Привычный вывих у ребенка

Собственно, вопрос в теме. Кто с этим сталкивался? Особенно интересует опыт тех, у кого детки переросли эту неприятность.

У нас началось все в мае, когда папа решил сходить прогуляться с ребенком. Но т.к. случай это был единичный, он не знал, как с ребенком обращаться, видимо.. Короче, дернул ее за руку, когда она на качелях качалась. Рука хрустнула, дочь орет не переставая. Я сразу же повезла ее в приемный покой. Думала, перелом. Оказалось — подвывих головки лучевой кости. Вправили очень быстро и легко. Но врач тогда ничего толком не объяснил, я стала искать инфу в интернете, тоже мало чего нашла. Только общие рекомендации: не висеть на руках, не дергать за руки лет до 5.

И вот вчера опять 😥 Что случилось, я не знаю. Дочка играла на кухне, я была в ванной. Слышу крик. Прихожу, она лежит и держит ручку, говорит — больно. Я сразу поняла, что к чему. Поехали в больницу. На этот раз врач все объяснил подробно, про слабые связки и т.д. Сказал, что у детей это часто случается.

Неужели теперь из-за того первого случая у нее постоянно будет ручка выпадать??? То есть, до 5 лет нам никуда не поехать, ни пойти.. Да и как ребенку объяснить, что нельзя висеть? у нее это любимое занятие..

Отредактировано: Moloko в 1 сен 2011, 07:46

У старшего сына было то же самое: в год и семь месяцев мы так неаккуратно спустились по лестнице, потом вызывали скорую, ездили в больницу. Вывих вправили и сразу предупредили, что могут быть повторные вывихи и нужно беречь ручку. Около года, наверно, мы старались не тянуть за эту руку, не висеть и т. д.,а потом и забыли. Прошло уже больше десяти лет, проблем никаких нет.

Вот в том-то и дело, что у нас уже повторный вывих случился. А я слышала, что если один раз случился, может и не повториться. Если же два — то потом постоянно ручка будет вылетать 😥

Главное — не отчаивайтесь. Надо укреплять связки, ну и, конечно, беречься. Посоветуйтесь с врачом.

У меня дочь любитель повисеть. Везде, было бы за что зацепиться.
А как теперь ехать куда-нибудь далеко, отдыхать, например? Постоянно трястись, чтобы с рукой ничего не случилось, все время ограничивать ребенка в движении?

Moloko, у нас уже ТРИ раза был вывих локтя :fingal: Причем! На разных руках… Врач сказал то же самое, что и Вам, до 5 лет не переживать ну и за руки не дергать 😕
Моя тоже любит висеть везде, но все три раза у нас вылетал сустав при дергании.
Мне тоже всё это не нравится, но раз травматологи так говорят 😕
Кстати, какой у вас вес? соответствует возрасту? У нас началось, когда мы были тяжеловаты для своего возраста.

Объяснить все можно.
Мне нельзя было висеть. Плечи устроены по другому. Вывихиваются. И не висела. Привычка потом. Очень быстро научилась сама плечо вправлять когда надо. Даже и не замечаю.
А уж если прогноз, что перерастете, то вообще не волнуйтесь.
Попросите врача научить Вас самостоятельно вправлять вывих.

У меня та всю жизнь, при чем со всеми суставами. Даже теми, которые в принципе не должны вылетать. Сначала, родители стали спецами по вправлению, потом уже сама научилась. Со временем это становится не так больно (наверно нервы атрофируются). Говорили укреплять связки, мышцы. Но если мышцы еще как-то можно укрепить, то со связками не получается.

У нас было два подвывиха локтевого сустава одной руки в течение месяца. Прошел почти год — ттт пока ничего. Первое время старались берегли ручку, потом забылось. Сейчас висит на любой перекладине, подтягивается.
Здоровья вам

подскажите, как скоро ребёнок начинает шевелить рукой после вправления лучевой кости? вчера неудачно «помогла» ребёнку (1,7) спуститься по лестнице, сразу поехали в травмпункт, кость вправили, но ребёнок не особо шевелит ручкой, понаблюдали немного за дверью кабинета, решили зафиксировать руку. За ночь повязка съехала, мне повториь перевязку не удалось, повесила руку на платочек. При каких-то моих манипуляциях переодеть/подвязать ребёнок хнычет. Сколько ждать? Может обратно в травмпункт ехать? Вчера дважды проверяли, кость вправлена, рентген не стали делать, мол, хрящи не видно, кость на месте — нечего ребёнка лишний раз облучать.

Дети удивительно активные и непоседливые существа. И как бы внимательно ни следили за ребенком родители, они не могут полностью защитить его от всех неприятных случайностей и травм. Ушибы, растяжения, вывихи у детей встречаются очень часто, поэтому родители должны знать, что делать в такой ситуации и как помочь ребенку. О правилах оказания доврачебной помощи и методах лечения вывихов и растяжений автор «Дэйли Бэби» Татьяна Гитун беседовала с детским ортопедом-травматологом Алексеем Владимировичем Зоткиным.

Первая помощь при растяжении

От растяжения у детей чаще всего страдают связки лучезапястного, голеностопного и коленного суставов.

В момент травмы ребенок чувствует резкую боль в области пострадавшего сустава, после чего уже через несколько минут появляется быстро нарастающий отек, а немного позже могут образоваться синяки. Сам сустав при этом не деформируется, и ребенок хотя и жалуется на боль, но вполне может двигать поврежденной рукой, сжимать пальцы в кулак, или наступать на травмированную ногу.

Алексей Зоткин: «Необходимо хотя бы примерно определить тяжесть травмы, так как легкие растяжения первой и второй степени не требуют экстренной врачебной помощи и заживают самостоятельно.

Тяжелое повреждение третьей степени, с полным или частичным разрывом связки, требует немедленной госпитализации в травматологическое отделение, а нередко и срочной хирургической операции по восстановлению связки.

Поэтому, если после травмы ребенок не может опереться или пошевелить пострадавшей конечностью, важно как можно быстрее доставить его в травмпункт.

Если растяжение небольшое, то доврачебную помощь родители могут оказать самостоятельно. Для этого нужно максимально быстро приложить к месту растяжения охлаждающий компресс. Проще и удобнее всего использовать специальные охлаждающие пакеты, которые продаются в любой аптеке. Холодные компрессы нужно продолжать делать в течение всего первого дня после травмы: 2 часа пострадавший сустав охлаждается, затем на 30 минут следует сделать перерыв, а потом снова приложить компресс.

Также на поврежденный сустав обязательно накладывается давящая повязка, которая фиксирует его в неподвижном положении и снимет нагрузку с травмированной связки. Лучше всего, чтобы первый раз такую повязку или лонгету ребенку накладывал врач в травмпункте. Позже родители смогут менять повязку самостоятельно».

Лечение растяжения у детей

Выздоровление при растяжении легкой и средней степени тяжести у детей обычно происходит довольно быстро: уже через 7-10 дней острые симптомы травмы полностью исчезают, а через 3-4 недели поврежденная связка восстанавливается.

Главное — постараться в первые 2-3 дня обеспечить максимальный покой травмированным связкам и суставам. Если повреждены связки лучезапястного сустава, руку рекомендуется зафиксировать согнутой в локтевом суставе — в «подвешенном» положении. Если пострадал голеностоп или коленный сустав, ребенку придется 2-3 дня провести в постели — с приподнятой на возвышении ногой. Когда отек спадет и пройдут болезненные ощущения, можно начинать массаж и щадящую гимнастику, но только если они не причиняют боли ребенку.

Алексей Зоткин:

«Очень часто родители допускают серьезную ошибку — уже в первые дни после травмы начинают использовать согревающие процедуры.

Этого делать не следует, т.к. тепло вызывает расширение сосудов и приток крови к поврежденным тканям. А это приведет к увеличению отека и дополнительным болевым ощущениям.

Если ребенок жалуется на боль в области сустава, можно использовать местные обезболивающие средства: аэрозоли или гель с кетопрофеном, диклофенаком, спрей с ментолом и метилсалицилатом.

Когда ребенок снова начнет активно двигаться, пострадавший сустав рекомендуется закрепить с помощью ортопедического суппорта, который частично уменьшит нагрузку на связки. Через 3-4 недели суппорт можно будет снять и начать ежедневно делать упражнения, укрепляющие мышцы конечности».

Как определить вывих у ребенка

Вывих сустава у ребенка — серьезная травма, лечить которую может и должен только специалист — хирург или травматолог. Поэтому самое лучшее, что могут сделать родители, — это как можно быстрее доставить пострадавшего в детский травмпункт.

О том, что у ребенка действительно произошел вывих, а не просто ушиб или растяжение связок, можно догадаться по следующим признакам:

• сустав деформирован;
• пострадавшая конечность приняла неестественное положение;
• активные движения в суставе невозможны;
• попытка согнутьразогнуть сустав вызывает сильную боль.

Алексей Зоткин: «Самое главное — как можно быстрее вправить вывих. Лучше всего — не позднее 2-3 часов после травмы. Чем больше времени прошло с момента вывиха, тем выше риск того, что полностью восстановить подвижность сустава и его устойчивость к нагрузкам не удастся. Поэтому никакого самолечения и ожидания быть не должно.

Если есть возможность, нужно обеспечить неподвижность травмированной конечности. Для этого следует зафиксировать не только место вывиха, но и суставы, которые расположены выше или ниже.

Очень желательно использовать охлаждающий компресс, это не только облегчит боль, но и уменьшит отек. Но главное — немедленно везти ребенка в травмпункт».

Вывих сустава: лечение и первая помощь

После вправления вывиха поврежденный сустав обязательно фиксируется наложением гипсовой лонгетной повязки. Очень важно чтобы не менее 2-3 недель после получения травмы сустав оставался неподвижным, без какой-либо нагрузки. После того, как ребенку снимут гипсовую повязку, в течение следующих 2-3 недель рекомендуется использование мягкой фиксации — с помощью ортеза. Это позволяет избежать нового травмирования невосстановившихся тканей.

Разрабатывать и восстанавливать подвижность сустава с помощью специальных упражнений начинают уже через 3-4 дня после травмы. Через 7-10 дней к лечебной физкультуре можно добавить массаж. При благоприятном течении поврежденные ткани сустава заживают уже через 30-40 дней. Но полностью его работоспособность восстановиться только через 2-3 месяца после травмы. И все это время ребенок должен находится под наблюдением врача.

Алексей Зоткин: «Два самых главных условия быстрого и полноценного восстановления сустава — это правильная фиксация в первые дни после травмы и ежедневная лечебная физкультура в течение следующих двух месяцев. И здесь очень важную роль играет правильное поведение родителей.

Во-первых, ни в коем случае не следует самостоятельно снимать гипсовую повязку или ортез! Сделать это может и должен только лечащий врач, который наблюдает ребенка.

Во-вторых, не стоит пренебрегать лечебной физкультурой. Ни один препарат или метод физиотерапии не поможет травмированному суставу так, как это могут сделать правильно подобранные упражнения. Поэтому не позднее, чем через 5-7 дней после травмы нужно начинать разрабатывать сустав.

Сначала можно просто шевелить пальцами, сгибать и разгибать стопу, сжимать ладонь в кулак. На следующем этапе можно начинать ритмически напрягать и расслаблять мышцы пострадавшей конечности. Через 7-10 дней можно постепенно нагружать сустав: вставать и 10-15 минут ходить с помощью костыля, на 10-15 минут брать в руку небольшую гантель или какой-то предмет, весом около 1 кг.

После того, как жесткую фиксацию заменят на ортез, можно постепенно начинать активные движения в суставе, но только если они не вызывают болезненных ощущений у ребенка. И, конечно, до полного восстановления все упражнения следует выполнять только в ортезе, чтобы избежать рецидива травмы».