Растяжение мышц под коленом сзади
Растяжение связок в коленном суставе – это распространенная патология, обусловленная перегрузкой нижних конечностей, падением или ударом по колену. Это может привести к серьезным проблемам, так как коленный сустав — важное звено костно-суставной системы. Он отличается сложным строением сухожильно-связочного аппарата.
Лечение растяжения колена должно быть начато своевременно и проводиться в полном объеме, чтобы функция сустава восстановилась.
Причины
Связки — пучки плотной соединительной ткани, часть сочленений. Они способствуют надежной фиксации суставных структур, их движениям в физиологическом объеме и правильном направлении.
Растяжение связок коленного сустава вызывается следующими причинами:
- чрезмерные или атипичные движения в области колена, например, резкий поворот ноги кнаружи;
- внезапная смена направления движения, резкое приседание;
- удар по колену;
- падение на ногу.
Иногда эти обстоятельства могут привести к надрыву или разрыву связок колена.
Такие травмы получают футболисты, хоккеисты, спортсмены, занимающиеся легкой атлетикой, фигурным катанием. Также растягивание связок может произойти при подъеме больших тяжестей, что часто наблюдается в быту и при занятиях тяжелой атлетикой.
Растяжение мышц и связок под коленом сзади происходит в период обострения хронического остеоартроза. Способствуют возникновению повреждений связочного аппарата повышенная масса тела, наличие в анамнезе травм сустава.
Облегчают патологическую растяжку мышц и сухожильных волокон болезни соединительной ткани, остеопороз, артриты, снижение иммунной защиты.
Растяжение мышц на ногах часто провоцируется наличием внутрисуставной кисты, выраженного варикоза вен голеней. Причиной растяжения связок под коленом может стать неловкое движение, ушиб при падении в бытовых обстоятельствах.
Симптомы
Основные симптомы растяжения связок коленного сустава:
- боль при травмировании;
- отек колена;
- наличие подкожного кровоизлияния;
- движения в сочленении болезненны и резко ограничены, часто сопровождаются хрустом;
- пальпация колена болезненна;
- опора на ногу затруднена или невозможна.
Признаки различаются в зависимости от механизма получения травмы и локализации повреждения.
Так, при растяжении крестообразных связок наблюдается отечность всего коленного сустава, движение в котором резко болезненны. Ввиду анатомических особенностей чаще повреждается передняя крестообразная связка (ПКС).
Надрыв крестообразных связок исключает мобильность сустава и приводит к онемению кожи над ним. При растяжении боковой связки коленного сустава отек, гематома и эпицентр боли находятся с наружной или медиальной стороны колена. Травма внутренней боковой связки ведет к резкой болезненности при попытках отведения голени кнаружи. Наружные боковые связки более прочные, поэтому повреждаются реже.
Особенность растяжения любой связки колена в том, что симптоматика появляется через 1—2 часа, отек и кровоизлияние в периартикулярной области нарастают постепенно. Поэтому люди обращаются к травматологам с запозданием, что чревато осложнениями.
Растяжение мышц коленного сустава характеризуется распространением отечности на голень или бедро, покраснением кожи, ее болезненностью при прикосновении. При разрыве сухожилия мышц в области колена движения в нем становятся невозможными, а боли — нестерпимыми.
К признакам растяжения под коленом сзади относятся:
- умеренный болевой синдром;
- отек локализован в подколенной ямке;
- боли усиливаются при подъеме по лестнице.
Легкое повреждение под коленом сзади часто проходит самостоятельно через несколько дней.
Степени
Выраженность клиники и лечебная тактика зависят от степени повреждения:
- Микроразрывы сухожильных волокон. Боли при незначительных нагрузках, объем движений сохранен. Есть небольшой синяк.
- Надрыв связок коленного сустава. Отек, гематома в области колена, движения болезненны и ограничены.
- Полный разрыв. Постоянные интенсивные боли, выраженная отечность, кровоизлияние занимает часть голени. Движения в суставе невозможны, часто нарушается общее состояние.
Какой врач лечит растяжение в коленном суставе?
Растяжение коленных связок требует осмотра травматолога в травмпункте или стационаре. Доктор проведет все необходимые обследования, решит вопросы госпитализации и выбора схемы лечения.
Если травма осложнена разрывом связок, необходима помощь хирурга-травматолога.
Диагностика
Выявить растяжение связок коленного сустава можно после тщательного выяснения обстоятельств получения травмы, характера жалоб и темпа их нарастания.
Травматолог проводит осмотр пациента, включающий, помимо визуального, пальпацию сустава, проверку объема возможных движений в нем, сохранность кожной чувствительности и мышечной силы. Обычно выявляются отек, кровоизлияния, ссадины в области колена.
Для исключения вывиха или перелома делают рентгеновский снимок. Чтобы установить наличие надрыва коленных связок, проводится УЗИ, в спорных случаях используется ядерно-магнитный резонанс или МРТ.
Лечение
Лечение растяжения коленного сустава начинается с оказания первой помощи. Она заключается в следующих действиях:
- прикладывание холода на колено;
- фиксация сустава;
- обезболивающие средства внутрь или внутримышечно.
Это значительно уменьшит отек, размеры гематомы и ускорит выздоровление. Далее, травма лечится под наблюдением травматолога-ортопеда. Терапия зависит от тяжести повреждения, а не от локализации травмы колена. Консервативные методы возможны только при растяжении мышц колена и минимальных разрывах связок. Травмы легкой степени можно вылечить за несколько недель, сложные повреждения и разрывы лечатся месяцами.
Необходимо симптоматическое лечение:
- нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мовалис);
- анестетики (Баралгин, Пенталгин);
- внутрисуставная блокада с введением анестетиков и гормонов.
В обязательном порядке проводится иммобилизация конечности — лангета на 10—14 дней, ортезы, тугая повязка. Ноге нужно придать возвышенное положение.
В случае легкого повреждения доктора рекомендуют только несколько дней постельного режима. Ходьба разрешается через несколько дней с использованием эластичного бинта или наколенника.
Важным компонентом в лечении растяжений связок коленного сустава является местное воздействие. Применяются мази, гели, бальзамы, содержащие следующие вещества:
- диклофенак, ибупрофен — для снятия воспаления;
- преднизолон, гидрокортизон — для быстрого уменьшения боли и отека;
- эфирные масла, пчелиный или змеиный яды, жгучий перец — для разогрева, улучшения кровоснабжения и отвлекающего эффекта;
- ментол — для охлаждения и анестезии;
- вазоактивные и противоотечные средства (Венорутон, Троксевазин).
Надрыв связок коленного сустава может сопровождаться скоплением крови в суставной полости. В таких случаях проводится внутрисуставная пункция для удаления крови и последующего введения антибиотиков.
Операция необходима при разрывах связок. Проводится сшивание или пластика поврежденных структур.
Процесс реабилитации
Для восстановления функциональности сустава необходимо регулярное выполнение комплекса лечебной гимнастики. Эффективны такие простые упражнения, как сгибания и разгибания сустава в положении лежа или сидя, «велосипед», укрепление мышц голени и бедра. Их нужно выполнять, не допуская переутомления, но постепенно увеличивая нагрузку.
Надрыв связок коленного сустава требует более длительной реабилитации, чем растяжение. Понадобится применение следующих физиотерапевтических процедур:
- электро- и фонофорез с растворами анестетиков и противовоспалительных препаратов;
- грязелечение;
- лечебные ванны;
- применение лазера;
- массаж с элементами разработки коленного сустава.
В качестве вспомогательных средств используются нетрадиционные методы: акупунктура, гирудотерапия.
Профилактика
Для предотвращения растяжения связок в коленном суставе нужно следовать простым правилам:
- использование удобной обуви, особенно при занятиях спортом;
- исключение переутомления и физических перегрузок;
- проведение разминки для разогрева мышц ног перед тренировкой;
- применение наколенников при занятиях потенциально опасными видами спорта;
- контроль массы тела;
- своевременное лечение острой и хронической патологии суставов.
Растяжение связок колена необходимо лечить сразу, иначе могут возникнуть рецидивы болезни и проблемы с передвижением. В процессе реабилитации физические нагрузки нужно наращивать постепенно. Следует серьезно относиться даже к легким травмам колена и выполнять все врачебные рекомендации.
Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Оrtopediya.pro
Полезное видео про растяжение в коленном суставе
Источник
С такой травмой, как растяжение подколенного сухожилия знаком практически каждый спортсмен, занимающийся подвижным видом спорта. Подколенное сухожилие имеет важное значение при сгибании колена и разгибании бедра и может быть травмировано при перенапряжении, что встречаются достаточно часто.
Такие травмы могут случаться не только у спортсменов, но и у разных категорий людей в любом возрасте: молодых, пожилых, ведущих активный образ жизни и размеренно-спокойный. Если не оказать правильно первую помощь и не проводить должного лечения, можно на долгие месяцы выйти из привычного строя.
Как определить растяжение
Подколенные сухожилия расположены между нижним краем коленной чашечки и верхней частью голени и представляют собой волокнистые ткани, с помощью которых три группы мышц задней поверхности бедра крепятся к костям. Чрезмерная нагрузка на мышцы в результате резкого натяжения или длительного перенапряжения приводит к тому, что мышечное волокно растягивается больше нормы и появляются микроскопические разрывы.
Повреждение может быть сильное. Тогда его легко определить по резкой боли во время неправильного движения. А может быть незначительным и начать проявляться только через 3-4 часа после получения травмы. В любом случае, растяжение подколенного сухожилия имеет такие основные симптомы:
- Боль в мышцах на задней поверхности бедра при разгибании и сгибании ноги;
- Необычная чувствительность при пальпации пораженного участка;
- Отек в травмированной области;
- Скованность и напряженность мышц;
- Ограничение движений в области колена;
- Может появиться гематома и местное повышение температуры.
Полученная травма даст о себе знать болью и невозможностью полностью управлять ногой, если попытаться встать на поврежденную ногу или подняться-спуститься, как обычно, по лестнице.
Из-за чего случается растяжение
Чаще всего мышцы страдают от растяжения, если они недостаточно разогреты и получают мышечную перегрузку. Вызвать травму могут:
- Движения, ненормальные для коленного сустава при поднятии большого веса, быстром беге, резкой остановке, повороте, приводящие к резкому сгибанию колена;
- Удар в колено посторонним предметом, в том числе, при падении на землю;
- Длительная ходьба по каменистой местности;
- Спуск на лыжах на высокой скорости;
- Быстрый бег с горы.
Большому риску получить растяжение подколенного сухожилия подвержены подростки, занимающиеся спортом. Это происходит, потому что кости в их возрасте могут расти быстрее мышц. Мышцы, и так находящиеся в натяжении, получают дополнительную нагрузку, которая приводит к микроразрывам.
Провоцирующими факторами в получении деформации подколенного сухожилия являются:
- Ношение неудобной обуви;
- Пожилой возраст;
- Заболевания, снижающие эластичность и прочность мышечной ткани;
- Работа, для выполнения которой требуется длительное напряжение связок;
- Ранее полученное растяжение подколенного сухожилия.
Для людей, занимающихся спортом, недостаточный разогрев мышц перед тренировкой является, одним из основных факторов, способствующих растяжению.
Когда обращаться к врачу
Чтобы не произошло осложнений после травмы и быстрей вернуться в строй, нужно знать, когда обращаться к врачу, а когда сухожилия смогут восстановиться сами уже при соблюдении определенного режима.
