Растяжение связок бедра как снять боль
Травмы бедра лидируют в статистике травматологии. Ноги в прямом смысле принимают первый удар на себя в самых различных ситуациях: занятиях спортом, падении, автокатастрофах. Мы расскажем о растяжении мышц и связок бедра — травме, которую нельзя назвать тяжелой, но она требует достаточно длительного лечения.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Виды и степень тяжести растяжения
Травмы мышц и связок бедра классифицируют по локализации, степени повреждения и тяжести.
Растяжение мышц задней поверхности бедра
Здесь расположены три мышцы (полусухожильная, полуперепончатая и двуглавая), отвечающие за сгибание ноги в коленном и разгибание в тазобедренном суставах. Интенсивные движения на недостаточно разогретых или неподготовленных мышцах приводят к их повреждению.
Растяжение приводящей мышцы бедра
Внутренняя группа мышц отвечает за сведение ног и сгибание в коленном суставе. Травмируется при попытках сесть на шпагат без подготовки, приседании и сильных взмахах ногами. Наиболее подвержена растяжению длинная приводящая мышца, что бывает в таких видах спорта, как фехтование, футбол, конькобежный спорт, гандбол, лыжный спорт, легкая атлетика (прыжки в высоту).
Растяжение четырехглавой мышцы
Поскольку эта мышца (квадрицепс) является самой массивной в теле человека, травмируется она только при сильном воздействии (обычно это чрезмерная нагрузка в профессиональном спорте) — сокращение мышечной ткани при попытке резко затормозить большую скорость движения. Чаще повреждается прямая мышца этой группы, которая в отличие от остальных крепится к двум суставам: тазобедренному и коленному.
Травмы мышц тазобедренного сустава
В области тазобедренного сустава расположена целая группа тазобедренных мышц, которые обеспечивают сложные движения ноги (сгибание, разгибание, приведение, отведение, вращение). Это ягодичная, средняя ягодичная, глубокая ягодичная, двуглавая мышца бедра, полусухожильная, полуперепончатая, квадратная мышца бедра и другие. Их повреждение происходит довольно часто, причем не только при занятиях спортом. Основной механизм — неожиданное сокращение, что бывает при падении, ударах, чрезмерной физической нагрузке у неподготовленных физически людей.
Растяжение связок бедра
Это более тяжелая травма по сравнению с растяжением мышц. Ей предшествует длительное напряжение соединительной ткани, которое приводит к истончению волокон и утрате их эластичных свойств. Растяжение связок возможно в области тазобедренного сустава и коленного.
Связки тазобедренного сустава травмируются в следующих ситуациях:
- Подъем тяжестей с широко расставленными ногами. Типичная травма спортсменов-легкоатлетов.
- Многократные удары по ногам и падения в игровых видах спорта.
- Растяжение при интенсивных нагрузках у неподготовленных людей.
Характерная особенность этой травмы — появление симптомов не в момент воздействия, а при повторной нагрузке.
Степени тяжести растяжения сухожилий:
- Легкая, когда разрываются единичные волокна.
- Средняя степень. Травмируется большая часть связки, начинается отделение волокон друг от друга.
- Тяжелая степень. Надрыв и полный разрыв связочного аппарата.
Первые две степени не считаются сложными и лечатся консервативно.
Тяжелая степень опасна осложнениями и неполным восстановлением движения, поэтому требует госпитализации и хирургического лечения.
Симптомы и диагностика растяжения бедра
Независимо от локализации и вида повреждения (мышцы или связки) травма бедра имеет общие симптомы:
- Щелчок. Пациент ощущает его в момент травмы. Это рвутся мышечные волокна.
- Боль. Очень интенсивная, обычно возникает сразу. Боль вынуждает больного прекратить движение, иногда развивается болевой шок. Особенно болезненны травмы в области суставов бедра, так как именно здесь сконцентрированы пучки нервных волокон.
- Болезненность при пальпации. Дотронуться до пораженной области невозможно. Это сразу позволяет уточнить локализацию травмы.
- Гематома. Образуется, если повреждаются сосуды и происходит кровоизлияние в ткани и под кожу.
- Отек. Характерен для растяжения бицепса бедра.
Распространенность отека и гематомы, выраженность болевых ощущений являются дополнительными критериями тяжести травмы.
Диагностика начинается с подробного расспроса больного об обстоятельствах травмы. Важно не только обнаружить место наибольшей интенсивности симптомов, но и выяснить, как пациент потянул мышцы и сухожилия. Иногда из-за выраженного отека и болевых ощущений пальпация места травмы затруднена, поэтому именно рассказ пациента служит основой для установления диагноза. Хирург проводит сгибание-разгибание ноги, просит пациента опереться на нее. После этих манипуляций диагноз становится ясным. Для исключения перелома костей, вывихов суставов, разрыва связок назначается рентгенография и компьютерная томография.
Лечение травм мышц и связок бедра
Успех терапии растяжения мышц и связок бедра зависит от своевременной и правильно оказанной первой помощи. В дальнейшем тактика определяется тяжестью повреждения.
Первая помощь
При травмах любой локализации существует четкий алгоритм первой помощи. Для растяжения и разрывов мышц и связок бедра он такой:
- Основной принцип лечения — покой и холод. Для этого пострадавшего укладывают на спину в полулежачем положении с валиком под коленом. Это позволяет исключить дополнительное натяжение мышц и связок.
- Любая нагрузка на ногу должна быть исключена.
- К месту травмы прикладывают холод (полотенце, смоченное холодной водой, кубики льда в пакете, любой предмет из холодильника). Время такого воздействия — 15 минут, что снижает боль, отек и распространение гематомы.
- При сильных болях допускается любое обезболивающее средство в таблетках.
- Если есть подозрение на растяжение связок в области коленного сустава, накладывают тугую повязку (можно использовать эластичный бинт). Важно не передавить ткани и не вызвать нарушение кровообращения.
Пострадавшего в любом случае доставляют в больницу для уточнения диагноза и исключения более серьезной патологии (переломов, полного разрыва мышц и связок).
Лечение после подтверждения диагноза
При первой и второй степени тяжести травмы мышц и связок (когда нет полного разрыва мышечных волокон и связок) больной лечится самостоятельно в домашних условиях. Ему необходимо строго соблюдать следующие рекомендации:
- Полный покой пораженной области. Передвижение только на костылях. Если эти рекомендации не соблюдать, срок выздоровления значительно увеличивается и могут возникнуть осложнения. Например, воспаление связок тазобедренного сустава. У ребенка допускается наложение гипсовой лонгеты для предотвращения движения, так как маленьким детям тяжело объяснить необходимость полного покоя.
- Больную ногу располагают выше уровня туловища, подкладывая под нее подушку. Это делается для профилактики отеков.
- Желательно фиксировать место травмы эластичным бинтом, не нарушая при этом кровоснабжение тканей.
- Первые три-четыре дня прикладывают холод каждые 4 часа по 15 минут, затем можно смазывать травмированное место разогревающими мазями. Критерием безопасности их применения является исчезновение отека тканей. Кроме разогревающих, существуют и другие местные препараты, облегчающие состояние больного. Приводим их краткую характеристику в таблице.
Механизм | Названия | Особенности |
Охлаждение тканей. Уменьшение болевого синдрома и отека | Гепариновая мазь, «Никовена» | На температуру тела не оказывают воздействия |
Согревание | «Дольпик», «Никофлекс» «Капсодерм» | Используют только после исчезновения отека. Многие содержат пчелиный яд, который противопоказан у детей и при наличии аллергии |
Обезболивание | «Траумель С», «Фастумгель», «Лиотон» | С составе имеют ибупрофен и диклофенак. Эффективны, начиная с первых дней. |
- Если место травмы болит и после острого периода, назначают обезболивающие средства. Конкретный препарат лучше уточнить у врача, так как, например, при обширной гематоме и отеке противопоказаны аспирин и ибупрофен.
- В периоде восстановления, который зависит от тяжести травмы, применяют массаж и физиотерапию. Массаж можно начинать делать уже на пятый день после незначительного растяжения мышц и связок. Физиопроцедуры назначает врач в индивидуальном порядке.
При тяжелой травме с полным разрывом мышц и сухожилий показано оперативное лечение. Такое повреждение заживает намного дольше и может оставить последствия — хромоту, ограничение подвижности в суставах.
Реабилитация и восстановление
Активную реабилитацию можно начинать только с разрешения врача. Если приступить к упражнениям раньше, возможно повторение растяжения или даже разрыва мышцы.
Перечислим эффективные методы реабилитации:
- Ультразвук. Он воздействует теплом, которое улучшает кровообращение и стимулирует возвращение клеток к нормальной деятельности. Процедура проводится специальным аппаратом, длится 3-10 минут, безболезненна. Назначают курс (обычно 10 процедур) ежедневно.
- Электрофорез. Электрический ток небольшой интенсивности, подаваемый на поврежденную мышцу через электроды, стимулирует небольшие сокращения миоцитов. Это в целом способствует их регенерации и восстановлению функции.
- Инфракрасное излучение. Проникает глубоко в ткани, расширяет сосуды, снимает боль.
- Лечебная физкультура. Комплекс упражнений назначается врачом индивидуально. Их основной принцип — регулярность и постепенное увеличение нагрузки.
Сроки восстановления зависят от степени повреждения:
- При легкой степени — 21 день.
- При средней — два месяца.
- Тяжелая — до полугода, иногда физиопроцедуры нужно делать и более длительный срок.
Предотвратить травмирование мышц и связок на ногах помогают простые правила профилактики: не приступать к серьезным упражнениям без разминки и разогрева, прекращение занятий при чувстве переутомления или болезненности в мышцах, правильное питание и нормализация веса, ношение удобной обуви.
Очень действенное упражнение для быстрого восстановления связок и мышц бедра
Источник
Ответ эксперта:
Спортсменам за свою карьеру не раз приходится сталкиваться с растяжением мышц бедра. Такого рода травмы заставляют почувствовать невыносимую боль, и хотя они не несут за собой большой опасности, однако требуют тщательного обследования и правильного лечения. В случае бездействия, растяжения любых видов, степеней и типов могут повлечь за собой серьезные последствия: переломы, вывихи или смещения суставов.
Отличить растяжение бедра от других видов травм можно благодаря характерным признакам.
Симптомы растяжения мышц бедра
- кровоизлияние тканей;
- может сопровождаться отеком;
- выраженное нарушение движений в суставе;
- умеренная или сильная боль в мышце;
- выраженная припухлость травмированного участка.
При любом растяжении симптомы похожи между собой и проявляются в зависимости от степени повреждения мышцы. Резкая боль может наблюдаться как в момент получения травмы, так и спустя несколько минут после.
Оказываем первую помощь при растяжении мышц бедра
Если растяжение незначительное, сильный болевой синдром может пройти спустя 3-4 дня, но ограниченная подвижность обычно наблюдается чуть больше недели. Длительность восстановления зависит от правильно оказанной первой помощи и выбранных способов лечения.
Как действовать
- Обеспечьте комфортную доставку домой, чтобы не нагружать ногу;
- Создайте условия полного покоя. Сделать это можно заняв положение полулежа с мягким валиком под коленом. Желательно первые пару дней вставать с постели только при помощи опоры (костылей или трости);
- Обязательно нужно приложить холод на 20-30 минут и делать это каждые 4 часа в течение первых двух дней;
- Ноге необходимо давление, для его обеспечения на поврежденный участок следует наложить эластичную повязку, бинт или жгут;
- Воспользуйтесь обезболивающими противовоспалительными мазями.
Медикаментозное лечение при растяжении бедра
Врачи-травматологи рекомендуют не проходить мимо гелей, мазей, снимающих боль и воспаление. Также эффективно снять неприятные болевые ощущения помогают обезболивающие препараты: Дротаверин, Мидокалм, Но-шпа. Они способствуют устранению спазмов мускулатуры, но употреблять спазмолитики дольше 3-х дней подряд нежелательно.
Противовоспалительные препараты
- «Диклак» (312 рублей) — гель купирующий отек, воспаление и боль. Препарат применяют — 2-3 раза/сут. Длительность лечения зависит от эффекта, но спустя 2 недели применения, нужна консультация врача;
- «Долобене» (259 рублей) — мазь эффективно справляется со своей задачей, поэтому используя ее не нужно прибегать к другим препаратам и средствам народной медицины. После нанесения Долобене необходимо подождать несколько минут, чтобы гель впитался в кожу и только потом налаживать повязку на травмированный участок;
- «Траумель С» (407 р.) – рекомендовано втирать гель 2-5 раз в сутки перед наложением повязки или компресса. Для быстрого результата можно совмещать с применением нескольких лекарственных форм препарата.
Мази для уменьшения отека и восстановления мелких сосудов
- «Репарил» (145 р.) – комбинированный препарат, который уменьшает отек, боль, напряжение тканей и обладает охлаждающим действием. Гель наносится 2-3 раза в сутки;
- «Троксевазин» (154 р.) – эффективно снижает воспаление при растяжении мышц бедра, если наносить гель утром и вечером под эластичные бинты;
- «Гепариновая мазь» (54 р.) – комбинированный препарат, который следует применять ежедневно до исчезновения симптомов, в среднем, от 3 до 14 дней.
Обезболивающие мази
- «Перклузон» — обладает анальгезирующим эффектом, применяют перед фиксацией места растяжения повязкой или делают с этой мазью массаж;
- «Вольтарен» — спрей оказывает анестезирующее действие;
- «Кетонал» — гель снимает боль, отечность и воспаление. Наносить нужно только на воспаленный или болезненный участок тела 1 — 2 раза в сутки.
В первые 3-4 дня после получения травмы препараты нужно выбирать с охлаждающим эффектом. А в период реабилитации после растяжения мышц бедра целесообразно использовать разогревающие мази. Популярные согревающие препараты: «Никофлекс», «Капсодерм», «Дольпик», они способствуют быстрому разогреву мышц, делая их более эластичными. Применять эти мази можно для профилактики перед тренировками.
Правильно выбирая средства для лечения растяжек мышц, есть все шансы быстро стать на ноги. Полностью восстановить силы, к сожалению, многим удается не ранее чем за 3 недели, а в тяжелых случаях на это уходит до 6 месяцев. Поскольку спортивную травму лучше предупредить, нежели лечить, не забывайте об интенсивной разминке перед каждой тренировкой!
Источник
Что такое растяжение мышц бедра?
Растяжение бедра — это состояние, которое возникает из-за растяжения или разрыва связок, поддерживающих тазобедренный сустав. Эта травма вызывает легкую или умеренную боль в покое и сильную боль при физической нагрузке. Этот диагноз зависит от детального анамнеза, осмотра и рентгенологического исследования. Радиологические исследования проводятся для исключения таких состояний, как перелом, вывих и разрыв мышц или сухожилий. Движению тазобедренного сустава помогают мышцы-сгибатели, разгибатели, отводящие и приводящие мышцы. Сухожилия прикрепляются к вертлужной впадине и шейке бедренной кости, прилегающей к связкам. Растяжение тазобедренного сустава происходит, когда связки, поддерживающие сустав, слишком растянуты или порваны. Разрыв связок бедра может быть одновременно связан с разрывом сухожилия. Большой разрыв связок, приводящий к растяжению бедра, может вызвать кровотечение из окружающих разорванных кровеносных сосудов. Кровотечение может быть значительным или незначительным. Значительное кровотечение наблюдается, если человек принимает препараты, разжижающие кровь, например, аспирин.
Виды растяжений бедра
Растяжения бедра классифицируются на три вида в зависимости от степени травмы и анатомии повреждений. Каждый вид имеет определенные признаки и симптомы. Тяжесть симптомов указывает на степень травмы.Растяжение бедра первой степени считается легкой травмой. Растяжение бедра второй степени считается умеренной травмой. Растяжение бедра третьей степени считается тяжелой травмой.
Растяжение бедра первой степени.
Растяжение бедра первой степени называют легким растяжением, которое вызывает незначительные микроскопические надрывы или разрывы связок. Такое растяжение заживает за несколько недель с помощью консервативного лечения.
Растяжение бедра второй степени.
Растяжение второй степени называется умеренным. Оно вызвано значительным частичным разрывом или повреждением одной связки или множественными микроскопическими или частичными разрывами более чем одной связки. Травма довольно тяжелая, в сравнении с растяжением первой степени. Этот вид растяжения заживает примерно в течение двух месяцев. В некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство. Но чаще всего хватает консервативного лечения.
Растяжение бедра третьей степени.
Растяжение третьей степени или тяжелое растяжение связок. Включает в себя полный разрыв одной связки или множественный частичный разрыв нескольких связок. В таких случаях требуется оперативное вмешательство, особенно при полном отрыве связки от бедренной кости.
Факторы риска влияющие на растяжение мышц бедра.
Старые травмы, пожилой возраст и неподходящая разминка перед тренировкой — вот лишь некоторые из распространенных факторов риска, которые увеличивают вероятность растяжения бедра.
Возраст
Пожилые люди, страдающие артритом, подвергаются более высокому риску развития вывиха бедра.
Старая травма
Старая травма часто образует рубцовую ткань во время заживления. Спайки связок могут частично порваться во время напряженной деятельности, например, при падении или неравномерной нагрузке.
Плохая разминка
Неважно, обычный вы человек или тренированный спортсмен, вы всегда должны разогреваться перед физической нагрузкой, чтобы предотвратить повреждение связок.
Недоедание
Недостаток белка и витаминов ослабляет все ткани организма, в том числе связки и сухожилия.
Остеопороз
Остеопороз делает ломкими кости, а также сухожилия и связки. Связка разрывается или отделяется от костей при растяжении тазобедренного сустава или при неловком движении.
Симптомы и признаки растяжения мышц бедра
Боль
Боль, вызванная растяжением, ощущается по паху на передней части бедра. Также ощущается при движении ноги в обратном направлении или вращении ноги. Слабая боль или отсутствие боли ощущается в состоянии покоя и в случаях, когда травма является растяжением первой степени.
Мышечный спазм
Спазм наблюдается в мышцах, поддерживающих тазобедренный сустав. Мышечный спазм вызывается либо из-за травм, либо из-за противоположных мышц, таких как сгибатели и разгибатели бедра, которые постоянно работают одновременно, чтобы предотвратить движения суставов.
Отеки и кровоподтеки
Кровь может медленно распространяться из суставов в окружающие мягкие ткани. Синяки — это фиолетовое изменение цвета кожи, свидетельствующее о наличии крови под ней. Умеренное или сильное кровотечение после растяжения бедра может вызвать изменение цвета кожи и появление синяков.
Лечение растяжения мышц бедра консервативными методами
Лекарственные препараты.
Лекарства назначаются в зависимости от типа травмы. Растяжение бедра первой и второй степени лечится физиотерапией, НПВП и миорелаксантами. Третья степень лечится с помощью отдыха, физических упражнений, миорелаксантов и хирургического вмешательства.Читайте также: Мышечная сила
Отдых
Рекомендуется отдохнуть, чтобы избежать действий, которые могут усилить боль в бедре. Активность в большинстве случаев усиливает боль. Пациенту рекомендуется использовать трость во время передвижения, когда легкая боль вызвана растяжением первой степени. Растяжение бедра второй и третьей степени вызывает сильную боль, и пациенту требуется использовать костыли или кресло-коляску для передвижения.
Холод
Холодная терапия включает в себя применение компрессов изо льда. Сразу после травмы холодная терапия помогает уменьшить кровотечение и отек.
Подъем ног
Подъем ноги предотвращает отек тканей и улучшает направление кровотока. Поднятие ног поможет уменьшить боль.
Физиотерапия
Физиотерапия включает в себя массаж, тепловую терапию и ультразвуковое лечение. Она помогает улучшить амплитуду движений и растяжение в суставе. ЛФК также включает в себя некоторые упражнения для укрепления мышц, которые поддерживают движения тазобедренного сустава.
Период восстановления при растяжении бедра
Боль, вызванная растяжением бедра, может длиться от 6 до 10 недель. Заживление бедра при первой степени занимает от 4 до 6 недель. Второй степени — примерно 6-8 недель. Растяжение бедра третьей степени требует большой период времени. Заживать связки могут в течение 8 — 12 недель и более. В период заживления боль может продолжаться.
Когда начинать тренироваться после растяжения мышц бедра?
В зависимости от степени, вы можете начать тренироваться от 6 до 12 недель после получения травмы. Если вы испытываете усиление боли в бедре сразу после тренировки продолжительностью более 2–4 часов, вам следует проконсультироваться с врачом. Диагноз растяжения мышц бедра в таких случаях следует пересмотреть.Боли в тазобедренном суставе, длящиеся более 3–5 дней, должны быть оценены врачом и подкреплены рентгенологическими исследованиями.
Интересные статьи:
Основы физиологии спорта: Механизм работы мышц
Интервью Лэндона Эванса: Оценка состояния спортсмена
Физиологические особенности тренировки женщин
Читайте больше интересных статей на нашем сайте Sportnauka1.ru
Не забудь подписаться на наши соц. сети, чтобы не пропустить новые интересные статьи.
ВК
Инста
Источник