При внутривенном введении гематома
Синяк после укола в вену может иметь разный оттенок в каждом конкретном случае: лиловый или темно багровый. При рассасывании такового цвет меняется на зеленый или желтый. Как правило, подобное осложнение после инъекции исчезает самостоятельно, по истечении одной или нескольких недель. Чтобы ускорить процесс рассасывания, необходимо применение специальных мазей и народных средств.
Причины и особенности появления гематомы
Внутривенная инъекция
Гематома после инъекции возникает на фоне травмирования тканей, окружающих сосуд или же при повреждении непосредственно самого сосуда. Величина синяка может быть разной у каждого человека, ведь сосудистые стенки у всех индивидуальные, так же, как эластичность и проницаемость. Влияние на данные процессы имеет недостаточное содержание в организме некоторых витаминов, к примеру, витамина С, который способствует многократному увеличению проницаемости сосудов.
Объем гематомы может быть поверхностным или же более глубоким, который наблюдается за счет сильного повреждения сосуда, в результате чего кровь вытекает в ткани и межтканевое пространство. Если не своевременно оказать первую помощь, можно вызвать опасные осложнения, к примеру, гнойно-септические.
Подводя итог, стоит выделить следующие особенности возникновения гематомы после инъекции:
- Случайное повреждение сосуда приводит к излитию крови в межклеточное пространство, где происходит образование сгустков. Со временем они рассасываются, что становится причиной исчезновения синяка.
- Травмирование тканей, которые локализованы вокруг сосуда, происходит при длительном проведении инъекций. Сосуд покрывается рубцами, являющимися источником вытекания крови из сосуда в межтканевое пространство. В таких случаях могут возникать не только гематомы, но и шишки.
- Ткани, окружающие сосуд, могут разорваться, если после введения инъекционной иглы часть лекарственного препарата вытекло наружу, то есть не в вену. При этом наблюдается синяк, а также уплотнение тканей.
- Гематома может образоваться и на фоне протекающей коагулопатии, то есть при плохой свертываемости крови. В данном случае подкожное кровоизлияние может иметь достаточно большой объем.
- Иная причина образовавшегося синяка – сквозной прокол вены, что также может послужить возникновению обширного подкожного кровоизлияния.
В некоторых случаях синяки после проведения укола в вену могут болеть, что вызывает сложности с последующими инъекциями.
Профилактика образования синяков
Профилактика образования синяков после внутривенной инъекции
Конечно, от такого осложнения после уколов в вену не застрахован ни один человек, но существуют некоторые рекомендации, соблюдая которые, можно в некой степени снизить риск образования синяка.
Например, можно довериться в данном вопросе проверенной медсестре. Большинство людей перед посещением того или иного специалиста узнают отзывы у своих знакомых, друзей или родственников. Именно «легкая рука» медсестры указывает на ее профессионализм, и это немаловажно: болевой синдром после процедуры не возникает, так же, как и видимые следы на коже.
В любом случае необходимо контролировать процесс проведения инъекции и следить за своими ощущениями. Если возникла боль, стоит сказать об этом медсестре, которая делает укол. В данном случае можно косвенно считать, что иглой травмировалась задняя венозная стенка.
Иным методом профилактики подобного осложнения считается правильное прикладывание ватки на место укола и верное положение руки. Так, ватка должна плотно прижимать место, где проводилась инъекция, а рука должна быть согнутой в локтевом суставе. Такое положение рекомендовано задержать на 5-10 минут, чтобы не образовалась гематома. Если укол сделали ребенку, который в силу своей неподвижности не сможет выдержать руку в таком положении, ему накладывают тугую повязку.
Иными профилактическими мероприятиями, которые помогут избежать образования синяка, считаются:
- использование достаточного количества асептического средства;
- правильный выбор места, где нужно ввести лекарственный препарат;
- использование иглы соответствующей длины;
- использование трехкомпонентного одноразового шприца;
- медленное введение иглы.
Не всегда синяк рассасывается самостоятельно. Рекомендовано посетить специалиста, если гематома не исчезает на протяжении длительного времени, а также, если появилось уплотнение, гиперемия или заметная опухоль. Такие симптомы могут сигнализировать об образовании абсцесса.
Сопутствующие осложнения после инъекции
Совместно с гематомой после укола могут возникнуть следующие патологические состояния, которые имеют свои причины:
- Опухолевидное новообразование или шишка. Иными словами – постинъекционный инфильтрат, который выглядит, как подкожное уплотнение в области введения иглы. Как правило, подобные шишки исчезают самостоятельно, но только, если их размер небольшой. При значительном увеличении инфильтрата необходимо применение специальных мазей или народных средств, которые помогут быстро рассосать новообразование.
