Растяжение поясничного отдела спины
Растяжение поясницы – это распространенный вид травмы у молодых людей, ведущих активных образ жизни. Подобное негативное воздействие может быть сопряжено с занятиями спортом, бытовыми и производственными травмами, тяжелым физическим трудом. В статье рассказано о том, как можно избежать растяжения связок и мышц, что делать при обнаружении подобной проблемы и с помощью каких эффективных и безопасных способов можно осуществлять лечение.
Растяжение спины в пояснице опасно не только временной утратой трудоспособности. Дело в том, что после микроскопических разрывов в толще мышечного волокна образуются рубцовые деформации. Они отрицательно сказываются на сократительной способности мускулатуры. Эти патологические дегенеративные изменения приводят к нарушению процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости. Результатом становится ухудшение интенсивности диффузного питания хрящевых тканей межпозвоночных дисков. При отсутствии правильно проведённого лечения и реабилитации после растяжения поясницы у пациентов в течение ограниченного времени (2-3 года) развивается остеохондроз, осложненный межпозвоночной грыжей.
Примерно 30 % пациентов страдают от многократных повторных растяжений. Они случаются даже при минимальной физической нагрузке. Этос вязано с тем, что сухожильная и связочная ткань не располагают собственными ресурсами для полноценной регенерации. На месте микроскопического разрыва образуется соединительная рубцовая ткань. Она не обладает той же эластичностью, функциональностью и выносливостью, что и сухожилие или связка. Поэтому даже при минимальном повторном травмирующем воздействии происходит повторный разрыв волокна с увеличением площади раневой поверхности.
Соответственно, рубцовая деформация после каждой повторной травмы только увеличивается. Постепенно у пациента происходит тотальная дегенерация участка связки, сухожилия или мышцы. Это приводит к полному разрыву и необходимости прибегать для восстановления своей работоспособности к хирургической операции по пластике.
Вы можете избежать любых осложнений после подобной травмы спины в области поясницы. Для этого необходимо прежде всего как можно быстрее обратиться на прием к травматологу. Чем раньше вы попадает к врачу после перенесённой травмы, тем выше шансы на успешное восстановление. Травматолог назначит рентгенографический снимок, с помощью которого исключит перелом тела позвонка, трещину его отростков, смещение и т.д.
После проведенного первичного лечения у травматолога необходим курс полноценной реабилитации. Он направлен на восстановление естественной структуры поврежденной ткани. Проходить реабилитацию после травмы следует в специализированной клинике мануальной терапии по месту жительства.
Причины растяжения мышц и связок поясницы
Травмирующее воздействие может пройти бесследно. Но только в том случае, если опорно-двигательный аппарат человеческого тела подготовлен к экстремальным физическим нагрузкам.
Как это не прискорбно, но примерно 90 % случаев растяжения мышц, связок и сухожилий – это результат ведения малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячим видом труда. Если человек не уделяет внимания развитию своего мышечного каркаса тела, то происходит дегенерация. Возможна частичная дистрофия и даже атрофия мышечной ткани. В этой ситуации тело не готово даже к минимальным физическим нагрузкам. Естественно, что любое падение или подъем тяжестей может привести к тому, что произойдет растяжение мышц или связок в области поясницы.
Чтобы понять потенциальные причины растяжения тканей, предлагаем узнать про некоторые физиологические и анатомические особенности опорно-двигательного аппарата человеческого тела:
- подвижность туловища и тазовой области обеспечивается строением позвоночного столба – он состоит из отдельных тел позвонков, связанных между собой суставами;
- стабильность положения тел позвонков обеспечивается связочным аппаратом, включающим в себя продольные (длинные) и поперечные (короткие) связки;
- вдоль позвоночного столба располагаются паравертебральные мышцы (они обеспечивают поддержку в вертикальном положении и дают диффузное питание хрящевым тканям межпозвоночных дисков);
- мышечный каркас спины и поясницы обеспечивает не только возможность наклонов, поворотов и скручиваний, он также участвует в прямохождении;
- каждая мышца покрыта плотной оболочкой – фасцией, переходящей в сухожилие;
- с помощью сухожилий мышца крепится к костной ткани;
- связки и сухожилия не обладают собственной капиллярной сетью сосудов, поэтому они могут получать питание только при обмене с окружающими тканями и это становится причиной их низкой регенерационной способности.
Основные причины растяжения мышц поясницы – это их слабая работоспособность. Если на мышечный каркас спины и поясницы не оказывается достаточная и регулярная физическая нагрузка, то начинаются дегенеративные дистрофические процессы. Уменьшается объем миоцитов, ухудшается процесс кровоснабжения. Истончаются волокна. Происходит ухудшение процесса передачи нервного импульса.
Предрасполагающими факторами для растяжения мышц и связок поясницы могут стать:
- ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячим видом профессиональной деятельности;
- избыточная масса тела, особенно возникшая на фоне нарушения обменных процессов и замедления метаболизма в организме человека;
- тяжелый физический труд, сопряженный с необходимостью подъема и переноса тяжестей;
- травматическое воздействие (падение, ушиб, удар тупым предметом, участие в ДТП и т.д.);
- дегенеративные дистрофические изменения в межпозвоночных дисках (остеохондроз и его осложнения в виде протрузии и межпозвоночной грыжи);
- нестабильность положения тел позвонков и их периодическое смещение по типу ретролистеза и антелистеза;
- искривление позвоночного столба (грудной сколиоз) и изменение осанки;
- синдром короткой нижней конечности, в том числе на фоне развития деформирующего остеоартроза коленного, голеностопного или тазобедренного сустава;
- неправильный выбор обуви для ходьбы и занятий спортом.
Повторное растяжение связок поясницы практически всегда связано с образованием грубой рубцовой ткани в их толще. Если проводить своевременную полноценную реабилитацию, то подобного рецидива можно избежать.
Клинические симптомы растяжения поясницы
Первые симптомы растяжения поясницы не заметить вам не удастся. Это сильнейшая боль, которая носит острый, пронизывающий характер. Любое движение доставляет массу неприятных ощущений. Если растяжение затронуло определённую группу мышц, то боль будет усиливаться при её задействовании. Например, можно поворачивать туловище, но попытка наклонить в бок принесет обострение боли.
Постепенно симптомы растяжения поясницы становятся менее острыми. Без лечения боль и скованность полностью пройдут спустя 5-7 дней. Но это не будет говорить о том, что вы полностью выздоровели. Это говорит о том, что в месте микроскопического разрыва образовалась рубцовая ткань и прошел воспалительный отек мягких тканей.
Клинические симптомы растяжения мышц поясницы более серьезные и включают в себя:
- острую боль, которая сковывает движения;
- выраженный пролиферативный отек, спряженный с воспалительной реакцией;
- гиперемия наружных кожных покровов;
- резкая болезненность при попытке пропальпировать пораженную мышцу;
- гипертонус мышечного волокна, невозможность его расслабить;
- поражение нервного волокна, которое проявляется в виде парестезии, онемения, снижения мышечной силы и т.д.
Боль в пояснице при растяжении присутствует всегда до момента рассасывания гематомы и образования рубцовой ткани. Попытке двигаться вызывает усиление болевого синдрома. При появлении этого клинического признака необходимо предпринять некоторые меры чтобы обезопасить себя от полного разрыва мышцы, сухожилия или связки.
Что делать при растяжении поясницы
Первое, что делать при растяжении поясницы – отказаться от любой дальнейшей физической нагрузки. Необходимо лечь на ровную жесткую поверхность. Если боль не начнет стихать без применения фармакологических препаратов спустя 30 – 40 минут, срочно вызовите бригаду скорой помощи. Отличить самостоятельно растяжение мягких тканей от трещины остистого отростка или компрессионного перелома тела позвонка очень сложно.
Если боль в покое становится меньше по интенсивности, то все равно необходимо в ближайшее время посетить врача травматолога. Доктор с помощью рентгенографического снимка исключит вероятность перелома, трещины костной ткани, подвывиха или смещения тела позвонка.
После травмы в области поясницы нельзя принимать обезболивающие препараты. Для оказания первой медицинской помощи необходимо обеспечить полный физический покой. К месту болезненности приложить холод. Таким образом снизите риск скопления капиллярной крови и уменьшите процесс последующего пролиферативного воспаления.
Лечение растяжения поясницы
Все лечение растяжения поясницы можно условно разделить на три этапа. Первый начинается сразу же после перенесенной травмы. Включает в себя полный физический покой, холод в первые 2 часа и прогревания спустя сутки. Также для обезболивания (только после приема у врача травматолога!) можно применять нестероидные противовоспалительные мази наружно. Они уменьшают отечность и воспаление.
Второй этап – ранний восстановительный. Он начинается спустя 5-7 дней после травмы. Именно в это время активно образуется рубцовая ткань. Важно не допустить рубцовой деформации связки, мышцы или сухожилия. Активно применяется физиотерапия, остеопатия, массаж и лечебная гимнастика.
Третий этап лечения растяжения мышц поясницы – реабилитация. Курс разрабатывается индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей состояния его здоровья. Основная задача реабилитации после растяжения мышц, связок и сухожилий поясницы – восстановить их физиологическую структуру и работоспособность. Также врач должен полностью исключить вероятность повторной травмы. Для этого обязательно собирается анамнез и выявляются потенциальные причины. Если это недостаточная работоспособность мышечного каркаса спины и поясницы, то разрабатывается специальный курс лечебной гимнастики. Если есть искривление позвоночго столба, то проводится коррекция с помощью остеопатии и кинезиотерапии.
Перед тем, как лечить растяжение поясницы, рекомендуем подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства. Очень важно проходить реабилитацию под руководством со стороны опытного доктора.
Немаловажную роль в лечении посттравматических рубцовых деформаций играет изменение образа жизни. Если привыкли по многу часов проводить за просмотром телевидения или работой за компьютером, то нужно постараться внести в свой распорядок дня время для ежедневных пеших прогулок на свежем воздухе. Также имеет значение рацион питания. Если он в массе своей состоит из углеводов и рафинированных продуктов, то организм может испытывать дефицит в коллагене и белке. А это основной строительный материал для хрящей, связок, сухожилий и мышц. При дефиците этих веществ в рационе питания мышечная, связочная и сухожильная ткань оказывается уязвима для растяжений и разрывов.
Также для профилактики травматического поражения мягких тканей поясницы следует отказаться от вредных привычек. Наиболее отрицательно на состояние мышц, связок и сухожилий влияют курение и употребление алкогольных напитков. Это влечет за собой сужение просвета кровеносных сосудов. Происходит ухудшение процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости.
Проводите комплексное лечение растяжения поясницы под контролем врача вертебролога или ортопеда. Это позволит вам избежать негативных последствий.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(5) чел. ответили полезен
Источник
Когда человек поднимает тяжести, в первую очередь нагрузка приходится на спину. Слабая физическая подготовка приводит к растяжению мышц. Пациент жалуется на сильные болезненные ощущения в области поясницы, которые тревожат его несколько дней. При появлении подобных симптомов лучше не ждать, а сразу обратиться к специалисту. Он скажет, как лечить растяжение спины, даст рекомендации, которые помогут предупредить подобные ситуации в будущем.
Причины
Растяжение мышц спины в большинстве случаев наблюдается после силовых тренировок, а также из-за подъема тяжестей без предварительной подготовки. Травму человек может получить при падении, ушибе или неловком движении. Слабый тонус мышечной ткани является одной из причин растяжения мышц спины.
Чтобы облегчить состояние больного, необходимо устранить основной фактор нарушений в области спины. Спровоцировать растяжение могут следующие причины:
- длительная работа за компьютером,
- чрезмерная физическая нагрузка (чаще бывает у людей, которые занимаются силовым видом спорта),
- резкое поднятие тяжести,
- неправильная осанка во время ходьбы или сидения,
- скручивание корпуса,
- езда за рулем длительное время,
- резкие движения.
Проблемы со спиной также могут появиться после стрессовой ситуации, переохлаждения или на фоне неврологических нарушений. Важно своевременно обратиться за помощью, чтобы предупредить серьезные осложнения, на устранение которых потребуется много времени и сил.
Клинические симптомы
Растяжение поясницы является серьезной травмой. Пациент жалуется на сильный болевой синдром, ему сложно двигаться. В некоторых ситуациях на месте повреждения образуется оттек. Диагноз и лечение будут зависеть от того, насколько правильно и точно он описал свое состояние врачу.
Основные симптомы растяжения спины:
- Сильная ноющая тупая или острая боль в области поясничного отдела позвоночника. В некоторых случаях отдает в ноги и ягодицы.
- В момент полного расслабления пациенту становится лучше.
- Нарушаются двигательные функции тела.
- Болевой синдром проявляется при пальпации поврежденного участка.
- При среднем или сильном растяжении мышц спины появляется отек в области поясницы.
При появлении любого признака необходимо обратиться в больницу и пройти обследование, чтобы исключить разрыв мышц спины и переломы. Многие люди игнорируют травму и продолжают работать, что может спровоцировать серьезные осложнения и последствия.
Вывих поясничного отдела позвоночника или разрыв связок в указанной области сопровождается отечностью нижних конечностей. Также появляется сильная боль, которая присутствует на протяжении длительного времени. Нельзя игнорировать подобные симптомы, пациенту требуется квалифицированная помощь.
Диагностика
Если человек потянул поясницу на тренировке или после физической активности, нагрузки, следует обратиться в больницу. Для постановки точного диагноза врач назначает дополнительное обследование, которое предусматривает:
- осмотр и сбор первичного анамнеза (специалист проверяет рефлекторные сокращения мышц),
- рентген спины (внимание акцентируется на поясничном отделе позвоночника, оценивается состояние позвоночного столба и отростков),
- магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ),
- ультразвуковое исследование органов в области малого таза (УЗИ).
Медицинское обследование позволит определить причину появления болевого синдрома и воспалительного процесса, поможет исключить нарушение целостности костной ткани. На основании полученных результатов доктор установит точный диагноз и подберет максимально эффективный метод лечения патологии.
Первая помощь
Если человек почувствовал боль в области спины, рекомендуется сразу вызвать медиков или отвезти его в больницу. До этого важно правильно оказать пострадавшему первую помощь:
- Уложить больного на ровную твердую поверхность, чтобы расслабить мышцы.
- Приложить лед или холодный компресс для уменьшения болевого синдрома и воспалительного процесса, который может затронуть рядом расположенные ткани. Процедуры проводятся на протяжении 20-30 минут.
- Дать обезболивающее средство («,Ибупрофен«,, «,Аспирин«,).
- Нанести на очаг травмы охлаждающую мазь («,Диклофенак«,, «,Финалгон»,). Она ускорит процесс регенерации поврежденных волокон.
В первые сутки после травмы больному следует отказаться от любой физической нагрузки, регулярно прикладывать холодные компрессы к поврежденной области. После того, как спадет отек, можно использовать согревающие мази («,Фастум гель«,).
Методы терапии
Лечением растяжения спины занимается врач вертебролог, травматолог или хирург. Терапия осуществляется комплексно и предусматривает несколько этапов. В первый день следует прикладывать холод. Тепло спровоцирует отек и ухудшит состояние. Если повреждены сосуды, произойдет кровотечение, что приведет к образованию гематомы.
Под воздействием тепла начнется воспалительный процесс или абсцесс. Больному потребуются оперативное вмешательство, антибактериальная терапия и длительное пребывание в стационаре.
Традиционные средства
Комплексная терапия включает в себя следующую группу препаратов:
- Применяются противовоспалительные средства («,Диклофенак»,, «,Ортофен»,, «,Нимесулид»,).
- Назначаются анальгетики («,Лорноксикам»,).
- Используются кремы и мази («,Меновазин»,, «,Троксевазин»,).
- Назначаются миорелаксанты для снятия мышечных спазмов («,Мидокалм»,, «,Баклофен»,).
- Прописываются хондропротекторные средства, если по результатам обследования врач диагностировал заболевание (остеохондроз). Пациенту назначают «,Алфлутоп»,, «,Терафлекс»,.
- Применяются витамины группы В в таблетках или уколах. Они помогают мышечным волокнам быстрее восстановиться.
Если произошел разрыв мышечной ткани, пациенту показано оперативное вмешательство. Повреждение спины может быть опасным, нельзя проводить самолечение. Квалифицированный специалист установит причину травмы и подскажет, что делать, если потянул поясницу.
ЛФК
Во время терапии пациентам рекомендуется заниматься физкультурой и выполнять каждый день специальную гимнастику. Она растягивает мышцы, ускоряет процесс восстановления поврежденных связок, предупреждая разрывы.
Примеры эффективных упражнений, если потянул поясницу:
- Больной ложится спиной на ровную поверхность. Поднимает ногу, сгибает ее в колене и прижимает к животу. Опускает ногу и повторяет упражнение другой конечностью. Достаточно 10 подходов.
- Пациент лежит на спине. Ноги следует поставить стопами на пол, согнуть колени. На вдохе спину приподнять. Плечи и ноги не отрывать от пола. На выдохе опустить спину. Выполнять упражнение 3-4 минуты.
- Больной лежит на спине. Необходимо согнуть колени и поворачивать ими в разные стороны. Важно максимально касаться пола и задерживаться в таком положении на 1 минуту.
Физкультуру рекомендуется выполнять, если нет болезненных ощущений. Упражнения совершают медленно и размеренно. При ухудшении состояния следует прекратить гимнастику и обратиться к врачу.
Физиотерапия и мануальная терапия, массаж
Лечение спины предусматривает не только применение противовоспалительных и обезболивающих средств. Комплексная терапия включает в себя физиотерапевтические процедуры и массаж. В некоторых ситуациях физиотерапия противопоказана, разрешены только плавание и массаж. Это касается пациентов с остеохондрозом, остеопорозом, артрозом и сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Физиотерапия предусматривает посещение бальнеолечения, проведение лекарственного электрофореза, магнитотерапии. После процедур нормализуются и ускоряются обменные процессы в поврежденной части позвоночника. Усиливается процесс регенерации, быстрее восстанавливается подвижность туловища.
Можно использовать специальный аппликатор Кузнецова. Специалисты советуют использовать для сна ортопедический матрас и подушку.
Рекомендуется также посещать массажные процедуры для устранения тонуса мышц и восстановления кровообращения в поврежденной области. Они помогут не только ослабить мышечный спазм, но и усилят выработку эндорфинов (природные химические соединения, которые уменьшают болезненные ощущения).
Профилактика
Растяжение спины можно предупредить, если помнить полезные рекомендации специалистов. Профилактика позволяет укрепить позвоночник и мышечный корсет. Более эластичные мышцы меньше подвергаются внешним рискам и устойчиво переносят физические нагрузки.
Чтобы избежать травмы, достаточно помнить следующие правила:
- Если есть заболевания позвоночника, необходимо спать на твердой поверхности, использовать низкие подушки.
- Важно следить за весом и не допускать появления лишних килограммов. Это дополнительная нагрузка на позвоночный столб.
- В холодное время носить согревающий пояс на пояснице.
- Специалисты рекомендуют заниматься танцами, плаванием и фитнесом. Занятия помогут укрепить мышечный каркас.
- Перед физическими нагрузками или поднятием тяжестей необходимо разминаться.
- Следует избегать работы с длительными наклонами, лучше приседать и спину держать ровно.
- Не рекомендуется поднимать слишком тяжелые предметы без поддерживающего корсета или пояса.
- Избегать переохлаждения мышц спины.
Важно следить за своим здоровьем, вести активный образ жизни, тренироваться и соблюдать простые советы врачей. Поднимать тяжелые предметы самому не рекомендуется. Лучше попросить помощи у родственников и друзей, чтобы вместе их перенести. Нагрузка на позвоночник будет не такой сильной. Пользоваться также специальным ортопедическим корсетом.
Заключение
Растяжение спины приведет к нарушению обычного ритма жизни. Пациенту требуется обследование и лечение, поскольку можно спровоцировать более серьезные патологические изменения. Важно своевременно обратиться к доктору и не забывать о профилактических мерах. В худшем случае человеку понадобится оперативное вмешательство и длительное время на восстановление.
Источник