Профилактика ожогов при пожаре
Ожог — это серьезное повреждение кожного покрова и более глубоких тканей, которое наступает при воздействии высоких и низких температур, электричества, химических веществ или радиации. При его возникновении нельзя медлить: необходимо срочно оказать первую помощь пострадавшему и сделать это грамотно.
Из этой статьи вы узнаете о профилактике ожогов, их классификации, первой помощи пострадавшему и сопутствующих травмах.
Строение кожи и ее повреждения при воздействии критических температур
Эпидермис — поверхностный слой. Обеспечивает организму защиту от окружающей среды. Эпидермис многослоен. Каждый слой отличается по своему клеточному строению. Всего их пять:
- базальный;
- шиповатый;
- зернистый;
- блестящий;
- роговой.
В зависимости от повреждения огнем разной глубины тканей и разного слоя эпидермиса будет различаться степень ожога.
Дерма состоит из соединительной ткани. За счет содержания в ней коллагена придает коже упругость. Дерма состоит из сосочкового и сетчатого слоев.
Слои дермы участвуют в терморегуляции. Их здоровое состояние способно некоторое время сдерживать термическое воздействие и защищать более глубинные ткани от поражения.
Гиподерма — это, по сути, подкожно-жировая клетчатка. Здоровая гиподерма служит надежной защитой внутренних органов от термического воздействия разной природы и механических повреждений.
Классификация ожогов по степени поражения
Учитывая силу термического воздействия и глубину поражения тканей, медицина выделяет следующие степени ожогов:
- первая и вторая степени: поверхностное или полное поражение эпидермиса (происходит практически полное восстановление кожи без формирования шрамов и рубцов);
- третья А и Б степени: поверхностное или полное поражение дермы (при такой сильной степени термического воздействия в 85% случаев остаются глубокие рубцы на всю оставшуюся жизнь);
- четвертая, самая серьезная степень: поражение всех трех слоев кожи (происходит полная необратимая деформация кожи с последующим нарушением ее основного предназначения).
Термические ожоги: лечение и причины появления
Для появления такого вида повреждения необходим контакт с огнем, кипятком или паром.
- При воздействии огня поражаются лицо, руки, верхняя часть туловища и дыхательные пути. При первой помощи пострадавшему характерны сложности и замешательство при удалении обгоревшей одежды. Это часто провоцирует развитие инфекционного процесса.
- Кипятком часто обвариваются как дети, так и взрослые люди. Страдают чаще всего кожные покровы ног, стоп, живота, рук. При обваривании крутым кипятком необходимо срочное лечение в условиях стационара. Первая помощь заключается в попытке снять с пострадавшего одежду, в охлаждении пораженного участка и своевременном вызове врачей.
- Пар чаще всего становится причиной термических ожогов первой или второй степеней сложности. Чаще всего страдают домохозяйки и дети. Первая помощь при термических ожогах паром заключается обработке пораженной области прохладной водой.
Действия при ожоге раскаленным предметом
Поражение поверхности кожи раскаленными предметами — очень серьезное и распространенное повреждение. Это могут быть сковорода, утюг, кухонная утварь прямиком с плиты. На месте воздействия, как правило, остаются четкие границы предмета, которые впоследствии на всю жизнь сохраняются в виде рубцовой ткани. Первая помощь заключается в быстром вызове скорой.
Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно отдирать поврежденные куски кожи, наносить на них масло, сметану, мази и прочее. Если это возможно — следует максимально освободить пораженный участок от ткани и одежды. Затем вызвать скорую помощь.
Предупреждение термических ожогов
Профилактика термических ожогов состоит в следующем:
- Не оставляйте раскаленную кухонную утварь в месте доступном детям.
- Не оставляйте включенный утюг и электрическую плиту.
- При использовании пароварки необходимо проявлять осторожность.
- Не следует надолго уходить и оставлять детей одних без внимания.
- Необходимо следить за тем, чтобы в зоне доступа детей не было включенного утюга или чайника.
Химические ожоги: нюансы лечения и причины появления
Попадание на кожу особых едких веществ является причиной появления сложных ожогов. Лечение и профилактика химических ожогов отличаются длительностью и серьезными мерами.
Чаще всего ожоги от кислоты и щелочи происходят на заводах и предприятиях. В таких условиях все работники должны проходить строгий противопожарный инструктаж и знать правила обращения с горючими жидкостями и химическими веществами — это основа профилактики в данном случае. После получения химических ожогов требуется серьезное и длительное лечение в условиях стационара.
Соприкосновение с эпидермисом следующих технических веществ провоцирует появление ожога химической природы:
- Влияние технических кислот вызывает чаще всего относительно неглубокие поражения. После воздействия формируется ожоговая короста. Она препятствует проникновению кислот и гноя в глубину кожного покрова.
- При воздействии едкой щелочи на дерму происходит ее глубокое поражение. Чаще всего образуются ожоги второй и третьей степени.
- Соли некоторых тяжелых металлов провоцируют повреждение эпидермиса и дермы. Часто являются причиной появления ожогов третьей степени. Необходимо лечение в стационаре. После поражения больших площадей кожи пострадавшему присваивается инвалидность.
Ожоги в результате электрического воздействия
При взаимодействии человеческого тела с токопроводящим материалом образуются электрические ожоги. Лучшая мера профилактики таких ожогов — строгое соблюдение техники безопасности при использовании электроприборов на предприятиях и в домашних условиях.
Электрический ток воздействует на весь организм через кровь. В меньшей степени — через кожу, кости, мышечную ткань. Смертельной опасностью для жизни является ток, сила которого превышает 0,1 А.
Медики подразделяют электрические ожоги по силе удара на:
- низковольтовые;
- высоковольтовые;
- сверхвольтовые.
Это сложный тип ожогов, которые приводят к обширным внутренним повреждениям и часто к летальному исходу. Как правило, на теле пострадавшего имеется метка. Это точка входа и выхода электрического разряда. При таком серьезном ожоге первая помощь практически неосуществима вне условий стационара. В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство.
Ожоги в результате лучевого воздействия
Довольно редкий тип повреждений. Страдают чаще всего взрослые люди. Такие ожоги провоцируются следующими факторами:
- Воздействие ультрафиолетового излучения на кожу. Происходит преимущественно в летний период. Ожоги неглубокие, но характеризуются большой площадью поражения. Медики относят их к первой и вторую степени.
- Ионизирующее излучение приводит к поражению кожи, не затрагивая внутренние органы. Замедляется процесс регенерации.
- Инфракрасное излучение часто вызывает поражение глаз. В большинстве случаев — сетчатка и роговица нуждаются в срочном медицинском лечении. В зависимости от интенсивности излучения и длительности воздействия ожоги могут быть как первой, так и третьей степени.
Профилактика солнечных ожогов
Наиболее распространенная причина солнечных ожогов — злоупотребление загаром в летний период. Скандинавский и светлый европейский тип кожи наиболее подвержен повреждениям подобного рода. Для такой кожи нужно выбирать защитное средство с максимальным коэффициентом защиты. Меры профилактики ожогов помогут их избежать:
- С десяти часов утра до шестнадцати часов вечера следует избегать нахождения под прямыми солнечными лучами, так как в это время они наиболее активны.
- Перед выходом на открытое солнце всегда наносите на оголенные участки кожи крем SPF (с ультрафиолетовым фильтром) — он предотвратит появление ожогов.
Во время летнего отдыха на море риск получения таких повреждений особенно велик, поэтому не пренебрегайте этими простыми правилами.
Профилактика и первая помощь при ожогах в результате солнечного воздействия заключаются в прекращении воздействия опасного источника. Необходимо срочно убрать пациента из-под солнечных лучей, поместив его в прохладное помещение. На лоб следует положить холодный влажный компресс.
Профилактика ожогов и травм всегда легче осуществима, чем их последующее лечение. Поэтому проще не выходить на солнце в обеденное время — это самый простой способ избежать длительного лечения.
Профилактика бытовых ожогов
По статистике МЧС России, большая часть ожогов возникает в бытовых условиях. Увы, часто пострадавшими являются подростки и дети. А причиной их травм является несобранность и безответственность родителей. Профилактика обморожений и ожогов имеет много общего: в первую очередь, это внимательное и ответственное отношение к порядку и безопасности и знание правил оказания первой помощи.
Соблюдение простых правил бытовой безопасности позволит успешно избежать ожогов и травм, связанных с ними:
- Не пользуйтесь и не держите в доме электроприборы с поврежденной изоляцией.
- Выключая устройство из розетки нужно удерживать непосредственно основания вилки. Дергать за провод нельзя, это чревато замыканием в проводке и последующим возгоранием.
- Не ремонтируйте самостоятельно электроприборы и проводку в квартире.
- В помещении с повышенной влажностью стоит ограничить использование электроприборов.
- Не следует оставлять детей без внимания.
- Необходимо следить за тем, чтобы в зоне доступа детей не было включенного утюга или чайника.
