Растяжение пальца кисти мкб 10

МКБ 10: Пункт S63 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне запястья и кисти

Состав пункта

• S63.0 Вывих запястья
• S63.1 Вывих пальца кисти
• S63.2 Множественные вывихи пальцев кисти
• S63.3 Травматический разрыв связки запястья и пясти
• S63.4 Травматический разрыв связки пальца на уровне пястно-фалангового и межфалангового сустава(ов)
• S63.5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне запястья
• S63.6 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне пальца
• S63.7 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата другой и неуточненной части кисти

S63 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне запястья и кисти входит в:

Класс IXX. S00-T98 Травмы, отравления

Исключены:

• родовая травма (P10-P15)
• акушерская травма (O70-O71)

Блоки класса

• S00-S09 Травмы головы
• S10-S19 Травмы шеи
• S20-S29 Травмы грудной клетки
• S30-S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза
• S40-S49 Травмы плечевого пояса и плеча
• S50-S59 Травмы локтя и предплечья
• S60-S69 Травмы запястья и кисти
• S70-S79 Травмы области тазобедренного сустава и бедра
• S80-S89 Травмы колена и голени
• S90-S99 Травмы области голеностопного сустава и стопы
• T00-T07 Травмы, захватывающие несколько областей тела
• T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела
• T15-T19 Последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия
• T20-T32 Термические и химические ожоги
• T33-T35 Отморожение
• T36-T50 Отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
• T51-T65 Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения
• T66-T78 Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин
• T79-T79 Некоторые ранние осложнения травмы
• T80-T88 Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
• T90-T98 Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин

В данном классе раздел, обозначенный буквой S, используется для кодирования различных видов травм, относящихся к какой-то определенной области тела, а раздел с буквой Т-для кодирования множественных травм и травм отдельных неуточненных частей тела, а также отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин. В тех случаях, когда заголовок указывает на множественный характер травмы, союз «с» означает одновременное поражение обоих названных участков тела, а союз «и» — как одного, так и обоих участков. Принцип множественного кодирования травм следует применять возможно более широко. Комбинированные рубрики для множественных травм даны для использования при недостаточной детализации характера каждой отдельной травмы или при первичных статистических разработках, когда удобнее регистрировать единый код; в других случаях каждый компонент травмы следует кодировать отдельно. Кроме того, необходимо учитывать правила кодирования заболеваемости и смертности

Блоки раздела S, так же как и рубрики T00-T14 и T90-T98, включают в себя травмы, которые на уровне трехзначных рубрик классифицируются по типам следующим образом:

Поверхностная травма, в том числе:

• ссадина
• водяной пузырь (нетермический)
• ушиб, включая синяк, кровоподтек и гематому
• травма от поверхностного инородного тела (заноза) без большой открытой раны
• укус насекомого (неядовитого)

Открытая рана, в том числе:

• укушенная
• резаная
• рваная
• колотая:
  • БДУ
  • с (проникающим) инородным телом

Открытая рана, с задержкой или без задержки заживления, в том числе:

• закрытый:
  • оскольчатый
  • вдавленный
  • выступающий
  • расщепленный
  • неполный
  • вколоченный
  • линейный
  • маршевый
  • простой
  • со смещением эпифиза
  • винтообразный
  • с вывихом
  • со смешением
• открытый:
  • сложный
  • инфицированный
  • огнестрельный
  • с точечной раной
  • с инородным телом

Исключены:

• перелом:
  • патологический (M84.4)
  • с остеопорозом (M80.-)
  • стрессовый (M84.3)
• неправильно сросшийся (M84.0)
• несросшийся [ложный сустав] (M84.1)

Вывихи, растяжения и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава (сустава /капсулы связки), в том числе:

• отрыв
• разрыв
• растяжение
• перенапряжение
• травматический(ая):
  • гемартроз
  • надрыв
  • подвывих
  • разрыв

Травма нервов и спинного мозга, в том числе:

• полное или неполное повреждение спинного мозга
• нарушение целостности нервов и спинного мозга
• травматическое(ая) (ий):
  • пересечение нерва
  • гематомиелия
  • паралич (преходящий)
  • параплегия
  • квадриплегия

Повреждение кровеносных сосудов, в том числе:

• отрыв
• рассечение
• надрыв
• травматическая(ий):
  • аневризма или свищ
  • артериальная гематома
  • разрыв

Повреждение мышц и сухожилий, в том числе:

• отрыв
• рассечение
• надрыв
• травматический разрыв

Размозжение [раздавливание]

Травматическая ампутация

Травма внутренних органов, в том числе:

• от взрывной волны
• кровоподтек
• травмы от сотрясения
• размозжение
• рассечение
• травматическая(ий):
  • гематома
  • прокол
  • разрыв
  • надрыв

Другие и неуточненные травмы

Открыть другие классы

Блок S60-S69 Травмы запястья и кисти

• S60 Поверхностная травма запястья и кисти
• S61 Открытая рана запястья и кисти
• S62 Перелом на уровне запястья и кисти
• S63 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне запястья и кисти
• S64 Травма нервов на уровне запястья и кисти
• S65 Травма кровеносных сосудов на уровне запястья и кисти
• S66 Травма мышцы и сухожилия на уровне запястья и кисти
• S67 Размозжение запястья и кисти
• S68 Травматическая ампутация запястья и кисти
• S69 Другие и неуточненные травмы запястья и кисти

Все блоки

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Справочно:

Международная классификация болезней — это:

• А. перечень наименований болезней в определенном порядке.
• Б. перечень диагнозов в определенном порядке.
• В. перечень симптомов, синдромов и отдельных состояний, расположенных по определенному принципу.
• Г. система рубрик, в которые отдельные патологические состояния включены в соответствии с определенными установленными критериями.
• Д. перечень (наименований) болезней, диагнозов и синдромов, расположенных в определенном порядке.

Растяжение связок кисти

Весь контент iLive проверяется мед профессионалами, чтоб обеспечить очень вероятную точность и соответствие фактам.

У нас есть серьезные правила по выбору источников инфы и мы ссылаемся лишь на знатные веб-сайты, академические исследовательские университеты и, по способности, доказанные мед исследования. Направите внимание, что числа в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на таковые исследования.

Ежели вы считаете, что какой-нибудь из наших материалов является неточным, устаревшим или другим образом сомнительным, выберите его и надавите Ctrl + Enter.

Растяжение связок кисти – это повреждение обеспечивающих сочленение костей в суставах пучков волокнистых тканей в итоге механической перегрузки, которая превысила их физическую крепкость.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Предпосылки растяжения связок кисти

С анатомической точки зрения, предпосылки растяжения связок кисти (как и растяжение остальных связок) лежат в том, что в момент травмирующего действия суставы кисти, укрепляемые связками, оказываются в положении, выходящем за пределы спектра их многофункциональных движений. Чтоб удержать кости в суставе, волокна связок растягиваются до последних границ собственных способностей. И в этом варианте они делают свою вторую самую важную функцию – ограничивают подвижность костей в суставах в положенном состоянии.

За счет параллельно расположенных коллагеновых волокон связки крепкие, а благодаря эластиновым волокнам – довольно гибкие. Но крепкость находится в ровный зависимости от поперечного размера связки, а упругость и растяжимость (устойчивость к деформации) зависит от длины. То есть чем уже и меньше связки (как в кисти), тем их крепкость и упругость меньше.

Почаще всего растяжение связок кисти руки случается с боковыми (коллатеральными) связками лучезапястного сустава (лучевой и локтевой), ладьевидно-полулунной связкой, полулунно-трехгранной связкой, а также боковой локтевой связкой пястно-фалангового сустава огромного пальца.

Посреди них лидирует растяжение в области лучезапястного сустава, обеспечивающего сгибание, разгибание и круговые движения кисти. Травматологи разъясняют это тем, что наиболее третья части всех костей кисти (8 из 27) находятся в запястье, и все кости соединяются друг с ином при помощи связок. Потому при таковой трудности строения, многофункциональной дифференциации отдельных связок и интенсивных отягощениях на запястье уровень его травматических повреждений – в частности, растяжения связок – чрезвычайно высок.

Как отмечают спецы в области опорно-двигательного аппарата, главные предпосылки растяжения связок кисти: лишнее натяжение при падении на руки, выпрямленные в локтевом суставе; мощный удар; поднятие тяжестей (в особенности при попытках резко оторвать их от плоскости или поднять ввысь от уровня плеч); удерживание веса тела при отсутствии опоры (к примеру, при висе и подтягивании на перекладине). В общем, отданная разновидность травм имеет место как в спорте и при упражнениях физической культурой, так и в обыденной жизни.

Следует иметь в виду, что мощное растяжение может сопровождаться разрывом связок, и в особенности нередко в вариантах удара и падения на запястье разрывается ладьевидно-полулунная или полулунно-трехгранная связка.

[7], [8], [9], [10], [11]

Симптомы и диагностика растяжения связок кисти

Симптомы растяжения связок кисти зависят от уровня повреждения их волокон. Ежели повреждение легкое, то боль незначимая, но нарастающая при движениях (сгибании-разгибании кисти) или при надавливании на сустав.

Когда степень повреждения связок средняя, боль мощная, движения кистью ограничены, наблюдается отечность мягеньких тканей (в особенности интенсивно выраженная в 1-ые дни опосля получения травмы).

При мощном растяжении нередко происходит разрыв связок, для которого соответствующи: интенсивные острые боли, разлитой отек сустава, покраснение кожи и подкожная гематома (кровоизлияние) в месте повреждения, а также или полная невозможность двигать кистью, или нефизиологичная завышенная подвижность (непостоянность) сустава.

Диагностика растяжения связок кисти проводится на основании медицинской картины повреждения (в ходе осмотра доктором), жалоб пациентов и их описаний событий, при которых была получена травма. Непременно проводится рентгеноскопия кисти (при подозрении на трещину или перелом кости – в пары проекциях). Традиционно этого бывает полностью довольно для терапевтических советов, выполнение которых обеспечит улучшение состояния и ликвидацию последствий растяжения.

К кому обратиться?

Исцеление растяжения связок кисти

В большая части вариантов растянутые и даже порванные связки приходят в начальное состояние и срастаются сами. Но все же исцеление растяжения связок кисти нужно, и начинать его следует сходу же опосля получения травмы.

Непременно проводится полная иммобилизация (обездвиживание) кисти и руки: кисть бинтуется довольно туго, но так, что не синели и не холодели пальцы; скрученную в локте руку целенаправлено положить на поддерживающую повязку, закрепленную за шейкой. При растяжении с разрывом связок проводится так именуемая твердая иммобилизация кисти (гипсовая лангета со спецповязкой).

В неотклонимом порядке в течение 2-ух дней на поврежденное место нужно прикладывать прохладные компрессы (лучше всего лед) – на 20-30 минуток через каждые 3-4 часа. Это посодействует понизить отечность и боль.

Также для уменьшения болевых чувств принимают вовнутрь нестероидные антивосполительные продукты (НПВП) – Ибупрофен, Нурофен и др. (по одной пилюле два раза в день). Из анальгезирующих средств внешнего внедрения травматологи советуют мази и гели Финалгон, Диклофенак (Вольтарен), Фастум гель (Кетонал), Найз гель (Нимесулид) – смазывать кожу над покоробленным местом 4-5 раз в день).

По мере уменьшения отечности и боли приступают к физиотерапевтическому исцелению растяжения связок кисти, которое включает: упражнения для разработки сустава и расширения спектра движения, электрофорез, УВЧ.

При появившейся вследствие разрыва связок долговременной непостоянности сустава, в особенности лучезапястного, может быть проведена ортопедическая операция по реконструкции покоробленных связок.

Профилактика и прогноз растяжения связок кисти

В чем может заключаться профилактика растяжения связок кисти? В соблюдении осторожности при ходьбе по скользкому, мокрому и неровному (чтоб не падать), в предупреждении травм в тренажерном зале, на теннисном корте, на обыкновенной спортивной площадке. Ежели груз очень тяжкий – не пытайтесь во что бы то ни стало поднять его: помните о растяжении связок, при этом не лишь кисти…

Ежели опосля травмы все делалось верно (о чем написано выше), то прогноз растяжения связок кисти положительный. Ежели же к приобретенному повреждению относиться легкомысленно, то можно получить частичную или полную утрату подвижности травмированного сустава, а также артроз или артрит.

Индивидуальности травмирования

По интернациональной классификации болезней эта заболевание имеет код по МКБ 10 — S63, к которому относятся все травмы и ушибы запястья руки. До этого чем осознать, что же такого особого в этой травме, следует осознать, как устроен сустав.

Роль мышечно-связочного аппарата трудно переоценить в ежедневной жизни человека. Этот аппарат обеспечивает все нужные движения в суставах. Более важной частью является кисть. На нее и приходится большой размер непростых движений. Конкретно она делает все виды работы, которые требуют точности, интенсивной силы и координации.

В функционировании кисти играют роль разные элементы, а конкретно:

• Кости, суставы.
• Мускулы, связки.
• Нервные окончания.

Ежели в какой-нибудь из этих структур наблюдается сбой, то мучается весь двигательный комплекс руки в целом. Конкретно потому спецы советуют обращаться к доктору, ежели произошла таковая противная ситуация. Это дозволит избежать почти всех отягощений и последствий.

Разглядим повреждения каждого элемента руки наиболее тщательно.

1. Повреждение связок запястья. Возникает поражение лучезапястного сустава в итоге приобретенных травм или завышенных перегрузок. Болевые чувства наблюдаются при движениях, сгибании и разгибании руки. Сходу видная отечность, могут показаться достаточно выраженные кровоизлияния или даже гематомы.
2. Растяжение связок пальцев также имеет место быть. Происходит это, ежели на пальцы приходится крупная перегрузка. Разрывам и растяжениям больше всего подвержены кольцевидные связки, которые травмируются при резких и мощных движениях, перегрузках. При отсутствии подабающей терапии можно увидеть деформацию пальцев, его фактически нельзя разогнуть.

Невзирая на то, какая травма была получена и какая ее локализация, необходимо осознавать, что ежели запустить патологию, то можно дождаться суровых отягощений, которые ни к чему отличному не приведут. В пораженной области появится приобретенная боль, может наблюдаться деформация суставов, а также произойдёт ограничение в движениях и активности связочного аппарата руки.

Предпосылки появления

Нарушение эластичной структуры связок может произойти в итоге последующих обстоятельств:

1. Резкий или неизменный подъем тяжестей.
2. Выполнение интенсивных упражнений на мускулы руки и плеч.
3. Падение, тяжесть которого приходится на кисть руки.
4. Занятия на брусьях, турниках и схожие упражнения.

Почаще всего встречаются травмы, приобретенные в быту или во время занятий спортом. При этом большой риск поражений относится конкретно к детям и детям, так как они чрезвычайно активны и не постоянно внимательны. Но и варианты, когда происходило растяжение связок у людей старше сорока-пятидесяти лет также не уникальность. Тут играют роль фактически те же причины – отсутствие подабающей бдительности и упадок активности, что сказывается на скорости реакции и движений. Также связки травмируются поэтому, что они не так эластичны как ранее, плюс к этому происходят дегенеративные конфигурации в соединительной и костной ткани.

Симптомы

1. Интенсивные болевые чувства, которые при движениях могут существенно усиливаться.
2. Отек мягеньких тканей в зоне повреждения.
3. Также может наблюдаться покраснение, а время от времени и посинение кожи. Происходит это из-за маленьких кровоизлияний под кожей.
4. Существенное понижение активности руки, ограничение в ее движениях.
5. При пальпации или просто при касании нездорового места наблюдается дискомфорт и болевые чувства.

Не стоит ожидать, пока симптомы исчезнут без помощи других. Нужно обращаться к доктору за помощью.

Диагностика

Внедрение как таких способов диагностики не требуется. Лишь в спорных и томных вариантах, когда растяжение вышло задолго до прихода к спецу.

Доктор для постановки диагноза проводит последующие мероприятия:

• Сбора анамнеза нездорового, опрос, при каких событиях и когда была получена травма, какие симптомы наблюдались, применялись ли без помощи других какие-нибудь целительные мероприятия.
• Осмотр нездорового места, пальпация. Таковым образом можно найти локализацию травмы, ее степень тяжести.
• При необходимости проводится рентген запястья. Таковым образом можно исключить перелом или трещину кости в этом месте.

Опосля кропотливо проведенной диагностики доктор назначает адекватное исцеление пострадавшему.

Что необходимо знать о болезни

Принципиально знать! Докторы в шоке: «Действенное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать дальше…

При тендовагините запястья почаще всего воспаляется общее влагалище сгибателей пальцев, которое размещается в карпальном канале. Еще пореже мучаются сухожилия мышцы-разгибателя и длинноватой отводящей мускулы огромного пальца. В большая части вариантов воспаление протекает хронически.

Виды:

«Докторы скрывают правду!»

Даже «запущенные» неувязки с суставами можно вылечить дома! Просто не запамятовывайте раз в день мазать сиим…

>

Проявляется болезнь ноющей болью в области запястья. Противные чувства усиливаются при движениях кистью и сгибании пальцев. На долонной поверхности запястья нездорового также можно пропальпировать плотные образования. При тендовагините де Кервена может тревожить лишь боль при сгибании и отведении огромного пальца.

Диагностируют патологию по соответствующей медицинской картине. Чтоб исключить остальные болезни, докторы могут назначить доп исследования (рентгенографию, УЗИ) и консультации остальных профессионалов.

Не путайте тендовагинит и синдром запястного канала. Для крайнего типично сдавление срединного нерва в месте его прохождения через карпальный канал. Болезнь может развиваться на фоне длительнотекущего тендовагинита или иметь остальные предпосылки. Изюминка синдрома запястного канала – чувство онемения и покалывания в руке.

Как вылечивать тендовагинит запястья?

При остром воспалении человеку требуется полная иммобилизация (обездвиживание) запястья. Ее обеспечивают с помощью бандажей или особых ортезов для лучезапястного сустава. В варианте длительнотекущего приобретенного тендовагинита нездоровым требуется корректировка вида жизни. Докторы рекомендуют таковым клиентам поменять работу.

Германец Роберт Шуман начинал свою карьеру в качестве пианиста, но ему пришлось отрешиться от возлюбленного занятия из-за приобретенного тендовагинита. В результате он поменял род деятельности и стал узнаваемым композитором и музыкальным критиком.

Таблица 1. Способы, которые употребляют для исцеления тендовагинита лучезапястного сустава

Источник: https://sustavlive.ru/drugie-bolezni/tendovaginita-luchezapyastnogo-sustava.html