- Нарыв или абсцесс. Причиной этому выступает проникновение в организм патогенных микроорганизмов вместе с кровью. В данном случае происходит развитие воспалительного процесса и образование полости, которая содержит гной. Защитные силы иммунитета человека препятствуют распространению воспаления на здоровую ткань, инкапсулируя область с гноем. По этой причине и образуется шишка, то есть абсцесс, кожный покров над которым краснеет.
- Травмирование нерва. Редко такое осложнение возникает на фоне проведения внутривенной инъекции. Зачастую, оно наблюдается после введения препарата в мышцу.
- Признаки аллергической реакции организма на вводимый лекарственный препарат. Симптомы такого патологического состояния следующие: зудящий синдром, отек, краснота кожи в области проведения инъекции. Кроме местной реакции может возникать слезотечение и насморк.
- И синяк, возникший после укола в вену, и другие осложнения требуют специфического лечения.
Лечение постинъекционных синяков
Йодная сетка
Из медикаментозных средств, которые часто назначают специалисты для лечения постинъекционных синяков, можно выделить такие, как мазь Троксерутин и Гепариновая мазь, Бадяга, Синяк–ОФФ и др. Использовать местные препараты рекомендовано 2 раза в день, смазывая место с гематомой. Можно прибегнуть и к народным средствам, которые не менее действенны в терапии синяков:
- Капуста и мед. Из капустного листа необходимо получить сок, слегка отбив его кухонным молоточком. После отбивания на лист накладывают тонкий слой меда, после чего прикладывают компресс к пораженному месту, забинтовывают и выдерживают до утра. Процедура делается перед сном.
- Йод. Против постинъекционных синяков хорошо помогает йодная сетка, но только, если у человека не наблюдается индивидуальной непереносимости данного компонента. Рисовать сетку необходимо несколько раз в день.
- Мед и хрен. Компоненты смешивают в соотношении 1 ст. ложка меда на 1 ч. ложку натертого хрена, после чего добавляют к массе растительное масло, яичный желток, муку. После замешивания мягкого теста к больному месту прикладывают лечебный компресс, накрывая сверху полиэтиленом и, выдерживая до утра. Процедура проводится перед сном.
- Редька (тертая) и мед. Смешать компоненты в соотношении 2:1. Компресс прикладывают на гематому несколько раз в день.
Если во время инъекции произошло повреждение нерва, лечение, как правило, заключается в приеме витаминов группы B. При образовавшемся абсцессе могут назначить как консервативную терапию, которая требует применения мазей, так и оперативное лечение, в ходе которого гнойник вскрывают, очищают мертвые ткани, устанавливают дренаж.
В любом случае синяк после проведения инъекции – не естественное явление. Если маленькая гематома не нуждается в специфическом лечении, то синяк внушительного размера требует незамедлительной врачебной помощи. Только так можно предотвратить негативные последствия.
Видео вас познакомит как в домашних условиях избавиться от синяков после внутривенных инъекций:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
♦ Рубрика: Заболевания.
Источник
Осложнения после внутривенных инъекций могут быть как незначительными, так и довольно серьезными. Последствия зависят только от квалификации медицинского персонала. Опытная медсестра обычно не допускает серьезных ошибок, но от мелких оплошностей не застрахована и она. Так что же может произойти, какие вообще бывают осложнения от внутривенных инъекций и как действовать пациенту в этих ситуациях?
Зачем назначают внутривенные инъекции
В медицине у термина «внутривенная инъекция» есть синоним – «венепункция». Так называют введение полой иглы через кожу в просвет вены. Назначается эта манипуляция в следующих случаях:
- когда необходимо ввести в вену лекарственные средства;
- когда пациенту требуется переливание крови или кровезаменителей;
- когда необходимо взять кровь на анализ или выполнить кровопускание.
В остальных случаях пациенту назначают внутримышечные инъекции.
Если что-то пошло не так
Если медицинским работником неудачно проведена внутривенная инъекция, осложнения могут быть следующие:
- синяк, а правильнее сказать, гематома в области укола;
- вздутие в месте венепункции;
- тромбоз и воспаление венозной стенки (тромбофлебит);
- эмболия масляная;
- эмболия воздушная.
Есть еще осложнение, которое не зависит от мастерства медсестры. Речь идет об аллергической реакции.
Гематома от укола
Синяк на месте прокола вены появляется довольно часто. Это значит, что внутривенная инъекция, осложнения которой здесь рассматриваются, проведена неправильно. Скорее всего, игла проткнула обе стенки вены насквозь. Но иногда гематома появляется и при правильном проведении манипуляции. Это происходит, если пациент проигнорировал рекомендации и не прижимал место укола несколько минут.
Если медработник видит, что в месте венепункции образовывается гематома, то обычно он действует следующим образом:
- прекращает введение лекарства в травмированную вену;
- вынимает иглу;
- прижимает место инъекции стерильным ватным шариком, который смочен в дезинфицирующем растворе;
- прикладывает к месту неудачной инъекции согревающий компресс или гепариновую мазь.
Только после этого, взяв новый шприц, медсестра повторит венепункцию в другую вену.
Народная медицина в случае появления гематомы на месте внутривенной инъекции рекомендует компресс с капустным листом.
Вздутие тканей после инъекции
Если была неправильно проведена внутривенная инъекция, осложнения могут проявиться в виде вздутия вокруг места укола. Это значит, что игла не попала в просвет вены или вышла из него. В результате этой ошибки препарат попадает в окружающую подкожную клетчатку. В этом случае медработник не вынимает иглу, а сначала оттягивает шприцем введенную жидкость. Далее место инъекции следует прижать ватным шариком, и только после этого вынуть иглу.
Если внутривенно вводился хлорид кальция или рентгенконтрастные вещества, то в месте вздутия может начаться некроз тканей. В этом случае медработник должен прекратить введение препарата, быстро извлечь иглу и обколоть пострадавший участок рекомендованным врачом препаратом. Обычно это раствор адреналина или новокаин. Поверх пораженного участка накладывается давящая повязка и холод. На третьи сутки можно накладывать полуспиртовые компрессы.
Тромбофлебит
В результате неправильного введения препарата при венепункции может развиться воспаление внутренних стенок сосуда с последующим образованием в просвете вены тромба. Это заболевание носит название тромбофлебит. Такая проблема может возникнуть, если быстро ввести некоторые препараты (хлористый кальций, «Доксициклин», глюкозу). Что делать, чтобы избежать после внутривенной инъекции осложнений? Профилактика и неукоснительное соблюдение алгоритма процедуры — вот на что следует обращать внимание медперсоналу.
Чтобы не спровоцировать появление тромбофлебита, нужно помнить, что нельзя ставить внутривенные уколы часто в одну вену. Кроме того, следует выбирать шприц с острой иглой, поскольку тупая сильнее травмирует ткани.
Симптомы тромбофлебита проявляются в виде болевых ощущений в месте укола, гиперемии кожного покрова и скопления инфильтрата в участке вены. Может наблюдаться невысокая температура. Пациента обязательно осматривает врач. Он может назначить гепариновую мазь для компрессов и, скорее всего, порекомендует ограничить подвижность конечности.
Масляная и воздушная эмболия
Есть гораздо более сложные проблемы, которые может спровоцировать неправильно выполненная внутривенная инъекция. Возможные осложнения могут даже угрожать жизни пациента. Речь идет о масляной эмболии. На всякий случай расшифруем, что означает этот термин. Эмболией называют закупорку кровеносных сосудов мелкими инородными эмболами (частичками) или пузырьками газов. Переносит эти частицы или пузырьки лимфа и кровь.
Осложнения внутривенных инъекций, которые называют масляной эмболией, могут возникнуть только при ошибочном введении масляного препарата в сосуд, если игла случайно попала в его просвет при внутримышечной инъекции. Внутривенно масляные растворы не назначают никогда! Масляные эмболы постепенно оказываются в артерии и закупоривают ее, нарушая питание тканей. В результате развивается некроз. Кожа при этом отекает, краснеет или становится красно-синюшной. Местная и общая температура повышается. Если масляные частички оказываются в вене, то они дрейфуют в легочные сосуды. В результате у пациента возникает приступ удушья, он начинает кашлять, верхняя половина туловища синеет, ощущается стеснение в груди.
Все методы лечения данного осложнения направлены на устранение закупорки сосудистых просветов. Заниматься при этой проблеме самолечением нельзя категорически! Если масляный раствор неправильно введен в домашних условиях, то пациента срочно доставляют машиной скорой помощи в больницу.
Медицинский персонал должен понимать, что на него ложится серьезная ответственность при введении масляных растворов. Осложнения при инъекциях и их профилактика рассматриваются и изучаются во всех медицинских учебных учреждениях.
