Симптомы ожога горла йодом

Ожог горла – травма слизистой оболочки горла, вызванная разрушающим воздействием химических или термических факторов. Основная причина патологии – банальная неосторожность. Ожоги происходят случайно в бытовых или производственных условиях, а также преднамеренно — при попытке самоубийства. Производственные ожоги возникают при вдыхании паров химических соединений во время работы без средств индивидуальной защиты, например, без респиратора. Ожогам горла в наибольшей степени подвержены дети в результате недостаточного контроля за ними, но нередко они возникают и у взрослых.

Ожог гортани — это поражение эпителия, а в тяжелых случаях глубоколежащих тканей: мышц, связок, хрящей. Последствия подобных патологий являются весьма опасными для человека.

Химическое или термическое повреждение гортани вызывает незамедлительный болевой синдром, требует немедленного обращения за медицинской помощью и проведения адекватной коррекции.

Легкие ожоги можно не лечить, поскольку эпителий слизистой оболочки верхних дыхательных путей обладает способностью быстро самовосстанавливаться. Тяжелые травмы могут привести к инвалидизации пострадавшего и даже летальному исходу.

В зависимости от вида воздействующего этиопатогенетического фактора ожоги горла классифицируют на химический и термический. Симптоматика и способы оказания доврачебной помощи при данных недугах несколько отличаются.

Этиология

Причины ожога слизистой горла подразделяются на две большие группы: химические и термические.

Химический ожог горла — серьезная проблема, основной причиной которой в бытовых условиях является алкоголь или некоторые лекарственные препараты. Лечение тонзиллита раствором йода или спиртовыми настойками может привести к химическому ожогу слизистой горла. Йод — агрессивное химические вещество, способное вызвать серьезный ожог тканей. «Люголь», «Йокс» – лекарственные средства, приготовленные на основе йода. Применение данных препаратов при наличии сильного фарингита или тонзиллита может закончиться ожогом слизистой. К специфическим веществам, вызывающим химический ожог, относятся: лимонная кислота, уксус, нашатырь, сода, ацетон, кислоты и щелочи, этиловый спирт. Ожог гортани, сопровождающийся болью и жжением, может быть вызван забросом желудочного сока в пищевод при гастрите с повышенной кислотностью. Кислоты вызывают коагуляцию мышечных белков и образование сухого струпа, который является преградой на пути дальнейшего проникновения химического вещества. Щелочи оказывают более агрессивное влияние на слизистую гортани. Они растворяют белки. При этом развивается влажный некроз, способствующий проникновению химикатов внутрь.
Термический ожог гортани возникает при употреблении горячей пищи и кипятка, а также при вдыхании горячего воздуха, например, при пожарах. На слизистой оболочке ротовой полости появляется много ожоговых пузырей. При этом у пострадавшего развиваются проблемы со зрением, ухудшается общее самочувствие, нарушается работа внутренних органов. Это более легкая форма патологии по сравнению с химическим поражением слизистой гортани, что связано с кратковременным воздействием горячих веществ и их быстрой нейтрализацией прохладной водой.

Симптоматика

Ожог горла проявляется интенсивной и мучительной болью при глотании, жжением и болезненными ощущениями в носоглотке, обильным слюноотделением, диспепсическими расстройствами, лихорадкой, отеком и покраснением слизистой оболочки, появлением на ней пузырей и участков побеления, увеличением и болезненностью лимфатических узлов, изменением тембра голоса, кашлем, одышкой, ускоренным сердцебиением.

656785968795869999

Ожоговые повреждения часто распространяются с гортани на нижние отделы дыхательной системы: трахею и бронхи. При этом значительно ухудшается общее состояние больных. Травма пищевода проявляется мучительной болью в груди и эпигастрии, длительной икотой, отрыжкой и изжогой. Одновременное раздражение большого количества нервных окончаний приводит к тяжелым последствиям – рефлекторной остановке дыхания. В случаях тяжелой формы ожога возникает токсический шок.

Локальный ожог глотки проявляются внутренним дискомфортом и проходит самостоятельно за неделю. Более серьезные травмы требуют обращения к врачу и проведения комплексного лечения.

Термический ожог гортани возникает при употреблении горячей жидкости, пищи или вдыхании накаленного воздуха. Ожог кипятком не бывает изолированным. Обычно он распространяется на слизистую рта, пищевода, трахеи. Симптоматика патологии развивается стремительно и вызывает множество неприятностей. У пострадавшего появляется резкая и мучительная боль, гиперсаливация, рефлекторная рвота и прочие характерные клинические признаки.
Химический ожог встречаются реже термических, но протекает намного тяжелее и хуже поддается терапии. Ожоги горла разными химикатами очень опасны для человека. Клинически они проявляются теми же симптомами, что и термические. При попадании химического вещества в дыхательные пути возникает дисфагия и дисфония, нарушаются функции дыхания.

По степени тяжести и серьезности повреждения тканей выделяют три типа ожога горла:

Ожог 1 степени отличается поражением поверхностного эпителия, на котором появляются побелевшие участки, а спустя 2-3 дня начинают отделяться. Больные ощущают жжение и незначительную боль в горле.
Ожог 2 степени характеризуется более серьезным повреждением ткани и образованием на слизистой пузырей с серыми пленками. К концу второй недели налет отделяется, пузыри лопаются, на их месте появляются эрозии — ранки. Они заживают с образованием небольших поверхностных рубцов, не вызывающих дисфункцию органа. К болевому синдрому добавляется интоксикационный.
Ожог 3 степени проявляется тяжелой интоксикацией организма и обильной гнойной мокротой, обусловленной отмиранием воспаленных тканей. На слизистой появляются струпы, которые со временем отторгаются с образованием крупных и глубоких кровоточащих язв. После их заживления остается рубец, нарушающий процесс глотания.

Ожоги горла второй и третьей степени – опасная травма. При отсутствии своевременно оказанной медицинской помощи пострадавший может погибнуть из-за удушья или интоксикации.

Неотложная помощь

От качества и скорости оказания неотложной помощи зависит прогноз заболевания. Для начала необходимо установить фактор поражения путем осмотра места происшествия и опроса свидетелей. Затем переходят к осмотру пораженной области. При кислотных ожогах на слизистой оболочке имеется сухой струп, а при щелочных – влажный, желеобразный.

Первая помощь при термических ожогах заключается в употреблении прохладной воды, измельченного льда или в полоскании горла растворами анестетиков. Холодная вода остановит распространение ожога внутрь тканей. Пить ее нужно маленькими глотками, подольше задерживая воду около поврежденного места. Кусочки льда необходимо рассасывать во рту. Чтобы уменьшить боль, можно принять раствор новокаина или лидокаина.
При химическом ожоге доврачебная помощь направлена на нейтрализацию кислот и щелочей, попавших в организм. При кислотных ожогах применяют раствор соды, а при щелочных – раствор лимонной или уксусной кислот. Больному следует промыть желудок, дать стакан молока и немного растительного масла, а затем вызывать «скорую помощь».

Чтобы облегчить состояние больного, необходимо обеспечить приток свежего воздуха, соблюдать режим молчания, исключить из рациона продукты, раздражающие пораженную слизистую и препятствующие регенерации.

Лечение

Лечить ожоги горла 2 и 3 степени необходимо в стационарных условиях. Ожоги первой степени лечатся на дому под врачебным наблюдением.

В стационаре больным назначают следующие группы препаратов:

Обезболивающие средства – «Лидокаин», «Тримекаин», «Анальгин», обезболивающие пасты, наркотические анальгетики «Фентанил», «Налтрексон», «Промедол».
Успокоительные препараты – «Реланиум», «Персен», «Валосердин», «Афобазол».
Дезинтоксикационная терапия проводится при глубоких ожогах — внутривенное введение глюкозо-солевых растворов, раствора Рингера, «Лазикса».
Антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламиды используют для предотвращения вторичного инфицирования. Обычно больным назначают препараты из группы фторхинолонов, макролидов, цефалоспоринов последнего поколения.
Глюкокортикостероиды для уменьшения отечности и снятия шока – «Преднизолон», «Гидрокортизон».
Антисептические растворы для полосканий – «Анестезин», «Мирамистин», «Тантум верде», «Аквалор».
Антигистаминные средства – «Димедрол», «Хлорид кальция», «Супрастин».
Препараты, ускоряющие эпителизацию и регенерацию тканей – «Ааевит», «Ретинол», «Аекол», «Солкосерил», «Метилурацил».

