Шарик на коленке после ушиба

Ушиб – это самая распространённая травматологическая патология среди населения любой возрастной категории. Мы все ударяемся, падаем и получаем синяки практически еженедельно. С медицинской точки зрения, синяк или кровоподтёк – это ушиб, который зачастую проявляется разной степенью тяжести. В данной статье поговорим о шишке на колене после ушиба. Рассмотрим варианты клинических проявлений и способы лечения данного состояния.

Уплотнение на колене

Уплотнение на коленке после ушиба — не редкое явление, которое важно изучить и правильно диагностировать. Ушиб — это своего рода воспалительный процесс небольшого размера, который организм сумел ограничить. Смыслом ограничения воспаления в любом случае является недопущение дальнейшего заражения окружающих мягких тканей.

Ушиб коленного сустава возникает в нескольких случаях:

1. Удар острым предметом по колену. При таком действии возникает непосредственно повреждение кожи, чаще все с нарушением целостности эпителия, а также вокруг формируется воспалительный процесс.
2. Удар тупым предметом. При таком повреждении целостность кожных покровов нарушается редко, но увеличивается площадь воспалительного процесса. Это происходит под действием законов физики о распределении ударной силы по поверхности кожи. Обычно, чем сильнее удар, тем больше распространение кинетической энергии по мягким тканям, соответственно и площадь поражения.

Патогенетический механизм формирования ушиба после удара:

1. Удар провоцирует нарушение целостности клеточной структуры.
2. Ударная волна при падении или приложении силы нарушает созданный внутри порядок кровотока и лимфатока.
3. В ответ на разрушение клеток возникает выброс межклеточного вещества. Это создаёт отёк подкожно-жировой клетчатки.
4. Разрушение клеток приводит также к выбросу множества медиаторов воспалительного процесса (гистамин, серотонин, ацетилхолин). Помимо этих веществ, к очагу воспаления приходят и клетки, которые пытаются бороться с воспалительным процессом (базофилы, лейкоциты и т. д.). Они перерабатывают травмированные клетки, на месте которых в процессе регенерации ткани будут возникать здоровые целые клетки.

Если воспалительный процесс ярко — выражен (или заражен патогенной или условно-патогенной микрофлорой) возникает гной, состоящий из погибших клеток-лейкоцитов.

Уплотнение или шишка после ушиба на колене формируется именно из-за воспалительного процесса, который организм для спасения окружающих мягких тканей максимально ограничивает. Длительность сохранения уплотнения зависит от места ушиба, размера и интенсивности кровообращения в области травмы.

Клиническая картина шишки на колене после ушиба

Ушибом считается воспалительный процесс, сформированный после удара или другого механического воздействия на мягкие ткани.

Клиническая картина ушиба коленного сустава:

1. Боль – первый и самый яркий симптом любого воспалительного процесса на поверхности кожных покровов человека.
2. Отёк – возникает сразу после удара. Иногда, даже раньше боли. Конечно, сразу его разглядеть практически невозможно, но на клеточном уровне увидеть можно. Постепенно количество межклеточного вещества увеличивается, соответственно растёт и отёк. Через 10-12 часов его уже видно невооруженным взглядом.
3. Покраснение – ответ кожи на прилив крови и медиаторов воспалительного процесса. Гиперемия может быть только вначале, сразу после удара, а при выраженной интенсивности воспалительного процесса сохраняться и до 24–48 часов.
4. Горячая кожа – ответ на воспалительный процесс, который развивается непосредственно под эпителием.
5. Нарушение функции мягких тканей. Боль, отёк являются непосредственными участниками нарушения выполнения функции мягких тканей. Обычно травмированная ткань не может в нужном объёме выполнять любые действия. Если это мышца, то любое движение ею сопровождается выраженной болью.

Постепенно острый воспалительный процесс заканчивается и после ушиба колена образовывается уплотнение, которое через 5-10 дней должно рассосаться.

Шишка на коленной чашечке после ушиба

Формирование шишки на твердых тканях колена после удара говорит о более серьёзном воспалительном процессе, по сравнению с ушибом мягких тканей. Кровоснабжение костной ткани довольно скудное, поэтому развитие воспалительного процесса там может затянуться. Клиническая картина, может проявиться спустя пару суток, а может не показаться вовсе.

О чем может говорить шишка на коленной чашечке после удара:

1. Перелом кости. Первое о чем нужно думать после получения удара о кость это перелом. Он бывает со смещением и без (в народе такие переломы называют «наколом» или «трещиной»). Конечно, перелом со смещением костных отломков видно хорошо.
2. Отрыв сухожилия. Иногда во время удара происходит рефлекторное напряжение мышцы. Если удар приходится на место прикрепления сухожилия к кости может произойти отрыв связки. Может быть частичный, может полный. Полный отрыв всегда сопровождается нарушением формы бедра, четырёхглавая мышца становится короткой и твёрдой, выражен отёк и кровоизлияние.
3. Шишка на коленной чашечке после удара. Любая кость в теле человека покрыта надкостницей. Удар по надкостнице может спровоцировать местный воспалительный процесс, аналогичный воспалению в мягких тканях. Постепенно возникает отёк и гиперемия. С течение времени (около 10-14 дней) интенсивность воспалительного процесса снижается и шишка на ноге уменьшается.

Дифференцировать данные состояния можно только с помощью рентгенологической диагностики. В случае повреждения коленного сустава и его составляющих нужно сделать рентген-снимок в двух проекциях (фронтальной и сагиттальной).

Некоторые методы лечения ушибов коленного сустава

Ушибы любой этиологии лечат с помощью нескольких методов:

• общая противовоспалительная терапия;
• местная противовоспалительная терапия;
• народные методы лечения;
• лечебная физическая культура.

Общая противовоспалительная терапия заключается:

1. Назначаются лекарственные препараты из категории нестероидных противовоспалительных средств. При выборе препарата необходимо обязательно учитывать наличие хронических заболеваний, ведь некоторые из них является противопоказанием к приёму лекарственного средства.
2. Обычно назначают один из перечисленных препаратов: Ибупрофен по 400 мг 2 р/д – 5 – 7 дней, Немисил по 1 пак 2 р/д 5-7 дней. Из внутримышечных препаратов с учетом противопоказаний можно применять Диклофенак по 1 амп 1 р/д 5 дней.

Местная противовоспалительная терапия:

1. Мазь или гель Диклофенак наносить 2-3 раза в сутки на шишку на колене после ушиба.
2. Примочка: Анальгин 1 ампула, Димексид водный раствор 1:2, Дексаметазон 1 амп. Всё смешать и приложить к месту воспаления на марле до полного высыхания.

Народные методы лечения:

• втирать спиртовой раствор золотого уса, алоэ или коры дуба в место воспаления ежедневно 5-6 раз в день.

Лечебная физическая культура:

1. Начинать упражнения нужно после уменьшения отёчности, когда нет подозрения на другой травматологический диагноз (перелом, надрыв и т. д.).
2. Лучше делать упражнения на растягивание травмированного участка нижней конечности.

 Через 2-3 дня после клинического выздоровления можно делать упражнения на статистическую нагрузку повреждённой области.

Любое уплотнение, шишка или шарик могут сформироваться в различной области туловища. Не каждое из таковых считается безобидным и в некоторых случаях возникает риск опасных осложнений, особенно при несвоевременном начале терапии новообразования.

Не редко можно прощупать шарик в коленном суставе. Что это может быть и, главное, как устранить патологию, — подробнее в статье.

Причины появления

Перед тем как лечить подобное новообразование, нужно обратиться к врачу, который назначит прохождение соответствующих диагностических мероприятий и определит точную причину симптома.

В первую очередь проводят осмотр пораженной области, а для подтверждения диагноза – инструментальные исследования.

1. Причины появления шарика в колене могут быть различными. Одна из наиболее распространенных – проникновение инфекционных патогенов в коленный сустав. Помимо уплотнения наблюдается болевая симптоматика, усиливающаяся при пальпации, гиперемия кожного покрова. Возникают симптомы общей интоксикации, что выражается в появлении головной боли, общего недомогания, повышении температуры. Если начать лечение инфекционной патологии на начальном этапе, можно добиться скорого самостоятельного рассасывания шарика, расположенного в колене, и предотвращения развития осложнений.
2. Вылетела коленная чашечка.
3. При формировании твердого шарика, так называемого, суставного узла, можно косвенно говорить о развитии прогрессирующего артроза или артрита. В медицине существует такое понятие, как ревматоидный узел, который легко прощупать методом пальпации.
4. Разрыв связок коленного сустава.
5. Часто диагностируют большие новообразования под кожным покровом – тофусы, которые формируются вследствие продолжительной прогрессии такого заболевания, как подагра. При определенных патологиях в области колена происходит увеличение местных лимфатических узлов, что выражается в появлении характерного новообразования под кожным покровом.
6. Кроме того, увеличение лимфоузла может происходить при обычной простуде, отите, ангине, ожогах, иных ранах. В таком случае обнаруживают подвижный шарик в коленном суставе, который свободно перекатывается.

Прочие причины

При возникновении болевого синдрома, в особенности, резкого характера, гиперемии кожного покрова, иного выраженного дискомфорта развивается лимфаденит. Поражение лимфатического узла характеризуется появлением в его полости гнойной массы.

Не редкая причина – бурсит – болезнь, развивающаяся при быстрой прогрессии воспалительной реакции в суставной коленной сумке. Осложнением патологии выступает выделение специфического суставного экссудата, что и провоцирует формирование характерного новообразования. Шарик, как правило, появляется на внешней стороне сустава.

При отсутствии лечения воспалительного процесса шарик еще больше увеличивается. Кроме того, он уплотняется, вызывает дискомфорт в виде отека, болевого синдрома, ограничения подвижности коленного сустава.

На последней стадии возникает гиперемия кожного покрова, и проявляются симптомы общей интоксикации (повышенная температура и др.).

Если человек страдает варикозным расширением вен, такая патология часто характеризуется появлением специфической шишки, которая располагается выше или ниже сустава колена. Новообразование с твердой структурой имеет синий оттенок. При наличии болевого синдрома, слабости, отека и посинения важно как можно скорее обратиться к врачу. Такие симптомы указывают на тромбофлебит.

Опасная патология – саркома остеогенного типа, которая представляет собой опухолевидное новообразование. Как правило, подобные наросты формируются именно в подколенной области или на сгибе отдела. Прогрессия, то есть увеличение шишки, сопровождается сильной болью, ограничением подвижности колена, отечностью.

Диагностика

Если в колене перекатывается шарик, как мягкая шишка под кожей, не стоит заниматься самолечением. Для подтверждения диагноза требуется прохождение соответствующих исследований, что в домашних условиях осуществить невозможно.

Может потребоваться инструментальная и лабораторная диагностика:

• рентгенологическое исследование;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• анализ крови (биохимический);
• коагулограмма;
• анализ на онкомаркеры;
• анализ мочевых кислот.

Лечение

В большинстве случаев лечение шишки, которая располагается в коленном суставе, проводится консервативными методами. В начале терапии назначают прием лекарственных средств, обладающих противовоспалительным действием.

Это – препараты:

• Диклофенак;
• Мовалис;
• Кеторолак;
• Ибупрофен.

Если новообразование – это киста Бейкера, как правило, особенно на начальном этапе развития патологии, специфическое лечение не назначают. Это объясняют тем, что подобное образование часто рассасывается самостоятельно.

При его увеличении и прогрессии симптомов проводится пункция кисты, отсасывая экссудат и, вводя в полость стероидный раствор (Кеналог, Гидрокортизон, Дипроспан или др.).

Опухолевидные новообразования лечат с учетом их размера. Это касается и гигромы. Если она не увеличивается, достаточно контроля состояния и наблюдения на постоянной основе. При крупном новообразовании проводится пункция. Истинные опухоли удаляют хирургическим путем.

При воспалительном процессе в лимфатическом узле назначают антибактериальные препараты из пенициллиновой группы для профилактики развития вторичных инфекций. Это – лекарственные средства Амоксил или Амоксициллин.

Профилактика

В первую очередь для снижения риска образования соответствующих уплотнений и шишек рекомендуется исключить высокие нагрузки на коленный отдел, скорректировать физическую активность.

Особенно это касается лиц, профессионально занимающихся спортом. Перед главными упражнениями проводится разминка.

Заключение

Кроме того, специалисты рекомендуют правильно питаться, исключить вредные привычки, скорректировать режим питья. Только так уменьшается риск появления воспалительных процессов в суставах и иных состояний, протекающих с формированием патологических новообразований.