Пупырышки как мелкие мозоли

Пупырышки как мелкие мозоли thumbnail

Мозоли – это результат длительного воздействия на кожу. Появляются на эпидермисе после трения или давления. Сначала болит мозоль, а при отсутствии лечения дискомфорт распространяется на всю стопу. Внутри нарост имеет жидкость. Со временем новообразование становится сухим и плотным. Сложнее всего устранить мозоль между пальцами. Новообразования могут быть следствием сбоя в обменных процессах. Может требоваться помощь врача. Мозоль на ноге зачастую появляется у женщин, чем у мужчин. Недуг часто проявляется именно летом.

Виды мозолей

Выбирая, как вылечить мозоль на пальце ноги, нужно учитывать вид новообразования.

Выделяют следующие подвиды:

  • водная;
  • сухая;
  • натоптыши;
  • стержневую мозоль.

Каждая разновидность имеет ряд отличительных характеристик. От типа новообразования напрямую зависят лечебные мероприятия и уход.

Водяная мозоль

Водяная мозоль на ноге – наполненное жидкостью новообразование. Пузырь располагается под верхним слоем кожного покрова. Жидкость бывает прозрачной или с желтым оттенком. Кровяной цвет приобретает после задевания капилляра. Водяная мозоль на ноге одна из самых болезненных.

Сами по себе формирования не представляют опасности для здоровья и работоспособности всего организма. Исключение – кровяные новообразования. Есть риск инфицирования организма.

Формирования доставляют неудобства при хождении. Вызывают сильный дискомфорт. При дальнейшем травматическом воздействии нарост преобразуется в сухую форму. Появляется большой слой ороговевшей кожи.

Стержневая мозоль

Мозоль между пальцами чаще стержневая. Также возникает на стопе. Основная характеристика новообразования – углубление по центру, в котором присутствует основа – стержень, который легко разглядеть даже по фото. Трудность лечения возникает именно по причине наличия основы новообразования.

Стержней может быть множество. Эту мозоль в народе прозвали куриной мозолью или жолкой. У заболевших из-за наростов появляется множество комплексов.

В домашних условиях лечить стержневую мозоль на ноге не рекомендуется. Это чревато целым рядом осложнений. Если пациент начал лечить мозоли на пальцах ног поздно или проигнорировал необходимость терапии, болезненное ощущение усилится. На ороговевшей коже появятся микротрещины.

Чаще стержневые формирования локализуются около пальцев на ногах и руках, а также около коленей, на локтях и в других частях тела.

Сухая мозоль

Сухие мозоли на ногах – не вид, а одна из стадий развития нароста. Новообразование появляется после мягкой мозоли. Формируется в результате длительного трения эпидермиса. Сухие мозоли на ногах способны появиться даже после легкого, но постоянного воздействия на кожу. Зона поражения постепенно огрубевает. Сухую мозоль на пальцах рук часто обнаруживают художники или люди, вынужденные много писать.

Часто пациенты не интересуются, как лечить мозоль на стопе. Это обусловлено тем, что при формировании отсутствует болезненный синдром. Только при появлении микротрещин возникает дискомфорт.

Одна из разновидностей сухой мозоли на пятках – натоптыши. При таком поражении присутствует обширный участок ороговевшей кожи. Выраженные границы отсутствуют. Локализуется на подошве. Также способен проявляться на подушечках пальцев. Натоптыши полностью безболезненные. На руках данное новообразование появляется крайне редко.

Причины появления нароста

Мозоли на пятках – нормальная реакция организма. Новообразование появляется при необходимости защитить определенный участок тела. Это реакция на постоянное трение или сдавливание.

Ороговевший слой образуется из омертвелых клеток. Это следствие давления на чувствительный кожный покров. Мозольный пузырь бережет поврежденный слой от последующего травмирования. Формирование появляется на ногах быстро.

Важно! Под мозолью происходят регенеративные процессы.

Чаще появляется мозоль от обуви:

  • при приобретении неудобной новой пары с надеждой, что она разносится;
  • ношение обуви с узким носом;
  • использование летней обуви с плотно обхватывающими ногу ремешками;
  • ношение обуви с большим каблуком.

Желательно избавиться от обуви как можно быстрее. Некачественные модели при дальнейшем ношении только усугубят ситуацию. Лечить мозоли на ногах нередко требуется после смены зимней обуви на весеннюю. В межсезонье риск появления новообразования возрастает. К причинам появления формирования относят использование обуви из искусственных материалов. Она останавливает доступ кислорода. Происходит чрезмерное выделение пота.

К причинам относят не только некачественную и неудобную обувь.

Лечить мозоли на ногах может потребоваться при следующих провоцирующих факторах:

  • жесткий шов на колготках;
  • хождение босиком;
  • недостаток витаминов в организме;
  • грибковых инфекциях.

Повышена вероятность кожных формирований у военных, которые вынуждены носить неудобную обувь или людей, которые постоянно находятся на ногах. Это естественная реакция кожи в зоне повышенного дискомфорта.

Симптомы

Обычная и стержневая мозоль на ногах имеет набор симптомов. Болит мозоль постоянно. Присутствующий дискомфорт утихает редко.

К дополнительным симптомам относят:

  • уплотнения с желтым оттенком;
  • шерховатость в месте поражения;
  • припухлость;
  • воспаление близлежащих тканей;
  • снижение чувствительности в зоне поражения.

Интенсивно болит мозоль при надавливании. Внутри формирования может присутствовать жидкость. Новообразования бывают как большие, так и маленькие.

Стержневая мозоль на ноге затрагивает глубокие слои кожного покрова. Если присмотреться, можно обнаружить стержень. Нарушение причиняет боль даже в состоянии покоя.

Как отличить от натоптыша

Натоптыши – формирования на коже без стержня. Могут сохраняться на теле годами. Все это время доставляют сильную боль и жжение. Еще одно отличие – присутствие у мозоли четкого очертания.

Важное отличие наростов – размер. Натоптыши в разы крупнее.

Осложнения

Нужно узнать, как лечить мозоли. Медлить при наростах нельзя. Есть риск развития осложнений. Лечащий врач проведет диагностику и подберет наиболее подходящее лечение. Самая опасная мозоль с пузырем, поскольку есть вероятность инфицирования.

При инфицировании пузыря область вокруг формирования краснеет. Появляется выраженная отечность. Жидкость внутри новообразования становится мутной. Есть риск появления мутных выделений. У пациента повышается температура тела. Боль затрудняет передвижение и дает о себе знать даже в состоянии покоя. Если пациент вовремя не узнал, как лечить мокрую мозоль, начинается сепсис и требуется обращение к хирургу.

Читайте также:  Натерла мозоль как шишка

Вне зависимости от вида поражения мозоль между пальцами и на стопе может привести к:

  • воспалительному процессу, который в разы снижает качество жизни;
  • инфицированию поврежденного участка;
  • повреждению близлежащих тканей;
  • постоянной ноющей боли;
  • кровоточивости поврежденного участка.

Мозоли у детей наиболее опасны. В малом возрасте организм только формируется и не может противостоять недугам. Вероятность развития осложнений высока.

Диагностика

Решить, как лечить мокрую мозоль нужно только после проведения диагностики. Врачи проводят внешний осмотр. Дополнительно требуется пальпация. Обычно никаких дополнительных обследований не требуется.

Важно также установить истинную причину появления нарушения. Иногда отклонение обусловлено внутренними патологиями. В первую очередь доктор обратит внимание на ту обувь, которую носит пациент. Если дело не в обуви врач узнает о трудовой деятельности, физической активности.

Из инструментальных методик необходимо рентгеновское исследование стопы. Это нужно, когда врач подозревает деформацию стопы или болезни опорно-двигательного аппарата. Определяя, как вылечить водяную мозоль, может требоваться консультация ревматолога или ортопеда.

Важно! Требуется изучение анамнеза. Врач ищет связь мозоли с вероятными патологиями обменных процессов.

Что делать при воспалении и нарыве

Кожа отекла, стала горячей, покраснела – все эти симптомы указывают на воспаление и начало нарывов. Такое нарушение категорически нельзя лечить в домашних условиях. Требуется обращение к доктору.

Нельзя срезать или выдавливать нарывы. Кожу нужно обрабатывать антисептиком.

Для лечения недуга врач вскроет нарыв.

Лечение препаратами

Вылечить мозоли на ступне как результат ношения неудобной обуви можно при помощи медикаментов. Подходящий препарат подбирается врачом с учетом индивидуальных особенностей организма. Доктор также учитывает вид патологии.

Только правильно подобранный препарат не навредит здоровья и активизирует регенеративные процессы.

Салициловая кислота

На основе салициловой кислоты готовят кремы и мази. Ими лечить мозоль на пятке наиболее эффективно. Вещество выжигает поврежденную кожу. Перед нанесением средства нужно наклеить на пластырь на распаренную кожу. Предварительно нужно вырезать в нем середину. Это исключит попадание медикамента на здоровую кожу.

Используют средства с салициловой кислотой 1-2 раза в день. К самым распространенным препаратам относят Намозоль, Колломакк, Салипод. Медикамент помогает лечить мозоль на пятке и других частях стопы.

Молочная кислота

Данная кислота менее агрессивная, чем салициловая кислота. Мозоль на подошве намазывают средствами густым слоем. Нарост накрывают повязкой. Средство убирает поврежденную зону. Через 2 часа нужно снять ороговевшую кожу лопаткой. Остатки смывают теплой водой.

Достаточно использовать средство на протяжении 1-2 суток. К популярным медикаментам на основе молочной кислоты относят Зеленую аптеку, Супер Антимозоль.

Гидроокись натрия

Выбирая, чем лечить мозоль на мизинце, препараты с гидроокисью натрия в составе выбирают в самую последнюю очередь. Медикамент агрессивный. Быстро разъедает поврежденный эпителий.

Важно! Лекарство используют аккуратно, чтобы не повредить здоровый кожный покров.

Раствор наносят специальным аппликатором. Новообразование постепенно темнеет и отпадает. Гидроокись натрия содержится в Супер чистотеле, Антипапиллом.

Чистотел

Растение нередко включают в состав традиционных и натуральных лекарств. Чистотел помогает не только от мозолей на пальцах ног, но и эффективен по отношению к бородавкам и натоптышам. Вещества, присутствующие в растении, разлагают ороговевшие клетки. Раствор на основе чистотела используют 2 раза в сутки. Максимальная продолжительность лечения – 10 суток.

Раствор наносят на кожу на 10 минут. После препарат смывают с пораженной области. К наиболее действенным препаратам относят Стопмозоль и Мозоль Ка.

Пропеллены

Также называются хладагентами. Это одни из новейших препаратов. Лекарства с пропелленом избавляют от наростов быстро. Специальный аппликатор прикладывают к ороговевшему участку.

Здоровый участок остается целостным. Пузырь постепенно высушивается и отпадает. К действенным лекарствам относят Криофарму, Вартнер. Рецидив после лечения исключен.

Фенолы

От мозолей на пальцах ног помогают фенолы. Они устраняют ороговевшую ткань. Постепенно пораженный участок становится сухим и полностью отпадает. К подобным лекарствам относят Вартек, Кондилин.

Хирургическое лечение

Решая, как быстро лечить мозоль, иногда требуется выбрать именно хирургическое лечение. Оперативное вмешательство требуется, когда другие методы не дали ожидаемого результата.

Чаще всего рекомендуется высверливание. Для того чтобы избавиться от нарушения, доктор выбирает необходимый размер фрезы. Врач аккуратно высверливает стержень. При этом важно не задеть здоровые ткани, расположенные вокруг.

После сверления доктор закапывает в отверстие специализированные препараты. Это ускорит заживление и предотвратит инфицирование.

Еще один используемый метод – лазерное удаление. Врач использует высокочастотный лазер. После удаления участок обрабатывается медикаментами.

В условиях больницы используется криотерапия. Куриная мозоль уходит после воздействия холодом. Доктор обрабатывает пораженный участок жидким азотом. От мозоли не останется и следа. Вместо нароста будет красивая новая кожа.

Криотерапия – надежный и безопасный способ. Единственное противопоказание – воспаление. Доктору придется сначала устранить воспалительный процесс, а потом прибегнуть к криотерапии.

Народные средства

На начальной стадии избавиться от нароста можно народными способами.

Есть несколько действенных методов:

  1. Компресс из алоэ. Снимает боль и отек. Устраняет воспалительный процесс. Для использования с листов снимают верхнюю кожицу. Мякоть прикладывают к больному участку. Ее фиксируют бинтом. Лист меняют 1 раз в сутки.
  2. Отвар ромашки и календулы. В равных количествах нужно смешать сырье и залить водой. Жидкость доводят до кипения и настаивают на протяжении 2 часов. В жидкости смачивают стерильную ткань и кладут на участок с наростами. Это успокоит кожный покров и активизирует процесс восстановления.
  3. Ванночки для ног. Ноги следует парить в воде с добавлением коры дуба. Это ускорит процесс регенерации. Кожа станет более устойчивой к негативным воздействиям. Процедуру повторяют ежедневно на протяжении 5-15 минут. Главное, чтобы вода имела среднюю температуру и не была горячей.
  4. Компресс из чеснока. Овощ измельчают и делают из него кашицу. Ее используют в качестве компресса.
Читайте также:  Чем лечение ноги мозоль боль

Перед применением любых нетрадиционных способов требуется консультация доктора. Любой натуральный компонент способен спровоцировать аллергическую реакцию. Доктор поможет убедиться в отсутствии противопоказаний. Врач подскажет, как лечит водяную мозоль безопасно и эффективно.

Важно! Нетрадиционное лечение эффективно в комплексе с традиционным.

Профилактика

Требуется направить силы на профилактические меры.

Достаточно придерживаться простых рекомендаций:

  • покупать обувь по размеру из качественных материалов;
  • не носить носки и колготы с дырками;
  • следить за гигиеной ног;
  • носить ортопедические стельки для снятия нагрузки;
  • не носить закрытую обувь без носков.

Профилактика в разы снижает вероятность появления наростов.

Предлагаем посмотреть видео о лечении мозолей

Загрузка…

Источник


Водяная мозоль

Водяная мозоль часто появляется на ногах в тех местах, где кожу натирает обувью. Сперва человек испытывает определенный дискомфорт и чувство жжения, а затем боль. Если не устранить избыточное давление, то мозоль обязательно сформируется. Чтобы не допустить развития серьезных осложнений, ее нужно правильно лечить. Приступать к терапии необходимо сразу после обнаружения мозоли.

В народе водяную мозоль называют «водянкой». Чаще всего она формируется на ступнях, на ладонях и на пальцах. При правильной терапии и грамотном уходе мозоль быстро заживает и не оставляет после себя на коже никаких следов.

Содержание:

  • Как формируется водяная мозоль?
  • Симптомы водяной мозоли
  • Причины водяной мозоли
  • Лечение водяной мозоли
  • Возможные последствия
  • Профилактика формирования водяной мозоли

Как формируется водяная мозоль?

Как формируется водяная мозоль

Мозоль формируется в том месте, где на кожу оказывается избыточное давление и трение. Самой частой причиной, которая приводит к формированию мозолей, является ношение тесной или не подходящей по размеру обуви.

Водяная мозоль сопровождается появлением волдыря, который заполнен жидкостью. Механизм его формирования прост. Когда на кожу и мягкие ткани оказывается трение, они начинают расслаиваться. Первым отходит верхний слой эпидермиса. В образовавшееся пространство начинает поступать экссудат. В его состав входит кровь, межклеточная жидкость, а также плазма. Лейкоциты, содержащиеся в крови, уничтожают всю патогенную флору, не дают размножаться микробам. Плазма, в свою очередь, препятствует дальнейшему стиранию дермы.

Водяные мозоли болят, заставляют человека испытывать дискомфорт, ухудшают качество его жизни. Чтобы в мозоль не попала инфекция, необходимо как можно раньше начинать ее лечение.

Симптомы водяной мозоли

Симптомы водяной мозоли

Когда трение определенного участка кожи непродолжительное, то на нем появляется покраснение. Дерма отекает и болит. Следующий этап формирования мозоли – это появление пузыря. Внутри него можно будет увидеть жидкость. В это период боли будут максимально интенсивными. Любое прикосновение к пузырю вызывает его напряжение, что способствует усилению неприятных ощущений.

Разрыв пузыря может произойти в результате оказания на него механического воздействия, например, если по нему ударить, либо на него сильно надавить. Кроме того, если не устранить источник трения, то это также приведет к разрыву стенок волдыря. Из образовавшейся дыры начнет вытекать жидкость. Если случилось так, что стенки пузыря оторвались, то на коже можно будет увидеть мокнущую рану красного цвета.

В образовавшуюся трещину может попасть инфекция. Вероятность бактериального воспаления повышается в том случае, если стенки пузыря полностью оторвались.

При этом симптомы водяной мозоли становятся следующими:

  • Кожа вокруг мозоли краснеет.

  • Боль возникает даже тогда, когда мозоль находится в покое и на нее не оказывается давление.

  • Жидкость, которая находится в полости пузыря, становится мутного цвета.

  • Вокруг мозоли появляются желтоватые корочки.

  • Из ранки может выделяться гной.

  • Иногда наблюдается не только местное, но и общее повышение температуры тела.

Чаще всего поражают мозоль стафилококки и стрептококки.

Причины водяной мозоли

Причины водяной мозоли

К появлению водяных мозолей могут приводить следующие причины:

  • Ношение неудобной обуви, которая жмет ногу, либо напротив, слишком сильно широкая. Мозоли нередко появляются после покупки новой пары.

  • Ношение обуви с жестким задником. В этом случае мозоль появится на пятке.

  • Ношение дырявых носков, либо других аналогичных изделий. В месте прорыва всегда наблюдается избыточное трение, что будет приводить к формированию мозоли.

  • Ношение обуви на высоких каблуках. При этом весь центр тяжести будет смещен на переднюю часть стопы. Неравномерное распределение нагрузки будет приводить к тому, что на пальцах ног начнут появляться мозоли.

Если кожные покровы и мягкие ткани испытывают чрезмерное давление или избыточное трение, то на них всегда формируется мозоль. Это естественная реакция организма, которая направлена на защиту кожи от дальнейших повреждений.

Лечение водяной мозоли

Некоторые специалисты придерживаются мнения, что прокалывать мозоль нельзя, другие утверждают, что сделать это можно, но аккуратно. Однако все врачи согласны в том, что крупные влажные мозоли прокалывать нужно в обязательном порядке. Если выполнить эту процедуру правильно, то можно избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления. Дело в том, что крупные влажные мозоли в конце концов все равно лопнут самостоятельно. При этом застраховаться от проникновения в рану инфекции будет сложнее.

Чтобы вылечить водяную мозоль можно обратиться к специалисту, либо попытаться избавиться от нее в домашних условиях. Если было принято решение лечить мозоль дома, то обязательно нужно соблюдать правила антисептики. Это позволит защитить мозоль от гнойного воспаления. Прокол нужно делать в первый день формирования пузыря.

Читайте также:  Мозоль на пальце от обручального кольца

Как правильно проколоть мозоль?

Как правильно проколоть мозоль

Чтобы самостоятельно проколоть водяную мозоль и при этом не занести в нее инфекцию, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Мозоль и кожу вокруг нее нужно обработать зеленкой или йодом.

  • Выполнять прокол нужно иглой. Чтобы стерилизовать ее, необходимо выдержать инструмент в спирте, либо прокалить над газовой горелкой.

  • Прокалывать мозоль нужно в нескольких местах, по краям. Это позволит серозному экссудату равномерно вытечь из пузыря. При этом сама кожица останется практически целой и будет надежно прикрывать рану, защищая ее от инфекции. Не следует делать прокол в верхней части мозоли.

  • После того как прокол будет выполнен, к нему необходимо приложить марлю, либо стерильный бинт. Это нужно сделать для того, что жидкость не растекалась по ноге, а впиталась в ткань.

  • Следующим шагом является обработка мозоли мазью с антибактериальным эффектом. Затем ее прикрывают бинтом или заклеивают пластырем.

  • Менять повязку нужно не реже 2 раз в 24 часа. На время ночного отдыха ее нужно удалять.

Иногда случается так, что человек не успевает проколоть мозоль, и она разрывается самостоятельно. Если произошла такая ситуация, то мозоль нужно очистить от загрязнений и качественно продезинфицировать. Затем рану прикрывают стерильной повязкой, которую фиксируют лейкопластырем.

Если водяная мозоль появляется у человека, страдающего сахарным диабетом, либо гипотонией, то нужно обратиться к доктору за консультацией. Самостоятельное удаление мозолей у таких больных может привести к тяжелым осложнениям. Восстанавливаться кожные покровы тоже будут дольше.

Лекарственные средства

Лекарственные средства

Когда волдырь, прикрывающий мозоль, не очень крупного размера, то удастся справиться с ним без предварительного прокалывания. Для лечения можно воспользоваться специальными препаратами, пластырями или мазями.

Чтобы мозоль не травмировалась, ее необходимо прикрывать пластырем. Хорошо, если кожица волдыря останется целой. В этом случае она быстрее заживет. Прежде чем наносить тот или иной препарат на мозоль, кожу ног нужно хорошо вымыть с мылом и просушить.

К лекарственным средствам, которые позволяют быстро справиться с водяной мозолью, относят:

  • Мазь Левомеколь, которая не только отлично обеззараживает поврежденную поверхность, но и ускоряет регенерацию тканей. Мазь накладывают на мозоль, после чего прикрывают ее бинтом и фиксируют пластырем. Менять его нужно каждый день.

  • Салициловая мазь, которая способствует уменьшению боли, устранению воспаления и уничтожению патогенной флоры. Мазь наносят на мозоль перед сном, а утром ноги моют.

  • Пластырь Compeed для лечения водяных мозолей. Этот пластырь имеет специальную пропитку, которая позволяет быстрее обеззараживать поверхность мозоли и подсушивать волдырь.

Народные методы лечения

Народные методы лечения

Чтобы процесс восстановления кожных покровов пошел быстрее, можно дополнить традиционные методы лечения мозоли народными средствами.

Самыми эффективными из них считаются:

  • Наложение на мозоль компресса с мякотью алоэ. Такая процедура позволит уменьшить интенсивность болей, устранить отек, снять воспаление. Для приготовления компресса с листа алоэ необходимо удалить кожицу. В таком виде растение прикладывают к пораженному месту. Лист необходимо зафиксировать бинтом или лейкопластырем. Менять аппликацию следует 1 раз в сутки. Лечение продолжается до тех пор, пока кожные покровы полностью не будут восстановлены.

  • Обработка мозоли смесью растительного масла и масла чайного дерева. При этом на 3 части масла растительного, берут одну часть масла чайного дерева. Наносят состав на мозоль 4 раза в день. Это позволяет не только ускорить регенерацию тканей, но и обеззаразить рану. Концентрацию веществ обязательно нужно соблюдать, так как масло чайного дерева может спровоцировать ожог кожи, если нанести его на дерму в чистом виде.

  • Компресс с отваром трав. Для обработки мозоли можно использовать отвар ромашки или календулы. Когда средство будет готово, им пропитывают бинт и прикладывают к мозоли. Это позволит ускорить процесс восстановления и снять воспаление.

  • Выполнение ванночек с отваром коры дуба. Такие процедуры дают возможность подсушить мозоль, уменьшить воспалительные явления, ускорить восстановление. Ванночку нужно делать 1 раз в день, на протяжении 5-10 минут. После обработки ноги требуется просушить.

Возможные последствия

Мозоль требует лечения, так как она сильно болит и ухудшает качество жизни человека. Кроме того, есть вероятность разрыва пузыря и присоединения инфекции. Гнойный процесс может привести к усилению болей и воспаления. Самым грозным осложнением мозоли является сепсис. Он развивается в том случае, когда бактерии попадают в кровь. Происходит это при условии, что человек долгое время игнорировал гнойное воспаление.

Профилактика формирования водяной мозоли

Чтобы не допустить формирования водяной мозоли на ногах, нужно следовать простым рекомендациям:

  • Обувь нужно подбирать по размеру. Она должна быть изготовлена из качественных материалов.

  • Колготки и носки должны быть целыми.

  • За гигиеной нижних конечностей нужно тщательно следить. Если человек страдает от чрезмерной потливости ног, то необходимо пользоваться дезодорантами и присыпками.

  • Если человек чувствует дискомфорт и боль, то нужно как можно быстрее избавиться от того фактора, который способен привести к формированию мозоли.

Лечить водяную мозоль в домашних условиях не сложно, но важно, чтобы терапия была начата вовремя. Необходимо соблюдать правила антисептики, что даст возможность избежать инфицирования мозоли. При обнаружении признаков гнойного воспаления, необходимо обращаться к специалисту.

Пупырышки как мелкие мозоли

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование:

Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы

Источник