568795869785698999

Специалисты переводят больных с ожогом гортани на щадящее питание и рекомендуют употреблять только мягкую прохладную пищу в протертом виде.

Для лечения ожогов первой степени используют средства народной медицины, препараты местного действия, физиотерапевтические процедуры:

Полоскания горла отварами лекарственных трав,
Холодные компрессы на шею,
Орошение пораженных тканей маслом персика или шиповника,
Масляные ингаляции,
Смазывание больного горла оливковым или облепиховым маслом.

В тяжелых случаях для лечения ожогов применяют хирургические методы. Операции выполняют при образовании рубцов, язв, серьезных деформаций, которые приводят к дисфункции пораженного органа.

Лечение локальных ожогов дает хороший результат: слизистая оболочка быстро регенерируется. При ожогах 2 и 3 степени возможно развитие печальных последствий, способных привести к инвалидизации и гибели пострадавшего.

Профилактика

Известно, что ожоговые заболевания гортани обычно являются следствием банальной неосторожности. Чтобы этого не допустить, необходимо уделять много внимания профилактическим мерам, быть бдительным и крайне внимательным.

Не следует оставлять маленьких детей без присмотра. Прежде, чем давать малышам бутылочку со смесью, ее необходимо попробовать. Не оставлять в зоне досягаемости горячие напитки, бытовую химию и прочие химикаты.
Следует хранить опасные вещества в специально отведенных местах, недоступных для детей.
Лицам, увлекающимся нетрадиционной медициной, применять рецепты можно только после консультации со специалистом.
Необходимо соблюдать технику безопасности и владеть правилами оказания первой медицинской помощи.

Мнения, советы и обсуждение:

Источник

Автор Елена Каштанова На чтение 8 мин. Просмотров 9.8k. Опубликовано 10.03.2020

Спиртовой раствор йода зачастую применяется в быту для обработки ран и других повреждений, но не всегда использование таких жидкостей оправдано. На Западе уже давно отказались от йода, так как за этим дезинфицирующим средством заметили негативное влияние на кожные покровы. Йодные растворы очень опасны при обработке слизистых оболочек. Маленькие дети в отсутствие родителей способны выпить темную жидкость. Тогда неизбежен химический ожог от йода. Рассмотрим, что делать в таких случаях.

Особенности и степени ожога йодом

Сам по себе йодный ожог выглядит сначала как темное пятно. Масштабность травмы напрямую зависит от площади обработки. У людей со светлым типом кожи пятно приобретает светло-коричневый оттенок, у смуглых – проявляется более темный, насыщенный, коричневый цвет. Кожные покровы через некоторое время начинают шелушиться, потому что йод обладает подсушивающим действием.

Получить ожог йодом можно по нескольким причинам, но чаще такие травмы образуются из-за усиленной обработки ран, нанесения спиртового раствора на слизистые или приема жидкости внутрь. Также стать жертвой неправильного использования могут те люди, которые имеют аллергию именно на йод. Человек часто даже не догадывается, что у него есть аллергия.

Химические повреждения по мере воздействия на кожу разделяют, как и термические ожоги, на степени:

Для 1 степени характерно покраснение тканей, появление чувства жжения и небольшой пульсации.
2 степень повреждения проявляется волдырями с прозрачной жидкостью внутри.
3 и 4 степень при ожогах растворами йода практически не встречается.

Ожогу сопутствуют неприятные ощущения: болезненность, стянутость кожи, может повышаться местная температура.

Спиртовой раствор йода, который продается в любой аптеке, способен вызывать ожог, если его неправильно применяли, хранили в ненадлежащих условиях или во время использования не соблюдались элементарные меры безопасности. Речь идет о попадании состава на слизистую оболочку глаз или ротовой полости.

Всем знакомая йодная сетка также является причиной появления ожога, ведь многие используют чрезмерное количество спиртового раствора. Любители народной медицины уверены: чем больше, тем лучше. В этом случае данный принцип не работает. Такой подход к лечению только усугубит состояние больного.