- Раскаленные конфорки электрической плиты, сковородки и кастрюли на плите стоит изолировать от ребенка.
- Необходимо проводить с детьми старшего возраста разъяснительные беседы, информировать о противопожарных действиях.
- Курение в постели — частая причина бытовых пожаров.
- Надо установить и настроить противопожарную сигнализацию в тех местах, где вероятность возникновения воспламенения максимальна.
- Рекомендуется иметь в доме огнетушитель.
Пошаговая инструкция первой помощи
Каждый человек должен знать, каков порядок действий при получении термических повреждений. Профилактика ожогов и первая помощь, оказанная грамотно — это очень важно.
Вот пошаговая инструкция действий:
- устранение термического источника — огонь, утюг, кипяток, пар, кислота, электричество;
- охлаждение пораженных участков с помощью воды комнатной температуры или воздуха;
- вызов и ожидание сотрудников скорой помощи;
- наложение асептической повязки — возможно только при наличии необходимых навыков у оказывающего помощь человека;
- обезболивание — при наличии специальных анестезирующих препаратов.
Консервативная первая помощь при ожогах
Если повреждение имеет поверхностный характер, то можно оказать пациенту консервативную первую помощь самостоятельно. Такое возможно при ожогах первой и, максимум, второй степеней. Терапия применяется также в случае глубоких поражений, после нахождения больного в стационаре и хирургического вмешательства.
Консервативная помощь пациенту заключается в следующем:
- закрытый способ — нанесение повязок и компрессов с анестезирующим и антибактериальным лекарством;
- открытый способ — применение бактериальных фильтров, обеззараживающих УФ-ламп, воздействие специальными облучающими и ускоряющими заживление аппаратами.
Профилактика осложнений ожога не может быть в должной мере осуществлена человеком без медицинского образования. Независимо от степени полученного увечья необходимо показать пациента доктору, он выпишет курс фармакологического лечения и назначит физиопроцедуры.
Источник
В нашей современной жизни зачастую происходят такие ситуации, где собственная жизнь и здоровье, а так же жизнь и здоровье наших близких зависит от знаний и умений, необходимых для быстрого оказания доврачебной помощи в той или иной ситуации. Этими необходимыми знаниями должен владеть каждый человек. Главное, не поддаваться панике, а выполнять все действия быстро, четко и правильно.
Пожары являются одним из самых распространенных чрезвычайных происшествий, в основе которых лежат процессы горения и выделения продуктов горения (дым), образующих различные токсичные соединения.
Из этого следует, что основными поражающими факторами для человека на пожаре являются:
- Высокая температура и как следствие риск получения ожогов;
- Выделение токсичных веществ и как следствие острые отравления продуктами горения.
Чаще всего люди гибнут не от самого пламени, а как раз из – за отравления угарным газом. Этому способствуют паника, длительное нахождение в задымленном помещении, желание спрятаться, укрыться от огня. Таким поведением люди теряют драгоценное время, упуская возможность помочь как себе, так и окружающим.
Вынос пострадавшего из зоны задымления
Характер клинической картины при отравлениях угарным газом отличается значительным разнообразием. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, от концентрации газа в помещении, условий отравления, длительностью пребывания в задымленном помещении. Научно доказано, что женщины переносят отравление угарным газом легче, чем мужчины. Тяжелее всего приходится маленьким детям, пожилым людям и беременным. Для них даже незначительное пребывание в задымленном помещении может обернуться непоправимой бедой.
Обычно при авариях, катастрофах и пожарах возникает молниеносная форма отравления. Человек:
- Моментально теряет сознание;
- Падает;
- Возможны длительные судорожные сокращения;
- Наступает остановка дыхания.
Если воздействие газа было незначительным, а человек находится в задымленном помещении не длительно и быстро сумел выйти на свежий воздух, могут отмечаться:
- Ощущение тяжести и давления в голове;
- Пульсация в висках, шум в ушах;
- Тошнота, рвота, сонливость, вялость;
- Учащенное сердцебиение, одышка;
- Мышечная слабость, особенно в ногах.
При тяжелых отравлениях может появиться длительная потеря сознания, галлюцинации, бред, судороги, парезы, непроизвольное мочеиспускание. В первую очередь происходит поражение центральной нервной системы. Так же необратимые изменения могут коснуться системы кроветворения, сердечно – сосудистой и дыхательной систем.
Алгоритм оказания первой помощи
Доврачебная помощь пострадавшим при пожаре, заключается в том, что первым делом следует как можно быстрее прекратить контакт с отравляющими веществами.
Оказание помощи пострадавшему на пожаре
После того, как пострадавший будет вынесен на свежий воздух, следует:
- Вызвать бригаду неотложной помощи;
- Уложить пострадавшего на ровную, твердую поверхность на бок;
- Расстегнуть стесняющую дыхание одежду (тугие воротники пояса), снять с шеи все украшения.
- Дать понюхать ватку с нашатырным спиртом, растереть виски.
- При отсутствии дыхания начать искусственную вентиляцию легких, при отсутствии сердцебиения – сердечно легочную реанимацию.
Еще одним поражающим фактором, опасным в отношении жизни и здоровья человека, является воздействие высоких температур и, как следствие, получение ожогов, преимущественно кожных покровов.
Основные правила оказания доврачебной помощи при получении ожогов во время пожара.
Необходимо как можно быстрее прервать повреждающее воздействие:
- Если горит одежда, ее следует сбросить или погасить пламя, плотно накрыв человека одеялом или любым куском ткани. Обожженные участки одежды аккуратно разрезают и сбрасывают по частям, во избежания дальнейшей травматизации кожи.
- Охладить водой пораженный участок в течение 10 минут (закрытая рана). Это позволит ограничить ожоговую площадь.
- При ожогах кистей следует как можно быстрее снять кольца с пальцев для предотвращения некротизации конечности.
- На поверхность раны следует наложить стерильную повязку. Если таковой не оказалось, подойдет любая чистая, сухая ткань.
- Обеспечить пострадавшему покой, уложить или усадить.
- Дать выпить большое количество жидкости (чай, вода и другое подобное).
- Немедленно вызвать бригаду неотложной помощи.
- По возможности обезболить пострадавшего, дать принять таблетку анальгина.
Дополнительный материал:
Оказание первой помощи при ожогах: по степеням и видам
Термоингаляционное поражение дыхательных путей
Так же во время пожара, помимо получения термического ожога кожи, можно получить и термоингаляционное поражение дыхательных путей. Чаще всего это происходит при прямом поражении пламенем, горячим воздухом, токсичными продуктами горения.
Наиболее часто такие поражения возникают в замкнутом пространстве и, как правило, сочетаются с ожогами кожи.
Термические ожоги
Выделяют:
- Термическое поражение верхних дыхательных путей;
- Термическое поражение нижних дыхательных путей.
Последние протекают, чаще всего, с развитием острой дыхательной недостаточности. Распознать у пострадавшего такие ожоги достаточно сложно.
Основные признаки ожогов дыхательных путей:
- У пострадавшего имеются ожоги лица и шеи;
- Человек жалуется на затруднение дыхания, головокружение, кожа цианотичная, голос сиплый.
- Наблюдается спутанность сознания, вплоть до полной ее потери.
- Волосы в преддверии носа обгорели, на языке следы копоти.
- Отмечаются боли в горле, нарушение глотания.
Доврачебная помощь:
- Как можно быстрее вызвать бригаду неотложной помощи;
- Запретить пострадавшему пить, есть, говорить.
- Контролировать пульс, дыхание, сознание.
- Обеспечить покой.
Если вы оказались в задымленном помещении
- Немедленно покинуть помещение ползком, закрыв нос и рот мокрой тряпкой. Двигаться нужно к ближайшему выходу (балкон, оконные проемы, двери).
- При выходе на свежий воздух следует успокоиться, сделать глубокие дыхательные движения, выпить крепкого сладкого чая. Обеспечить себе покой.
- Немедленно обратиться в ближайшее отделение больницы или вызвать бригаду скорой помощи для определения дальнейшей тактики лечения.
Если в задымленном помещении оказались ваши близкие, знакомые или просто случайные люди, следует немедленно вывести или вынести их из помещения.
Всегда следует помнить о правилах собственной безопасности, для того, чтобы исключить возможность отравления. Для этого, в идеале, следует надеть противогаз. Если такой возможности нет, то следует ждать приезда спасателей МЧС.
Помните, что последствия травм и поражений, полученных во время пожара, могут проявиться не сразу. Иногда, на фоне мнимого благополучия, могут развиться тяжелые осложнения, приводящие в последствие к летальному исходу или стойкой утрате здоровья.
Поэтому при получении любой травмы, любой степени тяжести следует незамедлительно обратиться за помощь в медицинское учреждение для того, чтобы квалифицированные специалисты смогли оценить ваше состояние и составить подробный план лечений и обследований. Это позволить сохранить вам жизнь и здоровье. Не забывайте правила обращения с огнем и электроприборами. Это сведет к минимуму риск получения ожоговой травмы.
Источник