Растяжения и разрывы связок голеностопного
Наиболее «проблемным» суставом, подверженным различным травмам, является голеностопный. Его слабость обусловлена тем, что он вынужден принимать и держать на себе массу человека. Голеностопные суставы уязвимы и во время занятий спортом. Вероятность травматизма, если обратиться к статистике, сравнима исключительно со связками колен и запястья.
Большинство полученных повреждений и растяжение сустава, как говорят специалисты по физическим тренировкам, происходят в результате рабочей или бытовой травмы. Только шести пациентов из тысячи, обращающихся за помощью, растягивают связки из-за повреждения голеностопа на тренировках, а остальные никак не связаны со спортом.
Связки лодыжек растягиваются, как правило, по причине неправильной координации движения, которое приводит к выворачиванию во внутреннюю сторону пятки, а лодыжка начинает двигаться наружу. Боковые и наружные связки колен нередко напрягаются. Последнее значительно ухудшает положение.
В группе риска находятся девушки, которые предпочитают носить модельную обувь не на среднем, а на высоком каблуке. Слишком большая высота и тонкость шпильки, недостаточная опытность приводят к повышению шансов того, что центр тяжести может неудачно сместиться, а стопа подвернуться.
Нередко во время получения травмы пострадавший слышит треск либо хруст. Это довольно тревожный сигнал. Подобный резкий звук чаще всего ознаменовывает вероятность разрыва связок и даже то, что кость повредилась.
Растяжение связок сопряжено с довольно сильными болезненными ощущениями. Они усиливаются при нагрузках. Нередко настолько сильны, что человек просто не в состоянии передвигаться.
Если травма тяжелая, через некоторое время проявляются обширный отек и гематома. Из-за отечности чувствительность становится еще выше, а поврежденный сустав — ограниченным в движении. Пациенту, повредившему связки голеностопа, необходимо минимизировать подвижность.
Какие причины приводят к растяжению?
Первопричина получения травмы голеностопа — это нахождение ноги в неправильном положении, когда она заворачивается во внутреннюю сторону. Есть и другие факторы, которые приводят к растяжению:
- супинация либо высокий свод стопы;
- слаборазвитые мышцы стоп и малоберцовые, что нередко возникает на фоне интенсивных тренировок на другие мышечные группы, когда основное внимание приходится на жим лежа и занятия на тренажерах в ущерб нижним конечностям;
- в противовес предыдущему пункту связки могут слабеть в результате минимальной активности человека, что приводит к их размягчению, когда кости плохо удерживаются вместе;
- диспропорция размера и непропорциональный рост костей;
- нарушение нейромышечного соединения, которое приводит к непроизвольному подворачиванию голеностопа;
- получение незначительного растяжения связок и мышц в прошлом, что делает голеностоп неустойчивым и слабым.
Нередко связки подвержены постоянному растяжению у людей, неправильно совершающих шаги — разворачивающих или подворачивающих стопу внутрь или наружу под большим градусом. Подобная привычка ходить делает голеностопный сустав ослабленным, а связки в конечном итоге неизбежно травмируются.
Что важно для восстановления связок голеностопа?
Симптомы растяжения
Степень травмирования связок голеностопа различается по тяжести:
- Незначительное (легкое). Связки травмированы, но без разрыва.
- Частичное (неполное). Сопровождается локальным подкожным кровоизлиянием и несильной припухлостью. Синюшные и черные пятна, образуемые при травме, болят после оказания на них давления. Сильная боль возникает и во время ходьбы.
- Острое. Травмированное место набухает, образуется сильная гематома, нередко свидетельствующая об отрыве и разрыве связок. Человек не в состоянии нормально передвигаться, а сустав становится нестабильным.
Заниматься самолечением растяжения настоятельно не рекомендуется. Иначе велика вероятность неполноценного восстановления, приводящего к хронической нестабильности боковых связок голеностопа, к регулярному травмированию. Она возникает как при физических нагрузках и ходьбе по пересеченной местности, так и при обычной неторопливой и размеренной ходьбе.
Лечение растяжения связок голеностопа
Учитывая серьезность травмы, некачественное или недостаточное лечение может стать причиной осложнений, в том числе и достаточно серьезных. Комплексная и правильная терапия подразумевает обязательное обращение к специалисту.
