Послеоперационная гематома на яичке
676 просмотров
4 декабря 2019
Добрый день, вчера сделали ребенку операцию по низведению левого яичка. Вчера же отпустили домой. Отек вроде потихоньку сходит, но цвет яичка ужасный прям. Гемотома на всю левую часть машенки. Это норма? Или что-то в операции пошло не так??? Стоит ехать показывать или есть какое-то время что всё рассасется?
Спасибо.
Возраст: 51
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Гематома на коже может быть. Прикрепите фото.
Елена, 4 декабря 2019
Клиент
Дмитрий, к сожалению я это сделать не могу, так как ребенок живет не со мной. Я бабушка. Мне просто хотелось бы понимания через сколько начнет сходить гематома. И если этого не произойдет во время забить тревогу
Сам ребенок бодр и весел, температуры нет, никакого интереса к своему органу не проявляет
У него шов на машонке внизу и шов в паху.
Оперировали в детской больнице на Ленинском пр.
Уролог
Здравствуйте! Это вполне нормально. Гематома имеет место быть при Ваших обстоятельствах. Прикрепите фото.
Педиатр
Здравствуйте! Сама по себе операция несложная. Гематома постепенно будет рассасываться. Настораживать должно увеличение размеров гематомы и яичка, появление отечности, боли, повышение температуры тела. Если всего этого нет, то необходимо набраться терпения. Рассасываться может до месяца. У деток от 2 недель и выше. Будет менять цвет со временем от центра кнаружи. Не назначали повторный визит к хирургу?
Елена, 4 декабря 2019
Клиент
Аида, спасибо.
Назначили через месяц визит.
Я просто бабушка))) и очень переживаю…
Любой синячек на малыше (ему всего 11 месяцев) видить страшно. А тут просто синюшнее яичко (((((
Но прошло пока 1,5 суток
Андролог, Уролог
Тогда наблюдайте,должно пройти постепенно. Здоровья вам. ????
Педиатр
На здоровье)! Не переживайте! Все рассосется бесследно.
Уролог
Если в данный момент ребёнок чувствует себя хорошо, у него нет температуры, то стоит за всем этим наблюдать. Вы не переживайте. Должно пройти время. Здоровья Вам и Вашему внуку!
Педиатр
Здравствуйте в течении 10-14 днкй отек должен сойти
Прсле операции вам нужно наблюдаться у хирурга в поликлинике
Хирург
Елена, здравствуйте !
А где располагалось яичко до операции (у входа в мошонку , в паховом канале ) ? Отёк ,синюшность в левой половине мошонки сегодня увеличились или на вчерашнем уровне ?
Нет ли возможности прикрепить фото ?
Елена, 4 декабря 2019
Клиент
Яков, здравствуйте
У меня нет возможности прислать фото, так как родители считают, что все в порядке. А я бабушка… я переживаю
Меня просто удивило синюшность яичка после операции. Приходил и заведующий (он оперировал) и врач с выпиской. Сказали, что все норм. Но я же ко всем с подозрениям отношусь. Поэтому и решила спросить. Гемотома (синюшность) — это так у всех, или это какой-то просто случай у нас.
Андролог, Уролог
Елена,не переживайте.Кожа мошонки и оболочки яичка очень нежные и малейшая микротравма может привести к гематомам.У Вас было оперативное вмешательство,для ребенка 11 месяцев она травматична и ,вообще,технически сложная.Поэтому ,учитывая,что прошло всего 1,5 суток,отек и гематома будут присутствовать.Конечно,нужно наблюдать,проводить термометрию и при малейшем подозрении на патологическое течение обратиться к врачу(температура,нарастание гематомы,напряженность мошонки.
Елена, 4 декабря 2019
Клиент
Луиза, спасибо большое.
Будем наблюдать!
Андролог, Уролог
Педиатр, Терапевт, Массажист
Машинка сама по себе в монтированная . При наличии там хоть малейший гематомы , цвет получается ужасный . Всё у вас хорошо ! Выздоравливайте
Хирург
Елена , то ,что Вы видите, это не яичко , а всего лишь кожа мошонки ! Гематомы возникают в большинстве случаев подобных операций ! Важно не наличие гематомы , а её размеры ! Вообще наличие любой гематомы имеет второстепенное значение ! Важнее, была ли достигнута основная цель, — удалось ли яичко опустить в мошонку не повреждая элементы семенного канатика ! Если это удалось сделать , то всё остальное , — второстепенное : гематома либо рассосётся сама либо , если она большая и вероятность рассасывания мала , то доктора её выпустят !
Я так понял, что Вы сейчас в больнице, под контролем ! Повода для переживаний нет !
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
При закрытых травмах мошонки, а также ее органов до недавних времен предпочтение отдавали консервативным методам лечения. Но в настоящее время при образовании обширной гематомы на мошонке предпочтение отдается оперативной тактике, чем тактике выжидания.
Чем опасна гематома на мошонке
Гематома на мошонке может развиться вследствие травмы. Между слоями тканей, которые расположены вокруг яичка, накапливается кровь. При этом гематома может достичь достаточно больших размеров. При разрастании гематомы на яичках разглаживаются ткани, по причине сдавливания возникают болезненные ощущения. Гематома нередко распространяется на промежность, половой член, переднюю стенку, внутреннюю часть бедра.
Нужно знать, что любое повреждение яичек очень опасно для здоровья. Очень часто происходит так, что получив небольшую травму, человек не обращается к специалисту до той поры, пока из-за развития гематомы на мошонке не появляются урологические заболевания. Причем развиться могут довольно серьезные урологические болезни, а также человек может стать бесплодным. Именно поэтому при любой травме, не зависимо от тяжести, необходим своевременный осмотр врача-уролога.
Удаление гематомы в области мошонки
Удаление гематомы в первые дни после полученной травмы показана, если наблюдаются обширные и глубокие кровоизлияния, особенно, если гематома быстро нарастает и сопровождается сильными болями. А также рвотой, тошнотой, шоком.
Оперативное вмешательство проводится, если существуют у специалистов сомнения в том, что травма мошонки и ее органов намного серьезнее, чем простой ушиб. Оперативное вмешательство по удалению гематомы в области мошонки проводится, если гематомы сами по себе не рассасываются длительное время. При закрытых изолированных повреждениях мошонки, а также ее органов противопоказаний к операции практически нет.
Для удаления гематомы на мошонке проводится обычная предоперационная подготовка. При сильных болях, шоке, которые возникают при повреждениях яичка, показана прокаиновая (новокаиновая), тримекаиновая блокада семенного канала. Также проводятся одновременно обычные противошоковые мероприятия. Если кровоизлияния в мошонке обширные, то посредством инфильтрации прокаина, тримекаина выполняется блокада семенного канатика, как правило, в пределах пахового канала.
Пациентам с закрытыми изолированными повреждениями мошонки, а также ее органов может производиться оперативное вмешательство под местной анестезией (инфильтрационной) в сочетании с проводниковой.
Разрезается по передней поверхности поврежденная половина мошонки (надрез 7–10 сантиметров), рассекают кожу, а также мясистую оболочку. При наличии глубоких гематом, интравагинальных и пр. показаны следующие действия: рассечение оболочек, удаление гематом. Помимо этого показано обнаружение, ревизия яичка, его придатка, семенного канатика в границах мошонки
В период оперативного вмешательства по удалению гематомы на мошонке, в зависимости от повреждений проводят следующие действия.
Удаляют глубокие и поверхностные гематомы и окончательно останавливают кровотечение. Если гематомы больших размеров, то вскрыв и опорожнив ее от кровавых сгустков, создают условия для оттока скапливающейся крови и жидкости из раны, иначе говоря, дренируют. В процессе операции обязательно проводятся легирование кровоточащих сосудов и ревизия яичка. Также назначаются одновременно антибиотики для профилактики вторичного инфицирования. После проводятся ревизия органов мошонки, удаление мертвых тканей яичка и его придатка, оболочек. На белочную оболочку яичка, налаживаются кетгутовые швы. Если есть необходимость, то низводят в мошонку яичко, при вывихе его фиксируют. Производят раскручивание семенного канатика, также фиксацию яичка в нужном положении, если семенной канатик перекручен. Также проводят перевязку семенного протока или его сшивание. После операции пациент некоторое время находится в стационаре. Назначаются ежедневные перевязки, антибактериальные препараты.
Другие статьи:
Сколько держать лед при сильном ушибе?
Источник
Время чтения: мин.
Водянка яичка после операции
Многие люди боятся проведения операций и это вполне нормально, так как любое хирургическое вмешательство, особенно если оно проводится впервые, может настораживать. Но для пациентов важно знать, что не так страшна сама операция, как последствия, которые могут возникать в дальнейшем. Водянка яичка после операции чаще всего ведет себя вполне нормально и не вызывает никаких серьезных осложнений. Последствия все же могут быть и их наличие зависит от множества факторов, так что стоит быть готовым ко всему.
Шов после гидроцеле
В отличие от многих других операций, которые касаются болезней яичек, здесь шов остается не на брюшной полости, а непосредственно на мошонке. Это связано с тем, что для доступа врача к этому всему наиболее легким способом будет вскрыть кожу над водянкой. Это уменьшит необходимость перемещения внутренних органов, так как яичко часто поднимается в рану. Шрама никак не избежать, только если не выбрать тип операции, которые предполагает проколы. Лапароскопия применяется далеко не всегда, но при необходимости ее могут использовать. В повседневной жизни шов на мошонке не мешает.
Чаще всего используются кетгутовые швы, которые рассасываются в течение первых 10 дней. Если применяется другая разновидность, то их нужно снять в течение недели после проведения операции. После проведения процедуры шов обрабатывается марганцовкой. Это помогает сформировать струп. Благодаря этому рана заживляется первичным натяжением. Наблюдение за швом осуществляется в течение месяца, пока длится восстановительный период. После полного заживления остается тонкая полоска шрама меньшая, чем при первоначальных размерах после операции.
Отек после гидроцеле
После проведения операции наличие отека может быть нормальным явлением, если оно носит временный эффект. После удаления водянки яичка мошонка может увеличиться в размерах из-за обыкновенных физиологических реакций, которые проявляются после хирургического вмешательства. Больше всего отечности подвержена область, где находится шов. В это же время участок может болеть как при прикосновении, так и просто без него.
Более опасным явлением становится отек после операции гидроцеле, швы на котором сняты уже давно, но само яичко только увеличивается в размерах и становится твердым. В таком случае стоит показаться специалисту, чтобы он смог определить причину данного поведения и что нужно предпринять для исправления ситуации.
Послеоперационная водянка яичка
Если после проведения операции через некоторое время начинаются все те же симптомы, которые ранее были при развитии болезни, то вполне вероятно, что она возвратилась. Вероятность невелика и некоторые операции снижают ее до 1%, но все же это может случиться. Рецидив водянки яичка после операции является одним из самых неприятных последствий, так как пациенту придется пройти через все то же самое, что было до этого. Водянка яичка: рецидив после операции может возникать в период от одного месяца до полугода. В этот период наиболее вероятно появление водянки во второй раз. Она может развиваться со значительно большей скоростью, чем это было в первый раз. Но это уже зависит от условий ее возникновения.
Для лечения водянки возникшей повторно может использоваться уже другая методика, но все равно это будет операция. Чтобы избежать этого явления нужно избавиться от всех возможных нагрузок в первое время восстановительного периода. Нарушение режима в это время является наиболее распространенной причиной осложнений. Внутренним органам нужно время, чтобы полностью зажить, и тогда их не стоит как-либо напрягать. В среднем, этот срок составляет около одного месяца.
Водянка яичка: операция, последствия
После проведения хирургического вмешательства могут возникать самые различные негативные проявления. Некоторые из них носят временный характер, некоторые постоянный, пока не вылечатся. В такой ситуации можно встретить следующие виды осложнений:
- Длительный отек, который возникает из-за скопления лимфы в мошонке. На первых порах ему не придают значения, но если он длится больше месяца, то стоит обратиться к врачу для его устранения.
- Воспаление. Возникает из-за попадания инфекции, развития гнойных образований внутри мошонки и как реакция на шов. Проявления во всех случаях индивидуальны, как и последующее лечение. Иногда приходится проводить повторную операцию, но в большинстве случаев достаточно использования лекарств.
- Патологическое рубцевание тканей с возможным образованием келоида. Такое явление случается достаточно редко и как-либо повлиять на него нельзя.
- Покраснение кожи и появление опрелостей. Это также неестественные проявления при длительном нахождении, но в первые дни или даже неделю после операции на них не стоит обращать внимание. В редких случаях это развитие кожных заболеваний, но чаще всего реакция на внутренние процессы, которые не видны глазу пациента. Для выяснения причины стоит обратиться к врачу, так как через некоторое время симптомы могут со временем существенно ухудшиться.
- Гематома. Специалисты всячески стараются избежать ее развития, но при небольших размерах она не оказывает вреда. В течение недели она должна сойти и к моменту снятия швов ее уже не должно быть. Если гематома сохраняется и ее область расширяется, то это говорит о высокой травмированности тканей и без помощи специалиста тут не обойтись.
Секс после операции гидроцеле
Многих мужчин интересует вопрос как обстоят дела с сексом после гидроцеле. Ведь послеоперационный период требует определенного покоя как для мышц рядом с мошонкой, чтобы не повышать давления в данной области, так и для внутренних органов. Это относится и к проведению половых актов. Врачи рекомендуют воздерживаться от секса и мастурбации в первое время.
Помимо сроков воздержания нужно понимать, что вновь входить в данный процесс требуется постепенно. Нельзя после такой важной операции сразу напрягать всю систему на полную. Это относится как к частоте половых актов, так и к интенсивности движений при них. Поначалу следует выбирать наименее активные для мужчины позы и не создавать большого давления на область паха.
Здесь очень важно отслеживать свои ощущения. Если есть какие-то тяжести или боли в области мошонки, особенно резкие проявления, то следует выждать более длительный период или снизить темп нагрузки. С мастурбацией дело обстоит несколько проще, так как тут намного меньшие физические нагрузки. Но здесь также нужно выждать первый период, примерно, в один месяц воздержания.
Видео
Доктор медицинских наук, профессор кафедры пластической и эстетической хирургии РУДН, профессор кафедры урологии и андрологии ФМБА РФ. Действительный член РОПРЭХ (Роcсийское общество пластических, реконструктивных и эстетических хирургов) с момента основания. С 1976 года начал заниматься хирургической деятельностью в урологии, гинекологии, общей хирургии.
С 1979 года — врач-хирург. С 2001 года заместитель директора по высоким хирургическим технологиям Республиканского Центра Репродукции Человека МЗ РФ. В настоящее время – директор Клинического центра микрохирургии, реконструктивной и репродуктивной андрологии в составе ФГУ Лечебно-реабилитационного Центра Минздравсоцразвития РФ. Руководитель клиники андрологии и урологии ЛРЦ.
Автор двух монографий, более 150 научных работ и публикаций. Автор 12 запатентованных изобретений в области хирургии и андрологии.
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Каким бы щадящим не был метод оперативного вмешательства, но операция есть операция. В большей или меньшей степени, при использовании любого метода, существует вероятность развития осложнения после удаления паховой грыжи.
Наиболее часто констатируемые:
- Попадание в рану инфекции. Нагноение операционной раны. Профилактически или для купирования, больной принимает антибиотики.
- Нарушение целостности сосудов, приводящее к атрофии яичка у мужчин или проблемам половой системы у женщин.
- Отечность зоны, образование гематомы. Чтобы предотвратить или снизить интенсивность процесса на оперированную область на пару часов кладут, сразу после наложения швов, грелку со льдом.
- Если хирургом была допущена ошибка, возможно повреждение нерва. Больной теряет чувствительность в районе мошонки (у мужчин) и внутренней поверхности бедра.
- Нарушение целостности семенного канатика, что способно привести мужчину к потере своих репродуктивных способностей.
- Рецидив заболевания.
- Тромбоз глубоких вен голени. Обычно такое осложнение больше затрагивает лежачих пациентов.
- Водянка яичка.
- Боли.
- Повышение температурных показателей оперируемого участка.
- Повреждением сосудов бедра.
- При появлении хотя бы одного из осложнений на неопределенное время удлиняется восстановительный период такого пациента.
[1], [2], [3], [4]
Жжение после удаления паховой грыжи
Операция проведена и у больного начинается стадия послеоперационного восстановления и реабилитации. После того как анестезия прошла, пациент начинает ощущать боль внизу живота. Возможно ощущение онемения. От 15 до 20 процентов прооперированных могут чувствовать незначительное жжение после удаления паховой грыжи. Если нет другой патологической симптоматики, то перечисленные выше факторы относятся к симптомам послеоперационной нормы.
В ряде случаев после перенесенной операции у больного наблюдается расстройство чувствительности. Обычно уровень чувствительности у таких пациентов восстанавливается самостоятельно спустя несколько недель. В редких случаях это может занять и несколько месяцев. Тут срабатывают индивидуальные особенности человека и сложность проводимого оперативного вмешательства.
Расстройство чувствительности, кроме жжения, может проявляться еще и онемением, покалыванием, увеличением чувствительности одного и снижением восприимчивости другого участка.
Но стоит все же сказать о своих ощущениях лечащему врачу. Ведь чувство жжения в области раны, на фоне проявления другой симптоматики, может свидетельствовать и об инфицировании операционного шва. В этом случае доктор назначит курс антибиотиков. И чем раньше это будет сделано, тем меньше пострадает организм больного.
[5], [6], [7], [8]
Боли после удаления
Уже было сказано, что болевой синдром и его интенсивность во многом зависит от избранного метода проведения операции и анестезии. Обычно уже по истечении четырех часов после процедуры пациент может самостоятельно двигаться. Но при этом он начинает испытывать ноющую боль в области шва.
Боли после удаления может быть различной.
- Такая симптоматика способна свидетельствовать о заживлении. Ведь в процессе операции были повреждены мягкие ткани и нервные волокна, а сама зона стала более чувствительной. Эта боль носит мышечный или неврологический характер.
- Спровоцировать болевой синдром может и отечность тканей.
- Предвестник рецидива. Риск повторной операции.
- Может «говорить» о расхождении швов. Если это визуально не наблюдается, вполне возможно внутреннее расхождение.
- Ошибка в проведении резекции.
Отек после удаления
Небольшой отек после проведенного вмешательства – это норма. Для устранения развития отечности непосредственно после наложения швов на область манипуляций прикладывают грелку со льдом.
Но если отек после удаления грыжи начал развиваться не непосредственно после операции, а позже, в период реабилитации, необходимо срочно обратиться к доктору. Ведь отек – это нарушение оттока лимфы или венозной крови. Но и переживать особо, не стоит. Обычно такая проблема купируется быстро и без особых усилий.
Суспензорий, бандаж или плотно прилегающие к телу плавки могут спасти ситуацию. Белье должно быть из натурального материала (хлопка).
Медиком так же может быть назначен один из препаратов, имеющих противоотечные свойства. Подойдет любой антигистаминный препарат. Обычно он принимается по таблетке, каждые восемь часов. Курс терапии занимает порядка пяти суток.
В протокол противоотековай терапии назначается лекарственное средство, основу которого составляет витамина D, позволяющий отеку быстрее рассасываться.
Температура после удаления паховой грыжи
Операция проведена, и пациент вступает в период реабилитации. Но появившаяся температура после удаления паховой грыжи – это всегда неприятный симптом, способный говорить, что в организм больного попала инфекция, которая запустила процесс воспаления, а возможно и нагноения.
Для профилактики инфекционного поражения и развития, медики после любой операции назначает курс антибиотиков. Но если температура все же появилась, следует сразу же поставить в известность своего лечащего врача. Он рассмотрит ситуацию и подкорректирует терапию.
Боль в яичке после удаления
Еще одним из осложнений послеоперационного периода может стать боль в яичке после удаления. Причиной такого дискомфорта может стать повреждение нерва, которое допустил хирург при проведении купирования проблемы. При этом чувствительность пораженного участка повышается, приводя к болевому синдрому.
Спровоцировать боль способен и отек, который локализуется в области, близлежащей с яичком. В любом случае стоит обратиться к специалисту за консультацией и устранением дискомфортного состояния.
Водянка после удаления паховой грыжи
Гидроцеле или как говорят в народе водянка яичка – одно из наиболее часто возникающих негативных последствий вмешательства.
Преимущественно водянка после удаления паховой грыжи носит односторонний характер. При этом наблюдается асимметрия в размерах мошонки. Но не единичны случаи двухсторонней водянки. Иногда размеры мошонки достигают таких размеров, что у мужчины возникает проблема в двигательной активности.
Осложнение в виде гидроцеле – это показание к оперативному вмешательству. Консервативное лечение в данном случае бессильно.
[9], [10], [11]
Опухоль после удаления
Визуально грыжа напоминает новообразование, которое вполне возможно далекий от медицины человек способен принять за опухоль. В зависимости от способа удаления проблемы, анамнеза больного, его физического состояния и состояния защитных сил организма, вероятность повторного выпадения может быть различной.
Но операция – это стресс для организма, а на его восстановление требуются силы, которые в повышенных объемах и расходуются организмом, снижая иммунный статус пациента.
Именно такая картина развития восстановительного периода и способна спровоцировать опухоль после удаления грыжи. Поэтому обязательна консультация специалиста.
Источник