Шпора или костная мозоль

Пяточная шпора представлена разрастанием, имеющим вид шипа, клина в области подошвенной поверхности бугра пяточной кости. Причины
данного недуга могут быть различны, в 90% случаев пяточная шпора образуется на фоне плоскостопия. Кроме того, причиной может послужить
острая или хроническая травма пяточной кости, нарушение кровообращения ног, заболевания, связанные с нарушением обмена веществ.

Причинами воспаления пяточной области может выступить ряд хронических заболеваний суставов, например артрит или полиартрит. Все
случаи требуют длительного лечения, которое направлено на борьбу с основным заболеванием. Лечение назначается лечащим врачом,
самолечение не допускается. Лечением занимается врач хирург-ортопед.

Пяточную шпору обычно очень легко диагностировать. Для
постановки диагноза опытному специалисту достаточно прощупать стопу и выслушать жалобы пациента. Чтобы подтвердить диагноз и начать
адекватное лечение, нужно сделать рентгеновский снимок. Следует учитывать, что по результатам рентгенологического исследования пяточная
шпора может быть выявлена у пациентов, которые не предъявляют характерных жалоб. Поэтому наличие анатомической шпоры еще не
указывает на присутствие заболевания. Иногда это является просто индивидуальной особенностью человека, не приносящей ему дискомфорта.
Возможна и обратная ситуация, когда у людей с жалобами на сильные пяточные боли на рентгене не обнаруживается пяточной шпоры.

Симптомы

При пяточной шпоре отмечается типичная клиническая картина, которая характеризуется жгучими острыми
болями, когда человек опирается на пятку. Сами пациенты описывают боль как чувство гвоздя в пятке. Симптомы обуславливаются изменениями
в мягких тканях. Боль спровоцирована давлением костного нароста на воспаленные мягкие ткани. Следует отметить, что интенсивность болей не
зависит от размера образования. Часто небольшие наросты вызывают серьезные боли, а крупные практически не ощущаются.

Последствия

Обычно пяточная шпора успешно лечится консервативными методами. Однако в тяжелых случаях, когда
консервативное лечение не дает положительных результатов, а воспалительный процесс ярко выражен и наблюдается стойкий болевой синдром,
проводится оперативное вмешательство. Оперировать шпору — неблагоприятный процесс, так как устранить причину ее образования не удастся,
ликвидируется только следствие. К хирургическому вмешательству обращаются в последнюю очередь, когда другие методы оказываются
абсолютно неэффективными. В большинстве случаев пяточная шпора поддается лечению без операции.

Лечение
пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры назначается в зависимости от формы заболевания. Причем от самой шпоры
избавляться не нужно. Лечебные мероприятия направлены на ликвидацию воспалительного процесса. Консервативное лечение проводится
комплексно и включает в себя следующее: обеспечение разгрузки болезненной области, лечебная гимнастика и массаж, физиотерапевтические
процедуры. В случае отсутствия эффекта назначается рентгенотерапия.

Сегодня широко применяется новый метод лечения — ударно-
волновая терапия. Но в некоторых случаях терапия имеет противопоказания. Если консервативное лечение не эффективно, то выполняются
лекарственные блокады. Препараты, используемые для проведения процедуры, оказывают местное противовоспалительное действие, что
приводит к стиханию болей. Данная процедура должна проводиться квалифицированным специалистом, так как требует большого опыта и
знаний. Если при проведении блокады будет допущена ошибка, в лучшем случае не наступит никакого эффекта, а в худшем могут развиться
осложнения. Прежде всего, это могут быть нагноения в месте инъекции, остеопороз, некроз, воспаление икроножного сухожилия.

В
комплекс лечебных мероприятий по устранению заболевания входит и ношение специальных ортопедических стелек для обуви, а также мягких
подпяточных вкладок.

Весомая роль в лечении заболевания отводится мануальной терапии. Чтобы определить нужные точки для
воздействия, мануальный терапевт проводит пальпацию пятки, так определяется место уплотнения. Это и есть вершина шпоры. Именно на эту
область будут нацелены основные манипуляции.
Основная задача мануальной терапии — избавление пациента от болей. Обычно принципы
лечения, практикуемые в центрах мануальной терапии, включают в себя:

Возвращение центра тяжести в физиологические
пределы. Эта задача вполне выполнима благодаря основным методикам мануальной терапии и лечебной гимнастики;

Поддержка свода
стопы с подошвенной стороны и разгрузка подошвенного апоневроза. Для этого применяются мягкие ортопедические стельки. Стельки
помещаются в обычную обувь, носить их можно постоянно или периодически;

Включение мышцы голени, поддерживающие
свод стопы. Довольно часто возникают проблемы с включением этих мышц, так как сдавленные нервные корешки в поясничном отделе
позвоночника не проводят или не полностью проводят к этим мышцам нервные импульсы от головного мозга. Здесь будут уместны гимнастика и
мануальная терапия;

Снятие воспаления и стимулирование заживления в поврежденном месте подошвенного апоневроза.
Для этого применяют лекарственные препараты, оказывающие противовоспалительное и заживляющее действие. При сильных болях эти
препараты вводятся непосредственно в область поражения.

В основе эффективного лечения пяточной шпоры находится
комплексный подход, который включает лечение не только при помощи лекарственных препаратов, но и мануальную терапию, лечебную
гимнастику. Вовремя начатое лечение является залогом полного излечения заболевания и отсутствия негативных последствий. Если вы ощущаете
боль в пятке при ходьбе, нужно незамедлительно обратиться к врачу, так как пяточная шпора намного эффективнее лечится на начальных
этапах.

Источник

Костная шпора или остеофит — это нарост, который образуется поверх нормальной кости. Костные шпоры чаще встречаются в области бугра пяточной кости (пяточная шпора) по причине хронической или острой травмы, плоскостопия и др.

Свод стопы – это уникальное природное приспособление, которое является первым в системе амортизаторов. Цель которых – избежать опасной вибрации скелета и головного мозга. Для этого существуют, кроме свода стопы, межпозвонковые диски. Также физиологические изгибы позвоночника, которые находятся в сагиттальной плоскости: лордозы и кифозы. Но стопа принимает на себя всю тяжесть тела.

Если человек испытывает постоянные нагрузки, особенно при избыточной массе тела. Также присутствует снижение кровообращения в ногах. То это приводят к тому, что при нагрузке в фасции образуются микротравмы и микронадрывы. В молодом возрасте они заживают самостоятельно. Но в зрелые годы постоянное травмирование приводит к появлению воспаления. Которое происходит без участия микроорганизмов, то есть является асептическим.

Это явление и называется плантарным фасциитом. А пяточная шпора – его прямым следствием.

Плантарный фасциит есть не что иное, как вид ограниченного асептического периостита. Некоторые люди ищут в интернете «периостит стопы», но имеют в виду именно пяточную шпору.

Воспалительный процесс приводит к тому, что пяточная кость реагирует на него краевым разрастанием своей костной ткани в направлении плантарного (подошвенного) апоневроза, или фасции.

Прежде всего. пяточная шпора – это разрастание костной ткани пятки со стороны подошвы. Которая имеет вид клина или шипа. Этот шип есть не что иное, как остеофит, образовавшийся под избыточной нагрузкой. Точно такую же природу имеют и краевые остеофиты, расположенные на позвонках. Которые образуются при межпозвонковом остеохондрозе.

Шпоры — шиловидные разрастания на поверхности костей. Чаще встречаются в области пяточной кости — пяточные шпоры. Причинами заболевания могут быть травма, а также плоскостопие. Иногда к появлению пяточной шпоры приводит резкое увеличение веса.

Также способствуют появлению шпор сидячая работа, подагра, различные инфекционные заболевания.

Костная шпора — лечение в домашних условиях

Пяточная шпора является распространенным заболеванием, особенно в зрелом возрасте. Это состояние, само по себе, не настолько страшное, чтобы вызывать неотложные состояния.

