При растяжении связок большого пальца

Растяжение пальцев руки является довольно распространенной травмой, которая характеризуется механическим повреждением или разрывом соединительных тканей, окружающих один или несколько суставов.

Растяжение пальцев руки: причины и признаки

Падение как причина растяжения пальца на руке

Связки представляют собой эластичные соединения, расположенные между костями, которые держат суставы в правильном положении.

Растяжение связок пальца руки может произойти вследствие усиленного напряжения связок. Травма такого характера обычно случается в результате резкого движения в суставе, которое в большинстве случаев выходит за пределы нормы его амплитуды.

Чаще всего растяжению пальца на руке или других конечностях подвергаются профессиональные спортсмены или люди, ведущие активный образ жизни, а также маленькие дети.

Причиной такой травмы на пальце могут послужить следующие факторы:

• падение с упором на кисть руки;
• выполнение различных упражнений на турнике;
• поднятие тяжелых предметов;
• удар каким-либо предметом в область пальца.

Травма может иметь легкий (если повреждена небольшая часть волокон), средний (поражение затрагивает половину волокон) и тяжелый (в том случае, если произошел разрыв наибольшего количества волокон, но полный разрыв связок не наблюдается) характер.

В зависимости от фактора, спровоцировавшего появление травмы, повреждения связок делятся на несколько категорий. К ним относятся:

1. Изменение дегенеративного характера – в этом случае повреждение связано с изменениями возрастного типа в соединительных тканях, в том числе и в связках. Это объясняется тем, что со временем поступление крови к связочным волокнам уменьшается, а в костях могут скапливаться остеофиты, которые способны усугубить состояние связок. В результате деятельность связочного аппарата ухудшается, а ткани теряют эластичность. Поэтому люди старше 40 лет более подвержены травмам такого типа, чем молодые.
2. Механическое повреждение – в этом случае растяжение связок в пальце возникает в результате резких движений или повышенной физической нагрузки.

Для того чтобы определить характер травмы, необходимо понаблюдать за симптомами.

К основным признакам растяжения относятся:

• острая боль довольно сильного характера, которая усиливается при движении рукой;
• появление отека в области повреждения;
• затруднение двигательной способности больного пальца;
• появление покраснения в области повреждения.

Следует помнить, что в случае растяжения связок болевые ощущения начинают проявляться моментально. Если же боль возникает с опозданием, то имеет место растяжение мышечной ткани.
В том случае, если во время травмы был звук, похожий на треск, то скорее всего это перелом. Однако определить точный диагноз может лишь специалист.

Когда происходит растяжение связок большого пальца руки, симптомы обусловлены повреждением кольцевого вида тканей. Наиболее распространенной причиной в этом случае является повышенная нагрузка. При разрыве связок в пальце травма может иметь незначительный и полный характер.

Растяжение пальцев руки: другие симптомы

Наиболее распространенным симптомом является отечность в области сустава и сильное искривление пальца. Зачастую становится невозможным его сгибание и разгибание. Иногда растяжению может поддаваться и сгибательная контрактура. В этом случае повреждение нередко затрагивает безымянный палец.

Однако наиболее часто встречается растяжение большого пальца руки. Такая травма может произойти в результате различных спортивных игр и другой физической активности. При этом главным симптомом является резкая боль, усиливающаяся при движении кистью и пальцами. Кроме того, пораженный член начинает опухать.

Растяжение большого пальца руки

Связки могут быть растянуты в разной степени тяжести, например:

1. Первая – является самой легкой. В этом случае боль едва заметна, а двигательная способность практически не нарушена.
2. Вторая – характеризуется значительными болевыми ощущениями и образованием кровоподтеков. Появляется припухлость в пораженной области.
3. Наиболее тяжелой является третья. Она отличается появлением ярко выраженной боли, которая порой становится нестерпимой. Образуется гематома большого размера, сопровождающаяся припухлостью. Очень часто повреждение такой степени происходит одновременно с вывихом сустава в пальце.

Растяжение пальцев руки: первая помощь

Отличить растяжение связок от разрыва может только врач. Определить это самостоятельно удастся по следующим внешним признакам:

• в случае разрыва болевые ощущения не исчезают даже при отсутствии движения;
• пропадает способность согнуть и разогнуть палец;
• контур суставов отличается от нормального состояния;
• наблюдается онемение и чувство покалывания в пораженной области;
• при попытке сгибания и разгибания пальца присутствует звук, похожий на хруст.

Многие люди не знают, что делать при растяжении связок в пальце, ввиду чего впадают в панику. При травме такого характера необходимо осуществить следующие манипуляции:

1. В первую очередь требуется вызвать скорую помощь. Специалисты смогут наиболее точно определить степень поражения и решат, нужно ли накладывать гипс.
2. До приезда врачей следует полностью ограничить любые движения пострадавшим органом, поместив его повыше для того, чтобы кровь свободно стекала вниз. Таким образом уменьшается риск образования гематом и появления отечности.
3. После того как травмированная конечность будет зафиксирована, рекомендуется принять горизонтальное положение и двигаться как можно меньше. Следует устранить любое физическое воздействие на пораженный орган.
4. Как можно быстрее нужно приложить к области повреждения холодный предмет. Лучше всего использовать простой лед или замороженный кусок мяса. Для того чтобы избежать обморожения кожного покрова, следует завернуть предмет в тонкую ткань. Такая процедура поможет уменьшить отечность и снизить болевые ощущения. Прикладывать лед к травмированному месту рекомендуется не более чем на 15 минут.
5. После снятия холодного компресса необходимо зафиксировать связки в одном положении эластичным бинтом. Нужно следить за тем, чтобы повязка не передавливала конечность слишком сильно и не препятствовала поступлению питательных веществ. Но и перематывать слишком слабо тоже нельзя, поскольку в этом случае есть риск дополнительных повреждений.

Растяжение пальцев руки: диагностика и лечение

Рентген – диагностика травм пальцев руки

Многие люди при растяжении предпочитают заниматься самолечением, что делать крайне нежелательно. Обязательно нужно обратиться к врачу для установления точного диагноза. Это необходимо для того, чтобы выявить степень тяжести повреждения и исключить вероятность полного разрыва связок, вывиха или перелома. Обследование должен осуществлять врач.

Основными методами диагностики в этом случае являются:

• МРТ;
• рентгенологическое обследование;
• компьютерная томография;
• в особо тяжелом случае может потребоваться артроскопия.

Большая часть пациентов выздоравливают после лечения с помощью физиотерапевтических методов. Самым главным является обеспечение покоя больного и отсутствие движения травмированной конечностью. Выполнять легкие упражнения необходимо начинать в случае, когда движение перестанет вызывать болевые ощущения.

В период лечения врач может назначить применение противовоспалительных медикаментозных средств, которые ускорят заживление и уменьшат отек. Кроме того, лечить травму необходимо с использованием обезболивающих препаратов.

В начале реабилитационного периода нужно выполнять специальные упражнения, которые помогут предотвратить слабость пальца и атрофию мышечной ткани. Возвращение к физической активности следует осуществлять постепенно и только после консультации с врачом, поскольку преждевременная нагрузка на поврежденный палец может спровоцировать новую травму.

Прогноз и возможные осложнения

В случае если растяжение имеет легкую степень тяжести, полное восстановление может произойти в течение 2-3 недель. Более сложные травмы требуют длительного лечения, вплоть до нескольких месяцев.

Если при растяжении пальца руки лечение отсутствует, травма приобретает хронический характер, что значительно ограничивает двигательную способность конечности. Это может привести к инвалидности. Поэтому важно обратиться за помощью к врачу как можно раньше.

Растяжение связок большого пальца руки является достаточно неприятным видом травмы, значительно уменьшающим работоспособность верхней конечности в целом и кисти в частности. Несмотря на то, что патология имеет строго локализированный характер, в подавляющем большинстве случаев она требует комплексного и достаточно длительного лечения с проведением необходимых мер в рамках консервативной терапии, реабилитации, при необходимости и оперативного вмешательства.

Травмирование кисти

В подавляющем большинстве случаев повреждения пальцев рук происходит в рамках травмирования кисти. При этом достаточно часто непосредственное растяжение связок пальца руки сопровождается иными видами патологии, в частности надломами и переломами ладьевидной кости, повреждением отростка крючковидной кости, вывихами суставов и так далее.

Следует понимать, что проблему достаточно сложно диагностировать самостоятельно, без проведения необходимых инструментальных методик обследования в виде рентгенографии и ультразвука.

В ситуации, когда основные признаки растяжения либо повреждения пальца руки не проходят в течение нескольких суток и усугубляются, то в обязательном порядке необходимо обратиться к профильному специалисту – чаще всего последним выступает травматолог. Как показывает практика, микроповреждением могут поддаваться не только структурные связки пальцев руки, но также сухожилия на пальце руки и иные элементы.

В процессе получения острых и достаточно тяжёлых травм, преимущественно связанных с падением на кисти и выворачиванием их в неестественное положение создаются высокие риски раздроблений, разломов и переломов костей, вывихов суставов.

В последнем случае требуется не только комплексная диагностика патологии, но также и соответствующее профессиональное лечение. Оно включает в себя помимо консервативной терапии, дополнительных мероприятий иногда и хирургическое вмешательство, направленное на реконструкционную пластику поврежденных элементов кисти с созданием предпосылок к восстановлению работоспособности верхней конечности в целом.

Причины растяжения большого пальца руки

В общем случае под термином «растяжение большого пальца руки» подразумевают формирование микроразрывов в соответствующих волокнистых структурах. Следует понимать, что как связочные компоненты, так и сухожилия большого пальца, несмотря на свою гибкость, имеют чрезвычайно малый запас удлиняющей деформации и в случае воздействие ряда патологических обстоятельств поддаются повреждениям с различной степенью тяжести.

Чаще всего растяжение большого пальца руки является следствием различных травм, в частности при занятиях спортом.

Так, растяжение большого пальца на руке регулярно диагностируется у лыжников, которые в процессе движения падают на руку, удерживая при этом в ней палку. Помимо этого страдают от проблемы бейсболисты, гандболисты и иные категории спортсменов.

Однако растяжение сухожилия и связок большого пальца руки характерно не только для профессионального спорта, но также и повседневной деятельности, например при достаточно сильном ударе о любой предмет в области локализации пальца, неудачное приземление в случае падения с упором на кисти и так далее.

Симптомы повреждения

Симптоматика растяжение связок большого пальца руки и иных типов повреждений является неспецифической. Достаточно часто её путают с иными типами травм верхних конечностей и кистей, например ушибами, вывихами и так далее. Однако ряд общих признаков всё же проявляется у большинства пострадавших.

Симптомы растяжения большого пальца руки:

• Острый болевой синдром. Формируется непосредственно в момент получения травмы, после чего незначительно затихает, однако усиливается при попытках физического воздействия на поврежденную верхнюю конечность;
• Отёк. Может развиваться как на самом пальце, так и в ближайших локализациях кисти;

• Ограничение двигательной физической активности. В случае получения достаточно сильного растяжения большого пальца руки соответствующие фаланги и близлежащие области теряют все типы подвижности. При травмировании большого пальца работоспособность соответствующей конечности уменьшается в среднем на 30–40 процентов. По аналогии для всех других пальцев кроме безымянного и мизинца (по 5-10 процентов), соответствующие потери работоспособности составляет около 20 процентов.

Лечение растяжения связок большого пальца руки

Лечение растяжения связок большого пальца руки, сухожилий и иных элементов кисти руки является комплексным и включает в себя целый ряд необходимых мер, от оказания квалифицированной первой доврачебной помощи до консервативной терапии, правильной реабилитации и при необходимости – оперативного вмешательства.

Основные мероприятия включают в себя:

• Первая помощь. Обычно включает в себя обезболивание, иммобилизацию и доставку пострадавшего в травмпункт;
• Медикаментозное лечение. Заключается в профессиональной врачебной иммобилизации, использовании противовоспалительных и обезболивающих препаратов, также сопутствующего симптоматического лечения с применением ряда необходимых медикаментов;
• Народная медицина. Современными медиками рассматривается как потенциально возможное дополнение к процедурам реабилитации на позднем этапе выздоровления после обязательного согласования с лечащим врачом;
• Реабилитация. Преимущественно применяются инструментальные методики физиотерапии, массажа, а также упражнений ЛФК для верхних конечностей;
• Оперативное вмешательство. Назначается при тяжёлых степенях повреждения с дроблением костей, полным разрывом сухожилий, связок и иными тяжелыми состояниями, которые не могут зажить самостоятельно, либо же консервативная терапия в их отношении является малоэффективной.

Первая помощь пострадавшему

Комплекс мероприятий доврачебной помощи при растяжении большого пальца руки включает в себя следующие действия:

• Максимальное ограничение физического воздействия на верхнюю конечность. После получения травмы следует полностью исключить любое физическое воздействие на кисть с поврежденным пальцем, как прямое, так и опосредствованное. Оптимальным вариантом будет иммобилизация соответствующей локализации при наличии навыков и соответствующего материала;
• Снятие отечности и боли. Допускается регулярные краткосрочные прикладывания холода к месту растяжения и микроразрывов. Сам лёд оборачивается в два слоя материи для минимизации рисков переохлаждения кожных покровов и мягких тканей. Среднее время на одну процедуру – около 15 минут, после чего необходимо сделать перерыв минимум на полчаса.

  При необходимости мероприятие повторяется регулярно вплоть до поступления в травмпункт.

  В качестве альтернативы для снятия сильного болевого синдрома можно воспользоваться любым доступным нестероидным противовоспалительным средством либо анальгетиком в таблетированной, а также местной форме;

• Доставка в стационар. В подавляющем большинстве случаях при травмах рук человек может самостоятельно посетить врачебного специалиста, пройти диагностику и получить необходимую схему лечения.

Медикаментозное лечение

В рамках консервативной терапии перед непосредственным проведением любых процедурных схем профильным специалистом назначается комплексная диагностика, включающая в себя инструментальные методики исследования, такие как рентгенография, УЗИ, при необходимости компьютерная томография и МРТ.

Конкретные препараты, используемые в рамках лечения растяжения большого пальца руки, назначаются исключительно профильным специалистом. На их основании травматолог может назначить максимально точечное и правильное лечение.

При средних и тяжелых степенях повреждение связок либо сухожилий большого пальца руки производится процедура иммобилизации путем наложения классического гипса либо же использования специфических ограничивающих движения повязок.

Хорошо для этой цели при растяжении подойдет фиксатор для большого пальца руки. В общем случае возможно применение анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов, хондропротекторов, миорелаксантов, а также мазей от растяжение большого пальца руки, улучшающих периферический кровоток и рассасывающих гематомы.

При этом рационально комбинирование методик непосредственного введения лекарственных средств в организм. Так, в случаях легких и средних форм патологического процесса обычно назначаются препараты в таблетированной форме и местные средства. При тяжёлых и острых состояниях более эффективным способом считаются уколы либо же парентеральное введение.

Народные методы

Любые рецепты народной медицины могут использоваться после обязательного согласования с лечащим врачом и только исключительно в рамках реабилитационного периода позднего этапа выздоровления. Преимущественной формой применения при растяжении большого пальца руки является наложение компрессов.

Наиболее известные методы приготовления базового раствора:

• Глина. Для лечения подходит голубая либо же белая глина, которая заливается теплой водой в достаточном количестве и накладывается в локализацию повреждения на срок около 2 часов, после чего снимается. Процедура повторяется на регулярной основе ежедневно в течение 1 недели;
• Мятно-чесночная эссенция. Необходимо взять в равных пропорциях чеснок, эвкалипт и мяту, тщательно измельчить их и перемешать, после чего накладывать на проблемную локализацию в виде компресса в среднем на один час. Мероприятие повторяется один раз сутки на протяжении 2 недель;
• Древнее средство. Одним из древнейших средств лечение растяжений сухожилий либо связок считается наложение компресса из комбинации яичного желтка и меда. Для приготовления базисной субстанции берется два свежих куриных желтка и две столовые ложки качественного натурального меда. Ингредиенты тщательно перемешиваются и накладываются на проблемную область вечером перед сном. Утром компресс снимается. Мероприятия следует повторять ежедневно на протяжении полутора недель.

К какому врачу необходимо обратиться при травме

В подавляющем большинстве случаев первичным профильным специалистом, осуществляющим начальную диагностику растяжения большого пальца на руке, направляющим на дополнительные методики исследования, выписывающим соответствующую базовую терапию, выступает травматолог. В отдельных случаях дополнительными врачами являются такие узкие специалисты, как ортопед, ревматолог, хирург, физиотерапевт.

Возможные осложнения

Несвоевременность обращения к профильному специалисту, отсутствие полноформатного лечения, несоблюдение всех предписаний врача могут привести к формированию ряда долгосрочных патологических последствий.

Наиболее типичные осложнения растяжения большого пальца руки:

• Частые рецидивы проблемы. Растяжение и микроразрывы сухожилий и связок большого пальца руки могут регулярно повторяться даже при самых незначительных физических воздействиях в области локализации;
• Стойкое нарушение функции. В ряде случаев неправильное сращивание структур приводит к ограничению физической подвижности, в том числе амплитудной и вращательной, а также ослаблению базовой функции кисти;
• Дегенеративно-дистрофические процессы. Регулярные рецидивы растяжений и повреждений сухожилий, связок и иных компонентов кистей рук, ненадлежащее выполнение предписаний врача, несоблюдение техники безопасности, иные негативные факторы формируют предпосылки к развитию дегенеративно-дистрофических процессов в обозначенной области. Зачастую они требуют проведения хирургического вмешательства и очень длительной терапии. В отдельных случаях развивается частичная либо полная инвалидизация.