Растяжение связок стопы время лечения

Из-за высокой подвижности связочного аппарата стопы, человек подвержен повышенной травматичности нижних конечностей. Стопа берет на себя основную нагрузку при ходьбе, беге, занятиях активным спортом. Любая степень травмы стопы приводит к последствиям – хромоте. Растяжение связок стопы – наиболее распространенное повреждение, с которым люди обращаются к специалистам. Оно требует грамотного лечения и выполнения всех рекомендаций врача. Чтобы правильно себя вести при растяжении и вовремя начать лечение, нужно знать его причины и симптомы.

Автор статьи / Эксперты сайта

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Причины растяжения связок стопы

Стрение стопы

Стопа крепится к большеберцовой кости пяточной, ладьевидной, таранной, плюсневыми костями, которые связаны целой группы связок: пружинная, длинная и короткая подошвенные, пяточно-ладьевидная, пяточно-кубовидная связка. Мышечный каркас вокруг защищает кости и связки от повреждений.

Растяжения связок стопы часто наблюдается у спортсменов, занятия спортом которых, связанно с прыжками и бегом (баскетболисты, волейболисты, легкоатлеты). Подобное повреждение часто встречается и у тяжелоатлетов, при подъеме тяжелых гирь и штанги.

Факторы, провоцирующие растяжение связок стопы:

избыточная масса тела;
определенные виды спорта;
тяжелый физический труд;
ходьба на высоких каблуках, ношение неудобной обуви;
хождение по неровным поверхностям (часто встречается у любителей путешествовать в горах и лесах);
патологический свод стопы (плоскостопие или слишком высокий свод);
врожденное отсутствие прочности связок, недоразвитость связок;
травмы стопы (вывихи, переломы), воспаление связок.

Степени и симптомы растяжений

Степени растяжения

От того, насколько высока степень растяжения связок, зависит выраженность симптомов повреждения. Врачами выделяется 3 степени такой травмы:

Первая (легкая) степень растяжения, характеризуется надрывом отдельных волокон связок. Место повреждения болит несильно, отечность низкая. Пострадавший может пошевелить ступней, ходить. При грамотно проведенной первой помощи Проходит самостоятельно без серьезных терапевтических мероприятий.
Вторая степень характеризуется полным разрывом некоторых волокон связки. Признаки растяжения отчетливые: симптомы выражены более ярко. В момент получения травмы и на протяжении нескольких дней боль острая. При попытке наступить на ногу появляется резкая боль. Движения стопы ограничены. Отечность умеренная (опухоль увеличивается несколько дней, снижая подвижность стопы, а потом идет на спад), есть изменения цвета кожи над пострадавшим участком (гематома из-за подкожного кровоизлияния).
Третья степень растяжения характеризуется полным поперечным разрывом связки или нескольких связок. Пострадавший ходить не может. Появляется отечность и гематома. Симптомы, характерные для подобного повреждения, появляются сразу, как только человек получил травму.

Дополнительно может подняться температура. Если растяжение сопровождается вывихом, то при травмировании слышен определенный щелчок (хруст):

Растяжение связок пальцев ног

Такое повреждение возможно при падении на пальцы тяжелого предмета или удара о твердую преграду (порог, камень, ступенька лестницы). Боль фокусируется на том пальце ноги, который получил растяжение. Так же, как и для стопы, характерно изменение цвета кожи, отечность. Сильное растяжение сухожилия может сопровождаться перелом кости или вывихом.

Повреждение большого пальца ноги происходит при неестественном (чрезмерном) движении в подошвенном или тыльном направлении. Такая травма часто совмещается с растяжением тыльной и подошвенной связок. В этом случае боль возникает во всей ступне. Человек не может нормально ходить и вставать на цыпочки.

Сильное растяжение

3-я степень растяжения связок ноги

Отдельно хочется отметить третью степень растяжения. Такая травма часто сопровождается вывихом ступни. Боль сильная, нестерпимая, даже при полном покое. Отек очень сильный, наблюдается обширное изменение цвета (гематома). Наблюдается чрезмерная аномальная подвижность стопы (самый яркий признак, по которому можно определить полный разрыв связок). Требуется незамедлительная помощь в травмпункте и лечение в стационаре. Третья степень требует хирургического вмешательства, т. к. полностью разорванные связки не смогут самостоятельно восстановиться.

Диагностика

Любое повреждение начинается с осмотра врачом. Специалист проводит визуальный осмотр, осторожную пальпацию, слегка двигает стопой пациента. Сам пострадавший при этом рассказывает свои ощущения. Для уточнения степени повреждения и наличия осложнений специалистом назначается рентген стопы, УЗ-диагностика, МРТ. Такие методы диагностики способны поставить точный диагноз, по которому врач назначает подходящий курс лечения.

Читайте также: Крем от растяжения балет

Первая помощь при растяжении

При повреждении связок стопы важно грамотно оказать первую помощь. Вовремя принятые меры – это залог быстрого восстановления, снижения риска осложнений. Доврачебная помощь включает:

Создание условий для полного покоя стопы (усадить или уложить больного).
Проведение иммобилизации поврежденной стопы. Наложение фиксирующей повязки (не слишком сдавливая ногу), для этого подойдет любая ткань, но лучше использовать эластичный бинт. При сильном повреждении, наложение шины (можно использовать линейку, доску или другой фиксирующий материал).
Наложение на поврежденное место холодного компресса: полотенца, смоченного в холодной воде, льда, завернутого в ткань. Это облегчит боль и снизит отечность.
Для снижения отеков и гематом, ногу приподнимают, уложив под нее валик.
Обезболивание лекарственными препаратами: Анальгином, Ибупрофеном (препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту давать нельзя, т. к. они усиливают кровообращение, что приводит к кровотечениям).
При подозрении на полный разрыв связок, сильном повреждении мышц стопы – вызов скорой медицинской помощи или доставка пострадавшего в травмпункт.

Лечение растяжения

При повреждении связок ноги, необходимо обратиться к врачу. Самолечение чревато осложнениями, неполным и неправильным восстановлением. Специалист же поставит верный диагноз и назначит лечение.

Курс лечения растяжения связок стопы включает:

медикаментозное лечение;
хирургическое вмешательство (при высокой степени повреждения);
физиотерапия;
ЛФК.

Вопрос, который часто волнует пострадавшего: «Как долго будет длиться восстановление?». Ответ врача обычно стандартный: «Все зависит от степени повреждения, грамотного и своевременного лечения».

Первая степень растяжения связок стопы при условии вовремя принятых мер, излечивается за 10-14 дней. Фиксирующая повязка снимается на третий день. Далее лечение заключается в разработке суставов ступни с помощью упражнений.
Лечение второй степени растяжения длится примерно месяц. Первые 2 недели придется ходить с иммобилизующей повязкой.
Восстановление связок при третьей степени повреждения может растянуться до полугода, причем фиксация стопы длится до одного месяца.

Медикаментозное лечение

При сильной выраженности болевого синдрома пациентам выписывается обезболивающие средства для приема внутрь (таблетки «Парацетамол», «Ибупрофен», «Найз»). Аспирин, в первые дни после травмы принимать нельзя, для снижения температуры подойдут средства с ибупрофеном и парацетамолом.

Первые несколько дней назначаются мази с охлаждающим действием («Ментоловая»), согревающие мази применяются после снятия основных симптомов, для усиления кровообращения и ускорения регенерации тканей («Финалгон», «Капсикам»). Для местного обезболивания врачами назначаются гели или мази с противовоспалительным, обезболивающим действием («Нурофен», «Диклофенак», «Найз», «Кетопрофен», «Долобене», «Никофлекс», «Троксевазин» и другие). Антибиотики назначаются при наличии открытой раны.

При сильной степени растяжения и разрыве связок стопы для обезболивания применяют более сильные препараты – инъекции Новокаина, Лидокаина или Гидрокортизона.

В домашних условиях

Лечение растяжения в домашних условиях возможно при легкой степени повреждения. Лечение заключается в наложении повязки эластичного бинта, соблюдении щадящего режима. Первые три дня компресс на поврежденную стопу кладут холодный, затем теплый. Дополнительно можно делать компрессы на основе некоторых продуктов, которые легко найдутся почти в каждом доме:

спирт (вода и спирт в равных частях);
натуральная бодяга;
измельченный лук и морская соль (можно заменить на сахар);
измельченный чеснок, эвкалиптовые листья, животный жир;
настой чеснока и сок лимона;
измельченный сырой картофель;
горячее молоко (менять по мере остывания);
глина, смешанная с водой, до состояния густой сметаны;
измельченные листья алоэ, ягоды бузины.

Наложение компресса

Компрессы прикладываются на несколько часов под пленку и сверху фиксируются повязкой. Народная медицина может быть только дополнением к основному лечению. Перед применением, посоветуйтесь с лечащим врачом, иначе можно усугубить ситуацию.

Физиотерапия и массаж

Как только проходит острый период, врачом назначается физиотерапия. Это может быть УВЧ, магнитотерапия, электрофорез с лекарственными средствами. Массаж в этот период имеет большое значение.

Курс физиолечения и массажа длится от недели, при легкой травме и до нескольких месяцев, при тяжелом повреждении связок стопы.

После снятия фиксирующей повязки дополнительно назначаются специальные упражнения. Курс ЛФК в сочетании с массажем ускоряет восстановление, укрепляет мышцы ног, разрабатывает поврежденные связки.

Быстрое восстановление стопы после травмы

Осложнения растяжения связок стопы

К осложнениям растяжения стопы относят:

рецидив растяжения;
хроническая нестабильность сустава, из-за слабых связок и сопутствующая боль при беге и ходьбе;
разрыв связок;
воспаление связок (артрит);
подошвенный фасцит;
вывих и подвывих сустава;
перелом кости.

При любой длительности лечения и реабилитации физические нагрузки на поврежденную ногу нужно добавлять постепенно. Спортивные тренировки начинаются с малого. Так снижается риск рецидива травмы.

Растяжение связок стопы, даже в незначительной степени, осложняет передвижение и приносит массу неприятностей. Лечение не быстрое и занимает минимум 2 недели. Не нужно откладывать поход в больницу. Своевременное и грамотное лечение – залог скорейшего восстановления и отсутствия дальнейших осложнений. Не стоит забывать о профилактике: нужно носить удобную обувь по размеру, заниматься физкультурой, а при ходьбе по неровной поверхности быть внимательным и смотреть под ноги.

Распознать и вылечить растяжение связок стопы

Источник

Каждый сустав укреплен связками, которые растягиваются под воздействием неблагоприятных факторов. В основном травмируются средние и крупные сочленения – коленные, тазобедренные, плечевые, лучезапястные. Не менее часто происходит растяжение связок стопы.

Причины повреждения связок стопы

Данная проблема обусловлена анатомическим строением и выполняемыми функциями голеностопного сустава. Его образуют 3 кости – большая и малая берцовые и таранная. Они зафиксированы 3-мя группами связок – внутренние между берцовыми, внешний и внутренний слой дельтовидной, передняя и задняя таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой.

Проходят все они вдоль наружной части лодыжки. Именно внешняя группа более всего подвержена растяжению.

На голеностоп приходится значительная нагрузка массой тела, поэтому ушиб стопы и другие повреждения весьма часто возникают в этой области. Он отвечает за движения стопы (отведение, приведение, вращение) во время ходьбы, бега, прыжков, движения по наклонных поверхностях. Во многом за эти функции отвечают связки, они стабилизируют сустав, немного ограничивая амплитуду движений, предохраняя его поверхности от повреждений. Растяжение происходит, когда объем этих движений в силу различных причин превышает допустимый предел.

Классический пример – подворот стопы внутрь при ходьбе, беге, занятиях спортом. Причины могут скрываться и в изначально высоких нагрузках, например, при ожирении, повышенной двигательной активности, переносе тяжестей, ношении неудобной обуви на высоком каблуке, врожденном нарушении строения стопы (пр. плоскостопие).

Провоцирующим фактором является нестабильность сустава, сопровождаемая изменением его конфигурации. Подобное случается после артрозных и воспалительных изменений (травмы, инфекции, нарушения обмена).

Симптомы растяжение связок голени и стопы

О повреждении сигнализируют такие симптомы:

Отечность мягких тканей;
Боль в суставе и наружной части лодыжки;
Возможно посинение кожных покровов из-за кровоизлияния в мягкие ткани;
Локальное повышение температура;
Движения поврежденной ногой затруднены.

Стоит отметить, что под термином растяжение связок подразумевается их разрыв. Дело в том, что в их состав входят эластические и коллагеновые волокна.

Первые отвечают, соответственно, за эластичность, вторые – за прочность. Поэтому их длина не увеличивается даже при значительных нагрузках.

Разрыв, в свою очередь, может быть полным и частичным, имеет три степени:

Повреждение отдельных волокон, целостность связок не нарушена. Симптомы слабовыраженные – умеренная боль, хромота;
Надрыв одной или нескольких связок. Сопровождается сильным болевым синдромом, выраженной отечностью;
Полный поперечный разрыв. Часто сочетается с переломом голени, голеностопа. Сопровождается резкой болезненностью, выраженной отечностью, гематомой, синяком, гемартрозом, невозможностью движений. Наблюдается патологическая подвижность стопы.

Чтобы поставить диагноз и узнать, сколько тканей пострадало, необходимо сделать рентгенографию. Эта процедура позволит исключить перелом костей. Непосредственно сам разрыв, его степень и локализация, диагностируется с помощью магнитно-резонансной томографии.

Что необходимо делать при растяжении связок стопы?

Лечение направлено по нескольких путях:

купирование болевого синдрома;
снятие отека;
удаление гемартроза или крови при гематоме;
восстановление двигательных функций конечности.

Лечение всегда начинается с обездвиживания (иммобилизации) травмированной конечности. Кроме того, при подобной травме всегда существует вероятность наличия перелома. В идеале нужно наложить гипсовую повязку, но на практике такое маловероятно, так как гипс вряд ли найдется на месте происшествия, например, в домашних условиях.

Обездвижить поврежденную конечность можно подручными средствами, к примеру, импровизированной лонгетой – дощечкой, зафиксированной бинтами. Подобное приспособление должно фиксировать в неподвижном состоянии не только стопу, голеностоп, но и колено. Если симптомы проявляются слабо, первая помощь предполагает только накладывание давящей повязки. Последняя накладывается очень просто: делается закрепляющий виток вокруг нижний трети голени, по лодыжкам, затем восьмиобразные витки делают вокруг стопы.

Первая помощь пострадавшему при растяжении связок стопы включает наложение холода. Последний препятствует распространению отечности и кровоизлияния. Если присутствует сильные болевой синдром, его купируют инъекцией кетанова, анальгина или ренальгина. Холод будет эффективным только в первые 24 часа, затем применяют согревание. Последняя процедура и дальнейшее лечение патологии вполне осуществимо в домашних условиях.

Дома можно эффективно использовать как средства народной медицины, так и препараты
фармацевтической промышленности. Касательно последних, то это, как правило, мази, обладающие противовоспалительным и отвлекающим действием.

Мазь, которая применяетсяот растяжения связок стопы, должна быть назначена врачом. Чаще всего специалисты выписывают такие средства, как «Финалгон», «Никофлекс», «Диклак гель», «Фастум гель».

Мазь способствует активизации кровотока в поврежденной области, снимает отечность и купирует болевой синдром. Наносят подобные средства аккуратно, неторопливо, тонким слоем. Врач может прописать нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток или инъекций, например, ибупрофен, вольтарен, индометацин.

Лечение растяжение связок стопы народными средствами в домашних условиях

Такие рецепты основываются на применении натуральных продуктов и растений.

Как правило, на их основе делают компрессы и примочки.

Водочный компресс. Это средство поможет избавиться от отека за 24-48 часов. Необходимо всего
лишь смочить в водке бинт или марлю, а затем наложить на поврежденную область. Сверху накладывают вощеную бумагу или полиэтилен, затем вату. Фиксируется компресс бинтом или шерстяной тканью на 6-8 часов;
Молочные компрессы необходимо делать аналогично предыдущим. Молоко необходимо предварительно разогреть, но не до горячего состояния;
Лук с поваренной солью. Две средних головки лука перекручивают на мясорубке и смешивают с 1 ст. л. соли. Затем кашицу перекладывают на марлю. Нельзя наносить смесь непосредственно на кожу;
Чеснок, водка, уксус. Необходимо смешать 100 г спиртного, ½ л винного/яблочного уксуса, 10 измельченных зубков чеснока. Средство настаивают 14 дней. После этого в него добавляют два десятка капель эвкалиптового масла. Используют его для постановки компрессов;
Тертый картофель. Два клубня измельчают на терке, добавляют к ним тертый лук, сахар и капусту. Получившуюся кашицу наносят на поврежденные области.

Сколько времени заживает растяжение связок стопы

Даже если осуществлять комплексное лечение, то болевой синдром и хромота будут наблюдаться еще на протяжении 2-3 недель. Однако осложнения и неприятные последствия отсутствуют. Стоит отметить, что даже полный разрыв заживает самостоятельно, то есть без необходимости хирургического вмешательства.

Свою эластичность связки восстанавливают благодаря неповрежденным участкам.

К оперативному вмешательству прибегают только при наличии перелома костей или гемартроза. Стоит отметить, что в исключении риска развития осложнений немаловажную роль играет первая помощь при травме.

Сперва применяют мази и народные средства, а когда боль и отек уменьшаются, приступают к процедурам физиотерапии. В данной ситуации применяют УВЧ, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с кальцием, парафинотерапию, грязелечение.

На заключительном этапе лечения необходимо пройти курс ЛФК для восстановления подвижности конечности.

Хорошего вам настроения и крепкого здоровья!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник