия | Гепариноиды, пчелиный воск | Обладает противовоспалительным, антиэкссудативным действием, противосвертывающей активностью | Нет |
Окопник гель | ЗАО Твинс Тэк, Россия | Экстракт окопника, хондроитин, эфирные масла | Уменьшает воспаления. Ускоряет восстановление поврежденных тканей | Нет |
Бадяга 911 | ЗАО Твинс Тэк, Россия | Экстракт бадяги, конского каштана, ромашки | Обладает меснораздражающим эффектом | Нельзя наносить на слизистые оболочки |
Апизартрон | Неофарм, Россия | Яд пчелиный, метилсалицилат и аллилизотиоцианат | Оказывает местное раздражающее, сосудорасширяющее действие | Не наносят на поврежденную кожу. Противопоказан детям до 12 лет |
Ортофен | ЗАО ВЕРТЕКС, Россия | Диклофенак натрия | Имеет обезболивающее и противоспалительное действие. Уменьшает боль и отеки тканей | Дети младше 6 лет |
Быструмгель | ОАО Акрихин, Россия | Кетопрофен | Противовоспалительное, анальгезирующее действие | Гиперчувствительность, детский возраст |
Боль в стопе в переднем отделе (плюсне)
Внезапная боль в плюсне обычно является результатом прямого столкновения или удара. При этом основные причины боли в ступне в переднем отделе связаны с повреждениями плюсневых костей, травмы мягких тканей (связок и сухожилий мышц) случаются намного реже. Далее приведены состояния и травмы стопы, которые могут выступать причиной боли в этой области.
- Перелом костей плюсны
- Неврома Мортона
- Метатарзалгия
- Сесамоидит
- Перелом Джонса
- Стрессовый перелом костей плюсны
- Вальгусная деформация большого пальца стопы
Чем характерен ушиб? Симптоматика и разновидности
Для нас ушиб – это обычный синяк, ссадина, тупая травма. Однако такому явлению есть свое вполне понятное и доступное для понимания определение. С медицинской точки зрения это травма мягких тканей , суставов различной степени тяжести вследствие удара о твердую поверхно сть, падения тяжелого предмета и т.д.
Если мы говорим о травме пальцев, а чаще всего одного, то с наибольшей вероятностью это л ибо мизинец, либо большой палец – крайние и самые «невезучие». Травматизм ног чаще происходит в летнее время, когда дети носят открытую обувь или вовсе бегают босиком. В любом случае помощь должна быть оказана в зависимости от характера повреждения, о чем далее и поговорим.
Первая помощь при травме стопы и лечение в первые 48-72 часа
Применение комплекса ПЛДП (покой, лёд, давящая повязка, приподнятое положение конечности) является золотым стандартом при оказании первой помощи и лечении в первые 48-72 часа после травмы стопы или пальцев.
- Покой. На ранних стадиях покой является одним из наиболее важных компонентов в составе комплекса, но этим часто пренебрегают. Это относится не только к длительному периоду времени, в течение которого спортсмен будет проходить лечение, но и в период сразу после травмы.
- Холод. Одним из наиболее широко известных и используемых методов лечения спортивных травм является криотерапия. Этот способ дешев, прост в использовании и требует очень мало времени для подготовки.
- Давящая повязка. Эластичный бинт создает внешнее воздействие на поврежденные ткани, уменьшая отек и обеспечивая мягкую опору.
- Приподнятое положение. Размещение травмированной стопы выше уровня сердца позволит использовать силу тяжести для отвода отечной жидкости. Это уменьшит отек и боль.
Первая помощь малышу
Хорошо, мы выяснили, что это ушиб у ребенка. Как ему помочь , что делать ?
На самом деле меры оказания первой помощи почти не отличаются от таковой при наличии травм у взрослых. Все, что вы должны сделать – это обеспечить комфортное положение ноги, чтобы уменьшить неприятные ощущения, успокоить малыша, осуществить необходимые манипуляции для стабилизации общего состояния.
- Уложите ребенка на ровную поверхность таким образом, чтобы поврежденная нога была максимально неподвижна. Под ступню желательно положить что-нибудь мягкое.
- Уменьшить боль, препятствовать развитию отека и остановить кровь, если есть кровотечение, поможет прикладывание льда к месту травмы. Лед, замороженное мясо из морозилки или любой предмет с отрицательной температурой не должен напрямую контактировать с кожей. Оберните его полотенцем, чистой салфеткой или тряпочкой: так неприятные ощущения будут меньше. Прикладывать холод нужно на несколько минут, убирая на такое же время. Если необходимо, процедуру следует повторить.
- Если есть кровотечение, то его необходимо остановить, перевязав палец или прикладывая холодный компресс. Не реко м ендуется прием болеутоляющих н а основе аспирина и прочих разжижающих кровь препаратов.
- При наличии ранок, ссадин, царапин необходима их дезинфекция. Подойдет любой щадящий раствор, не вызывающий жжение. Детям лучше обработать раны хлоргексидином, перекисью водорода, Мирамистином.
Важно помнить, что йод и зеленка не наносятся на открытую рану! Это больно и бессмысленно. Если кроме этих средств ничего нет, промойте ранку теплой чистой водой и нанесите обеззараживающее средство ватной палочкой по краям раны.
- При подозрении на перелом обездвиживание и наложение шины необходимо! Затем дождаться приезда медиков.
- Иногда можно заметить, что после ушиба ноготь потемнел . Это значит, что под пластинкой скопилась кровь, поэтому ее нужно остановить, если пятно под ногтем увеличивается и есть ощущения распирания изнутри . Ч то делать в таких случаях? Стараемся самостоятельно в домашних условиях наложить плотную давящую повязку и приложить холод к больному месту.
При легких ушибах (если боль прошла достаточно быстро, а ребенок может передвигаться самостоятельно) можно обойтись и без вмешательства медиков. Просим малыша пока не наступать на больную ножку и максимально ее беречь.
В других сл учаях при сильной боли, вывихе, неестественном положении ноги и пальца, сильном кровотечении и прочих тревожных симптомах вызывать неотложку!
Когда следует обратиться к врачу?
В ряде случаев поход к врачу после травмы можно отложить на несколько дней. Однако если у вас возникли какие-либо из перечисленных далее симптомов, показаться врачу необходимо в кратчайшие сроки.
- Сильная боль в стопе при ходьбе или в покое.
- Сильный отек (припухлость).
- Ощущение «покалывания» или отсутствие чувствительности в стопе.
- Невозможность выполнять обычные ежедневные нагрузки по истечении первых 72 часов после травмы.
Если вы применяли комплекс ПЛДП и по-прежнему не в состоянии ходить по истечении 72 часов после травмы или всё еще сохраняется сильная боль в ступне, которая не стихает с момента травмы, необходимо пройти обследование в местном отделении травматологии.
Если вы применяли комплекс ПЛДП и всё еще ощущаете дискомфорт или боль в области ступни, которая длится более 2 недель, настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту, который составит надлежащую программу лечения и реабилитации.
- Упражнения для реабилитации голеностопного сустава
Среди встречающихся симптомов ушиба пальца у ребенка можно отметить:
- Острая ярко выраженная боль
, возникшая сразу после инцидента . Постепенно сходит на нет и полностью проходит в зависимости от тяжести травмы (через несколько минут при легких повреждениях и до нескольких дней при сильном ушибе); - Дискомфортпри движении
и ограничение двигательной функции поврежденного пальца, хотя таковая сохраняется; - Образование покраснений
, гематом , опухание мягких тканей. Причем отечность проявляется гораздо позднее момента травмы, не сразу; - Часто при сильном ушибе темнеет под ногтевой пластиной из-за собирающейся под ногтем крови.
Сам ноготь может остаться целым, треснуть, частично или полностью отойти от ногтевого ложа .
В любом случае ребенок будет испытывать боль и жаловаться именно на болевой синдром, держаться за ушибленное место Открытых ран, как правило, при таких повреждениях нет, могут быть ссадины и синяки
Теперь поговорим о видах ушиба.
Лечение
Обычно используется комплексный подход к лечению ушиба стопы, что способствует скорому восстановлению пациента после перенесенной травмы. При наличии ушиба с осложнениями до конца лечения необходимо быть под постоянным наблюдением врача. Оперативное лечение может быть показано, если имеет место случай со значительным кровоизлиянием в мягкие ткани и последующим образованием уплотнения.
Ушиб мягких тканей стопы без видимых осложнений лечится амбулаторно. В первые сутки применяют обезболивающие и противовоспалительные кремы и мази («Лиотон-гель», «Гепарин»), начиная со второго дня заболевания, пользуются такими согревающими мазями, как «Финалгон» или «Вольтарен». Дополнительно для уменьшения отечности ноги назначаются препараты, которые стимулируют вывод лишней жидкости из тканей.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник