При растяжении связок ступни что делать
Даже самый аккуратный человек не застрахован от всевозможных травм. Причем самая большая нагрузка, и, как следствие, частота повреждений приходится именно на голеностопные суставы. Всего одно неудачное движение может стать причиной вывиха, растяжения, ушиба или перелома, требующего длительного лечения и последующей реабилитации.
Одной из наиболее распространенных видов травм является растяжение связок стопы. Несмотря на то, что растяжение в большинстве случаев характерно для людей, ведущих активный образ жизни и занимающихся спортом (особенно командными играми, связанными с резкими прыжками и толчками – баскетбол, волейбол и т.д.), травмировать голеностоп довольно легко и в повседневной жизни – болезненное повреждение, возникшее из-за чрезмерной нагрузки на стопу, можно получить, просто подвернув ногу или поскользнувшись на льду. Как правильно оказать пострадавшему первую помощь при растяжении связок стопы и каким образом облегчить неприятные симптомы травмы? В нашей статье собраны лучшие методы лечения подобных недугов!
Как распознать растяжение связок стопы: классификация и признаки недуга
Растяжением в травматологии называют закрытое нарушение целостности связочного аппарата, вызванное совместным воздействием высокой нагрузки и неудачными движениями, которые превышают физиологическую норму. Несмотря на «говорящее» название, связки в этом случае ничуть не увеличиваются – болезненные симптомы, с трудом поддающиеся терапии, появляются в результате частичных либо полных разрывов связующих волокон. При нетипичном повороте связки натягиваются и, не выдерживая нагрузки, разрываются, что и вызывает характерные для этого состояния симптомы.
В зависимости от степени растяжения связок стопы и сопутствующих повреждений различают следующие виды нарушения:
- Легкое растяжение голеностопа. Распознать такой недуг крайне сложно, поскольку чаще всего его путают с ушибом и незначительным вывихом сустава. Слабо выраженные болезненные приступы проходят самостоятельно примерно через 4-5 дней после происшествия, а отсутствие опухоли позволяет сохранять привычно активный образ жизни. Впрочем, опытные врачи все же рекомендуют обращаться за профессиональной помощью даже при столь незначительном недуге – поврежденные связки гораздо более уязвимы, поэтому любая, даже минимальная нагрузка в период реабилитации может спровоцировать обострение симптомов.
- Растяжение средней степени. В этом случае стопа страдает куда более выраженно: острая боль при малейшем движении свидетельствуют о глубоких разрывах части волокон, заметный отек и синюшность скрывают воспалительный процесс, однако анатомия стопы внешне не нарушается, а значит, травмированы не все связующие волокна. Самостоятельное передвижение при таком повреждении затруднительно и, к тому же, представляет опасность – малейшее неверное движение может привести к тотальному разрыву связок. Обращаться за медицинской помощью при подобном состоянии нужно незамедлительно – только при квалифицированном лечении есть возможность быстрого и полного восстановления без риска рецидива.
- Тяжелая степень растяжения связок стопы. Такая патология крайне опасна, поскольку без должной терапии может привести к нарушению полноценных функций голеностопа. Острая боль полностью исключает возможность самостоятельного передвижения, поэтому лучше всего обратиться в «Скорую помощь», которая доставит пострадавшего в приемный покой. Выраженная отечность и насыщенно синий оттенок деформированной визуально стопы подскажет, что действовать нужно незамедлительно – в противном случае можно существенно отсрочить выздоровление, а то и вовсе исключить его возможность.
Причины и факторы риска травм голеностопа
Внешних причин для растяжения связок может быть превеликое множество, начиная с неудачного приземления при прыжке и заканчивая сильным ударом по поверхности стопы. Однако все они сводятся к тому, что под воздействием негативного фактора голеностоп принимает нетипичное положение, из-за чего и происходит травматизация связок. Наиболее часто такое повреждение возникает вследствие подворачивания ступни внутрь или наружу – боковое растяжение чаще других вызывает микротравмы связочных волокон.
Факторами, повышающими риск возникновения подобной травмы, являются:
- занятия профессиональными видами спорта,
- артроз, затрагивающий голеностоп,
- воспалительные процессы и заболевания ног в анамнезе,
- лишний вес,
- патологии костной ткани;
- аномалии стопы: косолапость, плоскостопие и т.д.
Важно! Высокие каблуки в разы повышают риск растяжения связок стопы. Поэтому, подбирая лодочки, следует следить, чтобы каблук был устойчивым и не слишком высоким – в противном случае велик риск подвернуть ногу, особенно на неровной поверхности (дороге с выбоинами, мягком ковровом покрытии и т.п.) и в гололед.
Что делать при подозрении на растяжение?
Грамотная и своевременная медицинская помощь способна значительно облегчить состояние пострадавшего, снять болезненность и снизить вероятность осложнений. Поэтому при растяжении связок следует еще до приезда скорой помощи или посещения врача (в зависимости от степени тяжести патологии) провести минимальный комплекс вспомогательных мер:
- Принять горизонтальное положение, подложив поврежденный сустав валик или подушку таким образом, чтобы нога была выше уровня бедер. Такая позиция улучшит отток жидкости и снизит выраженность отека.
- Приложить к стопе грелку со льдом или любой другой предмет низкой температуры. Охлаждение поврежденного места замедлит воспалительный процесс, снизит остроту боли и остановит кровотечение (если таковое присутствует). Однако не стоит злоупотреблять холодными компрессами – более получаса их держать не рекомендуется.
- Зафиксировать стопу в анатомически правильном положении. Для этого стоит наложить восьмиобразную повязку эластичным бинтом, обмотав поочередно щиколотку и стопу. Если эластичного бинта под рукой не оказалось, можно воспользоваться обычной марлей или любым подручным материалом.
Важно! Следите, чтобы повязка не слишком сильно сдавливала травмированную конечность – тугие бинты могут затруднять кровообращение. Однако и слишком слабое бинтование неуместно – нужно, чтобы стопа была иммобилизована, но при этом не перетянута.
- Снять боль любым подходящим анальгетическим средством. Выпитая таблетка обезболивающего подействует уже через 15-20 минут, после чего можно будет отправиться к врачу.
После оказания первой помощи следует оценить степень растяжения и незамедлительно обратиться к травматологу или хирургу либо вызвать бригаду скорой, которая доставит пациента в приемный покой – даже легкое повреждение связок требует консультации со специалистом.
Важно! Ни в коем случае не стоит мазать стопу согревающими гелями или мазями, использовать горячие компрессы и настойки на спирту – эти средства вызывают расширение сосудов, а значит, улучшают приток жидкости и стимулируют воспалительную реакцию.
Как лечить растяжение: консервативные, оперативные и домашние методы
Прежде чем определить тактику лечения, травматолог должен исключить сопутствующие осложнения (вывихи, переломы) и определить степень травмы. Для этого проводится рентгенодиагностика, КТ или МРТ голеностопа, которые позволяют оценить состояние сустава.
В большинстве случаев для полного восстановления двигательной активности достаточно консервативного лечения. При легком растяжении связок стопы пациенту показан максимальный покой вплоть до снятия болезненности, физиотерапия и лечебная физкультура – сразу же после восстановления. При необходимости на травмированный участок можно наносить обезболивающие и противовоспалительные мази.
При растяжении связок средней тяжести, помимо базового курса, показан прием обезболивающих и противовоспалительных средств, которые снимут неприятные симптомы. В этом случае на голеностоп накладывается мягкая повязка «восьмерка».
Третья, самая тяжелая степень растяжения, требует куда более серьезного подхода. Лечить ее в домашних условиях – занятие бесперспективное, поскольку пациенту требуются регулярные физиотерапевтические процедуры и инъекции противовоспалительных фармпрепаратов. Для иммобилизации стопы при столь тяжелом повреждении используется не бинтовая повязка, а гипс.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапия является крайне эффективным и при этом абсолютно безопасным способом восстановления подвижности стопы после растяжения связок. Правильно подобранные процедуры запускают процессы регенерации тканей, улучшают кровоток, снимает болезненность и воспаление.
Обычно физиотерапию начинают спустя 2-3 дня после растяжения. К наиболее эффективным методам, зарекомендовавшим себя в борьбе с последствиями травм, относятся:
- Электронейростимуляция – снимает боль, нивелирует ограниченную подвижность и низкую функциональность.
- Диадинамотерапия – активизирует обменные механизмы, улучшая тем самым процессы восстановления связочных волокон.
- Лазеротерапия – способствует лучшему оттоку лимфы, снимает отек и воспаление.
- Криотерапия – оказывает противовоспалительное и анальгетическое действие.
- Амплипульстерапия – стимулирует мышечную активность, повышает эластичность связок и ускоряет выздоровление.
Оперативное вмешательство
Хирургическое лечение требуется только при полном разрыве связок. При столь серьезном повреждении хирургу потребуется сделать надрез в мягких тканях стопы и вручную соединить разорванные волокна. Как правило, такая операция требует длительной реабилитации (от 10 недель и более) и не всегда заканчивается полным восстановлением амплитуды движений в голеностопе.
Народные средства при растяжении связок
Параллельно с консервативным лечением можно постараться ускорить выздоровление методами народной медицины:
- Картофельные компрессы. Натертый на мелкую терку клубень следует смешать с рубленым репчатым луком и столовой ложкой сахара, завернуть в марлевый мешочек и приложить к больной стопе.
- Чесночно-лимонные примочки. Измельченные зубчики чеснока (2-3 штуки) нужно залить теплой водой, дать настояться в течение часа, после чего разбавить соком 1 лимона. Смочить в полученной жидкости салфетку и наложить на пострадавшую ногу на 1-2 часа.
Грамотная консультация со специалистом и комплексное лечение позволит быстро восстановить подвижность стопы после растяжения связок и избежать рецидивов болезненной травмы!
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Каждый сустав укреплен связками, которые растягиваются под воздействием неблагоприятных факторов. В основном травмируются средние и крупные сочленения – коленные, тазобедренные, плечевые, лучезапястные. Не менее часто происходит растяжение связок стопы.
Данная проблема обусловлена анатомическим строением и выполняемыми функциями голеностопного сустава. Его образуют 3 кости – большая и малая берцовые и таранная. Они зафиксированы 3-мя группами связок – внутренние между берцовыми, внешний и внутренний слой дельтовидной, передняя и задняя таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой.
Проходят все они вдоль наружной части лодыжки. Именно внешняя группа более всего подвержена растяжению.
На голеностоп приходится значительная нагрузка массой тела, поэтому ушиб стопы и другие повреждения весьма часто возникают в этой области. Он отвечает за движения стопы (отведение, приведение, вращение) во время ходьбы, бега, прыжков, движения по наклонных поверхностях. Во многом за эти функции отвечают связки, они стабилизируют сустав, немного ограничивая амплитуду движений, предохраняя его поверхности от повреждений. Растяжение происходит, когда объем этих движений в силу различных причин превышает допустимый предел.
Классический пример – подворот стопы внутрь при ходьбе, беге, занятиях спортом. Причины могут скрываться и в изначально высоких нагрузках, например, при ожирении, повышенной двигательной активности, переносе тяжестей, ношении неудобной обуви на высоком каблуке, врожденном нарушении строения стопы (пр. плоскостопие).
Провоцирующим фактором является нестабильность сустава, сопровождаемая изменением его конфигурации. Подобное случается после артрозных и воспалительных изменений (травмы, инфекции, нарушения обмена).
О повреждении сигнализируют такие симптомы:
- Отечность мягких тканей;
- Боль в суставе и наружной части лодыжки;
- Возможно посинение кожных покровов из-за кровоизлияния в мягкие ткани;
- Локальное повышение температура;
- Движения поврежденной ногой затруднены.
Стоит отметить, что под термином растяжение связок подразумевается их разрыв. Дело в том, что в их состав входят эластические и коллагеновые волокна.
Первые отвечают, соответственно, за эластичность, вторые – за прочность. Поэтому их длина не увеличивается даже при значительных нагрузках.
Разрыв, в свою очередь, может быть полным и частичным, имеет три степени:
- Повреждение отдельных волокон, целостность связок не нарушена. Симптомы слабовыраженные – умеренная боль, хромота;
- Надрыв одной или нескольких связок. Сопровождается сильным болевым синдромом, выраженной отечностью;
- Полный поперечный разрыв. Часто сочетается с переломом голени, голеностопа. Сопровождается резкой болезненностью, выраженной отечностью, гематомой, синяком, гемартрозом, невозможностью движений. Наблюдается патологическая подвижность стопы.
Чтобы поставить диагноз и узнать, сколько тканей пострадало, необходимо сделать рентгенографию. Эта процедура позволит исключить перелом костей. Непосредственно сам разрыв, его степень и локализация, диагностируется с помощью магнитно-резонансной томографии.
Лечение направлено по нескольких путях:
- купирование болевого синдрома;
- снятие отека;
- удаление гемартроза или крови при гематоме;
- восстановление двигательных функций конечности.
Лечение всегда начинается с обездвиживания (иммобилизации) травмированной конечности. Кроме того, при подобной травме всегда существует вероятность наличия перелома. В идеале нужно наложить гипсовую повязку, но на практике такое маловероятно, так как гипс вряд ли найдется на месте происшествия, например, в домашних условиях.
Обездвижить поврежденную конечность можно подручными средствами, к примеру, импровизированной лонгетой – дощечкой, зафиксированной бинтами. Подобное приспособление должно фиксировать в неподвижном состоянии не только стопу, голеностоп, но и колено. Если симптомы проявляются слабо, первая помощь предполагает только накладывание давящей повязки. Последняя накладывается очень просто: делается закрепляющий виток вокруг нижний трети голени, по лодыжкам, затем восьмиобразные витки делают вокруг стопы.
Первая помощь пострадавшему при растяжении связок стопы включает наложение холода. Последний препятствует распространению отечности и кровоизлияния. Если присутствует сильные болевой синдром, его купируют инъекцией кетанова, анальгина или ренальгина. Холод будет эффективным только в первые 24 часа, затем применяют согревание. Последняя процедура и дальнейшее лечение патологии вполне осуществимо в домашних условиях.
Дома можно эффективно использовать как средства народной медицины, так и препараты
фармацевтической промышленности. Касательно последних, то это, как правило, мази, обладающие противовоспалительным и отвлекающим действием.
Мазь, которая применяетсяот растяжения связок стопы, должна быть назначена врачом. Чаще всего специалисты выписывают такие средства, как «Финалгон», «Никофлекс», «Диклак гель», «Фастум гель».
Мазь способствует активизации кровотока в поврежденной области, снимает отечность и купирует болевой синдром. Наносят подобные средства аккуратно, неторопливо, тонким слоем. Врач может прописать нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток или инъекций, например, ибупрофен, вольтарен, индометацин.
Такие рецепты основываются на применении натуральных продуктов и растений.
Как правило, на их основе делают компрессы и примочки.
- Водочный компресс. Это средство поможет избавиться от отека за 24-48 часов. Необходимо всего
лишь смочить в водке бинт или марлю, а затем наложить на поврежденную область. Сверху накладывают вощеную бумагу или полиэтилен, затем вату. Фиксируется компресс бинтом или шерстяной тканью на 6-8 часов; - Молочные компрессы необходимо делать аналогично предыдущим. Молоко необходимо предварительно разогреть, но не до горячего состояния;
- Лук с поваренной солью. Две средних головки лука перекручивают на мясорубке и смешивают с 1 ст. л. соли. Затем кашицу перекладывают на марлю. Нельзя наносить смесь непосредственно на кожу;
- Чеснок, водка, уксус. Необходимо смешать 100 г спиртного, ½ л винного/яблочного уксуса, 10 измельченных зубков чеснока. Средство настаивают 14 дней. После этого в него добавляют два десятка капель эвкалиптового масла. Используют его для постановки компрессов;
- Тертый картофель. Два клубня измельчают на терке, добавляют к ним тертый лук, сахар и капусту. Получившуюся кашицу наносят на поврежденные области.
Даже если осуществлять комплексное лечение, то болевой синдром и хромота будут наблюдаться еще на протяжении 2-3 недель. Однако осложнения и неприятные последствия отсутствуют. Стоит отметить, что даже полный разрыв заживает самостоятельно, то есть без необходимости хирургического вмешательства.
Свою эластичность связки восстанавливают благодаря неповрежденным участкам.
К оперативному вмешательству прибегают только при наличии перелома костей или гемартроза. Стоит отметить, что в исключении риска развития осложнений немаловажную роль играет первая помощь при травме.
Сперва применяют мази и народные средства, а когда боль и отек уменьшаются, приступают к процедурам физиотерапии. В данной ситуации применяют УВЧ, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с кальцием, парафинотерапию, грязелечение.
На заключительном этапе лечения необходимо пройти курс ЛФК для восстановления подвижности конечности.
Хорошего вам настроения и крепкого здоровья!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник