Почему нельзя самостоятельно вправлять вывих
Вывих сустава — закрытая травма, которую легко получить при неудачном падении, сильном рывке или даже резком движении. При этом происходит частичное или полное смещение костей сустава. Наиболее уязвимыми считаются плечевые и челюстные суставы, суставы пальцев кистей рук, реже — локтевые и тазобедренные суставы. Вывих может быть осложнен повреждением сухожилий, мышц, сосудов, нервных окончаний и кости. По симптоматике вывих сустава нередко можно принять за закрытый перелом кости.
Фото: pixabay.com
Однако у травм есть отличительные особенности. Их необходимо принимать во внимание, поскольку от этого зависит алгоритм оказания доврачебной помощи пострадавшему. Заведующий травматологическим отделением 2-й Центральной районной поликлиники Фрунзенского района Минска Виктор Комар рассказал порталу «Здоровые люди» (24health.by), как отличить вывих от перелома и как правильно оказать первую помощь.
Симптомы вывиха
Основные признаки вывиха сустава во многом схожи с общими симптомами перелома:
- резкая сильная боль;
- деформация, неестественное положение конечности именно в области сустава;
- резкое ограничение движений;
- возможны припухлость, отек, покраснение или наоборот чрезмерная бледность кожи в области поврежденного сустава.
Обратите внимание
При переломе конечность может сохранять нормальную двигательную активность в суставе. При вывихе движения в суставе характеризуются как «качательные», в то же время сам сустав остается неподвижным. Этим объясняется один из отличительных признаков вывиха: вынужденное положение конечности. То есть, вернуть руку или ногу в естественное положение не представляется возможным из-за неподвижности сустава.
Еще одна особенность, характерная именно для вывиха сустава: отсутствие крепитации (хруста) в области травмы. Непосредственно в момент вывиха может отмечаться так называемый симптом щелчка. Но чаще всего на фоне резкой боли и дискомфорта он остается незамеченным.
— Раньше симптом щелчка использовался как один из диагностических методов при дисплазии (недоразвитии суставов), — объясняет Виктор Комар. — Но при подозрении на вывих настоятельно рекомендую воздержаться от такой «самодиагностики»: это в разы увеличивает риск травмирования сустава и окружающих тканей.
Первая помощь при вывихе
Правила первой помощи при вывихе не предполагают каких-то активных мер, подчеркивает наш эксперт. Основная помощь может быть оказана только квалифицированными врачами-травматологами или хирургами в стационарных условиях клиники.
Все, что можно сделать до приезда бригады скорой помощи, это:
- обеспечить поврежденному суставу полный покой;
- зафиксировать конечность: наложить шину или повязку. Причем, фиксировать конечность необходимо в удобном для пострадавшего положении. Т.е. при вывихе челюсти не стоит пытаться насильно закрыть рот: кроме того, что зачастую физически невозможно это сделать, подобные действия вызывают у пострадавшего сильный болевой синдром и страдания. Если, скажем, рука, опущенная вниз, доставляет меньший дискомфорт пострадавшему, ее следует оставить в таком положении и не пытаться поднять, чтобы подвязать на «косынку». Если удобно согнуть в локте и выполнить косыночную повязку, значит нужно поступить именно так. Подвязать руку можно, воспользовавшись широким бинтом или подручными средствами: платком, рубашкой, куском ткани;
- приложить на область сустава холод, предварительно завернув тканью.
Ни в коем случае вывих нельзя вправлять самостоятельно
— Подчеркну: симптомы вывиха и перелома во многом схожи. В некоторых случаях достоверно диагностировать вывих можно только с помощью рентгенографии. При этом самостоятельное вправление вывиха чревато еще большим повреждением сустава и окружающих его тканей, сухожилий, кровеносных сосудов, нервов. Отдаленными последствиями такой «помощи» могут быть хронические боли, ограничение подвижности в пострадавшем суставе. Вправление должно происходить под местным или общим обезболиванием, когда мышцы полностью расслаблены. К тому же существует множество методик вправления вывиха в зависимости от того, какой сустав поврежден. Именно поэтому такие манипуляции должны совершаться только в клинике и только квалифицированными специалистами.
Важно помнить: вывих — травма, которая не проходит и не «заживает» самостоятельно. Главный принцип оказания первой помощи состоит в том, что чем быстрее вы обратитесь за помощью к врачу, тем меньше вероятность осложнений и отдаленных негативных последствий полученной травмы.
Источник
Вывих сустава – закрытая травма, которую легко получить при неудачном падении, сильном рывке или даже резком движении. При этом происходит частичное или полное смещение костей сустава. Наиболее уязвимыми считаются плечевые и челюстные суставы, суставы пальцев кистей рук, реже – локтевые и тазобедренные суставы. Вывих может быть осложнен повреждением сухожилий, мышц, сосудов, нервных окончаний и кости.
По симптоматике вывих сустава нередко можно принять за закрытый перелом кости. Однако у травм есть отличительные особенности. Их необходимо принимать во внимание, поскольку от этого зависит алгоритм оказания доврачебной помощи пострадавшему. Наш постоянный эксперт заведующий травматологическим отделением 2-й Центральной районной поликлиники Фрунзенского района Минска Виктор Комар рассказал, как отличить вывих от перелома и как правильно оказать первую помощь.
Симптомы вывиха
Основные признаки вывиха сустава во многом схожи с общими симптомами перелома:
- резкая сильная боль;
- деформация, неестественное положение конечности именно в области сустава;
- резкое ограничение движений;
- возможны припухлость, отек, покраснение или наоборот – чрезмерная бледность кожи в области поврежденного сустава.
Обратите внимание:
При переломе конечность может сохранять нормальную двигательную активность в суставе. При вывихе движения в суставе характеризуются как качательные, в то же время сам сустав остается неподвижным. Этим объясняется один из отличительных признаков вывиха: вынужденное положение конечности. То есть вернуть руку или ногу в естественное положение не представляется возможным из-за неподвижности сустава.
Еще одна особенность, характерная именно для вывиха сустава: отсутствие крепитации (хруста) в области травмы. Непосредственно в момент вывиха может отмечаться так называемый симптом щелчка. Но чаще всего на фоне резкой боли и дискомфорта он остается незамеченным.
Виктор Комар, заведующий травматологическим отделением 2-й Центральной районной поликлиники Фрунзенского района Минска:
– Раньше симптом щечка использовался как один из диагностических методов при дисплазии (недоразвитии суставов). Но при подозрении на вывих настоятельно рекомендую воздержаться от такой самодиагностики: это в разы увеличивает риск травмирования сустава и окружающих тканей.
Первая помощь при вывихе
Правила первой помощи при вывихе не предполагают каких-то активных мер, подчеркивает эксперт. Основная помощь может быть оказана только квалифицированными врачами-травматологами или хирургами в стационарных условиях клиники.
Что можно сделать до приезда бригады скорой помощи:
- обеспечить поврежденному суставу полный покой;
- зафиксировать конечность: наложить шину или повязку. Причем фиксировать конечность необходимо в удобном для пострадавшего положении. То есть при вывихе челюсти не стоит пытаться насильно закрыть рот (кроме того, что зачастую физически невозможно это сделать, подобные действия вызывают у пострадавшего сильный болевой синдром). Если, скажем, рука, опущенная вниз, доставляет меньший дискомфорт пострадавшему, ее следует оставить в таком положении и не пытаться поднять, чтобы подвязать на «косынку». Если удобно согнуть в локте и выполнить косыночную повязку, значит нужно поступить именно так. Подвязать руку можно, воспользовавшись широким бинтом или подручными средствами: платком, рубашкой, куском ткани;
- приложить на область сустава холод, предварительно завернув тканью.
Ни в коем случае вывих нельзя вправлять самостоятельно!
Виктор Комар, заведующий травматологическим отделением 2-й Центральной районной поликлиники Фрунзенского района Минска:
– Подчеркну: симптомы вывиха и перелома во многом схожи. В некоторых случаях достоверно диагностировать вывих можно только с помощью рентгенографии. При этом самостоятельное вправление вывиха чревато еще большим повреждением сустава и окружающих тканей, сухожилий, кровеносных сосудов, нервов. Отдаленными последствиями такой «помощи» могут быть хронические боли, ограничение подвижности в пострадавшем суставе. Вправление должно происходить под местным или общим обезболиванием, когда мышцы полностью расслаблены. К тому же существует множество методик вправления вывиха в зависимости от того, какой сустав поврежден. Именно поэтому такие манипуляции должны совершаться только в клинике и только квалифицированными специалистами.
Важно помнить: вывих – травма, которая не проходит и не «заживает» самостоятельно. Главный принцип оказания первой помощи состоит в том, что чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем меньше вероятность осложнений и отдаленных негативных последствий.
Подписывайтесь в группы в Facebook, VK, OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!
Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.
Читайте нас на Яндекс-дзен
Источник
Вывих – это патологическое состояние, при котором наблюдается смещение суставных поверхностей относительно друг друга.
Нормальная работа сустава возможна, если суставные поверхности сочленяющихся костей конгруэнтны друг другу (то есть их формы взаимно соответствуют). При вывихе конечности костей расходятся, конгруэнтность утрачивается, и движение в суставе становится невозможным. Медики говорят, что вывих – это стойкое и полное смещение; стойкое – потому что сместившие кости сами снова не сходятся, так и остаются смещенными, а полное означает, что поверхности, которые должны соприкасаться, не соприкасаются даже частично. Обычно при вывихе происходит разрыв капсулы сустава, и одна из суставных поверхностей выходит через этот разрыв. Если произошло частичное, а не полное смещение, такое состояние называют не вывихом, а подвывихом.
Причины вывиха
Вывих может произойти в любом суставе. Типичная ситуация возникновения вывиха – травма. Так, вывих происходит, если движение в суставе оказывается чрезмерным (выходящим за пределы нормальной подвижности). Как правило, это – принудительное движение (например, в результате падения: человек падает на отведенную назад руку и получает вывих плеча). Также к вывиху может привести удар в область сустава. Вывихи, возникшие по причине травмы, называются травматическими.
Вывих может иметь и нетравматическое происхождение. В этом случае он обусловлен разрушением суставных концов костей в результате таких заболеваний, как полиомиелит, остеомиелит, артрит, артроз, туберкулёз. Подобные вывихи называются патологическими.
Выделяют также врожденные вывихи. Патология в этом случае возникает ещё на внутриутробном этапе развития плода.
Особо рассматривают так называемые привычные вывихи. Привычным вывихом называется вывих, возникающий в одном и том же суставе даже при небольшом травматическом воздействии. Это происходит по причине слабости суставного аппарата (капсулы, связок, мышц) или изменения конфигурации суставных поверхностей. В большинстве случаев привычный вывих возникает в случае, если после вправления травматического вывиха суставу была слишком рано возвращена подвижность.
Симптомы вывиха
Вывих в результате травмы обычно сопровождается характерным хлопком. В области поврежденного сустава развивается отёк, пациент может ощущать покалывание, онемение, жар (пострадавший сустав «горит»).
Основными симптомами вывиха являются:
Боль в суставе
Боль усиливается при попытке движения. Больной обнаруживает невозможность или значительную ограниченность движения в суставе.
Деформация сустава
Сустав меняет свою форму. Обычно это видно при простом визуальном осмотре.
Методы диагностики вывиха
Основной диагностической процедурой в случае вывиха является рентгенография поврежденного сустава.
Записаться на диагностику
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Методы лечения вывиха
Что надо делать при вывихе
При возникновении вывиха, прежде всего, следует обеспечить иммобилизацию пострадавшего сустава (то есть обеспечить его неподвижность). Лучше всего наложить шину, но если это невозможно, иммобилизация должна быть выполнена за счет подручных средств – платка, куска ткани и т.п. Для уменьшения отёка и снятия боли рекомендуется использовать холодный компресс. Подойдет измельченный лёд из морозильника, также можно использовать бутылку с холодной водой. Можно принять обезболивающий препарат.
Вывих надо вправить, и желательно это сделать быстро. Если вывих не вправить в течение 1-2-х дней, развившаяся отёчность сильно затруднит вправление, и для лечения вывиха может потребоваться хирургическая операция (разрез тканей). Но ни в коем случае не пытайтесь вправить вывих самостоятельно! Успешные случаи подобного самолечение довольно редки, а риск причинить себе дополнительную боль и ухудшить ситуацию – значителен.
Консультация специалиста
При вывихе следует как можно скорее обратиться в травмпункт или в поликлинику к врачу-травматологу. Квалифицированную помощь врача-травматолога или хирурга можно получить в любой из поликлиник «Семейного доктора».
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник
Одним из важнейших знаний для современного человека является подробная инструкция, как вправить вывих. Данное нарушение является очень неприятной и болезненной для человека травмой, которая приводит к полной потере трудоспособности вплоть до момента его вправления на место. В особенности легко получить данное повреждение на плечевом суставе, так как он является самым подвижным в человеческом организме.
Симптоматикой травмирования данного сустава считаются следующие факторы:
- падение на верхнюю конечность в прямом состоянии;
- мощный удар по плечам;
- наличие ослабленных мышечных тканей;
- сокращение мышц, имеющее резкий и сильный характер;
- аварии, ДТП;
- нарушение правил спортивных дисциплин;
- нарушение правил безопасности в рабочих процессах.
Как вправить вывих плеча: разновидности, симптомы
Данная травма имеет несколько разновидностей:
- травматического характера – проявляется вследствие механического нарушения;
- привычной разновидности – возникает как следствие родовой травмы либо неверно устраненного вывиха травматического характера.
Важно! Вывихи сустава плеча нередко сочетаются с иными нарушениями, такими как разрывы тканей сухожилий, и травмирование капсулы, локализованной в суставе. В указанной ситуации большая часть нагрузки попадает на мышцу надкостного типа.
Среди основных признаков травмирования данного характера выделяют следующие:
- на мышечной ткани дельтовидного типа формируется заметная впадина;
- поврежденное предплечье смещается ниже;
- присутствует чувство чрезмерной напряженности мышц;
- нарушение внешней части руки: появляется цианоз, пропадает чувствительность, а кожные покровы приобретают бледный вид.
Каждый четвертый вывих дополняется переломом сустава плеча. Такие травмы относят к особо сложным случаям, ибо после них сустав плеча укорачивается и теряет свою подвижность. Для уточнения диагноза требуется провести рентгенографическое исследование в двух проекциях.
Как вправить вывих плеча: особенности лечебной тактики
Изначально специалисту потребуется выполнить рентгенографию сустава, чтобы получить информацию о наличии переломов. После точной диагностики, приступают к процедуре вправления. Стоит отметить, что используется наркоз местной разновидности.
На сегодняшний день существует множество различных методик, позволяющих вправить такое повреждение. Данными навыками должен владеть любой человек, чтобы в случае потребности оказать необходимую медицинскую помощь пострадавшему.
Среди простых способов, как вправить вывих плеча, выделяют:
- манипуляцию лопаточного типа;
- использование отягощения;
- вращение сустава.
При лопаточной манипуляции, необходимо сесть либо же лечь на стол так, чтобы поврежденное плечо несущественно свисало. С помощью врача либо другого человека, травмированный начинает аккуратно вращать лопаткой поврежденной конечности. Данная методика дает возможность головке кости переместиться на свое начальное место. Чтобы исключить рецидив, осуществляется фиксация при помощи лангета из гипса.
Существует методика вправления при помощи отягощения, являющаяся отличным решением проблемы, как вправить вывих плеча. Для этой манипуляции больной размещается на поверхности лицом книзу так, чтобы поврежденный сустав выступал за крайнюю точку стола, а сама конечность свисала. На запястье устанавливают груз весом в один килограмм, и ожидают до смещения в правильное естественное положение.
Для методики внешнего вращения характерно размещение больного на столе, после чего необходимо выполнить сгиб руки в локте точно под прямым углом, после плавно вращать плечо в наружную сторону. По причине наличия мышечного спазма, процедура может занимать около десяти минут. Однако манипуляцию продолжают до полного вправления. Чтобы получить более быстрое решение, можно медленно поднять руку вверх в ходе процедуры.
Как вправить вывих ноги
Эти травмы сопровождаются соответствующей симптоматикой, и основной признак – интенсивная и очень мучительная боль в зоне вывиха. Данное ощущение наблюдается не только в конкретный момент травмы, а также и в последующем при попытках двигательной активности либо нагрузках.
В той зоне ноги, которая травмирована, отмечаются нарушения формы сочленений, появляются отеки, зоны с многочисленными синяками и небольшими опухолями болезненного характера, переходящие в гематомы. При неоказании своевременной врачебной помощи, могут проявляться симптомы паралича и онемения. Эти проявления обнаруживаются немного ниже той части, которая была повреждена травмой.
Любого рода попытки изменить положение ноги сопровождаются интенсивной болью, исходя из чего нужно предоставить абсолютный покой после выполнения первой помощи до приезда специалистов. Разбираясь, как вправить вывих ноги, необходимо не забывать, что давление на нервные окончания способно иметь эффект катализатора для процесса онемения травмированной конечности.
Среди осложнений данного повреждения можно отметить:
- разрывы мышечных тканей, сухожилий и связок;
- травмирование нервных окончаний и сосудов в зоне поврежденного сустава;
- риск рецидива;
- проявление артрита в зоне вывиха.
Вышеуказанные травмы могут происходить ввиду множества различных причин, к примеру, из-за внезапного падения с несущественной высоты, обычного механического повреждения при ударе, либо же при растяжениях связок ног.
Во множестве случаев, описанные вывихи ног являются следствием различных травм. Иные же считаются дефектами врожденного характера, которые всегда формируются на стадиях развития внутри утробы матери, однако проявляются уже после рождения на определенных этапах развития.
Как вправить вывих ноги: разновидности
В ходе диагностики необходимо определить, к какой разновидности необходимо относить полученную травму. При полном смещении сумок сустава, и отсутствии точек контакта, данный вывих называют полным.
При неполноценных его видах, соприкосновение сочленений сохраняется, однако не в полной мере. Такие нарушения всегда наблюдаются в комплексе с утратой целостности капсулы сустава. В ряде случаев может быть разрыв сухожилия, и сопутствующее кровоизлияние.
Существует и привычная разновидность. Она проявляется в одной локации не более двух раз. При отсутствии своевременного обращения, существуют высокие риски рецидива.
Как вправить вывих ноги: лечение
Своевременное и качественное лечение данного недуга очень важно, так как при его отсутствии имеются достаточно высокие риски опасных и серьезных осложнений. Самостоятельное вправление исключено, требуется помощь специалиста.
В качестве первичных процедур необходимо дать человеку анальгезирующее средство, после чего обездвижить травмированную конечность.
Для понижения уровня отеков необходимо приложить холодный компресс. После чего в кратчайшие сроки нужно доставить человека в травмпункт.
Поставь звёздочку:
Загрузка…
Сохрани себе или поделись с друзьями:
Источник