Воздушная эмболия может возникнуть, если медработник не удалил пузырек воздуха из шприца перед венепункцией. Признаки данного осложнения проявляются значительно быстрее, чем при масляной эмболии.
Внутривенные инъекции, осложнения которых — явление довльно непрятное, а порой и смертельно опасное, направлены на помощь пациенту. Их назначают по необходимости, и бояться этих назначений не стоит. Важно не доверять проведение манипуляций самоучкам, а пользоваться услугами квалифицированных медсестер.
Источник
- 3 Августа, 2017
- Другие состояния
- Марина Корпачева
Достаточно часто после инъекции может возникнуть синяк, который угрозы здоровью не несет, но может быть очень болезненным. В статье мы рассмотрим механизм возникновения подобных гематом и способы их лечения.
Что это такое?
В медицинской терминологии под понятием гематомы подразумевают скопление в мягких тканях крови (в жидкой либо свернутой форме), которое образовалось в результате разрыва либо повреждения сосудов. После внутримышечного укола в области ягодиц также может образоваться небольшая гематома, которая особой опасности собой не несет, но может быть очень болезненной.
Она проявляется в виде синяка, возникающего на месте укола.
Синяк со временем начинает «цвести», из синего становится фиолетовым, желтым и затем пропадает. Причины возникновения подобных гематом, а также рекомендации относительно быстрого избавления от них мы рассмотрим далее.
Механизм возникновения гематомы после укола
Синяк после укола в ягодицу может появиться в том случае, когда иголка в мышце задевает кровеносный сосуд. Понять, что произошло повреждение сосуда, можно, ощутив во время укола сильное жжение в месте инъекции. В таких случаях после проведенной манипуляции на ватке часто остается много крови.
Самой причиной возникновения синяков и гематом после уколов становится то, что кровь из поврежденного сосуда начинает вытекать в близлежащие ткани и застывает там. Еще одной причиной возникновения синяков может быть слишком быстрое внутримышечное введение лекарственного препарата. В этом случае у вводимого препарата не хватает времени, чтобы равномерно распространиться в мягких тканях. Быстро введенное лекарство создает давление, под действием которого лопаются рядом расположенные мелкие сосуды. Вызвать появление гематомы после инъекции могут и частые повреждения мелких кровеносных сосудов, когда инъекция постоянно делается в одно и то же место.
Как уменьшить риск возникновения гематомы?
Чтобы минимизировать вероятность появления синяка после укола, после инъекции следует плотно прижать ватку со спиртом к месту прокола и держать ее так несколько минут. Если сосуд и был поврежден, такая манипуляция позволит избежать растекания крови в мягкие ткани и остановит кровь из поврежденного сосуда. Тот, кто делает укол, не должен вводить препарат слишком быстро, даже если укол совершенно неболезненный и препарат хорошо рассасывается.
После укола место инъекции можно помассировать в течение нескольких минут, это облегчит равномерное распределение введенного препарата и минимизирует разрывы мелких сосудов под его давлением. Если на ягодицах отчетливо видится свежий синяк от предыдущего укола, делать повторную инъекцию в это же место крайне нежелательно.
Что рекомендуют врачи для устранения гематом
В традиционной медицине существует несколько способов того, как избавиться от гематомы после укола. Одним из самых популярных средств, используемых для этих целей, является йодная сеточка.
Йод имеет свойство прогревать ткани, что в случае с гематомой ускоряет ее рассасывание. Чтобы не допустить ожога, йод наносят не сплошной полосой, а в виде сеточки. Такую процедуру можно повторять до 4 раз в течение дня. Греть синяк от укола можно при помощи домашней грелки, которая не должна быть слишком горячей.
Для лечения гематомы после уколов в ягодицу можно использовать и специальные мази, в составе которых содержится троксерутин либо гепарин. Эти компоненты разжижают кровь, что способствует более быстрому рассасыванию гематом. Также препараты, в составе которых содержится гепарин и троксерутин, после нанесения усиливают локальное кровообращение и устраняют отеки.
Считается, что помочь от гематомы после укола может раствор сульфата магния, который без рецепта можно приобрести в любой аптеке. Для этого небольшой тампон из ваты смачивают в этом растворе и фиксируют на месте синяка лейкопластырем на всю ночь.
Для ускорения рассасывания гематомы можно применять полуспиртовые компрессы. Для их приготовления медицинский спирт разводят теплой кипяченой водой в пропорции 1:1. В полученной смеси промачивают марлю, прикладывают ее на место гематомы, покрывают пленкой и прикрепляют пластырем на ночь.
Советы народной медицины
В народной медицине существует достаточно много советов относительно того, как убрать гематому после уколов. Чаще всего применяются тепловые методы прогревания. Для этих целей используют мед, из которого готовят своеобразные компрессы. Берут 1 ч. л. густого меда, подогревают его на водяной бане. Добавляют 1 желток и маленькую ложку сливочного масла, все тщательно перемешивают и полученную смесь наносят на место синяка. Накрывают пленкой, фиксируют пластырем и оставляют на несколько часов либо же всю ночь.
Многие слышали про использование в народной медицине капустных листов для уменьшения гематомы после укола. Несмотря на то, что этот метод может показаться немного странным, иногда его применение больным с синяками после уколов рекомендует даже медперсонал. Считается, что капустный сок обладает мощным рассасывающим действием. Необходимо взять лист свежей капусты и надрезать его в нескольких местах, чтобы начал хорошо отходить сок. Надрезанный лист кладут на место гематомы, накрывая его сверху пищевой пленкой, кусочком целлофана либо плотной тканью. Такой компресс можно оставить на ночь.
Насколько опасна гематома
Если гематома слишком болезненна и даже мешает человеку ходить, он может обратиться к врачу (терапевту либо хирургу), и в случае необходимости ему назначат физиотерапевтические процедуры (УВЧ). Гематома после укола опасности жизни человеку не несет. Обычно она полностью проходит, как и обычный синяк, через 1,5-2 недели. 
Все вышеуказанные способы избавления от синяков могут ускорить этот процесс, но их использовать можно в том случае, если вокруг места инъекции не наблюдается покраснения и зуда.
Зуд и покраснения чаще всего свидетельствуют о наличии аллергической реакции на введенный препарат, и, если это место начать разогревать, аллергию можно только усилить. В этом случае рекомендовано обратиться за консультацией к врачу, назначившему препарат.
Гематомы могут сопровождаться плотными образованиями и шишками под кожей. Они также не несут особой опасности и свидетельствуют о том, что вводимый препарат плохо рассосался. В редких случаях они могут иметь более серьезные последствия и провоцировать развитие абсцесса.
В каких случаях стоит начать волноваться и обратиться к врачу
К врачу обязательно следует обратиться в том случае, если гематома и уплотнение на месте укола сопровождаются следующими симптомами:
- место вокруг укола заметно покраснело и опухло;
- появился зуд;
- гематома либо уплотнение под ней стали горячими на ощупь, в этом месте ощущается пульсация;
- из места прокола начала выделяться жидкость либо гной;
- появился озноб, повысилась температура тела и отмечается ухудшение общего состояния.
Подобные симптомы могут говорить о том, что произошло присоединение инфекции. При несвоевременном обращении за медицинской помощью это может окончиться образованием гнойных свищей, абсцессов и сепсисов. Может понадобиться даже вскрытие гематомы и абсцесса, которое чаще всего проводится под местной анестезией.
Гематома после внутривенных уколов
Синяк можно получить и после введения лекарственного препарата в вену. 
Гематома после инъекции внутривенно имеет практически одинаковый механизм возникновения с гематомой, возникающей при внутримышечном уколе. Она появляется при повреждении вены иглой и последующем вытекании крови в мягкие ткани. Гематома также может появиться и после забора внутривенной крови на анализы. Для избегания этого явления после инъекции необходимо плотно прижать ватку к месту прокола, сильно согнуть руку в локте и держать ее в таком положении несколько минут.
Часто гематома появляется при введении препаратов с помощью капельницы. Возникновения синяка гарантировано в том случае, когда игла выходит из вены и лекарственный препарат накапливается в близлежащих тканях. 
Он оказывает давление на слабые локальные сосуды, они лопаются и могут спровоцировать возникновение достаточно большой гематомы.
Как лечить синяк после укола в вену
Для лечения таких синяков подходят практически все методы, используемые для лечения гематом после внутримышечных уколов. Наиболее эффективным считается применение полуспиртового компресса на ночь и использование мазей и кремов, содержащих в составе гепарин.
Применять для лечения синяков после внутривенного укола популярную йодную сеточку не рекомендуют. Как правило, эти инъекции делают в вены, расположенные с внутренней стороны руки, в районе сгиба локтя. Кожа в этом месте намного тоньше и чувствительнее, чем кожа на ягодицах. Частое смазывание этой области йодной сеткой может привести к чувству жжения и дискомфорта.
Источник