При обморожении кончиков ушей
Зимой открытые части тела подвергаются особому риску получения обморожения. Страдают щеки, подбородок, нос, уши, руки, ноги. Ощущение холода заставляет людей закрывать лицо шарфом, прятать руки в карманы. Неприятным сюрпризом становится обморожение ушей, которые наиболее уязвимы на морозе, особенно у людей, пренебрегающих головными уборами.
Особенности обморожения ушей
Ушные раковины по анатомической природе имеют слабое кровоснабжение, поэтому их градус ниже, чем общая температура тела. Отсутствие крупных сосудов, низкая циркуляция крови в условиях холода приводят к риску быстрого переохлаждения парного органа. Обморожение ушей у человека проходит незаметно, без болезненного сопровождения процесса на первой стадии. Побледнение кожи человек без зеркала не видит.
Неблагоприятные факторы усиливают риск холодовой травмы:
- малоподвижность в холодную погоду;
- хронические заболевания сосудистой системы;
- алкогольное опьянение;
- состояние недоедания, сильной усталости;
- потеря крови.
Отсутствие головного убора, влажность кожи после принятого душа существенно ускоряют процесс обмораживания ушей.
Среди пострадавших много детей, пренебрегающих мерами защиты от мороза. Коварство травмы — в отсутствии явных признаков поражения холодом на первой стадии: онемения, боли, изменения цвета кожи. Обморожение уха выявляется после пребывания в теплом помещении — уши становятся красными, припухшими, появляется чувство жжения.
Степени поражения
Различают четыре стадии нарушения по мере глубины поражения тканей:
- первая — легкое обморожение уха без существенных болей после отогревания;
- вторая — серьезная степень поражения с острой болью, видоизменением кожного покрова с образованием волдырей, наполненных жидкостью;
- третья — обморожение ушной раковины с отмиранием отдельных участков. Появляются пузыри с кровянистым содержимым;
- четвертая — тяжелая травма с поражением всех слоев кожи, хрящей. Происходит частичное или полное разрушение ушной раковины.
Только первая стадия обморожения уха поддается самолечению в домашних условиях. Остальные случаи поражения требуют срочных мер медицинской помощи.
Симптомы
Проявление признаков зависит от степени отморожения. Яркое проявление симптомов наблюдается после отогревания пострадавшего.
Первый признак обморожения — бледность кожи. В тепле замерзшие участки интенсивно краснеют, иногда проступает легкая отечность и позже шелушение кожи.
Более глубокое поражение тканей проявляется после отогревания в симптомах: сильного жжения, интенсивных болей, а немного позже появлении волдырей, заполненных жидкостью. Вскрытие пузырей допускается только в перевязочном кабинете под контролем врачей-травматологов, а в сложных случаях врачей-комбустиологов.
Признаки обморожения ушей в тяжелой форме — это кровянистые волдыри с потерей чувствительности. Сильные боли сопровождают этапы лечения и заживления тканей. На коже остаются рубцы, шрамы на месте отмерших участков.
Зоны необратимых разрушений кожи приобретают мраморный оттенок, с очагами фиолетового цвета. Опасные симптомы — сигнал к срочной госпитализации, оперативным мерам помощи для предотвращения развития гангрены, сепсиса.
Тяжелые формы обморожения ушей связаны с общим переохлаждением человека, что усложняет его состояние.
Первая помощь
Неотложные меры при первых признаках поражения тканей приостанавливают развитие осложнений. Помощь при обморожении ушей не допускает возникновения некротического процесса.
Простые действия заключаются в следующем:
- ушные раковины следует закрыть руками или шарфом;
- согреться в помещении;
- при возникновении пузырей наложить стерильную сухую повязку;
- при болевых ощущениях принять таблетку анальгетика;
- выпить горячий чай.
При нарушении поверхностного слоя кожи — отечности, образовании волдырей, появлении темных участков с багрово-фиолетовым оттенком нужна срочная госпитализация пострадавшего в стационар.
Лечение
Первая стадия обморожения уха допускает применение домашних методов лечения народными средствами. Легкие формы обморожения успешно лечатся в течение 5−6 дней. В остальных случаях предотвратить развитие патологии сможет постоянный врачебный контроль, пребывание в медицинском учреждении.
Медицинские препараты
Медикаментозное лечение включает препараты:
- обезболивающие;
- сосудорасширяющие;
- антибактериальные;
- противовоспалительные.
Проводятся асептические перевязки раневых поверхностей кожного покрова.
Физиотерапевтические методы лечения ускоряют регенерацию тканей, общие восстановительные процессы кровообращения, нормализации клеточного питания. Длительность лечения зависит от тяжести травмы, составляет от 2−3 недель при второй степени поражения до 2−3 месяцев в случаях некротических явлений 3−4 стадии.
Народные средства
Обморожение ушей у человека можно лечить в домашних условиях, если это первая степень. Нетрадиционные методы используют в лечении легких поражений ушных раковин.
Снимают отечность, воспаление следующие средства:
- примочки из морковного сока, отвара картофельных очисток;
- домашняя мазь из вазелина и цветков календулы;
- омывание ушной раковины отваром из сушеной ромашки.
Можно использовать мазь при обморожении уха (левомеколь, банеоцин). Обморожение мочки уха лечится также как и само ухо. Хорошо помогает согревание дыханием. Приложить ладошки к уху пострадавшего и отогревать своим дыханием.
Домашние процедуры следует проводить после консультации участкового врача.
Осложнения и последствия
Первая помощь при обморожении уха не всегда бывает оказана вовремя в силу различных обстоятельств.
Возникает риск осложнений:
- формирования рубцов;
- развития патологий слухового аппарата;
- инфекционных заболеваний;
- отмирания части или полностью наружной раковины уха.
Последствием обморожения ушей бывает потеря слуха, хронические отоларингологические заболевания — синуситы, отиты, фарингиты.
Профилактика
Соблюдение несложных правил убережет ушные раковины от холодовой травмы, прочих неприятностей:
- следует носить головной убор, соответствующий сезону;
- снимать металлические украшения (серьги, клипсы) в сильный мороз;
- сокращать время пребывания на холоде, чаще заходить в помещение;
- не выходить на улицу в алкогольном опьянении, болезненном состоянии при низкой температуре.
Снижение чувствительности, слабое кровообращение, легкомысленное отношение к здоровью повышают риск серьезных обморожений.
Прогнозы
От степени развития патологии зависит, как лечить обморожение уха. Грамотный подход способствует излечению легкой формы в течение недели.
Сложные патологии 2−4 степеней отягощаются нарушением функций слоев кожи, ткани хряща. Лечение длится 1−3 месяца, зависит от общего состояния пациента, соблюдения назначений и рекомендаций врача.
Проблему обморожения легче предупредить, чем вылечить. В большинстве случаев лучшей защитой от мороза является серьезное отношение к своему здоровью и здоровью близких.
Первая помощь при обморожении у детей
Источник
Обморожение ушей в зимние морозы случается довольно часто – ведь уши, наряду с руками и ногами, являются самой незащищенной частью организма. Особенно этой проблеме подвержена молодежь – многие в угоду моде забывают о собственном здоровье.
Степени обморожения ушей
Классификация стадий обморожения ушей сходна со степенями обморожения носа.
Первая
Характеризуется постепенным онемением области ушей и потерей чувствительности. Первым проявлением обморожения для всего ряда патологии является то, что уши на ощупь – холодные. Кожа ушей – бледная.
При отогревании появляется зуд, жжение, покраснение кожи, небольшая отечность. Иногда обморожение ушей первой степени сопровождается небольшой болью. На вторые сутки кожа начинает шелушиться. Выздоровление наступает на 5 – 6 день.
Вторая степень обморожения ушей
Характеризуется симптомами, характерными для первой степени с добавлением посинения кожи на ушах и возникновением «эффекта мраморности». При отогревании на коже образуются пузырьки с прозрачным содержимым.
Третья
Кожные покровы приобретают выраженный синюшный оттенок. При отогревании возникает сильный болевой синдром. Внешне – очаги некроза и пузыри с мутным кровянистым содержимым.
Пульс и дыхание урежены, артериальное давление понижено. При заживлении на месте обморожения образуются грануляции и рубцы, не поддающиеся терапии: удаляются с помощью пластической хирургии.
Четвертая степень обморожения ушей
Поражается не только кожа, а и близлежащие области – мягкие ткани и хрящи. Пульс и дыхание редкие, артериальное давление понижено, часто человек находится без сознания.
Кожа в месте обморожения – темная, почти – черная. После согревания видны участки глубокого некроза и сильный отек. Чувствительность отсутствует, болевой синдром очень сильный.
Первая помощь при обморожении ушей
Итак, что делать при обморожении ушей: в первую очередь прекратить контакт с холодом – разместить пострадавшего в теплом помещении. В тяжелых случаях – вызвать «скорую».
В случае наличия промокшей одежды, переодеть в сухое, вплоть до нижнего белья.
Напоить теплым питьем: компотом, чаем, бульоном. Температура жидкости должна быть около 50 С. Не давать алкоголь ни в каких напитках!
При легких стадиях аккуратно растереть уши, не допуская повреждения эпителия: кожа на ушах – очень нежная. Можно отогреть уши прикладыванием негорячей грелки – 30 – 35 С.
Местно на поврежденную кожу ушей – Пантенол при легкой степени или Альгофин при средней: в составе его – только природные компоненты.
При необходимости наложить повязку.
В случае наличия болевого синдрома – Нейродолон, Пенталгин, Вольтарен, Найз. Хорошо помогает Вольтарен с жидким содержимым – быстро всасывается в кишечнике и купирует боль.
Народные средства лечения обморожения ушей
На водяной бане растопить 10 г пчелиного воска, 100 мл растительного и 50 г сливочного масла. Добавить к полученной смеси половину вареного желтка. Охладить. Процедить. Смазывать пораженный участок до трех раз в день.
Втирать в пораженный участок (при отсутствии пузырей) сок лимона, имбиря или чистотела.
Делать компрессы на поврежденное место с отваром календулы из расчета одна чайная ложка сухой травы на стакан кипятка.
Отжать сок из измельченной луковицы. Намочить марлю, втирать аккуратно круговыми движениями в течение 15 минут.
Делать компрессы с соком алоэ – чистого или с добавлением меда.
Хорошее действие оказывают примочки с соком картофеля.
Для более быстрого заживления отмороженных ушей рекомендуется делать ванночки с отваром сельдерея: килограмм измельченного корня сельдерея залить литром воды. Проварить, остудить. Делать из отвара примочки на поврежденную кожу ушей 15 – 20 минут дважды в день. Этот же отвар можно применять и при обморожении рук или ног.
Ускорят заживление и примочки с ромашкой: одну столовую ложку сухой ромашки залить стаканом кипятка. Настоять, процедить, накладывать на пораженное место дважды в день.
Источник
Обморожение – это патологическое повреждение мягких тканей в результате прямого воздействия низких температур на человеческий организм. Ввиду климатических особенностей, обморожения чаще регистрируются зимой, когда температура воздуха опускается ниже 10 градусов Цельсия и повышается влажность.
Среди общих эпизодов обморожения различных частей тела, многие люди часто получают повреждение ушей. Этот тип отморожения является прямым поводом для посещения соответствующего врачу, но большинство пострадавших обращаются к специалистам за медицинской помощью только после попыток полечиться дома своими силами, спровоцировав дополнительные осложнения. Это случается из-за банального незнания элементарных правил оказания неотложной помощи, и клинической картины отморожения ушей, а это довольно важные знания, ведь оказав своевременную помощь можно быстро избавиться от проблемы, без развития осложнений.
Причины обморожения ушей
Нередко люди думают, что обморожения такой части тела как уши, может произойти, только если гулять по улице в 20 градусный мороз без шапки, на протяжение длительного времени. В реальности, это далеко не так. При снижении температуры воздуха ниже 20 градусов, переохлаждение организма развивается довольно быстро, и выступающие части тела начинают страдать первыми (уши, нос, конечности). Дело в том, что в этих органах нет крупных сосудов, и кровоснабжение обеспечивают сети мелких капилляров, которые в холоде сильно сужаются и кровообращение нарушается.
Самую большую опасность представляет температура воздуха в диапазоне от 0 до -10 градусов, при повышенной скорости ветра или повышенной влажности воздуха. Люди считают, что такие погодные условия полностью безопасны и подходящие для ходьбы без шапки, но при ветре переохлаждение наступает гораздо быстрее, а попадающая на кожу вода почти сразу кристаллизируется и царапает верхний кожный слой. Именно по этим причинам, обморожение ушей может легко появиться как зимой, так и поздней осенью или ранней весной.
Если обморожение уха все-таки произошло, то степень его чувствительности будет резко снижена, но на холоде это изменение сложно заметить. Проблема становится явной только в домашних условиях, когда одновременно проявляются все первичные признаки патологического повреждения кожи.
Признаки обморожения ушей
В основном, обморожение уха начинается с мочки, которая редко прикрывается шапкой. Свое влияние на снижение температуры кожи уха оказывают и металлические украшения, которые дополнительно охлаждают наружную часть органа слуха и ускоряют интенсивность обморожения. Распознать начало и развитие отморожения ушей можно по нескольким признакам:
- Обмороженные ткани начинают постепенно неметь и терять свою чувствительность.
- Со временем, онемение дополняется жжением и покалыванием.
- На фоне дефицита теплой крови на периферии, замерзшие уши начинают меняться цветом – становятся более бледными и даже синеют от сильного холода.
- Со временем, ткани почти полностью теряют чувствительность. При отогревании органов на данной стадии, возникает сильная боль и жжение, а обмороженные зоны начнут отекать и воспаляться.
- Если поражение было глубоким, на коже уха появятся водянистые пузырьки, как бывает при термических ожогах 2 стадии тяжести.
Степени обморожения ушей и их симптомы
Отморожение ушных раковин выделяется специфической клинической картиной, которая во многом зависит от степени нанесенной холодовой травмы:
- Первая – человек ощущает, что его уши начинают постепенно неметь, и терять свою привычную тактильную чувствительность. При ощупывании уши будут холодные – это явные признаки начала обморожения в дореактивной стадии травмы. Если не отправиться в тепло, кожа будет бледнеть. При перемещении в тепло, в областях поражения наблюдается жжение и зуд, возможна легкая болезненность и покалывание, гиперемия, незначительный отек. Примерно на 2-3 день, кожа будет немного шелушиться, а для полного восстановления потребуется не меньше 1 недели.
- Вторая – клиника начинается точно также как и первая степень, но при этом она дополняется посинением кожи ушей, которые приобретают неестественного мраморного оттенка. После перехода в теплое помещение, в очаге поражения выступают мелкие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью.
- Третья – кожа ушей приобретает ярковыраженный синий цвет в зоне отморожения. После согревания, пострадавший жалуется на интенсивный болевой синдром, на ухе становятся заметны очаги некротизации, на эпителиальной ткани появляются пузыри с бурым содержимым. Жизненно важные показатели, такие как пульс, артериальное давление и частота дыхания будут несколько занижены. После лечения, становятся заметны рубцы и области грануляций, которые не получится убрать без оперативного вмешательства косметологов.
- Четвертая – самые глубокие холодовые поражения ушей, затрагивающие кожу, мягкие ткани, залегающие под ней, а также хрящи. Жизненные показатели находятся на критически низком уровне, и человек часто теряет сознание. Из-за длительного влияния холода, кожа ушей становится почти черной, после отогревания видны очаги глубокой некротизации, в местах разрушения образовывается сильный отек, чувствительность теряется безвозвратно, пострадавший жалуется на сильные боли.
Первая помощь
Каждый человек, который обитает в районах с суровым климатом, где зимой наблюдаются сильные заморозки, ветер и повышеная влажность, должен знать о правилах первой помощи при обморожении любых частей тела, в том числе и ушей. Такие навыки окажутся очень полезными, ведь своевременно оказанная помощь может предупредить развитие тяжелых осложнений.
Не секрет, что после развития тотального поражения тканей, больному может потребоваться полная ампутация отмороженного органа, с целью устранения возможного распространения гангрены.
Первое и самое важное действие, которое нужно сделать с пострадавшим от обморожения уха, это как можно скорее завести его внутрь теплого помещения. Согревать нужно не травмированный орган, а все тело сразу, ведь тепло должно поступать изнутри. Для этого, нужно закутать пострадавшего в одеяло, и дать горячее питье (чай, молоко, отвар трав и прочее), главное не алкоголь.
Чтобы уменьшить степень проявления боли, который беспокоит человека во время отогревания, можно использовать обезболивающий препарат (Анальгин, Аспирин, даже Но-шпу).
Если на коже ушей нет дополнительных механических повреждений, можно выполнить легкий массаж мочек и самой ушной раковины, чтобы улучшить кровообращение в тканях. Прежде чем касаться органа, необходимо вымыть руки с мылом, а само ухо обработать антисептиком.
Легкие степени обморожения можно попытаться вылечить с помощью согревающего компресса на ухо. Чтобы приготовить его, нужно использовать кусок мягкой ткани или марли, смочить его в воде (не слишком горячей), и приложить к травмированному месту. Когда ухо будет отогрето, компресс медленно снимают и вытирают орган от остатков влаги. После отогрева, на ухо следует наложить стерильную повязку, и желательно доставить пациента в ближайшую больницу, где специалисты проведут тщательный осмотр и установят точный диагноз с необходимым лечением.
Оказание помощи при сильном обморожении уха
Начиная со второй стадии обморожения ушей, когда на коже выступают пузырьки с прозрачной жидкостью, первая помощь немного отличается от той, которая описана выше. Если жидкость в пузырьках будет кровянистой, значит, обморожение достигло третей степени, во время которой распространяется некроз эпидермального слоя. При четвертой степени, некроз будет присутствовать во всех слоях мягких тканей.
Если потерпевший отморозил ухо до появления волдырей, делать массаж категорически запрещено, ведь он не поможет восстановить кровообращение, а только дополнительно нарушит целостность кожных покровов, что может закончиться инфицированием и развитием вторичных осложнений.
Оказание первой помощи при серьезных повреждениях основаны на перемещении человека в теплое помещение. На пораженное ухо накладывается стерильная повязка и вызывается карета скорой помощи. Если есть возможность, больного можно доставить в медицинское учреждение самостоятельно, чтобы он получил медицинскую помощь как можно скорее.
Лечение обморожения ушей
Терапевтические мероприятия по устранению негативных последствий обморожения ушей в реактивном и постреактивном периоде (кроме первой стадии отморожения), должны выполняться в условиях стационарного отделения под постоянным контролем специалистов. Врачи подходят к каждому случаю индивидуально и назначаются специфическую терапию в зависимости от тяжести травмы и особенностей организма.
К типичным способам лечения обморожения ушей относят:
- Консервативная терапия – могут быть прописаны такие группы препаратов:
- Различные средства для местного воздействия в форме кремов или мазей с противовоспалительным и антисептическим действием.
- Анальгетики для купирования болевых ощущений.
- Спазмолитики для снятия спазма мягких тканей.
- Глюкокортикостероиды системные противовоспалительные.
- Антигистамины для устранения холодовой аллергии и снижения интенсивности аутоиммунного ответа.
- Сердечнососудистые препараты, к которым относятся ангиопротекторы, сосудорасширяющие, антикоагулянты, антиагреганты.
- Антибиотики для устранения возможной бактериальной инфекции.
- Специфические препараты для детоксикации организма.
- Прочие виды лекарств исходя из состояния пострадавшего.
- Физиотерапевтические мероприятия – всевозможные процедуры местного и системного воздействия которые направлены на восстановление тканей – электрофорез, УВЧ, УФО облучение, ультразвук и многие другие.
- Хирургическое вмешательство – к этому методу лечению обращаются в крайне тяжелых случаях по жизненным показателям, особенно при глубоких обморожениях мягких тканей. Типичными процедурами являются – ампутация пораженных частей с участками гангрены, иссечение омертвевших тканей, пересадка отдельных фрагментов и прочее.
Осложнения и последствия обморожения ушей
Учитывая стадию повреждения органов слуха, у некоторых людей есть высокий риск проявления определенных осложнений, локального или общего характера. К самым распространенным относятся:
- Патологии ЛОР органов – отит, синусит, единично – менингит.
- Снижение или полная потеря слуха.
- Развитие вторичных инфекций бактериального происхождения, которые возникают по причине механического нарушения целостности кожи из-за разрушения мягких тканей.
- Образование шрамов, грануляций и прочих косметических дефектов на постоянной основе, которые влияют на внешний вид органов слуха.
- При значительном обморожении кожи происходит расстройство работы некоторых жизненноважных органов, патологии сердечной мышцы и сосудистой системы.
- Развитие сепсиса на фоне просачивания в кровоток ядовитых продуктов распада некротических тканей от обморожения.
- Развитие очага гангрены, который требует ампутации поврежденной части тела.
- При отсутствии помощи от обморожения возможен даже смертельный исход, вызванный дисфункцией продолговатого мозга, который регулирует процессы дыхания.
Профилактика обморожения
Чтобы не пришлось сталкиваться с такой серьезной проблемой как обморожение ушей, лучше принять своевременные меры по их предотвращению, нежели потом заниматься длительным и сложным лечением. К тому же, профилактические мероприятия достаточно просты и способны защитить от обморожения не только отдельные органы но и весь организм сразу.
- Как только температура воздуха будет падать до 0 градусов и ниже, нужно обязательно надевать теплую шапку, которая полностью закроет уши.
- Не стоит курить при минусовой температуре, ведь от этого возникает стремительное сужение просвета капилляров, что усугубляет кровообращение.
- При сильных порывах ветра нужно обрабатывать открытые участки тела (особенно лица) кремами или защитными средствами с жирной основой.
- Прежде чем выходить на улицу в мороз, нужно снять все серьги с ушей и прочий пирсинг с лица, так как металл создает дополнительное охлаждение мягких тканей, вызывая обморожение гораздо быстрее.
- Желательно взять с собой карманное зеркальце, которое поможет контролировать состояние кожи. Ранние стадии отморожение сложно ощутить, но они хорошо заметны при осмотре.
- Категорически запрещено выходить на мороз сразу после принятия горячей ванны или душа, тем более с мокрыми волосами.
- При сильных порывах ветка нужна дополнительная защита – можно прикрыть уши руками в перчатках, или намотать шарф так, чтобы он перекрывал органы слуха.
Если обморожение все-таки произошло, нельзя растирать уши снегом. Необходимо срочно найти теплое помещение и максимально быстро согреться, восстановив кровообращение вышеперечисленными способами. При наличии интенсивной боли или отека, а также посинения кожи, нужна консультация врача.
Источник