Признаки ожога борщевиком у детей
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
В отростках борщевика содержится большой процент эфирных масел, поэтому его листья и плоды ядовиты для человека. Также в этом растении есть компонент фуранокумарин, резко повышающий чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению. Именно поэтому после прикосновения к этому растению на кожном покрове может возникнуть раздражение или в тяжелых случаях ожог. При ярком солнечном свете ожоги от борщевика бывают наиболее сильными.
[1], [2], [3], [4]
Код по МКБ-10
T20-T32 Термические и химические ожоги
L23.7 Аллергический контактный дерматит, вызванный растениями, кроме пищевых
Симптомы ожога от борщевика
При ожоге борщевиком симптомы обычно появляются лишь спустя некоторое время после попадания сока этого ядовитого растения на кожный покров. Насколько тяжёлым будет поражение, зависит от чувствительности кожи каждого человека, а также от интенсивности и яркости солнечных лучей в момент получения ожога.
Если ожог очень сильный, могут появиться большие волдыри с жидкостью внутри (вскрывать их самостоятельно категорически нельзя), а также отёки. Иногда также появляется сильный озноб (повышается температура тела), болит голова.
[5], [6]
Первые признаки
Первым признаком ожога борщевиком является непримечательное, несильно зудящее, и поэтому не особо беспокоящее покраснение кожи. Поначалу на него даже не обращают внимания, но это длится недолго.
Если не отреагировать на эти симптомы, появится отёк, способный нарушить движение в суставах, а сама эритема увеличится в размерах, превращаясь в волдыри с прозрачной жидкостью внутри – всё это свидетельствует о том, что ожог приобретает более тяжёлую форму.
[7], [8], [9]
Осложнения и последствия
Что будет если не лечить ожог борщевиком? В случае если не лечить ожог борщевиком, могут возникнуть серьёзные последствия. Так как это токсическое растение, оно способно вызвать сильные ожоги. Если не получить вовремя первую помощь, могут появиться такие осложнения, как язва, эритема или инфицирование раны.
[10], [11], [12], [13], [14]
Диагностика ожога от борщевика
После контакта с борщевиком первичным поражением кожного покрова спустя 1-2 суток возникает незначительная эритема или волдыри различной величины. В этом случае в местах ожога кожа обычно не зудит, а жжёт. Даже если наблюдается обширное поражение кожи, общее состояние больного остаётся в норме, лишь иногда может на некоторое время до фебрильных цифр повышаться температура.
В динамике сыпь, которую вызывают ожоги от борщевика, не распространяется по поверхности, вся она локализована – раздражение строго ограничивается лишь теми участками кожи, которые вступили в контакт с борщевиком, а позднее побывали под воздействием солнечных лучей.
Эритематозная стадия болезни проходит спустя несколько часов, вскоре превращаясь в буллезную. При этом размеры пузырей колеблются от маленьких до гигантских, а их содержимое (если правильно за ними ухаживать) остаётся прозрачным. Буллезная стадия длится 2-4 дня, а после этого пузыри спонтанно вскрываются.
[15], [16], [17], [18]
Дифференциальная диагностика
В процессе дифференциальной диагностики важно акцентировать внимание на характере высыпаний. Когда у больного возникает сыпь из-за ожогов от борщевика, у него наблюдаются такие симптомы:
- Высыпания появляются на нескольких участках кожи в одинаковое время;
- Жидкость внутри волдырей прозрачная;
- Рисунок сыпи – линейный.
Наличие гипо- либо гиперпигметации на коже свидетельствует о развитии фотодерматита.
Лечение ожога от борщевика
Лечить ожоги от борщевика следует такими методами – смазать раздражённые места противоожоговыми мазями, такими, как Пантенол, Спасатель или Опазоль. Помимо этого необходимо спрятать места ожога от лучей солнца (и прямых, и непрямых). Наилучшим решением будет избегание нахождения на солнце в течение следующих 2х суток.
Также важно начать приём антигистаминных лекарств, так как борщевик оказывает сильное аллергенное воздействие, и может стать причиной возникновения как местных, так и общих реакций, вплоть до развития ангионевротического отека Квинке. Ещё можно пить противовоспалительные препараты (к примеру, Парацетамол).
Помощь при ожоге борщевиком
Помощь при ожоге борщевиком следует оказывать максимально быстро – это позволит облегчить течение заболевания и избежать неприятных осложнений. Заметив, что прикоснулись к борщевику, или при попадании на кожу сока растения, сразу переместитесь в тень. После этого промойте участок, контактировавший с борщевиком, проточной водой и наложите на это место повязку – для защиты повреждённого участка от солнца. Можно также после промывания обработать поражение раствором марганцовки (Фурацилина) или спиртом.
Если площадь поражения очень большая или появились волдыри, следует обратиться за помощью к специалисту. Врач сможет назначить необходимое лечение, которое поможет избавиться от ожога и избежать серьёзных последствий.
Лекарства
В процессе лечения используются следующие лекарства:
- активированный уголь (до 5 табл. трижды в день перед приёмом пищи);
- антибактериальные препараты (например, Доксициклин по 1 капсуле дважды в сутки);
- мази против ожогов (например, Фукорцин дважды в день);
- иммунодепрессивные (Хлорохин 2 р./сут.) и антигистаминные препараты (Кестин 1 табл./сут. на ночь);
- кремы с содержанием гормонов (Тридерм и Неодерм).
Доксициклин может вызвать такие побочные эффекты, как рвота и тошнота, диарея, боль в животе. Также возможна аллергия (зуд, отёчность, высыпания на коже), повышенное потоотделение и головокружение.
Чтобы не произошло изъязвление пищевода, принимать Доксициклин следует, запивая большим количеством жидкости. Ещё в процессе лечения, а также следующие 4-5 дн. после его окончания необходимо избегать попадания прямых солнечных лучей или ультрафиолетового излучения.
Фукорцин имеет следующие побочные эффекты: кратковременные болевые ощущения и жжение. На обширные части кожи наносить не рекомендуется, потому как фенол, который есть в составе препарата, легко попадает в кровь и способен вызвать токсическую реакцию (резкое падение АД, слабость, головокружение, а также расстройство дыхания).
В процессе лечения Хлорохином нужно регулярно проходить обследование у окулиста, а также контролировать клеточный состав крови. Среди побочных эффектов:
- ЖКТ: тошнота с приступами рвоты, резкие боли в животе, плохой аппетит.
- Органы чувств, НС: психоз, проблемы со сном, головокружение, возможны головные боли, возникновение судорожных припадков.
- Сердечно-сосудистая область: понижение артериального давления, поражение миокарда (меняются показатели на электрокардиограмме), тромбоцитопения и лейкопения.
- Аллергии: фотосенсибилизация и дерматит.
- Прочие: выпадение волос (возможно изменение их цвета), миалгия, а также артралгия.
Кестин имеет такие побочные эффекты:
- тошнота;
- сонливость;
- сухость в ротовой полости;
- астенический синдром;
- головные боли;
- эпигастральная боль;
- диспепсия;
- бессонница;
- синусит.
Не рекомендуется назначать Кестин при повышенной чувствительности к препарату, беременности и лактации, детям до 6 лет по показаниям. Если наблюдаются нарушения печёночного обмена веществ, почечная недостаточность, удлинение QT-интервала, гипокалиемия – препарат назначают лишь в крайних случаях.
Лечение ожога борщевиком в домашних условиях, народное лечение
При попадании сока борщевика на кожу нужно тут же промокнуть это место салфеткой, а после этого закрыть его плотной повязкой на несколько часов, чтобы исключить возможность воздействия на рану солнечных лучей. Потом на ожоги от борщевика наносят густой раствор мыла и промывают их водой либо водкой. Далее на очаг поражение накладывают салфетку, предварительно вымоченную в растворе Фурацилина.
Спустя 2-3 ч. можно ставить примочки на раздражённый участок, чтобы убрать воспаление и подсушить обожжённую кожу. Примочки изготовляются из корня кровохлебки, а также крепкого чёрного чая и дубовой коры.
Гомеопатия
При лечении ожогов от борщевика используется гомеопатический препарат Циндол. Им смазывают воспалённый участок 2-3 р./сут. Повязку наносить не требуется, потому как лекарство создаёт на коже плотную корочку, тем самым защищая рану.
Профилактика
В качестве профилактики следует избавиться от зарослей борщевика. При работе по уничтожению растения нужно соблюдать следующие условия:
- Убирать борщевик необходимо ранней весной, пока он ещё не зацвёл;
- Работать в специальной одежде – брезентовая куртка, штаны и рубашка из плотной ткани, резиновые сапоги и перчатки, шапка;
- Защитить глаза при помощи специальных пластиковых очков, которые можно купить в любом хозяйственном магазине;
- Применять респираторную маску;
- Выполнив работу, сразу же принять душ;
- Во избежание ожогов перед началом работы следует полить борщевик водой;
- На случай контакта с борщевиком держите под рукой антигистаминный препарат, детскую цинковую присыпку, Фурацилин, обычное хозяйственное мыло, а также пачку соды.
[19], [20]
Прогноз
Если ожоги от борщевика диагностированы вовремя, а лечение начато быстро, прогноз благоприятный.
[21]
Источник
Содержание: сыпь у детей.
Ожоги борщевиком серьезная проблема в летние месяцы. Этот чрезвычайно устойчивый и мощный сорняк способен задавить тенью своих листьев любое растение, и потому распространяется в средней полосе России год от года все больше. Листья борщевика не содержат шипов и прикосновение к нему не болезненно, даже приятно. Опасны не поверхности растения, а его сок.
На фото изображен борщевик Сосновского
После контакта с соком борщевика (обрубленные пеньки растения — чаще всего) а затем инсоляции (пребывания на открытых солнечных лучах) этого участка, спустя 4-5 дней, иногда раньше, кожа начинает темнеть, в виде пятен с четкими границами. Никаких неприятных ощущений при этом нет.
Далее в самом темном месте появляются пузыри, сперва их много, они мелкие, но очень быстро (за сутки) они сливаются и нередко переходят в один — гигантских размеров, на всю площадь ожога. Пузыри напряженные, поднимающиеся над уровнем кожи до 0.5-1 см, наполнены прозрачным содержимым, однополостные. Пока пузырь цел — опять же никаких неприятных ощущений он не вызывает. Дети с интересом разглядывают пузырь, гладят, теребят, надкусывают и т.д.
Но лишь стоит выпустить серозную жидкость из пузыря, а еще хуже — содрать покрышку — обнажается крайне болезненная кожа дна, и вот тут рана начинает сильно болеть. Она болит и сама по себе, но самую сильную боль вызывают прикосновения к ране, самые нежные, например — одеждой, даже пером от подушки. Опытные люди стараются сохранить пузырь максимально долго, но даже если его не трогать совсем, через 4-5 дней он станет дряблым и лопнет сам.
Фаза обильного мокнутия кончается за 4-5 дней и даже если пузырь не лопнул — жидкость всасывается (но чаще — вытекает) и покрышка пузыря прилипает к дну раны. Образуется гиперпигментированная (потемневшая) корочка, тонкая, сперва она нежна и легко снимается, потом высыхает и крепко спаивается с дном раны, становится сухой. Рана в этом месте очень болезненна при малейшем касании. Струп трескается, крошится, задевает за одежду и при этом сильно болит, дети прикрывают его рукой, берегут, боясь боли.
Болезненность сохраняется не менее 1-2 недель и постепенно уходит. Корочка держится 2-3 недели и далее выкрошивается с краев как любой другой струп, обнажая ярко розовую, гладкую, блестящую поверхность новой кожи. По мере заживления кожи под струпом снижается и ее болезненность. К концу третьей недели струп сильно зудит, дети чешут и с удовольствием ковыряют края ногтем, отшелушивая темные кусочки струпа. Темные пятна на месте тяжелых ожогов могут оставаться несколько лет. Затем кожа полностью восстанавливает нормальный цвет.
Первая помощь при ожогах борщевиком
Если вы заметили, что ребенок вылил на себя сок борщевика (особенно его много в пеньках скошенных кустов борщевика) — немедленно и тщательно омойте эти участки кожи обильным количеством проточной воды с мылом.
Затем осушите и закройте эти места темной одеждой от солнечного света. В ближайшие 7-14 дней вам следует максимально оберегать эти участки кожи от воздействия солнечного света — это снизит тяжесть поражения тканей, и может даже полностью предотвратить ожог (сам по себе сок, без последующего воздействия солнца — не вызовет никакой реакции на коже; поэтому в пасмурную погоду борщевик почти никогда не приводит к ожогам).
Попадание сока борщевика в глаза, рот, на половые органы, а также выпивание сока борщевика — обычно безопасно и не требует никаких защитных действий. При попадании сока в глаза — просто промойте их водой. При попадании в рот — прополощите.
Лечение ожогов вызванных борщевиком Сосновского
Если вы упустили момент контакта ребенка с соком и пузыри все же возникли:
- Не сдирайте пузыри, не протыкайте их, забинтуйте их нежной повязкой, берегите целостность пузырей как можно дольше.
- Обратитесь к врачу, он назначит местное лечение. Это могут быть примочки, кремы, мази (в зависимости от стадии болезни). Есть ненадежные доказательства о некоторой пользе гормональных кремов при ожоге борщевиком. Но в целом — это заболевание проходит самостоятельно, и повлиять на скорость заживления ран практически нечем
- Обезбольте ребенка. Боль может мешать спать или двигаться. Закройте это место сухой нетугой повязкой (если врач не назначил иное), дайте сироп ибупрофена или парацетамола 2-3 раза в день.
- Следите за вторичной бактериальной инфекцией. Мокнущая поверхность ожога от борщевика — идеальные входные ворота для вторичной инфекции. Признаками вторичной инфекции является: помутнение содержимого пузырей, отделение мутного зловонного экссудата (гноя), образование золотистых корочек по периферии поражений, покраснение и припухание краев ран заметное усиление болезненности и повышение местной температуры кожи.
- Давайте вашему ребенку больше жидкости. Пусть он выпивает 1-2 литра в сутки, постепенно, понемногу но часто. Мокнущие поверхности, особенно обширные — могут привести к обезвоживанию
- Если пузыри занимают большой объем кожи (более 3-10 ладошек ребенка по площади) — врач скорее всего предложит госпитализацию в стационар. При возникновении вторичных осложнений — тоже. Не отказывайтесь от госпитализации, если врач настаивает на ней — ситуация может быть довольно опасной.
При небольших площадях поражений и правильном ведении ран — заболевание благополучно самостоятельно разрешается за 2-4 недели.
Профилактика
Рассказывайте ребенку о вреде борщевика, время от времени напоминайте ему, проверяйте его знания. Запрещайте детям играть в тени зарослей борщевика. Не позволяйте детям ходить босиком по скошенной траве, если там есть пеньки борщевика (толстые трубочки, заполненные соком). Не позволяйте играть скошенными листьями, рубить борщевик палкой или рвать его руками.
Если вы сами косите заросли борщевика — делайте это в пасмурную погоду и максимально защищайте все участки тела непромокаемой одеждой.
Содержание: сыпь у детей.
Источник
Борщевик как ядовитое растение: фото крупным планом. Какие виды опасны для человека и почему? Что будет от контакта с борщевиком? Ожоги от борщевика. Что делать, если борщевик коснулся тела? А если сок попал на слизистую? Чем лечить? Борьба с борщевиком на участке. Самые эффективные способы и гербициды.
Anews.com
около 1 года назад
Борщевик – зонтичное растение, распространенное в нашей полосе – насчитывает десятки видов. Некоторые совершенно безобидны, их выращивают «для красоты» или на корм скоту. А такие виды, как борщевик обыкновенный (Heracleum sphondylium) и борщевик сибирский (Heracleum sibiricum) годятся в пищу человеку.
Но в основном борщевик имеет дурную славу одного из самых ненавистных и очень опасных сорняков. Вот что об этом нужно знать.
Борщевик ядовитый. Ожоги от борщевика (фото)
Самые злостные виды борщевиков – кавказские. Раньше они росли только на Кавказе. Но ошибочные попытки культивировать их в СССР и Европе привели к агрессивному и губительному захвату ими новых обширных территорий. Теперь гигантские ядовитые борщевики растут и Москве, и в Прибалтике, и в Скандинавии.
@julpic / Instagram
Их сочные листья, стебли и даже роса содержат фототоксины – вещества, которые, попав на кожу, в том числе через одежду, опасно активизируются под солнечными лучами. Кожа краснеет, начинает зудеть. Может начаться сильный жар. В течение 16-48 часов появляются сильные воспаления и болезненные волдыри, похожие на ожоги. Иногда они достигают гигантских размеров.
Внимание! Ниже будут неприятные фото, впечатлительным смотреть с осторожностью!
посмотреть в Instagram
Фото врача-дерматовенеролога Гайдуковой Тамары. @gaidukova.tamara / Instagram
посмотреть в Instagram
@nsk_life / Instagram
@fabrika.borshchevik / Instagram
Как выглядит борщевик. Борщевик Сосновского
Дикие кавказские борщевики обычно заметно крупнее своих менее опасных собратьев. Взрослые растения намного выше человеческого роста, у них толстый ребристый стебель с фиолетово-вишневыми пятнами, огромные разлапистые листья и крупные «зонты» соцветий.
Shutterstock
Стебель и лист борщевика крупным планом. @suvip_s / Instagram
Стебли борщевика крупным планом. @nataliadronova.1104 / Instagram
Буйные заросли гигантского борщевика чаще всего встречаются по берегам водоемов и обочинам дорог, на пустырях, лесных полянах и опушках, на необработанных полях и дачных участках.
посмотреть в Instagram
Но и в городах они тоже не редкость. Опасные сорняки подбираются вплотную к жилым домам и дворам, где играют дети.
Фото журналиста и блогера Михаила Мойсеянчика. @ap6y3uk / Instagram
В Москве, Подмосковье и в целом в европейской части России главный «враг» – это борщевик Сосновского. Как и многие виды кавказских растений, он назван в честь советского ботаника Дмитрия Сосновского, изучавшего флору этого региона.
Борщевик Сосновского. Popadius / Wikimedia
Лист борщевика Сосновского крупным планом. @fabrika.borshchevik / Instagram
Чем опасен борщевик
Во-первых, вы далеко не сразу можете понять, что упомянутые фототоксины «въелись» в вашу кожу. Сам по себе сок борщевика, без воздействия ультрафиолета, ничего не сделает, хоть вымажись в нем целиком.
Но когда открытая кожа попадет под солнечные лучи, запустятся химические реакции с образованием свободных радикалов, повреждающих клетки. Защита от ультрафиолета будет разрушена – это и приведет к ожогам.
Во-вторых, подобные химические ожоги плохо лечатся. В их местах формируется некроз (омертвение) тканей, так что в запущенных случаях может потребоваться пересадка кожи. А ожоги на большой площади тела могут и вовсе стать смертельными.
Следы незначительного ожога борщевика. @naturalschool / Instagram
Если же сок борщевика попадет на слизистые, то при худших вариантах можно ослепнуть или, проглотив его, получить ожог внутренних органов.
Чем лечить ожоги борщевика
Если ожоги уже проявились, то лечение может занять недели, а полное заживление пораженного участка – несколько месяцев, иногда даже лет. Поэтому важно оказать себе первую помощь как можно быстрее и при необходимости обратиться к врачу.
Что делать:
при первой возможности хорошенько промойте пораженное место холодной водой с мылом (а до тех пор тщательно закройте кожу от солнца одеждой или повязкой, передвигайтесь в тени);
сделайте спиртовые или спиртосодержащие аппликации, чтобы нейтрализовать труднорастворимые масла борщевика;
не подставляйтесь под солнце в течение 48 часов;
если началось раздражение, смажьте кортикостероидным кремом или мазью, которые обычно применяют при дерматитах;
примите антигистаминный препарат;
обработайте ожог «Пантенолом» для улучшения регенерации тканей.
Если сок попал на слизистую:
глаза или нос как можно скорее промойте чистой водой;
рот хорошо прополоскайте, но не глотайте воду!
в последующие несколько дней защищайте глаза темными очками.
При любых явственных симптомах ожога – не медлите и обращайтесь к врачу.
Также помните, что даже после заживления кожа может оставаться чувствительной к солнцу еще несколько лет. Поэтому пораженный участок нужно беречь от ультрафиолета – закрывать одеждой и/или пользоваться хорошей солнцезащитой.
Ожог борщевиком и его следы спустя год при правильном уходе. @rufinafifa / Instagram
Борщевик на участке. Борьба с борщевиком
Истребить борщевик Сосновского очень сложно. Оптимально – когда он еще маленький и в единичных экземплярах. Чем он выше и гуще, тем меньше шансы на успех.
@tereshinanatalia / Instagram
Также бороться бесполезно, если он захватил участки соседей. Одно растение дает до 100 тысяч крайне живучих семян, они будут распространяться и прорастать снова и снова.
@instanews_perm / Instagram
Вот что советуют бывалые дачники.
Вариант 1. Скосить до начала цветения. В каждую оставшуюся трубку стебля насыпать соли. Либо шприцем впрыснуть в каждый «пенек» обычный автомобильный раствор серной кислоты (электролит для кислотных аккумуляторов, продается в автомагазинах).
@fabrika.borshchevik / Instagram
Вариант 2. Выкопать каждый экземпляр вместе с корнем (надев брезентовые рукавицы). Это делают весной, пока борщевик еще маленький. Затем вывезти подальше от участка.
Вариант 3. Попробовать гербициды на выбор:
смесь «Магнум» + «Горгон» + «Адью»
смесь «Раундап» + «2,4-Д»
препарат «Агрокиллер+Магнум»
препарат «Линтур»
Большинство других противосорняковых ядов борщевик практически не берут.
Вариант 4. Если участок уже захвачен борщевиком, то весной, пока растение еще не проросло, остается только целиком вспахать землю отвальным плугом, чтобы весь ее верхний слой был перевернут. Все корни придется осторожно выбрать вручную. Затем еще раз вспахать и выбрать корни через месяц, когда пойдут новые побеги.
Но не проводите такую вспашку осенью! Это только поможет созревшим за лето семенам борщевика уйти глубже в почву.
Источник