В зависимости от силы растяжения подколенного сухожилия, различают три степени данной патологии:
- Легкая диагностируется при небольших разрушениях волокон сухожилия. При этом колено продолжает нормально функционировать. Лишь незначительные болевые ощущения появляются при ходьбе или надавливании на мышцу под коленом. Полностью восстановить сухожилие можно за одну неделю;
- Умеренная характеризуется частичным повреждением связок коленного сустава. Сопровождается сильной болью, отечностью и гематомой уже через 3-4 часа после травмы. Невозможно полностью распрямить ногу. Лечение занимает около 3-х недель;
- Тяжелая степень наступает, если речь идет о значительном разрыве волокон. При пальпации наблюдается заметный и обширный дефект мышечного волокна. Полностью нарушается функциональность коленного сустава. Попытка напрячь мышцы вызывает острую боль. Восстановление занимает не менее 40 дней.
Получив легкую травму, можно самостоятельно оказать первую помощь поврежденной ноге. Через несколько дней боль пройдет. Если получено повреждение умеренной или тяжелой степени, а также боль при легкой степени не проходит, то нужно обратиться к врачу. Степень растяжения определяет травматолог и после поставленного диагноза назначает лечение.
Как лечится растяжение
Хирургическое вмешательство может быть при полном разрыве связок и на усмотрение лечащего врача. В других случаях заживление происходит самостоятельно при создании ряда условий, либо с помощью физиотерапии. Как лечить растяжение подколенного сухожилия желательно знать каждому спортсмену.
Весь процесс лечения делится на две стадии: первичную и вторичную. Первичная является первой обязательной помощью и включает четыре необходимых действия ОЛКВ – отдых, лед, компрессия, высота. Их нужно совершить сразу после получения травмы любой степени сложности.
При растяжении легкой степени достаточно несколько дней поносить фиксирующий бандаж. Если травма подколенного сухожилия имеет более тяжелую степень, то на усмотрение лечащего врача, назначается вторичная терапия:
- Противовоспалительные препараты;
- Физиолечение;
- Лечебная физкультура.
Для снятия боли и уменьшения воспалительного процесса применяют нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток и мазей. К таким лекарствам относятся ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, найс, парацетамол, нимесулид – для приема внутрь. Для наружного втирания в травмированную часть используют гели – быструмгель, долгит, фастумгель и другие.
Эти НПВС можно купить без рецепта врача. Но злоупотреблять ими не следует, так как они имеют побочные действия при длительном приеме.
Физиолечение может включать УВЧ-терапию, электрофорез, магнитотерапию, лечебный массаж. Все эти процедуры уменьшают воспаление и стимулируют процесс заживления.
Как оказать первую помощь
В медицине существует общепринятое правило первой помощи при травме коленного сустава. Его называют ОЛКВ – отдых, лед, компрессия, высота. Расшифровка следующая:
- Покой травмированного колена в первые дни после травмы. Это условие лечения считается самым важным. Если не нагружать ногу, то отечность и воспалительный процесс пройдут быстрее;
- Прикладывание льда на травмированное место. Если есть отек и гематома, то первые 48 часов 3-4 раза в день на 20-30 минут нужно класть лед или что-нибудь замороженное из морозильника, предварительно обернув в ткань. Холод способствует снятию боли, отека и снижению воспаления;
- Наложение фиксирующей (сдавливающей) повязки на поврежденное колено. Для этого используют эластичный бинт, заматывая ногу от середины бедра до середины голени, либо специальный брейс для колена. Такая повязка стабилизирует сустав, помогает ограничить движения колена и снизить боль. Она должна быть тугой, но комфортной и перевязываться, как минимум, один раз в день. Пальцы ноги должны иметь естественный цвет без онемения;
- Расположение травмированной ноги выше уровня сердца при каждом отдыхе. В таком положении снижается давление крови на сосуды, что приводит к уменьшению припухлости.
После стихании боли можно потихоньку начинать выполнение разминочных движений и безболезненных растяжек, которые увеличат силу и гибкость подколенного сухожилия.
Что нельзя делать при растяжении
Первые 24 часа не рекомендуется:
- Разогревать травмированное место;
- Принимать горячий душ;
- Делать массаж;
- Растирать согревающими мазями;
- Пить алкоголь;
- Активно двигаться.
Не нужно торопиться нагружать колено до полного выздоровления. Есть большая вероятность того, что случится рецидив, и лечение придется продлить на более долгий срок.
Что нужно делать, чтобы не было растяжения
При занятии спортом очень легко получить растяжение подколенного сухожилия, если не соблюдать определенные правила. Каждый спортсмен должен:
- Регулярно проводить тренировки, чтобы поддерживать мышцы в нужном тонусе;
- Перед занятиями спортом делать разогревающую разминку, а после окончания – заминку;
- Не следует проводить длительные тренировки, чтобы не вызвать состояние мускульной усталости;
- Нагрузка на мышцы должна быть соответствующей физическому состоянию;
- Нужно носить соответствующую спортивную обувь и одежду;
- При поднятии тяжестей использовать фиксирующие бинты и бандажи.
Правильное сбалансированное питание и отсутствие вредных привычек является залогом здорового состояния мышц и сухожилий.
Источник
Общие сведения
Одним из самых распространенных видов травм считается растяжение связок, чаще всего — голеностопного или коленного сустава. Главная причина возникновения растяжений – резкие движения в суставах, которые превышают их нормальную амплитуду.
При этом важно различать растяжение связок и сухожилий, ведь последние являются соединениями мышц и костей, тогда как связки – это эластичные связующее звено костных образований. Более того они способны к регенерации, поэтому при восстановлении им дают время для самостоятельного сращивания даже при условии их полного разрыва.
Строение связочно-капсульного аппарата
Чаще всего происходят простые растяжения, надрывы боковых (медальных), крестообразных связок, и повреждения менисков, а также возможны сложные травмы, сочетающие повреждение внутренних связок и мениска, в том числе и крестообразных связок. Например, вывих голени – тяжелая травма всех или почти всех связок коленного сустава.
Патогенез
Обычно травмированию подвержены боковые связки колена – разрыв происходит в области суставной щели либо в месте их прикрепления, вызывая болезненные ощущения со стороны поврежденной связки. Это вызвано с нарушением их физиологической эластичности, когда напряжение в связке слишком сильное, это приводит к надрыву, разрыву или отрыву связки от места её прикрепления. Патолого-анатомически растяжение близко к ушибу, но дополнено разволокнением и разрывом отдельных волокон.
Повреждение связок, менисков и других структур коленного сустава вызывает быструю атрофию мышц бедра, понижение их тонуса, силы и возможности к произвольному сокращению четырехглавой мышцы, поэтому крайне важно провести правильное лечение для восстановления разгибания сустава в полной мере, а также для обеспечения в таком положении его устойчивости.
Важно! Не смотря на хорошие регенеративные свойства тканей связок, никакая образующаяся при восстановлении заместительная ткань не может в полной мере обеспечить прежнюю силу и функции естественной связки, при этом она будет отличаться как по структуре, так и по размеру. Это может привести к тугоподвижности, скованности, неустойчивости и высокой вероятности повторной травматизации, поэтому для получения наилучшего результата необходимо провести адекватное лечение и восстановление анатомической целостности связок под наблюдением квалифицированного врача.
Классификация
Не смотря на название растяжение связок – это всегда их разрыв, в зависимости от обширности и глубины поражения различают:
- незначительное растяжение – затрагивающее ткани только на микроскопическом уровне;
- травма средней степени – надрыв связок, обычно затронуты лишь отдельные коллагеновые волокна;
- сильная травма — разрыв связок.
Причины
Помимо резких движений и действий с большой амплитудой, несвойственных для коленного сустава, растяжение связок может вызвать:
- насильственное вращение голени или стопы кнаружи, а бёдер внутрь;
- поднятие тяжелого веса, например, при занятиях пауэрлифтингом;
- такие виды спорта как бег, прыжки, баскетбол, хоккей, футбол и прочие;
- падение на колено или удары в него, например, в результате ДТП;
- наследственное заболевания — синдром Элерса-Данлоса, вызывающий дефекты синтеза коллагена и повышающий риск таких травм как вывихи, растяжения и деформации.
Симптомы растяжения связок коленного сустава
В зависимости от степени травмирования меняется подвижность сустава. Травма средней степени приводит к значительному ограничению подвижности, тогда как более серьёзная травма делает сочленение излишне подвижным и нестабильным, провоцируя патологическую неустойчивость. Такие средне-тяжелые травмы происходят с характерным звуком – хлопком, который свидетельствует о разрыве волокон в связке.
Симптомы растяжения связок колена обычно местные и проявляются в виде:
- локального (в области колена) покраснения или образования гематомы, возможно появление синяка на 2-3 день, причем несколько ниже места расположения травмы;
- увеличения температуры тканей в области растяжения;
- возникновения постепенно нарастающего отека коленного сустава, возможно значительное увеличение вплоть до размеров, напоминающих «слоновый вид»;
- боль – значительно нарастающая при поворотах колена в сторону растяжения, а также при пальпации и надавливании на область растянутых связок и места их прикрепления к костям;
- постоянный хруст и щелчки;
- хромота.
Кроме того, болезненные ощущения могут возникать при попытке наступить на ногу с травмированным коленом. Боль бывает настолько сильна, что человек не может ни опереться на ногу, ни сделать шаг.
Анализы и диагностика
Чтобы распознать разрыв внутренних связок необходимо провести осмотр и методом пальпации/несильного давления на область наружной поверхности колена, поврежденных связок, отводить голень для выявления усиления вальгусного положения коленного сустава. Такой симптом отклонения голени удается визуализировать благодаря рентгенографии. При растяжении – неполном разрыве на пленке видна щель примерно 2-3 мм между мыщелком бедра и голенью, тогда как разрыв позволят отводить голень значительно легче, а пустота зафиксированная на рентгенограмме – значительно шире.
При неполном разрыве крестообразных связок – передних или задних, которые встречаются реже, могут повреждаться внутренние боковые связки и/или внутренний мениск. Разрыв передних крестообразных связок ведет к подвывиху спереди, а задних — соответственно сзади, и характеризуется передним или задним симптомом «выдвижного ящика».
Для определения объема изменений нестабильности коленного сустава может также понадобиться:
- проведение электромиографии, реовазографии, подографии и других функциональных и биомеханических обследований;
- биопсия и артроскопия для обнаружения повреждений конкретных анатомических структур.
Лечение растяжения связок коленного сустава
Классические приемы лечения различных видов растяжений сводятся к покою, охлаждению, компрессии и расположении ноги на возвышенности. Аббревиатура RICE: Rest – отдых, Ice – лёд, Compression – использование фиксирующих повязок и Elevation – поднятие травмированной конечности на возвышенную поверхность. Они представляют собой:
- Обеспечение максимально возможного покоя травмированной конечности как минимум на 2-3 дня, при достаточно сильном растяжении может понадобиться наколенник, способный обеспечить нежесткую иммобилизацию сустава. Однако, при полном разрыве не поможет наколенник при растяжении коленных связок – скорее всего придется использовать гипс или специальный ортез, поэтому крайне важно провести тщательное рентгенографическое исследование и установить степень тяжести полученной травмы.
- Использование низких температур – в первые дни рекомендовано прикладывать лёд, завернутый в полотенце каждые 3-4 часа не более 20 минут либо использовать контрастные ванночки.
- Лечение растяжения связок коленного сустава при помощи компрессии на сегодняшний день стоит под знаком вопроса, так как некоторые эксперты акцентируют внимание на то, что компрессия может затруднять кровообращение, поэтому используя эластичные бинты нужно убедиться, что они перетянуты не слишком туго. Это необходимо, что предупредить развития онемения или ненормальной синюшности/бледности конечности.
- Расположение ноги на возвышенности, например: в положении лежа больную ногу лучше положить на большую подушку, в положении сидя – на стул или пуфик.
Медикаментозное лечение сводится к использованию общедоступных таблетированных обезболивающих, отпускаемых без рецепта, к примеру, Аспирина, Парацетамола и пр. Также возможно использование местных обезболивающих мазей и гелей.
Доктора
Лекарства
- Аспирин – НПВС, производное салициловой кислоты с антиагрегационным, жаропонижающим, анальгезирующим и противовоспалительным действием.Максимальная суточная доза не должна превышать 3 г.
- Парацетамол – препарат с анальгезирующим и жаропонижающим действием. Детям и особам старше 12 лет можно принимать по 1-2 таблетки до 4 раз в день, детям младшего возраста рекомендовано не более 0,5-1 таблетки 4 раза вдень либо 10 мг на 1 кг веса тела.
- Кетанов – НПВС с жаропонижающим, противовоспалительным и болеутоляющим действием. Имеет ряд побочных реакций и противопоказан детям, женщинам кормящим грудью или в ожидании ребенка, при повышенной чувствительности к действующему веществу – кеторолаку, при язве и т.д. Максимальная суточная доза – 40 мг должна быть разделена на 4 приема.
- Новокаин – местный анестетик, который может вызывать такие побочные реакции как аллергия, головокружение, слабость и гипотония. Новокаиновую анестезию проводят в соответствии с назначениями лечащего врача.
- Лиотон — противовоспалительный, противоотечный, антикоагулянтный препарат. Выпускается в форме геля, который нужно втирать полоску 3-10 см 1-3 раза в течение дня.
- Диклофенак — обезболивающее противовоспалительное средство, НПВС. Таблетки нужно принимать перорально внутрь не разжевывая, до 100-150 мг в день, разделив дозу на 2-3 приема.
Процедуры и операции
ЛФК включает в себя ряд упражнений, направленных на разрабатывание и укрепление связочно-капсульного аппарата, которые не только обеспечат спадание отечности, но и помогут вернуть более быстрое возвращение полной амплитуды движений сустава. В противном случае в процессе заживления могут образоваться слишком короткие и неэластичные волокна, вызывающие тугоподвижность и повышающие вероятность повторных растяжений. Важно помнить, что реабилитация должна быть правильной, без форсирования события, не стоит делать упражнения, дающиеся через боль, но и затягиваться с нагрузками тоже не стоит.
Помимо лечебной гимнастики улучшить состояние коленных суставов может массаж и физиотерапия при помощи парафиновых аппликаций, озокерита, а также торфо- и грязелечение.
В случае неэффективности приемов консервативного лечения больному может быть предложено проведение оперативного вмешательства или артропластика по восстановлению связочной конструкции путем наложения на связки швов либо укрепления связок другими связками.
Сроки восстановления при растяжении связок коленного сустава
Для восстановления различных видов и тяжести травм колена могут понадобиться различные сроки:
- при надрыве внутренних боковых связок восстановление может занять 10-14 дней;
- травма наружной боковой связки требует лечения и восстановительной гимнастики на протяжении 2-4 недель;
- повреждение крестообразных связок занимает на восстановление не менее 6 недель, но даже зная сколько заживает, трудно сказать когда вернется трудоспособность в полной мере – иногда это происходит спустя 1,5-3 месяца после травмы.
Восстановительные процедуры при повреждении связочного аппарата колена должны начинать проводиться как можно раньше и в остром периоде. Нельзя ждать, когда начнется атрофия мышц бедра, ведь это может значительно снизить устойчивость сустава.
Последствия и осложнения
Травмы, которые приводят к растяжению связок могут вызывать различные последствия:
- снижение трудоспособности и инвалидность;
- деформирующий артроз;
- травматический синовит;
- у детей они могут приводить к повреждению пластин роста и преждевременному завершению формирования костей.
Список источников
- Каплан А.В. Повреждения костей и суставов. М: Медицина-1979 г. – С. 83-88
- Юмашев Г.С. Травматология и ортопедия. М: Медицина-1990 г. – С. 341-343
Источник