Первые действия при ожог кипятком

В жизни может произойти много непредвиденных ситуаций, из-за которых нарушается целостность кожного покрова. Ожог кипятком можно получить совершенно в неожиданных ситуациях, например, пролив на себя горячий чай, опрокинув чайник или кастрюлю.

Особенно внимательно надо быть с детьми, потому что их чрезмерная активность очень часто приводит к необратимым последствиям.

Степени ожога

Чтобы самостоятельно определить степень глубины поражения и понять, когда нужно обратиться к врачу, а когда будет достаточно домашнего лечения, необходимо знать признаки ожогов разных степеней:

1 степень — самая легкая и безопасная, поражается только верхний слой кожи, наблюдаются покраснения и наличие легкого отека;
2 степень — помимо покраснения и отеков можно наблюдать появление пузырей с мутной жидкостью внутри. Такое поражение вызывает наиболее сильные болевые ощущения, если лечение прошло благополучно, то рубцов и следов ожога не останется;
3 степень — повреждается не только поверхность кожи, но и более глубоко расположенные части, поражение может дойти до мышц и значительно повредить их. В таком случае образуются сильные волдыри с мутным содержимым внутри. Лечить такое поражение намного сложнее, потому что появляется серьезный риск занесения инфекции;
4 степень — самая опасная и редко встречающаяся, такой исход возможен при длительном влиянии кипятка на кожные покровы. Для этой стадии характерно полное отсутствие кожи и мышц, высокие температуры могут добраться до кости, которая в свою очередь почернеет и обуглиться.

Относительно места локализации самыми опасными считаются лицо, шея, внутренняя часть бедер и рук. В таких случаях чаще встречаются сложные поражения, требующие госпитализации. Легче всего переносятся ожоги рук (до локтя), стопы и спины.

Какая помощь должна быть оказана при ожогах различного происхождения рассказывает врач, смотрите видео:

Оказание первой помощи

Чтобы избежать распространения поражения необходимо правильно оказать первую медицинскую помощь:

Для начала ожог освобождают от одежды, потому что она сохраняет в себе горячую температуру и дополнительно травмирует кожу;
Затем пораженный участок охлаждают с помощью струйки холодной воды, прохладного компресса или же пакета со льдом, обвернутого в ткань. Важно помнить, нельзя воздействовать на ожог очень низкими температурами, это моет негативно сказаться на состоянии кожи;
При ожоге 1 степени необходимо воспользоваться специальными препаратами, которые способствуют заживлению, обычно врачи рекомендуют держать в аптечке такие средства как Пантенол, Бепантен, Декспантенол и т.д.;
При ожоге 2 степени пораженный участок промывают и накладывают повязку с антисептиком, если ожог пришелся на лицо, то вместо наложения повязки кожу просто смазываю Вазелином;
При появлении ожога 3 и 4 степени ни в коем случае нельзя теряться и паниковать и для начала вызвать «скорую помощь», затем больному дают обезболивающее средство, укрывают одеялом или пледом и активно поят теплой водой.

Стоит помнить, что сильные ожоги могут вызвать болевой шок, который в свою очередь очень часто становится причиной смерти. Поэтому своевременная первая помощь спасает не только внешний вид человека, но и его жизнь.

Что нельзя делать при ожоге кипятком

Очень часто в стрессовых ситуациях люди принимают неправильные решения, основываясь на различных доводах, которые не имеют под собой никакой почвы. Чтобы избежать ошибок, нужно изучить перечень действий, которые ни в коем случае нельзя делать при ожоге:

Наносить медицинское средство на горячую поверхность кожи;
Пользоваться различными раздражающими веществами, такими как зеленка, йод, зубная паста и т.д., они способны значительно усугубить ситуацию;
Смазывать ожог различными маслами, которые препятствуют проникновению воздуха. Такие средства хороши на более поздних стадиях заболевания;
Сдирать прилипшую одежду, в таком случае ее лучше разрезать ножницами;
Прокалывать пузыри и выдавливать их содержимое, такие действия с огромной вероятностью могут привести к попаданию инфекции в пораженные участки кожного покрова;
Промывать ожог водой с добавлением лимонной кислоты или соды. Ходит мнение, что эти средства помогут дезинфицировать рану, но на самом деле все оборачивается возникновением осложнений и рубцов на месте поражения;
Наносить на поврежденные участки кисломолочные продукты, такие как сметана, кефир, йогурт и т.д. Многие считают, что это средство поможет коже лучше покупных мазей, но это мнение очень ошибочно. Кислота вызывает дополнительные повреждения кожи и появление инфекций;
Приклеивать к ожогу пластырь.

Если избежать необдуманных поступков, то при оказании первой помощи человеку будет принесена только польза.

Глоссит языка: симптомы и лечение.
Почему у человека трясутся руки?
Как проводить лечение магнитом читайте в этой статье.

Лечение ожогов медикаментозными средствами

Ожоги 1 степени лечатся исключительно в домашних условиях. Самые популярные средства, применяющиеся при таких повреждениях:

Препарат	Способ применения
Спрей «Олазол» или «Пантенол»	При распылении спрей образует пенку, которая постепенно впитывается в кожу. Данную процедуру необходимо повторять 4-5 раз в день.
Мази «Левомиколь» или «Хранитель»	Такие препараты накладывают в качестве повязки до момента заживления, при этом каждые сутки повязку необходимо поменять.
Мазь «Бепантен»	Также накладывается в качестве повязки, единственное различие заключается в том, что ее можно не менять в течении 4-5 дней, при этом ожог успеет зажить.

Ожог 2 степени считается более серьезным повреждением и его обработку сначала проводят в травматологическом пункте, а затем продолжают на дому.

Дежурный врач обрабатывает рану, выполняя при этом следующие действия:

обезболивает место поражения;
обрабатывает здоровую кожу вокруг ожога антисептиком;
удаляет мертвую кожу, остатки ткани и грязь;
ожоговые пузыри слегка надрезают и удаляют содержимое, при этом оболочка пузыря не удаляется, потому что она будет защитой раны от микробов, бактерий и инфекций;
накладывает повязку с бактерицидной мазью, например, Левосульфаметакаин или Стрептомицин.

После проведения всех этих манипуляций пациента отправляют домой, где он должен будет менять повязки 1 раз в 2 дня до полного восстановления кожного покрова.

Народные средства

Для лечения ожогов 1 степени вполне могут подойти методы народной медицины, которые не менее эффективно могут смягчить поврежденную поверхность, избавить от болевых ощущений и способствовать скорейшей регенерации кожи.

Примочки и компрессы

Можно прикладывать к больному месту очищенную, свежую мякоть тыквы;
100 грамм измельченного с помощью терки картофеля смешивают с чайной ложкой меда. Полученное средство выкладывают на марлю или бинт и привязывают к ожогу на 2-3 часа. Рекомендуется повторять такую процедуру утром, днем и вечером;
Только что срезанный, сочный лист алоэ разрезают пополам и прикладывают к ране, процедуру повторяют дважды за день;
Хорошее средство состоит из мелко порезанной капусты и сырого яичного белка, полученной массой смазывают ожог;
20 грамм вероники лекарственной заливают стаканом кипятка и настаивают до тех пор, пока отвар не станет холодным, затем им обрабатывают пораженный участок кожи;
2 столовые ложки лугового клевера смешивают с 200 миллилитрами горячей воды и настаивают 1-2 часа, затем используют как пропитку для примочек;
Также можно вместо примочек использовать остывший и крепкий черный или зеленый чай.

Все эти средства очень легки в приготовлении и доступны для каждого человека.

Самодельные мази

Если нет возможности приобрести аптечную мазь, ее можно приготовить самостоятельно, к тому же, многие утверждают, что самодельные средства намного быстрее лечат ожоги:

В одной посуде смешивают 100 грамм еловой живицы, 100 грамм пчелиного воска и 100 грамм свиного сала. Полученную смесь доводят до кипения и томят на медленном огне несколько минут, после чего остужают и накладывают на ожог в качестве повязки, которую необходимо менять каждый день;
В одинаковых пропорциях смешивают измельченный корень жимолости, серу, канифоль и свиной жир. Средство кипятят, после чего остужают, как только мазь станет холодной, в нее добавляют яичный белок и камфорное масло. Также используется в качестве повязок или примочек.

Стоит помнить, как хороши бы не были средства народной медицины, использовать их можно только при первой стадии ожога, в других ситуациях необходимо обратиться за помощью к специалистам.

В каких случаях требуется помощь врача?

При получении ожога 2 степени необходимо обратиться за помощью к травматологу, который обработает рану и отпустит пациента домой, дав при этом назначения по лечению.

При наличии ожогов 3 и 4 степени человек отправляется на лечении в стационар. Сначала проводится противошоковая терапия, затем начинается лечение. То же самое касается и 2 степени, если поражено больше 5-ти процентов кожного покрова.

В отдельных случаях проводиться хирургическая операция по удалению отмерших тканей и пересадке кожи.

Никто не застрахован от получения ожога кипятком, поэтому нужно быть как можно осторожнее рядом с горячими предметами, чтобы избежать повреждения. Но если необратимое уже произошло, первым делом больному оказывается первая помощь, а дальнейшее лечение определяется в связи со степенью ожога.

Источник

Ожог – это острое повреждение кожи и подлежащих тканей. Ожоги бывают разные: термические, электрические, химические, лучевые. Чаще всего в домашних условиях встречается ожог кипятком. Тяжесть поражения тканей при ожоге кипятком зависит от его локализации.

Легче всего получить ожог руки кипятком, нечаянно разлив только что вскипяченную воду. Сложнее получить ожог на лице, шее, внутренней части плеча и бедер, но в этих областях поражение будет более глубоким даже при кратковременном воздействии горячей воды.

Ожог ноги (особенно в области стопы), спины реже бывают глубокими, быстрее заживают. Ожог лица опасен для жизни, так как такие повреждения нередко сочетаются с поражением глаз, полости рта, дыхательных путей.

Глубина поражения

Как узнать, ожог какой глубины получился в результате воздействия кипятка, когда нужно обращаться к врачу и в каком случае можно справиться самостоятельно? Для этого нужно определить степень ожога и площадь поражения.

1 степень ожога	Поражается только поверхностный эпителий кожи, видно покраснение, небольшой отек места поражения, болезненность. Проходит самостоятельно в течение нескольких дней
2 степень ожога	Поражается поверхностный эпителий и глубже лежащая часть кожи (частично). Вначале наблюдается покраснение, отек, затем образуются пузыри с тоненькой стенкой. Место поражения болезненно, заживает самостоятельно в течение 10-12 дней, если инфекция не присоединяется, рубцов не образуется
3 степень ожога	Поражается вся кожа и ниже лежащие ткани А-степень: возникают толстостенные пузыри с образованием струпа. Заживление происходит за счет сохранившихся желез, луковиц и эпителия Б-степень: более тяжелая. При ошпаривании кипятком образуется влажный некроз (омертвение тканей), неинфекционное гнойное воспаление, после чего наступает рубцевание
4 степень ожога	Возникает при длительном воздействии кипятка на кожу с малой толщиной подкожно-жирового слоя. Наблюдается черный струп, обугливание.

При ожогах 1 степени и небольшой площади поражения (1 степени – менее половины ладони) обращение к врачу в обязательном порядке не требуется, только по желанию. При появлении ожога 2 степени, особенно при его инфицировании и нарастании воспаления к врачу нужно обратиться сразу. Ожоги 3 и 4 степени требуют незамедлительного обращения в больницу.

Большая площадь и глубина поражения может быть опасна для жизни. Критерием является появление тотального ожога 1-2-3а степени, занимающего более 30% площади тела. Ожоги 3б и 4 степени опасны уже при поражении более 10% поверхности.

Как самостоятельно правильно определить площадь поражения кожи?

Можно воспользоваться одним из методов: самые простые из них – это метод Уоллеса («правило девяток») и метод Глумова («правило ладони»).

Метод Уоллеса: площадь поверхностей соответствует 1 или 2 девяткам (9% или 18% от общей площади тела): по 9% — каждая рука, голова, по 18% — на переднюю и заднюю поверхности тела, каждую ногу. Промежности отводится всего 1% тела.
Метод Глумова: площадь 1 ладони соответствует 1% поверхности тела.

Первая помощь

Чего нельзя делать:

Нельзя сразу наносить противоожоговое средство, следует сначала охладить кожу
Нельзя смазывать кожу:
- раздражающими средствами — йод, зеленка, спирт, моча, уксус, лук, зубная паста и прочие «вредные» советы из книг по народному лечению, так как раздражающие вещества повредят кожу еще больше
- маслами, которые закрывают поры (облепиховое масло хорошо только на этапе заживления, но не сразу после получения ожога)
Прокалывать пузыри — можно легко занести инфекцию
Как быть с одеждой:
- если она не прилипла к коже — следует быстро ее снять
- если же прилипла, ее следует не сдирать, а аккуратно обрезать вокруг раны.
При термическом ожоге рану нужно промывать просто чистой водой, а не лимонной кислотой или пищевой содой. Такие неправильные действия при ожоге пламенем или кипятком приводят к образованию рубцов и более длительному заживлению, поскольку лимонная кислота требуется при ожоге щелочью, а сода при ожоге кислотой.
Даже легкие ожоги нельзя смазывать сметаной, кефиром, йогуртом — может развиться инфекция. Кислота молочных продуктов еще сильнее поражает воспаленную кожу, особенно учитывая, что сегодня эти продукты содержат различные пищевые добавки.

