Растяжение внутренней мышцы колена
Растяжения — довольно распространенная травма, особенно среди людей, активно занимающихся спортом. Растяжение возникает, когда человек перенапрягает мышцу. Растяжение происходит вследствие чрезмерной нагрузки на мышцу, неправильного использования мышцы или повреждения мышцы в результате травмы. Когда вы напрягаете мышцы колена, вы рвете мышечные волокна или травмируете сухожилия, растягивая их слишком сильно. Боль от растяжения может возникнуть сразу после травмы или спустя несколько часов. Если вы считаете, что растянули мышцу колена, узнайте, какие бывают при этом симптомы, как проверить наличие растяжения, чего ожидать во время постановки диагноза и что вам понадобится для лечения.
Проверка симптомов
1
Проверьте наличие воспаления и болезненных ощущений. Воспаление является реакцией организма на лечение травмы. Во время восстановления обычно возникает отек, боль, повышенная температура и покраснение травмированной части тела. Положите руку на колено и проверьте, не потеплело ли оно и не увеличилось ли в размерах. Кроме того, проверьте, болит ли колено при касании. Колено также может может покраснеть.[1]
- Теплота в пораженной области вызвана увеличением притока крови. Кровь переносит тепло от внутренних органов к более холодным периферическим тканям.[2]
- Воспаление вызвано реакцией организма на повреждение тканей и увеличение числа белых кровяных телец.[3]
- Покраснение вызвано увеличением притока крови к повреждению.[4]
- Иногда травмированное место может и не быть красным, а скорее бледным или посиневшим. Это вызвано гиперфлексией или гиперэкстензией конечности.[5]
2
Обратите внимание на потерю гибкости и подвижности. Травмы колена зачастую приводят к снижению гибкости и подвижности в поврежденной конечности. Встаньте на здоровую ногу и осторожно приподнимите травмированную ногу, чтобы понять, чувствуется ли в ней какая-то слабость или неустойчивость. Возможно, вы будете сильно хромать или испытывать дрожь в больной ноге.[6]
- При растяжении будут задеты сухожилия и ткани, соединяющиеся с мышцей, из-за чего вы будете испытывать слабость и одеревенение в области колена.[7]
3
Проверьте наличие онемения или мышечных спазмов. Иногда травма может привести к онемению или внезапным и спорадическим мышечным спазмам. После получения травмы обязательно проверьте, ощущаете ли вы покалывание в колене или окружающей его области.
- Онемение вызвано резкой потерей сенсорных или моторных функций, возникших в результате травмы, которые привели к повреждению мышечных тканей.
4
Прислушайтесь к звукам и проверьте гибкость. Осторожно подвигайте ногой и обратите внимание на странные звуки (скрежет или щелчки), исходящие от колена. Такие шумы могут свидетельствовать о том, что вы что-то разорвали. Когда будете прислушиваться, посмотрите также, можете ли вы полностью выпрямить ногу. Неспособность полностью согнуть или выпрямить ногу и колено является верным признаком растяжения.[8]
5
Определите, можете ли вы встать на травмированную ногу. Ваши мышцы и сухожилия будут не такими прочными, как до травмы. Попытайтесь встать на травмированную ногу, чтобы узнать, сможете ли вы это сделать и не сгибается ли колено под вашим весом. Вы также можете спуститься или подняться по лестнице, чтобы определить, можете ли вы без труда ходить. Если ваши мышцы, сухожилия или связки травмированы, ходить вам будет довольно трудно и больно.[9]
Медицинский диагноз
1
Расскажите врачу всю медицинскую информацию, имеющую отношение к делу. На приеме вы должны рассказать врачу обо всех своих проблемах с коленом, о прошлых осложнениях после операций, о воспалениях и травмах колена, а также о вашем уровне физической активности.
- Вспомните: возможно, недавно вы падали, ходили или бегали по неровной поверхности, спотыкались, ударяли колено, подворачивали лодыжку, или на ваше колено приходилась нетипичная нагрузка.
2
Проверьте связки колена. Врач назначит несколько тестов, дабы проверить состояние связок колена. Очень важно узнать, в каком состоянии находятся ваши связки, так как они и придают колену устойчивости. Врач может проверить следующее: коллатеральные связки, заднюю крестообразную связку и переднюю крестообразную связку.[10]
- С помощью вальгусного и варусного стресс-тестов проверяется состояние внутренней и наружной коллатеральной связки.
- С помощью теста «переднего выдвижного ящика» проверяется состояние задней крестообразной связки.
- С помощью теста Лахмана, «переднего выдвижного ящика» и теста на выявление латерального соскальзывания проверяется состояние передней крестообразной связки или ПКС.
- Если на основании результатов тестов связок колена врач посчитает, что у вас проблемы с мениском, он может назначить тест МакМюррея.
- Если во время прохождение вышеупомянутых тестов вы будете испытывать сильную боль, ваш врач может назначить вам пройти астрометрию, дабы измерить степень подвижности колена. Однако это случаете очень редко.
3
Пройдите другие исследования, если врач заподозрит более серьезную травму. Врач может провести физический осмотр поврежденного колена, чтобы определить степень боли, отека, устойчивости или мобильности колена. Для этого он может назначить дополнительные тесты, вроде рентгена, МРТ или ультразвука. С их помощью врачу будет проще понять, что происходит с вашим коленом.
- Эти тесты следует проводить только в том случае, если тесты связок колена не выявили проблем.
- С помощью рентгена можно проверить наличие трещин и переломов.
- МРТ позволит вашему врачу увидеть внутреннюю структуру вашего колена, чтобы проверить наличие отека и повреждения мягких тканей.[11]
- С помощью ультразвука можно получить изображение тканей в колене. Ультразвук также является формой лечения.[12]
Лечение растяжения колена
1
Примите лекарства, чтобы унять боль, снять отек и жар. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — это обезболивающие, которые помогут унять боль, снять отек и повышенную температуру, к которым привела травма колена. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать принимать какие-либо лекарства, так как они могут вызвать проблемы с почками или кровотечение. Если эти безрецептурные препараты не помогли, купите рецептурные лекарства.[13]
2
Сведите движение к минимуму, чтобы уберечь колено. Наложите на колено шину, гипс, скобы, перевяжите его бинтами или воспользуйтесь костылями, чтобы уменьшить движения колена, пока оно не заживет. Так как движения вашего колена будут ограничены, они также помогут снизить боль. Возможно, врач посоветует вам не наступать на травмированную ногу в течение 48 часов.[14]
3
Держите колено приподнятым и в покое. Чтобы унять боль, вы должны держать колено приподнятым и дать ему отдых. Держите колено выше уровня сердца, чтобы уменьшить приток крови к травме.[15]
- Попробуйте сидеть в кресле или на стуле, а ногу расположить перед собой на пуфике или оттоманке, подложив под колено пару подушек. Можете также сидеть или лежать в кровати, также подложив под колено подушки.
4
Приложите к колену лед и перевяжите его. Чтобы уменьшить боль и отек, перевяжите колено и приложите к нему лед. Возьмите пакет со льдом и приложите его к колену не более чем на 20 минут. Можете повторять этот процесс каждый час. Лед поможет предотвратить дальнейшее повреждение тканей. Перевязка колена бинтами поможет уменьшить отек и боль.[16]
- Прикладывайте лед в течение первых 48 часов после травмы.
5
Наложите эластичный бандаж. Эластичный бандаж или бинт поможет стимулировать кровообращение в травмированной области и обеспечит колену поддержку. Забинтуйте колено самостоятельно или попросите врача.[17]
6
Пройдите физиотерапию, чтобы ускорить выздоровление. В зависимости от тяжести травмы, врач может порекомендовать вам пройти физиотерапию. Здесь вас научат выполнять упражнения, которые помогут уменьшить боль, укрепят мышцы колена и улучшат подвижность.
7
При наличии определенных симптомов обратитесь за срочной медицинской помощью. В некоторых случаях при травме колена нужно срочно ехать в травмпункт (или вызывать «скорую помощь», если вы не можете передвигаться самостоятельно). Немедленно обращайтесь за помощью в следующих случаях:[18]
- Если вы не можете наступить на травмированную ногу или чувствуете, что сустав излишне подвижен.
- Если вокруг поврежденного места распространяется краснота или красные прожилки.
- Если вы неоднократно травмировали это колено раньше.
- Растяжение кажется серьезным.
Предупреждения
- Обратитесь к врачу, если после двух недель лечения в домашних условиях колено по-прежнему болит, а также если колено становится горячим или у вас поднимается температура на фоне боли и отека.[19]
Об этой статье
Эту страницу просматривали 67 138 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Растяжение связок колена — распространенная травма, возникающая в быту или во время активных спортивных тренировок. Таким повреждениям подвержены обычно люди молодого и среднего возраста. Причинами растяжения связок коленного сустава обычно становятся чрезмерно интенсивные движения, например, скручивание ноги по оси, резкое отведение или приведение голени, направленный удар. Лечение травм 1 степени консервативное, а при тяжелом повреждении требуется хирургическое вмешательство.