Определить степень травмирования голеностопа способен исключительно квалифицированный хирург, который проведет все требуемые манипуляции, чтобы восстановить нормальную работу сустава. Следование рекомендациям врача позволяет свести к минимуму последствия после растяжения.
Острое и чрезмерное травмирование требует обязательного обращения к хирургу, а легкое проходит, как правило, само по себе. Однако, если в течение двух недель симптомы растяжения дают о себе знать, наступать на ногу практически невозможно, незамедлительно требуется помощь специалиста.
Действовать без промедлений следует особенно в тех случаях, когда отечность распространяется на кости голеностопа либо заметна существенная деформация этого сустава, которая сопровождается нестерпимой болью. Наличие этой симптоматики не требует выжидания 14 дней, а свидетельствует о необходимости обратиться к врачу.
Реабилитационный период после растяжения
Травмирование голеностопа происходит моментально, а не представляет собой длительный процесс развития болезни, если сравнивать с инфекцией. Восстановить связки можно лишь постепенно, а сама терапия, фактически, является реабилитацией. Чтобы голеностопный сустав быстрее зажил, существуют специальные методики, которые известны даже тем, кто не имеет никаких медицинских знаний:
Неподвижность и покой
Следует минимизировать нагрузки на ногу и стараться ходить исключительно тогда, когда в этом возникает реальная необходимость. Любое оказываемое на поврежденный сустав давление приводит к возникновению осложнений. Главным ориентиром должна стать боль. Она возникает не просто так, а представляет собой предупреждающий о повреждениях в организме механизм. Нельзя игнорировать болевые ощущения для демонстрации силы воли и мужественности.
Пренебрегать болью, значит, усугубить имеющуюся травму. Ногу, если садятся, аккуратно укладывают на пуфик, а когда ложатся спать, подкладывают под нее подушку или подставку. Благодаря этому, кровь отливается от поврежденного голеностопа, боль значительно притупляется. Это позволяет спокойно отдохнуть и поспать.
Холод
Поврежденный участок необходимо обработать с помощью спрея-заморозки. К сожалению, не все занимающиеся спортом люди носят с собой это средство, а потому чаще всего для этой цели используют лед. Его предварительно заворачивают в ткань. Прикладывать лед рекомендуется максимум на четверть часа. Процедуру повторяют еще раз, но уже спустя шестьдесят минут.
Воздействие холода позволяет снизить скорость кровотока, а, следовательно, способствовать уменьшению отечности и болевых ощущений. Серьезные травмы голеностопа допустимо охлаждать целые сутки, но только с интервалами, указанными выше, после чего холод сменяют теплом, прикладывая к месту растяжения грелку и принимая горячие ванны. Этот механизм чередования температур позволяет сначала предотвратить образование большого оттека и успокоить сустав, а затем вновь усилить кровоток, который снабжает связки кислородом и веществами, требующимися для скорейшего восстановления.
Фиксация
Сустав обязательно стабилизируют. Эластичный бинт накладывают плотно восьмеркой. Это помогает зафиксировать кость в правильном положении и препятствовать образованию отечности.
Поднятие голеностопа выше, чем сердечная мышца
В больничных условиях нога подвешивается на специальную конструкцию, а дома допустимо применять различные подручные средства — стулья, подушки, подлокотники диванов и кресел.
Разминка
Терапевтическая физкультура подразумевает выполнение вращения, сгибания и разгибания сустава. Она начинает выполняться на вторые-четвертые сутки после получения травмы. Все зависит от степени повреждения. Разминку не делают при возникновении болей.
Упражнения подбираются только реабилитологом. Правильно составления программа ускоряет, а не тормозит восстановительные процессы. Благодаря разминке, возвращается подвижность сустава.
Медикаменты
Чтобы снизить болевые ощущения и предотвратить воспаления, назначают противовоспалительные лекарства, к примеру, Ибупрофен. Третья (острая) степень растяжения связок подразумевает назначение отпускаемых по рецепту болеутоляющих препаратов. Нередко возникает необходимость принимать пищевые специальные добавки, активизирующие зарастание соединительных тканей голеностопа.
СКЕЙТ ТРАВМЫ.Восстановление голеностопа после растяжения ВСЕГО ЗА 10 ДНЕЙ!
Дополнительная информация по восстановлению
Вторая и третья степень растяжения связок требует повышенной осторожности. На голеностоп не должно оказываться абсолютно никаких нагрузок, поэтому добраться до пункта реабилитации довольно затруднительно. Ситуация осложняется, если человек, получивший травму, один. Не следует предпринимать никаких самостоятельных шагов. Надо связаться с кем-нибудь и позвать на помощь, но ни в коем случае не вставать на поврежденную ногу.
Имеющиеся при себе холодные жидкости или предметы, если таковые есть, прикладывают к ноге. Люди, занимающиеся спортом, должны всего иметь с собой спрей-заморозку и эластичный бинт. Если самостоятельными усилиями удается оказать себе первую помощь, дальше ничего не предпринимают. Ногу помещают на возвышение и ожидают квалифицированной помощи.
На второй либо четвертый день, когда отечность исчезает, приступают к выполнению упражнений. Возникновение боли требует незамедлительного прекращения разминки. Хирурги и травматологи рекомендуют начинать делать упражнения как можно раньше, но нагрузки увеличивать постепенно.
Разминка необходима в качестве превентивной меры к срастанию связок в одном положении, что нарушает подвижность голеностопа, а также может спровоцировать атрофию мышечных тканей из-за длительного отсутствия каких-либо нагрузок. Подобное характерно для переломов, поскольку они требуют длительной реабилитации.
Скорейшему восстановлению способствует применение мазей с анальгетиками и анестетиками, а также противовоспалительных препаратов. Главное, уделить внимание травме, пройти правильную реабилитацию, и заживление пройдет быстро и без осложнений.
Профилактика растяжения связок
Чтобы снизить вероятность повторного получения травмы, следует всегда:
- носить фиксатор для голеностопного сустава при повышенных нагрузках;
- обязательно растягивать мышцы перед занятием либо после тренировки;
- укреплять малоберцовые мышцы;
- использовать специальные вставки под пятку, предотвращающие смещение голеностопа.
Правильная обувь
Снизить риски растяжения связок голеностопа помогает хорошая поддерживающая обувь в повседневной носке и высокие кроссовки во время занятия спортом.
Правильная пара обуви должна иметь:
- твердый задник;
- широкий носок, который не сдавливает пальцы;
- полу- либо полностью жесткий супинатор;
- съемную стельку;
- длинный передок;
- 1,5-2 см каблук.
Общие рекомендации
Ношение высокого каблука, если обойтись без такой обуви невозможно, требует соблюдения осторожности, обхождения любых ухабин и ям. Любая степень ожирения приводит к повышенной нагрузке на суставы. И чтобы снизить риск травмы, от излишка массы следует избавляться, нормализуя питание и занимаясь спортом. Умеренная физическая активность помогает укрепить связки.
Когда нужна врачебная помощь?
При перечисленных ниже симптомах без медицинской помощи не обойтись:
- пронизывающей сильной боли, препятствующей движению в суставе и ходьбе;
- онемении места травмы или всей нижней конечности;
- обширном покраснении и гематоме в области травмы;
- отсутствии или повышенной (ненормальной) подвижности сустава при болях;
- потрескивающем звуке в голеностопе;
- ознобе и повышенной температуре;
- отсутствии улучшения в течение нескольких дней после растяжения.
ПОСЛЕ ТРАВМЫ связок и суставов. ЛЕЧЕНИЕ.
К чему приводит игнорирования растяжения связок голеностопа?
Отсутствие терапии и реабилитации поврежденного сустава провоцирует следующие неблагоприятные последствия:
- хроническую нестабильность голеностопного сустава, сопровождаемого повышенным чувством дискомфорта;
- получение более серьезных травм голеностопа, среди которых даже разрушение кости и еще более неблагоприятные последствия;
- несвоевременное обнаружение разрыва сухожилий, что характерно при частичном разрыве.
Большинство людей полагает, что растяжение связок голеностопного сустава — не повод обращаться к хирургу. Самостоятельная оценка степени повреждения может оказаться ошибочной. И чтобы исключить вероятность опасной травмы, следует провериться у специалиста.
Источник
Возможность передвигаться человеку правильно и уверенно предоставляет голеностопный сустав. С его помощью можно спускаться по лестницам. Делать вращательные движения, при этом не отнимая ног от пола.
Голеностопный сустав позволяет работать стопе, которая обеспечивает телу человека устойчивость. Это своеобразная опора, но очень надежная. Для того чтобы стопа могла подниматься или опускаться лодыжка. Чтобы была возможность осуществлять движения в стороны таранная и пяточная кость, которые соединены между собой.
Строение голеностопного сустава
Рассмотрим строение голеностопа. Он представляет из себя узел, который соединяется костями. В суставе голеностопа есть четыре основные кости. Еще в нем находятся волокна, которые называют связками. Они должны держать кости, но не сковывать их движения. Именно связки позволяют делать движения разной амплитуды. Связки должны быть эластичными.
Обязательно в суставе находятся сосуды. Они нужны для нормального кровообращения. Их не относят к составляющим голеностопного сустава, но без них он не будет выполнять свое предназначение.
Строение голеностопного сустава и связок
Сравнить анатомию голеностопного сустава допустимо с сумкой, которая имеет 2 слоя. Именно в ней соединяются кости. Основное предназначение сумки создать герметичность и воспроизвести специальную синовиальную жидкость. Она и заполнит все полости.
Кости в суставе
Голеностопный сустав располагается на стыке двух костей:
- большой берцовой;
- малоберцовой.
Они образуют полость, где и находится сам сустав. Поэтому в момент движения большая нагрузка приходится на кости. Из-за того, что весь вес тела приходиться на голеностопный сустав.
Костное углубление будет разделяться на несколько частей:
- Наружная лодыжка.
- Внутренняя поверхность.
- Дистальная поверхность большой берцовой кости.
Кости голеностопного сустава
На первой лодыжки закрепляются:
- образования соединительной ткани;
- соединительная оболочка;
- хрящевая ткань.
При этом все костные составляющие сустава и стопы будут связываться сухожилиями, мышцами, суставами. Они придают голеностопу гибкость. Еще повышается амортизационная функция при передвижении.
Мышцы
Для того, чтобы голеностоп был подвижным, в нем находиться 8 мышечных пучков, с их помощью происходит сгибание, разгибание и вращение.
Поэтому человек при передвижении сохраняет равновесие, ноги не заворачиваются. Можно делать вращательные движения, а мышцы будут гарантировать полную безопасность.
Если будет происходить нарушение сокращения мышц или их гибкость станет недостаточной человек не сможет правильно передвигаться по неровным местам. Стопа будет выворачиваться и, возможно, получение травм. По этой же причине может быть травмирование голеностопного сустава.
[adinserter block=»1″]
[adinserter block=»9″]
Мышцы находятся суставе, расположенного в стопе:
- Сгибающиеся. К ним относится сгибатели пальцев ног, подошвенная, трехглавая, задняя большеберцовая.
- Разгибающие. Это будут мышцы разгибающие пальцы на ногах и передняя большеберцовая мышца.
- Мышцы, которые гарантируют вращение. Это длинная и короткая малоберцовая мышца. Такие мышцы называют пронаторами.
- Разгибатели большого пальца, малоберцовая мышца передняя. Их называют супинаторами.
Строение мышц голеностопного сустава
Правильна работа всех составляющих обеспечит четкую работу голеностопного сустава.
Связки и сухожилия
Связки и сухожилия нужны для поддержания костей. Они не позволяют им двигаться и контролируют движения сустава.
У связок голеностопа есть три группы:
- Связка между берцовыми костями, ее называют межкостной связкой.
- Для предотвращения развала сустава в нем находится дельтовидная связка или медиальная. Еще присутствует таранно-малоберцовая и пяточно-малоберцовая, которые крепятся к латеральной лодыжке.
- Контролирует вращательные движения большеберцовая связка. Это будет задняя связка. Но в голеностопном суставе есть такая же передняя связка.
Связки и сухожилия голеностопа
Голеностопный сустав устроен по блочному принципу. В суставе есть пяточное сухожилье. С его помощью сустав становится прочным и может выдерживать нагрузку более 300 кг.
Функции пяточного сухожилия:
- обеспечивает вертикальное передвижение человека;
- выполняет роль своеобразного амортизатора при ходьбе;
- стопа движется с его помощью;
- наличие пяточного сухожилья позволяет человеку передвигаться довольно быстро и прыгать.
При развитии патологий оно может деформироваться. Этому способствуют травмы, переохлаждение, неудобная обувь.
Нервные окончания и сосуды
Для нормальной работы голеностопного сустава нужно нормальное кровообращение.
Это обеспечивают 3 артерии, которые проходят через него:
- Задние малоберцовые.
- Передние малоберцовые.
- Большеберцовые.
Артерии и сосуды
Все они разветвляются и области лодыжек и обхватывают голеностопный сустав со всех сторон. Кровь по венам проходит по внутренним и внешним сосудам, которые образуют соединения. Это подкожные и большеберцовые вены.
Повреждения голеностопного сустава
Сустав голеностопа состоит из костей, которые соединены между собой. В нем находятся связки, суставная жидкость. Весь это механизм будет работать только при целостности всех элементов. Но нередко появляются травмы, они могут стать причиной нарушения в опорно-двигательном аппарате.
Возможные травмы на голеностопном суставе:
- ушиб и растяжение;
- разрыв связок;
- вывих;
- подвывихи;
- перелом.
Вывих голеностопа
Для этого может быть достаточно даже неловкого движения, которое и приведет к травме. Если произошло воздействие на ткани, врач диагностирует ушиб. При этом появиться отечность, небольшая боль. Пациент может наступать на ногу, но испытывает при этом дискомфорт.
Довольно часто встречаются вывихи и подвывихи. Очень часто при этом происходит и перелом лодыжки. Что происходит с голеностопом при вывихе? Меняется положение костей в суставе, повреждаются слабые связки, может даже произойти разрыв.
Когда сустав немного смещен, и точки соприкосновения не нарушены, диагностируют подвывих. При этом будет ощущаться боль и функции сустава немного нарушаются. Но все симптомы выражены не сильно.
[adinserter block=»6″]
[adinserter block=»10″]
Растяжение или разрыв связок
Повреждение связок обычно происходит в результате вывиха голеностопного сустава. Часто разрывы связок встречаются у ребенка, который занимается спортом или гимнастикой.
Чем характеризуется разрыв связок:
- пациент подворачивает ногу и в этот момент опирается на нее, может порвать связку;
- связки растягиваются;
- происходит кровоизлияние по обе стороны сустава;
- в этом месте проявляется отек;
- сильная боль при повороте стопы вовнутрь;
- при осмотре и прикосновении пациент будет ощущать довольно сильную боль;
- растяжение связок может сопровождаться переломом костей стопы. Обычно это 5-я плюсневая кость;
- если произошёл перелом у человека будет очень сильная боль, особенно при прикосновении к этому месту.
Встречается разрыв связок голеностопного сустава. В этом случае происходит ощущение надлома в голеностопном суставе. Место травмы станет синего цвета. Боль будет сильной и человек не сможет самостоятельно передвигаться.
К сложным травмам относят перелом голеностопного сустава, при этом у пациента будет:
- Сильная и резкая боль, температура.
- Появляется характерный отек.
- Голеностопный сустав смещается.
- На него нельзя опираться.
- Он будет отличаться от сустава на здоровой ноге даже по внешнему виду.
Виды переломов:
Перелом пяточной кости
- перелом наружной лодыжки. Его еще называют изолированным переломом малоберцовой кости. При этом обычно происходит подвывих стопы;
- перелом внутренней лодыжки характеризуется повреждением заднего края внутри берцовой кости и подвывихом стопы;
- если человек падает с довольно большой высоты на ноги может переломаться таранная кость. Это довольно сложный перелом, при котором нарушается кровоснабжение голеностопного сустава.
Любая травма сустава голеностопа требует осмотра врача и лечения, так как вылечить серьезную травму самостоятельно не получится.
Травмы по МКБ-10 стопы относятся к разделу с кодом S93:
- S93.0 – вывих голеностопного сустава.
- S93.2 – разрыв связок стопы или голеностопного сустава;
- S93.3 – вывих любой части стопы.
- S93.4 – сильное напряжение и растяжение связок голеностопного сустава.
- S93.5 – растяжение и сильное напряжение связок пальцев ног;
- S93.6 – травмирование и растяжение связок в суставах стопы.
При диагностировании врач установит код растяжения и сможет правильно выбрать лечение.
Характерные признаки разрыва связок
Разрывы связок имеют различную степень и от этого зависят изменения, происходящие в голеностопном суставе:
- Растяжение. При этом связка теряет свою эластичность, но не разрывается полностью. Она продолжает поддерживать сустав.
- Частичный разрыв. В этом случае нарушится целостность связки. Сустав станет нестабильным.
- Полный разрыв. При этом связка разрывается полностью. Сустав становится нестабильным и разболтанным. Полностью будет отсутствовать фиксация голеностопного сустава.
- Особое повреждение связок. При этом связка немного растягивается, но немного отрывается от кости. В этом случае выявляются сложное повреждение связок и называет его остеоэпифизеолизом.
Признаки растяжения связок голеностопа:
- Боль не проявляется, когда голеностопный сустав находится в состоянии покоя. Но она становится острой при попытке встать на ногу и будет ощущаться именно в месте разрыва связки. Чем сильнее боль, тем больше повреждена связка.
- Отек. Он начинает проявляться постепенно. Вначале появится небольшая припухлость и только через несколько часов весь голеностоп станет отечным. Он может оставаться в течение месяца.
- Синяк или гематома. Они появляются при разрыве связок голеностопа. Если повреждение связки небольшое будет несильно заметный синий оттенок. При скором появлении синюшности после травмирования, обычно бывает сильное повреждение. Чем синее кожа, тем более сложной будет травма.
- Голеностоп не функционирует нормально. В этом случае люди начинают хромать, ощущать боль при наступлении на ногу. Если произошел разрыв связки боль ощущается резко. При прикосновении также пациент испытывает довольно сильную боль.
Диагностирование
После нарушения функций голеностопного сустава необходимо обратиться в больницу для проведения диагностики. Основной вид диагностики — рентген.
Обследовать пациента должен травматолог или хирург:
- Первичный осмотр. При этом он выслушивает жалобы пациента.
- Обследование пострадавшего места с помощью пальпации.
- Обычно не обходится без рентгеновского снимка. Но это будет решать врач.
- При необходимости делают магнитно-резонансную томографию.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) проводится как дополнительное.
Сложность диагностирования заключается в анатомических особенностях голеностопа.
Лечение травмы голеностопа
По признакам врач может определить сложность травмы. Но необходимо провести полную диагностику, чтобы правильно выбрать лечение.
[adinserter block=»2″]
Повязки при растяжении связок
Чтобы уменьшить отек и боль используют холодный компресс. Для этого можно использовать лед или полотенце, смоченное в холодной воде. Вообще, подойдет любой холодный предмет. Такой компресс будет эффективным в первые 12 – 18 часов после травмы.
Необходимо обязательно провести иммобилизацию или зафиксировать сустав голеностопа:
- подойдет эластичный бинт. Его применяют при растяжении, разрыве и при восстановлении;
- ортез выполняет функции тугой повязки и заменяет эластичный бинт. Его применение более удобно;
- гипс или лангет накладывается в больнице. Его могут оставить на месяц. Все зависит от тяжести травмы.
Фиксация нужна, чтобы ткани начали срастаться и восстанавливаться. Если это не сделать вовремя, то лечение затянется на длительное время.
Эластичный бинт
Лекарственные препараты
Лечение разрыва связок не обойдется без использования медикаментозного лечения препаратами, но они всегда имеют второстепенное значение:
- Снятия воспаления.
- Уменьшения болевых ощущений.
- Избавления от отека.
Могут применяться:
- Инъекции, уколы — для них назначают Кетанов, Ревмоксикам, Мовалис.
- Пероральные средства, таблетки — Диклофенак, Ларфикс, Нимесулид.
- Средства местного обезболивания, мази – Фастум гель, Диклак гель, Финалгон, Гепатромбин.
Препараты назначает врач. Могут подбираться аналоги, которые способны улучшить лечебный эффект.
Оперативное вмешательство
Операция на связках голеностопного сустава проводится при сильных повреждениях. Особенно если разрывы очень полные.
Еще не обойтись без хирургического вмешательства, если произошел открытый разрыв связок голеностопа:
- Операция проводится не позднее чем, через 30 дней. Если это будет сделано позднее не удастся избежать осложнений и длительного периода восстановления.
- Чтобы восстановить связку полностью требуется проведение пластической операции.
- Ткани поврежденной связки сшивают.
- Сшивают также соединительную костную ткань и элементы капсулы сустава.
Если будет недостаточно материала, для пластики могут применяться имплантаты. Для этого используют находящиеся рядом ткани, которые похожи по своим свойствам.
При невозможности сохранить всю структуру связки врач пытается сделать все возможное, чтобы голеностоп смог выполнять свои функции. После проведения такой операции используют костыли, чтобы произошло полное заживление.
Физиотерапия
Первые 3 дня нельзя проводить никакое физиолечение. Это просто запрещено делать.
Потом по назначению врача могут использоваться:
- аппликации из озокерита или парафина;
- электрофорез;
- согревающие компрессы из спирта или противовоспалительного средства;
- магнитотерапия аппаратом Алмаг для домашнего использования;
- фонофорез и ультравысокочастотную терапия;
- массаж.
Лечебная физкультура
Немаловажную роль играет лечебная физкультура или ЛФК. Начинают постепенно увеличивать нагрузку, и происходит полное восстановление работы сустава и укрепление мышц и связок. Начинают ее не раньше 3 дня лечения.
Упражнение делается не менее 3 раз и по 10 подходов:
- Упражнение No 1. Необходимо напрягать мышцы на стопах левой и правой ноги и голени.
- Упражнение No 2. Быстро перебирать пальцами ног, а потом двигать коленными суставами. Через неделю упражнения немного усложняются.
- Упражнение No 3. Нужно вставать на ступню и подниматься на носочки.
- Упражнение No 4. Пальцами ног нужно подтягивать любой предмет на себя.
- Упражнение No 5. Ходить не менее 2 часов, каждый день по ровной поверхности.
- Упражнение No 6. Растягивать связки с помощью эспандера, эластичного бинта.
Лечебная физкультура при травме голеностопа
После таких упражнений восстановится кровообращение, и мышцы вернуться в нужный тонус. Все упражнения нужно согласовывать с врачом.
[adinserter block=»8″]
С целью восстановления голеностопного сустава допустимо использовать тейпирование:
- Для этого используют специальный пластырь — тейп, который изготавливается из хлопка и лайкры. Из-за совмещения двух материалов он хорошо тянется, пропускает воздух и хорошо фиксирует голеностоп.
- Его пропитывают специальным клеем и укрепляют на ноге. Поэтому его можно использовать при плавании, занятиях физкультурой.
- Он используется довольно долго, позволяет укреплять мышечный каркас в районе травмы и провести иммобилизацию связок.
Тейпирование
Перед использованием любого лечения нужно проконсультироваться с врачом.
Осложнения и реабилитация
Довольно часто после растяжения связок в голеностопе могут проявиться осложнения. Так, произойдет при несвоевременном обращении в больницу, неправильном лечении или реабилитации, при очень сложной травме. Заживает травма связок долго, в среднем от месяца до полугода.
Последствия, которые проявляются в течение нескольких лет:
- образование абсцесса;
- кровоизлияние в сустав;
- вывих сустава;
- артрит;
- артроз;
- плоскостопие.
Если при заживлении связок произошло образование узелков, пациент может испытывать постоянную боль.
При правильном реабилитационном периоде можно избежать любых осложнений, восстанавливающее воздействие на больной сустав оказывает физиотерапия:
- снимают боль;
- восстанавливают кровообращение;
- предотвращают развитие воспалительного процесса;
- восстанавливают обмен веществ;
- нормализуют отток лимфы, что способствует лучшему усваиванию лекарственных препаратов.
Ушиб голеностопного сустава
Ушибы могут иметь различные степени тяжести:
- В первой случае кожный покров почти не поврежден. Могут быть царапины. Обычно он проходит через короткий промежуток времени.
- При второй степени происходит разрыв мышц, появляется отек и может проявиться гематома. Боль острая и сильная.
- При 3 степени происходят повреждения сухожилий и мышц. Иногда дело доходит до вывихов.
- При 4 степени тяжести ушибов произойдут изменения, которые повлияют на качество жизни. Голеностоп не сможет выполнять никакие функции.
Болезни связок голеностопа
Другие заболевания связок:
- воспаление. Оно может начать развиваться при ослаблении иммунитета или сидячем образе жизни;
- дисторсией связок называют растяжение или их надрыв. Болезнь может начаться при резкой нагрузке. При этом может повредиться суставной хрящ;
- обызвествление связок в голеностопном суставе возникает при травмировании и проявляется в виде костных теней;
- тендинит стопы является патологическим процессом, которое способствует повреждению тканей связок и развитию воспаления;
- при длительном перенапряжении связок практически невозможно изб