Растяжение мышц и связок запястья
Травму связок лучезапястного сустава, полученную в результате их сильного натяжения, называют растяжением запястья. Травма появляется из-за особенностей строения сустава. Связочный аппарат фиксирует суставы и удерживает их в здоровом положении. Допустимы только колебательные движения кисти. При любом движении кисти происходит натяжение связок. Когда положение сустава превышает анатомический максимум, происходит патологическое растяжение или разрыв связок запястья.
Прочность связок зависит от коллагеновых волокон, а упругость — от волокон эластина. Самой слабой оказывается связка с недостатком белков соединительной ткани.
Благодаря лучезапястному суставу кисть совершает все виды движений: сгибания и вращения. Подвижность обеспечивается большим количеством костей в кисти, каждая из которых удерживается в правильном положении благодаря связкам. По причине активной двигательной способности кисти и повышенной плотности расположения связок и происходит большинство травм и повреждений.
Причины растяжения связок запястья
Занимаясь спортом, физическим трудом, бытовыми делами легко получить растяжение запястья. Чтобы возникла травма, достаточно получить на сустав нагрузку определенной силы, превышающую способность соединительных тканей к сопротивлению.
Основные причины травматизма:
- падение с упором на кисть руки;
- удар по кисти;
- занятия спортом, активные игры с мячом;
- смещение костей в результате полученной травмы;
- резкий подъем тяжестей;
- вис на перекладине, удержание массы тела за счет рук;
- деформации, дефекты суставов.
К группе риска находятся люди пожилого возраста, имеющие проблемы с лишним весом, ведущие сидячую или малоактивную жизнь. Также растяжение связок лучезапястного сустава легко могут получить люди с воспалительными заболеваниями, при которых страдают ткани суставов. Неразработанные связки и мышцы приводят к дистрофии волокон. Связки истончаются, теряют упругость. Создаются условия для получения травмы.
Симптомы
От того, насколько тяжелые получены повреждения связок лучезапястного сустава, зависят признаки травмы.
- Первая степень означает легкое растяжение, при котором повреждается короткий участок связки. Характерна легкая боль, которая достаточно быстро проходит при соблюдении покоя. Функции лучезапястного сустава полностью сохраняются.
- Вторая степень означает умеренное растяжение с нарушением целостности волокон. Подвижность кисти ограниченна, наблюдается отек и сильная боль.
- Третья степень — самая опасная по тяжести травма. Происходит разрыв связок. Место повреждения отекает, появляется гематома, кисть неподвижна. Пострадавший ощущает резкую боль и может говорить о появлении характерного звука в области сустава. При попытке двигать рукой боль усиливается.
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
«Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция.»
Разрыву связок могут сопутствовать вывих, защемление нерва, другие виды повреждений. При ощупывании места растяжения явно ощущается внутренняя припухлость. Без надлежащей помощи отек распространяется на окружающие ткани. Через 2 часа может повыситься температура тела. Это означает начало воспалительных реакций. Если травма запястья связана с полным разрывом связок, может наблюдаться неестественная подвижность кисти руки, с увеличенной амплитудой.
Виды травм
Классифицировать травму можно по механизму ее получения. Врач учитывает, при каких обстоятельствах человек получил растяжение запястья руки, в каком положении находилась кисть.
Варианты повреждений могут быть следующими:
- ладьевидной связки — чаще всего случается при падении тела с опорой на ладонь;
- трехгранной связки — когда кисть выворачивается вовнутрь;
- тыльной пястной — проявляется болезненным ощущением при движении фаланг пальцев;
- лучевой коллатеральной — при повороте кисти в стороны движение затруднено;
- ладонной лучезапястной — сильная боль возникает при вращении кисти;
- тыльной лучезапястной — любое поворотное движение блокируется.
В зависимости от того, какой вид травмы получил пострадавший, расписывается его лечение.
Что делать при растяжении связок кисти руки
Главным условием является создание полного покоя для травмированной конечности. Не стоит насильно сгибать и разгибать сустав, вертеть кистью для определения функциональности. Чтобы уменьшить боль, можно приложить к месту травмы холодный компресс. Заменить его может любой замороженный предмет, обернутый полотенцем. Уже через час уменьшится боль и спадет отек. Перед отправкой пострадавшего в травмпункт следует наложить ему фиксирующую повязку. Ее выполняют из эластичного и простого бинта, шарфа, куска ткани.
