Противовоспалительные препараты при вывихе лодыжки
Вывих голеностопа характеризуется смещением сустава за пределы его функциональных возможностей и сопровождается повреждением целостности связочного аппарата, растяжением и разрывом мышечных волокон щиколотки. После вывиха голеностопа у пациента появляются специфические признаки повреждения сустава – гиперемия, отёк, болевой синдром. Для устранения симптоматики и восстановления двигательной активности ноги врач назначает иммобилизацию поврежденной конечности и нанесение на область поражения медикаментозных средств.
Лечебные мази и гели при вывихе голеностопа нормализуют кровоток, снижают боль и воспаление, улучшают отток лимфы, способствуют ускорению регенерации тканей.
При отсутствии медикаментозного лечения у пациента диагностируются следующие осложнения:
Артрит голеностопа
- усиление болевых ощущений – боль становится невыносимой, пациент не может наступить на травмированную конечность;
- патологическое развитие артроза или артрита;
- образование и прогрессирование костного нароста на поврежденной конечности (остеофит);
- отсутствие функциональной активности голеностопа в результате полной атрофии мышц голени;
- усугубление воспалительного процесса мягких тканей;
- диагностирование хронического гемартроза (кровоизлияния в полость поврежденного сустава).
Виды мазей
Мазь – это форма лекарственного средства мягкой консистенцией, которая содержит действующее вещество и вспомогательные компоненты для проникновения в ткань натурального или искусственного происхождения. После нанесения мази на кожный покров происходит активное всасывание веществ, которые по капиллярам проникают непосредственно в место поражения.
ВАЖНО! Действующие вещества мази не накапливаются во внутренних органах и не вызывают интоксикацию организма.
Для ускорения регенерации хрящевой ткани и устранения неприятной симптоматики при вывихе голеностопа используют следующие группы мазей:
- кортикостероиды;
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
- хондропротекторы;
- местнораздражающие гели и препараты, улучшающие кровообращение;
- гомеопатические средства.
СОВЕТ ВРАЧА: Для улучшения проникновения действующих веществ рекомендуется наносить мазь после гидратации кожного покрова согревающими компрессами, примочками, тёплыми ножными ванночками. Обеспечение согревающего и местнораздрадающего эффекта перед нанесением медикаментозного средства улучшает перфузию (кровоснабжение) кожи.
НПВС
В ситуациях, когда боль и воспаление возникает в результате поражения связочного аппарата голеностопа, врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства. Препараты этой группы обладают доказанной эффективностью и абсолютной предсказуемостью фармакологического воздействия.
Препараты группы НПВС проявляют анальгетический эффект, устраняют воспалительный процесс в тканях и позволяют снизить (или исключить полностью) использование опиоидных анальгетиков. После проникновения в очаг воспаления противовоспалительные препараты снижают чувствительность болевых рецепторов, устраняют отёк тканей, снижая давление на ноцицепторы (нейроны, которые активируются болевым раздражителем).
Механизм воздействия НПВС на голеностопный сустав:
- предупреждение повреждения клеточных структур;
- снижение энергообеспечения воспалительного процесса;
- замедление проведения болевых импульсов.
Классификация НПВС мазей по химическому происхождению:
- оксикамы – Пироксикам гель, Финалгель, Амелотекс;
- препараты, на основе индоуксусной кислоты – Индометацин;
- на основе пропионовой кислоты – Артрозилен, Артрум, Валусал, Кетонал, Кетопрофен, Фастум, Феброфид, Флексен, Долгит, Ибупрофен, Нурофен экспресс;
- производные фенилуксусной кислоты – Вольтарен Эмульгель, Диклак липогель, Диклак, Диклобене, Дикловит, Диклоген, Диклоран, Диклофенак, Наклофен, Ортофен, Аэртал;
- производные пиразолоновой кислоты – Бутадион.
Обратите внимание, чувствительность препаратов НПВС (даже в пределах одной группы) может варьироваться в широких диапазонах. Из этого следует, что отсутствие фармакологического эффекта одного препарата не говорит о неэффективности группы в целом.
ЭТО ИНТЕРЕСНО! Благодаря клиническим исследованиям американских специалистов Джона Пальяно и Дуга Джексона выявлено, что самым эффективным методом лечения вывиха голеностопного сустава является терапия мазью на основе ибупрофена.
Правила использования НПВС при вывихе голеностопного сустава:
- Препарат наносят на голеностоп в течение 14–21 дней. Обезболивающий эффект достигается в первые часы, противовоспалительный – только после двух недель систематического использования.
- В первые 2–3 дня препарат втирают в минимальной дозировке. Увеличивать дозу нужно постепенно.
- Рекомендуемая частота применения – 3–4 раза в сутки.
- Запрещено наносить противовоспалительные мази на открытые раны или царапины.
СОВЕТ ВРАЧА: Перед нанесением препарата на голеностопный сустав обратите внимание на её консистенцию – мазь должна быть однородной, без комочков и механических включений.
Кортикостероиды
Стероидные мази – препараты, которые отличаются выраженным противовоспалительным и противоотёчным эффектом. Назначаются кортикостероиды исключительно в случаях, когда воспаление в голеностопе невозможно устранить применением только нестероидных противовоспалительных средств.
Кортикостероиды – это гормоны, которые вырабатываются надпочечниками. Мази изготавливают исключительно из искусственных гормонов, аналогичных человеческим. Действие стероидных средств направлено на снижение воспалительного процесса, восстановление волокон соединительной ткани, устранение отёчности в области голеностопа, достижение анальгетического эффекта после вывиха.
Гормональные мази, которые используют при вывихе или растяжении стопы – Гидрокортизон, Преднизолон, Адвантан, Локоид. Эти глюкокортикостероиды обладают следующей активностью:
- ограничение миграции лейкоцитов – снижение воспалительного процесса;
- уменьшение проницаемости капилляров – устранение отёков;
- достижение вазоконстрикторного (сосудосуживающего) эффекта;
- нарушение проводимости нервных импульсов из очага поражения.
Классификация гормональных мазей по силе воздействия на голеностопный сустав (от сильных к слабым):
- Преднизолон;
- Гидрокортизон;
- Локоид;
- Адвантан.
ВАЖНО! Длительное использование гормональных мазей при вывихе голеностопа провоцирует подавление местного иммунитета и развитие инфекционных поражений.
Правила использования стероидных мазей при вывихе голеностопного сустава:
- Курс лечения вывиха стероидными средствами не должен превышать 30 дней.
- Препарат наносить на место поражения 2 раза в сутки.
- Гормоны воздействуют на процесс выработки коллагена, что провоцирует сухость кожного покрова и его атрофию. Поэтому через несколько часов после нанесения кортикостероидов голеностоп нужно тщательно смазать увлажняющим кремом.
- Важно не завышать максимально допустимую разовую дозу. Для дозирования кортикостероидных мазей существует «правило одной фаланги (FTU)» – единица измерения мази, которую выдавливают от кончика указательного пальца до основания фаланги. Для обработки области вывиха голеностопа следует выдавить 1 FTU или 1 «фалангу».
- Если для лечения растяжения связок или вывиха голеностопа используются аппликации с глюкокортикостероидами, то длительность такой терапии не должна превышать 20 минут.
Местнораздражающие крема
Специалисты назначают разогревающие или местнораздражающие мази только на 10 день после вывиха голеностопа.
При нанесении мази на поражённый участок отмечается выраженное улучшение кровообращения, уменьшение мышечного напряжения, восстановление обменных процессов, ускорение регенерации мышечных волокон.
Фармакологический эффект достигается за счет стимуляции и высвобождения эндорфинов, энкефалинов и иных пептидов, которые регулируют болевые ощущения, нормализуют проницаемость сосудов в голеностопе, улучшают трофику тканей.
ВАЖНО! После нанесения местнораздражающей мази на голеностоп пациент отмечает покалывание и жжение, покраснение кожных покровов. Если жжение становится невыносимым – мазь нужно немедленно смыть проточной водой.
Классификация согревающих мазей:
- на основе яда гадюки – Алвипсал, Нижвисал В, Випросал В, Випраксин;
- на основе пчелиного яда – Апизартрон, Апифор, Унгапивен;
- на основе яда кобры – Наятокс;
- на основе бадяги – Бадяга;
- на основе камфоры – Камфора, Ментолатум Балм;
- на основе ментола или мяты перечной – Мув, Гэвкамен;
- на основе капсаицина из плодов перца стручкового – Никофлекс, Капсикам, Эспол.
