После ушиба ноги палец почернел
В домашних условиях люди часто получают ушиб пальца на ноге. Это одна из наиболее распространенных бытовых травм. С ней можно столкнуться во время удара по конечности. Случайное поражение ноги приводит к повреждениям кожи, мышц, появлению гематом, иногда – к переломам пальцев.
Одна из наиболее распространенных бытовых травм.
Признаки ушиба
Эта частая травма на ноге имеет несколько явных признаков:
Сразу после ушиба появляется сильная боль, но постепенно уменьшается.
- сразу после ушиба появляется сильная боль, однако постепенно она становится все меньше;
- в точке соприкосновения пальца с твердым предметом появляется покраснение, возможно повышение температуры. В течение 1 – 2 дней кожа приобретает синий оттенок;
- припухлость места ушиба, которая держится в течение нескольких суток;
- если произошло повреждение не только мягких тканей, но и ногтевой пластины на ноге, то ноготь темнеет, может треснуть. При сильном ушибе пластина может в дальнейшем отпадать.
Отличие ушиба от перелома
Некоторые симптомы ушиба пальцев могут быть теми же, что возникают и при переломе. Однако существуют особенности, которые позволяют различать эти травмы. Для этого необходимо обратить внимание на характер повреждений при ушибе пальца ноги:
- боль. Во время ушиба она сначала будет сильной, но вскоре ослабеет. При переломе, напротив, болевой синдром будет только усиливаться;
- при незначительной травме подвижность пальца сохраняется, хотя сначала может появляться дискомфорт. Если же сломаны кости на ноге, будет невозможно пошевелить конечностью из-за острой боли;
При ушибе подвижность пальца сохраняется.
- отек во время ушиба возникнет не сразу, а через какое-то время. Если вы сломали палец, то не сможете игнорировать припухлость – она появится моментально;
- что касается гематом, то при незначительном повреждении они вряд ли появятся либо возникнут через 1 – 2 дня. А вот при переломе кровоподтеки заметны практически сразу.
Если вы попробуете прощупать палец, то обратите внимание, что кости не меняют своего положения. В том случае, если они сломаны, можно будет нащупать их неестественное положение. Иногда удар сопровождается вывихом суставов. Кости остаются целыми, но выходят из суставной сумки и нога приобретает неправильную форму. Притрагиваться к месту повреждения больно.
Степени тяжести
Существуют 4 основных стадии, по которым определяют тяжесть травмы:
- при легкой форме место соприкосновения с тяжелым предметом незначительно краснеет, возможны царапины. Болевой синдром проходит в течение нескольких минут, а окончательно нога заживает за 2 – 3 дня;
- вторая степень характеризуется сильной болью, однако она быстро исчезает. На большом пальце может появляться небольшой кровоподтек, ткани отекают;
- следующая стадия связана с серьезным поражением мышц и сосудов. Ткани сильно повреждены, что приводит к образованию крупных гематом, отеков. Иногда при этой степени происходит вывих;
- самая тяжелая стадия ушиба характеризуется полной утратой двигательных функций. При этом нога отекает, могут возникать трещины в костях, поражаются ногти других пальцев, страдают сосуды и суставы.
Методы диагностики
Чтобы определить степень повреждения ноги и поставить точный диагноз, лечащий врач обязательно назначает рентген. Также для определения ушиба используется компьютерная томография.
Что делать при ушибе пальца на ноге?
Первую помощь при ушибе пальца на ноге оказывают по следующему алгоритму:
- воспользуйтесь холодными компрессами. Для них используют ткань, смоченную в ледяной воде, или лед, завернутый в полотенце. Приложите их к месту травмы, чтобы уменьшить опухлость, и предотвратить появление кровоподтеков. Держите их несколько минут, затем сделайте перерыв на 40 минут. Затем можно повторить процедуру;
Наложите холодный компресс.
- определите, произошел ушиб ноги или все же перелом. Проанализируйте симптомы повреждений. Сломанные кости требуют обязательного обращения в медицинское учреждение;
- воспользуйтесь мазью, снимающей воспаление. Ей намазывают ушибленное место. Сильные повреждения пальца на ноге предусматривают вызов скорой помощи;
Воспользуйтесь мазью, снимающей воспаление.
- если повреждены кожные покровы, обработайте их антисептическими растворами, чтобы предотвратить инфицирование. При кровотечении – остановите его. Если повреждена артерия или вена, нужна медицинская помощь.
Несколько дней нужно соблюдать покой. Желательно ограничить двигательную активность, чтобы не подвергать травмированную ногу дополнительной нагрузке. При вывихе нужно использовать лед и немедленно обратиться в больницу, чтобы вправить поврежденный сустав.
Пораженные ногти заклеивают пластырем. Если у пострадавшего сильный болевой синдром, применяют обезболивающие анальгетики, однако запрещен прием аспирина. Он усиливает кровотечение и препятствует сворачиванию крови.
Способы лечения
Чтобы быстро вылечить ушиб пальца легкой степени травмы, можно использовать мази против гематом. Это делают в домашних условиях. Также обрабатывают поверхность кожи, если она повреждена. Для этого используют антисептические средства. Применяют Хлоргексидин, Мирамистин, обычную зеленку. Откажитесь от обработки йодом, поскольку он может ухудшить состояние.
В зависимости от степени ушиба мизинца на ноге или другого пальца назначают лечение. Используют медикаменты, физиотерапию, а в редких случаях применяют хирургическое вмешательство.
Медикаментозное
Ушиб лечат при помощи одной из нескольких восстанавливающих мазей и кремов:
Мазь Вольтарен.
- Троксевазин;
- Спасатель;
- Бодяга;
- Гепариновая мазь;
- Вольтарен (гель) и проч.
Для уменьшения болезненных симптомов и снятия воспаления назначают средства на основе ибупрофена. После того, как мазь или крем наносят на поврежденную поверхность, их закрывают стерильными повязками. Это не даст патогенным микроорганизмам проникнуть внутрь кожных покровов.
Физиотерапевтические процедуры
Лечение ушиба пальца осуществляется также при помощи физиотерапии. Наиболее эффективными методами являются электрофорез, терапия при помощи магнитов, массаж. Процедуры подбирает лечащий врач, основываясь на индивидуальных особенностях пациента. Применение физиотерапевтических манипуляций позволяет быстро уменьшить гематомы после ушиба, а также способствует восстановлению поврежденных тканей.
Оперативное вмешательство
В редких случаях при наличии осложнений во время ушиба назначают хирургическую операцию. Вмешательство используют, если внутрь тканей проникла инфекция, что привело к наличию сильного воспаления или нагноения. При угрозе поражения костей проводят операцию.
Операцию назначают когда появляются гнойные процессы.
Ее назначают и в тех ситуациях, когда гематома на ноге сильно увеличилась в размерах, что спровоцировало гнойные процессы. Для их устранения иссекают ткани, которые пострадали, затем удаляют гной. Место формирования полости высушивают для предотвращения рецидива.
Чаще всего удаляют и сам ноготь на пальце, если кровоподтек и воспалительный процесс образовались в его области. После накладывания швов применяют повязку, место поражения обрабатывают антисептическими средствами. Пациенту показана терапия с использованием антибактериальных препаратов.
Народные средства
Справиться с легким ушибом можно в домашних условиях. Для лечения применяют рецепты народной медицины. Они предполагают использование примочек или настоев на основе лечебных растений. Воспользуйтесь одним из следующих средств:
Компрессы помогают уменьшить опухлость тканей.
- приготовьте измельченные листья подорожника. Лучше всего взять свежие, но подойдут и высушенные. Приготовьте отвар и используйте в качестве компрессов на зону ушиба;
- порошок Бодяга разводят водой и накладывают на ногу в месте удара. Средство можно использовать часто. Оно помогает быстро уменьшить гематому и предотвращает воспалительные процессы;
- хороший эффект дают капустные листья. Их смешивают с листьями подорожника или применяют отдельно. Измельченную капусту накладывают на место ушиба пальца и держат в течение пары часов. Компрессы помогают уменьшить опухлость тканей и не дают развиться воспалению.
Восстановление
Время восстановления пальца после удара зависит от того, как сильно он был поврежден, а также от того, какие средства реабилитации использовались. Если одновременно применяли препараты, назначенные врачом, а также физиотерапию, период восстановления может быть короче.
Если вы незначительно повредили ногу, то справиться с последствиями ушиба можно за несколько дней. Легкие степени травм пальца заживают за 1 – 3 дня. А вот самые тяжелые ушибы могут провоцировать болезненные ощущения в течение месяца или даже двух. Чаще всего период реабилитации занимает 2 недели, но при вывихе или наличии трещин в костях он длится около полутора месяцев. Сюда включают накладывание лонгеты, физиопроцедуры.
Если по прошествии восстановительной терапии у пострадавшего сохраняется боль или образуется гнойное воспаление, лечение будет длиться дольше. Кроме того, могут назначить хирургическое вмешательство на ноге.
При получении ушиба на пальце важно правильно оценить степень повреждения. В противном случае можно столкнуться с осложнениями на ноге, если не лечить травму. При поражении пальца иногда возникают вывихи, появляются трещины в костях. В этой ситуации требуется обязательно посетить врача и использовать назначенные им препараты и методы восстановления.
Источник
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Получить ушиб мизинца несложно: нечаянно споткнулся, ударился о диван или кровать ногой и т. д. Что делать в этой ситуации, какая первая помощь? Каковы симптомы ушиба пальца, как отличить его от других травм пальца? Об этом и поговорим.
Об ушибе
Самой распространенной травмой нижней конечности, т.е. ноги, является ушиб пальца, мизинца. Его можно и вывихнуть, и сломать, что, конечно, доставляет немало страданий потерпевшему, он сильно болит.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Что считается ушибом? Это механическое повреждение, закрытое нарушение кожного покрова или же подкожной клетчатки. Палец имеет сложное строение, поэтому сильный удар по нему часто приводит к травме. Первая помощь необходима, хотя вылечить палец ноги может только врач, если ушиб сильный.
Что делать, если сильно ударили мизинец, самый уязвимый палец ноги? Перед тем как начать лечение, покажите его травматологу, который установит, есть ли у вас перелом. Самостоятельно определить вы это не сможете, но есть симптомы, на которые следует обратить внимание. Они помогут поставить первоначальный диагноз.
Сколько болит палец после травмы? Сколько дней, вам никто не скажет, т.к. это зависит от того, какой был ушиб. У всех по-разному, но врачи предупреждают, что боль может утихнуть и через месяц. Можно улучшить положение, если лечить после травмы палец народными средствами.
Симптомы
Каковы симптомы при ушибе пальца, многие знают. Это сильная боль. Однако, необходимо уметь отличать симптомы ушиба от других повреждений мизинца, т.к. от этого зависит дальнейшее лечение.
Рассмотрим основные симптомы:
Мизинец сильно беспокоит. Боль резкая, острая, пульсирующая. При ушибе пальца она стихает или же полностью проходит. Если это вывих или перелом пальца, то болит постоянно, а не только сразу же после травмы. Сколько держится боль? Иногда очень долго. Или же болевые ощущения возвращаются, если палец соприкасается с посторонними предметами, при движении сустава. В мизинце множество нервных окончаний, поэтому болеть он будет.
Палец отекает, видна припухлость. Эти симптомы (отек, припухлость) появляются через пару часов или спустя сутки. Тогда же возвращается и боль.
Гематома. Если после травмы возникли повреждения кровеносных сосудов, может образоваться гематома.
Отслоение пластинки ногтя. В некоторых случаях сильный ушиб приводит к отслоению ногтя. Если гематома образовалась под ногтем, он становится синим, иногда меняет цвет до черного. Позже ноготь может отвалиться, и на этом месте вырастет новый.
Мизинец двигается. Как только человек получил травму, он должен посмотреть, двигается ли его палец. Если двигательная активность сохранена, то, скорее всего, это ушиб. При других, более серьезных, повреждениях пострадавший не может пошевелить пальцем. Пытаться делать движения мизинцем нужно сразу же после травмы.
Если возникнут отек и гематома, возможно, человек уже не сможет пошевелить пальцем. Сколько времени на это уходит? Иногда несколько часов, иногда чуть больше.
Первая помощь
Что делать, если у кого-то вышеперечисленные симптомы? Больному необходима точная диагностика и лечение. Поэтому его отвозят к врачу в ближайший травмпункт. До этого ему желательно оказать первую помощь, чтобы облегчить состояние.
После травмы необходима первая помощь.Что делать?
Установить, перелом это или ушиб. Точный диагноз вы не поставите, но предварительный – да. Для этого попросите пострадавшего пошевелить мизинцем. Если у него получается это сделать, то все в порядке. Это ушиб. Через сколько дней он пройдет, сказать нельзя, но особое лечение не понадобится. При серьезной травме не обойтись без помощи травматолога.
Обработайте ранки. Иногда на поверхности мизинца из-за травмы образуются небольшие ранки или царапины. Через сколько-то часов они заживут, но лучше обработать их антисептиком.
Приложить холод. Чтобы предотвратить отек и появление гематомы, на место, которое болит, приложите что-то холодное. Это снимет боль, сузит кровеносные сосуды. Компресс нужно держать около 10 минут. Потом сделайте перерыв на 20 минут и опять приложите опять холодное. Охлаждение в течение 40 минут должно помочь.
Стерильная повязка. Если травма небольшая, отек удалось предотвратить, боль ушла, можно обойтись и без повязки. В остальных случаях стоит наложить тугую повязку. Она защитит раны от грязи. Необходима давящая повязка и в том случае, если отслоился ноготь.
Приподнять ногу. Полезно держать ногу приподнятой. Сам пострадавший должен отдыхать, ему необходим покой.
Обезболивающие. Если боль очень сильная, можно выпить обезболивающую таблетку или же наложить мазь.
После травмы мизинца не массируйте палец, не пытайтесь его принудительно согнуть, не растирайте его.
Не забудьте посетить травматолога, даже если уверены, что это обычный ушиб.
Так ли это, скажет только врач, лечить в домашних условиях сильные ушибы не рекомендуется.
Лечение
Лечение назначает врач. Вы оказали больному первую помощь, и ему стало лучше, но это не повод отказываться от визита к травматологу. Он сможет вылечить мизинец, даже если был сильный ушиб. В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.
Назначения врача
Доктор назначит необходимое лечение.Чаще всего он прописывает мази и кремы, обладающие обезболивающим и противовоспалительным эффектом, снимающие отек (Ибупрофен, Кетопрофен). Если образовалась гематома или сильный отек, назначается физиотерапия. Она вылечит все последствия травмы ноги.
Народные средства
В домашних условиях возможно лечение народными средствами. Они могут облегчить состояние, но надеяться только на них не стоит. Какие из них могут оказать существенную помощь?
Репчатый лук. Натрите его так, чтобы получилась кашица, или же выжмите из него сок. Прикладывайте к больному месту, проследив за тем, чтобы повязка не высыхала.
Есть и похожий рецепт. Возьмите 1 луковицу и натрите ее на терке, добавьте в полученную кашицу 1 ст.л. сахара. Приложите кашицу к мизинцу и перебинтуйте. Компресс должен быть на пальце ноги не меньше 2 часов.
Полынь. Сделать кашицу из свежей полыни и приложить к больному месту. Следите, чтобы повязка не высохла.
Подорожник. Выжмите сок из листьев подорожника. Приложите его к месту ушиба в виде примочек.
Целебная смесь. Сделайте лечебную мазь, смешав кашицу из свежей калины, 1 ст.л. сока алоэ и листьев чистотела. Эта смесь должна быть на пальце 12 часов.
Есть еще и другие рецепты для лечения народными средствами, которые помогут, если палец ноги болит.
Ушиб пальца очень болезнен, но не так страшен, как перелом или вывих. Если вовремя была оказана первая помощь, а потом назначено лечение, все быстро заживет.
2016-03-25
Нижние конечности у человека чаще всего подвергаются различным повреждениям, что связано с их постоянным участием в движениях. Любая неловкость приводит к тому, что мы запинаемся о любой окружающий предмет. А страдают от этого пальцы ног, суставы которых обладают небольшим размером, но значительной подвижностью. Они хорошо защищены только в обуви, которая способна отразить любой удар, направленный в их сторону.
Несмотря на имеющиеся пять пальцев, поражаются они крайне неравномерно – основную массу травм забирают на себя мизинец и большой палец. Это обусловлено их крайним положением на стопе, поэтому вся сила удара приходится сразу на них. При падении тяжёлых предметов или сильных ударах обычно наблюдаются переломы и вывихи пальцев, которые сразу дадут о себе знать. При бытовых ситуациях чаще наблюдается ушиб пальца на ноге, который можно спокойно лечить в домашних условиях.
Ушиб пальца ноги не является серьёзной травмой, хотя за его симптомами могут скрываться более тяжёлые повреждения. Поэтому пострадавшему нужно трезво оценивать своё состояние, и при необходимости отправиться в больницу. Исключение перелома или вывиха делает ушиб пальца на ноге окончательным диагнозом, после чего можно спокойно приступать к его лечению.
Что делать?
Сразу после получения травмы нужно постараться оценить симптомы повреждения, чтобы исключить перелом или вывих. Это делают путём оценки нескольких критериев:
- Боль в большом пальце или мизинце возникает сразу – отмечается её нарастание в течение нескольких минут. Она усиливается при попытке пошевелить пальцем, но совершенно незначительно ограничивает его подвижность.
- Опухоль вокруг места удара возникает постепенно, что обусловлено лишь тупым повреждением мягких тканей. Если отёк возникает сразу, то – это указывает на вовлечение в патологический процесс костной ткани или структур сустава.
- Ушиб пальца ноги никогда не приводит к изменению его правильного положения, так как не влияет на целостность костей и суставов. Если деформация всё же возникает, то она имеет «мягкий» характер, являясь следствием отёка окружающих тканей. Эта опухоль совершенно не связана с анатомической основой пальца, что позволяет пострадавшему осуществлять ограниченные движения.
Если вы исключили тяжёлую травму, то можно спокойно оставаться дома – для лечения ушиба квалифицированной медицинской помощи не требуется.
Если есть выраженные симптомы – боль, покраснение и опухоль в месте удара, следует начать мероприятия самопомощи. Чем раньше начнётся их выполнение, тем короче будет продолжительность лечения. Начинать лечить ушиб нужно как можно быстрее пока в поражённых тканях не образовалось обширное кровоизлияние.
Первая помощь
Эти мероприятия являются неспецифичными, так как применяются при ушибах любой локализации. Их применение делает симптомы менее выраженными, что достигается за счёт уменьшения отёка. Если первая помощь была грамотно проведена до начала лечения, то выздоровление наступает гораздо быстрее:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Если удар пришёлся по обуви, то следует немедленно освободить стопу от стесняющих ботинок и носков. При холодном времени года можно только ослабить шнуровку, чтобы подвергать ногу переохлаждению.
- Многие пострадавшие пытаются массировать поражённый большой палец или мизинец, чтобы немного уменьшить силу боли. Делать эти манипуляции не рекомендуется, так как дополнительное раздражение вызовет прилив крови к месту травмы.
- Отёк и боль в повреждённом пальце следует лечить холодом, прикладывая к нему пакет с холодной водой или льдом. Это позволит немного сузить просвет сосудов, что уменьшит объём кровоизлияния в ткани.
- Можно принять таблетку любого обезболивающего, чтобы снизить интенсивность болевого синдрома.
- Поражённой конечности придают возвышенное положение с помощью валика или подушки – это уменьшит застой крови в её венах, что создаёт условия для развития отёка.
- Поражённый палец нужно обездвижить – для этого на него накладывают повязку из марлевого или эластичного бинта. Её обязательно делают плотной, чтобы исключить лишнюю подвижность в суставах.
Но следует помнить, что все эти манипуляции эффективны лишь в течение часа после повреждения.
Ушиб большого пальца
Поражение этого элемента стопы всегда является неприятным, так как на него ложится основная нагрузка по сохранению устойчивости. При ушибе теряется функция опоры, что приводит к возникновению хромоты. Даже после проведённого лечения неприятные ощущения при ходьбе в течение нескольких недель будут сохраняться.
Ушиб большого пальца ноги необходимо лечить, соблюдая определённую последовательность действий. Она включает в себя следующие этапы:
- В течение первых дней рекомендуется направить все усилия на устранение боли и отёка, которые мешают нормально выполнять движения пальца.
- Если симптомы начинают стихать, то нужно прибегать к использованию средств, улучшающих кровоток в мягких тканях.
- Завершают лечение мероприятиями, позволяющими вернуть нормальную подвижность в суставах большого пальца.
В среднем, вся помощь завершается в течение 2 или 3 недель, после чего стопа вновь сможет выдерживать обычные нагрузки.
Лечение
Поняв основные этапы помощи, нужно разобраться со списком рекомендуемых препаратов. Так как поражение затрагивает один из конечных отделов тела – большой палец, то следует использовать средства местного назначения. Они позволяют доставлять лекарство сразу в очаг поражения:
- На первом этапе используются обезболивающие мази – Вольтарен, Фастум, Ортофен, Дип Рилиф. Они позволяют устранить механизмы острого разрушения тканей, которые и вызывают развитие основных симптомов. Уменьшая выраженность воспаления, средство ускоряет рассасывание отёка.
- Через несколько дней назначается мазь с раздражающим эффектом, содержащая экстракты красного перца и пчелиного яда (мазь Софья). Она позволяет, наоборот, улучшить кровоток в месте повреждения, чтобы ускорить процессы заживления.
- На завершающем этапе все лекарства отменяют, после чего прибегают к лечебной физкультуре. В суставах большого пальца ежедневно (не менее 3 раз в сутки) выполняют многократное сгибание и разгибание. Это предотвратит формирование в нём ограничений подвижности, которое является следствием образования рубцовых изменений.
Так как большой палец ноги несёт опорную функцию, то на время лечения придётся немного разгрузить его. Если сохранять привычную активность, то симптомы могут стихать в течение длительного времени, вновь возникая при каждой нагрузке. Поэтому нужно чаще находиться в покое, а при необходимости ходьбы фиксировать палец с помощью плотной повязки.
Ушиб мизинца
Травма этого пальца встречается гораздо чаще, но её последствия для подвижности и опоры стопы не являются значительными. Повреждение способно лишь вызывать неприятные ощущения при ходьбе, заставляющие пострадавшего немного прихрамывать. Так как мизинец не имеет выраженной опорной функции, то лечить его становится гораздо проще:
- На первом этапе также рекомендуется назначать обезболивающую мазь, которая позволит на время забыть о неприятных симптомах.
- В этот же период обеспечивают максимальную защиту для пальца, который всегда подвергается давлению со стороны обуви.
- Второй этап включает использование разогревающих мазей, которые ускоряют рассасывание болезненной опухоли. В области мизинца мало подкожной жировой клетчатки, поэтому места для образования отёка там практически нет. Такая особенность позволяет иногда пропускать этот этап лечения, так как незначительные изменения могут проходить самостоятельно.
Восстановительные упражнения для мизинца осуществлять трудно, так как объём движений в нём незначительный. Крупные суставы в нём отсутствуют, поэтому сгибание и разгибание осуществляется совместно с другими пальцами стопы. Поэтому выполнять лечебную гимнастику не имеет смысла, так как подвижность полностью восстановится при возвращении пациента к нормальной ходьбе.
Лечение
Из лекарственных препаратов для помощи при ушибах мизинца рекомендуются аналогичные средства, используемые при другой локализации травмы. Различаются только сроки применения, так как восстановление наступает гораздо быстрее:
- Обезболивающие мази можно использовать в течение всего 2 или 3 дней, так как их противовоспалительный эффект в последующие сроки снижается. Чтобы средство не смазывалось в процессе ходьбы – следует после нанесения закрывать палец чистой марлевой повязкой.
- Согревающие препараты (Капсикам, Финалгон, Випросал), содержащие раздражающие компоненты, также можно применять лишь в течение нескольких дней. После процедуры палец также закрывают повязкой, чтобы исключить быстрое удаление лекарства с поверхности кожи.
В среднем, лечение ушибов мизинца не продолжается больше 5 дней, что позволяет пострадавшим быстро вернуться к привычной активности. Но на период восстановления всё же следует создать покой для пальца, не перегружая его длительной ходьбой или резкими движениями.
Источник