После ожога паром покраснела небольшая зона вокруг на следующий день
Жизнь человека наполнена различными событиями: приятными или не очень. Одним из последних является ожог паром. Его относят к разряду термических. Паровой ожог можно получить в быту или на производстве. При этом очень важно правильно оказать первую помощь пострадавшему и определить ход дальнейшего лечения.
В статье рассматриваются наиболее актуальные вопросы, а именно что делать в рамках оказания первой помощи в домашних условиях, как снять боль, чем и как лечить ожог паром.
Почему ожог паром сильнее, чем ожог кипятком
Ожог паром может оказаться существеннее, чем при ожоге кипящей водой. Это явление объясняется простыми законами физики. Вода, попадая на кожу мгновенно охлаждается. Пар переходит из газообразного состояния в жидкое.
Он оседает мелкими каплями, продолжая оказывать термическое воздействие. К тому же температура у него гораздо выше. В некоторых случаях пар может повредить кожу под высоким давлением, к примеру, как это часто случается при готовке в скороварках.
Что делать при ожоге паром
Перед началом лечения и оказания первой помощи необходимо оценить степень поражения и площадь. Далее, идет выбор метода оказания помощи в зависимости от места поражения.
При ожогах кожи необходимо незамедлительно охладить травмированное место. Это можно сделать, поместив конечность под струю прохладной воды. Если невозможно охладить под проточной водой, то можно приложить компресс или использовать таз с водой.
В среднем процедура занимает около 20–30 минут. Допустимо использовать кусочки льда, предварительно завернутые в чистую текстильную салфетку.
Если ситуация осложняется тем, что к ране прилипла ткань, то ее не рекомендуется отрывать. Лучше аккуратно срежьте лишнее, а под струей воды она, скорее всего, самостоятельно отойдет.
Далее, рану обрабатывают антисептиком. Для этого подойдут «мягкие» растворы:
- хлоргексидин;
- мирамистин.
Внимание! Перекись водорода, йод или зеленку не рекомендуется использовать, так как они могут лишь усугубить ситуацию.
Для скорейшего восстановления ожог обрабатывают Пантенол кремом, Спасателем или Бепантеном. При возникновении сильных болей можно обработать анестетиком, а внутрь впивают обезболивающие препараты.
Повязка должна быть свободной и не сдавливать.
Чтобы в пораженную область не попали вредоносные микроорганизмы накладывают стерильную противоожоговую повязку или марлю. Однако она должна быть свободной и не сдавливать.
При ожоге слизистых оболочек травмированный участок незамедлительно охлаждают, а пострадавшего при первой возможности направляют в госпиталь.
Что категорически запрещено делать при ожогах паром
Если вы получили термический ожог паром, то есть некоторые действия, которые категорически нельзя делать:
- не срывайте одежду;
- не трогайте рану грязными руками;
- недопустимо охлаждать под ледяной водой;
- не прокалывайте образовавшиеся волдыри;
- не обрабатывайте ожог растворами, в состав которых включен спирт;
- на рану нельзя наносить масло и жиросодержащие компоненты;
- повязка должна быть слабой и не сдавливать.
Все эти манипуляции нанесут лишь дополнительный урон здоровью, продлят срок восстановления и усилят болевые ощущения.
Принципы оценивания тяжести ожога
При оценке степени поражения учитываются следующие факторы:
- тяжесть раны, а именно насколько глубоко поражены мягкие ткани и задеты ли кости;
- область поражения;
- площадь обожженного участка.
Если с первыми двумя пунктами все более-менее понятно, то как определить площадь? Для этого необходимо прибегнуть к простому правилу ладони.
Размер кисти руки соответствует 1% от всей площади кожных покровов. Просто суммируйте количество участков.
Правило девяток может значительно упростить процесс подсчета:
- грудь и спина – по 18%;
- ноги – 36% (по 18% каждая);
- голова и шея – 9%;
- руки – 18% (по 9% каждая).
Классификация степеней ожога паром
Всего выделяют 4 степени тяжести полученного паром ожога. Для каждой характерны свои симптомы, которые влияют на скорость восстановления. Из них четвертая — самая сильная. При ней происходит сильное поражение мягких тканей вплоть до костей. Если область поражения значительная, то возможен летальный исход.
1 степень
Для первой характерны незначительные повреждения верхних слоев эпидермиса. Травмированный участок краснеет, может появиться небольшая отечность. Пострадавший ощущает жжение, но сильных болей при этом нет. Такие травмы проходят довольно быстро, а лечение можно проводить в домашних условиях. Сроки заживления не превышают 3–5 дней. На травмированном участке образуется сухая пленочка, которая отшелушивается. Под ней будет обновленная здоровая кожа.
2 степень
При второй поражаются не только верхние слои, но и мягкие ткани. Возможно появление волдырей с экссудатом (прозрачная жидкость). Самостоятельно вскрывать их запрещено. Это может сделать лишь хирург травматологического отделения. В противном случае в открытую рану могут попасть болезнетворные микробы, которые усугубят состояние пациента.
3 степень
Для третьей степени характерен некроз мягких тканей. Внутри волдыря образуется гнойное содержимое, которое доставляет сильные болезненные ощущения. На поверхности образуется сухая корочка. Следует отметить, что в зоне поражения кожа не восстанавливается.
На этом месте появляются рубцы и шрамы. Дело в том, что пар затрагивает подкожно-жировую клетчатку, а также слой новых растущих клеток, которые погибают.
Первая помощь
Первая помощь при ожоге пострадавшему в домашних условиях заключается в строгом следовании каждому пункту алгоритма:
- Устраните источник пара и уведите пострадавшего подальше.
- Пораженный участок кожи освобождают от одежды. Ее аккуратно снимают или разрезают. Если ткань прилипла, то это место оставляют.
- Если получен ожог руки или ноги паром — участок помещают под струю прохладной воды. Ее температура не должна быть ниже 15 градусов. Если подобная манипуляция затруднительна, то прикладывают влажное прохладное полотенце или кусочек льда, завернутый в плотную ткань.
- Под струей воды промойте рану и аккуратно снимите остатки ткани, если это возможно. Осмотрите ожог. Если волдыри не образовались, то можно обработать их противоожоговыми средствами. В случае их появления сперва обрабатывают область антисептиком.
- Если пар попал на слизистые оболочки необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Во время ожидания охладите пораженные участки. Если травмирована слизистая рта и глотки — рекомендуется обильное питье. Если горячий пар попал в глаза, то вероятнее всего, пострадают веки, так как глаза рефлекторно закрываются. В любом случае рекомендуется умыться прохладной водой и приложить охлаждающую повязку.
- Следующим шагом рану обрабатывают антисептическим раствором и при условии отсутствия волдырей наносят противоожоговую мазь.
Внимание! При 2 степени тяжести и выше рекомендуется обратиться в ближайшее медицинское учреждение для определения хода лечения ожогов и госпитализации при необходимости.
Как снять боль
Оттого насколько быстро пострадавший охладит пораженный участок кожи зависит дальнейшее распространение ожога. К тому же струя прохладной воды снимет ощущение жжения и боли. Однако неприятные ощущения вскоре могут вновь возобновиться.
Если волдыри не образовались, то на рану наносят противоожоговое средство. В состав некоторых средств входят анестетики.
При сильных болях рекомендуется принять обезболивающее, на которое нет аллергической реакции. В противном случае самочувствие может значительно ухудшиться, что приведет к болевому шоку.
Если под рукой не оказалось медикаментов, то можно прибегнуть к методам народной медицины. Рецепты собирались столетиями и можно выбрать подходящий начиная от капустного листа и заканчивая травяными сборами.
Лечение
После оказания первой помощи при ожоге необходимо приступать к восстановлению и лечению. Можно использовать методы традиционной и старинные рецепты нетрадиционной медицины.
Народные рецепты
Такие методы не теряют своей актуальности даже при условии активного развития фармацевтики. Оказавшись дома один на один с бедой или вдали от аптечных пунктов можно прибегнуть к рецептам бабушек и дедушек, которые спасали в старину.
- Яичный белок, взбитый в крутую пену с легкостью, снимет боль и ускорит процесс регенерации клеток.
- Сырые корнеплоды, а именно картофель и морковь в соотношении 1:1. Полученную кашицу накладывают на рану в виде компресса и периодически меняют. В качестве антисептика можно добавить половину чайной ложки меда.
- Алоэ. Можно использовать сок этого растения и смазывать ранку или же измельчите лист до кашеобразного состояния и сделайте свободную повязку с лечебным компрессом.
- Размягченный капустный лист или подорожник прикладывают на 10 минут и периодически меняют.
Однако не стоит увлекаться методами самолечения. При первой возможности посетите врача и купите медикаменты.
Фармацевтические средства
Ежедневно ученые-фармацевты трудятся и делают новейшие изобретения, призванные снять боль и ускорить процесс восстановления после полученной травмы. На сегодняшний день можно выделить несколько действенных препаратов:
- Пантенол, в состав которого включен декспантенол ускоряющий процесс регенерации, а также обезболивающие компоненты. Противоожоговое средство выпускается в виде спрея, что облегчает процесс нанесения.
- Бепантен-плюс крем. Это мазь от ожога паром. Крем сделан на основе декспантенола. Помимо ускорения процесса заживления, он обладает дезинфицирующими свойствами.
- Олазоль спрей включает в себя Левометицин — антибиотик, Анестезин для местного обезболивания, масло облепихи для заживления ран. Это противовоспалительное средство часто используется при лечении термических ожогов 3 и 4 степеней тяжести.
- Для лечения слизистой глаза офтальмолог может назначить капли Левомицетин или Альбуцид.
- Радевит и Левомеколь — бюджетные средства, ускоряющие восстановление
Также нельзя пренебрегать назначениями врача, ведь он выписывает препараты, которые подбираются исходя из сложности полученной травмы.
Когда необходимо вызывать скорую помощь
Вызывать бригаду скорой помощи необходимо в случае, если травма получена беременной женщиной, ребёнком или пожилым человеком. Болевой шок может негативно сказаться на общем состоянии пострадавшего, а некоторые медикаменты могут быть запрещены для будущих мам и детей.
Ожоги слизистых опасны своими последствиями. Пар, попавший в полость рта, горла, носа может проникнуть глубже в дыхательные пути и вызвать осложнения.
Если пострадало лицо или глаза может ухудшиться зрение. Если повреждена паховая область также потребуется помощь профильных врачей.
Ожоги первой степени, занимающие более 10% от общей площади кожи, 2 степени тяжести и выше требуют лечения в стационарных условиях и постоянного наблюдения врачами.
Возможные последствия
При ожоге паром отмирает часть клеток эпидермиса. Покраснение — это следствие нарушения кровообращения. А нервные клетки, которые также были затронуты будут еще некоторое время напоминать вам об ожоге.
Если на поверхности образовались волдыри, то их вскрытие рекомендуется доверить опытному хирургу. При самостоятельном прокалывании присутствует риск занесения инфекции на незащищенный слои. Это может стать причиной нагноения. Такое же последствие ожидает пациента, игнорирующего правила обработки открытой ранки.
Даже после заживления раны на теле остаются следы. При ожогах первой степени шелушение кожи вызывает зуд и раздражение, но спустя некоторое время покровы полностью восстанавливаются, не оставляя после себя ни единого следа. При более тяжелых травмах на коже остаются некрасивые шрамы и рубцы.
Обратите внимание! Особенно опасными являются травмы глаз, дыхательных путей и паховой зоны. Если задеты глаза и веки, то у пострадавшего может снизиться острота́ зрения, появляются слезоточивость и боязнь яркого света, помутнение роговицы.
При попадании пара в органы дыхания последние начинают активно сокращаться. Такое явление можно назвать рефлекторным. Организм непроизвольно «выталкивает» из себя вредителя. Благодаря этому риск сильной травматизации сведен к минимуму. Однако, за состоянием пациента рекомендуется наблюдать в течение ближайших 10–12 часов. Если поражение было сильным, то возможно развитие отека легких или пневмонии.
Как избежать ожогов паром
Ожоги — это травма известная каждому. Хотя бы раз в жизни, но мы испытывали неприятные ощущения, которые возникали в быту ввиду неосторожности.
Чтобы защитить ребенка от вероятности получить ожог от пара необходимо ограничить его доступ к плите, электрочайнику, пароваркам и прочим приборам, при работе которых активно образуется пар. Все кастрюли, чашки и прочие емкости должны располагаться вдали от краев, чтобы не было возможности их случайно перевернуть.
Открывая духовку, рекомендуется сначала приоткрыть дверцу и выпустить пар, а затем заниматься приготовлением.
Если в кастрюле закипела вода, то крышку снимают на себя или в сторону рабочей руки.
Большинство современных утюгов, выпускающихся сегодня, обладают функцией отпаривания. Чтобы не получить травму необходимо заливать внутрь жидкость с помощью мерного стаканчика во избежание попадания капель воды на раскаленную подошву. Также запрещено проверять степень нагрева руками.
Внимание! Ни в коем случае маленький ребенок не должен оставаться в комнате с электроприборами один. Постарайтесь максимально доступно объяснить возможные последствия.
Если пар используется в лечебно-профилактических целях, то необходимо следить за его температурой. Ингаляции на воде должны проводиться при температуре 50 градусов, а при использовании эфирных масел — не выше 40 градусов.
Очень часто мы недооцениваем серьезность полученной травмы, а порой так не хватает совета грамотного специалиста. Не будьте к себе равнодушны. Лучше лишний раз посетить врача и сохранить здоровье, чем в будущем корить себя за совершенные ошибки.
- Об авторе
- Недавние публикации
Ветеринарный врач.
С огромным увлечением узнаю новое сама, с еще большим удовольствием — хочу делиться опытом, знаниями и помогать в чем-то разобраться другим.
Источник
1030 просмотров
16 октября 2019
Здравствуйте. Получила ожог паром. Когда вскрылся волдырь начала применять олазоль( спрей от ожогов). Начался сильный зуд, покраснение обширное. Пила супрастин, зуд и покраснение убавились.А я продолжала пользоваться олазолем. Появились маленькие прыщики, с прозрачной жидкостью. Как я думаю это аллергия на олазоль, так как на другое место случайно попало немного этого спрея, появились 3 таких же прыщика. По самодеятельности купила мазь акридерм, мажу первый день. Небольшой зуд при прикосновении остался, прыщики. Ожог почти зажил.Помогите скорректировать лечение
На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Офтальмолог, Окулист
фото загрузите, пожалуйста
Ксения, 16 октября 2019
Клиент
Трихолог, Дерматолог, Венеролог
Здравствуйте, по описанию это Паратравматическая экзема. Я бы посоветовал продолжить антигистаминные препараты еще 7 дней (лучше Дезлоратадин, Левоцетиризин), а вот наружно предпочтительней использовать комбинированный крем с антибиотиком — Акридерм Гента, или Фуцикорт 2 раза в день до 7 дней
Трихолог, Дерматолог, Венеролог
Посмотрел фото — все именно так. На сам ожог наносите фукорцин 2-3 рпза в день ушными палочками. И нельзя использовать мазь, только крем.
Ксения, 16 октября 2019
Клиент
Андрей, прям на сам ожог наносить или вокруг? На ожоге корочка сформировалась.
Офтальмолог, Окулист
Вы молодец, правильно соориентировались. Начали пить антигистаминные и наносить крем. Единственное в этом креме в составе только один гормон, а у вас после ожога могло произойти присоединение инфекции. Если дома есть еще и антибактериальная мазь, то чтобы не покупать новую, можете чередовать гормональную и антибактериальную.
Трихолог, Дерматолог, Венеролог
На сам ожог наносить фукорцин, да, именно на корочку. А вокруг ожога мазать крем, который я написал
Ксения, 16 октября 2019
Клиент
Андрей, понятно,спасибо. Это ведь не хроническое заболевание?
Трихолог, Дерматолог, Венеролог
Ваше заболевания встречается достаточно часто.
Трихолог, Дерматолог, Венеролог
Нет, ваше заболевание острое и оно вылечивается, но учтите, что при повторной травматизации (когда бы то ни было) , ваша кожа имеет склонность к экзематизации.
Ксения, 16 октября 2019
Клиент
Андрей,
наверно опять это вопрос к иммунитету..я так понимаю
Офтальмолог, Окулист
Ксения, ко всему перечисленному добавила бы, что помимо антигистаиминных пару дней попринимать полисорбенты (полифепан, активированный уголь, энтеродез, энтеросгель).
Крепкого вам здоровья!
Ксения, 16 октября 2019
Клиент
Марина, хорошо, спасибо вам.
Трихолог, Дерматолог, Венеролог
Да, конечно, с этим вы ничего не сделаете)
Офтальмолог, Окулист
Кстати об иммунитете и аллергии, установлено, что виды и штаммы лакто- и бифидобактерий, входящих в состав комбинированных пробиотиков, оказывают антагонистическое действие в отношении представителей условно-патогенной микрофлоры, восстанавливают целостность кишечного эпителия, усиливают продукцию цитокинов иммунокомпетентными клетками, таким образом способны оказывать регулирующее воздействие на иммунный дисбаланс при аллергологической патологии. При употреблении пробиотиков констатировано выраженное улучшение состояния кожи. Поэтому самый доступный проьиотик это эвиталия, а в самих исследованиях говорится про РиоФлора Иммуно Нео. Лично сама постоянно себе кефир делаю из эвиталии
Ксения, 16 октября 2019
Клиент
Марина, приму к сведению!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Сыпь
28 ноября 2018
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
После ожогов регенерация проходит медленно, оставляя рубцы, шрамы и пигментацию. Чтобы заживление прошло быстрее, и на месте травмы не осталось следа, необходим целый комплекс восстанавливающих и реабилитационных процедур.
Как должно заживать?
Неправильное лечение и ненадлежащий уход всегда приводят к осложнениям даже при легких, бытовых ожогах. Для каждой степени повреждения свои сроки для заживления.
При покраснении и легком отеке симптомы постепенно исчезают на 5 сутки. Особого лечения рана не требует, достаточно промываний прохладной водой и обработки специальными мазями.
При ожогах 2 степени с образованием пузырей заживление начинается с момента их самопроизвольного вскрытия и формирования на этом месте желто-серого струпа. При правильно подобранном лечении неосложнённый процесс начинается на 4–5 сутки и заканчивается к 10 дню. На месте остается малозаметный шрам. При самопроизвольном заживлении период растягивается на 14–20 дней, с образованием рубца.
При поражениях 3 степени, когда раневая поверхность находится не только на коже, но и на подкожной клетчатке, самопроизвольное заживление невозможно. При правильном лечении к концу 10 суток на месте повреждения формируется струп, но заживление будет происходить в течение 2 месяцев. На теле остаются глубокие шрамы.
На восстановление после ожогов 4 степени с обугливанием мягких тканей, костей и суставов уходят годы.
Скорость заживления зависит от двух факторов:
- Площадь. Ожоги небольших размеров восстанавливаются быстрее.
- Травмирующий источник. Раны после воздействия пара заживают лучше, чем от пламени или химического агента.
Возможные осложнения
В норме физиологический процесс заживления проходит через три фазы и представляет собой цепочку биологических реакций.
Идет воспалительный процесс
Это первая стадия заживления. Воспаление начинается сразу после ожога и, если нет осложнений, длится до 5 суток. Происходит типичная реакция – сужение и последующее расширение сосудов, экссудация и инфильтрация.
Для местного лечения в этой фазе воспаления используют препараты с антисептиками, ферментами и осмотически активными веществами.
Они должны решить 3 задачи:
- Очистить поврежденную кожу от омертвевших клеток. Вскрыть инфицированный пузырь.
- Предупредить нагноение.
- Создать условия для образования нового эпидермиса.
Чтобы воспалительный процесс прошел физиологично и без осложнений, на пораженные участки наносятся средства на гидрофильной (полиэтиленгликолевой) или эмульсионной основе. Они адсорбируют токсины, не пересушивают рану и не дают перевязочной повязке присыхать. На первом этапе важно обеспечить к месту ожога доступ кислорода, а средства, образующие жирную пленку, этому препятствуют.
Рана гноится
Первичное бактериальное инфицирование чаще всего возникает на 3 сутки с момента ожога. В ране скапливается огромное количество лейкоцитов, лимфоцитов Поверхность ожога покрывается гноем – естественной реакцией иммунитета на борьбу с пиогенными микробами. В более поздний срок, при неправильном лечении или недостаточном уходе может образоваться новый очаг некроза (вторичное инфицирование). Нагноение всегда сопровождается общей интоксикацией, болью, лихорадкой.
Покрылась толстой коркой
При неинфицированных ожогах 2 степени на 3–7 сутки образуется корка (струп), под которой проходит активное заживление и образование новой, здоровой кожи. Под марлевыми повязками такого вида заживления не происходит, корочка образуется только при доступе воздуха. Струп – природная, естественная «повязка», которая защищает рану от бактерий, грязи и травмирования. Он держится на ране до тех пор, пока идет заживление. После того как на месте ожога появится молодой эпидермис, струп постепенно отслаивается и отходит самостоятельно.
Что делать?
Если ожог загноился, необходимо использовать средства на эмульсионной или гидрофильной основе. Жирные мази не дренируют рану, а создают дополнительный и нежелательный «парниковый эффект». Наносить их специалисты также не рекомендуют из-за того, что они нарушают естественный отток раневого отделяемого, усиливают интоксикацию. Мази на жирной основе показаны для эпителизации или грануляции, т. е. на третьей стадии.
Наружные средства против воспаления на гидрофильной основе:
- Левосин – многокомпонентная мазь с сульфадиметоксином, метилурацилом, тримекаином и хорамфеникалом. Антибиотические и химиотерапевтические компоненты оказывают противомикробное, противовоспалительное, некролитическое и болеутоляющее действие.
- Левомеколь – многокомпонентная мазь с метилурацилом и хлорамфениколом. Оказывает противомикробный и восстанавливающий эффект.
- Диоксидиновая мазь – наружное средство на основе диоксидина, нипагина с ярко выраженным антибактериальным эффектом.
- 0,2% водный раствор хинозола – малотоксичный антисептик.
Наружные средства на эмульсионной основе:
- Линимент синтомицина – местный противомикробный препарат с высокой активностью широкого спектра.
- Дермазин (крем) с сульфадиозином серебра. Оказывает химиотерапевтический и противомикробный эффект.
Через 5–7 суток рекомендуется сменить препараты, и начать использовать восстанавливающие мази.
При покраснениях и припухлости применяют средства с бактерицидными и заживляющими свойствами:
- раствор Повиньон–Йод;
- спрей Пантенол;
- бальзам Спасатель;
- мазь Квотлан;
- гели Ожогов Net, Аполло;
- Ацербин;
- Олазоль.
Средства оказывают обеззараживающее действие и заживляют эпидермис.
Как лечить таблетками?
После ожога в течение первых трех суток в терапию включают обезболивающие и противовоспалительные средства внутрь.
Группы препаратов:
- Комбинированные анальгетики Спазмалгон, Триган-Д, Пенталгин, Темпалгин.
- Нестероидные противовоспалительные Ибупрофен, Кетопрофен, Нимесулид, Диклофенак.
Для выздоровления после ожоговой травмы назначатся витаминные препараты (гр. A, B, C, E).
Чем мазать?
В фазе эпителизации образуется новая, молодая кожа. Чтобы ускорить регенерацию и предупредить рубцы и шрамы, включают другие группы препаратов.
Мази для регенерации
Одним из лучших средств с хорошими восстанавливающими способностями считается Солкосерил. Он выпускается в мази, креме и геле.
Свойства препарата:
- Создает на поверхности раны защитную пленку.
- Стимулирует синтез коллагена.
- Ускоряет рост клеток в верхнем слое эпидермиса.
Перед нанесением средства поверхность раны обрабатывается антисептическим раствором. После Солкосерил наносится тонким слоем на всю поверхность ожога утром и вечером. Курс лечения – от 2 до 8 недель.
Хорошими регенерирующими свойствами также обладают Альгофин форте, Актовегин.
Кремы для восстановления
Результатом неправильного ухода за раной у людей после ожога может стать физическое неудобство или эстетическая проблема.
Есть несколько видов рубцов:
- Нормотрофические. Почти сливаются с оттенком кожи.
- Атрофические. Выглядят углублениями.
- Гипертрофические или келоидные. Отличаются от кожи по цвету и структуре, возвышаются над ней.
После того как поверхность ожога зажила, начинается восстановительный этап лечения. Его задача: не допустить атрофию или гипертрофию. Для этого нужны антирубцовые мази.
Список самых популярных:
- Контрактубекс – гель на основе гепарина, аллантоина и лукового экстракта. Улучшает микроциркуляцию крови и предупреждает разрастания соединительной ткани.
- Имофераза. Крем на гиалуронидазе разглаживает рубцы и шрамы, угнетает пигментацию и повышает эластичность.
- Гепариновая мазь. Используется как профилактическое средство против разрастаний соединительной ткани.
- Kelo-cote гель. Эффективен при атрофических, гипертрофических рубцах. Полностью безопасен, поэтому разрешен для лечения детей.
Все восстанавливающие кремы наносятся массирующими движениями на чистую, сухую кожу утром и вечером. Минимальный курс –2 недели.
Если образовалась корка
В случае инфицирования струп перестает играть защитную роль. Наоборот, он создает барьер для самопроизвольного выхода гноя из раны. Окружающие ткани воспаляются и припухают. Поэтому в таких случаях корочку отмачивают антисептиками и осторожно удаляют. Растворы для обработки:
- Мирамистин;
- Перекись водорода;
- Хлоргексидин;
- Фурацилин.
Народные средства
Ожог – тяжелая травма, поэтому домашними методами можно лечить только на 1 и 2 стадии.
Что прикладывать:
- кашица сырого картофеля;
- настой черного чая;
- липовый отвар.
Самым эффективным в лечении ожогов в домашних условиях считается мед. Его используют как самостоятельно, так и с другими компонентами:
- Мед и измельченный сырой картофель (3:1).
- Мед и сок алоэ (1:1).
- Мед и тыквенный сок (2:1).
Хирургическое лечение нагноения
Первичное или вторичное инфицирование требует вскрытия, удаления гноя с последующим пассивным или активным дренажом.
Существуют два вида хирургического лечения:
- Некротомия. Суть операции в продольном рассечении струпа на всю глубину раны. Процедура необходима для того, чтобы предупредить циркулярный некроз – сдавление и нарушение кровообращения под большим ожоговым струпом.
- Некроэктомия – поэтапное и послойное удаление с поверхности раны гноя и отмерших тканей до жизнеспособного дна. В основном такая операция служит подготовительным этапом перед трансплантацией.
Лечение нагноения может быть ранним (через несколько суток после ожога) и отдаленным (через 2 недели от вторичной инфекции). Хирургическая процедура проводится только в условиях стационара.
Реабилитация после ожоговой травмы
Когда раневая поверхность становится закрытой, начинается восстановительный этап. В него входит физиотерапия, санаторное лечение и оказание психологической помощи.
При повреждениях на теле
Реабилитация минимизирует остаточные явления после ожогов и дает возможность пострадавшему вернуться к привычной жизни. Курс восстановительной физиотерапии показан при обширных поверхностных и глубоких поражениях, келоидных и гипертрофических рубцах и после восстановительных операций.
Процедуры:
- Ультрафиолетовое облучение для регенерации и стимуляции иммунитета.
- Электротерапия для обезболивания, улучшения кровообращения.
- Ультразвук и фонофорез для рассасывания рубцов.
- Лазеротерапия для стимуляции регенерации.
Как восстановить лицо?
Ожоги на открытых участках тела неизбежно становятся психотравмирующим фактором почти у 70% пострадавших. При ожогах на лице эта цифра приближается к 100% и приводит к серьезным посттравматическим стрессовым расстройствам. Таким пациентам показана психотерапевтическая помощь и сопровождение специалиста в течение одного-двух лет.
Санаторий
Комплексная реабилитация успешно проводится в специализированных санаториях. Пациенты принимают бальнеологические процедуры: сероводородные и углекисло-радоновые ванны, души, обертывания. В программу также входит массаж, лечебная физкультура, грязи.
Использование всего комплекса лечения и реабилитации пострадавших дает возможность сократить восстановительный период почти в 2 раза.
Источник