Что делать при ожоге йодом: первая помощь

Йодовый ожог относится к классу химических повреждений. Если поражение йодом незначительное, то потемнение кожных покровов пройдет на 2-3 день. В случае серьезного повреждения, когда имеются волдыри, необходимо обратиться к врачу.

Независимо от степени повреждения требуется обратиться к врачу, если состояние больного не улучшается на протяжении 3 дней и держится температура.

Людям, которые находятся рядом с пострадавшим, важно помнить, что от скорости их действий зависит его дальнейшее состояние. Алгоритм действий при ожоге йодом:

Промыть или прополоскать место повреждения проточной водой в течение минимум 10-20 минут.
Когда место травмы промыто, приступают к удалению химического вещества. В этом деле на помощь придет зубной порошок или зубная паста. Порошок наносится прямо на кожу, если нет волдырей. Зубную пасту разводят с небольшим количеством воды и также наносят легкими движениями на кожные покровы. Если таких средств нет под рукой, то подойдет обычная мыльная вода.
При глубоких и обильных ожогах, чтобы избавить пострадавшего от неприятных ощущений, ему дают таблетку обезболивающего средства по типу Ибупрофена.

Проводить нейтрализацию йода при ожоге ротовой полости и глаз можно только в медицинском учреждении. Врачи используют специализированные средства.

Если на кожных покровах имеются волдыри, то посещение врача обязательно. Особенно опасна ситуация, когда прозрачная жидкость внутри пузыря становится мутной или гелеобразной. Такое изменение говорит о том, что в рану попала инфекция.

Действие йода невозможно нейтрализовать льдом или спреями для обработки термических ожогов.

Дальнейшее лечение

Лечить ожоги от йода можно собственными силами, но только в случае незначительного повреждения. В домашних условиях на помощь приходят различные медикаментозные препараты, мази, крема, народные рецепты. Чтобы ускорить заживление, все рекомендованные методы надо применять комплексно. Важно не затягивать с посещением врача, так как при неправильной обработке раны в поврежденные ткани может попасть инфекция. Защитный барьер кожи в месте ожога нарушен, поэтому микробам открыт путь к заселению. Дальнейшее лечение в таком случае будет основываться на использовании антибактериальных кремов, мазей или спреев.

Медикаментозные препараты

Чтобы восстановить поврежденный участок кожи, который был обожжен йодом, врачи рекомендуют использовать следующие препараты:

антисептики;
обезболивающие;
ранозаживляющие мази и крема;
противоотечные средства.

Антисептическое и ранозаживляющее действие особенно важно при наличии волдырей. Для домашнего лечения подойдут классические средства от ожогов Пантенол, Олазоль. Наносить составы необходимо на кожные покровы до 3-4 раз в день. Спрей необходимо распылять на расстоянии 20 см от раны.

Когда пенка после нанесения спрея спадет, уместно нанесение ранозаживляющего крема или мази с антисептическим эффектом:

Бепантен;
Спасатель;
Дермазин;
Сульфадиметоксин;
Левомеколь.

Если к ране присоединилась инфекция, то лечение мазями и жирными кремами прекращается. Дальнейшая терапия заключается в обработке раны антисептиком по типу Хлоргексидина. Этот препарат надо нанести на стерильную тканевую салфетку и прикладывать к ране до полного высыхания. В качестве альтернативного состава назначается Фурацилин. Аппликации с антисептиком необходимо наносить до тех пор, пока не перестанут образовываться гнойные массы.

Если вы получили ожог от йода на лице, используйте Пантенол. Его сначала наносят на чистую кожу рук, а только потом легкими, массажными движениями на поврежденный участок.

Народные средства

Традиционная медицина считается хорошим дополнением к терапии, но лишь вспомогательным. Народные рецепты не могут вылечить ожог так быстро, как современные препараты.

Несколько эффективных методов:

Кашица из крахмала. Для приготовления достаточно смешать 1/2 стакана горячей воды со столовой ложкой крахмала. Готовую смесь перемешивать до полной однородности. Приготовленный кисель полностью остудить. Наносить на поврежденную кожу на 20-30 минут, затем смыть остатки под проточной водой.
Аппликация из геркулесовой каши. Для процедуры достаточно сварить стакан геркулеса на воде. Остывшую массу нанести на ожог и зафиксировать стерильной повязкой. Держать на коже в течение 1 часа, остатки удалить водой.
Картофельное пюре. 2-3 средних картофелины тщательно промыть под водой, очистить от кожицы и натереть на терке. Готовую массу выложить на рану и завязать бинтом, но не слишком туго. Держать аппликацию в течение часа, остатки удалить под проточной водой. Такую же процедуру проводят из мякоти тыквы.
Чайный компресс. Ожог кожи йодом приносит дискомфорт и боль. Чтобы снять эти ощущения, на кожу достаточно нанести компресс из черного чая. Жидкость должна быть прохладной и хорошо профильтрованной.
Масло облепихи. Растительный продукт хорошо регенерирует кожные покровы, поэтому его можно применять как в чистом виде, так и в составе лосьонов. При использовании эфирного масла облепихи важно учитывать его концентрацию (лучше разводить с водой в пропорции 1:1).
Компресс из листьев алоэ. Перед использованием лист хорошо промывают и снимают верхнюю пленочку, чтобы был доступ к мякоти. Прикладывают к пораженному месту на коже до момента высыхания слизи. Для удобства лист фиксируют стерильным бинтом.
Отвар коры дуба. 1 ст.л. коры дуба залить 200 мл кипятка и проварить в течение 5 минут. После настоять 15 минут, процедить и остудить. Готовым отваром промывать рану 2-3 раза в день.

Если на коже есть лопнувшие пузыри, то народные методы применять нельзя.

Окончательный выбор в сторону народного средства для лечения ожога лучше проводить вместе с лечащим врачом. Важно регулярно осуществлять все назначенные процедуры, чтобы после травмы не осталось рубца или шрама.

Особенности лечения обожженных слизистых

Ожог йодом на коже вылечить намного проще, чем на слизистой оболочке. Особенно опасна такая травма при поражении горла, миндалин, десен или глаз. Из-за отсутствия присмотра за ребенком бывают случаи ожога глотки, когда малыш выпивает йод. Что делать в таких случаях?

Первое, на что необходимо обращать внимание, это симптоматика. Если ребенок глотнул большое количество йода, это состояние сопровождают:

тошнота и рвота;
повышенное слюноотделение;
боль при глотании;
кашель;
икота;
изменение голоса.

Также ребенок может жаловаться на боль в груди. Такое состояние протекает по причине поражения пищевода. В такой ситуации надо сразу обратиться за врачебной помощью. Ребенку необходимо пить много воды, желательно организовать обильное питье молока или киселя. Вызывать рвоту нельзя, так как возможно повторное воздействие йода на пищевод.

Когда диагностируется ожог глаз йодом, то обязательно промывание глазных яблок под чистой водой. Важно хорошо промыть глаза (достаточно поморгать 10-20 раз под водой). Дальнейший курс лечения основывается на использовании капель для глаз:

Ципролет;
Флоксал;
Ципромед;
Гентамицин.

После первичной обработки глазные белки становятся красными. Посещение врача в таком случае проводится сразу после процедуры промывания.

Запрещено самостоятельно нейтрализовать повреждение глаза, это делают в медицинских учреждениях. Первой помощью, которую можно оказать дома, будет только промывание под проточной водой.

При ожоге миндалин или десен слизистая оболочка теряет свою гладкость, она может сморщиться и поменять цвет. В таком случае важно промыть горло прохладной водой в течение 15 минут, а после посетить врача. Дальнейшее самолечение только усугубит состояние больного.

Чего делать нельзя

Если ожог йодом поразил кожные покровы, то категорически запрещается проводить следующие процедуры:

прикладывать к месту ожога лед;
наносить на кожу масло;
прокалывать пузыри;
растирать спиртом или настойками;
обрабатывать раствором марганца.

Основная задача – это промыть поврежденный участок под проточной водой, а также нейтрализовать действие йода с помощью зубной пасты или крахмала.

Возможные последствия

Если правильно предоставить первую медицинскую помощь, то никак серьезных последствий химический ожог коже не принесет. После заживления на месте раны может остаться темное пятно, но при правильной терапии оно сойдет. При поражении слизистых оболочек на месте ожога в течение нескольких дней остается покраснение.

Источник