Растяжение связок мышц стопы
Даже самый аккуратный человек не застрахован от всевозможных травм. Причем самая большая нагрузка, и, как следствие, частота повреждений приходится именно на голеностопные суставы. Всего одно неудачное движение может стать причиной вывиха, растяжения, ушиба или перелома, требующего длительного лечения и последующей реабилитации.
Одной из наиболее распространенных видов травм является растяжение связок стопы. Несмотря на то, что растяжение в большинстве случаев характерно для людей, ведущих активный образ жизни и занимающихся спортом (особенно командными играми, связанными с резкими прыжками и толчками – баскетбол, волейбол и т.д.), травмировать голеностоп довольно легко и в повседневной жизни – болезненное повреждение, возникшее из-за чрезмерной нагрузки на стопу, можно получить, просто подвернув ногу или поскользнувшись на льду. Как правильно оказать пострадавшему первую помощь при растяжении связок стопы и каким образом облегчить неприятные симптомы травмы? В нашей статье собраны лучшие методы лечения подобных недугов!
Как распознать растяжение связок стопы: классификация и признаки недуга
Растяжением в травматологии называют закрытое нарушение целостности связочного аппарата, вызванное совместным воздействием высокой нагрузки и неудачными движениями, которые превышают физиологическую норму. Несмотря на «говорящее» название, связки в этом случае ничуть не увеличиваются – болезненные симптомы, с трудом поддающиеся терапии, появляются в результате частичных либо полных разрывов связующих волокон. При нетипичном повороте связки натягиваются и, не выдерживая нагрузки, разрываются, что и вызывает характерные для этого состояния симптомы.
В зависимости от степени растяжения связок стопы и сопутствующих повреждений различают следующие виды нарушения:
- Легкое растяжение голеностопа. Распознать такой недуг крайне сложно, поскольку чаще всего его путают с ушибом и незначительным вывихом сустава. Слабо выраженные болезненные приступы проходят самостоятельно примерно через 4-5 дней после происшествия, а отсутствие опухоли позволяет сохранять привычно активный образ жизни. Впрочем, опытные врачи все же рекомендуют обращаться за профессиональной помощью даже при столь незначительном недуге – поврежденные связки гораздо более уязвимы, поэтому любая, даже минимальная нагрузка в период реабилитации может спровоцировать обострение симптомов.
- Растяжение средней степени. В этом случае стопа страдает куда более выраженно: острая боль при малейшем движении свидетельствуют о глубоких разрывах части волокон, заметный отек и синюшность скрывают воспалительный процесс, однако анатомия стопы внешне не нарушается, а значит, травмированы не все связующие волокна. Самостоятельное передвижение при таком повреждении затруднительно и, к тому же, представляет опасность – малейшее неверное движение может привести к тотальному разрыву связок. Обращаться за медицинской помощью при подобном состоянии нужно незамедлительно – только при квалифицированном лечении есть возможность быстрого и полного восстановления без риска рецидива.
- Тяжелая степень растяжения связок стопы. Такая патология крайне опасна, поскольку без должной терапии может привести к нарушению полноценных функций голеностопа. Острая боль полностью исключает возможность самостоятельного передвижения, поэтому лучше всего обратиться в «Скорую помощь», которая доставит пострадавшего в приемный покой. Выраженная отечность и насыщенно синий оттенок деформированной визуально стопы подскажет, что действовать нужно незамедлительно – в противном случае можно существенно отсрочить выздоровление, а то и вовсе исключить его возможность.
Причины и факторы риска травм голеностопа
Внешних причин для растяжения связок может быть превеликое множество, начиная с неудачного приземления при прыжке и заканчивая сильным ударом по поверхности стопы. Однако все они сводятся к тому, что под воздействием негативного фактора голеностоп принимает нетипичное положение, из-за чего и происходит травматизация связок. Наиболее часто такое повреждение возникает вследствие подворачивания ступни внутрь или наружу – боковое растяжение чаще других вызывает микротравмы связочных волокон.
Факторами, повышающими риск возникновения подобной травмы, являются:
- занятия профессиональными видами спорта,
- артроз, затрагивающий голеностоп,
- воспалительные процессы и заболевания ног в анамнезе,
- лишний вес,
- патологии костной ткани;
- аномалии стопы: косолапость, плоскостопие и т.д.
Важно! Высокие каблуки в разы повышают риск растяжения связок стопы. Поэтому, подбирая лодочки, следует следить, чтобы каблук был устойчивым и не слишком высоким – в противном случае велик риск подвернуть ногу, особенно на неровной поверхности (дороге с выбоинами, мягком ковровом покрытии и т.п.) и в гололед.
Что делать при подозрении на растяжение?
Грамотная и своевременная медицинская помощь способна значительно облегчить состояние пострадавшего, снять болезненность и снизить вероятность осложнений. Поэтому при растяжении связок следует еще до приезда скорой помощи или посещения врача (в зависимости от степени тяжести патологии) провести минимальный комплекс вспомогательных мер:
- Принять горизонтальное положение, подложив поврежденный сустав валик или подушку таким образом, чтобы нога была выше уровня бедер. Такая позиция улучшит отток жидкости и снизит выраженность отека.
- Приложить к стопе грелку со льдом или любой другой предмет низкой температуры. Охлаждение поврежденного места замедлит воспалительный процесс, снизит остроту боли и остановит кровотечение (если таковое присутствует). Однако не стоит злоупотреблять холодными компрессами – более получаса их держать не рекомендуется.
- Зафиксировать стопу в анатомически правильном положении. Для этого стоит наложить восьмиобразную повязку эластичным бинтом, обмотав поочередно щиколотку и стопу. Если эластичного бинта под рукой не оказалось, можно воспользоваться обычной марлей или любым подручным материалом.
Важно! Следите, чтобы повязка не слишком сильно сдавливала травмированную конечность – тугие бинты могут затруднять кровообращение. Однако и слишком слабое бинтование неуместно – нужно, чтобы стопа была иммобилизована, но при этом не перетянута.
- Снять боль любым подходящим анальгетическим средством. Выпитая таблетка обезболивающего подействует уже через 15-20 минут, после чего можно будет отправиться к врачу.
После оказания первой помощи следует оценить степень растяжения и незамедлительно обратиться к травматологу или хирургу либо вызвать бригаду скорой, которая доставит пациента в приемный покой – даже легкое повреждение связок требует консультации со специалистом.
Важно! Ни в коем случае не стоит мазать стопу согревающими гелями или мазями, использовать горячие компрессы и настойки на спирту – эти средства вызывают расширение сосудов, а значит, улучшают приток жидкости и стимулируют воспалительную реакцию.
Как лечить растяжение: консервативные, оперативные и домашние методы
Прежде чем определить тактику лечения, травматолог должен исключить сопутствующие осложнения (вывихи, переломы) и определить степень травмы. Для этого проводится рентгенодиагностика, КТ или МРТ голеностопа, которые позволяют оценить состояние сустава.
В большинстве случаев для полного восстановления двигательной активности достаточно консервативного лечения. При легком растяжении связок стопы пациенту показан максимальный покой вплоть до снятия болезненности, физиотерапия и лечебная физкультура – сразу же после восстановления. При необходимости на травмированный участок можно наносить обезболивающие и противовоспалительные мази.
При растяжении связок средней тяжести, помимо базового курса, показан прием обезболивающих и противовоспалительных средств, которые снимут неприятные симптомы. В этом случае на голеностоп накладывается мягкая повязка «восьмерка».
Третья, самая тяжелая степень растяжения, требует куда более серьезного подхода. Лечить ее в домашних условиях – занятие бесперспективное, поскольку пациенту требуются регулярные физиотерапевтические процедуры и инъекции противовоспалительных фармпрепаратов. Для иммобилизации стопы при столь тяжелом повреждении используется не бинтовая повязка, а гипс.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапия является крайне эффективным и при этом абсолютно безопасным способом восстановления подвижности стопы после растяжения связок. Правильно подобранные процедуры запускают процессы регенерации тканей, улучшают кровоток, снимает болезненность и воспаление.
Обычно физиотерапию начинают спустя 2-3 дня после растяжения. К наиболее эффективным методам, зарекомендовавшим себя в борьбе с последствиями травм, относятся:
- Электронейростимуляция – снимает боль, нивелирует ограниченную подвижность и низкую функциональность.
- Диадинамотерапия – активизирует обменные механизмы, улучшая тем самым процессы восстановления связочных волокон.
- Лазеротерапия – способствует лучшему оттоку лимфы, снимает отек и воспаление.
- Криотерапия – оказывает противовоспалительное и анальгетическое действие.
- Амплипульстерапия – стимулирует мышечную активность, повышает эластичность связок и ускоряет выздоровление.
Оперативное вмешательство
Хирургическое лечение требуется только при полном разрыве связок. При столь серьезном повреждении хирургу потребуется сделать надрез в мягких тканях стопы и вручную соединить разорванные волокна. Как правило, такая операция требует длительной реабилитации (от 10 недель и более) и не всегда заканчивается полным восстановлением амплитуды движений в голеностопе.
Народные средства при растяжении связок
Параллельно с консервативным лечением можно постараться ускорить выздоровление методами народной медицины:
- Картофельные компрессы. Натертый на мелкую терку клубень следует смешать с рубленым репчатым луком и столовой ложкой сахара, завернуть в марлевый мешочек и приложить к больной стопе.
- Чесночно-лимонные примочки. Измельченные зубчики чеснока (2-3 штуки) нужно залить теплой водой, дать настояться в течение часа, после чего разбавить соком 1 лимона. Смочить в полученной жидкости салфетку и наложить на пострадавшую ногу на 1-2 часа.
Грамотная консультация со специалистом и комплексное лечение позволит быстро восстановить подвижность стопы после растяжения связок и избежать рецидивов болезненной травмы!
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Человек, у которого имеется патология связок стопы, не может нормально ходить, ему трудно стоять и опираться на пораженную ногу, при пальпации травмированной зоны болевой синдром усиливается. Рассмотрим причины и симптомы повреждения связочного аппарата, а также существующие схемы лечения недуга.
Растяжение связок: сущность, код по МКБ-10
Связки стопы фиксируют голеностопный сустав, служат для крепления костей ступни, обеспечения ее стабильности и подвижности.
В районе стопы имеется несколько групп связок:
- наружные: пяточная, задняя таранно-малоберцовая, передняя;
- дельтовидная (внутренняя);
- межберцовый синдесмоз;
- поперечная, межберцовые (задняя и передняя).
Растяжение связок стопы – одна из самых частых травм нижних конечностей. Получить повреждение можно при совершении неосторожного движения ногой, быстром передвижении или беге без соблюдения техники безопасности, хождении по неровной поверхности.
При растяжении происходит разрыв эластичных волокон связки, частично или полностью теряется их способность выполнять свои функции.
Исходя из характера повреждения связочного аппарата, определяют:
- Нарушения целостности участков отдельных связок: способность к передвижению сохраняется.
- Разрыв большого количества связок: движения сильно затруднены, но возможны.
- Полный разрыв: разрушаются все связки, возможность двигаться отсутствует полностью.
В международной классификации болезней (МКБ-10) травмы голеностопного сустава и стопы обозначены кодом S93.
Симптомы
Растяжение связок стопы проявляется следующими симптомами:
- боль (интенсивность болевых ощущений зависит от степени тяжести недуга);
- образованием подкожной гематомы вследствие разрывов кровеносных сосудов;
- отеком, распространяющимся на всю область ступни;
- повышением температуры больного участка;
- ограничением подвижности.
Интенсивность проявления болезненности зависит от степени растяжения (первой, второй, третьей).
Легкое растяжение связок
Характеризуется небольшим надрывам связочного пучка. Сопровождается несильной тянущей болью, движения конечностью не затруднены, человек может свободно передвигаться.
Средняя степень
Наблюдаются значительные повреждения волокон, болевые ощущения становятся более выраженными, движения ограничены. Нормально ходить человек не может в течение пяти-семи дней.
Тяжелое растяжение связок голеностопа
Происходит полный отрыв связки. Симптоматика схожа с переломом: кости конечности смещаются, стопа теряет способность двигаться, на ногу нельзя ступить или опереться. Болевой синдром сильный, присутствует отечность рядом расположенных тканей.
Провоцирующие факторы
Ступня – часть нижней конечности, наиболее подверженная травмам. Спровоцировать повреждения связок и сухожилий в данной области способны:
- ношение обуви на высоком каблуке;
- хождение по неровной, скользкой поверхности;
- активный бег;
- падения с высоты своего роста;
- резкие повороты и выпады, подворачивания ноги;
- прыжки.
В группе риска находятся:
- пожилые;
- дети;
- спортсмены;
- люди, чья профессиональная деятельность связана с движением, перемещением тяжестей вручную (грузчики).
Вероятность появления недуга повышается у лиц, страдающих от ожирения, воспалительных процессов в суставах, разрушения хрящевой ткани, заболеваний нервов и мышц, имеющие анатомическое недоразвитие связок, врожденные аномалии скелета нижних конечностей (косолапость, высокий свод стопы), плоскостопие. Часто подворачиваться ноги могут в результате усталости от длительной ходьбы.
Патология также наблюдается при сильных ушибах конечности.
Диагностика
Устанавливают наличие травмы посредством следующих мероприятий:
- визуальный осмотр и сбор анамнеза больного;
- ультразвуковое обследование сустава;
- магнитно-резонансная томография: помогает оценить состояние сочленения и близкорасположенных мягких тканей;
- рентгенография: устанавливает наличие переломов, смещения костей.
Схема лечения пострадавшего определяется врачом-травматологом исходя из результатов проведенных диагностических обследований.
Первая помощь при растяжении
При травмировании конечности в области стопы необходимо:
- Максимально обездвижить поврежденную ногу, придать ей возвышенное положение: так отек не будет усиливаться.
- Приложить холодный компресс: он поможет унять болевые ощущения, облегчит состояние пострадавшего.
- Наложить на больную зону компрессионную повязку. Можно воспользоваться эластичным бинтом.
Если боль очень сильная, то можно принять обезболивающие препараты, противовоспалительные местные средства.
Больного человека нужно срочно доставить в травмпункт в том случае, если:
- сочленение полностью обездвижено;
- конечность деформирована, видны патологические костные выступы;
- присутствует выраженная гипертермия кожи в зоне получения травмы, сильная припухлость, кровоподтеки, повышается температура тела;
- состояние пострадавшего не улучшается в течение нескольких дней, стопы сильно болят, ими трудно или невозможно пошевелить.
Чего делать нельзя?
Первые три дня после получения травмы больному категорически не рекомендуется:
- двигаться: физическая активность способствует дальнейшему травмированию;
- осуществлять тепловые процедуры и массаж – они усиливают отек.
Пациентам с повреждениями связок нельзя употреблять спиртные напитки: это значительно тормозит процесс восстановления. Игнорировать признаки растяжения связок запрещено.
Лечение
Растяжение связок стопы предполагает комплексное лечение, что подразумевает применение медикаментозных средств, физиотерапевтических и нетрадиционных методов. В случае перелома, сильного смещения костей, наличия осколков больному показано оперативное вмешательство.
К сведению. Срок восстановления после травмирования зависит от степени его тяжести и характера, возраста и общего состояния здоровья пациента.
Медикаменты
Больному прописывают следующие группы медикаментозных средств:
- Противовоспалительные и обезболивающие: Диклак гель, Вольтарен, Ибупрофен.
- Противоотечные: Троксевазин, Троксерутин, Лиотон, Гепариновая мазь. Применяются, начиная со второго дня после получения травмы.
- Согревающие: Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал, Долобене.
Инъекционно или перорально используются такие лекарства, как Ибупрофен, Найз, Нурофен, Темпалгин, Индометацин, Седалгин.
Физиотерапия и массаж
Физиотерапевтические процедуры способствуют лучшему усвоению лекарств, стимулируют кровообращение и питание пораженной зоны, благотворно влияют на обменные процессы.
При растяжении связок голеностопного сустава назначаются:
- электро- и фонофорез;
- УВЧ, магнито- и лазеротерапия;
- грязевые и минеральные ванны;
- парафиновые и озокеритовые лечебные сеансы;
- массаж.
Физиотерапевтические процедуры нельзя назначать при открытых ранах, проблемах с почками, сердцем, психических расстройствах, онкологических и инфекционных заболеваниях, беременности.
Народные методы
Что делать при растяжении связок стопы ноги, знает нетрадиционная медицина. Чтобы снять отек и облегчить самочувствие пострадавшего, можно сделать компресс из:
- водки или спирта: в жидкости смачивают ткань, прикладывают на больное место, оставляют на 6-8 часов;
- лука: две луковицы трут на терке, добавляют ст. ложку соли. Смесь наносят на пораженный сустав;
- картошку: в тертую картофельную массу вводят измельченную луковицу, сок нескольких капустных листьев, чайную ложку сахара. Полученный состав выкладывают на больное место под повязку на ночь, утром снимают.
Для лечения растяжения связок в домашних условиях также используются:
- Ванночки для ног из герани: 2 ст. л. измельченных листьев заливают водой, проваривают на медленном огне в течение получаса.
- Примочки из полыни: две столовые ложки рубленного растительного сырья заваривают 1 стаканом кипятка.
Следует помнить, что данные методы не являются основными. Они не способны вылечить патологию окончательно, а лишь дополняют медикаментозную терапию. Перед тем, как лечить растяжение связок на ноге народными рецептами, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Хирургическое лечение
Если произошел полный разрыв связок стопы, то поврежденные волокна требуется сшивать вручную. С этой целью пациенту назначается операция. При необходимости травмированный участок связочного аппарата заменяют искусственным.
Несвоевременно проведенная процедура может спровоцировать усугубление состояния пациента и привести к частичной или полной утрате им трудоспособности.
Осложнения
Лечить растяжение связок стопы, сухожильные повреждения следует своевременно. Игнорирование симптомов недуга приводит к возникновению серьезных осложнений. Среди основных:
- неправильное срастание поврежденных элементов и нарушение нормального функционирования сустава;
- развитие воспалительного процесса в результате проникновения в открытую рану инфекции.
Если больному не оказать вовремя квалифицированную медицинскую помощь, то в дальнейшем его могут ожидать инвалидизация или летальный исход.
Реабилитация
Реабилитационный период после перенесенной травмы подразумевает:
- Использование бандажа. Устройство фиксирует сустав, уменьшает нагрузку, снижает риск повторного травмирования.
- Занятия лечебной физкультурой. Они:
- восстанавливают тонус;
- улучшают деятельность внутренних органов и систем;
- активируют кровоток;
- предупреждают мышечную атрофию;
- укрепляют суставы.
Приступать к занятиям рекомендуют, начиная с третьего дня после начала лечения.
Упражнения выполняются в щадящем режиме. При осуществлении каждого из них нужно строго соблюдать технику безопасности, увеличивать нагрузку постепенно.
Для полного восстановления после травмы связок стопы может потребоваться не менее полугода. В это время целесообразно придерживаться диеты: есть натуральные продукты, богатые кальцием, свежие овощи и фрукты, холодец, пить достаточное количество воды, соблюдать покой и не перетруждать конечности.
Профилактика
Чтобы снизить риск появления травмы в области стопы, следует:
- носить удобную повседневную обувь;
- ходить по ровным поверхностям, избегать неровностей, скользких поверхностей;
- укреплять связочный аппарат с помощью регулярного выполнения физических упражнений;
- соблюдать технику безопасности на работе, при проведении тренировок, спортивных соревнований;
- вести здоровый образ жизни.
Вывихи, разрывы и растяжение связок – недуги, которые причиняют много неприятных ощущений. Пролечивать их следует обязательно и до полного выздоровления больного. Недолеченные растяжения способны повлечь за собой рецидивы, спровоцировать осложнения.
Источник