Растяжение мышц предплечья мкб

Растяжение связок предплечья чаще всего обусловлено сильными нагрузками на руку при движении. Как правило, такое повреждение свойственно спортсменам, движения которых связаны с резкими неаккуратными разворотами рук. (гольф, теннис, хоккей).

Растяжение может случиться и при подъеме очень большого веса. Если мышцы на предплечьях слабые и достаточно не натренированы, то подъем тяжестей может спровоцировать не только растяжение предплечья, но даже и надрыв связок.

Кроме того, такое повреждение руки с одинаковой вероятностью может случиться, как при сокращении мышц, так и при расслабленной руке.

Виды растяжений

В медицине рассматривают три основные степени растяжений:

1. Первая – слабая боль и дискомфорт в суставе;
2. Вторая – отек плеча, умеренная, терпимая боль;
3. Третья – сильная, почти нестерпимая боль и нестабильность поврежденного сустава.

Растяжения сухожилий бывают патологические и травматические. Первые – это следствие дегенеративно-дистрофических процессов, которые происходят, когда теряется прочность сухожилия (миозит, травмы, артрозы).

Травматические растяжения возникают в результате сильного внешнего усилия, которое оказывает действие в противоположном направлении действию сокращающейся мышцы.

Консервативное лечение растяжений способствует срастанию волокон и формированию рубца. Это снижает прочность связок и повышает риск полного разрыва сухожилия в дальнейшем.

Симптомы растяжения связок предплечья

Первые симптомы растяжения связок предплечья – это резкая боль и сложность в напряжении мышцы. Первая резкая боль проявляется мгновенно и сохраняется на протяжении 12-24 часов.

Предплечье отекает, мышцы увеличиваются в объеме (см. фото выше). Сгибание и поворот кисти сопровождаются резкой болью. Такая болезненность может сохраняться на протяжении нескольких дней или даже недель.

Боль также сохраняется при прощупывании мышцы. При сильном повреждении может отекать не только сухожилие, но и все предплечье.

При сильном повреждении может произойти разрыв связок, который сопровождается резкой болью, гематомами и отеками. Двигать рукой при этом, как правило, невозможно. В этом случае необходима консультация доктора.

Для начала при появлении резкой боли в мышце и подозрении на растяжение нужно сразу же исключить любую нагрузку на поврежденную руку. Мышцы должны быть расслаблены, а само предплечье необходимо как можно скорее приподнять на опоре.

Если повреждение незначительное, то достаточно просто отдохнуть и растяжение пройдёт само через некоторое время.

Но, чтобы избежать осложнений, лучше предпринять следующие меры:

• поврежденную руку подвязать к телу и исключить любые нагрузки;
• приложить лед или что-либо холодное (поможет уменьшить отек);
• на следующий день руку лучше обеспечить сухим теплом (укрыть полотенцем, к примеру);
• травмированную мышцу необходимо начинать мягко разминать пальцами;
• если болевые ощущения только усиливаются, то нужно принять обезболивающее и как можно скорее обратиться к врачу, чтобы исключить разрыв сухожилия.

Соблюдение вышеперечисленных советов поможет уменьшить болевые ощущения и ускорить выздоровление.

Причины возникновения

Основными причинами возникновения растяжения предплечья считается занятие теми видами спорта, в которых часто случаются падения в момент, когда мышцы предплечья напряжены, или при резкие неаккуратные движения рукой, к примеру, теннис, хоккей.

Тяжелая атлетика также считается опасным видом спорта, так как при поднятии слишком большого веса риск растяжения увеличивается в разы. Чтобы избежать повреждений, необходимо как можно больше времени уделять тренировкам, так как слабые, ненатренированные мышцы неспособны выдержать большую нагрузку, что и приводит к растяжению, а зачастую и к надрыву связок.

Следует помнить, что растяжение может случиться как с напряженной, так и с расслабленной мышцей. В первом случае причиной может стать большая нагрузка, которую неподготовленные мышцы не могут выдержать.

Растяжение расслабленной мышцы, как правило, происходит при неудачном падении, или если кисть резко повернуть или изогнуть.

Факторы риска

Основные факторы риска, которые способствуют появлению растяжений связок предплечья:

• определенные виды спорта (теннис, метание предметов, тяжелая атлетика);
• заболевания, которые требуют гормональной терапии;
• пожилой возраст;
• врожденные дефекты и слабый связочный аппарат;
• лишний вес.

Диагностика

Профессиональный травматолог ставит диагноз максимально быстро. Есть несколько основных моментов для диагностики растяжения связок предплечья:

• наличие или отсутствие эпизода травмы.
• есть ли способность двигать рукой после обезболивания. Если такая возможность есть, то это говорит о том, что полного разрыва связок нет.
• проведение рентгенографии – самый надежный и быстрый способ диагностики переломов, вывихов и растяжений.

Если у доктора есть подозрения на частичный разрыв крупного сухожилия, то необходимо сделать МРТ (магнитно-резонансную томографию) и подробно рассмотреть трехмерную модель травмированного сустава и окружающих его мягких тканей.

Внимание! Поскольку аппараты для проведения МРТ в поликлиниках и травмпунктах не размещают, то это обследование считается плановым. Его ни в коем случае нельзя откладывать, ведь конец оторванного сухожилия сокращается, и соединить и пришить два отдельных конца уже не получится. Это обследование необходимо сделать в течение суток после травмы.

Лечение растяжения связок

На протяжении нескольких суток после травмы пациенту необходимо обеспечить покой и что-то холодное на травмированную область.

Однако надолго оставлять руку в бездействии нельзя, так как это отразится на ее дальнейшей функциональности.

Лечение растяжения связок предплечья необходимо начать с приема анальгетиков: «Пенталгин», «Баралгин».

Эти препараты помогут убрать дискомфорт. Затем, как правило, врачи назначают препараты, в основе которых содержится ибупрофен: «Хлотазол», «Напроксен».

Первый вопрос при появлении симптомов растяжения связок предплечья: какой мазью лечить? Чаще всего врачи назначают следующие виды мазей:

• гомеопатические, к примеру, «Траумель С». Они помогают улучшить обменные процессы и приостановить разрушение тканей;
• разогревающие, например, «Финалгон». Такие мази снимают дискомфорт и улучшают питание тканей;
• хондропротекторы, к примеру, «Найз», «Нимесулид». Эти средства уменьшают боль и эффективно снимают воспаление. Но имеют много побочных эффектов, поэтому применять их длительное время не рекомендуется.

Все мази нужно наносить равномерно по всей поверхности предплечья. Использовать их необходимо не менее четырех раз в день.

Важно! Все вышеописанные средства эффективно лечат и помогают надолго забыть о растяжениях связок. Но назначаться они должны только специалистом с учетом всех индивидуальных особенностей травмы.

Лечение симптомов растяжения предплечья может проводиться с помощью хирургического вмешательства. Такой способ применяется в особо сложных случаях, например, при кровоизлиянии, а также, если консервативная терапия оказалась бессильна.

Народная медицина

Как народная медицина лечит растяжение предплечья? Рассмотрим несколько популярных способов:

• Компрессы из глины. Кусочек натуральной ткани, к примеру, льняной или хлопковый, необходимо намазать размоченной в теплой воде глиной и приложить к травмированной руке. Всё это нужно зафиксировать с помощью бинта и укутать полотенцем или теплым платком. Когда компресс подсохнет, его нужно сменить, предварительно промыв руку теплой водой. Для большей эффективности проведения процедуры добавьте в глину пару капель яблочного уксуса или сока лимона.
• Луковые примочки – отличный способ для снятия отека и уменьшения воспаления. Репчатый лук необходимо запечь в духовке, растереть в кашицу и смешать с сахаром в пропорции 10:1. Получившийся компресс надо приложить к больной руке на пять часов, затем заменить на свежий.
• Настой из цветков пижмы – популярный способ лечения растяжений в народной медицине. Необходимо три столовых ложки цветков залить кипятком и дать настояться в течение часа. Полученный настой нужно отфильтровать с помощью марли и использовать компрессов.
• При растяжении рекомендуется растирать руку настойкой горной арники. Для приготовления нужно на один стакан спирта взять 20 грамм цветков арники.
• Листья горькой полыни помогут снять боль в месте растяжения. Растение необходимо истолочь и смочить в кипятке. Затем приложить к поврежденной руке и зафиксировать. Когда компресс остынет, его нужно сменить.
• Чеснок и картофель – эффективное средство, которое есть под рукой у каждого. Продукты необходимо натереть на терке и использовать как компресс.

Эффективные компрессы также делают из горячего молока. Травмированную руку с компрессом необходимо укутать в тепло. Сменить компресс нужно, когда он остынет.

Важно! Вовремя выявленные причины боли, точная и быстрая диагностика, верное лечение помогут за максимально короткое время избавиться от симптомов растяжения предплечья.

Некоторые народные средства от растяжений мышц предплечья нужно готовить заранее:

• Нужно измельчить 10 крупных чесночных зубчика и залить 500 мл яблочного уксуса и 100 мл водки. Настаивать полученную смесь необходимо на протяжении двух недель в прохладном темном месте. Затем настой нужно процедить и добавить 20 капель масла эвкалипта. Полученную смесь перемешивают и применяют для компрессов при растяжениях связок.
• Масло подсолнечное с лавандовыми цветками необходимо смешать в пропорциях 1:5. Настаивать минимум месяц. При повреждении связок или просто ушибах необходимо смазывать полученной смесью травмированный участок.

Лечебная физическая культура

Быстрее восстановить сустав и его подвижность после растяжения можно с помощью специального комплекса упражнений.

Выполнять все упражнения необходимо четко под присмотром инструктора, а увеличивать нагрузки на травмированный сустав надо не спеша, постепенно.

При резких движениях может возникнуть острая боль, и повышается риск повторного растяжения. Выполнять упражнения важно регулярно, без пропусков.

Единственным поводом для отказа от тренировки может быть сильный болевой синдром.

Время, когда необходимо начинать тренировки зависит от тяжести травмы. При легком растяжении занятия можно начать уже через двое суток.

Первые упражнения направлены на то, чтобы повысить подвижность сустава и поддержать тонус мышц. Только потом под контролем врача пациент начинает выполнять упражнения, направленные на развитие мышц и их выносливости.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические процедуры можно использовать, как правило, уже через три дня после травмы связок. С помощью таких процедур можно улучшить питание костей и ускорить процесс восстановления тканей.

Наиболее популярные виды такого лечения:

• магнитотерапия – способ не медикаментозного лечения с использованием импульсного или постоянного магнитного поля. Такой способ лечения помогает облегчить боль, ускорить восстановление тканей, устранить воспалительный процесс;
• электрофорез – заключается во введении лекарства в ткани тела через здоровую кожу с помощью электрического тока;
• амплипульстерапия;
• парафиновые ванночки.

Все эти процедуры очень эффективны и если врач назначил их, то пренебрегать такими способами лечения не стоит.

Заключение

Растяжение связок предплечья – часто встречающееся явление, но не стоит пренебрежительно относиться к лечению такого вида травм. Растяжения бывают разной степени тяжести, а значит и лечение необходимо подбирать индивидуально.

Помните о том, что несвоевременное или неполное лечение растяжений может в будущем привести к проблемам с кровоснабжением и к ограничению подвижности предплечья.

Видеозаписи по теме

МКБ 10: Пункт S56 Травма мышцы и сухожилия на уровне предплечья

Состав пункта

• S56.0 Травма сгибателя большого пальца и его сухожилия на уровне предплечья
• S56.1 Травма сгибателя другого(их) пальца(ев) и его сухожилия на уровне предплечья
• S56.2 Травма другого сгибателя и его сухожилия на уровне предплечья
• S56.3 Травма разгибателя или отводящей мышцы большого пальца и их сухожилий на уровне предплечья
• S56.4 Травма разгибателя другого(их) пальца(ев) и его сухожилия на уровне предплечья
• S56.8 Травма других и неуточненных мышц и сухожилий на уровне предплечья
• S56.5 Травма другого разгибателя и сухожилия на уровне предплечья
• S56.7 Травма нескольких мышц и сухожилий на уровне предплечья

S56 Травма мышцы и сухожилия на уровне предплечья входит в:

Класс IXX. S00-T98 Травмы, отравления

Исключены:

• родовая травма (P10-P15)
• акушерская травма (O70-O71)

Блоки класса

• S00-S09 Травмы головы
• S10-S19 Травмы шеи
• S20-S29 Травмы грудной клетки
• S30-S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза
• S40-S49 Травмы плечевого пояса и плеча
• S50-S59 Травмы локтя и предплечья
• S60-S69 Травмы запястья и кисти
• S70-S79 Травмы области тазобедренного сустава и бедра
• S80-S89 Травмы колена и голени
• S90-S99 Травмы области голеностопного сустава и стопы
• T00-T07 Травмы, захватывающие несколько областей тела
• T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела
• T15-T19 Последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия
• T20-T32 Термические и химические ожоги
• T33-T35 Отморожение
• T36-T50 Отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
• T51-T65 Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения
• T66-T78 Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин
• T79-T79 Некоторые ранние осложнения травмы
• T80-T88 Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
• T90-T98 Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин

В данном классе раздел, обозначенный буквой S, используется для кодирования различных видов травм, относящихся к какой-то определенной области тела, а раздел с буквой Т-для кодирования множественных травм и травм отдельных неуточненных частей тела, а также отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин. В тех случаях, когда заголовок указывает на множественный характер травмы, союз «с» означает одновременное поражение обоих названных участков тела, а союз «и» — как одного, так и обоих участков. Принцип множественного кодирования травм следует применять возможно более широко. Комбинированные рубрики для множественных травм даны для использования при недостаточной детализации характера каждой отдельной травмы или при первичных статистических разработках, когда удобнее регистрировать единый код; в других случаях каждый компонент травмы следует кодировать отдельно. Кроме того, необходимо учитывать правила кодирования заболеваемости и смертности

Блоки раздела S, так же как и рубрики T00-T14 и T90-T98, включают в себя травмы, которые на уровне трехзначных рубрик классифицируются по типам следующим образом:

Поверхностная травма, в том числе:

• ссадина
• водяной пузырь (нетермический)
• ушиб, включая синяк, кровоподтек и гематому
• травма от поверхностного инородного тела (заноза) без большой открытой раны
• укус насекомого (неядовитого)

Открытая рана, в том числе:

• укушенная
• резаная
• рваная
• колотая:
  • БДУ
  • с (проникающим) инородным телом

Открытая рана, с задержкой или без задержки заживления, в том числе:

• закрытый:
  • оскольчатый
  • вдавленный
  • выступающий
  • расщепленный
  • неполный
  • вколоченный
  • линейный
  • маршевый
  • простой
  • со смещением эпифиза
  • винтообразный
  • с вывихом
  • со смешением
• открытый:
  • сложный
  • инфицированный
  • огнестрельный
  • с точечной раной
  • с инородным телом

Исключены:

• перелом:
  • патологический (M84.4)
  • с остеопорозом (M80.-)
  • стрессовый (M84.3)
• неправильно сросшийся (M84.0)
• несросшийся [ложный сустав] (M84.1)

Вывихи, растяжения и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава (сустава /капсулы связки), в том числе:

• отрыв
• разрыв
• растяжение
• перенапряжение
• травматический(ая):
  • гемартроз
  • надрыв
  • подвывих
  • разрыв

Травма нервов и спинного мозга, в том числе:

• полное или неполное повреждение спинного мозга
• нарушение целостности нервов и спинного мозга
• травматическое(ая) (ий):
  • пересечение нерва
  • гематомиелия
  • паралич (преходящий)
  • параплегия
  • квадриплегия

Повреждение кровеносных сосудов, в том числе:

• отрыв
• рассечение
• надрыв
• травматическая(ий):
  • аневризма или свищ
  • артериальная гематома
  • разрыв

Повреждение мышц и сухожилий, в том числе:

• отрыв
• рассечение
• надрыв
• травматический разрыв

Размозжение [раздавливание]

Травматическая ампутация

Травма внутренних органов, в том числе:

• от взрывной волны
• кровоподтек
• травмы от сотрясения
• размозжение
• рассечение
• травматическая(ий):
  • гематома
  • прокол
  • разрыв
  • надрыв

Другие и неуточненные травмы

Открыть другие классы

Блок S50-S59 Травмы локтя и предплечья

• S50 Поверхностная травма предплечья
• S51 Открытая рана предплечья
• S52 Перелом костей предплечья
• S53 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава
• S54 Травма нервов на уровне предплечья
• S55 Травма кровеносных сосудов на уровне предплечья
• S56 Травма мышцы и сухожилия на уровне предплечья
• S57 Размозжение предплечья
• S58 Травматическая ампутация предплечья
• S59 Другие и неуточненные травмы предплечья

Все блоки

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Справочно:

Международная классификация болезней — это:

• А. перечень наименований болезней в определенном порядке.
• Б. перечень диагнозов в определенном порядке.
• В. перечень симптомов, синдромов и отдельных состояний, расположенных по определенному принципу.
• Г. система рубрик, в которые отдельные патологические состояния включены в соответствии с определенными установленными критериями.
• Д. перечень (наименований) болезней, диагнозов и синдромов, расположенных в определенном порядке.