Растяжение голеностопа не спадает отек

Автор статьи: Эдуард Свитич — врач ортопед-травматолог
Растяжение, или, что правильнее, надрыв связок – одна из самых частых травм голеностопного сустава. Боль после легкого надрыва может уйти уже через несколько дней. Дольше задерживаются хромота и локальная отечность, о которой мы и расскажем далее.
Правильно оказанная первая помощь и последующее лечение снижают риск осложнений до минимума. Однако на результат влияют также такие показатели, как степень разрыва, объем гематомы, исходное состояние кровообращения нижних конечностей. Если отек после травмы не проходит долгое время, его стоит рассматривать уже как отдельную патологию и действовать правильно и интенсивно.
Содержание
- Что происходит при растяжении связок?
- Что делать для того, чтобы отечность ушла?
- Что делать, если опухоль не сходит?
Что происходит при растяжении связок?
«Растяжение» — не самое удачное название для травмы связок голеностопного сустава. Растягиваться могут такие эластичные ткани, как мышечная, эпителиальная, жировая. Связки – прочные и малорастяжимые элементы, их эластичность минимальна. Такое строение нужно для выполнения основной функции – стабилизации суставов.
При неловком движении или перегрузке волокна связки не растягиваются, а рвутся. Если повредились некоторые волокна, говорят о надрыве, если все – о разрыве связки. При этом рваться или надрываться может одна или несколько связок.
Вдоль и реже внутри связок проходят мелкие нервы и кровеносные сосуды. Ими же пронизано все пространство вокруг сустава. При любой травме происходит повреждение тех или иных сосудов. Отек, который появился в первые часы после травмы, — не что иное, как кровь, излившаяся из «порванной» артерии или вены.
Что делать для того, чтобы отечность ушла?
Для того, чтобы из травмированных сосудов лилось меньше крови, а уже выделенная жидкость быстрее рассосалась, достаточно выполнять несложные правила. Их может рассказать доктор на приеме, но лучше знать и помнить их самому. Вот те действия, которые будут актуальны при любом «растяжении» связок голеностопа:
- Дайте ноге покой. Не ходите и не прыгайте на ней, каждое лишнее движение препятствует образованию прочного тромба и прекращению кровотечения.
- Придайте конечности возвышенное положение. Поменьше сидите. В первые 2-3 дня после травмы лучше больше лежать, а ногу класть на подушку. Желательно, чтобы голеностоп был несколько выше уровня тела (в положении лежа).
- К месту отека каждые 2-3 часа прикладывайте холодные предметы (через ткань). Это уменьшит интенсивность кровотока и скорее остановит кровотечение.
- Если сидите или все-таки ходите, применяйте компрессионные бандажи. Они уменьшат боль и механически «придавят» гематому, препятствуя ее росту. Кроме того, анатомическая вязка правильного фиксатора улучшает проприоцепцию – регуляцию баланса мышц-стабилизаторов сустава.
Что делать, если опухоль не сходит?
Недостаточное уменьшение отечности или ее нарастание – повод для обращения к доктору. Обычно достаточно простой пальпации (прощупывания), чтобы понять источник проблемы. Для более достоверной диагностики полезно ультразвуковое исследование. Длительное наличие отека чаще всего связано с такими причинами:
- Нарушение венозного оттока. Роль может играть как хроническая варикозная болезнь, так и посттравматические изменения. Побороть отек поможет хорошее компрессионное белье или специальный бандаж (если зона отека совсем небольшая). Уменьшение застоя крови и лимфы ускоряет местный метаболизм и в большинстве случаев решает проблему.
- Так называемая организованная гематома. Иногда кровь после травмы не рассасывается, а обрастает оболочкой. Эта оболочка (капсула) мешает не только уменьшению гематомы, но и проникновению в нее лекарств. При этом результат дает пункция (высасывание) гематомы шприцом и последующая компрессия голеностопным бандажом. Реже требуется полноценная операция для окончательного удаления гематомы с капсулой.
Салоны «Медтехника Ортосалон» в Одессе, Киеве, Харькове, Львове, Днепре и других городах Украины — лучшее место для выбора компрессионного трикотажа и бандажей. Наличие позиций наиболее уважаемых производителей, хороший выбор видов и размеров изделий позволяют индивидуально подобрать наиболее подходящее решение. А опыт и организованность консультантов помогут сделать это еще быстрее и точнее.
Источник
Ирина Г.
2 августа · 1,3 K
Растяжение связок голеностопа легкой и средней степени можно лечить в домашних условиях. Ниже приведен пример консервативного лечения, который можно проводить при наличии 1 или 2 стадии растяжения.
В первый день после получения повреждения связок голеностопа необходимо 5-6 раз за день прикладывать к поврежденному участку холод на 10-15 минут.
Нога… Читать далее
АРЕНДА ОБОРУДОВАНИЯ ДЛЯ ПАССИВНОЙ РОБОТИЗИРОВАННОЙ РАЗРАБОТКИ СУСТАВОВ И РЕАБИЛИТАЦИИ В… · fizioteka.ru
Ирина, здравствуйте! Для начала нужно сказать, что в области голеностопного сустава отек сохраняется, как правило, довольно долго. Объясняется это локализацией травмы, жидкость скапливается на «нижних этажах» тела человека гораздо охотнее и продолжительнее, нежели наверху. Например, плечевой сустав практически не подвержен отечности, даже после… Читать далее
Как можно вылечить растяжение связок?
По образованию экономист, любитель путешествий и собак)
При растяжении связок до обращения за медицинской помощью нужно приложить холод, обеспечить полный покой, сустав закрепить эластичном бинтом или шиной, и конечность поднять на возвышенность.
Прочитать ещё 3 ответа
Как начать бегать?
Два дня бега, неделя постели
Заголовок есть краткое содержание моего первого опыта в беге ????. Отмечу, что это был первый опыт в продолжительном беге. До этого занимался лёгкой атлетикой, но нагрузка там совсем иная.
Решился на бег. Для общего укрепления организма и перспективы сжигания лишнего веса. Прочёл, как обычно, много теории и на следующий день приступил к практике. Встал в 6 утра, выпил чашку кофе (этого мало на начальных этапах, об этом в следующей статье), вышел на улицу и побежал. Я заранее продумал маршрут. Бегал около 40-60 минут. После пробежки чувствовал себя весь день в отличной форме.
На следующий день снова в 6 часов встал и повторил процедуру. И снова чувствовал себя весь день суперменом. Подумал, что мне так легко это даётся потому что занимался атлетикой. И решил, что продолжу ежедневный бег и уже представлял каким халком стану спустя месяц.
Третий день был адом. Ничего не подозревая, я просыпаюсь в 6 часов, встаю и падаю обратно в постель. Икроножные мышцы просто не вывезли такой нагрузки. Следующие два дня ходьба давалась очень тяжело. Последующие отпускало.
И вот, спустя неделю, я свеж как огурчик. Учтя ошибки прошлого, начинаю одиночный марафон, но уже не ежедневный, а бегаю через день.
На эту тему готов ещё один пост, где пишу как и с чего начать, чтобы не повторить мой путь и не брать принудительный недельный отдых.
Поддержи лайком ????
Прочитать ещё 26 ответов
Как вылечить пяточную шпору?
Люблю машины, развлечения и себя! Разбираюсь в моде и еде)
Пяточная шпора доставляет множества неудобств: боли, невозможность наступать на пятку и т.п. Хороший способ вылечить ее это ударно — волновая терапия, можно воспользоваться физиотерапией или начать делать специальный массаж и гимнастику.
Прочитать ещё 3 ответа
Как не реагировать на ложные обвинения сотрудниками в коллективе?
Елена, не реагировать не получится, но снизить уровень эмоционального реагирования можно и нужно.
Во-первых, нужно понять, что других людей невозможно переделать и они останутся такими какие есть. Поэтому нужно изменить своё отношение к ним. Они Вам ни близкие родственники, ни подруги и даже ни приятельницы, а люди с которыми Вы работаете. Поэтому прекратите обсуждать истории из жизни и ожидать от них полного понимания. Разговаривайте только на профессиональные темы.
Во-вторых, каждый человек слышит не то, что ему говорят, а то, что он хочет слышать. Вы, возможно, сталкивались ранее с ситуацией, когда вместе с кем-то посмотрели один кинофильм, а при обсуждении выяснилось, что смотрели разное кино. Так случилось и с историей о пожилых людях. Только переживать, что сказали Вы одно, а приписывают Вам другое не нужно. Сделайте вывод и примите эту ситуацию как урок!!!
Судя по тому, что данная ситуация не единственная, учитесь в процессе общения с проблемными людьми Вы плохо. Они неоднократно давали Вам повод задуматься о том, что с ними нельзя строить неформальные отношения, а Вы упорно продолжаете общаться, то есть давать о себе лишнюю информацию, а потом обижаетесь, что они её используют в своих корыстных целях.
В-третьих, не нужно оправдываться или доказывать что-либо данным сослуживицам, так как они только этого и ждут. Возможно, что им скучно жить. поэтому они разыгрывают драмы на работе. А какая драма без конфликта? Не поддавайтесь на провокации, а тихо и мирно работайте! Ведь на работу Вы ходите работать, а не общаться с сослуживицами, общение с которыми напрягает. Если они будут приставать с обсуждением Вашей плохости и неправильности, то просто отвечайте, что они вправе верить в свои выдумки и не обязаны Вас понимать, поэтому могут оставаться при своём мнении. Таким образом Вы дадите им право оставаться проблемными, склочными, неспособными на понимание и с привычкой додумывать(придумывать) недостатки другим людям. Как только захотите им что-то объяснить и чему-то их научить — читайте пункт первый.