Причины, приводящие к растяжениям волокон
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
К растяжению связок коленного сустава наиболее часто приводит воздействие механического фактора. Его сила превышает пределы прочности этих соединительнотканных тяжей, поэтому они не выдерживают возникающей нагрузки и травмируются. Растяжения нередко диагностируются у спортсменов — футболистов, хоккеистов, баскетболистов, тяжелоатлетов, бегунов. В быту связки повреждаются в результате сильных ушибов, прыжков даже с небольшой высоты, подворачиванием ноги с последующим падением, прямого удара в колено. Подобные травмы также обычны для дорожно-транспортных происшествий.
Степени растяжения
Степень растяжения устанавливается проведением диагностических исследований. Связки коленного сустава не настолько эластичны, чтобы растягиваться, удлиняться. На самом деле они рвутся. Чем больше выявляется разорванных волокон, тем серьезнее травма, выше ее степень. «Растяжение» — термин, принятый в обиходе, обозначающий незначительное повреждение одной или нескольких связок, стабилизирующих коленный сустав. Степень тяжести травмы является основным критерием при выборе травматологом способа лечения.
1 степень (легкая)
Собственно растяжением и называется разрыв связок первой степени тяжести. Нарушается целостность незначительного числа волокон. Все функции коленного сустава сохранены, пострадавший может полноценно опираться на стопу, не чувствуя боли. Спустя несколько часов могут возникнуть дискомфортные ощущения и слабая отечность.
2 степень (средняя)
Для травмы 2 степени тяжести характерны разрывы около 50% волокон. Подвижность сустава существенно ограничивается, при ходьбе ощущается боль. Через несколько часов колено припухает. Отек сохраняется на протяжении недели, а затем на его месте формируется обширная гематома. Обращение в травмпункт необходимо, так как высок риск неправильного сращения связок.
3 степень (тяжелая)
Растяжение 3 степени тяжести — разрыв более 50% волокон или полный отрыв связки от костного основания. Сустав полностью утрачивает стабильность. Пострадавший не может опереться на ногу, передвигается только с посторонней помощью. Колено становится «разболтанным» (излишне подвижным), вскоре сильно отекает. Подобные травмы нередко сопровождаются разрывами менисков, отрывом части кости. Человек нуждается в срочной помощи травматолога.
Симптоматика при повреждении
Выраженность симптомов зависит от степени тяжести травмы. При незначительных повреждениях в клинической картине присутствуют лишь болезненность, усиливающаяся при надавливании на колено, слабая припухлость и покраснение кожи. Симптомы быстро исчезают, особенно при оказании своевременной первой помощи.
Если рвется большое количество волокон, то в момент травмирования пострадавший чувствует сильную боль в суставе, слышит хруст, напоминающий звук переламываемой сухой ветки. Постепенно интенсивность болей снижается, но формируется воспалительный отек, а затем гематома. По мере распада клеток крови она из сине-фиолетовой становится желтовато-зеленой.
Принципы диагностики
Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пострадавшего, описания им условий получения травмы. Несмотря на то что растяжение не проявляется интенсивной симптоматикой, требуется дифференциация переломов, повреждения менисков, гиалиновых хрящей. Исключить трещины в образующих сустав костях позволяет рентгенография. МРТ, УЗИ проводятся для оценки состояния мягкотканных структур, связочно-сухожильного аппарата, кровеносных сосудов, нервных окончаний. По показаниям (обычно при повреждении крестообразных связок — передней, задней) выполняется артроскопия — обследование внутренних поверхностей сустава с помощью миниатюрных инструментов.
Первая помощь
Прежде всего, необходимо обеспечить покой поврежденной конечности. Пострадавшего следует уложить, приподнять ногу, поместив под нее валик или скрученное одеяло. Затем требуется наложение на колено холодовых компрессов — полиэтиленовых пакетов, наполненных льдом и обернутых плотной тканью. Время холодового воздействия составляет 5-10 минут в течение часа. Такой способ оказания первой помощи в домашних условиях позволит избежать отечности сустава и подкожных кровоизлияний.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Если пострадавший жалуется на боль, то ему нужно дать таблетку любого нестероидного противовоспалительного средства, например, Найз. Кеторол, Нурофен. При невыраженной болезненности достаточно нанесения мазей с индометацином, диклофенаком.
Методы лечения
Лечение преимущественно консервативное. При растяжениях 1 степени пострадавшим рекомендовано ношение эластичных наколенников, соблюдение щадящего двигательного режима. Более серьезные травмы требуют использования полужестких ортезов, а иногда и наложения гипсовой лангетки. К терапии растяжений практикуется комплексный подход с применением препаратов, проведением физиопроцедур, а на этапе реабилитации — с ежедневными занятиями гимнастикой и физкультурой. Это позволяет в короткие сроки восстановить целостность связок и объем движений в суставе.
