Почему горит ожог от пантенола

Пантенол-спрей, согласно аннотации, представляет собой декспантенол, т.е. предшественник витамина В5, на спирту, плюс вспомогательные вещества. Ну и какое местноанестезирующее действие имеет витамин В5? Правильно, никакого. Уж скорее чуть-чуть уменьшить боль может спирт, который охлаждает поверхность за счет испарения. Но испарится он так быстро, что эффект этот учитывать не стоит. Даже если баллон с пантенолом хранится в холодильнике.
Гораздо полезнее нам будет обычная холодная вода в большом количестве.

После воздействия на  кожу высокотемпературного агента тепло, проникнув до какого-то уровня, стремится распространяться во всех направлениях, в том числе в глубину. Пока   эта разрушительная энергия не поглотится окружающими структурами, сделав в них свое черное дело, она никуда не денется. Но мы можем усилить ее отведение наружу путем принудительного охлаждения граничащей с внешней средой поверхности, тогда меньше килоджоулей останется внутри. Осознание этой закономерности и лежит в основе рекомендации немедленно совать обожженное место под холодную проточную воду и держать минимум 15 минут, а лучше полчаса.
В общем-то, этим мероприятием и можно бы было ограничиться, сделав все от нас зависящее, и предоставив матери-природе возможность ремонтировать наш организм.
Можно добавить сухую асептическую повязку или повязку с нераздражающим антисептиком, особенно если место ожога  травматизируется одеждой. Иммобилизация, если обожжена конечность и на сравнительно большой площади, тоже не помешает.

Но такие скучные примитивные действия нашего человека обычно не удовлетворяют.
Пострадавшее место непременно надо чем-то намазать, и в допантеноловую эпоху здесь лидировали растительные масла, а также кисломолочные продукты.
Поскольку сметана и кефир обычно хранятся в холодильнике, в первый момент после аппликации пациенту становится лучше, охлаждает же. Правда, через 5 минут все опять как было.
Нанеся на свежий ожог жиросодержащую субстанцию, хоть мазь, хоть масло (отдельно замечу, что облепиховое масло — оно вначале масло, а потом уже облепиховое), мы запечатываем больное место микрокомпрессом, и мало того, что бережно сохраняем всю неожиданно доставшуюся нам тепловую энергию внутри себя, так еще и организуем термостат, в котором будет хорошо и уютно патогенным бактериям.
Поэтому не надо жиров, никаких, ни растительных, ни животных, ни минеральных.

С точки зрения патфизиологии события, происходящие в зоне ожога, являются ни чем иным, как стремительно развивающимся острейшим воспалением. А лучшего противовоспалительного местного (и системного тоже) средства, чем кортикостероиды, пока не придумано. Поэтому, если хочется уменьшить болезненность, отечность, красноту, — намажьте ожоговую поверхность водорастворимой глюкокортикоидной мазью. Подчеркиваю, водорастворимой. ( Тут, правда, с позиций доказательной медицины как в Крыму, не очень все однозначно. Одни исследования показывают эффективность гормональных мазей при  ожогах, а другие не обнаруживают при их применении никаких положительных эффектов, так что настаивать не буду. )

Теперь вернемся к пантенолу. В аннотации он заявлен как средство, стимулирующее регенерацию и эпителизацию.
И зачем нам сейчас стимулировать регенерацию и эпителизацию, если у нас полыхает острейшее воспаление, одновременно с которым никакой регенерации нет и быть не может? Воспаление должно стихнуть, пострадавшие клетки отболеть, погибшие отторгнуться, и ТОЛЬКО ПОТОМ начнется регенерация с эпителизацией.
И процессы эти происходят в рамках  физиологических норм и сроков, перепрыгнуть которые не позволяет ни одно чудо-средство. Эти сроки слегка вариабельны у разных субъектов, но только слегка.  Если воспаление при ожоге 1 степени сохраняется дня три, то не может оно купироваться за 3 часа. В наших силах разве что уменьшить его интенсивность и неприятность проявлений. Если обожженная кожа слезла, новая нарастет только в сроки, определенные природой, здесь нельзя ничего улучшить и ускорить. Многочисленные рассказы о том, как страшная зияющая рана, помазанная неким эликсиром, к утру затянулась без следа — ненаучная фантастика.

При поверхностных ожогах кожа страдает не на всю толщину, структуры, обеспечивающие образование новых клеток, то есть естественное обновление органа, остаются неповрежденными. На практике это означает, что если не делать вообще ничего,  все пройдет без последствий. И здесь мой привет гражданам, утверждающим, что после намазывания ожоговой поверхности определенной субстанцией у них не осталось никаких следов и даже рубцов! Товарищи, у вас бы и так рубцов не осталось. Максимум гиперпигментация, и то обычно преходящая.
Очень мало кто понимает, что воздействовать, тем более снаружи, на течение раневого процесса в смысле ускорения и усиления мы не имеем никакой возможности. Мы можем только убирать то, что мешает и тормозит. Бороться с бактериальной инфекцией, удалять механически мертвые ткани. На популярный вопрос «а чем бы мне помазать, чтобы побыстрее затянулось?» я всегда с абсолютно чистой совестью отвечаю : «Ничем».
Никакие актовегины и солкосерилы, призванные улучшить и ускорить, доказанной эффективности не имеют. И декспантенол тоже доказанной клинической эффективностью при местном введении похвастаться не может.

При максимальной лояльности к пантенолу можно признать его юзабельность в лечении ожогов, но уж никак не в рамках первой помощи, а сильно потом, когда у нас гранулирующая ожоговая рана будет плохо эпителизироваться, и мы будем пытаться процесс простимулировать. А если у вас был глубокий ожог, а теперь есть гранулирующая рана, да еще плохо заживающая, лучше бы вам быть в поле зрения специально обученных людей, а не заниматься самодеятельностью.
Но лично у меня большой веры в эффективность пантенола и при таком применении тоже нет.
Способность организма к заживлению ран определяется в основном внутренними факторами, коих чрезвычайно много. Питание, сопутствующие заболевания, качество микроциркуляции, и так далее. Грубо говоря, изнутри все происходит, а не снаружи. И пытаться влиять  лучше на системном уровне.  По тому же принципу — убирать то, что мешает — компенсировать диабет, например, или коррегировать анемию и гипопротеинемию.
Ну и заодно уж скажу, что если ничего существенно не мешает, просто так, без особой нужды,  подстегивать процесс регенерации мне кажется не совсем осмотрительным. Вмешательство в работу большого сложного механизма всегда чревато тем, что механизм может дать сбой в каком-то другом месте. Повышая пролиферативную активность внутри себя, не рискуем ли мы повысить ее там, где совсем не хотели? ( хотя эти мысли больше касаются не

бессмысленногобезобидного пантенола, а современных штучек вроде эпидермального фактора роста)).

Однако, неизбежно возникает вопрос — почему же пантенол так популярен в качестве скоропомощного средства при ожогах не только среди обывателей, но и у врачей тоже?
Объяснений много. Мощность эффекта плацебо. Большой спрос на средства, обещающие невозможное, и их хорошая продаваемость. Консерватизм нашей медицины, в которой традиции и мифы гораздо сильнее доказательности. Адекватное понимание медицинских возможностей у нас встречается очень редко. Три вида ситуаций — когда никакое медицинское вмешательство не нужно, организм справится сам; когда медицинское вмешательство при сегодняшнем уровне возможностей ничем помочь не может; когда медицинское вмешательство необходимо и эффективно; — как правило, свалены в сознании в одну кучу и не разделяются. 

Солнечные и другие ожоги часто диагностируются, особенно в теплый период времени. Каждому человеку важно знать, какие существуют средства первой помощи. Самое основное – Пантенол. Пациентам нужно иметь информацию о схеме терапии, побочных реакциях и противопоказаниях, что поможет быстрому выздоровлению. Об этом всем и расскажет Каталия.ру в сегодняшней статье.

Почему Пантенол эффективен при ожогах

Активный компонент средства – декспантенол. Последний является производным веществом пантотеновой кислоты. Она оказывает мощное репарирующее действие, активируя синтез эпителия. Также вещество существенно снижает выраженность воспаления, болевого синдрома, стимулирует метаболические процессы в организме. Именно этим объясняются высокая результативность и действие Пантенола при ожоге.

Формы выпуска и состав

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах – в виде спрея (или аэрозоля), пенки, крема, геля. Есть также шампунь, но при ожогах он не требуется. Спрей производится объемом 58 г, 116 г, 130 г и 150 мл. Пенка реализуется во флаконе объемом 160 мл, эмульсия – 75 мл и 150 мл.

Что касается кремов, то в аптеках имеется 7 % лекарство в тубах по 30 мл, 50 мл и 90 мл. Гель от ожогов Пантенол реализуется в упаковке 100 г (процентное содержание декспантенола — 7 %).

Помимо основного активного вещества, в составе препарата имеются вспомогательные компоненты. В спрее это — вода, глицерил, макрогол, пропиленгликоль, диметикон, бензоаты.

Показания

Любая форма выпуска предназначена для лечения ожогов различной этиологии 1 и 2 степени тяжести. Что касается более серьезных повреждений, то данный препарат показан на стадии заживления.

Другие показания для использования:

• трещины, ссадины, трофические язвы наружного покрова;
• заживление любых ран (в том числе после пересадки кожи);
• пролежни (на ягодицах и других частях тела);
• пузырчатые дерматозы;
• любые заболевания кожи, при которых возникают эрозии и язвы;
• герпес 1 типа.

Также препарат применяется после лучевой терапии для предупреждения развития дерматологических осложнений.

Противопоказания и побочные эффекты

В целом, лекарство хорошо переносится пациентами. Средство не используется при наличии реакций гиперреактивности на его компоненты. Осторожность требуется при обструктивных заболеваниях дыхательных путей.

Важно! Лекарство не применяется при наличии в ране отделяемого (экссудата).

Побочные эффекты диагностируются редко, в виде аллергий, проявляющихся зудом и жжением в месте нанесения.

Инструкция по применению Пантенола при ожогах

Помимо солнечных поражений, используется Пантенол при ожогах кипятком и другими термическими воздействиями, а также в результате неаккуратного использования химических реагентов.

• Спрей наносится на место поражения в течение нескольких секунд. При этом нужно соблюдать расстояние около 15-20 см. Частота – до 5-6 раз в день, длительность зависит от динамики заживления кожи и определяется врачом.
• Пена Пантенол при ожогах применяется по аналогичной схеме. Частота и длительность использования также ничем не отличаются от таковых у аэрозоля.
• Мазь и крем Пантенол при ожогах наносятся на место поражения легкими движениями тонким слоем. Кратность – до 4 раз в сутки, длительность применения также зависит от динамики заживления кожи.

Кроме этого, можно применять Пантенол как бальзам после загара, не только от солнечных ожогов, но только по рекомендации специалиста.

Пантенол для лечения детей в любой форме выпуска применяется по таким же схемам, что и для взрослых. Лечение всегда контролируется врачом.

Сравнение с аналогами: что лучше при ожоговых ранах

Важно сравнение данного средства с его наиболее популярными аналогами. Это поможет пациенту сделать правильный выбор при соответствующих патологиях, при этом не нанося урон своему бюджету.

Бепантен или Пантенол

Бепантен и Пантенол имеют одинаковый состав, показания, противопоказания и механизм действия. Отличие состоит в цене. Бепантен обойдется в среднем на 50-100 рублей дороже. Кроме того, он производится только в виде мази и крема. В форме спрея есть только Бепантен Плюс.

Олазоль или Пантенол

Способ применения Пантенола при ожогах кипятком и других термических поражениях ничем не отличается от Олазоля. Данный препарат – это спрей, имеющий в составе, кроме декспантенола, левомицетин, анестезин, облепиховое масло, борную кислоту. Эта комбинация веществ обуславливает чуть более высокую эффективность при ожогах.

Такой состав также имеет большее количество противопоказаний – Олазоль не разрешен беременным и кормящим женщинам, детям младше 2 лет, пациентам с болезнями почек.

Левомеколь или Пантенол

Левомеколь имеет в составе хлорамфеникол и метилурацил, которые обладают антибактериальным и ранозаживляющим действиями. Данный препарат назначается при термических поражениях кожи, но обычно он необходим при гнойных заболеваниях наружного покрова. По этой причине против ожогов Пантенол будет более предпочтительным вариантом. Кроме этого, у Левомеколя чуть больше противопоказаний, он не подходит беременным женщинам.

Дешевые аналоги

Более дешевые аналоги Пантенола от ожогов следующие:  Декспантенол, Пантодерм, Спасатель, Пантекрем. Эти средства выпускаются в виде кремов, мазей и гелей. Что касается аэрозолей, то более дешевых аналогов не имеется, Олазоль стоит дороже.

Ответы на вопросы

Ниже приводятся ответы на самые популярные вопросы пациентов, касающиеся применения данного средства при ожогах. Они актуальны для взрослых и больных детского возраста.

Сколько стоит Пантенол спрей от ожогов?

Цена упаковки 58 г составляет от 200 до 350 российских рублей, аэрозоль 116 г имеет аналогичную стоимость. Спрей объемом 130 г стоит 400-600 рублей, 150 мл – 400-450 рублей.

Помогает ли Пантенол при солнечных ожогах и как быстро?

Пантенол помогает от ожогов, обусловленных солнцем, причем его действие начинается сразу же после нанесения, он охватывает всю площадь повреждения. Пациенты отмечают мгновенное улучшение состояния, уменьшение боли и жжения, охлаждение внешнего покрова. Такой моментальный эффект от его применения объясняется быстрым впитыванием средства.

Какой Пантенол лучше при солнечных ожогах?

При солнечных ожогах врачи рекомендуют использовать спрей. Это связано с его быстрым впитыванием и мгновенным действием. Больные сразу отмечают улучшение состояния. Кроме того, аэрозоль считается средством первой помощи в таких ситуациях, поэтому ему отдается предпочтение в случае неудачного загара.

Сколько держать Пантенол на ожоге?

Действие средства начинается мгновенно. Смывать его не нужно, препарат быстро впитывается. Поэтому спрей от солнечных ожогов Пантенол держится на месте поражения до полного абсорбирования в кожу.

Отзывы

Отзывы пациентов положительные. Практически все отмечают, что спрей Пантенол от ожогов показывает быстрые и хорошие результаты во время лечения. Препарат хорошо переносится, минимальное количество пациентов предъявляло жалобы на возникновение побочных реакций. Также после данного средства не остается рубцов и пятен. Лекарство подходит для детей и взрослых.

Итоги: преимущества и недостатки

Аэрозоль от ожогов Пантенол обладает целым рядом преимуществ по сравнению с другими средствами:

• быстрое начало действия;
• удобство в применении;
• минимум побочных реакций;
• высокая результативность.

Среди недостатков можно отметить только то, что стоимость данного препарата не для всех доступна, но этот вопрос легко решается назначением аналогов.

Заключение

Препарат Пантенол — замечательное средство, которое должно быть в каждой аптечке. Его можно использовать как для оказания неотложной помощи, так и для дальнейшего лечения ожогов. О том, сколько раз в день и как правильно использовать препарат, необходимо поинтересоваться у специалиста. Перед применением Пантенола внимательно прочитайте предлагаемую инструкцию.