Правила использования местнораздражающих препаратов при вывихах голеностопа:
- Мази с согревающим эффектом желательно наносить на голеностопный сустав только днём (из‐за выраженного тонизирующего воздействия на нервную систему пациента).
- Выходить на улицу после обработки травмированной поверхности сосудорасширяющими средствами крайне не рекомендуется.
- После нанесения средства нужно тщательно вымыть руки с мылом (предотвращение попадания препарата на слизистые оболочки рта и глаз).
- В первые дни лечения вывиха голеностопа мазь рекомендуется наносить в минимальной дозировке для контроля ответной реакции организма.
- Курс лечения не должен превышать 30 дней.
- Запрещено наносить средство на повреждённые кожные покровы.
Венотоники и антикоагулянты
После растяжения связок и вывиха голеностопного сустава важно использовать препараты, улучшающие кровообращение. Интенсивное кровоснабжение пораженного участка запускает процессы регенерации, улучшает трофику тканей, что способствует быстрому выздоровлению и восстановлению двигательной активности ноги. Средства, разжижающие кровь, предотвращают образование тромбов, тонизируют и устраняют проницаемость сосудистых стенок.
Препараты, которые улучшают кровообращение в нижних конечностях делятся на две группы:
- антикоагулянты местного действия;
- венотонизирующие и венопротекторные препараты.
Антикоагулянты прямого действия – группа мазей среднемолекулярных гепаринов. Препараты обладают противосвёртывающим действием. Помимо выраженного антитромботического эффекта, мази на основе гепарина проявляют антиэкссудативное свойство (устранение отёка щиколотки), умеренное противовоспалительное действие, активируют процессы тканевого обмена, рассасывая гематомы и тромбы в области голеностопа. Представители – Гепариновая мазь, Гепароид Зентива, Гепатромбин гель, Лавенум, Лиотон 1000.
Венотонизирующие и венопротекторные препараты – производные рутина. Благодаря троксерутину (главному действующему веществу), у пациента отмечается уменьшение проницаемости и предотвращение ломкости капилляров, выраженный противоотёчный и умеренный противовоспалительный эффект. Представители – Троксерутин, Троксевазин, Троксевенол.
Правила использования мазей, улучшающих кровообращение при вывихах голеностопа:
- Мази на основе гепарина и троксерутина запрещается наносить на голеностоп в первые 48 часов после повреждения, так как воздействие антитромботических веществ провоцирует кровотечение и отёк.
- Венотоники и антикоагулянты рекомендуется втирать в голеностоп 3–4 раза в сутки.
- Эту группу мазей нельзя применять одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами.
- Венотоники можно использовать вместо массажного средства во время процедуры массирования голеностопа.
ВАЖНО! Обратите внимание на комбинированный препарат Долобене. Он оказывает не только антитромботический эффект, но и проявляет обезболивающее, противовоспалительное, антимикробное и регенерирующее свойство.
Хондропротекторы
При лечении вывиха голеностопа в обязательном порядке назначаются гели, которые устраняют воспалительные процессы и стимулируют регенерацию хрящевой ткани после вывиха. Хондропротекторы обеспечивают эффективное восстановление структуры соединительной ткани, нормализуют выработку суставной жидкости, которая предотвращает процесс «стирания» суставов.
Фармакологическая эффективность хондропротекторов при вывихе голеностопа:
- снижение болевого синдрома в голеностопном суставе;
- восстановление хрящевой и костной ткани после вывиха или перелома;
- образование гладкой, скользящей поверхности суставной сумки и сустава.
Классификация хондропротекторов:
- на основе хондроитин сульфат натрия – Артрин, Хондроитин, Хондроксид;
- на основе глюкозамина – Хондроксид Максимум;
- комбинированные средсва – Терафлекс М, Хондроглюксид.
ВАЖНО! Основной механизм действия хондропротекторных мазей направлен на стимуляцию процессов метаболизма и роста костной или хрящевой ткани.
Сравнительная характеристика Хондроксида и Хондроксида Максимум.
