При ушибе в качестве первой помощи применяют пузырь со льдом
1. При ушибе в качестве первой помощи применяют:
а) согревающий компресс
б) + пузырь со льдом
в) горячий компресс
г) влажный компресс
2. Грелку наполняют водой на:
а) на 1/3 объема
б) нужно налить воды побольше, чтобы дольше сохранилось тепло
в) + на 1/2-2/3 объема
г) объем воды значения не имеет, главное температура воды
3. Вы медсестра терапевтического отделения. Сняв банки у пациентки Р., Вы
обнаружили, что на местах постановки банок появились пузырьки, наполненные
серозной жидкостью. Ваши действия?
а) срежете пузырьки стерильными ножницами, обработаете срезанные поверхности 5%
раствором калия перманганата
б) + обработаете пузырьки 70° спиртом
в) проткнете пузырьки стерильной иглой и насухо вытрете спину пациента
г) ничего не нужно делать, все само пройдет
4. Количество слоев салфетки для согревающего компресса составляет:
а) + 8
б) 3
в) 4
г) 2
5. Температура воды для смачивания горчичников используется (гр.С:
а) 60-70
б) + 40-45
в) 36-37
г) 20-30
6. Местный полуспиртовый компресс следует снять через (час.):
а) 10-12
б) + 4-6
в) 2-3
г) 1-2
7. Название ванны, при которой тело погружается в воду до пояса:
а) местная
б) тазово-ножная
в) общая
8. Местной ванной называется погружение:
а) всего тела
б) + части тела
в) нижней части тела до пояса
г) медленное
9. Продолжительность применения горячих ванн (мин.):
а) 30-40
б) 20-30
в) 10-15
г) + 3-5
10. Продолжительность теплых ванн (мин.):
а) 30-40
б) 20-30
в) + 10-15
г) 3-5
11. При температуре воды 34-36 гр.С общую ванну следует называть:
а) прохладной
б) + индифферентной
в) теплой
г) горячей
12. Одним из показаний для применения согревающего компресса является:
а) острый аппендицит
б) кровотечение
в) +ушибы со 2-х суток
г) переохлаждение левой кисти
13. Одним из противопоказаний для применения грелки является:
г) инфильтрат на месте инъекций
а) + острый аппендицит
б) не осложненная язвенная болезнь желудка
в) сухой плеврит
г) бронхиты
14. Пузырь со льдом местно следует применять при:
а) приступе почечной колики
б) артритах
в) пневмонии
г) + кровотечении
15. Для влажного согревающего компресса нужно марлевую салфетку смочить в
воде (гр.С:
а) горячей (50-60)
б) +теплой (37-38)
в) комнатной (20-22)
г) холодной (12-15)
16. Длительность постановки банок (мин.):
а) 60
б) 30-40
в) + 0-15
г) 2-3
17. Длительность постановки горчичников (мин.):
а) 30-40
б) 20-30
в) + 7-10
г) 2-3
18. При кровохаркании и легочном кровотечении противопоказано:
а) + ставить банки и горчичники на грудную клетку
б) усадить и успокоить пациента
в) положить пузырь со льдом на грудную клетку
г) приподнять головной конец туловища
19. Согревающий компресс противопоказан при:
а) отите
б) инфильтрате
в) + ушибе в первые часы
г) тонзилите
20. Показание к применению грелки:
а) острый аппендицит
б) инсульт
в) кровотечение
г) + переохлаждение
21. Противопоказания к постановке банок:
а) невралгия
б) радикулит
в) воспалительное заболевание дыхательных путей
г) + легочное кровотечение
22. Холодный компресс меняют через каждые (мин.):
а) 60
б) 30
в) 10
г) + 2-3
23. Горячий компресс меняют через каждые (мин.):
а) 60
б) 30
в) + 10
г) 2-3
24. Места постановки банок:
а) нижние углы лопаток, область почек
б) молочные железы, область сердца, грудина
в) + грудная клетка, минуя область средостения
г) передняя брюшная стенка
25. Продолжительность воздействия пузыря со льдом (мин.):
а) 60
б) 45
в) + 30
г) 15
26. Грелку оставляют у пациента:
а) пока не остынет вода
б) по 20-30 мин. С перерывами по 10-15 мин.
в) 6-8 часов
г)+ когда наступит согревающий эффект
27.Показанием к применению кислорода является
а) + гипоксия тканей
б) боли в области сердца
в) отеки
г) нарушение зрения
28. При проведении оксигенотерапии кислород увлажняют с целью
а) + предотвращения сухости слизистых оболочек дыхательных путей
б) пеногашения слизистой мокроты
в) переувлажнения слизистых оболочек дыхательных путей
г) понижения давления
29. Предмет ухода, через который осуществляется длительная
подача кислорода пациенту
а) + кислородная маска
б) кислородная подушка
в) одноразовая система
г) многоразовая система
30. Аппарат для увлажнения кислорода:
а) тонометр
б) фонендоскоп
в) аппарат Потена
г) +аппарат Боброва
31. Кислородной подушки обычно хватает на(мин.):
а) 15 – 20
б) +4 – 7
в) 2 – 6
г) 5 – 7
32. Кислородная подушка вмещает (л. кислорода):
а) +25 – 75
б) 5 – 10
в) 15 -20
г) 10 – 15
33. Для увлажнения кислорода используют:
а) хлорамин
б) +воду
в) перекись водорода
г) сайдекс
34. Вещество, выделяемое медицинской пиявкой при укусе:
а) + гирудин
б) гепарин
в) гистамин
г) гиалин
35. Показаниями для постановки пиявок являются:
а) + гипертония
б) анемия
в) гипотония
г) повышенная кровоточивость тканей
36. Для ускорения присасывания пиявок участок кожи пациента следует
протереть раствором:
а) + 40 % глюкозы
б) 10 % натрия хлорида
в) 6 % столового уксуса
г) 3 % перекиси водорода
37. Смену повязки после сеанса гирудотерапии проводят (час.):
а) + 24
б) 12
в) 2
г) 1
38. Противопоказания для применения пиявок:
а) + анемия
б) инфаркт миокарда
в) гипертонический криз
г) тромбофлебит
39. Противопоказание для проведения гирудотерапии:
а) инфаркт миокарда
б) тромбофлебит
в) гипертензия
г) + лечение антикоагулянтами
40. Для усиления теплоотдачи во втором периоде лихорадки
применяют пузырь со льдом:
а) на лоб пациенту
б) на ноги пациенту
в) + подвесить пузырь со льдом над головой пациента к спинке кровати
г) на живот пациенту
41. Показаниями для постановки банок является все, кроме:
а) воспаления бронхов, легких
б) + туберкулеза легких
г) мышечной боли
д) + кровохарканья
е) + общего истощения
ж) невралгии
Источник
Что такое ушиб
Ушиб — это наиболее распространенный вид бытовых травм, характерных для детей, спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Он представляет собой повреждение внутренних органов и тканей без значительного нарушения их структуры, возможно появление ссадин. При ушибах наиболее уязвимы дерма и расположенные под ней сосуды, что приводит к образованию гематом и отеков. Сильный ушиб представляет серьезную опасность, поскольку могут быть травмированы внутренние органы.
Чтобы предотвратить развитие некротических процессов, важно уметь квалифицированно оказать первую помощь при ушибах различного происхождения.
Признаки ушиба
Основными признаками ушиба являются:
- болезненность в зоне повреждения;
- кровоизлияние из-за повреждения капиллярных сосудов;
- образование гематомы и отека.
В зависимости от места ушиба синюшность и припухлость может проявиться незамедлительно, как происходит в случае повреждения подкожной клетчатки и верхних слоев кожи. В случае же ушибов более глубоко расположенных тканей гематома может появиться спустя несколько часов и даже суток. Сопровождающий ушиб отек снижает подвижность травмированного органа, создавая дискомфорт при передвижении.
Самую сильную боль пострадавший испытывает сразу после ушиба, а по прошествии пары часов она стихает. При надавливании болезненность увеличивается. Отек может нарастать в течение нескольких часов, иногда суток.
Степени ушиба
Ушибы различаются по степени тяжести:
- первая — легкое повреждение, не требующее лечения;
- вторая — ушиб мышечных тканей, сопровождающийся сильной болью, образованием отеков и гематом;
- третья — в результате ушиба могут быть повреждены сухожилия;
- четвертая — ушиб внутренних органов с сильным отеком и болезненными ощущениями.
Сильный ушиб может сопровождаться закрытым переломом, поэтому в данном случае особенно важно незамедлительно обратиться к врачу для проведения тщательной диагностики и назначения лечения.
Отличие перелома от ушиба
Симптомы ушиба и закрытого перелома очень схожи между собой: сильная боль, отек, ограничение подвижности травмированного органа. Но если в случае ушиба боль стихает в течение 2–3 часов, то при переломе этого не происходит, напротив, боль может даже несколько усилиться.
Поэтому в случае подозрения на перелом лучше обратиться в медучреждение для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения.
Применение народных средств
Грамотная первая помощь при ушибе, оказанная своевременно, значительно облегчает состояние пострадавшего, ускоряет процесс заживления, снижает риск возможных осложнений.
В случае ушиба желательно приложить холод к травмированному месту, например пакет замороженных овощей из морозилки, обернутый в чистую ткань. Лед можно держать до 40 минут, не допуская переохлаждения, затем сделать перерыв на 20 минут. Повторить несколько раз в течение 4–5 часов. Это мероприятие позволяет снять отечность и не дает развиться воспалительному процессу. Если у пострадавшего отмечается сильный болевой синдром, можно дать ему обезболивающее.
Не рекомендуется прибегать к народным средствам, таким как сырой картофель, масляная повязка и другие. Если ушиб сопровождается ссадинами и царапинами, что часто встречается у детей, то в этом случае высока вероятность инфицирования.
Компания «ПАУЛЬ ХАРТМАНН» разработала специальные средства, которые можно использовать в качестве первой помощи при ушибах.
Вначале следует обработать руки антисептическим средством «Стериллум». После этого нужно очистить область вокруг ссадины или место ушиба. На небольшую ссадину можно наложить повязку с перуанским бальзамом «Бранолинд Н» и оставить ее на месте ссадины до трех дней без перевязки.
Для лучшей фиксации повязки используйте самофиксирующийся бинт «Пеха-Хафт». Он надежно крепится простым прижатием одного слоя к другому, не прилипает к волосам и коже, экономичен (для надежного закрепления достаточно 1,5–2 оборотов), выпускается разных цветов.
Для ушибов со ссадинами можно использовать пластырные повязки «Космопор Антибактериал». Мягкая подушечка хорошо впитывает отделяемое из ссадины, а серебросодержащий слой надежно защищает место ушиба от инфицирования. Для детей выпускаются пластыри «Космос Кидс» с разными рисунками.
Для людей с чувствительной кожей разработаны специальные пластыри серии «Омни». Их клеящая поверхность изготовлена из каучукового клея, а сам пластырь — из нетканого гипоаллергенного материала или искусственного шелка.
В случае ушиба с растяжением для улучшения кровообращения и снятия отека используйте компрессионный бинт «Пюттербинт» из хлопка.
Первая помощь при ушибах
Чтобы ускорить рассасывание гематомы, понадобится повязка со специальной мазью. Лечебный компресс фиксируется специальным бинтом. Производители выпускают экономичные и комфортные в применении перевязочные материалы. Самофиксирующиеся бинты обладают рядом преимуществ:
- крепированное плетение и микроточечная пропитка специальным клеевым составом обеспечивают точную и надежную фиксацию повязки;
- изначально высокая стоимость окупается экономичным расходом — для фиксации достаточно двух оборотов бинта;
- растяжимость в 85 % обеспечивает свободу движений и не допускает сползания повязки;
- эстетика. Специальный бинт выпускается в разных цветах, не образуется бахрома по краю.
Если ушиб сопровождается капиллярным кровотечением, стандартный подход включает в себя антисептическую обработку и наложение повязки. Современный подход — использование в качестве первой помощи при ушибах атравматической мазевой повязки. Изначально рану нужно обработать антисептиком и просушить. Затем наложить атравматическую повязку, обладающую рядом преимуществ:
- хороший воздухообмен за счет ячеистой структуры;
- антисептическая пропитка, ускоряющая заживление;
- гидрофобная основа с мазью, благодаря чему повязка не липнет к раневой поверхности и снимает боль;
- действие мазевой повязки в течение 3 дней, что сокращает количество перевязок;
- возможность применения для лечения детей.
Если ушиб сопровождается ссадинами, это чревато инфицированием тканей и воспалением. Даже малые по площади повреждения нужно обработать антисептиком. Для этого можно использовать мазевую антибактериальную повязку. Преимущества такого перевязочного материала:
- пропитка действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии;
- края раны защищены, сохраняют эластичность;
- перевязку можно делать раз в неделю.
Оказание первой помощи при ушибах различной локализации
Руки
Первая помощь при ушибах руки или ноги заключается в наложении тугой повязки. Иногда при ушибе конечностей может возникнуть ограничение подвижности сустава. В этом случае применяется холод, накладывается повязка и обеспечивается постельный режим.
Ноги
Доврачебная помощь при ушибах стопы должна включать использование холодного компресса или льда и фиксацию эластичным бинтом. Бинтование необходимо проводить равномерно и плотно, но не нарушая кровообращения. При очень сильной боли можно принять обезболивающее лекарство. Применение холодных компрессов рекомендовано в первые сутки, после чего можно перейти к теплым ваннам или обертываниям, чтобы уменьшить боль и ускорить рассасывание очага поражения. Для дезинфекции ссадин и царапин необходимо провести обработку хлоргексидином и наложить стерильную повязку.
Глаза
При травмах глаза нужно принимать следующие меры:
кратковременно прикладывать холод (около 20 минут), смочив в воде платок или вату;
обеспечить больному полный покой, не нагружать пострадавший глаз, не совершать повороты головой;
забинтовать глаз стерильной повязкой;
обратиться за помощью к квалифицированному офтальмологу.
Голова
В результате травмы головы может развиться осложнение – сотрясение мозга. Основными его симптомами являются резкая головная боль, мышечная слабость, тошнота и головокружение. При таком состоянии необходимы постельный режим и срочная медицинская помощь.
Суставы
Если травмирован сустав в локте, голеностопе или колене, стоит приложить лед к пострадавшему месту, зафиксировать сустав в возвышенном положении и ограничить его подвижность при помощи давящей повязки. Нельзя осуществлять сгибательно-разгибательные движения, массировать место ушиба и проводить согревающие мероприятия.
Оказание первой помощи при сильных ушибах проводится так же, как при легких травмах: применяют местное воздействие холодом, накладывают плотную повязку в месте повреждения и обеспечивают покой. После этих процедур пострадавшего желательно доставить в медицинское учреждение для получения первой медицинской помощи при ушибах.
Первая медпомощь при ушибах включает в себя диагностику и лечение пострадавшего, проведение мероприятий по профилактике и медицинскую реабилитацию, которая проводится квалифицированным медперсоналом.
Важным условием лечения травм является своевременное применение мер, которые уменьшат местные проявления (отек, боль, воспаление). Далее в зависимости от травмы и самочувствия пациенту назначается медикаментозное лечение с назначением:
нестероидных противовоспалительных препаратов – для снятия жара, боли, отеков, воспаления;
лекарственных средств, содержащих гепарин – для рассасывания кровоподтёков;
сосудорасширяющих мазей;
средств от боли в виде капсул или таблеток – при сильных травмах в первые дни их получения;
ферментных лекарств – для рассасывания геморрагического инфильтрата, уменьшения отека, восстановления функции суставов.
При отслоениях кожи, множественных травмах, травмах суставов, внутренних повреждениях важно безотлагательно транспортировать пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение, а при отсутствии самостоятельного дыхания и сердечной деятельности произвести искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца с незамедлительным вызовом бригады скорой медицинской помощи.
Правильно лечим травмы детей
Дети часто травмируются ввиду высокой активности. Катание на роликах, велосипеде и качелях, даже простые подвижные игры сопровождаются падением и, как следствие, травмами, растяжениями, гематомами и ссадинами. Для оказания первой медицинской помощи при ушибе в аптечке желательно держать несколько зарекомендовавших себя средств и перевязочных материалов.
Мелкие травмы беспокоят несколько минут, а дальше ребенок продолжает активно развлекаться. Чтобы попадание инфекции в ссадину на ушибленной коленке или локте не вызвало воспаление, требуется правильная обработка. Специальный самофиксирующийся бинт защитит повреждение от дополнительного механического воздействия и проникновения болезнетворных микроорганизмов.
Если ушиб сопровождается ссадиной, подойдет антибактериальная стерильная повязка на клеевой основе или яркий пластырь с картинками. Центральный участок повязки и пластыря пропитан специальными составами, которые способствуют быстрому заживлению и поглощению сочащейся жидкости из раневой поверхности.
При очень болезненных ушибах первую медицинскую помощь оказывают при помощи гидроколлоидного пластыря. Он снимет боль и поспособствует заживлению раны за счет создания оптимальной среды. Материал впитывает отделяемое из ушибленной раны и защищает от инфекций. После перевязки можно отправляться в медучреждение.
Общие рекомендации по наполнению аптечки
Чтобы первая помощь при сильном ушибе была эффективной, необходимо иметь под рукой несколько действенных медицинских приспособлений и средств. Первым делом нужно быстро избавиться от отечности, нормализовать ток крови и лимфы. Для этого есть компрессионные эластичные бинты, не вызывающие раздражения кожи. Производители выпускают изделия с охлаждающим эффектом. Такой вариант гораздо безопаснее прикладывания льда, поскольку не вызывает обморожения тканей и при этом обеспечивает охлаждение ушибленного участка в течение 2 часов.
Кроме эластичного бинта, в аптечке желательно иметь:
- антисептическую жидкость или спрей;
- кровоостанавливающее средство;
- мази от ушибов и растяжений;
- атравматические мазевые повязки;
- стерильные марлевые или самоклеящиеся повязки;
- самофиксирующийся бинт.
Особенно актуален указанный список для семей с детьми, поскольку малыши часто травмируются. Грамотное применение специальных средств уменьшит боль и ускорит выздоровление. Если ушиб сопровождается серьезной гематомой, глубокой раной и опасными травмами, необходимо сразу обратиться к врачу. При незначительных ссадинах и ушибах можно справиться самостоятельно.
Источник