Растяжение связок голеностопного сустава компрессы
Практически каждый человек когда-то оступался, подворачивал ногу или сильно ударялся стопой. Травмы, полученные по неосторожности, не вызывают бурной клинической картины, поэтому с лёгкими повреждениями голеностопного сустава за медицинской помощью обращаются крайне редко. Их допустимо лечить самостоятельно. Быстро вылечить растяжения связок голеностопа в домашних условиях помогут мази и специальные компрессы.
Чаще всего для лечения травм мягких тканей голеностопа используют местные противовоспалительные средства. Если применять такой вид лечения при переломе или разрыве связки, реабилитация продлится в десятки раз дольше.
Именно поэтому понимание патогенеза травмы и адекватная своевременная диагностика – залог быстрого выздоровления.
Строение связок
Степени растяжения связок голеностопа
С точки зрения гистологии сухожилие представляет собой пучок коллагеновых волокон, которые расположены близко друг к другу. Между ними просматриваются единичные фибробласты, небольшое количество фиброцитов и аморфное вещество.
Связка или сухожилие имеет чёткую структуру, состоящую из пучков разного порядка:
- Первого – только коллагеновое волокно.
- Второго – несколько пучков коллагеновых волокон, окружённых тонким слоем эндотелия (рыхлая соединительная ткань).
- Третьего – несколько пучков второго порядка, окружённых толстым эндотелием.
При растяжении связок травмируется гистологическая структура третьего порядка. Целостность самих клеток при этом нарушается минимально. То есть, волокна первого и частичного второго порядка сохраняются, что позволяет восстановить целостность волокон третьего.
Основа лечения при растяжении связок голеностопа – покой для повреждённой ноги для полноценной реабилитации и восстановления функции стопы.
Признаки растяжения связок голеностопного сустава
Отек ноги в области растяжения
В диагностике травмы голеностопа главную роль играют объективный осмотр и инструментальные методы исследования. Объективный осмотр осуществляет врач-травматолог или хирург, который при необходимости назначает инструментальные исследования.
Данные объективного осмотра больного:
- Нога болезненна только при движении, нагрузке или надавливании.
- В месте травмы кожа горячая.
- Отмечается покраснение.
- Голеностопный сустав отёчный (отёк «твёрдый», при пальпации не остаются ямочки).
- Нарушение функции в голеностопном суставе в одной из плоскостей (горизонтальной или вертикальной).
При наличии трёх из пяти признаков можно смело выставлять предварительный диагноз и назначать дополнительное обследование:
- Рентген.
- КТ или МРТ.
- УЗИ, если нужно оценить качество кровообращения в сосудах стопы и голени.
- Консультация невропатолога, чтобы выявить возможные травматические повреждения нервных волокон.
Компрессы при растяжении сухожилий
Нанесение антибактериального средства
Компрессы при растяжении связок голеностопа помогают в восстановлении целостности коллагеновых волокон. Некоторые из них имеет рефлекторное действие, некоторые – исключительно противовоспалительное.
Конечно, предпочтение отдаётся комплексным сборам, но тут стоит быть очень осторожным.
Важно! Компрессы, направленные на согревание и улучшение кровообращения в месте повреждения, строго противопоказаны в течение первых 3 суток после травмы.
В первые дни необходим покой и противовоспалительные компрессы.
Компрессы в первые трое суток после травмы:
- Водный 75% раствор Диклофенака нанести на кожу в месте травмы. Прикрыть кожу марлей и полиэтиленом. Оставить на 2 часа.
- В водном растворе Анальгина, Димексида и Преднизолона намочить марлю и приложить к месту травмы до высыхания.
При наличии повреждений кожных покровов необходимо нанести местное антисептическое и антимикробное лекарственное средство.
Большой популярностью пользуется лекарственное средство Йодинола. Этот препарат обладает не только антимикробным действием, но и при контакте с кровью превращается в пену, выталкивая загрязнение из раны.
Алкогольные компрессы
Приготовление алкогольного компресса
Компресс из водки при растяжении связок голеностопа можно делать только спустя 72 ч после травмы. Желательно не применять такой вид лечения при наличии открытых ран в месте повреждения.
Можно использовать самогон как основу спиртового компресса на голеностоп. Сивушные масла, входящие в состав самодельного алкоголя, прекрасно влияют на восстановление коллагеновых волокон.
- Алкоголем смочить марлю, сложенную в 10-16 раз. Приложить к месту травмы и оставить до высыхания.
- Замочить лист капусты в алкоголе на 10-15 минут. Приложить лист к месту травмы,закрепить полиэтиленом и держать 4-5 часов. Капуста обладает противовоспалительным средством, а алкоголь только усиливает проникновение действующего вещества в ткани.
Спиртовые компрессы для голеностопа обладают прекрасным обезболивающим и противовоспалительным действием. Их можно применять при ревматоидных артритах, артрозах, вывихах, различных разрывах и надрывах мышц и связок. За счёт расширения мелких сосудов клетки получают питание и начинают быстрее восстанавливаться.
Сухие компрессы
Сухой солевой компресс на ногу
Лечение голеностопных суставов с помощью соли эффективно при хронических воспалительных заболеваниях неспецифической этиологии. Обычно такие состояния возникают после недолеченой травмы, ушиба, операции по удалению опухоли (гигромы).
Чтобы сделать сухой компресс, необходимо нагреть соль и высыпать её в мешок или собранное в узел полотенце. Приложить к болезненному месту до остывания соли.
Сразу стоит отметить, что применение исключительно компрессов для лечения растяжения связок голеностопного сустава абсолютно неэффективно. Для адекватного лечения необходим комплексный подход.
Виды лечения при растяжении связок голеностопа
Физиотерапия при растяжении связок голеностопа
Существует 2 метода лечения растяжения связок:
- Местный.
- Общий.
В основе общего метода лечения голеностопа лежит использование:
- Общих противовоспалительных средств (Диклофенак, Ибупрофен или Нимессил).
- Применение препаратов Глюкозамина, Хондроитина и Коллагена в виде таблеток.
- Применение народных средств.
Местное лечение голеностопа:
- Противовоспалительные лекарственные препараты, наружного применения (гель Индовазин, мазь Индометацин, гель Диклофенак).
- Противовоспалительные лекарственные препараты (в/м Диклофенак, п/к р-р Преднизолона).
- Компрессы на больную ногу.
- Местные средства народной медицины.
Важную роль в полноценном восстановлении функции стопы играет адекватная физическая нагрузка. Без неё реабилитация будет длительной и малоэффективной.
Только соблюдение всех рекомендаций врача и комплексный подход к лечению растяжений поможет быстро вернуть ему подвижность и вести активный образ жизни.
Источник
Из этой статьи вы узнаете: как лечат растяжение связок голеностопного сустава в домашних условиях, можно ли это сделать быстро, без обращения в больницу. Как оказать первую помощь, как ускорить восстановление после лечения.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 28.05.2019
Дата обновления статьи: 18.01.2020
Содержание статьи:
- Как ускорить процесс выздоровления растянутых связок
- Как правильно оказать первую помощь, этапы лечения
- Народные средства при растяжении голеностопа
- Домашнее лечение в восстановительный период
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Растяжение связок голеностопа в домашних условиях можно вылечить самостоятельно при не очень серьезной травме. А именно: при повреждении 1 степени, с микроразрывами отдельных волокон, со слабыми сопутствующими симптомами (болями в области лодыжки).
Внешний вид голеностопа при растяжении связок
Если пострадавший абсолютно уверен, что травма легкая, то для полного восстановления (без обращения в больницу) достаточно:
- оказания помощи сразу после растяжения (ледяные компрессы в течение первых суток, фиксирующая повязка);
- от 1 до 2 недель относительного покоя для ноги (минимальное количество нагрузок, пока не исчезнут болевые ощущения);
- применения мазей и компрессов (снимают воспаление, отечность, боль);
- курса лечебной гимнастики после снятия фиксирующей повязки.
Прикладывание компресса со льдом на область повреждения
Однако без профессиональной консультации травматолога (к которому обращаются при подозрении на растяжение, надрыв связок) невозможно с точностью установить, насколько хорошо идет заживление.
Именно поэтому при самолечении появляется вероятность развития осложнений (полного разрыва связок, вывиха сустава).
Насколько эффективны домашние методы, и стоит ли лечиться самостоятельно – оценить сложно.
Обычно в таких случаях нагружать травмированную ногу начинают раньше, чем положено, и это становится причиной повторного повреждения, которое окажется более серьезным.
Как ускорить процесс выздоровления растянутых связок
Даже легкая травма, при которой разрываются лишь некоторые волокна связок, лечится достаточно длительное время.
На рубцевание тканей уходит до 1 недели. Для полного выздоровления рекомендуют несколько дней после исчезновения болевых ощущений (при нагрузке) носить фиксирующую повязку.
Восстановление можно ускорить (при легком повреждении процесс идет быстрее, 3–4 дня):
- Правильно оказав первую помощь (главная задача – охладить и зафиксировать конечность, чтобы она снова не травмировалась).
- Начав ходить (не перегружая конечность) сразу после того, как вы охладили и зафиксировали ногу. Легкая нагрузка усиливает кровообращение (питание), лимфоток (снимает отеки), способствует быстрой регенерации разорванных волокон.
- Приступив к массажу без давления (скорее поглаживаниями) стопы и голени – выше и ниже области повреждения, стимулируя кровообращение и лимфоток.
Самомассаж при растяжении связок голеностопа легкой степени тяжести
Пункты 2 и 3 эффективны только при легких травмах. При серьезных разрывах в первые несколько дней двигаться, массажировать и прогревать голеностоп категорически не рекомендуют.
Другие домашние способы восстановления голеностопного сустава (ледяные компрессы, мази для снятия воспаления) влияют на скорость заживления связок примерно на одном уровне с медикаментозными средствами.
Очень быстрого способа избавления от растяжения не существует. Процесс находится в полной зависимости от естественной скорости регенерации (обновления) клеток и степени повреждений.
Как правильно оказать первую помощь, этапы лечения
Алгоритм оказания пострадавшему помощи в домашних условиях:
- Сразу же приложите на 20 минут к области повреждения ледяной компресс (грелку, пакет, бутылку со льдом, обернутую в ткань). В первый день повторите процедуру 6–7 раз.
- Зафиксируйте сустав (наденьте специальный ортез (медицинское приспособление для фиксации сустава) или наложите тугую повязку). Эластичный бинт накладывайте, двигаясь от подошвы к голени. Каждый виток делайте поверх предыдущего (перекрывая его на несколько см), захватывайте часть стопы (до середины) и голени (лодыжку), пятку оставляйте свободной.
- Если нет сил терпеть ноющую боль – примите внутрь обезболивающее средство (Темпалгин, Нурофен, Спазмалгон).
Фиксация голеностопного сустава тугой повязкой
Повязка должна ограничивать голеностоп во время передвижений, не давая ему подворачиваться. Одновременно она не должна нарушать кровоснабжение (накладывая повязку, следите, чтобы в стопе не появилось ощущение онемения, покалывания, не синели пальцы). На ночь повязку снимайте.
Если нет отека и крупной гематомы (кровоизлияния в области повреждения) – после охлаждения и фиксации начинайте:
- Наступать на ногу, аккуратно передвигаясь по комнате. Небольшой дискомфорт в голеностопе постепенно пройдет, главное – не нагружать ногу.
- Время от времени легкими поглаживающими движениями стимулируйте кровообращение в конечности, слегка надавливая на мышцы, пальцы, не касаясь больного места.
- В первый день нагрузки чередуйте с отдыхом и ледяными компрессами, поднимая ногу на стул.
Если появился отек, большой синяк, боль, которая усиливается во время движения, значит, повреждения серьезнее, чем легкая травма 1 степени. Нагружая голеностоп в этот момент, можно спровоцировать осложнения. В таком случае нужно сделать следующее:
- Приподнимите ногу, придайте ей возвышенное положение (подложите под голень плотный валик).
- Соблюдайте покой, не двигайтесь, пока не спадет отек (3–4 дня).
- Несколько раз в день наносите на область поражения противоотечные, противовоспалительные мази (Троксевазин, Диклофенак, Троксерутин).
Спустя пару дней место травмы можно прогревать с помощью аптечных мазей (Апизатрон, Финалгон, Випросал).
Противовоспалительные и прогревающие аптечные мази
Понемногу начинайте нагружать ногу с 4–5 дня (шевелить, вращать, наступать).
Фиксирующую повязку носите до полного исчезновения симптомов и 5–7 дней после выздоровления.
При серьезном повреждении лучше незамедлительно обратиться к специалисту.
Народные средства при растяжении голеностопа
Дома применяют средства, которые помогают быстро устранить воспаление, отек, гематому, болевые ощущения.
Все противовоспалительные, противоотечные препараты можно использовать сразу после травмирования, разогревающие – с 3 или 4 суток.
Далее в статье – рейтинг наиболее эффективных способов, с помощью которых можно лечить растяжение связок голеностопа.
Народные средства, указанные далее в статье, наиболее эффективны в комплексе с аптечными препаратами (Вольтарен, Долобене, Троксевазин). Каждое средство по отдельности производит определенный лечебный эффект, но его недостаточно для быстрого восстановления связок.
Компрессы с Бадягой
Бадяга – порошок из пресноводной губки (также выпускается в виде геля и крема).
Пресноводная губка
Он обладает обезболивающим, противовоспалительным, местным раздражающим и легким бактерицидным, рассасывающим действием (помогает при гематомах, синяках).
Рецепты:
- Сухой порошок Бадяги разведите водой до консистенции густой сметаны, нанесите на область поражения ватным тампоном (на 20 минут 3–4 раза в день). После подсыхания – смойте водой.
- Сухой порошок Бадяги смешайте в равных пропорциях с косметической белой глиной (каолином) или любой цветной. Разведите до консистенции густой сметаны, нанесите толстым слоем на 20 минут (3–4 раза в день), смойте водой.
- Бадягу в порошке разведите перекисью водорода (3 %) или Новокаином (2 %) до консистенции густой сметаны, нанесите на область растяжения (на 20 минут, до 4 раз в день). Смесь с перекисью эффективно устраняет синяки и кровоподтеки, с Новокаином – обладает местным обезболивающим и рассасывающим эффектом.
Бадягу в виде геля (мази) наносят аналогично.
Перед использованием необходимо сделать тест на чувствительность – намазать небольшое количество средства на области локтевого сгиба. Незначительное покраснение и покалывание – нормальная реакция, сильное раздражение – противопоказание к применению (так же, как открытые раны, ссадины и порезы на коже).
Компрессы с Димексидом
Аптечная жидкость Димексид – противовоспалительное, обезболивающее, антисептическое средство.
Димексидом лечат травму с первого дня:
- Разведите жидкость в пропорции с водой 1:4 или 1:5, если кожа очень чувствительная – 1:6 (1 часть Димексида, остальное – вода).
- Для снятия сильной боли в лекарство можно добавить 1 часть Новокаина (2%-й раствор).
- Смочите ватный тампон раствором Димексида.
- Приложите на 50–60 минут, накрыв полиэтиленом и зафиксировав повязкой.
Лечение растяжения связок голеностопного сустава в домашних условиях Димексидом – один из самых действенных способов. Препарат быстро устраняет боль, воспаление, увеличивает скорость регенерации поврежденных тканей, обладает рассасывающим действием. Он стимулирует транспорт лекарственных веществ через кожный барьер.
Перед тем, как сделать компресс, место травмы смазывают противовоспалительными гелями (Диклофенак, Долобене) или противоотечными (Лиотон).
Мазь на основе хозяйственного мыла
Натертое на терке хозяйственное мыло
Эта домашняя мазь обладает противовоспалительным, рассасывающим и обезболивающим эффектом. Ее можно наносить сразу после того, как человек растянул ногу (чередуя с ледяными компрессами).
Рецепт мази:
- Возьмите 1 ст. л. натертого на терке хозяйственного мыла.
- Добавьте в него 2 ст. л. воды и 1 желток свежего куриного яйца.
- Размешайте до однородной консистенции.
- Нанесите на бинт или марлю, сложенную в несколько раз (пропитайте ткань смесью).
- Приложите к больному месту под полиэтилен на 1,5–2 часа.
- Зафиксируйте повязкой.
Мазь используйте до полного исчезновения боли и воспаления.
Йодная сетка
Йод (слева) и йодная сетка на коже (справа)
Йод – эффективное антисептическое, противовоспалительное, обезболивающее и рассасывающее средство.
Как сделать йодную сетку:
- Возьмите ватную палочку, обмакните во флакон с йодом.
- Нанесите на область повреждения рисунок в виде сетки (с размером ячейки 1х1 см).
- При легких травмах йодную сетку начните рисовать через день после повреждения, при серьезных – через 2–3 дня.
Йод можно применять в комплексе с другими домашними средствами.
Компрессы из капустного листа и сырого картофеля
Такие компрессы можно делать сразу после травмы.
Предварительно картофель и капустный лист следует охладить, положив в холодильник.
Рецепты:
- Возьмите сырой капустный лист, отбейте его до появления сока, приложите к месту травмы, зафиксируйте повязкой. Компресс накладывайте на 10–12 часов (можно перед сном), до полного исчезновения симптомов.
- Натрите на терке сырую картофелину, слегка отожмите сок, положите массу на марлю (сложенную в несколько раз). Компресс укройте куском полиэтилена, зафиксируйте повязкой, оставьте на 10–12 часов (на ночь).
Тертый сырой картофель
Все вышеуказанные домашние средства актуальны в период восстановления после серьезного растяжения.
Лучше использовать их в комплексе с консервативным, физиотерапевтическим лечением (если лечащий врач не увидит противопоказаний).
Домашнее лечение в восстановительный период
Главная задача пациента в процессе реабилитации (после лечения в стационаре) – постепенно восстановить устойчивость голеностопа.
ЛФК
Этому способствуют занятия ЛФК, которые помогают укрепить связки и мышцы, предотвратить рецидивы травм.
Какие упражнения рекомендуют выполнять в домашних условиях:
- Поднимайте пальцами стопы мелкие предметы, разбросанные по полу.
- Сядьте на стул, оторвите стопу от пола, несколько раз согните и разогните пальцы на ноге.
- Из того же положения вращайте стопу влево, а затем вправо.
- Покатайте подошвой стопы стеклянную бутылку, небольшой ребристый мяч.
- Обопритесь о спинку стула, медленно приподнимайтесь на цыпочки и опускайтесь обратно.
Примеры упражнений для голеностопного сустава. Нажмите на фото для увеличения
Все упражнения делайте медленно, не стараясь сильно нагрузить голеностоп или преодолеть боль.
Постепенно увеличивайте нагрузки (от 10 до 20 повторений на одно упражнение, от 1 до 2 занятий в день).
В комплексе с тренировками для восстановления очень полезен массаж.
Полезные рекомендации в период реабилитации
- Фиксирующую повязку (фиксатор, специальный компрессионный носок) носите несколько дней (до 2 недель) после исчезновения симптомов растяжения (особенно при увеличении нагрузок).
- Вычурную обувь на высоком каблуке замените удобной на плоской подошве (на месяц после травмы).
- 2–4 недели оберегайте голеностоп от интенсивных спортивных тренировок, танцев и других нагрузок (поднятие тяжестей).
Последствия самолечения связок трудно прогнозировать. Неспециалисту сложно определить степень повреждения, поэтому всегда остается вероятность развития осложнений (разрыва на месте травмы).
Лучший выход – сразу обратиться в больницу, получить консультацию и назначение у врача-травматолога.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Атлас травматических вывихов. М. И. Синило, 1979.
https://67gkb.ru/images/sampledata/Lisence/library/Sinilo.pdf - Комплексная диагностика повреждений голеностопного сустава. Л. И. Ким, Г. В. Дьячкова. Ортопедия №4, 2013.
https://cyberleninka.ru/article/v/kompleksnaya-diagnostika-povrezhdeniy-golenostopnogo-sustava - Повреждения в зоне голеностопного сустава. Под ред. Миронова С.П. – 2015.
- Епифанов В. А. ЛФК: Учебное пособие для вузов. М.:Гэотар-мед, 2002.
- Реабилитация при повреждениях опорно-двигательного аппарата. Под ред. С. П. Миронова, 2012.
https://expodata.ru/materials/dvig-2012.pdf - Восстанавливаем здоровье суставов. Простые и эффективные способы лечения. Ирина Пигулевская, 2017.
- Энциклопедия народной медицины. Золотая коллекция народных рецептов. Людмила Михайлова.
Загрузка…
Источник