Хондроксид (хондроитин сульфат натрия) | Хондроксид Максимум (глюкозамин) |
| Стимулирует анаболические процессы, регулирует синтез хрящевой ткани | Глюкозамин необходим для процесса синтеза гепарина, хондроитина, гиалуроновой кислоты |
| Стимулирует выработку гиалуроновой кислоты и замедляет процесс её разрушения | Оказывает антиэкссудативный, антиоксидантный, противовоспалительный эффект |
| Регулирует синтез внутрисуставной жидкости | Стимулирует выработку синовиальной жидкости |
| Снижает воспалительные процессы в полости сустава | Угнетает выработку ферментов, разрушающих сустав |
Правила использования хондропротекторов:
- Лечить повреждённый голеностоп рекомендуется комплексно – мазями и хондропротекторами в таблетированной форме. Комбинированное лечение позволяет за 3–6 месяцев полностью восстановить повреждённый сустав.
- Наносить средство необходимо 3–4 раза в день на область вывиха, курс лечения – 3 недели.
- Для усиления эффекта рекомендуется наносить хондропротекторы одновременно с антикоагулянтами прямого действия (гепарин).
Гомеопатия
При вывихе голеностопного сустава (в качестве симптоматического лечения) врачи используют гомеопатические мази. Гомеопатические средства участвуют в репаративных процессах, уменьшают болевые ощущения в голени, снижают воспаление тканей.
Самые эффективные гомеопатические мази при вывихах голеностопа:
- мазь арники (Arnica montana);
- препарат из маргаритки (Bellis perennis);
- средство из переступня (Bryonia alba);
- мазь из руты пахучей (Ruta graveolens);
- крем окопника (Symphitum);
- мазь из плюща ядовитого (Rhus toxicodendron);
- средство из зверобоя (Hypericum perforatum).
В результате клинических испытаний, проведённых национальной академией биологической медицины, выяснено, что лучшим гомеопатическим биорегуляционным препаратом при лечении патологий суставов и мышечного аппарата является гель и мазь Траумель С (Traumeel S). Это комплексный препарат, в состав которого входят арника, гамамелис, календула, ромашка, эхинацея, симфитум, аконит, белладонна. При проникновении в очаг поражения действующие вещества препарата оказывают противовоспалительное, противоотёчное, обезболивающее, регенерирующее и обеззараживающее действие.
ВАЖНО! Траумель – единственная мазь при вывихах голеностопа, которую можно наносить непосредственно на открытую рану.
Правила использования гомеопатических мазей после вывиха голеностопа:
- Мазь необходимо наносить не менее 4 раз в сутки, курс лечения – 30 дней.
- Все гомеопатически средства рекомендуется хранить в тёмном прохладном помещении вдали от электроприборов.
- Средство нельзя наносить одновременно с другими лекарственными препаратами (венотониками, НПВС, стероидными мазями).
Полезное видео
Из видео вы узнаете особенности применения препарата Долобене, противопоказания, курс лечения и аналоги.
Этапы лечения суставов, растяжений стопы и плеча
Для получения эффекта от лечения нужно соблюдать строгую последовательность нанесения мазей на сустав.
Шаг №1. Непосредственно после ушиба или вывиха рекомендуется наложить на голеностоп или плечо охлаждающую повязку. Следует помнить, что в первые 24 часа на повреждённую поверхность наносить мази категорически не рекомендуется.
Шаг №2. На вторые сутки после вывиха голеностопа, локтевого сустава или плеча, при возникновении воспаления и отёка, на поражённый сустав следует нанести препарат группы НПВС. Через несколько часов в область сустава втереть венотонизирующую мазь или средство с антитромботическим эффектом.
Шаг №3. Через 5 дней в схему лечения включают хондропротекторные препараты.
Шаг №4. Через неделю терапии вывиха (при отсутствии выраженного отёка) врач назначает процедуры массажа. Для усиления и пролонгирования эффекта рекомендуется заменить массажное масло на НПВС мази или венотонизирующие препараты. Подробнее о массаже суставов можно прочитать в статье «Массаж при растяжении связок – эффективные методики мануальной терапии».
ПРИМЕЧАНИЕ: Если у пациента диагностируется подвывих сустава, отсутствие воспаления и болевого синдрома, то врачи назначают только гомеопатические мази.
Видео обзор аналогов геля
Из видео вы узнаете аналоги геля Найз – самого назначаемого препарата от растяжений, ушибов и вывихов.
Итоги
Вывих голеностопного сустава всегда связан с разрывом микроволокон мягких тканей и повреждением соединительной ткани. Процесс реабилитации сопровождается сильными болевыми ощущениями, отёком, гематомой и ограничением двигательной активности ноги. Для облегчения и ускорения процесса лечения необходимо комплексно воздействовать на сустав, в том числе медикаментозными мазями. Для устранения боли в ноге наносятся мази НПВС, для укрепления стенок сосудов и предотвращения образования тромбов – венотоники и антикоагулянты. Хондропротекторы используются в качестве вспомогательной терапии, а местнораздражающие средства улучшают всасываемость препаратов. Подробнее о схеме лечения отёка и боли в голеностопном суставе после вывиха читайте в статье «Как легко вылечить боль и отёк в голеностопном суставе без травмы – рекомендации врача‐ортопеда».
Окончила колледж НФаУ по специальности фармация при Харьковском национальном фармацевтическом университете.
Источник
Одной из самых распространенных травм в быту является растяжение связок голеностопа. С таким повреждением хоть раз в жизни сталкиваются домохозяйки и спортсмены, молодежь и пенсионеры. Многим знакомо то неприятное, а порой до слез болезненное ощущение во время вывиха ступни, после чего нога опухает и сделать следующий шаг проблематично. Попробуем разобраться, смогут ли помочь в такой ситуации мази и другие наружные средства.
Когда лечение мазями допустимо
Только единицы обращаются с такой травмой к врачу, и то в случае сильного растяжения связок и мышц. Большинство пытается проводить лечение самостоятельно, используя компрессы, кремы и мази. В принципе, если связки сохранили свою целостность, домашняя терапия оправдана. Главное, знать какие и как правильно использовать мази при растяжении связок голеностопа.
Любой вывих сопровождается выхождением сустава за пределы его функциональных возможностей. Поэтому неизбежны мелкие и серьезные повреждения мягких тканей. Растягиваться могут не только связки, но и сухожилия, мышцы. Также происходит разрыв мелких сосудов. Поэтому при растяжении голеностопного сустава наблюдается целый комплекс болезненной симптоматики.
При полном разрыве связок сустав полностью теряет свои сгибательно-разгибательные способности. Поэтому такие травмы считаются довольно опасными и требуют хирургического вмешательства. Нередко проблемы со связками сопровождаются отрывом суставного хряща, появлением трещин в кости.
Самостоятельно определить степень сложности повреждения невозможно. К тому же признаки растяжения во многом похожи на симптомы как простого ушиба, так и проявления сложного перелома, трещины в кости. Чтобы с уверенностью начинать лечение наружными средствами, все же нужно пройти обследование, что позволит исключить осложнения и вовремя распознать опасные повреждения сустава.
Принципы лечения растяжения мазями
В аптечной сети сегодня предлагается множество различных средств, которыми можно лечить подобные травмы. Но выбирать подходящую мазь при растяжении связок голеностопного сустава необходимо, прежде всего, в зависимости от периода лечения.
Важно! Не всегда стоимость наружного средства является подтверждением его эффективности.
Изучите состав и ориентируйтесь на действие, которое оказывает такой препарат.
Попробуем разобраться, какие все же мази можно использовать от растяжения связок и мышц:
- Сразу после получения травмы ноге требуется покой и холод. Поэтому в качестве первой помощи рекомендовано иммобилизовать конечность, придать ей приподнятое положение и сделать холодный компресс. Холодовое лечение потребуется еще ближайшие пару суток. В это время целесообразно использовать мази с охлаждающим эффектом.
- После постановки диагноза параллельно с воздействием холодом нужно купировать болевые ощущения, уменьшить воспаление и отечность. В этом случае подойдут мази с содержанием нестероидных веществ. Главное, что такие средства действуют в трех направлениях. Похожим действием обладают препараты с гормонами.
- И лишь убрав воспалительный процесс, можно приступать к лечению теплом. Здесь помогут средства раздражающего и согревающего характера.
На практике тактика лечения должна выглядеть следующим образом: холод – купирование боли и воспаления – тепло.
Интересны комплексные средства. Например, на первом этапе терапии можно воспользоваться обезболивающим препаратом охлаждающего характера. А в последствие согревающей мазью с содержанием венотоника.
Также применяются вспомогательные средства при ушибах и растяжениях, действие которых направлено на улучшение состояние сосудов или содержащих питательные вещества, хондропротекторы.
Мази охлаждающего действия
Сразу после получения травмы можно использовать мази с охлаждающим действием. В их состав обычно входит ментол или масла. Благодаря раздражению кожных покровов такие средства обладают отвлекающим эффектом. К тому же обычно в состав входит анальгетик, что помогает уменьшить боль.
Такие средства всегда под рукой держат спортсмены, так как мази охлаждающего действия можно причислить к средствам экстренной помощи. После нанесения пациент ощущает приятное охлаждение, что предотвращает развитие отечности.
Для охлаждения можно воспользоваться:
- Лидохлором;
- Траумелем С;
- Флексалом;
- Меновазином;
- Ледокаином;
- Санитасом;
- Капиларом;
- Ментоловой мазью.
Важно! Средства с охлаждающим действием не втирают в кожу, а наносят тонким слоем, ожидая впитывания.
Поэтому для удобства более предпочтительны гели, которые впитываются быстрее. Но по терапевтическому эффекту мази на порядок сильнее.
Мази с противовоспалительным и обезболивающим действием
Важный этап лечения растяжения голеностопа включает уменьшение болей на фоне воспалительного процесса. Справиться с такой проблемой помогут средства наружного типа, в состав которых входят препараты нестероидной противовоспалительной группы.
Чтобы быстро убрать боль, можно воспользоваться мазями с содержанием:
- Диклофенака — в Дикловите, Ортофене, Диклаке, Вольтарене, Диклофенаке;
- Ибупрофена – в Нурофене, Долгите;
- Нимесулида – в Найзе;
- Кетопрофена – в Артрозилене, Феброфиде, Кетонале, Фастуме;
- Индометацина – в в Индовазине, Индометацине-Акри;
- Пироксикама – в Финалгеле.
Такие средства обладают выраженным обезболивающим действием и способны значительно уменьшать воспалительный процесс локально. Наносятся до 3 – 5 раз в сутки. После нанесения средство втирается в кожу. Фиксирующих повязок на место нанесения мази не требуется.
При сильных болях параллельно с наружным средством пациенту рекомендовано принимать таблетки с анальгетиком или НВПС. Учитывая, что нестероидные препараты имеют ряд серьезных противопоказаний и осложнений, предпочтение отдается все же наружному использованию.
Особенно это актуально для пациентов с проблемами желудка, пищеварения, которым принимать такие препарата категорически запрещено.
Длительность лечения мазями с содержание нестероидных средств не превышает 5 – 7 дней. Этого срока вполне хватает, чтобы убрать болезненную симптоматику резкого характера.
Важно! Несмотря на меньшее негативное воздействие на организм мазей с НВПС, чем таблеток или уколов, применять их дольше недели не стоит.
- Отдельно стоит выделить мази, содержащие яд гадюки, например, Салвисар. Особенность таких мазей в том, что они не содержат НВПС, а значит не вызывают побочные эффекты, характерные для мазей нестероидной противовоспалительной группы, при этом обладают обезболивающим действием при артрите, миалгии и невралгии.
Видео
Видео — Растяжение голеностопа
Мази с гормональными средствами
Средства, в состав которых входят глюкокортикоидные гормоны, завоевали довольно противоречивую популярность. Лечение растяжений обычно проводится мазями Гидрокортизоном, Преднизолоном.
Действительно, такие гели – скорая помощь при самых невыносимых болях. К тому же они способны быстро купировать воспалительный процесс. С такими задачами мази этой группы прекрасно справляются, и пациенты отмечают значительное улучшение состояния поврежденной ноги.
Поэтому единожды попробовав такую терапию, человек отказывается от другого лечения. Но какие будут в дальнейшем последствия такой терапии предсказать тяжело.
Все гормональные средства, входящие в состав мазей синтезируются из кортизола. Длительное применение гормона стресса способно спровоцировать не только ряд негативных последствий, но и привыкание, а также синдром отмены. Опасности подвергаются кожные покровы, а также мышечные ткани. Нередко наблюдается появление кровоподтеков, истончения тканей, поражения мышц.
Мази от отечности и синяков
Ушиб или растяжение голеностопа сопровождается повреждением мелких капилляров, вследствие чего происходит локальное кровоизлияние, что проявляется появлением синяков и гематом. На фоне сильного воспаления нарушается отток лимфатической жидкости, а межклеточная жидкость выходит в ткани, что проявляется как выраженная отечность.
Такие процессы провоцируют усиление болезненности, а наличие проблем с сосудами может закончиться образованием тромбов, развитием варикоза.
Поэтому немаловажным этапом терапии является применение средств, улучшающих микроциркуляцию и тонус сосудов. К этой группе относятся средства с содержанием гепарина.
Можно воспользоваться:
- Гепариновой мазью;
- Гепатромбином;
- Лиотоном 1000;
- Гепароид Зентива.
Не менее интересны венотоники с содержанием троксерутина типа:
- Троксевазиновой мази;
- Троксерутина;
- Венолана;
- Флебатона;
- Троксегеля;
- Веногепанола;
- Троксевенола;
- Венорутинола.
Обычно такие средства, например гепариновая, троксевазиновая мазь не дорогие, но довольно эффективные. Они предотвращают появление тромбов, улучшают локальный кровоток, рассасывают уже образовавшиеся гематомы.
Разогревающие мази
Мази с разогревающим и раздражающим эффектом – прекрасное средство для лечения растяжений, ушибов, вывихов.
Главное запомнить, что первые дни после получения травмы применять такие методы лечения нельзя.
Разогревать локально ткани можно только после того, как будет снято воспаление. Иначе за счет нагрева воспалительный процесс усугубится. Главное действие таких препаратов – усиление кровотока и лимфотока в месте повреждения. Если нанести такую мазь сразу после травмы, можно спровоцировать усиление отечности, подкожных и суставных кровотечений.
Именно с разогревающим действием связаны и основные противопоказания.
Нельзя пользоваться такими мазями:
- во время обострения любых воспалительных заболеваний сустава;
- при онкологии;
- во время беременности и лактации;
- при наличии повреждений на кожных покровах.
Учитывая, что в состав таких препаратов входят яды, перец и другие сильнодействующие средства, нередки и аллергические реакции.
Поэтому больным рекомендуют при первом применении разогревающей мази нанести минимальный объем на кожу для проведения аллергопробы.
Жжение, зуд, покраснение кожных покровов – это нормальная реакция на такие мази. Но если чувствуете невыносимое жжение, кожа покрывается пятнами или волдырями, такое лекарство лучше отменить.
Кстати, сильное жжение может возникать, если не соблюдена дозировка. При лечении разогревающими мазями больше – не значит хорошо.
Важно! Не пытайтесь смыть с кожных покровов вызывающую неприятные ощущения мазь. При взаимодействии с водой, особенно горячей, ее активность только увеличивается.
В таких ситуациях лучше воспользоваться любым растительным маслом или вазелином. Смочите тампон и мягкими движениями протирайте место, стараясь не растирать средство.
После применения некоторых препаратов с разогревающим эффектом на кожных покровах может появляться белесый налет. Например, такие последствия свойственны Финалгону, Дольпику. Перед последующими нанесениями препарата такой налет нужно смыть, так как он будет препятствовать проникновению действующих веществ в ткани.
Среди популярных и действенных мазей с разогревающим эффектом можно выделить:
- Апизатрон с пчелиным ядом;
- Капсикам с бензилникотинатом, камфарой и димексидом;
- Випросал с ядом гадюки;
- Быструм-гель с кетопрофеном;
- Гевкамен с камфарой.
Строго соблюдайте дозировку таких средств и тщательно мойте руки после их применения. Следует избегать попадания на любые слизистые, особенно в глаза.
Существует еще много мазей комплексного или специфического воздействия. Интересны гомеопатические препараты, а также средства, приготовленные по домашним рецептам. Но их действие основано на фармакологических свойствах растительных компонентов. Поэтому их целесообразно использовать в качестве дополнения к основному лечению, и только при незначительном повреждении связок или в период реабилитации.
Похожие статьи
Источник