Первая помощь при вывихе ноги у ребенка

Экскурс по понятиям: что есть что

Для начала неплохо было бы освежить наши школьные знания по анатомии человека, и определиться с формулировками — что есть вывих у ребенка, и что есть сустав. Итак:

Вывихом принято считать смещение оконечностей костей, которые формируют сустав, выходящее за пределы своего нормального, естественного положения.

Соответственно, сустав — это место соединения костей скелета, которое включает в себя так же и другие анатомические образования (связки, сухожилия, хрящевую ткань, мышечную ткань и т.д.). Эти образования формируют так называемую суставную капсулу.

В подавляющем большинстве случаев при вывихе суставная капсула повреждается смещенной костью, которая ее буквально разрывает. Вследствие чего при вывихе происходят сильные отеки и внутренние кровотечения в области повреждения суставной капсулы.

Как распознать вывих у ребенка

Прежде чем пытаться оказать ребенку помощь при вывихе сустава, необходимо точно убедиться, что неприятность, которая с ним приключилась — именно вывих, а не иная травма (просто ушиб, например, или наоборот — одна из форм перелома кости).

Как правило, на вывих у ребенка указывают следующие симптомы:

Первый и наиглавнейший симптом вывиха — острая, резкая боль, которая возникает вследствие какого-то движения (например, ребенок резко дернул рукой или ногой, резко повернулся или «неудачно» приземлился при прыжке и т.п.) или внешнего давления на сустав.
При попытке любого движения, связанного с областью травмы, боль будет заметно усиливаться. То есть, например, если вы подозреваете у ребенка вывих левого локтя или, например, плеча — то любое движение левой рукой будет вызывать усиление боли.
Если речь идет о вывихе любого сустава конечности — то обычно сама конечность при этом занимает странное, неестественное положение: рука или нога слишком вывернуты в сторону или отведены от тела, и т.п.
Ребенок плачет и жалуется на сильную боль, иногда дети начинают паниковать из-за того, что не могут пошевелиться из-за болезных ощущений.
В области поврежденного сустава возникает припухлость и отек.
Нередко при вывихе в конечности возникает онемение, расстройство чувствительности (если, например, при деформации кость пережимает нервные стволы).

Меры помощи ребенку при вывихе

Если вы осмотрели своего малыша и пришли к выводу, что по всем симптомам у него наблюдается вывих сустава, вы должны вспомнить «золотое» правило, которое звучит так:

Вывихи никогда не проходят сами по себе — это травма, которая требует вмешательства. При этом правильно и аккуратно поставить кость на место может только врач, и то зачастую не сразу, а только после проведения рентгеновского исследования.

Исходя из этого правила, ваши родительские действия при обнаружении у ребенка вывиха, должны быть следующими:

Необходимо обеспечить ребенку иммобилизацию — то есть зафиксировать травмированный участок тела таким образом, чтобы никакое случайное движение не могло нанести еще больший ущерб. Для фиксации подойдут любые подручные «тряпки» — от эластичного бинта до любой косынки или шарфа. Например, при вывихе плеча у ребенка для иммобилизации достаточно положить руку на перевязь (шарф или косынка перекидывается через плечо, связывается и в образованную петлю аккуратно помещается рука), подмышку следует положить что-то мягкое (например, шапку или сложенную футболку), и после этого другим шарфом необходимо буквально примотать всю «конструкцию» к туловищу ребенка.
К месту вывиха следует аккуратно и бережно приложить лед или индивидуальный охлаждающий пакет (в теории он должен быть в каждой автомобильной аптечке).
Если малыш жалуется на сильную боль, ему можно дать обезболивающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола в дозировке, соответствующей возрасту ребенка.

По наблюдению медиков, дети (особенно маленькие ребятишки до 3 лет) чаще всего «страдают» от вывихов лучезапястного и локтевого суставов. И не только потому, что карапузы неудачно падают, но и потому, что родители буквально не слишком аккуратно и осторожно водят своих детишек за ручку. В действительности, у малышей суставы кисти и локтя довольно слабые — достаточно одного отнюдь не сильного, но резкого рывка за детскую ручку, чтобы «обеспечить» малышу вывих.

Чтобы надежно обездвижить поврежденный лучезапястный сустав (попросту — запястье), достаточно приложить к месту вывиха книжку потолще и аккуратно, но плотно примотать к ней конечность с помощью эластичного бинта. Локтевой или голеностопный сустав удобнее иммобилизовать с помощью глянцевого журнала или двух канцелярских линеек.

Что категорически нельзя делать, если у ребенка вывих сустава

При вывихе у ребенка ни в коем случае нельзя:

Пытаться вправить кость на место самостоятельно;

У каждого сустава может быть несколько сценариев вывиха и далеко не всегда визуально можно определить — как именно деформировался сустав при смещении кости. Соответственно, и техник вправления кости на место для каждого сустава тоже существует немало — например, только для плечевого сустава известно порядка 14 разных вариантов вправления костей. Выбрать из них правильный и нужный помогает рентгеновский снимок.

Слушать всех, кто уверяет вас, что достаточно «лишь посильнее дернуть и кость сама на место встанет» — это не так!
Согревать место вывиха;
Смазывать место травмы обезболивающей или любой другой мазью;
Растирать и массировать место травмы.

Читайте также: При вывихе надо наложить

Что делать после того, как доктор вправил сустав

Увы, но вправить на место кости при вывихе сустава еще не означает полностью избавиться от проблемы. Дело в том, что при вывихе происходит разрыв и повреждение суставной капсулы — а значит, требуются время и условия для заживления и срастания тканей.

В первые 2-3 дня после того, как травматолог вправит ребенку сустав, к месту вывиха необходимо эпизодически прикладывать холод (4-5 раз в день по 10-15 минут). Также необходимо сохранять иммобилизацию сустава.

Спустя 2-3 дня (когда отек уже спадет) место вывиха следует уже не охлаждать, а наоборот — греть (это усилит кровоток в тканях и ускорит их заживление). Чтобы погреть сустав, достаточно приложить к нему ткань, проглаженную утюгом или нагретую в микроволновой печи.

Примерно в течение 2-3 недель после вывиха ребенку следует соблюдать определенную осторожность в движениях. Речь не идет о постельном режиме и полной неподвижности, но с чересчур задорными и активными игрищами тоже придется повременить.

Все родители в курсе — ребятишки любых возрастов, начиная с того самого момента, когда малыш делает свои первые уверенные шажки, отличаются поразительной двигательной активностью, а также способностью к прыганью, беганью и лазанью в купе с чрезмерным любопытством. Иногда эта «гиперактивность» оборачивается неприятностями различной степени тяжести — чаще всего ушибами или вывихами.

Итак, самое главное, что родители должны помнить про детские вывихи:

Они никогда не проходят сами по себе, а требуют вмешательства;
Пытаться вправить вывих самостоятельно (или при помощи друзей, соседей или прохожих) категорически нельзя — «чинить» суставы должен профессиональный медик;
Действия родителей при вывихе у ребенка сводятся к трем пунктам: к месту вывиха надо приложить холод; аккуратно, но уверенно необходимо зафиксировать поврежденный сустав; и наконец — ребенка надо доставить в ближайший травмпункт или другое медицинское учреждение.

Вывихи у детей крайне редко оборачиваются какими-либо осложнениями или последствиями (это в том случае, если вы не грешили самолечение, а обратились за квалифицированной помощью). Поэтому уже спустя 2-3 недели ваш ребенок будет снова готов с утра до темноты бегать, прыгать, скакать, ползать и лазать даже там, где, как вам кажется, это физически невозможно…

Источник

Здравствуйте. Бывают случаи, когда малыш во время игры или бега неудачно ставит свою ножку и подворачивает её. Что же делать родителям в такой ситуации? Когда нужно бить тревогу и бежать к доктору? Чем можно помочь в домашних условиях, оказывая первую помощь? Какими могут быть последствия такой травмы? Об этом вы узнаете, прочитав данную статью.

Травмирование сустава

Как правило, такое явление свойственно возникать при беге, активных играх и в той ситуации, когда малыш неудачно встанет на ножку. При спокойной ходьбе – практически невозможно.

Вывих сустава

Во время бега максимальная нагрузка идёт именно на ступню и превышает при этом общий вес ребёнка раз в пять, не меньше. И тут достаточно невовремя отвлечься, поскользнуться на траве, в зимний период — на льду, не заметить ямку и зацепиться через неё. Причин может быть несколько. Главное, о чём должны помнить родители – лучше обратиться к доктору, даже, если вам кажется, что повреждения минимальны, и они никак не навредят здоровью крохи. Чаще всего лечение проходит без последствий, а иногда подвёрнутая нога и вовсе не требует медицинского вмешательства (максимум назначат компрессы, проводимые в домашних условиях). Но бывают случаи, когда травмирование, на первый взгляд, неопасное, даёт серьёзные осложнения. Вот почему не стоит откладывать или ждать, пока всё само пройдёт – необходимо в срочном порядке обращаться к доктору.

Когда моему сыну было 5 лет, в садике, во время игры в догонялки, он подвернул ножку. Она начала болеть (имел место ноющий характер). При этом слегка припухла. Я на руках понесла его к доктору (прямо с садика). Хорошо, что поликлиника под боком. Врач ортопед осмотрел ножку ребёнка, отправил сделать рентген, чтоб ничего не упустить и перестраховаться. К счастью, травма оказалась несерьёзной. Доктор порекомендовал мазать место ушиба Троксевазином, и пока не нагружать сустав, ходить при этом разрешалось, а бегать и прыгать – нет. Хирург — ортопед назначил нам повторный приём через три дня. К этому времени, я уже и сама видела, что ножка больше не беспокоит сынишку.

Симптоматика

Опухшая нога после вывиха

Опухшая нога

Не всегда мама может сразу заметить, что малыш подвернул ножку. Это может произойти и в садике во время прогулки, или, когда карапуз гостит у бабушки. Необходимо знать, наличие каких признаков свидетельствует о том, что ребёнок травмировал голеностопный сустав:

Ребёнок подвернул ногу — больно наступать. Как правило, даже при незначительном травмировании, когда не потребуется особого лечения и все болезненные ощущения пройдут за пару дней, малышу может быть больно привычно ходить, иногда он просто боится наступать на ножку, когда она уже и не беспокоит вовсе, помня о том, что было больно. Конечно, не исключено, что его болевые ощущения более, чем обоснованы и ребёнку необходимо помощь ортопеда.
Ребёнок подвернул ногу – опухла. Такое явление также может наблюдаться. В зависимости от степени травмированности, будет в меньшей или большей степени выражено. В такой ситуации, особенно при сильной припухлости и болевых ощущениях, речь может идти и о переломе голеностопного сустава. Так как вы не доктор, лучше в таком случае отвести ребёнка на приём к специалисту, который уже сможет поставить правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.
Ребёнок подвернул ногу и хромает. Часто родители могут заметить, что малыш начал прихрамывать. А карапуз и сам толком не может объяснить почему. Дети очень активны и порой не замечают, как в процессе игры подворачивают ножку. Нередки случаи, когда стопа буквально подворачивается при ходьбе, как будто суставы вовсе не слушаются малыша. Может, имеет место серьёзный вывих? Не откладывайте, обратитесь к доктору.
Образование багровости в зоне голеностопного сустава. Требует незамедлительного обращения к доктору. Может свидетельствовать о подкожном кровоизлиянии в полости сустава. Особенно, если этот симптом сопровождается болевыми ощущениями и припухлостью.

Вероятные последствия и осложнения

Существует ошибочное мнение, что малыш может легко перенести травмирование голеностопного сустава из-за эластичности хрящевой ткани в больших количествах. Однако, на самом деле, такое отличие от взрослого организма просто помогает быстрее восстановиться.

Родители должны понимать, что в некоторых случаях подвёрнутая ножка может способствовать развитию последствий определённого рода и даже усугубляться осложнениями, давайте их рассмотрим:

Растяжение связок. Свойственно в случае, когда пяточка подворачивается во внутреннюю сторону ноги. Характерны такие симптомы: ребёнок испытывает ноющую боль в области голеностопного сустава, при этом малыш всё ещё может наступать на ножку и нормально перемещаться. При обращении к доктору и наличии правильного лечения – всё нормализуется за 14 дней.
Надрыв связок. В данном случае при травмировании происходит разрыв соединительных тканей (одной или больше). Характерна сильная боль, малыш не может наступать на ножку, она буквально подворачивается во внутрь. Тут главное не напрягать ногу и держать её в состоянии покоя. При своевременном обращении, на лечение потребуется месяц, не меньше.
Абсолютный разрыв связок. Если такое случается, ребёнок совсем не может наступать на ножку, ведь при этом испытывает сильнейшую боль. В случае такого отягощения травмы, скорее всего, потребуется наложение гипса, а возможно, и операция. Лечение занимает не меньше двух месяцев.
Вывих голеностопа. При этом происходит травмирование суставной капсулы (нарушается целостность тканей). В такой ситуации без гипса не обойтись. Лечение занимает до двух с половиной месяцев.
Подвывих голеностопа. Характерно смещение костей. Может быть совершенно незначительным, поэтому доктор рекомендует провести рентген для подтверждения диагноза.
Перелом. Такая травма характерна, если малыш не просто подвернул ножку во время бега, а неаккуратно спрыгнул даже с незначительной высоты. При приземлении, ножка неудачно подвернулась, в сочетании с ударом о поверхность — возник перелом. Лечение может занимать несколько месяцев и требует обязательного накладывания гипса.

Первая помощь

Накладывание повязки

Этапы накладывания повязки

Даже, если вывих не сопровождается серьёзными симптомами или болезненными ощущениями, лучше перестраховаться и всё-таки показать кроху специалистам. Иногда и врач с точностью не сможет поставить диагноз до того, как будет проведён рентген, а что говорить о родителях, не имеющих медицинского образования.

В любом случае, мама должна знать, как оказать первую помощь своему карапузу и облегчить его страдания.

Как нужно действовать:

Обязательно необходимо перевести ножку в состояние покоя.
Если на ножке имеются внешние травмы, например, ссадины, необходимо их обработать антисептическим средством (перекись, йод).
Место травмирования можно смазать мазью, особенно, если уже наблюдается припухлость. Для этой цели вам подойдёт Троксевазин.
Для того, чтоб снять болевые ощущения можно приложить холод, например, железную мисочку или тряпочку, смоченную в холодной воде. Удерживать до 15 минут.
Также снизить боль помогут народные методы. Можно прилаживать лист лопуха, капусты или алоэ.
Если вам по плечу, наложите малышу повязку, но не бинтуйте слишком туго, иначе кровь будет плохо поступать к стопе. Для такой травмы необходимо накладывать повязку, чередуя круговые оборачивания вокруг ножки с восьмёркой, не забывайте пропускать бинт под пяточкой. Скажу сразу, если вы не умеете делать перевязки, лучше не беритесь, можете только навредить.
Иногда лучше просто зафиксировать ножку и вызвать скорую, ведь у ребёнка может быть перелом, особенно, если боль сопровождает сильная отёчность и покраснение.
При незначительной травме врач может назначить обработку мазью или скажет ставить компрессы, делать йодную сетку или принимать ванночки с морской солью. Если ситуация более сложная – наложит гипс, при надобности проведёт операцию.

Читайте также: Вывих бедра в родах

Каждая мама – не враг своему ребёнку. При малейших изменениях в состоянии здоровья малыша начинает переживать и обращается за советом к опытному специалисту. Рекомендую, если ребёнок подвернул ногу, всё-таки сходить к доктору, не стоит заниматься самолечением, вы не можете правильно поставить диагноз. Не всегда ваши действия пройдут бесследно, они могут нанести вред здоровью малыша. Помните, что мама может оказать только первую помощь в подобной ситуации. Пусть ваши дети будут здоровы!

Источник

Из-за чрезмерной активности и сильной подвижности детки довольно часто подвержены травмам. Чтобы кости не расходились, они закрепляются суставными связками. При быстром движении или внезапном повороте появляется перекручивание мышечной ткани и костей, что приводит к вывиху сустава. В таком случае очень важно правильно оказать первую помощь детям при вывихах.

Фото: первая помощь ребенку при вывихе

Основные этапы

Любой вывих может быть опасен и вызывать серьезные осложнения, поэтому все родители обязаны знать, как оказать ребенку первую помощь при вывихе. Если у родителя есть хоть малое предположение, что травма серьезна и опасна, то нужно не задумываясь вызывать бригаду скорой.

Обращаться к помощи специалистов в том случае, если заметна значительная отечность, искривление, невозможность двигать конечностью, хрусты в зоне травмы, сильнейшее кровоизлияние, нарастающие боли.

Первая помощь детям при вывихах выглядит таким образом:

Первым делом малыша посадить либо уложить на горизонтальную поверхность. Больная часть обязательно должна быть в состоянии покоя.
Первая помощь при вывихах у ребенка подразумевает понижение притока крови к больному участку. Для этого рука либо нога должны быть уложены на любую возвышенность. Благодаря такому действию можно снизить отечность поврежденной зоны и свести к минимуму вероятность проявления сильных кровоподтеков.
Во время оказания помощи ребенку больную конечность зафиксировать таким образом, чтобы не изменить невольное положение больного сустава.
Категорически нельзя мамам и папам пытаться самим пытаться вправить вывих. Такое повреждение нуждается только в квалифицированной и профессиональной помощи.
К больной зоне обязательно приложить холод. Это могут быть любые продукты из холодильника либо лед. Но его потребуется обернуть в ткань, чтобы не спровоцировать обморожения кожных покровов. Холодный компресс держать не менее 10 минут. После сделать перерыв на пару минут и продолжить сеанс. Такие манипуляции совершать в течение первых нескольких часов после полученного повреждения.

Первая помощь при вывихе для детей занимает важное место ввиду того, что от этого зависит дальнейшее восстановление.

Лечение после первой помощи

После оказания первой помощи потребуется консультация специалиста. Врач вправит вывих и вернет сустав в нормальное положение. После этого важно приобрести ребенку детский ортез. Такое специальное ортопедическое приспособление поможет закрепить конечность. Это поспособствует скорейшему восстановлению поврежденной конечности.

В первые несколько суток после вправления обязательно периодически прикладывать холод. Еще спустя пару дней потребуется прикладывать согревающие компрессы. Это повысит кровоток и ускорит заживление тканей. Чтобы прогреть сустав, достаточно приложить к нему ткань, проглаженную утюгом.

Примерно 15-20 дней малышу необходимо быть осторожным и не допускать резких движений. Потребуется повременить с занятиями спортом, играми в футбол или баскетбол. Нагрузку на конечность увеличивать поэтапно, делая перерывы, если боли не утихают. Важно понимать, что вывихи никогда не проходят сами по себе, а нуждаются в грамотном лечении. В маленьком возрасте любой вывих опасен тем, что больной сустав становится уязвимым, поэтому травма может регулярно повторяться.

Интересное видео

Источник