Прочитать ещё 3 ответа
Источник
Евгения | (Москва, России) | 27.06.2012 22:39
Андрей Николаевич, большое спасибо за ответ, обязательно воспользуюсь рекомендацией.
Подскажите еще, что означает посттравматическая контузия костного мозга таранной кости. Эти слова меня пугают больше всего.
И еще я забыла написать, что уже 4 года я болею ревматоидным артритом, может быть еще это как-то отразилось в результате МРТ.
Посттравматическая контузия костного мозга — это сильный ушиб кости, скорее всего в области повреждения связок и постоянной нагрузкой, без фиксации сустава вы провоцируете ухудшение. При таких травмах ревматоидный артрит может обостриться, на МРТ он мало влияет. С уважением АН.
(Гость) Валерия 07.04.2017 19:46
Здравствуйте Андрей Николаевич
3 года назад в школе я неудачно сделала кувырок нога в колене болела 2 месяца. Сейчас боль возабновилась. Незнаю что это😢
Помогите пожалуйста
Юлия | (Йошкар-Ола, Россия) | 19.10.2016 15:10
Добрый день. 2 месяца назад растянула(а может и хуже) связки на правом бедре(сзади) на тренировке (занимаюсь танцами).В первую неделю было больно ходить,сидеть ,лежать, , но потом стало получше. Мазала всякими мазями (дикловенак,траксерутин, найз,спецмазь) сильная боль ушла, но при занятиях все ровно даёт о себе знать-не могу расстянуться на неё, и испытываю ноющую боль при сидение.Помогите мне пожалуйста, что делать??)
Выполните МРТ таза с захватом обоих тазобедренных суставов с записью на диск и поделитесь информацией.
Залина | (Жен., 38 лет, Пенза, Россия) | 23.01.2017 13:08
Здравствуйте! В июне 2015 года, во время выполнения прыжка в танце у меня нога ушла под себя, почувствовала резкую и сильную боль, но продолжала танцевать. После танца наложила тугую повязку. На утро от боли упала в обморок, нога была отекшая и с гематомой в левом голеностопе. Отвезли на скорой, врач посмотрел и сказал перенапряжение связок. Год оттанцевала, нога сильно болела периодически. В марте 2016 года я упала на лестнице, и снова почувствовала сильную боль в левом голеностопе, врачи снова ничего не увидели. Проходила неделю с ужасной болью. Обратилась к врачу травматологу-ортопеду в медицинский центр, сразу отправили на МРТ. Диагноз: Импрессионный перелом блока таранной кости, постравматический некроз, субтотальное повреждение таранно-пяточной межкостной связки, повреждение таранно-малоберцовой, дельтовидной связок. Четыре месяца на больничном, с начало жесткий ортез, а после гипс на месяц. Боли периодические бывают, но сказали, что они будут в течении года. В сентябре прошлого года снова вернулась к репетициям в ансамбле, давала небольшую нагрузку. В ноябре появились боли и трудно утром встать на ногу. С Января 2017 года снова сильные боли, тяжело ходить. Сделала МРТ. Диагноз: субтотальное повреждение таранно-пяточной межкостной связки, повреждение таранно-малоберцовой, дельтовидной связок. Жидкость. Отрицательная динамика. Все время нога в ортезе. Сейчас ношу жесткий ортез.
Помогите советом, что делать?
(Гость) Неутрум 04.02.2018 15:47
Купить голову, вы просто безбашенно себя ведёте для таких повреждений, дело идёт к инвалидности, продолжайте в там же духе может сама отвалится и проблемы не будет…
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
248 просмотров
13 мая 2020
Беспокоит отек в районе голеностопа. Держится около месяца,ночью, практически, не спадает. Без острой боли.Дошла до поликлиники Рентген показал артроз. Хирург на осмотре определила артроз.синовит.Выписала гели индовазин с хондроксидом,2-3 раза в день, косторокс 1 т. на ночь 7 дней, Эскузан по 15 капель перед едой 3 раза в день. Начала лечение 7.05. Пока никаких улучшений. Что еще можно предпринять?
Хронические болезни: нет.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте Инна. Сколько Вам лет? синовиит больше в пользу артрита. необходимо исключать факт травмы , и другие аутоимунные заболевания: реактивный артрит/ анкилозирующий спондилит/дебют Ра.
Инна, 13 мая
Клиент
Кристина, добрый день! Мне 54 года. История с голеностопом началась полгода назад. На следующий день после массажа ног, почувствовала небольшую боль,ходила слегка прихрамывая.Обращалась к врачу.Рентген ничего не показал,УЗИ-синовит. артроз. Выписывали аэртал.Делали блокаду сустава. Все это на фоне уровня мочевой кислоты в крови 441.Диагноз подагра пока не ставили. Вновь воспаление повторилось месяц назад.Не проходит
Ревматолог, Терапевт
Снимайте м.к. диетой с ограниченнием пуринов, если принимаете ацетилсодержащие препараты и диуретики-обсудите с кардиологом вопрос о смене препаратов, т.к. они повышают мк и образуют замкнутый круг, пейте 1 стакан боржоми в день, и принимайте аллопуринол по схеме. Через 1 мес приема контроль м.к.проверьте функцию почек: креатинин мочевина,узи-исключить вторичные причины гиперурикемии. Если сохраняется боль и отек оставьте на неделю нпвп: лучше ревмоксикам или Мелоксикам.
Инна, 13 мая
Клиент
Кристина, спасибо большое!!
Ревматолог, Терапевт
какие исследования вы проходили кроме рентгенографии?
Инна, 13 мая
Клиент
Кристина, пока только рентген и УЗИ.
Ревматолог, Терапевт
Не забудьте про гастропротекторы: омез на ночь. Местно можно компрессы,мази.
Ревматолог
Здравстввйте! Можно ещё компрессы димексидовые делать. Димексид 1:1 развести водой, держать 30-40 минут. Боли не сильные и только при ходьбе? СРБ, СОЭ, РФ сдавали?
Инна, 13 мая
Клиент
Марина, добрый день! Сделала 10 компрессов с димексидом.Не помогло. Анализ крови пока не сдавала, так как нахожусь на самоизоляции
Инна, 13 мая
Клиент
Марина, собираюсь сдать анализ крови в Инвитро. Подскажите, пожалуйста,на какие показатели необходимо сдать?
Ревматолог
Клинический крови с СОЭ, СРБ, РФ, мочевую кислоту крови. Прошлый эпизод сколько длился по времени?
Диету от лучевой кислоты соблюдаете? Исключить мясо молодых животных (курица, телятина), бульоны, внутренности мясные недомашние полуфабрикаты, в том числе колбасные изделия, икру рыб. Можно не чаще 3х раз в неделю говядину, индейку, свинину. Можно любые молочные продукты, яйца, овощи, фрукты. Избегать кислые напитки. Можно любые приправы.
Ревматолог
Диета для снижения мочевой кислоты.
Инна, 13 мая
Клиент
Марина, диету соблюдаю в течение 2 месяцев. Пью аллопуринол по 1 таб. 100мг 1 раз в день. В прошлый раз история закончилась достаточно быстро,недели через 2, отек был меньше.
Ревматолог
На аллопуриноле мочевая кислота меньше 360ммоль/л?
Инна, 13 мая
Клиент
Марина, пока не сдавала анализ.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Бурсит исключили? Выход синовиальной жидкости через дефект синовиальной оболочки?
Инна, 13 мая
Клиент
Наталья, добрый день! Нет, УЗИ и рентген не показало
Педиатр, Терапевт, Массажист
Тугое бинтование сустава необходимо, вам его назначили?
Инна, 13 мая
Клиент
Наталья, нет, к сожалению
Педиатр, Терапевт, Массажист
Я бы на вашем месте всё равно показала бы ногу ещё одному травматологу. Потому что ниспадающий отёк скорее всего является бурситом, нарушением целостности состава с выпотом суставной жидкости наружу.
Инна, 13 мая
Клиент
Наталья, спасибо! я планирую обратиться в НИИ ревматологии, чтобы более детально обследоваться. Сейчас, в связи с пандемией, немного сложно
Ревматолог
Отёк без боли, это не подагра и вряд-ли артрит. Надо бы сделать УЗИ. Так обычно проявляются проблемы со связками неревматического характера. Или же это начало и боль добавится позже. На УЗИ будет видно, в чем там проблема. Связки или артрит. Я бы назначала анализы и обследования, посмотрев на УЗИ. Псориазом вы или близкие родственники не страдаете?
Инна, 14 мая
Клиент
Екатерина, добрый день!
Когда впервые возникла эта проблема, в октябре прошлого года, делала УЗИ. Показало артроз,синовит. Псориазом никто из близких не болел
Ревматолог
Снимок делали, какой стадии артроз? Артроз выше 2 ст в голеностопе может дать отёки.
Инна, 14 мая
Клиент
Екатерина, рентген в ноябре показал только плоскостопие.Рентген неделю назад показал артроз голеностопного сустава. Это все, что написано в описании
Ревматолог
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник