После ушиба оторвался ноготь
Ушиб ногтя можно получить в любое время и в самом неожиданном месте. Иногда даже незначительного удара ногтя большого пальца достаточно, чтобы он посинел и появились признаки его отслоения. Конечно, никому не хочется ходить несколько месяцев с таким косметическим дефектом, а уж тем более представительницам прекрасного пола.
Чтобы избежать неприятных последствий травмы, рассмотрим, как можно спасти ноготь после удара и что делать, если самостоятельные действия не приносят результата.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Классификация ушиба по степени тяжести
В зависимости от силы ушиба выделяют несколько степеней тяжести травмы:
- легкая степень – ногтевая пластина получает незначительные повреждения. Боль, как правило, проходит в первые минуты после получения травмы. Ноготь может слегка подергивать, но видимых изменений не возникает, не образуется гематома;
- средняя степень тяжести – незначительно нарушаются мягкие ткани, ноготь получает травму, но целостность пластины сохраняется. Так часто бывает при травме ногтя на ноге, например, у детей во время игр в футбол. Пластина может с краю отслоиться или получить незначительное повреждение сбоку. Как правило, в этом случае ноготь можно срезать, а повреждение мягких тканей продезинфицировать и смазать зеленкой;
- тяжелая степень повреждения характеризуется посинением ногтевой пластины после травмы. Буквально на глазах цвет от светло-розового становится темно-синим за счет выделения под ноготь некоторого количества крови. Параллельно целостность пластины ногтя может быть нарушена вне границ прилегания к мягким тканям. Такие повреждения чаще всего получаются при плоскостных ударах;
- очень тяжелое повреждение – патология возникает при тяжелых механических травмах, причем по статистике чаще встречаются повреждения ногтя на руке. Это может быть попадание руки, пальцев в механизм. При этом ноготь получает тяжелые деструктивные повреждения, ногтевая пластина может быть разрушена полностью, а ее части – вдавлены в мягкие ткани. Как правило, повреждения характеризуются не только проблемами с пластиной – существенно повреждаются мягкие ткани, возникают открытые раны, палец может быть вывихнут или сломан.
От определения степени тяжести травмы зависит, как лечить пациента.
Когда следует обратиться к врачу
При повреждении пальцев важно правильно оказать первую помощь. Во многом это поможет не только избавить пациента от боли, но и сохранить ноготь, предотвратить его схождение.
Первая помощь при ушибе ногтя заключается в прикладывании холода к поврежденному месту. Можно приложить кусок льда, холодный предмет или поместить ушибленный палец под струю холодной воды. Если кожа вокруг ногтя повреждена, ее нужно обработать раствором антисептика (перекисью водорода, спиртом, йодом и др.). Для уменьшения боли следует дать пострадавшему таблетку любого обезболивающего средства. После этого, если имеются подозрения на перелом или вывих пальца, нужно доставить пациента в травмпункт.
Обращение к врачу обязательно при травме третьей и четвертой степени тяжести.
В этом случае врач осмотрит ногтевую пластину, обезболит палец и при необходимости проведет манипуляции для выведения наружу крови, скопившейся под ногтем. Для выведения крови просверливается небольшое отверстие на поверхности пластины, и кровь свободно выходит оттуда. Обращаться к врачу нужно как можно скорее, пока кровь не свернулась.
Если при травме возникло отслоение ногтя, в большинстве случаев приходится снять ноготь частично или полностью. Удаление ногтя происходит при местном обезболивании, процедура не занимает много времени. После манипуляций врач наложит антибактериальную повязку и даст рекомендации по дальнейшему лечению.
Лечение в домашних условиях
Если повреждения незначительны и ноготь не почернел, то лечение можно проводить в домашних условиях. Для этого необходимо выполнить следующие мероприятия:
- Дать травмированному пальцу полный покой на первое время.
- Прикладывать к поверхности пластины холодные компрессы, сменяя их один за другим при нагревании. Это поможет снять отечность и уменьшить болевые ощущения. При повреждении мелких сосудов холод поможет предотвратить кровотечение. Если боль сохраняется, можно помазать ноготь и поверхность кожи около него мазью с ментолом – она создаст эффект охлаждения и уменьшит боль.
- Если мягкие ткани вокруг пластины получили повреждение, есть трещины и раны с незначительным кровотечением, то поверхность необходимо обработать перекисью водорода, палец накрыть сухой повязкой, при необходимости можно нанести мазь Левомеколь для профилактики нагноения.
- При формировании отека мягких тканей, но при отсутствии видимых повреждений, на пальце можно нарисовать йодную сетку – она поможет устранить припухлость.
- Обезболить палец при сильном дискомфорте можно, если принять таблетку Парацетамола или Кеторола. На время пострадавший перестанет чувствовать боль от ушиба. Если боль сильная, можно приложить к пальцу компресс, для которого смешивают Димексид + Новокаин в сочетании один к трем. В полученном растворе обильно вымачивают несколько слоев марли и прикладывают марлевый тампон на сам ноготь, или оборачивают им весь палец. Через некоторое время боль утихает.
В домашних условиях поможет вылечить травму бадяга. Разведенной до тестообразной консистенции бадягой можно пользоваться в виде аппликаций на пластину ногтя. После компрессов используется гепариновая мазь – она устранит отечность, поможет избежать синяков.
Противовоспалительный эффект оказывает мазь от ушибов ногтя на основе лекарственного растения арники. Средство носит одноименное название – Арника. Смазывать поврежденный палец нужно несколько раз в день. Подобным эффектом обладает и мазь Живокост, которую тоже можно использовать при повреждении пальцев.
Осложнения и последствия
В ряде случаев даже после тщательной обработки места травмы в домашних условиях возникают осложнения. Наиболее тяжелые последствия для пальца – если отходит ноготь или слезает со временем. Если нагноение отсутствует, переживать в данном случае не стоит – кроме косметического дефекта, травма ничем пострадавшему не грозит. Ногтевая пластина абсолютно безболезненно снимется сама либо в месте отхождения просто отрастет до своего нормального состояния. Можно наблюдать, как светлое пятно будет понемногу двигаться к краю ногтя, а потом и вовсе исчезнет.
Гораздо более тяжелые последствия бывают при нагноении после удара. Если пропустить этот момент, воспалительный процесс не просто отделит ноготь от мягких тканей, он может способствовать их нагноению и вызвать развитие панариция. Заметить нагноение можно по характерной ноющей боли, которая затем перейдет в подергивание пальца. Палец покраснеет, под ногтем можно будет увидеть желто-зеленое пятно – признаки гноя. Боль усиливается настолько, что не дает пациенту спать ночью. В активной фазе гной выделяется из-под ногтевого ложа.
При возникновении таких последствий травмы обязательно немедленное обращение к врачу.
Советы и рекомендации
Восстановление ногтей за несколько дней не происходит.
Как правило, для устранения синяка должно пройти несколько месяцев, чтобы ногтевая пластина отросла и ноготь приобрел здоровый розовый цвет.
Скорость роста пластины – примерно 1 мм в неделю, поэтому время восстановления можно спрогнозировать заранее, измерив ширину синяка, образовавшегося на ногте.
Немного дольше происходит восстановление ногтевой пластины при полностью сошедшем ногте, но беспокоиться не стоит – она будет активно расти, быстро регенерирует, и от травмы скоро не останется и следа. Самое главное на этапе восстановления – беречь ноготь от новых повреждений, чтобы ногтевая пластина выросла ровная и красивая.
Как можно помочь себе в домашних условиях при ушибе ногтя
Источник
Одно неосторожное движение может привести к ушибу. И порой сам ушиб люди не замечают, а ощущают уже результат – болезненные ощущения, кровоподтеки, гематому. Видя, что кожа и кости целы, перелома нет, а боль терпима, к врачу практически никто не обращается. Слабый ушиб сам пройдет, лечение не требуется.
Но ушиб ногтя большого пальца ноги может быть такой силы, что вскоре ногтевая пластина начнет отходить от ложа. В этом случае народными средствами не обойтись, необходимо полноценное лечение с помощью медикаментов. Иногда требуется оперативное удаление пластины.
При открытой ране, когда торчит «мясо», есть риск вторичного инфицирования бактериальными или грибковыми микроорганизмами. В этом случае потребуется применение антибиотиков, антимикотических лекарств.
Рассмотрим, какими симптомами проявляется ушиб ногтя большого пальца руки, лечение народное, медикаментозное и первая помощь, а также узнаем, что делать, если поврежден матрикс ногтя?
Причины ушибов большого пальца
Понятно, что основная причина – это механическое воздействие. Например, травма ногтя большого пальца ноги часто является следствием падения какого-то тяжелого предмета с определенной высоты. Как правило, такой ушиб сложно не заметить, поскольку он сопровождается болью.
В группу риска ушибов попадают лица, которые профессионально занимаются спортом, ведут активный образ жизни. Травма может быть следствием быстрого бега, подвижной тренировки и др. Иногда отторжение ногтя выявляется из-за нанесения акрилового геля, шеллака.
Еще причина – это несоблюдение правил безопасности, когда из-за неосторожного движения человек ударяется ногой, а удар приходится на переднюю часть стопы. Можно удариться о косяк двери, ножку стула, комода, стола и др. предметы.
Скользкая поверхность – еще одна причина травм. Любой человек может поскользнуться на полированном паркетном полу, скользкой плитке, на мокром полу или при гололеде.
Виды ушибов
Если сильной боли нет, конечности целы, то можно воспользоваться средствами народного лечения. Например, приложить грелку со льдом либо примочку. Когда болевой синдром очень сильный, то не исключены осложнения – деформация пальца, отслоение ногтя. Пластина может почернеть – это первый признак сильного удара.
Травмировать палец, соответственно и ноготь, может каждый человек. От этого никто не застрахован.
Выделяют такие виды ушибов:
- Первая степень. Присутствуют незначительные царапины, кожа не повреждена. К врачу можно не обращаться, признаки нивелируются самостоятельно в течение нескольких суток. Риск отторжения ногтя сводится к 0.
- Вторая степень. Формируются гематомы, имеется незначительная отечность пораженной области.
- Третья степень. Ткани сильно повреждены, имеются кровоподтеки, сильная отечность пальца ноги/руки. Нередко при этой степени диагностируется вывих.
- Четвертая степень – перелом, трещина в кости. Сопровождается проблема отечностью (сильной), нарушается функциональность конечности.
При подозрении, что палец мог сломаться из-за сильного удара, лучше отправиться в травмпункт – врач сделает рентген, определит последствия травмы.
Клинические проявления
Ушибы сопровождаются резкой пульсирующей болью под ногтевой пластинкой, которая возникает сразу после травмы. Со временем болевой синдром уменьшается, но по мере появления отечности возвращается. У пациентов появляется распирающая боль. Палец как бы раздувает изнутри.
Отечность проявляется спустя несколько часов после удара. Спустя время выявляется изменение цвета ногтевой пластины. Она становится синеватого оттенка, иногда черного окраса. Когда ушиб был не сильный, то синяк формируется сразу. При повреждении глубоких слоев кровоподтек наблюдается на 2-3 сутки. Если цвет не изменился, это не говорит о том, что терапия не нужна.
Если был поврежден гипонихий – кожный покров под свободным краем пластины, то со временем он может разрастаться, причем картина усугубляется вторичной инфекцией. Дело в том, что функция гипонихия – это защита от проникновения бактериальных, вирусных и грибковых инфекций.
Основное отличие перелома от ушиба в том, что в последнем случае возможность шевеления пальцами присутствует. При появлении отечности под пластиной образуется кровоподтек, определить сложно, но в первые минуты после удара подвижность сохраняется в полной мере.
Первая помощь при ушибе ногтя большого пальца
Никто не планирует повреждать или отбивать палец. Когда это происходит, первый вопрос, что делать? Если нога в обуви, то ее незамедлительно снимают. Делать это нужно аккуратно, чтобы еще больше не травмировать конечность. Тянуть нельзя.
Для купирования болезненных ощущений приложить грелку со льдом. Альтернатива – мокрая ткань, лед, лоток с кубиками льда, на крайний случай – замороженная курица. Охладительные предметы нужно положить в пакет, и только потом прикладывать к пораженной конечности.
Благодаря «заморозке» кровоподтек не будет такой большой, а боль постепенно утихнет. Помогает только в первый час травмирования. Не рекомендуется прикладывать лед диабетикам, поскольку «замораживание» тормозит циркуляцию крови в конечностях.
При очень сильной боли, когда нет возможности терпеть, можно принять обезболивающие таблетки:
- Седалгин.
- Анальгин.
- Кеторолак.
- Кетанов.
Непосредственно на повреждение можно наложить гель или мазь – Ибупрофен (дает обезболивающий + противовоспалительный эффект). Перед применением обезболивающего крема надо почитать инструкцию. У них много противопоказаний. Нельзя при беременности, лактации, в детском возрасте, при патологиях ССС, заболеваниях ЖКТ и т.д.
Для предупреждения инфекционного процесса осуществляется дезинфекция пораженной области. Можно использовать:
- Перекись водорода;
- Йод;
- Мирамистин;
- Хлоргексидин;
- Обычный спирт.
Чтобы ноготь стал заживать быстрее, можно использовать эмульсию Рициниол. Нельзя втирать интенсивно, поскольку надавливание приводит к усилению отечности.
Последующее лечение назначает доктор. Если травма не сильная, отсутствует отхождение ногтя, пораженная область не гноится, можно применять народные методы. Они эффективно помогают восстанавливать ноготь в домашних условиях.
При сильном ушибе, который привел к надрыву ногтя либо отслоению, без медицинской помощи не обойтись. Назначают медикаменты, проводится оперативное вмешательство, потом необходима правильная обработка и физиопроцедуры.
Что делать, если треснул или оторвался ноготь?
Если немного отошла ногтевая пластина, то от нее избавляться нельзя. То есть запрещено прилагать усилия и отрывать. В противном случае возрастает риск проникновения грибков или бактерий, что приведет к продолжительному лечению и осложнениям.
При отслоении ногтя рану промывают. Чтобы обезболить, можно использовать спрей на основе Лидокаина. Надорванную часть аккуратно вернуть назад и закрепить пластырем. В последующем применяют мази для скорого заживления.
Как вылечить ушиб пальца в домашних условиях?
Если удар пришелся на основание или край ногтя, был не сильным, можно лечиться самому дома. К народным методам можно прибегать уже на второй день после травмы. Для терапии используют лекарственные травы.
Хорошо помогают календула, полынь, подорожник, аптечная ромашка и чистотел. Они обеспечивают выраженный антисептический эффект, способствуют обезболиванию. Лечение осуществляется посредством настоев, компрессов, примочек, теплых ванночек (не горячих).
Примочка: смешать растительное масло, кипяченую воду и столовый уксус в равных пропорциях. В растворе смочить кусочек бинта, приложить на ногтевую пластину, сверху закрыть полиэтиленовой пленкой, зафиксировать бинтом. Снимают по мере нивелирования болевого синдрома.
Компрессы для лечения ушиба:
- Примочка на основе лекарственных противогрибковых трав. Берут в равных пропорциях подорожник, чистотел, полынь и соцветия календулы. Столовую ложку компонентов добавить в 250 мл воды, дать настояться 5 часов. После смочить несколько слоев бинта, наложить на пораженный палец, сверху пленку и снова бинт. Надеть носок. Оставить на всю ночь.
- Компресс с подорожником. Промыть лист под проточной водой, снять верхний слой, немного потереть лист в руках, чтобы он выпустил сок. Далее приложить к больному месту. Листок меняют каждые 20 минут.
Если народные методы лечения в течение 2-3 дней не дают положительного результата, значит, травма серьезнее, чем показалось на первый взгляд.
Когда надо обратиться к врачу?
К доктору рекомендуется обратиться, если был сильно травмирован гипонихий. В первую очередь такая травма сопровождается выраженным болевым синдромом. Есть риск того, что он начнет разрастаться, тогда уже потребуется оперативное удаление. Такую проблему лучше предупредить, чем гипонихий ногтя лечить.
Когда ноготь на ноге отходит после удара от пальца, лучше показаться врачу. Особенно, если в тканях начинает скапливаться гной. В этом случае нужно лечение антибактериальными мазями, при грибке назначают антимикотические препараты. В тяжелых случаях требуется применение антибиотиков внутрь.
Если имеются следующие симптомы, то медлить с посещением доктора, нельзя:
- Сильная отечность ушибленного пальца;
- Увеличивается гематома под ногтевой пластиной;
- Почернение ногтевой пластины;
- Нарыв на пальце возле ногтя;
- Под ногтевой пластиной скопился гной;
- Неприятный запах от пораженного пальца;
- Гиперемия кожного покрова;
- Палец при пальпации кажется горячим;
- Подергивание пальца;
- Увеличение температуры тела.
Обращаться лучше к травматологу. Он осмотрит ушиб, направит на рентген. Если под ногтевой пластиной скопилась кровь, аккуратно ее удалит. Затем обработает пораженную область антисептиком, наложит повязку.
Если не обратиться к доктору, то высок риск осложнений – полное отторжение ногтевой пластины, нагноение, восстановление ногтя, но с нарушенной поверхностью.
Аптечные препараты
Если сильно беспокоит боль, то можно принимать таблетки Спазмалгона. Это ненаркотический анальгезирующий и спазмолитический препарат. Противопоказания к применению: аллергия на состав препарата, стабильная и нестабильная форма стенокардии, ХСН, патологии почек/печени, аденома простаты.
Запрещено применение в детском возрасте (до шести лет), во время лактации, вынашивания ребенка, при гипотонии (низкое артериальное давление). Взрослый человек может принимать 2-3 таблетки в сутки. Предельная суточная доза составляет шесть таблеток.
Для локальной обработки можно использовать средства:
- Гепариновая мазь. Аккуратно нанести на кожу и ноготь, немного втереть. Кратность применения – до трех раз в сутки. Максимальное время применения – 2 недели. Есть противопоказания: нарушение целостности кожи, тромбоцитопения, органическая непереносимость состава.
- Порошок или гель Бадяга. Используют 3-4 раза в день. Наносят на пораженную область, чуть втирают. Нельзя наносить на поврежденный кожный покров. Возможна аллергическая реакция при гиперчувствительности (редко).
По отзывам пациентов, быстро от синяка помогает избавиться гомеопатическая мазь Арника. В составе настойка горной арники и вазелиновое масло. Она уменьшает отечность мягких тканей на фоне гематомы. Нельзя использовать в детском возрасте, при беременности, грудном вскармливании, при органической непереносимости арники.
Мазь используют так: небольшое количество средства наносят на поврежденный палец, втирают 1-2 минуты. В день применять Арнику два раза. Терапевтический курс 2 недели. Возможно развитие аллергической реакции. Она проявляется гиперемией, зудом, сыпью и жжением.
[poller_master poll_id=»1″ extra_class=»opros»]
Поставьте оценку автору:
Загрузка…
Последние ответы на форуме:
[dwqa-list-questions orderby=»rand»]
Источник