Но постоянные, неприятные ощущения, боли и дискомфорт при ходьбе способны причинить много страданий. И значительно снижают качество жизни. Что такое пяточная шпора, почему так ее назвали и как можно избавиться от болей?

Причины возникновения шпоры

Для того чтобы развилось воспаление, должна появиться точка постоянной травматизации. А это возникает потому, что «разъезжается» и уплощается свод стопы. Поэтому фасциит – это диагноз, который почти всегда сопутствует плоскостопию. Кроме плоскостопия, к возникновению пяточной шпоры приводят:

Постоянная травма пятки, например, спортивная или связанная с профессиональной деятельностью (например, у артистов балета);

Наличие заболеваний, приводящих к обмену кальция в организме, при которых происходит оссификация и отложение кальцинатов (патология паращитовидных желез);

Кристаллические артриты (подагра);

Нарушение плантарного кровообращения, которое может развиться вследствие, например, диабета или облитерирующего эндартериита и атеросклероза;

Наконец, пяточная шпора может быть спутником многих артритов и полиартритов, и заболеваний соединительной ткани.

Кроме этого, избыточная масса тела и гиподинамия также способствуют избыточной нагрузке на свод стопы.

Костная шпора. Симптомы

Боль в области пятки вызывается перерастяжением фасции во время ходьбы или в положении стоя

Основные симптомы пяточной шпоры и ее прогрессирования, это сильные болевые ощущения в области пятки. Болит обычно во время двигательной активности. А еще больше усиливаются ощущения при серьезной физической нагрузке или быстрой ходьбе.

Многие отзывы рассказывают, что мучает пятка после утреннего пробуждения или продолжительного состояния покоя. Эти боли называют стартовыми.

Более всего дискомфорт беспокоит пациента в первой половине суток. Боль в пятке достаточно резкая, острая и внезапная. Чтобы хоть как-то снизить ее, больной вынужден постоянно пользоваться тростью. Или же стараться наступать только на носок пораженной ноги..

На самом деле всего в 10 % случаев боли в пяточной кости связаны с шпорой. В остальных 90 % случаев боль в пятке может быть вовсе не из-за нароста, а совсем по другим причинам:

Артроз стопы
Воспаление надкостницы
Тендинит ахиллова сухожилия и т.д.

Костная шпора. Диагностика

Ренгенотерапия

Для определения диагноза нужно обратиться к ревматологу. Но за исключением того случая, когда фасциит вызван травмой – тогда обращаются к ортопеду.

Врач осматривает пятку и прощупывает ее самую болезненную точку.

Затем назначаются:

Рентгенография

В некоторых случаях, когда, например, нужно диагностировать микроповреждения плантарной фасции, хрящевого слоя или ахиллова сухожилия, проводится более точное и информативное МРТ

УЗИ, хоть и уступает по своей информативности рентгенографии и МРТ, может также применяться. Особенно тогда, когда необходимо многократно обследовать пятку до и после лечения:

Из всех трех методик УЗИ – самое безопасное

Анализы крови:

Общий, биохимический, ревмапроба

Лечение пяточной шпоры

Современная медицина предлагает следующие методы лечения:

лекарственная терапия;
не медикаментозные средства;
физиотерапия;
лечебная гимнастика;
оперативное вмешательство.

Так как, немаловажным фактором возникновения болезни становятся микроразрывы продольной фасции. То крайне важно обеспечивать условия, при которых их не возникнет. Также следует сделать ходьбу максимально комфортной. А физические нагрузки на ноги снижать.

Достичь этого удастся благодаря применению специальных ортопедических стелек-супинаторов. Также очень полезно использовать мягкие вкладыши с предусмотренной в их центре выемкой для пяточной зоны. Такие приспособления необходимы для того, чтобы ткань около остеофита не травмировалась.

Признаки нароста на кости – это мучительные боли. Поэтому лечение пяточной шпоры требует уменьшение воспалительного процесса в этой области стопы. В этих целях доктор назначает лекарственные препараты из группы нестероидных противовоспалительных (НСПВ). Обычно рекомендован Диклофенак, Ибупрофен (или иные средства на основе названных действующих веществ).

Читайте также: Что делать от мозолей

Следует знать, что подобные лекарства запрещены для длительного применения. Их стоит опасаться тем пациентам, кто страдает проблемами органов пищеварения. НСПВ провоцируют развитие эрозий и обострение проблем с желудком, кишечником.

Помимо пероральных медикаментов показано использование всевозможных наружных средств: гель, мазь, растирка. Их нужно применять, чтобы унять болезненность. Существенный их плюс в местной работе, ведь такие препараты не дают на организм побочного воздействия, в отличие от нестероидных противовоспалительных.

Если болевой синдром не удается устранить при помощи названных выше методов. То появляется острая необходимость применять более мощные лекарства – гормональные. Поскольку они оказывают множество негативных реакций при введении внутрь, то для лечения пяточной шпоры их вводят непосредственно в подошвенную фасцию и область пятки.

В таких случаях для снятия воспаления и болезненности вполне хватит одного или двух уколов препаратами Гидрокортизон, Дипроспан.

Костная шпора. Физиотерапия, лечебная гимнастика

Многие пациенты, мягко говоря, недооценивают целебную силу гимнастики при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Но при болезни пяточная шпора особенно.

Между тем, правильное выполнение ее комплекса помогает тренировать подошвенную фасцию таким образом, чтобы ее растянуть. В этих целях каждое утро следует заниматься своим здоровьем и укреплением фасции. Занятия могут быстро увеличить устойчивость стопы к травмам.

Эффективное лечение пяточной шпоры требует применения физиотерапевтических методов воздействия. Отличного результата можно достичь, если практиковать следующую терапию

грязелечение;
ультразвук;
минеральные ванны;
лазерную терапию.

Однако максимально востребованной на сегодня стала ударно-волновая терапия. Эта процедура позволяет произвести деструкцию нароста на кости при помощи узконаправленного источника звука, который находится за пределом слышимости человека.

Также немаловажный плюс в пользу этой методики – это ее безболезненность. Самое примечательное, пациент избавляется от шпоры и ее симптомов без физических страданий. Об этом говорят восторженные отзывы пациентов.

Костная шпора. Хирургическое вмешательство

Ее проводят в редких случаях. Когда ни один из названных выше методов не оказал должного воздействия на состояние здоровья. Во время хирургического вмешательства, доктор иссекает пораженный участок кости, травмирующий окружающую мягкую ткань. Эту процедуру выполняют под местным наркозом. Причем существует 3 способа вмешательства:

открытое;
при помощи эндоскопа;
под контролем рентгеновского аппарата.

Современные технологии позволяют выписаться из стационара уже на 2-3 сутки после операции.

Костная шпора. Народные рецепты

При шпорах на ногах. Прежде всего накрыть куском какой-нибудь материи нагретый медный таз, чтобы не обжечь кожу. И стоять на нем, пока таз не остынет.
Взять картофелину, вымыть, натереть вместе с кожурой на мелкой терке. Далее выложить массу на марлю и прибинтовать к больному месту. Затем сверху привязать полиэтилен. Впоследствии не снимать повязку сутки. Затем поменять. Курс лечения — 1 неделя. Также этим способом можно избавиться от мозолей.

Чтобы уменьшить боль при ходьбе, надо положить на шпору кусочек алюминиевой фольги

Растворить 1 столовую ложку питьевой соды и 8-10 капель йода в 3 л горячей (лучше дистиллированной или талой) воды. Температура воды — 37 0 С. Далее держать ноги в тазике с такой водой 10 минут. Затем после ванны ноги вытереть и больные места смазать на ночь 5%-ным йодным раствором.

Смешать 50 мл нашатырного спирта и 1 столовую ложку подсолнечного масла. Далее прикладывать ежедневно на 30 минут к больной пятке тампон, смоченный в этой смеси.
Растворить на водяной бане в 100 г меда 5 г мумие. Затем натирать на ночь больные места

Привязать к шпоре свежий лист майского лопуха, или лист подорожника, или лист мать-и-мачехи.

Пить как можно чаще и больше настой из листьев брусники.

Залить цветки белой акации водкой в соотношении 1:3. Далее настоять и смазывать шпоры.
Залить корни сабельника болотного водкой в соотношении 1:3. Затем настоять и принимать по 2 столовые ложки 3 раза в день. Впоследствии процедить и смачивать настойкой больное место. Также с этой же настойкой можно делать согревающие компрессы.

Источник

Костная мозоль — разновидность новообразований, которая появляется после травмирования твердых тканей в процессе их восстановления. По своей структуре нарост не связан с обычным натоптышем. Он обеспечивает надежное сращение костей в месте появления перелома. Процесс формирования подобной мозоли можно остановить только путем правильного лечения полученных травм. Шпора или костная мозоль

Виды

Возможно образование следующих разновидностей:

Периостальная. Формируется в месте срастания костей сразу после перелома. Предотвратить ее появление можно путем полной иммобилизации конечности ноги или руки. Особенно важно это делать при повреждении мелких косточек. Быстрое разрастание мозоли происходит из-за хорошего кровоснабжения тканей.
Эндостальная. Это образование формируется внутри кости одновременно с первым типом. Но его развитие и рост происходит намного медленней. Такой нарост появляется на месте перелома и может быть хорошо виден на выпирающих костях.
Интермедиарная — одна из стадий заживления, формируется между двумя частями кости, способствует их сращиванию.
Околокостная. Образуется в области мягких тканей. Яркими симптомами выступают боль, отечность и припухлость.
Параоссальная. При ее развитии изменяется внешний вид и форма кости. Нарост очень хрупкий и может разрушиться при любой нагрузке.

Как образуется нарост

После того, как кость на ноге или руке сломается, в месте соединения обломков начинает расти костная мозоль. Процесс протекает поэтапно. Чтобы понять этот механизм, необходимо рассмотреть строение костной ткани.

Шпора или костная мозоль В теле человека присутствует два вида костей — длинные и плоские. Первые преимущественно находятся в составе конечностей — бедренные, плечевые, лодыжки, фаланги. Плоские кости представлены ребрами, лопатками, черепом. Они отличаются не только по форме и строению, но и по способности к восстановлению.

Появление мозоли происходит исключительно на длинных костях.

Любая костная ткань сформирована из коллагеновых волокон. Они имеют правильную форму, снаружи кости покрыты тонким, но прочным слоем, внутри находится костный мозг.

От чего зависят сроки выздоровления

Появление нароста на любом участке скелета, в том числе на пальце ноги, — обязательный этап заживления. Скорость восстановления зависит от возраста пострадавшего, особенностей организма человека, качества проведенного лечения, типа полученной травмы. Тяжелее всего заживают переломы, сопровождающиеся смещением кости и разрушением надкостницы.

В организме каждого человека присутствует несколько источников для восстановления после таких травм. Регенерация костной ткани происходит за счет клеток надкостницы, костного мозга.

Медицина описывает следующие средние сроки формирования наростов на кости с учетом типа полученной травмы:

берцовые — около полугода;
на пальцах руки — 45 дней, причем на весь период восстановления необходимо отказаться от неудобной обуви для профилактики появления новых повреждений;
кости на пятках — на протяжении трех месяцев.

Стадии развития мозоли

Механизм формирования образования состоит из нескольких этапов:

Аутолиз. Основной симптом — отечность мягких тканей. В результате развития воспаления в его очаге скапливается большое количество лейкоцитов. Их предназначение — переработка омертвевших клеток. Пик развития этой стадии приходится на третий день после получения травмы. Потом процесс затихает. Наблюдают появление первичной мозоли в виде рубца. Длительность ее формирования — неделя.
Пролиферация. На этом этапе наблюдают активный рост клеток соединительной ткани. Происходит образование веществ, отвечающих за увеличение твердости и плотности кости. Период длится не больше месяца.
Перестройка. Наблюдается восстановление нормального кровообращения в травмированной кости. Образовавшаяся хрящевая ткань постепенно сменяется костной. Этот процесс может длиться до пяти месяцев.
Выздоровление происходит спустя полгода или год. За это время восстанавливаются все функции кости и ее структура.

Что влияет на скорость регенерации

Некоторые факторы способны ускорять или замедлять процесс выздоровления. В их перечень входят:

Гормональный фон человека. На регенерацию влияют гормоны, которые регулируют образование кальция и выработку факторов роста.
Возраст пострадавшего. Чем старше человек, тем медленнее в его организме протекают процессы восстановления.
Замедление регенерации тканей происходит при наличии нагрузки на травмированный участок, при недостаточном количестве мышц.

Шпора или костная мозоль

Можно ли предупредить развитие наростов

Не всегда нужно убирать костную мозоль. Она относится к категории физиологической нормы.

Основным признаком, который указывает на необходимость выполнения операции по удалению мозоли, называют ее воспаление. Чтобы предупредить такой негативный результат, следует придерживаться простых правил:

При малейшем подозрении на травмирование костей необходимо обращаться за медицинской помощью.
После получения травмы нужно носить гипс в течение времени, которое указал врач. Это позволит предупредить смещение костей.
На протяжении всего периода восстановления необходимо наблюдаться у врача-травматолога.
Нужно соблюдать все правила дезинфекции ран при открытых переломах.

Диагностика

Для определения патологий, сопровождающихся неправильным срастанием кости, недостаточно простого визуального осмотра. Врачи обязательно проводят рентгенографию. На наличие проблем подобного рода указывают следующие симптомы:

появление сильной боли в месте локализации перелома;
развитие отечности;
покраснение кожного покрова;
гнойные выделения в поврежденном месте.

Основные методы терапии

Избавиться от разросшейся костной ткани можно разными способами.

Оптимальный метод лечения определяет врач на основании тяжести состояния больного и результатов рентгенографии.

Нетрадиционная медицина

Средства, приготовленные по народным рецептам, помогают избавиться от самых неприятных симптомов патологии:

Две столовых ложки календулы заливают 450 мл кипятка. Через полчаса жидкость процеживают и прикладывают к проблемному участку в виде компресса на 40 минут. Это средство поможет убрать боль и отечность.
Готовят теплые ванночки с добавлением небольшого количества соды или яблочного уксуса. Подержав травмированную конечность 18—20 минут в растворе, можно избавиться от боли и снизить степень развития воспалительного процесса.
Картофель измельчают при помощи терки. Полученную кашицу прикладывают к болезненному участку на полчаса.

Физиопроцедуры

Для устранения костных мозолей применяют различные физиопроцедуры:

Термотерапия. На человека воздействуют инфракрасным излучением, которое нормализует кровообращение, активизирует регенерацию тканей.
Магнитотерапия. После пройденного курса процедур ускоряется процесс заживления.
Электрофорез. Способствует быстрому окостенению и укрепляет ткани.
Применение лазера. Предупреждает патологическое срастание костей.
Массаж. Процедура нормализует кровообращение на травмированных тканях, что ускоряет процесс восстановления.

Медикаментозное лечение

Применение лекарственных средств оправдано в борьбе с болью, отеком и воспалением. Для этого врачи назначают своим пациентам следующие медикаменты:

Дипроспан;
Кеналог;
Траумель.

Операция

Удаление образования оперативным путем проводят в крайних случаях. Это необходимо, когда нарост приводит к появлению сильного болевого синдрома.

Шпора или костная мозоль После операции нет гарантии, что не возникнет рецидив. Поэтому в период восстановления очень важно придерживаться рекомендаций врача.

Развитие мозоли на кости является нормальным процессом. Но в некоторых ситуациях механизм может дать сбой. В таких случаях без медицинского вмешательства не обойтись.

Источник