Растяжение мышц под коленом симптомы
Растяжение подколенного сухожилия доставляет пациенту выраженные болевые ощущения, которые затрудняют двигательную активность ноги.
Этиология растяжения связана с неправильной разминкой перед физическими упражнениями, слаборазвитыми мышцами ног и недостаточной подвижностью самих подколенных сухожилий. Несвоевременное и малограмотное лечение приводит к последующему нарушению функционирования поврежденной ноги – пациент не может бегать, прыгать и даже приседать. Чтобы обезопасить себя от таких негативных последствий, нужно знать, как правильно диагностировать растяжение подколенных сухожилий, как обеспечить больному первую помощь и способы дальнейшего лечения этого недуга.
Характеристика растяжения
Растяжение сухожилия подколенного сустава – это появление микроскопических разрывов волокон сухожилия при неестественном напряжении мышц коленной части. В результате неосторожного движения, мышечное волокно максимально удлиняется и возникает главный признак утраты связками свойства растяжения – болевой синдром.
Растяжение сухожилий делится на три вида, в зависимости от тяжести полученной травмы:
Степени растяжения
- Растяжение 1 степени или легкое растяжение. Диагностируется повреждение небольших участков мышечных волокон (травмирование микроволокон). Функциональность ноги не утрачивается, а болевые ощущения доставляют пациенту лёгкий дискомфорт. Вылечить данную степень растяжения возможно за одну неделю.
- Растяжение 2 степени или умеренное растяжение. При обследовании у пациента обнаруживается частичное травмирование связок, которое впоследствии приводит к прогрессированию воспалительного процесса. У пациента отмечается сильный болевой синдром, отёчность места поражения и возникновение подкожного кровоизлияния (гематомы). Процесс лечения умеренного растяжения займёт не менее 20 дней.
- Растяжение связок 3 степени или тяжелое растяжение. Диагностируется полное нарушение функциональности сустава в результате полного разрыва мышечного волокна. приводит к систематическому возникновению рецидивов, выраженной отёчности пораженной области и к сильному болевому синдрому. Длительность процесса восстановления – 40 дней.
Симптомы
- в результате растяжения связок, больной ощущает выраженную боль неопределенной локализации, которая появляется через 3–4 часа после травмы;
- появляется отёк, который может сопровождаться кровоизлиянием (гематомой);
- больной не способен самостоятельно передвигаться, что объясняется мышечной скованностью;
- пациент ощущает постоянное напряжение мышц в области колена;
- при попытке встать на больную ногу, возникает её непроизвольное подворачивание.
Внимание! Мышцы сухожилия растут от 15 до 25 лет, поэтому именно в это время нужно интенсивно заниматься физическими упражнениями.
Причины патологии
Возникает растяжение подколенных сухожилий в результате резкого движения, превышающего естественную амплитуду движения. Часто растяжение диагностируется при недостаточном разогреве мышечной массы перед спортивными занятиями. Помимо этого фактора, к причинам растяжений подколенного сухожилия относят:
Причины растяжения сухожилий
- использование неудобной обуви, что приводит к неправильному разгибанию ноги;
- длительное передвижение по каменистой местности;
- возраст – прочность соединительной ткани нарушается;
- наличие патологий, которые снижают эластичность и прочность мышечных волокон (паратенотит, тендицит);
- резкий удар в переднюю, боковую или заднюю часть колена.
Первая помощь
Крайне важно после получения травмы подколенного сохожилия оказать больному первую помощь. Какие действия следует предпринять:
Первая помощь при растяжении
- для снижения болевых ощущений и предотвращения развития отёчности, а также гематом, к травмированному участку нужно приложить холодную примочку или специальный медицинский охлаждающий пакет;
- повреждённую конечность необходимо зафиксировать, используя тугую повязку или бандаж для колена;
- больного желательно переместить в горизонтальное положение и обеспечить полную неподвижность;
- чтобы улучшить кровообращение в месте поражения необходимо использовать мази и крема, снижающие образование тромбов (Троксевазин, Троксерутин, Лиотон);
- для устранения болевого синдрома и снижения риска воспаления следует дать больному препарат группы НПВС (Нимесил, Ибупрофен, Ксефокам).
Неверные действия при оказании первой помощи:
- в первые сутки после травмы растирать место поражения согревающими мазями или делать массажные движения;
- накладывать согревающие компрессы;
- давать больному алкогольные напитки;
- двигать пораженную ногу.
Лечение травмы
Как говорилось ранее, растяжения бывают трёх типов. В случае возникновения растяжения легкой степени больному потребуется только ежедневное наложение фиксирующей повязки или бандажа. Обратите внимание, что бандаж или повязка не должны сдавливать ногу, нарушая процесс кровообращения. После травмы, нужно соблюдать постельный режим в течение 2–3 дней.
Если у пациента диагностировано растяжение умеренной и тяжелой степени, то помимо лечебного бандажа врач выписывает обезболивающие противовоспалительные препараты в виде таблеток и мазей (гелей). Самыми назначаемыми препаратами НПВС являются:
НПВС
- Найз;
- Нимесулид;
- Кетопрофен;
- Ибупрофен;
- Парацетамол;
- Ибуклин;
- Ксефокам;
- Диклофенак.
Препараты в форме мази или геля:
- Быструмгель;
- Фастум гель;
- Долгит.
Для ускорения регенерации пораженных тканей, больному следует принимать витаминные комплексы (Алфавит, Триовит, Селмевит, Ундевит) и использовать тейп – липкую тканевую ленту, которая помогает фиксировать сухожилие, снижая болевое ощущение.
Полезное видео
Из этого видео вы узнаете, как можно зафиксировать подколенное сухожилие с помощью тейпа.
Особенности выбора бандажа
Для предотвращения повторного растяжения во время физических упражнений и обеспечения неподвижности коленного сустава в период лечения нужно использовать бандаж (ортез). Функции, которыми обладает ортез для колена:
- надёжная фиксация области растяжения;
- достижение полного ограничения подвижности сустава;
- уменьшение нагрузки на поврежденную область.
Фиксирующий ортез
Ортопедическая промышленность предлагает весьма широкий ассортимент наколенников. При растяжении подколенных сухожилий необходимо использовать компрессионный бандаж или фиксирующий ортез на коленный сустав.
Фиксирующий ортез надёжно защищает пораженную область, стабилизирует положение ноги и ограничивает двигательную активность. Использование такого ортеза позволяет ускорить процесс заживления тканей, снизить отёчность области под коленом и значительно устранить болевые ощущения.
Если функциональность ноги восстановлена, а во время движения пациент не ощущает дискомфорт, то целесообразно фиксирующий ортез заменить на компрессионный бандаж, выполненный из эластичной тугой ткани. Используется такой бандаж в профилактических целях.
Восстановление после растяжения
Физиотерапия
Через несколько дней после растяжения сухожилия назначаются лечебные мероприятия, направленные на восстановление функциональности мышечных волокон. УВЧ – самая эффективная методика физиотерапии, которая основывается на воздействии электромагнитного поля на поражённый участок ноги. Благодаря этой процедуре у больного наблюдается быстрое заживление повреждённых волокон, уменьшение отёка, стимуляция нормального кровообращения, снижение развития воспалительного процесса и устранение болей.
Также врач может назначить компрессы с использованием озокерита, лечебный массаж, электрофорез, магнитотерапию и ультразвук.
Профилактика
Чтобы оградить себя и близких от растяжения сухожилий важно соблюдать определённые правила. Рекомендуется не менее трёх раз в неделю делать растяжку и выполнять упражнения на укрепление мышц, поддерживая их тонус и эластичность. Для занятий спортом важно правильно подобрать обувь. Самым лучшим вариантом будут кроссовки на шнурках с небольшим подъемом и надёжной фиксацией щиколотки.
Фиксирование ноги перед тренировкой
Во время выполнения упражнений, которые рассчитаны на поднятие тяжестей, уязвимые места нужно обмотать эластичным бинтом или использовать бандаж.
Что следует помнить:
- перед тренировкой нужно обязательно сделать разминку, а после тренировки – заминку;
- не стоит заниматься спортом более одного часа, так как во время усталости риск получить травму повышается;
- следует избегать прыжков с высоты и падений;
- для бега нужно выбирать ровную поверхность без преград;
- соблюдение сбалансированного питания – залог здоровья, выносливости мышц и крепости костей.
Полезное видео
Из этого видео вы узнаете, как с помощью упражнений укрепить подколенное сухожилие.
Окончила колледж НФаУ по специальности фармация при Харьковском национальном фармацевтическом университете.
Источник
Растяжение связок в коленном суставе – это распространенная патология, обусловленная перегрузкой нижних конечностей, падением или ударом по колену. Это может привести к серьезным проблемам, так как коленный сустав — важное звено костно-суставной системы. Он отличается сложным строением сухожильно-связочного аппарата.
Лечение растяжения колена должно быть начато своевременно и проводиться в полном объеме, чтобы функция сустава восстановилась.
Причины
Связки — пучки плотной соединительной ткани, часть сочленений. Они способствуют надежной фиксации суставных структур, их движениям в физиологическом объеме и правильном направлении.
Растяжение связок коленного сустава вызывается следующими причинами:
- чрезмерные или атипичные движения в области колена, например, резкий поворот ноги кнаружи;
- внезапная смена направления движения, резкое приседание;
- удар по колену;
- падение на ногу.
Иногда эти обстоятельства могут привести к надрыву или разрыву связок колена.
Такие травмы получают футболисты, хоккеисты, спортсмены, занимающиеся легкой атлетикой, фигурным катанием. Также растягивание связок может произойти при подъеме больших тяжестей, что часто наблюдается в быту и при занятиях тяжелой атлетикой.
Растяжение мышц и связок под коленом сзади происходит в период обострения хронического остеоартроза. Способствуют возникновению повреждений связочного аппарата повышенная масса тела, наличие в анамнезе травм сустава.
Облегчают патологическую растяжку мышц и сухожильных волокон болезни соединительной ткани, остеопороз, артриты, снижение иммунной защиты.
Растяжение мышц на ногах часто провоцируется наличием внутрисуставной кисты, выраженного варикоза вен голеней. Причиной растяжения связок под коленом может стать неловкое движение, ушиб при падении в бытовых обстоятельствах.
Симптомы
Основные симптомы растяжения связок коленного сустава:
- боль при травмировании;
- отек колена;
- наличие подкожного кровоизлияния;
- движения в сочленении болезненны и резко ограничены, часто сопровождаются хрустом;
- пальпация колена болезненна;
- опора на ногу затруднена или невозможна.
Признаки различаются в зависимости от механизма получения травмы и локализации повреждения.
Так, при растяжении крестообразных связок наблюдается отечность всего коленного сустава, движение в котором резко болезненны. Ввиду анатомических особенностей чаще повреждается передняя крестообразная связка (ПКС).
Надрыв крестообразных связок исключает мобильность сустава и приводит к онемению кожи над ним. При растяжении боковой связки коленного сустава отек, гематома и эпицентр боли находятся с наружной или медиальной стороны колена. Травма внутренней боковой связки ведет к резкой болезненности при попытках отведения голени кнаружи. Наружные боковые связки более прочные, поэтому повреждаются реже.
Особенность растяжения любой связки колена в том, что симптоматика появляется через 1—2 часа, отек и кровоизлияние в периартикулярной области нарастают постепенно. Поэтому люди обращаются к травматологам с запозданием, что чревато осложнениями.
Растяжение мышц коленного сустава характеризуется распространением отечности на голень или бедро, покраснением кожи, ее болезненностью при прикосновении. При разрыве сухожилия мышц в области колена движения в нем становятся невозможными, а боли — нестерпимыми.
К признакам растяжения под коленом сзади относятся:
- умеренный болевой синдром;
- отек локализован в подколенной ямке;
- боли усиливаются при подъеме по лестнице.
Легкое повреждение под коленом сзади часто проходит самостоятельно через несколько дней.
Степени
Выраженность клиники и лечебная тактика зависят от степени повреждения:
- Микроразрывы сухожильных волокон. Боли при незначительных нагрузках, объем движений сохранен. Есть небольшой синяк.
- Надрыв связок коленного сустава. Отек, гематома в области колена, движения болезненны и ограничены.
- Полный разрыв. Постоянные интенсивные боли, выраженная отечность, кровоизлияние занимает часть голени. Движения в суставе невозможны, часто нарушается общее состояние.
Какой врач лечит растяжение в коленном суставе?
Растяжение коленных связок требует осмотра травматолога в травмпункте или стационаре. Доктор проведет все необходимые обследования, решит вопросы госпитализации и выбора схемы лечения.
Если травма осложнена разрывом связок, необходима помощь хирурга-травматолога.
Диагностика
Выявить растяжение связок коленного сустава можно после тщательного выяснения обстоятельств получения травмы, характера жалоб и темпа их нарастания.
Травматолог проводит осмотр пациента, включающий, помимо визуального, пальпацию сустава, проверку объема возможных движений в нем, сохранность кожной чувствительности и мышечной силы. Обычно выявляются отек, кровоизлияния, ссадины в области колена.
Для исключения вывиха или перелома делают рентгеновский снимок. Чтобы установить наличие надрыва коленных связок, проводится УЗИ, в спорных случаях используется ядерно-магнитный резонанс или МРТ.
Лечение
Лечение растяжения коленного сустава начинается с оказания первой помощи. Она заключается в следующих действиях:
- прикладывание холода на колено;
- фиксация сустава;
- обезболивающие средства внутрь или внутримышечно.
Это значительно уменьшит отек, размеры гематомы и ускорит выздоровление. Далее, травма лечится под наблюдением травматолога-ортопеда. Терапия зависит от тяжести повреждения, а не от локализации травмы колена. Консервативные методы возможны только при растяжении мышц колена и минимальных разрывах связок. Травмы легкой степени можно вылечить за несколько недель, сложные повреждения и разрывы лечатся месяцами.
Необходимо симптоматическое лечение:
- нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мовалис);
- анестетики (Баралгин, Пенталгин);
- внутрисуставная блокада с введением анестетиков и гормонов.
В обязательном порядке проводится иммобилизация конечности — лангета на 10—14 дней, ортезы, тугая повязка. Ноге нужно придать возвышенное положение.
В случае легкого повреждения доктора рекомендуют только несколько дней постельного режима. Ходьба разрешается через несколько дней с использованием эластичного бинта или наколенника.
Важным компонентом в лечении растяжений связок коленного сустава является местное воздействие. Применяются мази, гели, бальзамы, содержащие следующие вещества:
- диклофенак, ибупрофен — для снятия воспаления;
- преднизолон, гидрокортизон — для быстрого уменьшения боли и отека;
- эфирные масла, пчелиный или змеиный яды, жгучий перец — для разогрева, улучшения кровоснабжения и отвлекающего эффекта;
- ментол — для охлаждения и анестезии;
- вазоактивные и противоотечные средства (Венорутон, Троксевазин).
Надрыв связок коленного сустава может сопровождаться скоплением крови в суставной полости. В таких случаях проводится внутрисуставная пункция для удаления крови и последующего введения антибиотиков.
Операция необходима при разрывах связок. Проводится сшивание или пластика поврежденных структур.
Процесс реабилитации
Для восстановления функциональности сустава необходимо регулярное выполнение комплекса лечебной гимнастики. Эффективны такие простые упражнения, как сгибания и разгибания сустава в положении лежа или сидя, «велосипед», укрепление мышц голени и бедра. Их нужно выполнять, не допуская переутомления, но постепенно увеличивая нагрузку.
Надрыв связок коленного сустава требует более длительной реабилитации, чем растяжение. Понадобится применение следующих физиотерапевтических процедур:
- электро- и фонофорез с растворами анестетиков и противовоспалительных препаратов;
- грязелечение;
- лечебные ванны;
- применение лазера;
- массаж с элементами разработки коленного сустава.
В качестве вспомогательных средств используются нетрадиционные методы: акупунктура, гирудотерапия.
Профилактика
Для предотвращения растяжения связок в коленном суставе нужно следовать простым правилам:
- использование удобной обуви, особенно при занятиях спортом;
- исключение переутомления и физических перегрузок;
- проведение разминки для разогрева мышц ног перед тренировкой;
- применение наколенников при занятиях потенциально опасными видами спорта;
- контроль массы тела;
- своевременное лечение острой и хронической патологии суставов.
Растяжение связок колена необходимо лечить сразу, иначе могут возникнуть рецидивы болезни и проблемы с передвижением. В процессе реабилитации физические нагрузки нужно наращивать постепенно. Следует серьезно относиться даже к легким травмам колена и выполнять все врачебные рекомендации.
Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Оrtopediya.pro
Полезное видео про растяжение в коленном суставе
Источник
Растяжения — это очень часто встречаемая травма, особенно среди людей, активно занимающихся спортом. Растяжения происходят по причине сильных нагрузок, неправильного использования мышцы либо же это повреждение в результате травмы. Боли могут проявляться сразу после повреждения либо спустя пару часов. Очень важно своевременно определить симптомы и приступить к лечению при растяжении мышц колена.
Виды травм коленного сустава
Среди всех основных травм коленного сустава можно отметить следующие:
- Ушиб. Самая безобидная травма из всех возможных. К ее возникновению приводит соприкосновение сустава с твердой поверхностью. То есть, происходит удар. Болезненность в области сустава присутствует постоянно и может усиливаться при передвижении. Наибольшую трудность представляет разгибание сустава.
- Перелом надколенника. Это более серьезная травма мышц колена, чем ушиб. Проблема также предполагает соприкосновении сустава с твердой поверхностью.
- Разрыв крестообразной связки. Нагрузка на них гораздо больше, даже в повседневной жизни, не беря во внимание физические нагрузки. Такой вид патологии часто встречается у бегунов на короткие дистанции, хоккеистов, баскетболистов. В поврежденной конечности наблюдается пассивное смещение голени с переразгибанием коленного сустава.
- Растяжения. Представляют собой микротрещины на связках. Степень перехода от простого растяжения к полному разрыву связки должен определять только специалист.
Прежде всего необходимо быть внимательными при выполнении физических упражнений.
Причины и признаки
Повреждения мышц коленного сустава чаще отмечаются в итоге спортивных повреждений. Самым распространенным повреждением является растяжение. Травма проявляется в результате того, что на связку действует мощная нагрузка. Она значительно превышает прочность связки. Растяжение может появляться по причине резких смещений, превышающих естественную амплитуду движений сустава.
К растяжению мышц колена и другим травмам может привести любая физическая деятельность, которая провоцирует напряжение в коленном суставе. Проблемы могут возникать при:
- непривычном сгибе сустава;
- спортивных занятиях;
- быстром сгибании в колене;
- поднятии тяжестей;
- прыжках и приземлениях;
- падениях и столкновениях.
Основным симптомом растяжения мышц колена и других травм становится боль. Обычно она проявляется при попытке передвижения и надавливании на больную область. В течение первых суток усиливается отечность и покраснения. Возможно местное повышение температуры, кровоизлияние в мягкие ткани.
При повреждении мышц в колене средней силы обычно отмечается ограничение подвижности в колене, а при полном разрыве — чрезмерная подвижность и нестабильность сустава.
Первая помощь при травмах мышц колена
При повреждении мышц на колене очень важно оперативно оказать первую помощь пострадавшему. Она в себя включает:
- Отдых и полный покой. При растяжении или ушибе потребуется обеспечить максимально возможный покой пораженному участку минимум на двое суток. Также допускается нежесткая фиксация сустава на пару дней. В случае абсолютного разрыва связок необходима жесткая обездвиженность на несколько недель.
- В первые 72 часа необходимо к больной области прикладывать лед. Целесообразно его использовать каждые 3-4 часа. Но важно прикладывать холод только через ткань и на не более, чем треть часа.
- Наложить фиксирующую повязку на больное колено с использованием эластичного бинта. Нельзя слишком туго накладывать, чтобы нога не онемела.
- Травмированную ногу необходимо расположить на подушку, чтобы она возвышалась. При горизонтальном положении больного ногу необходимо класть на подушку.
При грамотном оказании первой помощи можно избежать тяжелых последствий.
Лечение
Терапия, которая проводится в первые дни, направлена на устранение болевых ощущений, отечности и покраснений. В дальнейшем для восстановления, укрепления и разрабатывания сустава, предупреждения тугоподвижности и предупреждения вторичных растяжений совершаются специальные восстанавливающие упражнения.
Что делать при растяжении мышцы в колене? Использовать можно медикаменты и средства народной терапии. Во время терапии:
- Назначаются анальгезирующие медикаменты. Врачи часто назначают нестероидные мази и другие препараты.
- Проводится пункция сустава, если возникла сильная отечность.
- Обязательно ограничение в физических нагрузках в первое время после полученной травмы.
- Использование физиотерапевтических процедур.
При повреждениях коленного сустава результативными являются такие мази:
- Фастум Гель;
- Лиотон;
- Траумель С.
Что делать при растяжении мышц колена, которое сопровождается сильными болями? Врачи часто назначаются нестероидные препараты в форме таблеток, среди которых:
- Оксиган;
- Анальгин;
- Диклофенак;
- Кетанов.
При травмах коленного сустава полезно делать компрессы. Существует множество результативных бабушкиных рецептов. Среди них:
- Компресс с уксусом. Взять по одной большой ложке уксуса, кипяченой воды и растительного масла. Все ингредиенты тщательно смешать и нанести на ткань и приложить к пораженному участку. Сверху обернуть полиэтиленом и утеплить шарфом.
- Компресс с капустой. Для приготовления средства понадобится 2 листка капусты. Листья нагреть и при помощи скалки раздавать их, чтобы они пустили сок. Приложить листки к больной зоне и зафиксировать повязкой.
- Компресс с сырой картошкой. Очистить 1 плод, промыть и натереть на мелкой терке. Добавить 100 г муки и половину стакана воды. Все компоненты перемешать, а полученный состав нанести на больной сустав.
Стоит помнить, что травма коленного сустава — это серьезная проблема, которая требует только комплексного подхода. При грамотном подходе к решению проблемы, оказании своевременной первой помощи, правильном лечении можно обойти стороной тяжелых последствий. Если наблюдаются сильные боли, отечность потребуется незамедлительная помощь врача.
Интересное видео
Источник