Помощь при гематома под ногтем
Гематома под ногтем – это кровоизлияние под ногтевой пластиной, возникшее по причине того или иного механического воздействия (мелкой бытовой травмы и др.) Синяки на пальцах рук и ног встречаются достаточно часто, так как от ушибов конечностей никто не застрахован. После получения травмы под ногтем может образоваться гематома, появление синяка сопровождается болями и отеком, иногда отслаиванием ногтевой пластины.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Причины возникновения
Чтобы получить подногтевую гематому, достаточно:
- ударить молотком по пальцу руки;
- стукнуться пальцем о ножку стола, тумбы;
- защемить или сдавить палец;
- уронить на руку или на ногу что-то тяжелое и др.
Также причинами появления синяка под ногтем могут стать длительное ношение неудобной и тесной обуви, игра в футбол без специальных бутс, развитие некоторых заболеваний (меланома, болезни сердца, сахарный диабет, повышенная ломкость сосудов) и др.
Очень редко, но возможно появление гематомы под ногтями после приема лекарств, влияющих на свертываемость крови.
У некоторых людей гематомы под ногтем появляются достаточно часто по причине анатомического строения конечностей, когда второй палец ноги длиннее первого. Постоянное травмирование пальца при ношении тесной обуви приводит к образованию синяков.
Симптомы
Подногтевая гематома сопровождается следующими симптомами:
- сильная пульсирующая боль в области ушиба;
- посинение подногтевого пространства;
- образование отека и припухлости пальца;
- ограничение двигательной функции пальца;
- онемение конечности.
Синяк под ногтем постепенно меняет свой цвет от красного до темно-синего и фиолетового.
Если гематома под ногтем вызвана длительным ношением неудобной обуви, то ярко выраженной острой боли нет. Неприятные ощущения усиливаются при увеличении нагрузки на пальцы.
Первая помощь
Небольшой синяк под ногтем со временем исчезнет и без внешней помощи, однако отсутствие лечения гематомы может привести к неприятным последствиям в виде деформации ногтевой пластины, отслоения ногтя, развития грибка и др.
Чтобы избежать серьезных повреждений ногтя и облегчить состояние, важно уметь оказывать первую помощь, как самому себе, так и другому человеку:
- Первое, что нужно сделать, – это убедиться в том, что поврежденный палец не сломан. Достаточно попытаться несколько раз согнуть и разогнуть пальцы. При возникновении нестерпимой боли нужно незамедлительно обратиться в травмпункт.
- После получения травмы поврежденный палец помещают под холодную воду или прикладывают к нему лед, продукты из морозильной камеры и т.п. Палец «охлаждают» 20-25 минут. Это действие поможет сузить кровеносные сосуды и снять боль.
- Чтобы не допустить инфицирования поврежденной области, рану промывают, обрабатывают антисептиком – раствором бриллиантовой зелени, перекисью водорода, йодом и др.
- Чтобы уменьшить боль, пострадавшему можно принять обезболивающее (Анальгин, Ибупрофен и др.).
- На травмированный палец накладывают стерильную тугую повязку из лейкопластыря, бинта или ткани. Давящая повязка сократит вероятность отторжения ногтя и отслаивания ногтевой пластины.
Методы лечения
Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью не только при подозрении на перелом. Если гематома под ногтем имеет большой размер, сильно болит, или синяки образуются без травмирования конечностей, в обязательном порядке необходимо обратиться к доктору.
Традиционная медицина
После осмотра гематомы доктор назначает лечение. Если синяк небольшой, то врач обрабатывает поврежденный участок антисептиком, накладывает повязку. Если сошла ногтевая пластина, то травмированную область дополнительно обрабатывают синтомициновой или тетрациклиновой мазью. Для скорейшего заживления используют ранозаживляющие гели и мази, например, Венорутон, Троксевазин и др.
Если подногтевая гематома занимает большую часть ногтя, для удаления кровяного сгустка производят дренирование – прокол в ногтевой пластине. После процедуры на палец накладывают влажную стерильную повязку. При серьезных травмах показано хирургическое вмешательство – удаление ногтя.
При легких повреждениях лечить подногтевую гематому можно в домашних условиях. Полное обновление травмированной ногтевой пластины – длительный процесс, на это может уйти несколько месяцев.
Лечение в домашних условиях
Лечить подногтевой синяк в домашних условиях можно только в тех случаях, когда ноготь не отслаивается, и под ним нет нагноения.
Эффективные методы народной медицины:
- Снять пульсирующую боль можно, привязав к пальцу лист белокочанной капусты.
- Прикладывание примочек из марганцовки и обработка поврежденного ногтя соком полыни быстро снимает отек и боль.
- Обработка ногтя эмульсией касторового масла способствует скорейшему заживлению.
- Снять воспаление и ускорить рост ногтя можно при помощи ванночек из эфирных масел. Укрепляют ногтевую пластину ванночки из морской соли.
- Чтобы кровяной сгусток под ногтем быстрее рассосался, к травмированному участку прикладывают компрессы из измельченного лука.
Меры предосторожности
После получения травмы ни в коем случае нельзя самостоятельно обрезать отслоившуюся ногтевую пластину, это может вызвать кровотечение и заражение крови (сепсис).
Также не рекомендуется проводить прокол (дренирование) ногтя в домашних условиях.
Чтобы предотвратить появление гематом под ногтем, нужно придерживаться некоторых рекомендаций:
- носить удобную свободную обувь;
- регулярно коротко подстригать ногти;
- соблюдать правила техники безопасности при поднятии тяжестей, выполнении физических упражнений и т.п.;
- укреплять стенки сосудов, принимая витамин С;
- не допускать бытовых травм.
Такая, несерьезная на первый взгляд, травма, как синяк под ногтем, может привести к ряду неприятных последствий – развитию грибковой инфекции, панариция и даже сепсиса. Поэтому самостоятельно лечить подногтевую гематому следует очень осторожно с соблюдением всех санитарных норм. Если синяк долго не проходит, нужно обратиться к врачу.
Как избавиться от гематомы под ногтем в домашних условиях, если по каким либо причинам вы не обратились к врачу
Источник
Ушиб ногтя на руке – это достаточно частая и серьезная травма, при которой происходит повреждение ногтевой пластины и мягких тканей пальца. По клиническим симптомам она может напоминать перелом.
Указательный и большой травмируются чаще других пальцев руки
Чаще всего такие травмы получают в быту, пальцы руки страдают от ударов тяжелыми предметами или защемления между твердыми поверхностями. Возможно повреждение во время занятий спортом. В большинстве случаев травмируются указательный и большой пальцы.
Механизм образования подногтевой гематомы
При ушибе ногтя повреждаются нервы и мелкие сосуды, кровь изливается в мягкие ткани, образуя гематому. В результате отека сдавливаются нервные окончания, которых в данной области много, это приводит к возникновению очень сильной боли. Ногтевая пластина достаточно плотная, из-за этого в тканях создаются участки высокого давления, что усиливает болевые ощущения.
Образование подногтевой гематомы в результате ушиба связано с анатомическим особенностями строения пальцев
Появлению гематом и синяков под ногтями способствуют переломы, растяжения связок, а также болезни, которые влияют на состояние кровеносных сосудов и ослабляют их стенки (цинга, сахарный диабет).
Причиной окрашивания ногтя становится кровь. Изначально она красного цвета, но недостаток кислорода под ногтевой пластиной приводит к быстрому разрушению эритроцитов и гемоглобина, в результате чего появляется синий цвет. При высыхании крови в негерметичной полости гематомы ноготь приобретает черный цвет.
Виды ушиба
В зависимости от тяжести повреждения, различают следующие степени травмы:
- легкая. Повреждения незначительные, в некоторых случаях поражаются мягкие ткани. В течение суток проблема исчезает самостоятельно;
- средней степени тяжести. Повреждается ногтевая пластина, в области травмы возникает гематома (ноготь синеет); если это случилось, в дальнейшем пластина может отслаиваться;
- тяжелая. Повреждается ногтевая пластина, возникает сильный отек и кровоизлияние. Может наблюдаться вывих пальца, а также трещины и переломы кости, ногтевая пластина отслаивается.
Симптомы
В результате проведенных исследований был выявлен тот факт, что сразу после механического повреждения мягких тканей в области ногтя на руке или ноге (без перелома костей) возникает гипертермия, покраснение, припухлость и болезненность. С помощью инфракрасной термографии было установлено, что через 10 секунд температура ушибленного участка повышается на 1,0–1,5 °C.
Температура ногтевой пластинки над гематомой через 5 минут становится выше, чем в средней фаланге этого же пальца на 3,0–3,5 °C. На этом уровне она держится до трех часов.
Характерные признаки ушиба:
- палец опухает, ноготь становится багровым или вишнево-синим. Размер и форма синюшной зоны зависит от локализации и силы удара;
- процесс образования гематомы сопровождается болевыми ощущениями. В результате образования зоны высокого давления боль становится очень интенсивной, распирающей, дергающей.
Через 1–2 дня болевые ощущения уменьшаются, температура приходит в норму, а ноготь приобретает синий или сине-черный цвет. Если травма закрытая, то в большинстве случаев гнойный процесс не присоединяется, но отек может распространяться на весь палец.
Поврежденный ноготь растет, и вместе с этим темное пятно под ногтевой пластиной постепенно перемещается. Через некоторое время цвет сменяется на синий, затем на черный. Поврежденная ногтевая пластина полностью заменяется за 1–3 месяца.
При падении на выпрямленный палец или ударе по торцевой части может возникнуть подкожный разрыв сухожилий сгибателя:
Что делать при ушибе ногтя на руке
Первая помощь
Если на пальце есть кольцо, его нужно снять в первую очередь, поскольку в дальнейшем из-за нарастающей отечности это сделать не получится. Для того чтобы избежать образования гематомы, палец подставляют под струю холодной воды, прикладывают к нему холодный компресс или лед. Это поможет сузить сосуды и уменьшить болевые ощущения. Холод прикладывают на 10 минут, затем делают перерыв.
Для того чтобы исключить перелом, проводится рентген травмированной кисти
При выявлении ссадин или порезов, их обрабатывают антисептиками (Перекисью водорода, Хлоргексидином, Зеленкой или Йодом). При частичной отслойке ногтя рану промывают, а для того чтобы предотвратить дальнейшую травматизацию, накладывают повязку с обезболивающей мазью.
Для этих целей используют бинт, марлю или отрез ткани. Не стоит приклеивать поврежденный ноготь лейкопластырем, так как снять его в дальнейшем будет сложно. Процедура будет очень болезненной, а если ногтевая пластина отслоилась, ее можно сорвать полностью.
После того как первая помощь была оказана, пациента необходимо доставить в травмпункт, для того чтобы врач исключил сложные травмы, такие как перелом или вывих. Определить их можно с помощью рентгена.
Читайте также:
6 опасных для здоровья упражнений и их замена
В помощь диабетикам: 7 полезных веществ
6 домашних средств, улучшающих состояние пяток
Лечение ушиба ногтя
Лечение ушиба проводят амбулаторно. При наличии подногтевых гематом, их вскрывают, прокалывая иглой ногтевую пластину. Поскольку в ней нет нервных окончаний, то эта процедура не слишком болезненна. Но при сильных ушибах возможно введение обезболивающих препаратов.
При крупных ногтевых гематомах может потребоваться удаление ногтя. Это достаточно серьезная и болезненная процедура с длительным периодом реабилитации, которую выполняют под местным наркозом.
Для того чтобы уменьшить болевые ощущения при ушибе, пациенту рекомендуют обезболивающие препараты на основе кеторолака (Кетанов, Кеторол), нимесулида (Нимид, Нимесил, Нимедар) или ибупрофена (Нурофен, Ибупром). Препараты принимают согласно с инструкцией 2–3 раза в сутки после еды.
В некоторых случаях требуется наложение гипсовой лангеты или фиксирующей повязки
В первые часы после травмы, по возможности, конечность нужно держать приподнятой. При подкожном разрыве сухожилия, переломах и трещинах костей на пальцы налагают гипсовую лангету или фиксирующую повязку.
Средства народной медицины
Вылечить ушиб в домашних условиях помогут следующие народные средства:
- рецепт №1: столовую ложку картофельного крахмала разводят теплой водой до консистенции густой сметаны. Средство наносят на поверхность пальца. После того как кашица застынет, ее смывают теплой водой и используют повторно. Такую процедуру проводят до облегчения симптомов;
- рецепт №2: смешивают по одной чайной ложке соды и морской соли и растворяют в стакане с теплой водой. В раствор погружают палец и держат в течение четверти часа. Затем на поверхность наносят Перекись водорода. Процедуру проводят ежедневно до тех пор, пока симптомы ушиба не исчезнут;
- рецепт №3: лист подорожника промывают под проточной водой, наносят на его поверхность тонкий слой меда, прикладывают к поврежденному ногтю и фиксируют повязкой. Компресс оставляют на ночь;
- рецепт №4: порошок Бадяги разводят теплой водой и наносят на поврежденный участок. Смывают средство через два часа теплой водой. Процедуру проводят при отсутствии повреждений кожного покрова дважды в день до облегчения симптомов;
- рецепт №5: траву полыни горькой мелко нарезают, прикладывают к ушибу, сверху накрывают полиэтиленом и фиксируют повязкой. Снимают компресс через три часа. Процедуру повторяют каждый день, пока боль не отступит.
Восстановительный период
В течение всего периода реабилитации необходимо избегать физических нагрузок на травмированную руку.
Срок нетрудоспособность после травмы составляет от 1 до 3 недель. При подкожном разрыве сухожилия, переломах и трещинах кости он увеличивается до одного месяца.
В случаях, когда по истечению этого периода травмированный палец не разгибается, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Если в течение недели после травмы состояние пациента не улучшается, боль усиливается или появляются гнойные выделения, необходимо обратиться за повторной консультацией к травматологу или хирургу, чтобы исключить развитие осложнений.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник
У каждого человека хоть раз в жизни были травмы. Но не всегда при травмировании человек обращается к доктору, так как некоторые травмы не так уж и опасны. Например, если появилась гематома под ногтем, то многие люди считают, что она может пройти сама и не придают этому большого внимания. Но действительно ли такая травма безопасна? И как снять болевые ощущения?
Гематома под ногтем — это образование сгустка крови, который появляется вследствие сильного ушиба ногтевой пластины.
От силы удара будет, зависеть, есть ли вероятность разрывов сосудов под ногтем. Гематома проявляется острыми болями, посинением повреждённого участка. Иногда палец под ногтем может почернеть и немного опухнуть.
Гематома под ногтем на ноге чаще всего может образовываться по следующим причинам:
- удары ногой при ходьбе;
- падение на пальцы ног различных тяжёлых предметов;
- хождение в тесной неудобной обуви.
Гематома на ногте ноги
Чаще всего гематомы могут появляться, когда человек носит тесную неудобную обувь. Она сдавливает стопу и под давлением образуются небольшие гематомы, которые вызывают дискомфорт и боль. На руках гематомы появляются значительно чаще. Обычно они образуются при ушибе руки или во время защемления пальца дверью. Как быстро пройдёт синяк зависит от его размера и силы удара. Если сила удара была маленькой, то ушиб может исчезнуть в течение 2–3 дней.
Если синяк появился сам и длительное время не проходит, то следует пойти к специалисту, для выявления причин недуга.
Почему появляются синяки
Мнение эксперта
Кардиолог Григорий Викторович
При давлении выше 130/90, нужно чистить сосуды. Самый простой способ: 7 дней пить отвар из Читать далее…
Перед тем как начать лечение травмы нужно убедиться, что у больного появилась гематома. Ведь потемнение под ногтем может образоваться и по другим причинам:
- Физиологическое воздействие. Обычно посинения появляются после защемления пальца дверью или при ударе о какой-либо тяжёлый предмет. При сильном ударе кровеносные сосуды могу лопнуть, это приводит к кровоизлиянию под кожей. В итоге появляется гематома. Если посинение очень больших размеров, то нужно в срочном порядке идти к доктору.
- Носка некомфортной обуви. Если носить неудобную обувь. То на стопу и пальцы, оказывается, большое давление, что привод к сильному посинению ног. Перед тем как приобретать новую обувь нужно удостовериться действительно ли она подходит вам.
- Медикаменты. Некоторые препараты влияют на свёртывание крови. Поэтому могут появляться небольшие ушибы.
- Сердечная недостаточность. Из-за недостатка кислорода в крови оттенок ногтевой пластины может меняться.
- Онихомикоз. Грибковая инфекция, при которой происходит отслаивание ногтя, сильные боли, зуд, уплотнения.
Если появилась сильная гематома, то доктором назначается определённое лечение. Но выявить причины травмы, и определить лечение можно и самостоятельно дома. Гематома — это остановка крови в сосудах. Она застаивается, и образуются сгустки на месте ушиба. Так как ногтевая пластина очень прочна, то кровоизлияние происходит под ней. Кровь не вытекает наружу, а скапливается под кожей. Поэтому гематома может стать тёмно-синей или чёрной. Место повреждения может немного припухнуть. Чаще всего гематома под ногтем большого пальца появляется в течение пару часов. Если синяк появился из-за ушиба или неудобной обуви, и он не является причиной какого-либо недуга. То гематома пропадёт в течение недели.
Скорость исчезновения зависит от того, как быстро пройдет посинение под ногтем. Ведь посинение может исчезнуть самостоятельно, а вот сам сгусток крови, возможно, потребуется извлекать из-под ногтевой пластины у специалиста.
Схема гематомы
Гематома под ногтем лечение
Всем привет! Хочу рассказать свою печальную историю с неожиданным продолжением. Начну с себя: я – 30 летняя девушка с проблемной фигурой (тип фигуры-яблоко), варикозом на ногах и вечно плохим настроением. Читать далее…
Если гематома под ногтем большого пальца ноги немного припухла после удара, положите холодный предмет на место локализации боли. Холод снизит болевой шок и не даст образоваться сгусткам. Кроме этого, если боли очень сильные, то лучше всего принять обезболивающее средство. Оно поможет убрать дискомфорт и снизить боль.
Если во время удара ногтевая пластина треснула или отломилась, то рану нужно обработать антисептиком. Так же рану можно обработать спиртом или перекисью водорода.
После того как рана обработана нужно определить место локализации боли. Если он покрыл большую часть ногтя, то лучше всего пойти к доктору. Так как это может свидетельствовать о переломе или трещине в кости. Возможно, потребуется медицинская помощь.
Прокол для удаления крови
При появлении обычных синяках терапия не нужна. Посинения пропадут спустя неделю. Чтобы посинение быстрее прошло необходимо:
- Убрать сгусток крови под ногтем. Обычно место локализации прокалывается маленькой (только продезинфицированной) иглой, кровь выходит через отверстие. После того как весь сгусток вышел рану перебинтовывают влажной повязкой. Такой способ лечение не рекомендовано использовать дома. Лучше всего если всю процедуру проделает доктор. Чтобы избежать заражения раны. Кроме этого, самый быстрый способ избавится от гематомы — хирургическое вмешательство. Удаляется старая пластина, чтобы после исчезновения синяка выросла новая ровная и сильная.
- После того как болевые ощущения станут менее заметны, и синяк почернеет, можно применить раствор марганца. Травмированный палец нужно опустить в раствор марганца на 10-15 минут. Эта процедура поможет смягчить ногтевую пластину и растворить загустевшую кровь.
- Приём Рутина. Препарат помогает укрепить сосуды. Чтобы лекарство лучше усваивалось, рекомендовано принимать, комплексно с витамином С. Все лекарства можно приобрести в аптеки без рецепта. Перед приёмом препарата следует проконсультироваться с врачом дабы избежать ухудшения здоровья.
- Кеторолак, Анальгин или Ибупрофен для снятия боли. Медикаменты помогут устранить болевые ощущения впервые моменты ушиба. Лекарство поможет носить обувь без боли и дискомфорта.
- Гипариновая мазь. Мазь оказывает антитромботический эффект. Для лучшего эффекта нужно её наносить три раза в день на травмированную ногтевую пластину. Мазь используют пока ноготь не станет бледон-розового оттенка.
- Если на пластине виден небольшой оттёк и чувствуются острые боли на фаланге пальца, то на место поражение можно положить компресс димексида и новокаина (1:3). Обильно смочите марлю раствором и приложите на место поражения на 20-30 минут. Чтобы компресс держался его нужно закрепить бинтом.
Гель Индовазин снимает боль и лечит гематому
Что же делать если лечение не проходит? Если большая гематома, под ногтем остается спустя неделю. И после удаления сгустков, синяк остаётся прежним. То нужно в срочном порядке идти в больницу. Врач определит причину поражения и по необходимости назначит лечение. Возможно, следует лечить не саму гематому, а проблемы в организме, которые вызвали такие действия. Иногда появление посинений, это последствия серьезных заболеваний.
Заключение
Таким образом, гематома под ногтем может образоваться по разным причинам. Чаще всего это из-за ушиба или сильного удара тяжёлым предметом. Но иногда могут быть и другие причины, которые выявить, может, только специалист. Обычные синяки не требует лечения, и самостоятельно исчезают в течение нескольких дней. Большие гематомы проходят немного дольше. Если ушиб был сильным, то, возможно, потребуется определённая терапия, которую назначает только доктор.
Похожие статьи
- Причины и лечение субдуральной гематомы мозга
- Гематомы после операций и их лечение
- Опасность гематомы после кесарева сечения
- Опасность ретрохориальной гематомы в первом триместре беременности
Помогла статья? Оцените её
Загрузка…
Источник