Подтвердить растяжение связок запястья руки смогут в травмпункте. После рентгеновского снимка, реже — томограммы, врач исключит разрыв, вывих, перелом кости. Нельзя откладывать поездку к травматологу при сильном покраснении тканей руки, легкой потере чувствительности.
Большое клиническое значение имеет своевременно оказанная первая помощь.
Первая помощь пострадавшему
От реакции окружающих и своевременных действий зависит эффективность дальнейшего лечения. Соблюдение следующих правил поможет избежать риска осложнений.
Соблюдение покоя
Пострадавший принимает удобное положение. Травмированную руку кладет на ровную поверхность. Исключить любое давление на кисть. Не должно быть никакой одежды и других предметов, препятствующих оказанию помощи.
Снятие отека
Чтобы предупредить или уменьшить отечность в месте повреждения, необходимо наложить лед или охлаждающий предмет. Компресс запрещено держать дольше 2 часов во избежание обморожения.
Исключение нагрузок
Когда при растяжении запястья руки симптомы говорят о сильном повреждении, необходимо обездвижить кисть, наложить шину или фиксирующий бинт. Руку не следует перетягивать во избежание нарушения кровообращения. При легком онемении следует сразу ослабить повязку.
Предупреждение гематом
При серьезной травме и сильной боли руку лучше поднять повыше. Таким образом уменьшается опасность отека и кровоподтека. Для снятия боли можно принять обезболивающее средство: таблетку или препарат местного действия.
Давно забытое средство от боли в суставах!
«Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником» Читать далее >>>
Лечение в домашних условиях
Как лечить растяжение запястья руки самостоятельно? После оказания первой помощи и медицинского обследования, если подтвердились легкое растяжение и минимальный травматизм связок, пострадавший приступает к домашнему лечению. При серьезном повреждении, полном разрыве, проводят хирургическое лечение в стационаре.
В первые сутки после травмы пораженный участок охлаждают. Впоследствии этого делать не требуется. Для обеспечения полного покоя на кисть можно наложить ортопедический фиксатор. Его приобретают в специализированном салоне. Суставные фиксаторы обеспечивают полную иммобилизацию или частичное обездвиживание, оказывают поддерживающее действие. Бандажи снимают отечность и способствуют быстрому рассасыванию гематом.
При наличии частичного разрыва обычно накладывается гипсовая повязка. Человек ходит с ней до полного сращения тканей. А в реабилитационный период проходит разнообразные процедуры для восстановления функциональности кисти. Любой непосредственный контакт с рукой, в том числе для массажа, возможен только в период реабилитации.
При растяжении запястья руки в условиях дома проводят лечение медикаментами и народными средствами.
Медикаментозное лечение
Самостоятельная терапия предполагает использование наружных мазей-бальзамов и обезболивающих средств. При сильной боли допустимо ставить инъекции Мовалисом, Диклофенаком, Олфеном. Таблетки действуют медленно, вызывают привыкание, негативно сказываться на системе выделения. Их можно принимать короткий период после травмы.
Лечение лучезапястного сустава мазями оптимально проводить месячным курсом. Когда негативные симптомы проходят быстрее, лечение заканчивают.
Эффективные мази:
- охлаждающие — Эфкамон, Троксевазин снимают отек, купируют болевой синдром;
- согревающие — Финалгон, Эспол нормализуют кровоток, ускоряют регенерацию;
- гормональные — Гидрокортизон, Преднизолон подавляют воспаление;
- нестероидные противовоспалительные — Кетопрофен, Индометацин, Диклофенак купируют воспалительный процесс.
Мазь наносят на поврежденную область до 3 раз в день, аккуратно втирают круговыми движениями.
Народное лечение
При растяжении связок запястья лечение народными методами проводят при помощи охлаждающих и рассасывающих гематомы компрессов, легких растирок, стимулирующих восстановление мазей.
Если есть аллергия на медикаментозные средства, в первый день можно сделать охлаждающий компресс из тертого сырого картофеля. Массу помещают в хлопковую тряпочку или марлю и накладывают на больное место, фиксируют на ночь.
Быстрее вылечить гематому поможет луковый компресс. Кашицу из натертого лука соединить с ложкой свиного жира и таким же количеством меда. Распределить массу по поверхности кожи и покрыть тканью. Держать по полчаса 2 раза в день.
Для восстановления тканей подойдут спиртовые настойки с камфарой, стручковым перцем, корнем имбиря. Они стимулируют регенерацию соединительной ткани.
Снятию отечности помогает смесь из запаренных овсяных отрубей и столового уксуса. Отек спадает через 1-2 часа после наложения компресса.
Если наблюдается выраженный воспалительный процесс, облегчить состояние может компресс из измельченной свежей или запаренной сушеной травы дикой руты. Ее смешивают с морской солью в пропорции 3:1, прикладывают на полчаса к больному месту 2 раза в день.
Реабилитационный период
Не важно, каковы были первоначальные симптомы растяжения и каким образом проводилось лечение, после травмы человек должен полностью восстановить функциональность кисти. Решить эту задачу помогает физиотерапия.
Для восстановительного лечения подходят методы:
- УВЧ;
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- биоэнергорегуляционная аппаратная терапия.
Курс из нескольких процедур активизирует резервы организма, стимулирует клеточное обновление, повышает эластичность соединительных тканей, улучшает подвижность сустава.
Своевременно оказанная помощь и лечение под наблюдением травматолога позволяет значительно снизить срок выздоровления и избежать негативных последствий в виде осложнений. Если не предпринимать никаких мер и надеяться только на молодой организм, самостоятельное заживление, можно довести дело до развившегося артроза, артрита суставов, некроза тканей и полностью нарушенной функциональности кисти.
Источник
В большинстве случаев растяжение связок руки происходит в быту. Причинами могут быть падения, резкие не физиологические движения, выполнение тяжелой физической работы и т. д. Патология нередко встречается у лиц, вынужденных выполнять однообразные движения кистями. В группе риска находятся музыканты, вязальщицы, гимнасты, боксеры, теннисисты, легкоатлеты, метатели копья и диска.
Механизм получения травмы.
У детей растяжение связок кисти руки зачастую возникает по вине родителей. Это происходит в момент, когда те дергают малыша за руку в попытках поднять с пола или заставить быстрее идти.
Что такое растяжение
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Связки состоят из плотных соединительнотканных волокон и надежно фиксируют кости, удерживая их в нужном положении. По своей природе они не могут быть эластичными. Следовательно, они не способны растягиваться. Таким образом, термин «растяжение связок» не совсем точно отображает характер патологических изменений в них.
Под действием травмирующих факторов часть соединительнотканных волокон может разрываться. Подобные микроразрывы не вызывают значительных функциональных нарушений, но сопровождаются болезненными ощущениями. Именно это явление в медицине и называют растяжением связок.
Помимо растяжений существуют еще разрывы и отрывы. Лечить их гораздо сложнее. Восстановить целостность поврежденных структур обычно удается лишь с помощью операции.
Признаки растяжения запястья
Для патологии характерно появление боли после воздействия травмирующего фактора. Она очень интенсивная, усиливается при движениях кистью. Неприятные ощущения могут возникать сразу после травмы или вскоре после нее.
Другие симптомы растяжения связок руки:
- нарушение подвижности кисти. Из-за постоянной боли человек не может выполнять привычные движения в полном объеме;
- легкая отечность мягких тканей. Проявляется вскоре после травмы, со временем постепенно нарастает;
- локальная гипертермия и гиперемия кожи. Кожные покровы в области запястья становятся красными и горячими на ощупь;
- формирование небольших гематом. Наблюдается в случае сопутствующего повреждения сосудов кисти.
Появление патологической гиперподвижности и массивных кровоизлияний нередко указывает на разрыв связок или перелом костей. Если вы обнаружили у себя эти симптомы, немедленно идите к врачу.
Таблица 1. Степени растяжения связок на руке
| Степень | Описание | |
| I | Легкая | Характеризуется микроразрывами отдельных соединительнотканных волокон. Проявляется легкой болью и минимальным уменьшением амплитуды движений в кисти |
| II | Средняя | Сопровождается массивным повреждением связок с разрывом множества их волокон. Пострадавшего беспокоит выраженная боль и нарастающая отечность |
| III | Тяжелая | У больного выявляют полный разрыв связки или ее отрыв от надкостницы. Для тяжелой степени характерно резкое ограничение подвижности пальцев и/или запястья. При таком растяжении связок кисти руки человек нуждается в хирургическом лечении |
Что делать при растяжении связок на руке
В первую очередь, больному необходимо прекратить выполнение работы. Пострадавшую конечность следует иммобилизовать, то есть обездвижить. Для этого руку лучше зафиксировать тугой повязкой из эластичного бинта. Чтобы облегчить боль, к кисти следует приложить холодный компресс или лед.
Фиксирующая повязка для обездвиживания.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Легкое растяжение связок кисти руки вы можете лечить в домашних условиях. В более тяжелых случаях нужно обязательно показаться врачу. Тот обследует вас и назначит необходимое лечение. Если у вас обнаружат перелом, серьезный разрыв или отрыв, будьте готовы к наложению гипса или даже хирургическому вмешательству.
Никогда не прикладывайте лед прямо к коже. Так вы рискуете получить обморожение. Лучше положите его в целлофановый пакет и обмотайте сухой чистой тканью.
Как лечить растяжение связок на руке
Для купирования боли и воспаления чаще всего используют мази на основе НПВС (Быструмгель, Индовазин, Долгит). В тяжелых случаях дополнительно могут назначать противоотечные, ангиопротекторные, рассасывающие, согревающие или охлаждающие средства. Они способствуют рассасыванию гематом, улучшают микроциркуляцию в тканях, укрепляют сосудистые стенки и помогают быстрее снять отек.
Физиопроцедуры, которые включают в лечение растяжения связок кисти:
- парафинотерапия;
- лекарственный электрофорез;
- магнитотерапия;
- волновая терапия;
- грязелечение.
В восстановительном периоде больному требуется лечебная физкультура. Специальные упражнения помогают вернуть нормальный объем движений, полностью восстановить функции пострадавшей конечности.
Самый важный шаг в лечении растяжения связок руки – это полноценная иммобилизация. Специалисты советуют накладывать эластичный бинт на протяжении 7-14 дней после травмы. На ночь его лучше снимать.
Что будет, если не лечиться
При отсутствии лечения растяжение связок осложняется острым, а затем и хроническим тендинитом. Для патологии характерно развитие воспалительного процесса с прогрессирующим нарушением функций кисти. В дальнейшем воспаленные связки оссифицируются, то есть в них откладываются соли кальция. На этой стадии человека беспокоят хронические боли и выраженная тугоподвижность руки. Вылечить патологию консервативным путем становится невозможно.
При растяжениях III степени отсутствие медицинской помощи чревато безвозвратной потерей функций конечности. Пострадавший теряет способность выполнять определенные движения пальцами и кистью. Операция, выполненная несвоевременно, может не помочь исправить дефект.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Растяжение соединительнотканных связок, скрепляющих кости и мышцы лучезапястного сустава – один из самых распространенных диагнозов в травматологии. Частичное повреждение возникает у пациентов всех возрастов, ведущих активный образ жизни, в том числе детей, профессиональных спортсменов. Лечение растяжения связок запястья консервативное, в среднем длится от 3 до 5 недель.
Причины и провоцирующие факторы
Основные причины растяжения связок запястья можно разделить на 2 группы:
- бытовые – падение с упором на кисть (гололед, спотыкание);
- спортивные – силовая нагрузка на лучезапястный сустав (большой теннис, метание копья, диска, ядра, борьба, волейбол, тяжелая атлетика, бодибилдинг, пауэрлифтинг).
Травма случается при ненадлежащей экипировке во время занятия спортом, несоблюдении спортивной техники.
Растяжение связок запястья
Риски получить бытовую травму выше у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, страдающих ожирением, пожилых, ослабленных больных с низким мышечным тонусом. Растяжению связок способствуют дистрофические и воспалительные заболевания суставов – артрит, артроз, подагра, а также перенесенные инфекции, застарелые переломы, вывихи, анатомические аномалии (врожденные, приобретенные).
Во время сильного растяжения связки (эластичного волокна из соединительной ткани) прочность структуры не выдерживает нагрузки. Часть волокон разрывается, утрачиваются основные функции сустава – сгибание-разгибание, отведение-приведение, вращения кисти вокруг центральной оси. Запястье становится нестабильным.
Клиническая картина
Выраженность симптомов зависит от степени повреждения конечности. Они могут быть как еле заметными, так и сопровождаться сильным болевым синдромом.
Симптомы и степени растяжения связок запястья в таблице:
При осмотре четко видна локальная припухлость – отличительный признак незначительного растяжения связок. Если она распространяется на весь лучезапястный сустав, это указывает на среднюю степень тяжести травмы. При тяжелом повреждении отечность разлитая, распространяется на дистальную часть руки. Исчезают контуры сустава. В момент травмы человек испытывает резкую боль в запястье. Если произошел разрыв большей части волокон – можно услышать характерный хлопок. В течение нескольких минут нарастает отек. При серьезной травме появляются подкожные кровоизлияния, ограниченные гематомы. Боль постоянная, резко усиливающаяся при малейшем движении.
При пальпации кожа запястья горячая на ощупь. Пострадавшие отмечают резкую болезненность. Крепитация отсутствует (симптом характерен для переломов). Амплитуда движений в области сустава больше, чем должна быть в норме.
Степени
Первая помощь
Доврачебные мероприятия направлены на уменьшение выраженности симптомов и предупреждение осложнений. Первое, что нужно сделать – травмированную руку в области лучезапястного сустава обездвижить. Иммобилизация уменьшает болезненность, не допускает дополнительного травматизма поврежденных связок.
Чтобы локализовать воспалительный процесс, предупредить его прогрессирование и распространение на соседние ткани, необходимо к суставу приложить холод – пузырь со льдом или подручные средства (пакет с кубиками льда, бутылка с холодной водой). Периодическое охлаждение показано первые 3 суток после растяжения связок с целью профилактики нагноения и некроза мягких тканей.
Холодный компресс на пораженную конечность
При повреждении целостности структур сустава на фоне острого воспаления внутриклеточная жидкость выходит во внешнее пространство, образуя отек. Чтобы уменьшить припухлость, руку лучше положить на возвышенность – кисть и лучезапястный сустав должны располагаться выше локтя. Для этого можно использовать валик из полотенца, подушку.
В некоторых интернет источниках встречается информация о том, что при оказании первой помощи надо использовать компрессионную повязку. Это неверная рекомендация. Врач должен осмотреть место травмы и исключить вывих, трещины, перелом костей. Использование компрессии на этапе доврачебной помощи противопоказано.
Основные методы терапии
При растяжении запястья 1-2 степени лечение проводят амбулаторно в травмпункте. Если повреждения серьезные с массивными разрывами связок – пациента госпитализируют в травматологическое отделение и проводят лечение под наблюдением медицинского персонала. Первые сутки назначают покой, холод. После затихания воспалительного процесса показано сухое тепло (грелка).
При легком растяжении запястья для иммобилизации используют эластичный бинт или суппорт – мягкий тканевой фиксатор суставов из нейлона. Он надежно стабилизирует запястье, удерживает тепло, защищает от ударов, предупреждает повторную травматизацию. В покое или во время ночного сна фиксирующие приспособления снимают для нормализации кровообращения в кисти. В тяжелых случаях обездвиживание обеспечивается за счет пластиковой лонгеты или гипсовой повязки.
Фиксация пораженной конечности
В течение 3 суток после травмы (острый период) противопоказано посещение сауны, бани, нельзя делать массажи, упражнения, разрабатывающие сустав, прикладывать тепло к поврежденному участку руки, накладывать согревающие компрессы. Эти процедуры замедляют процесс восстановления тканей, могут спровоцировать нагноение, микроразрывы волокон.
Первые 3-5 дней после растяжения запястья для купирования боли пациентам назначают нестероидные противовоспалительные средства – Нимесил, Ибупрофен, Диклофенак. Более длительный прием негормональных противовоспалительных препаратов недопустим. Поэтому, если сохраняются сильные боли более 5-7 дней, необходимо сообщить об этом врачу. Он назначит более безопасные обезболивающие.
Мероприятия, направленные на восстановление функциональности запястья, проводят только при условии отсутствия боли. Пациентам назначают лечебную физкультуру. Комплекс начальном этапе включает легкую разминку. Постепенно его дополняют другими упражнениями. На восстановление подвижности сустава негативно влияет как длительное обездвиживание и покой, так и ранняя активность. Поэтому лечебной гимнастикой нужно заниматься под наблюдением инструктора ЛФК в строгом соответствии с рекомендациями лечащего врача.
При легкой степени растяжения выздоровление наступает быстро, связки заживают без осложнений. Если запястье повреждено серьезно, возможны негативные последствия в отдаленном периоде – ноющие боли в суставе при смене погоды, покалывание.
Поврежденные структуры менее устойчивы к травмам в будущем. Чтобы избежать повторного растяжения запястья, разрывов сухожилий людям с активным образом жизни, спортсменам рекомендуют использовать суппорты во время тренировок. Сталкивались ли вы с растяжением связок? Какие методы лечения помогли справиться с патологией?
О первой помощи при растяжении связок суставов можно посмотреть в видео:
Источник