Сестринская помощь при растяжении

Растяжение связок и мышц можно получить в любом возрасте. От грамотно оказанной первой помощи зависит время лечения, риск развития осложнений. Травма приносит много негативных симптомов, требует длительного лечения. Важно не растеряться и действовать чётко. Рассмотрим, какая должна быть оказана первая помощь при растяжении связок и мышц.

Что такое растяжение

Разрыв
связок или мышечных волокон (частичный или полный) именуется растяжением. Дети
и спортсмены больше всего подвержены травме. Причиной становится непосильная
физическая нагрузка, неловкие движения, неудачный прыжок, падения.

Степени растяжения

На практике
различаются три степени растяжений в зависимости от числа повреждённых связок
или мышц:

1. 1 степень. Это лёгкое травмирование, при котором
   чувствуется небольшая боль, отёк бывает в редких случаях. Повреждение
   существенно не влияет на способность передвигаться, осуществлять иные
   действия. Разрыв способен пройти без дополнительного лечения. Нужно только
   уменьшить нагрузку на больное место.
2. 2 степень. Тяжесть повреждений средняя, при которой
   произошли одиночные разрывы ткани. Пострадавший ощущает постоянную боль,
   видны отёки тканей и гематомы. На восстановление потребуется от 1 до 2
   месяцев. Лечение можно проходить дома под контролем врача.
3. 3 степень. Произошёл полный разрыв, чувствуется сильная
   боль, видны отёки, многочисленные гематомы. Нужна серьёзная терапия в
   условиях стационара. В тяжелых случаях прогноз неблагоприятный. Требуется
   длительное восстановление.

Большое значение при повреждении мышц и связок имеет грамотное оказание помощи в первые минуты. Неправильные действия способны привести к негативным последствиям в дальнейшем.

Симптомы растяжения связок

Большое
количество кровеносных сосудов и нервов находится в связках. Их повреждение
сопровождается неприятными ощущениями.

Основные признаки
растяжения в связках:

• отёк тканей распространяется на
  большую площадь;
• острая, стреляющая боль
  чувствуется при любом движении, пальпации, иногда в состоянии покоя;
• гематомы на участке повреждения
  из-за разрыва кровеносных сосудов;
• покраснение кожи, повышение
  температуры на повреждённом участке;
• повышается общая температура
  тела при 3 степени разрыва;
• ограничение двигательной
  способности, невозможность нормального выполнения стандартных действий.

Растяжение отличается от вывиха. В последнем случае кость смещается, что визуально будет заметно.

Признаки растяжения мышц

Проявления
растяжения зависит от поражённой мышцы и степени травмирования.

Симптомы
растяжения мышц:

• тупая боль в области травмы
  даже в покое;
• отёк, покраснение;
• гематомы на участке
  повреждения;
• слабость повреждённой мышцы;
• невозможность использования
  больной мышцы для движения или других действий.

Болезненность
усиливается при попытках пошевелиться.

Первая помощь при растяжении связок

Алгоритм оказания первой помощи:

1. Важно при первых действиях обездвижить пострадавшего и обезболить повреждённое место. Если пораженное место будет меньше двигаться, то это позволит избежать повторной травмы и снизит боль.
2. Хорошим средством будет холод. Для этого подойдет снег, лёд, холодные продукты из морозильника (нужно обернуть в чистую салфетку), бутылка со льдом. Прикладывать нужно на 20 минут, затем убирать на 5 минут и прикладывать снова. Каждые 4 часа нужно делать такие охлаждающие компрессы. Они необходимы в течение первых двух суток. Так удастся избежать отёка ткани и появления новых кровоизлияний.
3. Для снятия болевого синдрома пострадавшему нужно дать любой анальгетик. Это может быть Анальгин, Пенталгин, Кетанов. Ибуклин.
4. Повреждённую конечность нужно положить на возвышенность. Это примерно на 10 см выше всего тела. Отток жидкости не будет приводить к отёкам тканей. Постепенно боль будет уменьшаться.
5. На повреждённый участок следует наложить тугую повязку. К пострадавшему нужно вызвать доктора.

Когда нужно обращаться к врачу

Растяжения
при грамотном лечении и уходе заживают через 2 недели. Хорошие результаты
показывает использование специальных мазей и гелей. Их противовоспалительное
действие снижает риск возникновения осложнений.

Но бывают
ситуации, когда необходимо дополнительно обратиться за медицинской помощью:

• боль не становится меньше даже под действием лекарственных препаратов;
• чувствуется озноб, повысилась температура;
• уже была травма на этом месте;
• не восстанавливается движение на повреждённом участке;
• симптомы повреждения усиливаются;
• подозревается перелом (был слышен хруст при травме);
• онемение на участке повреждения;
• боль продолжается дольше трёх суток.

Использование компресса, бинта, шины

При растяжениях применяются охлаждающие компрессы. Они помогают уменьшить отёки тканей, предотвратить подкожные кровоизлияния, снизить болевой синдром. Хорошо подходит для этого сухой лёд. Можно использовать любые предметы из холодильника, но следует накрывать их тканью, чтобы кожа не получила переохлаждения.

Через месяц
после травмы растяжение считается хроническим. Уже нет необходимости снимать
воспаление. Больное место нуждается во влажных тёплых компрессах. Повреждённые
связки или мышцы находятся в состоянии спазма. Для расслабления применяются
компрессы с успокаивающими травами и эфирными маслами.

При
растяжениях связок и мышц важно обеспечить повреждённым местам полный покой. В
этом помогают бинты и шины.

1. Фиксация должна быть обеспечена как
   можно быстрее. Лучшим вариантом будет эластичный бинт, ведь он имеет нужную
   ширину и упругость.
2. Обычный бинт тоже подойдёт,
   закрепить его поможет компрессионная трубчатая повязка.
3. Если под рукой не окажется
   специальных медицинских материалов, то подойдёт любая ткань. Это может быть
   платок, шарф. Нужно несколько раз плотно обернуть повреждённое место, не надо
   завязывать концы, лучше заколоть булавкой.

Шина
позволяет поддержать неподвижность при получении растяжения 3 степени. При
полном разрыве связки или мышечных волокон пострадавший испытывает сильную боль
из-за отёка и многочисленных гематом. Сразу сложно выявить — растяжение это или
перелом.

Изготовить шину можно из подручного материала, в крайнем случае, прибинтовать конечность к здоровой ноге (при травмировании ноги) или к туловищу (при получении повреждения руки). Нужно срочно доставить человека с такими травмами в медицинское учреждение.

Реабилитация после травмы

Для
восстановления при растяжениях требуется длительный период. Полностью разрыв
зарастает только в молодые годы. Для реабилитации растяжения применяется:

• медикаментозная терапия;
• физиопроцедуры;
• лечебная физкультура

Длительность
реабилитации зависит от степени растяжения, возраста пострадавшего, грамотно
оказанной первой помощи.

Применение лекарственных препаратов

Лекарственные
средства помогают уменьшить боль и отёк, улучшить состояние пациента:

1. Для обезболивания применяют мази Индометацин, Салвисар, Вольтарен.
2. Уменьшают воспалительный процесс при помощи препаратов Пролид, Ортофен, Ксефокам.
3. Хорошие результаты показывают согревающие препараты Меновазин, Капсикам, Апизартрон. Их наносят только после снятия отёков.
4. Необходимы при лечении ангиопротекторы – Аэксин, Троксевазин, Венорутан.
5. Обязательно назначают рассасывающие средства – Гепариновую мазь, Гепатромбин, Венолайф.

Физиопроцедуры

Для
возобновления подвижности, улучшения движения крови и лимфы необходимо использовать
физиопроцедуры:

• электрофорез;
• криотерапию;
• УВЧ;
• ультразвук;
• амплипульстерапия;
• магнитные токи.

Назначения
делает врач. Физиопроцедуры позволяют предупредить развитие осложнений,
например, при травме голеностопного сустава ускоряют срастание тканей,
предотвращают хромоту.

Специализированные упражнения

Занятия лечебной
физкультурой начинаются по разрешению врача. Без движения связки и мышечные
волокна будут замещаться соединительной тканью, это будет провоцировать
ограничения в движении. В среднем занятия начинаются через месяц после травмы.
Хорошо помогает йога, плавание.

В первые дни
нужно заниматься только с инструктором. Далее можно проводить занятия дома по
рекомендациям тренера.

Упражнения
способны улучшить кровообращение в повреждённой области, восстановить
подвижность, укрепить связки и мышцы. Если при выполнении комплекса упражнений
возникает боль, то упражнения прекращают, переносят занятия на следующий день.

Упражнения подбираются индивидуально для каждого конкретного случая, учитывается возраст, состояние здоровья, физические возможности.

Как правильно растягивать мышцы

Растяжка
нужна для предотвращения спазмирования травмированных связок и мышц. Выполнять
небольшие упражнения на растягивание нужно уже на третий день после травмы. Проводить
растяжку нужно 15 секунд по 2-3 раза в день. Выполнять ее следует на глубоком
вдохе. Если есть хронические повреждения, то их тоже нужно растягивать, но
увеличивая продолжительность действия до 30 секунд, частота повторений при этом
тоже возрастает до 3-5 раз.

Если
растяжение выполняется правильно, то на следующий день нет боли в этой области.
При появлении дискомфорта нужно снизить интенсивность – происходит
перенапряжение мышц.

Профилактика растяжения

Обезопасить
себя от растяжений можно, выполняя следующие рекомендации:

• для повседневного ношения
  выбирать удобную обувь;
• надевать защитные
  ортопедические изделия при занятиях активными видами спорта;
• выполнять зарядку и активно
  двигаться для поддержания мышц и связок в хорошем состоянии;
• избегать непосильных физических
  нагрузок;
• на скользкой дороге нужно быть
  внимательным и осторожным, не торопиться.

При подозрении на растяжение нужно обращаться к травматологу, не заниматься самолечением.

Мелкие травмы вроде растяжения связок и мышц, достаточно нередкое явление у людей. От того, насколько быстрым и качественным было предоставление первой помощи при растяжении, как раз и зависит, сколько человеку предстоит лечиться и восстанавливаться.

Говоря о характере травмы, можно сказать, что растяжение – это разрыв волокон или мягких тканей. Подобное повреждение можно легко получить во время спортивной активности. Чаще, чем другие части тела, растягиваются конечности, среди которых голеностоп, колени, локти и даже плечи.

Причины

Что до причин получения травмы, все упирается в непривычные для нас условия. Когда мы выполняем действия, которые больше, чем амплитуда сустава, происходят растяжения связок, совмещенных с суставом.

Среди ситуаций, которые приводят к растяжениям, кроме занятий спортом, немало бытовых причин:

• падение на скользкой территории;
• нога не фиксируется обувью, сюда же можно отнести и ношение некомфортной обуви, имеющей достаточно высокий каблук;
• падения на выставленную руку;
• кратковременные высокие нагрузки на связки и мышечный узел (человек оступился, не рассчитал вес груза и т.д.).

Растяжения зачастую нельзя отличить от разрыва. Чтобы провести линию между двумя травмами, необходимо понимать, что растяжение ведет к появлению гематомы и опухоли, также есть боль. Болезненные ощущения, в зависимости от степени повреждения и места травмирования, могут быть сильными или притупленными, от этого зависит и последовательность оказания помощи. При нагрузках на растянутую мышцу чувствуется скованность.

Симптомы

Сразу после травмирования человек ощущает очень сильную боль, которая еще больше усиливается, если попробовать сдвинуть сустав в пострадавшую сторону. Это помогает правильно диагностировать проблему, отчего первая помощь при растяжении связок будет максимально действенна. Двигаться в таких условиях проблематично, ведь проявляются сильные боли сустава. В некоторых случаях, если травма достаточно серьезная и требует срочной медицинской помощи, можно даже услышать хлопок.

Сразу после растяжения проявляется заметный отек. Ниже травмированной зоны можно заметить гематому, а возле сустава образуется синяк. Но в некоторых случаях синяк может проявиться даже через сутки-двое.

Если при небольшом растяжении связок первую помощь еще не оказали, то пострадавший может ощущать скованность в месте повреждения.

Оказание первой помощи

Растяжение связок – это достаточно серьезная травма, при которой сустав получает повреждения. Именно поэтому необходимо постараться не оставить больного без оказания первой помощи при растяжении, но и не перестараться, оказывая ее. Если все сделано правильно, это может сохранить подвижность сустава и на порядок уменьшить срок реабилитации сустава.

Часто люди, рядом с которыми травмируется человек, не знают, что необходимо предпринять при повреждении связок.

При растяжении ноги первая помощь начинается с ее освобождения от любой одежды, будь то носки, обувь или колготки. Место травмы нужно максимально обездвижить, как и получившего ее человека. Чтобы убрать приступы боли, необходимо обеспечить употребление анальгетика, а чтобы избежать воспаления и купировать его на начальной стадии, хорошим вариантом будет являться Нимесулид, Ибупрофен или Нимесил.

1. Сразу после того как человек получил травму, к больному месту необходимо подложить сухой лед. Для этой цели используют грелку, замороженные продукты и другие более-менее подходящие предметы. Лед нужно класть через прокладку (салфетку, ткань и др.), которая является барьером от чрезмерного охлаждения. Сначала лед кладут на полчаса, после чего прерываются на 10-15 часов. На протяжении двух последующих суток процесс следует повторять через каждые несколько часов.
2. Пострадавшую руку или ногу необходимо уложить выше тела, поскольку это позволит уменьшить возникший отек. На поврежденное место накладывается тугая повязка. Она будет сдавливать место повреждения и может быть сделана из любого доступного материала, но если есть возможность, наиболее предпочтительным вариантом будет эластичный бинт.
3. Конечно, пострадавший не должен двигаться, а если симптом в виде боли проявляется даже в недвижимом состоянии, то больному необходимо дать обезболивающий препарат.

Когда боль будет убрана, лечение можно продолжать. Лучшим средством является согревающий компресс и лечебные упражнения. Конечно же, сразу после того, как первая медицинская помощь при растяжении была оказана, больного нужно отправить в больницу. Медики смогут классифицировать повреждение и обеспечить не только помощь при растяжениях, но и правильное лечение.

Растянутые мышцы достаточно быстро восстанавливаются. Поэтому слишком долго отдыхать после травмирования нельзя. Сразу же после ухода признаков в виде боли и уменьшения отека, необходимо начать упражнения, целью которых является разработка мышц. Не стоит сразу начинать с высоких нагрузок, увеличивайте их постепенно.

Причины обращения к врачам

Травмы обычно заживают через пару недель, и часто человеку даже не требуется оказание первой помощи при растяжении связок. Для скорейшего выздоровления важно использовать специальные гели и мази. Согревая, они уменьшают боль и одновременно минимизируют воспаление. Но порой появляются осложнения, для лечения которых нужна помощь медиков:

• сложно передвигаться самостоятельно и двигать травмированной конечностью;
• от боли не помогают даже анальгетики;
• покраснение в зоне травмы долго не проходит;
• место травмы онемело;
• появилась температура и сопутствующий озноб;
• есть слабая боль, непроходящая несколько дней;
• при травмировании был слышен хруст;
• травма не первая в этой зоне.

Народные средства

И хотя народные рецепты не могут полностью заменить лечение и медицинские препараты, все же они полезны. При правильном и уместном использовании, они могут обеспечивать помощь при травмах, обеспечивая обезболивающий эффект и даже снимая отеки. Но при этом важно знать, что это действительно растяжение, а не вывих или перелом.

1. Для одного из таких рецептов потребуется пиво, которое необходимо подогреть до 50-ти градусов. В нем вымачивается салфетка, одну из сторон которой после отжима посыпают черным перцем. Обсыпанной стороной салфетку прикладывают к больному месту примерно на 10 минут, повторяют действие через 4 часа.
2. Также можно использовать лук, который измельчается и смешивается с сахаром, пока не примет вид пасты. Эта субстанция кладется на салфетку и крепится к растянутому месту на 1 час. При необходимости это можно повторить на следующий день.

Профилактика

Хорошо помогает предупредить растяжения связок и мышц гимнастика. Укрепляющие упражнения делают связки эластичными, благодаря чему в дальнейшем травм может и не быть.

Чтобы избежать растяжений при занятиях спортом, особенно при поднятии больших весов, необходимо принять меры, разогрев мышцы с помощью разминки. Также нужно стараться не набирать лишнего веса, ведь он больше нагружает мышцы и связки. Для девушек будет полезен совет по максимуму избегать неудобной обуви, особенно осторожно нужно относиться к высоким каблукам.

Чтобы больной максимально быстро поправился, первая помощь при растяжении мышц крайне важна. Неважно кто будет ее оказывать, главное – чтобы процесс помощи был оперативным и правильным. При этом знать о принципах пмп должен каждый, чтобы иметь возможность оказать первую помощь человеку, попавшему в беду. Не стоит увлекаться самолечением, это может продлить срок выздоровления и даже вызвать осложнения.