Первая помощь при вывихе кисти руки
Автор Марина На чтение 6 мин. Просмотров 797 Опубликовано 29.01.2018 Обновлено 29.03.2020
Вывих запястья считается одной из самых распространенных травм руки. Чаще всего диагностируется у детей. Травма возникает при падении с высоты, когда удар приходится на руку. Клиническая картина вывиха схожа с ушибом или переломом, в результате чего пациенты часто путают типы повреждений.
Вывих запястья: строение руки
Кисть – многофункциональная структура, которая выполняет множество функций. Благодаря особой способности вращаться вокруг своей оси у человека появляется возможность совершать большое количество движений.
Строение руки
Кисть состоит из множество мелких костей, которые соединены тонкой сумкой. Также между поверхностями костей располагается диск. Он состоит из хрящей и треугольных волокон. Его задача заключается в обеспечении соответствия поверхностей суставов.
Кроме этого кисть состоит из нескольких связочных систем:
- Коллатеральная локтевая связка. Выполняет функцию соединения и отведения.
- Лучевая коллатеральная связка. Необходима для ограничения в двигательной активности, что не позволяет перегнуться.
- Тыльная. Ее задачей является предупреждение чрезмерной амплитуды сгибания.
- Локтезапястная связка. Служит в качестве укрепления сустава кисти.
Между небольшими костями также находятся связки. Их главной целью является укрепление сустава. Также они выполняют функцию скрепление костей. В определенных местах суставного аппарата находятся канальцы, содержащие в себе вены, артерии и нервы.
К ним относятся:
- Запястный. Служит проводником для срединной артерии и сухожилий.
- Лучевой. Содержит артерию и волокна мышечной ткани.
- Локтевой. По нему проходят артерия, вена и нерв.
[wpmfc_cab_si]Сустав запястья имеет сложное строение, что и обеспечивает большую амплитуду движений. Именно благодаря данной особенности человек может совершать запястьем вращательные движения и сложные манипуляции.[/wpmfc_cab_si]
Разновидности вывихов запястья
Существует множество вариантов вывихов запястья руки. Это обусловлено количеством различных связок и костей. В медицине выделяют следующие типы травмы:
Истинный вывих кисти
- Истинный. Характеризуется абсолютным сдвигом поверхностей суставов. Чаще всего он сопровождается разрывам связочного аппарата и переломами отростков кости. Диагностируется чаще других типов.
- Ладьевидно-лунарный. Отмечается смещение всех костей, но при этом ладьевая и лунарная остаются на своих местах.
- Перилунарный. Наблюдается сдвиг всех костей, но кроме полулунной.
- Трехгранно-лунарная. В данном случае не смещается кость, имеющая три грани и лунарная. Остальные изменяют свое положение в проксимальную сторону.
- Трансладьевидно-окололунарный вывих. Этот вариант патологии относится к переломовывихам. Вывих костей запястья характеризуется переломом ладьевидной и смещением лунарной;
- Трансладьевидно-трансокололунны. Также относится к типу переломовывиху. Отличается переломом полулунной и ладьевидной костей. Остальные кости запястья смещаются.
Также специалисты выделяют врожденные вывихи у детей. Но они встречаются достаточно редко и зачастую выявляются при обследовании по поводу других нарушений или заболеваний.
Чем отличается от подвывиха
Вывих запястья по клиническим признакам тяжело отличить от подвывиха. Главным различием травм является объем нарушения связочного аппарата.
При вывихе кисти во время получения травмы слышен характерный щелчок. При этом возможно возникновение разрывов связок и переломов костей.
Подвывих также сопровождается сильными болями, но при этом объем повреждений значительно меньше. Лечение проводится при помощи медикаментозной терапии и наложения тугой повязки. В случае установления вывиха зачастую требуется наложение гипса и длительные срок восстановления.
Вывих запястья: клиническая картина
Точно определить вывих по признакам не возможно. Его часто путают с переломом или растяжением, симптомы которых схожи. Травма характеризуется следующими проявлениями:
Отёк кисти
- Отечность и покраснение мягких тканей в области запястья.
- Сильная и резка боль.
- Невозможность совершать движения. Чаще всего двигательная активность отсутствует полностью.
- Появление гематомы на месте травмы. Она может быть достаточно обширной, в зависимости от степени повреждения и силы удара.
- Нарушение частоты пульса.
- Повышенный тонус мышечной ткани.
Болезненные ощущения носят постоянный характер и усиливаются при попытке пошевелить пальцами или кистью. При пальпаторном исследовании боль также становится более интенсивной и выносимой. Отечность и гематома проявляются почти сразу после получения травмы. Синяк достигает своих максимальных размеров уже спустя сутки.
Вывих запястья: первая помощь
В случае наличия подозрений на вывих кисти руки следует правильно оказать первую помощь. В первую очередь следует купировать боль при помощи обезболивающих препаратов. Это могут быть средства для приема внутрь или местного воздействия. Пр. травма подойдет «Диклофенак».
- С целью снятия отечности рекомендуется приложить холод, но не более чем на 15 минут. Более длительное воздействие может стать причиной обморожения мягких тканей.
- С помощью эластичного бинта зафиксировать руку. При необходимости можно наложить шину. Для этого используют доску, палку или любые твердые предметы, которые можно закрепить с помощью бинта на травмированной руке.
- Обратиться за медицинской помощью в лечебное учреждение. Правильно установить тип травмы может только лечащий врач на основе результатов рентгенологического исследования.
Самостоятельно вправлять сустав категорически запрещено. Это может сделать хирург или травматолог. Также не следует игнорировать симптомы, так как признаки различных видов травм схожи и отсутствие терапии приведет к серьезным последствиям.
Лечение в домашних условиях
Травма часто возникает при падениях во время занятий спортом, игр, походов. Многие пациенты интересуются, что делать при вывихе запястья и как помочь пострадавшему. Но следует помнить, что самолечение может привести к серьезным последствиям. Именно поэтому способы домашнего лечения можно использовать только после вправления сустава.
Но не всегда существует возможность в короткий срок доставить пострадавшего в больницу. При этом следует сразу снять болезненные ощущения. Для этого используют обезболивающие средства. В случае их отсутствия нужно использовать рецепты народной медицины.
Обезболивающие таблетки
Снять болезненные ощущения поможет смесь уксуса и муки, приложенная к месту повреждения. Также можно использовать листья полыни.
Чтобы избежать развития серьезных последствий руку следует зафиксировать. Но при наложении повязки нужно помнить, что слишком тугая провоцирует нарушение кровообращения. В то же время слабая повязка не принесет нужного эффекта. Поэтому при фиксировании руки нужно действовать аккуратно и следить за натяжением бинта.
После того, как появиться возможность, человека нужно доставить в медицинское учреждение, где специалист проведет диагностику и вправит сустав.
Период реабилитации
Восстановительные период является важным этапом в лечении. Продолжительность реабилитации зависит от степени повреждения и в среднем составляет один месяц.
Пациенту после снятия гипсовой повязки назначают лечебную физкультуру. Упражнения помогают восстановить подвижность сустава. Комплекс ЛФК разрабатывается с учетом всех особенностей диагноза.
Также назначаются методы физиотерапевтического воздействия. Зачастую используются электрофорез с использованием лекарственных препаратов, парафиновые ванны и магнитотерапия.
Для восстановления тонуса мышечной ткани назначается курс массажа. При этом воздействие оказывается на область пальцев, кисти и выше.
Вывих запястья: комплексное лечение
Комплексное лечение и соблюдение всех рекомендаций врача в период реабилитации поможет ускорить процесс выздоровления и избежать серьезных последствий.
Вывих запястья считается самой распространенной травмой, особенно среди детей. При своевременном обращении к специалисту она не несет опасность для здоровья и после лечения полностью восстанавливается двигательная активность.
В случаях, когда отсутствует возможность доставить пострадавшего в лечебное учреждение среза после получения травмы, следует провести все мероприятия по оказанию первой помощи. Это поможет снизить риск разрыва связочного аппарата и более тяжелых последствий.
Источник
В большинстве случаев к вывиху руки приводят неожиданные падения, при которых человек ударяется кистью. Это может случиться во время пробежки по неровной местности, занятия в спортзале или в быту. Спровоцировать вывих может и резкий прямой удар по лучезапястному суставу.
Определение и классификация
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
В медицине вывихом называют нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей вследствие их смещения. Это приводит к нарушению функций сустава и уменьшению объема движений в нем. Причина подобного явления – дисконгруэнтность, то есть несоответствие формы суставных поверхностей друг другу.
Кисть состоит из запястных, пястных и фаланговых костей. Под воздействием травмирующего фактора сместиться может любая из них. Травматологи выделяют вывихи запястных, пястных костей и фаланг пальцев. В данной статье речь пойдет о смещении костей запястья.
Таблица 1. Виды вывихов кисти руки
| По характеру смещения | |
| Истинный | Характеризуется полным смещением запястных костей относительно суставной поверхности лучевой кости |
| Перилунарный | Проявляется тыльно-центральным смещением всех костей запястья, за исключением полулунной. Часто сопровождается различными переломами |
| Другие вывихи | Запястье состоит из 8 мелких костей. Под воздействием травмирующих факторов смещаться может любая из них. Ввиду анатомических особенностей строения чаще всего происходит вывих костей верхнего ряда запястья (ладьевидная, полулунная) |
| По давности | |
| Свежие | О свежих вывихах речь идет в том случае, если с момента травмы прошло менее 3-х суток |
| Несвежие | Несвежими называют смещения, которые произошли максимум за 2 недели до обращения в больницу |
| Застарелые | После травмы прошло больше двух недель. Подобные вывихи плохо поддаются лечению |
| По наличию осложнений | |
| Неосложненные | Характеризуются смещением суставных поверхностей костей без переломов, разрыва связок, сухожилий и т. д. |
| Осложненные | Сопровождаются повреждением нервов, сосудов, мягких тканей. В ряде случаев у больных выявляют внутрисуставные переломы костей запястья |
| По возможности закрытого вправления | |
| Вправимые | Репозицию костей можно успешно выполнить без хирургического вмешательства. Вправимыми считаются все свежие неосложненные вывихи |
| Невправимые | Восстановить конгруэнтность суставных поверхностей закрытым методом невозможно. В этом случае врачи выполняют хирургическое вмешательство. К невправимым относится большинство застарелых и осложненных вывихов |
Симптомы вывиха руки
Первый явный признак патологии – это резкая боль в верхней конечности. Она возникает в момент травмы и доставляет больному немало страданий. Человеку становится трудно двигать рукой, а в области запястья у него появляется выраженный отек. Еще один типичный симптом вывиха кисти – деформация руки. Довольно часто ее можно увидеть невооруженным взглядом.
Внешние проявления.
Поставить диагноз по одной клинической картине невозможно. Для этого врачам необходимо обнаружить признаки вывиха руки на рентгенограмме. Во время обследования специалисты выявляют у больного смещение одной или нескольких костей запястья.
Что делать при вывихе руки
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
В первую очередь, пострадавшую конечность нужно иммобилизировать, то есть зафиксировать в вынужденном положении. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно выполнить вправление: это может навредить человеку и заметно усугубить его состояние. Больного нужно как можно быстрее доставить в больницу.
Полная иммобилизация.
Чтобы облегчить боль, вы можете дать пострадавшему любое обезболивающее средство. В этом случае лучше всего подойдет Кеторолак или Кетанов. К поврежденному запястью можно приложить холодный компресс или пакет со льдом.
Лечение в больнице
После подтверждения диагноза врачи определяются с лечебной тактикой. Чаще всего они выполняют закрытое вправление с дальнейшей фиксацией кисти гипсовой лонгетой. Спустя 4 недели гипс снимают и оценивают состояние лучезапястного сустава. При наличии нестабильности хирурги выполняют фиксацию спицами Киршнера.
После снятия гипсовой повязки пациент проходит реабилитацию. Она включает лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры. Все эти мероприятия помогают восстановить функции запястья и полный объем движений в нем.
Если врачам не удается выполнить вправление закрытым способом, они используют компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова. При осложненных вывихах медики проводят хирургическое лечение вывихов кисти руки. В случае повреждения срединного нерва операцию делают без промедлений.
Что будет, если не лечиться
Свежие неосложненные вывихи хорошо поддаются лечению. Врачи легко вправляют их. Человек несколько недель носит гипс, а после его снятия «разрабатывает» пострадавшую кисть. По окончании периода реабилитации функции поврежденной конечности полностью восстанавливаются. Большинство больных возвращается к привычному образу жизни, включающему занятия спортом и выполнение точной ручной работы.
При отсутствии лечения смещенные кости начинают «обрастать» соединительной тканью. После этого вернуть их на место невозможно. Вывихи, которые ранее можно было легко вправить закрытым способом, становятся невправимыми. Восстановить функции кисти в этом случае можно лишь с помощью операции.
Контрактура — одно из осложнений при отсутствии корректного лечения.
Все осложненные вывихи требуют немедленного лечения. При отсутствии медицинской помощи они могут приводить к безвозвратной потере функций кисти.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
В понятие сустава кисти входят лучезапястный, среднезапястный, межзапястные и запястно-пястный суставы. Вывих кисти руки (по МКБ-10 код – S63) подразумевает вывих лучезапястного сустава, который повреждается чаще других и опасен повреждением срединного нерва и сухожильной перемычки. Это сложное соединение, образованное суставными поверхностями костей предплечья и кисти.
Проксимальную часть представляют суставные поверхности лучевой и локтевой костей. Дистальная часть образована поверхностями костей запястья первого ряда: ладьевидной, полулунной, трехгранной и гороховидной. Самой частой его травмой является вывих, при котором отмечается смещение суставных поверхностей относительно друг друга. Предрасполагающим фактором травматизации является высокая подвижность кисти, что обусловливает ее нестабильность и высокую подверженность травмам.
Причины
В этиологии вывиха ведущая роль принадлежит падениям и ударам:
- Падение:
- на вытянутые руки;
- во время игры в волейбол, футбол и баскетбол;
- во время катания (на коньках, лыжах).
- Занятия:
- контактными видами спорта (самбо, айкидо, бокс);
- тяжелой атлетикой.
- Травма запястья в анамнезе (слабое место).
- Дорожно-транспортные происшествия.
- Профессиональные травмы (падение велосипедиста).
© Africa Studio — stock.adobe.com
Симптомы
К основным признакам вывиха после травмы относятся:
- возникновение резких болей;
- развитие сильного отека в течение 5 минут;
- ощущение онемения либо гиперестезия при пальпации, а также покалывания в зоне иннервации серединного нерва;
- изменение формы кисти с появлением выпячивания в области суставных сумок;
- ограничение объема движений кисти и болезненность при попытке их совершить;
- уменьшение силы сгибателей кисти.
Как отличить вывих от ушиба и перелома
| Вид повреждения кисти | Отличительные признаки |
| Вывих | Частичное или полное ограничение подвижности. Тяжело сгибать пальцы рук. Выражен болевой синдром. На рентгенограмме отсутствуют признаки перелома. |
| Ушиб | Характерен отек и гиперемия (краснота) кожных покровов. Нарушения подвижности нет. Боли выражены в меньшей степени, чем при вывихе и переломе. |
| Перелом | Выражены отек и болевой синдром на фоне практически полного ограничения подвижности. Иногда возможно ощущение хруста (крепитация) при движении. Характерные изменения на рентгенограмме. |
Первая помощь
При подозрении на вывих необходимо обездвижить поврежденную кисть, придав ей возвышенное положение (рекомендуется оказывать поддержку при помощи импровизированной шины, роль которой может исполнять обычная подушка) и использовав локально мешочек со льдом (лед необходимо использовать в течение первых 24 часов после травмы, прикладывая на 15-20 минут к пораженной области).
При наложении самодельной шины ее передний край должен выступать за локтем и перед пальцами. В кисть целесообразно вложить объемный мягкий предмет (комок ткани, ваты или бинта). В идеале травмированная рука должна находиться выше уровня сердца. При необходимости показан прием НПВП (Парацетамола, Диклофенака, Ибупрофена, Напроксена).
В дальнейшем пострадавшего следует доставить в стационар на консультацию к травматологу. Если с момента травмирования прошло больше 5 дней, вывих называют застарелым.
Виды
В зависимости от локализации повреждения различают вывих:
- ладьевидной кости (диагностируется редко);
- полулунной кости (встречается часто);
- пястных костей (преимущественно большого пальца; встречается редко);
- кисти со смещением всех костей запястья, находящихся ниже полулунной, в тыльную сторону за исключением последней. Такой вывих называется перилунарным. Встречается сравнительно часто.
Полулунный и перилунарный вывихи встречаются в 90 % диагностированных вывихов кисти.
Чрезладьевидный, а также истинные вывихи – тыльный и ладонный, обусловленные смещением верхнего ряда костей запястья относительно суставной поверхности лучевой кости – встречаются крайне редко.
По степени смещения вывихи верифицируют на:
- полные с полным расхождением костей сустава;
- неполные или подвывихи – если суставные поверхности продолжают соприкасаться.
По наличию сопутствующих патологий вывих может быть обычным или комбинированным, при неповрежденных/поврежденных кожных покровах – закрытым/открытым.
Если вывихи склонны повторяться более 2 раз в год, их называют привычными. Их опасность кроется в постепенном склерозировании хрящевой ткани с развитием артроза.
Диагностика
Диагноз ставится на основании жалоб больного, анамнестических данных (с указанием на травму), результатов объективного осмотра с оценкой динамики эволюции клинической симптоматики, а также рентгенологического исследования в двух или трех проекциях.
Согласно принятому травматологами протоколу, рентгенография проводится дважды: до начала лечения и после результатов вправления.
По данным статистики, наиболее информативными являются боковые проекции.
К недостатку рентгена относится идентифицировать трещину кости или разрыв связки. Для уточнения диагноза используется МРТ (магнитно-резонансная томография) позволяет выявить переломы костной ткани, кровяные сгустки, разрывы связок, очаги некроза и остеопороз. При невозможности применения МРТ используют КТ или УЗИ, которые являются менее точными.
© DragonImages — stock.adobe.com
Лечение
В зависимости от вида и степени тяжести вправление может осуществляться под местной, проводниковой анестезией или под наркозом (для расслабления мускулатуры руки). У детей до 5 лет вправление осуществляется всегда под наркозом.
Закрытое вправление вывиха
Изолированный вывих запястья легко поддается вправлению, которое производит хирург-ортопед. Алгоритм действий следующий:
- Лучезапястный сустав растягивают, потянув предплечье и руку в противоположных направлениях, после чего вправляют.
- После вправления при необходимости делают контрольный рентгенографический снимок, после чего на область травмы накладывают гипсовую фиксирующую повязку (от пальцев кисти до локтя), кисть устанавливают под углом 40°.
- Спустя 14 дней повязку снимают, переводя кисть в нейтральное положение; если повторный осмотр выявляет в суставе нестабильность, выполняют специальную фиксацию спицами Киршнера.
- Кисть снова фиксируют при помощи гипсовой повязки на 2 недели.
Успешное вправление кисти обычно сопровождается характерным щелчком. В целях профилактики возможного сдавления срединного нерва рекомендуется периодически проверять чувствительность пальцев загипсованной руки.
Консервативное
При успешно проведенном закрытом вправлении приступают к консервативному лечению, которое включает:
- Лекарственную терапию:
- НПВП;
- опиоиды (если действие НПВП недостаточно):
- короткого действия;
- пролонгированного действия;
- миорелаксинты центрального действия (Мидокалм, Сирдалуд; максимального эффекта удается достичь при их сочетании с ФЗТ).
- ФЗТ+ЛФК для поврежденной руки:
- лечебный массаж мягких тканей;
- микромассаж с использованием ультразвука;
- ортопедическая фиксация с использованием жестких, эластичных или комбинированных ортезов;
- термотерапия (холодовая или тепловая в зависимости от стадии травмы);
- физические упражнения, ориентированные на растяжение и увеличение силы мышц кисти.
- Интервенционную (анальгетическую) терапию (в пораженный сустав вводятся препараты глюкокортикоидного ряда и анестетики, например, Кортизон и Лидокаин).
Хирургическое
К оперативному лечению прибегают, когда закрытое вправление невозможно из-за сложности повреждения и наличия сопутствующих осложнений:
- при обширных повреждениях кожи;
- разрывах связок и сухожилий;
- повреждении лучевой и/или локтевой артерии;
- компремировании срединного нерва;
- комбинированных вывихах с осколочными переломами костей предплечья;
- перекручивании ладьевидной или полулунной кости;
- застарелых и привычных вывихах.
К примеру, если у больного травма сроком более 3 недель, либо вправление было осуществлено некорректно, показано оперативное лечение. В ряде случаев устанавливается дистракционный аппарат. Часто вправление суставов костей дистального ряда невозможно, что также является основанием для хирургического вмешательства. При появлении признаков компремирования срединного нерва показано экстренное оперативное вмешательство. При этом срок фиксации может составлять 1-3 месяца. Восстановив анатомию кисти, ортопед иммобилизирует руку, наложив специальную гипсовую повязку на срок до 10 недель.
Вывихи часто временно фиксируются спицами (стержнями или штырями, винтами и скрепами), которые удаляют также в пределах 8–10 недель после полного заживления. Использование данных приспособлений называется металлосинтезом.
Реабилитация и ЛФК
Период восстановления включает:
- ФЗТ;
- массаж;
- лечебную гимнастику.
© Photographee.eu — stock.adobe.com. Работа с физиотерапевтом.
Подобные меры позволяют нормализовать работу мышечно-связочного аппарата кисти. ЛФК обычно назначается спустя 6 недель после травмы.
Основные рекомендуемые упражнения:
- сгибание-разгибание (упражнение напоминает плавные движения (замедленные взмахи) кистью при прощании);
- отведение-приведение (исходное положение – стоя спиной к стене, руки по бокам, ладони со стороны мизинцев прилежат к бедрам; необходимо совершать движения кистью во фронтальной плоскости (в которой находится стена за спиной) то в сторону мизинца, то в сторону большого пальца кисти);
- супинация-пронация (движения представляют повороты кисти по принципу «суп нес», «суп пролил»);
- расширение-сведение пальцев;
- сжимание кистевого эспандера;
- изометрические упражнения.
При необходимости упражнения могут выполняться с утяжелителями.
Дома
ФЗТ и ЛФК вначале проводятся амбулаторно и контролируются специалистом. После того как пациент ознакомится с полным комплексом упражнений и правильной техникой их выполнения, врач дает ему разрешение заниматься в домашних условиях.
Из лекарственных средств используются НПВП, мази с раздражающим эффектом (Фастум-гель), витамины B12, B6, C.
Срок восстановления
Период реабилитации зависит от типа вывиха. После определенного количества недель:
- полулунного – 10-14;
- перилунарного – 16-20;
- ладьевидного – 10-14.
Восстановление у детей протекает быстрее, чем у взрослых. Наличие сахарного диабета увеличивает продолжительность реабилитации.
Осложнения
По времени появления осложнения делят на:
- Ранние (возникают в первые 72 часа после травмы):
- ограничение подвижности суставных сочленений;
- повреждения нервов или сосудов (серьезным осложнением является повреждение срединного нерва);
- застойный отек мягких тканей;
- гематомы;
- деформация кисти;
- ощущение онемения кожных покровов;
- гипертермия.
- Поздние (развиваются спустя 3 суток после травматизации):
- присоединение вторичной инфекции (абсцессы и флегмоны разной локализации, лимфаденит);
- тоннельный синдром (постоянное раздражение срединного нерва артерией или гипертрофированным сухожилием);
- артриты и артрозы;
- кальцификация связок;
- атрофия мускулатуры предплечья;
- нарушение моторики кисти.
Осложнениями полулунного вывиха часто являются артрит, хронический болевой синдром и нестабильность запястья.
Чем опасен вывих у детей
Опасность кроется в том, что дети не склонны заботиться о собственной безопасности, совершая большое количество движений, поэтому вывихи у них могут повторяться. Часто сопровождается трещинами костей, которые при повторном повреждении могут эволюционировать в переломы. Это необходимо учитывать родителям.
Профилактика
С целью предупреждения повторных вывихов показана ЛФК, направленная на укрепление мускулатуры кисти и костной ткани. Для этого также назначаются продукты, богатые Ca и витамином D. Необходимо принять меры, снижающие риск падения, а также исключить занятия потенциально травмогенными видами спорта (футбол, катание на роликовых коньках). Электрофорез с лидазой и магнитотерапия являются эффективными мерами профилактики развития тоннельного синдрома.
Медицинский эксперт проекта. 30 лет стажа в практической медицине. с 2006 по 2016 — руководитель службы экспертизы качества медицинской помощи и защиты прав и защиты прав застрахованных в СоГАЗ-мед. с 2018 года научный консультант и медицинский эксперт проекта Cross.Expert.
Редакция cross.expert
Источник