Что нужно делать при ожоге кипятком в первую очередь:

Прекратить действие высокой температуры (ожог горячей водой возможен при коммунальной аварии), снять одежду, если кипяток попал на нее
Немедленно охладить кожу: термическое поражение продолжается даже после прекращения действия горячей воды. Сильно нагретые ткани повреждают окружающие здоровые, поэтому охлаждение в данном случае крайне необходимо. Для этого подойдет струя холодной воды, пузырь со льдом. Длительность такого мероприятия – 10-15 минут
При поражении 1 степени лучшее средство от ожогов – это Пантенол (аналоги Бепантен, Декспантенол, Пантодерм и др.). Его нужно набрызгать на всю поверхность и оставить до полного впитывания. Если использовать Пантенол в первые 2-3 минуты после получения ожога, кожа заживает быстрее.

При ожоге 2 степени и выше нужно аккуратно срезать одежду, наложить асептическую повязку. Если обожжено лицо, повязку не накладывают, а намазывают вазелином.
При ожоге значительной площади и глубины следует по возможности ввести обезболивающее, согреть (укутать и напоить теплым чаем), организовать обильное щелочное питье.

Дальнейшее лечение ожога кипятком продолжается самостоятельно или в стационаре (в зависимости от тяжести).

Итак, чем лечить ожог кожи дома?

Терапия ожоговой поверхности с помощью повязок с лекарственными средствами называется лечение закрытым способом. Именно такой метод пригодится для самостоятельных действий.

При ожоге 1 степени используется повязка с лекарственным средством. Лучшая мазь от ожогов – это Бепантен. Ее достаточно нанести один раз, наложить повязку на 4-5 дней. Смену повязки за это время можно не проводить, кожа как раз успеет зажить.

При ожоге 2 степени лечение проводится вначале врачом, а затем самостоятельно. Врач проведет туалет ожоговой поверхности и расскажет, чем обработать пораженную кожу. Туалет ожоговой поверхности без госпитализации проводится при поражении небольшого участка и без признаков шока. Процедура включает следующие действия:

обезболивание
обработка кожи вокруг ожога антисептиком
удаление отслоившегося эпителия, грязи, одежды
подрезание и опорожнение крупных пузырей, крышку пузыря не удаляют, так как он служит своеобразной защитой раны под ним
наложение мазевой повязки с бактерицидной мазью (левосульфаметакаин, стрептомицин и другие).

В домашних условиях повязка меняется 1 раз в 2-3 дня до самого заживления кожи.

Лечение тяжелых ожогов

Лечение ожогов 3-4 степени проводится только в стационаре. При поступлении проводится противошоковая терапия. Ожоги ведут открытым или закрытым способом. Открытый метод нужен в основном при ожогах лица, шеи и промежности. 3-4 раза в день пораженную кожу смазывают мазью с антисептиком или вазелином.

Все усилия направляются на скорейшее отторжение омертвевших тканей, образование сухого струпа, предотвращение гнойно-воспалительных процессов, удаление из организма токсических веществ. Кроме того, при ожогах 3б и 4 степени проводится хирургическое лечение, включающее иссечение участка некроза, закрытие дефекта и кожную пластику.

Лечение ожогов народными средствами

Не всем подходят дорогие медицинские препараты. В таких случаях пригодится хорошее народное средство от ожогов кипятком.

Народные методы лечения подходят только при ожогах первой степени, так как самолечение ожогов 2 степени чревато осложнениями, которые приведут к некрасивому рубцу.

Самые мягкие и эффективные средства, особенно при ожоге у ребенка кипятком: мякоть тыквы, сырой тертый картофель, алоэ, мед, капуста, сырой белок яйца. Как применять:

мякоть тыквы просто прикладывать на место ожога
сырой картофель, мед: натереть, к 100 граммам натертого картофеля добавить 1 чайную ложку меда, перемешать. Положить смесь в марлю, приложить комочек к обожженному участку кожи, примотать бинтом, оставить на 2 часа, повторять 2-3 раза в день
алоэ: срезать с листа алоэ верхний слой или растереть, прикрепить к коже бинтом, прикладывать 2 раза в день
капуста, яичный белок: измельчить капусту, смешать с сырым яичным белком, приложить к обожженной коже.

Средства, требующие более долгого приготовления:

вероника лекарственная: 20 грамм залить кипятком, настоять, пока не охладиться, обрабатывать место ожога
клевер луговой: 2 столовые ложки залить стаканом кипятка, настаивать до охлаждения, использовать в виде примочек
зеленый, черный чай: заварить крепкий чай, остудить до температуры 13-15 градусов, использовать в виде примочек до 10-12 дней.

Чем еще можно помазать ожог, если лекарственных мазей под рукой нет? Самостоятельно приготовленной мазью, которая подчас действует эффективнее аптечной.

Итак, нужно взять 100 грамм еловой живицы, пчелиного воска и свиного сала, всё прокипятить и остудить. Получится чудодейственная мазь, вылечивающая ожоги всего за 3-4 раза ее применения.
Еще одно хорошее средство – это мазь из окопника (другие его названия – жимолость, костолом). Для приготовления мази нужно пропустить свежий корень окопника через мясорубку, добавить серу, канифоль, несоленый свиной жир. Все компоненты прокипятить, во время остывания добавить белок сырого яйца, перемешать. После полного охлаждения добавить камфорное масло.

Внимание! Сам по себе окопник ядовит, поэтому нельзя принимать его внутрь без контроля врача.

Ожоговая болезнь

Если кипяток воздействовал на человека долго и повредил большую площадь кожи, может развиться опасное осложнение – ожоговая болезнь. Так реагирует организм на травматическое воздействие высокой температуры. Ожоговая болезнь имеет 4 стадии:

Ожоговый шок: длится до 3 суток. При этом изменяется водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс организма, существенно нарушается функция почек
Острая ожоговая токсемия: продолжается до 2 недель как следствие нормализации кровообращения и функции почек и начала всасывания токсинов из зоны ожога. Если почки не восстановили свою работу (это бывает при тяжелых ожогах), наступает острая почечная недостаточность
Септикотоксемия: эта стадия бывает при ожогах 3а степени и выше, совпадает с периодом начала очищения раны. Наблюдается гнойная интоксикация и нарушение функций разных органов: появление язв в кишечном тракте, пневмония. Причиной здесь являются не микробы, а закупорки мелких сосудов из-за общего нарушения кровообращения
Реконвалесценция: завершающая стадия ожоговой болезни, продолжается до полного выздоровления.

В настоящее время легкие ожоги лечатся хирургами общего профиля и травматологами, а вот тяжелые ожоги лечат в специальных ожоговых центрах.

В сауне можно легко получить ожоги горячим воздухом

Известно всем, что разумное посещение сауны не вредно для здоровья и даже положительно воздействует на сердечно-сосудистую и иммунную систему. Однако реклама и мода на отдых в сауне в комплексе со злоупотреблением алкоголем иногда приводит к трагическим последствиям. Многих любителей сауны покидает здравый смысл и осторожность при ее посещении (см. баня, сауна — за и против).

В Финляндии, к примеру, каждый год регистрируется несколько смертей от перегрева в сауне или последствий полученных ожогов. В основном это мужчины, страдающие алкоголизмом. Проведение в сауне 30-60 минут в состоянии алкогольного опьянения чревато получением глубокого ожога и смертельного исхода. Обычно, придя в сауну с друзьями, женами, мужчины задерживаются в ней дольше, а если остаются в одиночестве, могут потерять сознание и в этом случае подвергаются длительному воздействию горячего сухого воздуха. При этом происходит и поражение всех слоев кожи, и глубокое поражение тканей.

Что происходит при алкогольном опьянении + горячий сухой воздух:

обезвоживание, усиленное потоотделение приводят к повышению частоты сердечных сокращений и повышению тромбоцитов в крови, что увеличивает риск аритмии и прочих сердечно-сосудистых нарушений
нагретая кровь повышает температуру кожи и тела, вызывая ярко выраженную эритему, которая через несколько дней сменяется ожогом подкожной клетчатки, всех слоев кожи и даже более глубоких тканей.

Обезвоживание, интенсивное потоотделение, тромбоцитоз, снижение давления, нарушение кровообращения и неподвижность тела способствуют развитию ожога за короткое время. А алкоголь усиливает и обезвоживание, и падение артериального давления, и аритмии, он нарушает кожное кровообращение и вызывает перегрев кожи, особенно ее верхних слоев.

При поступлении в стационар больного с ожогами от горячего воздуха сауны, тяжесть его состояния может быть недооценена, поскольку внешне это выглядит как легкая эритема. Хирурги (без опыта работа с такими повреждениями) могут недооценить степень опасности ожога для жизни пациента.

Даже при относительно не большой площади поражения такое состояние является причиной инвалидизации и высокой смертности по причине комбинации повреждения глублежащих тканей и глубокого некроза. Будьте осторожны и не употребляете алкоголь во время оздоровительных процедур в сауне!

Источник