Медикаментозная терапия
В зависимости от степени тяжести травмы в лечении могут использоваться препараты различных клинико-фармакологических групп. Наиболее востребованы нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они быстро справляются с воспалительной отечностью, болезненными ощущениями, повышением местной температуры. НПВС в виде инъекций (Мовалис, Ортофен) используются только при серьезных повреждениях. Чаще для купирования болевого синдрома применяются таблетки — Кеторол, Нимесулид, Ибупрофен.
| Наружные средства при растяжениях связок колена | Наименования лекарственных средств | Терапевтическое воздействие |
| НПВС | Артрозилен, Фастум, Диклофенак, Вольтарен, Финалгель, Кетопрофен | Устраняют боли, воспалительные отеки, повышают объем движений |
| Препараты с согревающим действием | Финалгон, Випросал, Наятокс, Апизартрон, Эфкамон, Капсикам | Улучшают кровообращение в колене, стимулируют быстрое восстановление связок |
| Венопротекторы | Троксерутин (Троксевазин), Гепариновая мазь, Лиотон | Укрепляют стенки поврежденных сосудов, устраняют гематомы |
Хирургическое вмешательство
При растяжениях 1 степени хирургическое лечение не проводится. Необходимость в нем возникает при разрывах большого количества волокон, полного отрыва связки от кости. Разорванные концы находятся на значительном расстоянии друг друга, поэтому самостоятельное восстановление связок невозможно. Хирургическое лечение проводится выполнением лавсанового шва или сухожильной аутопластикой. Расслоение поврежденной связки требует использования трансплантатов. При сочетанной травме с отрывом участка кости он фиксируется с помощью винта.
Народные средства и рецепты
Применение народных средств не ускорит сращение связок, не устранит скованность движений, острые или умеренные боли. Их целесообразно использовать в домашних условиях после оказания медицинской помощи для рассасывания отеков и гематом.
Мази, компрессы, настойки неплохо справляются и с остаточными слабыми дискомфортными ощущениями. Что применяется для лечения растяжений:
- обезболивающая мазь. В ступке растереть по столовой ложке сока алоэ и густого меда, добавить по паре капель можжевелового и розмаринового эфирных масел. Не переставая помешивать, ввести небольшими порциями 100 г жирного детского крема;
- противоотечный компресс. 2 очищенных клубня картофеля измельчить на мелкой терке, слегка отжать сок. Вмешать в массу столовую ложку нежирной холодной сметаны. Наложить массу тонким слоем на колено на час, зафиксировать марлевым бинтом.
Народные средства с компонентами, которые оказывают согревающее действие, можно использовать только спустя 1-2 недели основной терапии, после стихания воспалительного процесса. Во время лечения полезно пить много жидкости. В народной медицине используется ромашковый чай, настой из плодов шиповника.
Сколько заживает растяжение связок коленного сустава
Симптомы легкого растяжения исчезают спустя 1,5-2 недели. Функциональная активность коленного сустава полностью восстанавливается, не возникает каких-либо осложнений. При более серьезном повреждении связок лечение длится до 2 месяцев. Затем начинается период реабилитации. На его продолжительность влияют степень тяжесть травмы, использованный метод лечения (хирургический или консервативный), соблюдение пациентом врачебных рекомендаций.
Возможные последствия при отсутствии лечения
Нередко пострадавший недооценивает тяжесть травмы, не обращается за медицинской помощью. В результате разорванные связки сращиваются неправильно. Они увеличиваются за счет формирования участков с фиброзными тканями, лишенными какой-либо функциональной активности. Со временем человек замечает, что при сгибании или разгибании колена возникают определенные затруднения. Нестабильность сустава приводит к ухудшению кровообращения в нем, а иногда и к нарушениям иннервации. Спустя несколько лет может развиться гонартроз — деформирующий остеоартроз, при отсутствии лечения провоцирующий полное обездвиживание колена.
Как укрепить связки коленного сустава
Самый эффективный и доступный способ укрепления связок, мышц, сухожилий — занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Они рекомендованы всем пациентам, обращающимся за помощью к травматологам. Врач ЛФК составит индивидуальный комплекс упражнений, ориентируясь на результаты диагностики, возраст больного, его физическую подготовку. Он присутствует на первых занятиях, показывает, как правильно дозировать нагрузки, чтобы не повредить хрящевую прослойку сустава. Пациентам показаны неглубокие выпады и приседания, вращения коленями в положении лежа (имитация езды на велосипеде).
Людям, активно занимающимся спортом или имеющим в анамнезе патологии опорно-двигательного аппарата, следует принимать назначенные врачом хондропротекторы, сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов (Компливит, Супрадин, Витрум).
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник