Первая помощь при ушибе голеностопа
Ушиб голеностопного сустава – серьезная травма ноги, которая может иметь множество негативных последствий, если сразу не начать лечение. В отличие от перелома, вывиха или подвывиха, при таком диагнозе больше повреждаются мягкие ткани, окружающие сустав. Развивается сильная отечность, воспаление. Есть вероятность перехода такого состояния в сепсис. Чтобы этого не допустить, нужно сразу после получения травмы обратиться к доктору, провести необходимые обследования и начать комплексное лечение.
Некоторые считают, что ушиб – это незначительная проблема, не требующая срочного лечения. При любом механическом воздействии нарушается работа внутренних органов и систем. Сустав становится уязвимым. На фоне ушиба в будущем может развиться трещина и полноценный перелом. Хроническая травматизация сустава приводит к нарушениям его целостности. Он не может выполнять возлагаемые функции, человек теряет способность нормально передвигаться, становится инвалидом. Чтобы не допустить такие последствия, необходимо следовать всем рекомендациям врача, не отказываться от обязательных обследований и дальнейшей предложенной терапии.
Что такое ушиб голеностопа
Голеностопный сустав является одним из самых крупных в организме. На него ежедневно приходится внушительная нагрузка. Именно он позволяет стопе правильно двигаться при ходьбе, обеспечивает нормальную походку, полноценную двигательную активность. При падениях, серьезных механических воздействиях голеностоп страдает первым. Человек может удариться или подвернуть ногу, из-за чего целостность костной, хрящевой или соединительной ткани будет нарушена.
Фиксируют сустав в нормальном положении связки. Эти соединительные элементы в здоровом состоянии отличаются высокой эластичностью. Из-за нарушений обменных процессов, прочих проблем со здоровьем связки надрываются, растягиваются. Элементы сустава уже не удерживаются плотно в положенном положении. Такие люди часто подворачивают лодыжки. Получить травму они могут даже на ровном месте.
Ушиб голеностопного сустава – повреждение органа без нарушения целостности тканей, из которых он состоит. Определить последствия травмы может только врач.
После любого механического воздействия на голеностоп, которое привело к сильной боли, отечности и ограниченности подвижности, следует срочно обратиться в травматологический пункт.
Предпосылки для получения травмы
Получить травму голеностопного сустава может любой человек, но некоторые пациенты находятся в группе риска. К этой категории относят:
- Профессиональных спортсменов;
- Людей с врожденными аномалиями развития опорно-двигательного аппарата;
- Людей, которые постоянно испытывают внушительные физические нагрузки;
- Почитателей экстремальных развлечений.
Получить травму можно, упав на улице, став жертвой ДТП. Ушиб голеностопа – нередкое последствие катания на горнолыжных спусках. Особо внимательными нужно быть зимой, когда на улице сильный гололед. Пожилым людям вообще нежелательно выходить из дома при такой погоде.
Если у вас есть нарушения строения голеностопного сустава, то риск его ушиба тоже значительно возрастает. Чтобы уменьшить такую вероятность, необходимо носить удобную обувь, которая обязательно фиксирует лодыжку, специальный бандаж на голеностопный сустав. Таким способом вы можете обезопасить себя от серьезных травм и их многочисленных негативных последствий.
Симптомы
Чтобы своевременно обратиться за медицинский помощью после получения травмы, нужно знать симптомы ушиба. В этот список входит:
- Сильная боль при надавливании на место травмы;
- Боль при хождении;
- Невозможность стать на ногу;
- Сильная отечность лодыжки;
- Посинение кожных покровов;
- Гипертермия пораженной области.
Если вы упали на улице или ударились дома, это уже повод обратиться к травматологу. Иногда в первые несколько часов после получения травмы пациент не испытывает никаких неприятных симптомов, потому что пребывает в состоянии шока. Со временем боль усиливается, больной уже не может ходить. Если обратиться к врачу сразу, то дело ограничиться ушибом. Если ждать, что неприятные ощущения пройдут сами собой, то на фоне незначительной травмы может развиться более серьезная – перелом, трещина или вывих.
Доктор проведет осмотр и опрос пациента, поинтересуется, когда была получена травма, при каких обстоятельствах, какие методы первой неотложной помощи были применены. На основе полученной информации он сделает предварительные выводы, но окончательный диагноз будет поставлен лишь после комплексной диагностики.
Обязательно следуйте рекомендациям врача, только так можно избавиться от серьезных последствий травмы.
Диагностические мероприятия
Для постановки окончательного диагноза и определения дальнейшей стратегии лечения необходимо сделать рентген ноги. Процесс занимает считанные минуты. Вам отдают на руки снимок с описанием. Вы передаете его травматологу. Уже на этом этапе врач может исключить перелом или трещину в кости голеностопного сустава. Вывих или подвывих тоже заметны на рентгенографическом снимке. Такой метод диагностики не дает возможности оценки состояния соединительной и мягких тканей.
В большинстве случаев дополнительные диагностические мероприятия не требуются. Если через несколько дней состояние пациента ухудшается, для более детальной постановки диагноза требуется дополнительное обследование. На этом этапе назначается КТ или МРТ. Подобные дорогостоящие методы диагностики используются, чтобы подтвердить или исключить вероятность нагноения вокруг очага поражения. При развитии абсцесса состояние пациента значительно ухудшается. Его мучает сильная боль, высокая температура, общее недомогание. Такое состояние уже требует экстренной медицинской помощи. Если упустить этот момент, разовьется сепсис или заражение крови, что чревато летальным исходом. Подобные последствия простого ушиба встречаются крайне редко, но основная задача врача – предотвратить любые осложнения, поэтому так важна комплексная диагностика.
Методы лечения
Пока не сойдет отек и воспаление, на ногу нельзя становиться. Желательно перевязать лодыжку эластичным бинтом или воспользоваться специальным фиксатором. В первые минуты после получения травмы важно приложить к этому месту холод. Со следующего дня ушиб нужно греть.
Есть риск повышения температуры тела, поэтому вместе с обезболивающими препаратами врач назначает жаропонижающее, которое употребляется в зависимости от наличия симптома.
Госпитализация пациента с ушибом голеностопного сустава не требуется. Какое-то время ему может понадобиться трость для снятия нагрузки с больной ноги. Уже через несколько дней болевые ощущения станут менее заметными, отек тоже постепенно спадет. Если вы видите позитивную динамику лечения, то повторный визит к травматологу не требуется. Если же за несколько дней состояние только ухудшилось, нужно срочно обратиться к доктору для уточнения диагноза.
Можно ли наступать на ногу при ушибе
В первый день после получения травмы нагрузка на ушибленную ногу должна быть минимальной. Желательно вообще на нее не наступать. Со следующего дня можно по чуть-чуть ходить, прислушиваясь к собственным ощущениям. Обязательно используйте фиксирующую повязку на основе эластичного бинта или специальный бандаж минимум в течение недели после получения травмы. Таким способом вы обезопасите себя от перерастяжения связок и повторных ушибов в будущем. При помощи дополнительных приспособлений частично снимается нагрузка с ноги, вам легче будет ходить.
Методы реабилитации
Когда боль совсем утихнет, можно приступать к реабилитационным мероприятиям. В этом помогут упражнения для разработки связок, суставная гимнастика.
Круговые движения стопой, сокращение и натягивание носка – простые упражнения, которые дают быстрый результат. Вы можете заниматься плаванием или пройти курс массажа для восстановления целостности тканей и сохранения тонуса мышц.
При грамотном подходе не останется никаких последствий травмы, вы сможете быстро вернуться к полноценной повседневной жизни без малейших ограничений.
В качестве профилактических мероприятий желательно заниматься спортом, развивать гибкость суставов, следить за весом, чтобы костная, хрящевая, соединительная ткани не испытывали ежедневно запредельные нагрузки.
Источник
Чаще всего люди травмируют суставы нижних конечностей. В большинстве случаев — это голеностопный сустав. Данный сустав испытывает повышенную нагрузку из-за веса тела, большая часть которой приходится на него в вертикальном положении. При ушибе голеностопа сустав сохраняет свою целостность. Возникает травма чаще по итогу воздействия внешней силы.
Симптомами ушиба голеностопа являются боли как при движении, так и в состоянии покоя, кровоподтеки, нарушение или ограничение подвижности поврежденной конечности. Очень важно качественно оказать первую помощи при ушибе голеностопного сустава, чтобы не допустить осложнений.
Причины
В группу риска по ушибам голеностопного сустава входят:
- любители активных занятий спортом;
- младшее поколение;
- люди пожилого возраста.
Из главных первопричин повреждения можно выделить:
- удар, нанесенный конечностью по тяжелому твердому предмету;
- прямое мощное воздействие на конечность, спровоцированное внешними причинами;
- растяжение связок при неудачном приземлении;
- своеобразие анатомической структуры скелета;
- применение некомфортной обуви на каблуке.
К анатомическим особенностям относят:
- возвышенное положение ступни;
- ослабленные мышечные связки;
- высокий свод места области ступни;
- различный размер конечностей;
- проблемы с обменом веществ, провоцирующие нехватку кальция в организме;
- проблемы с функционированием двигательного аппарата голеностопа;
- нет неизменного равновесия стоп;
- расхождение костей из-за ослабленной мышечной ткани.
Важно научиться определять ушиб голеностопа, сустава от других повреждений.
Признаки
В первую очередь травма описывается повреждением эпидермиса, подкожной клетчатки, мышечной ткани. Данное повреждение также оказывает плохое влияние на нервные окончания и капилляры. Итогом повреждения становится кровоизлияние, возникновение отечности в пораженной части.
Симптоматика с течением времени может ухудшаться, провоцируя гематому, а в последующем гемартроз. По этой причине на эпидермисе отмечается синюшность. При сильном ушибе голеностопа может наблюдаться омертвение кожного покрова.
Основные симптомы
Основные симптомы ушиба голеностопа:
- Сильные боли, которые отмечаются сразу после травмы. Пострадавший может ощущать дискомфорт еще в течение нескольких суток после происшествия.
- Осложняется передвижение, так ка ступня достаточно сильно болит.
- Возникает ярко проявляющаяся хромота. Пострадавшему становится трудно опираться на травмированную конечность.
- У мягких тканей отмечается отечность. В зоне ступни наблюдается припухлость.
- Появление гематомы, к которой приводит разрыв капилляров.
- В случае сильного отека могут начать неметь пальцы.
Очень схожи между собой ушиб и растяжение голеностопа с опухолью. В связи с этим важно незамедлительно обратиться к врачу для постановки точного диагноза.
Оказание первой помощи
Ушиб голеностопного сустава — достаточно серьезная травма. Чтобы не допустить осложнений, важно оказать первую помощь при ушибе голеностопного сустава. В такой ситуации очень важно обездвижить конечность и обеспечить полный покой. Пострадавшего нужно уложить и подложить под травмированный участок валик. Если нога будет находиться выше уровня сердца, то это поможет минимизировать вероятность появления сильного отека и кровоподтека.
Помощь при ушибе голеностопных суставов должна исключать в первые двое суток применение разогревающих компрессов. Тепловое воздействие станет причиной расширения сосудов и притока крови к болезненной зоне. Это уже спровоцирует выплеск крови в сумку сустава.
После помощь при ушибе голеностопного сустава заключается в:
- Приложение холода. Использование холода поможет понизить боли и притормозить разрастание синюшности. Но холод необходимо время от времени снимать. В противном случае можно спровоцировать переохлаждение. Не следует использовать открытый холод на пораженный участок. Целесообразно делать просто холодный компресс.
- Использование обезболивающих. Если больной испытывает сильные боли, то принять анальгетик. Обычно в этом случае используют анальгин.
- Наложение утягивающей повязки. Как только снят сильный болевой синдром, на конечность потребуется наложить утягивающий суспензорий. Зоны лодыжки и ступни фиксируются эластичным бинтом либо жгутом для обездвиживания ног. Но нельзя достаточно сильно утягивать ногу, так как это может спровоцировать нарушение циркуляции крови.
Как только оказана помощь, необходимо обратиться к профессиональному специалисту, который определит точный диагноз.
Диагностика
Диагностические мероприятия включают ряд последовательных этапов. Это:
- Жалобы пациента. Пострадавший рассказывает о симптомах ушиба голеностопа, как долго болит, какая интенсивность болей. Также пациент указывает на наличие травмы в анамнезе.
- Физикальное обследование. Во время осмотра специалист обнаружит локальную припухлость, которая образовывается в результате воспалительного отека, небольших кровоизлияний. Во время прощупывания травмированного участка отмечается болезненность. Возможна отслойка кожных покровов.
- Инструментальное обследование. При наличии жидкости обязательно проводят пункцию полости сустава. В случае нагноения гематомы производят рассечение тканей и обеспечивают отток инфильтрата. Для опровержения перелома производят рентгенографическое исследование голеностопного сустава. В сложных случаях может быть проведена компьютерная томография.
На основании полученных данных специалист ставит точный диагноз. Далее уже врач сможет назначить грамотное лечение ушиба голеностопного сустава.
Основы лечения
При ушибе голеностопного сустава лечение в домашних условиях проводится таким образом:
- Как только человеку поставлен диагноз, пострадавшему обрабатывают больной участок и отправляют домой лечиться. Наложенный лангет перед сном необходимо удалять.
- На следующий день после сильного ушиба голеностопного сустава допускается использование гелей, кремов с нестероидными антифлогистическими составляющими.
- В это же время разрешено использование аппликаций, массажа, примочек. Возможна не сильная физическая нагрузка в виде занятий. Такая нагрузка позволяет как можно скорее восстановить поврежденный сустав.
- Спустя неделю после повреждения разрешается делать теплые ванночки с использованием морской соли. Также делают спиртовые согревающие компрессы.
- Вылечить травму возможно при помощи физиотерапевтических процедур.
Для каждого пациента врачом составляется индивидуальная схема терапии, в зависимости от степени тяжести повреждения.
Мази при ушибах
В состав комплексной терапии врачи всего включают мази, которые обладают комплексным воздействием. При свежих травмах мази не втирают. Лучшими средствами являются:
- Апизартрон. В составе присутствует пчелиный яд, горчичное эфирное масло. На травмированную зону наносят 2-3 г мази. Спустя пару минут после появления чувства жения средство втирают. Массаж делать необходимо начинать с малых доз, так как может быть повышенная чувствительность к средству.
- Бадяга. В составе есть два активных компонента, которые способствуют повышенному рассасыванию гематом, ускоряет регенерационные процессы, понижает болезненность, предупреждает прогрессирование застойных явлений. Гель равномерно распределять по кожным покровам и оставлять на 10-20 минут. Спустя это время средство смыть водой.
- Скорая помощь. Препарат предназначен для уменьшения болезненности после ушибов и травм, рассасывания синюшности и гематом, устранения припухлости. Крем распределять неплотным слоем на поврежденную зону и осторожно втирать в эпидермис 2-3 раза в сутки до исчезновения симптомов.
- Синяк-ОФФ. Данный препарат значительно ускоряет исчезновение синяков на разных участках тела. Препарат ускоряет рассасывание кровоподтеков за счет улучшения микроциркуляции и лимфодренажа. Значительно уменьшается припухлость, отечность после травмы, содействует устранению островоспалительного процесса. Гель наносить до 5 раз в сутки на поврежденный участок и распределять аккуратными движениями.
Любое средство назначается строго по индивидуальным показаниям.
Лечение детей при ушибе
Нет ни одного ребенка, который бы ни подвергался травмам. При лечении ушиба голеностопа у ребенка врачи назначают следующие препараты:
- Арнигель. Препарат произведен на основе арники. Активно используется при ушибах, синюшности. Нельзя использовать при наличии открытых ран. Разрешен к применению деткам от 1 года. Средство распределять неплотным слоем по больному участку и аккуратно втирать. Длительность терапии в каждом случае индивидуальна.
- Траумель С. Это популярный медикамент для комплексной терапии, показанный для лечения ушиба голеностопа у ребенка и взрослого. Характеризуется анальгезирующим, антифлогистическим, противоотечным, рассасывающим, иммуностимулирующим и ранозаживляющим действиями. Средство нормализует периферическое кровообращение. Значительно уменьшает припухлость мягких тканей.
- Левомеколь — антибактериальное комбинированное лекарство для наружного использования с ярко проявляющимся антифлогистическим и иммуностимулирующим действиями. Мазь назначается при ушибах голеностопа у детей, так как позволяет оперативно побороть островоспалительный процесс, вывести гнойные выделения. Параллельно оказывает ранозаживляющий эффект и поддерживатет регенерационные процессы. Препарат очень быстро справляется с припухлостью за счет нормализации циркуляции крови. Средство наносить пару раз в сутки неплотным слоем, аккуратно втирая мазь. Длительность терапии определяет врач в каждом случае индивидуально.
- «Детский» крем от ссадин и царапин. Это полностью природный препарат, действующими компонентами которого являются арника, календула, перечная мята и др. Характеризуется антифлогистическим и рассасывающим воздействиями. Средство охлаждает эпидермис, избавляет от болезненности, останавливает островоспалительный процесс. Подорожник в составе содействует быстрому заживлению ран. Кератин оберегает от инфицирования. Крем достаточно распределять по болезненному участку пару раз в сутки. Обычно хватает недели использования.
Назначением препаратов для детей при ушибе голеностопа должен заниматься только врач, так как многие препараты имеют ограничения к применению и провоцирую аллергические реакции.
Народная терапия
Лечение ушиба голеностопного сустава может проводиться при помощи средств народной терапии. Но такие средства лучше использовать при неосложненных травмах или в составе комплексного лечения.
Лучшими народными средствами являются:
- Применение магнита. На поврежденный участок прикладывать кусочек магнита и проделывать им круговые движения трижды в день по четверти часа.
- Сырой картофель. Для борьбы с сильными болями взять сырую картошку, очистить от кожуры и натереть на мелкой терке. Полученную кашицу прикладывать на больную зону на треть часа. Спустя треть часа остатки удалить салфеткой.
- Соль. Взять пол пачки обычной соли, растворить в 10 л воды. Опустить конечность в полученный раствор на час. Также после процедуры возможно место ушиба протереть камфорным спиртом. Согревающий эффект позволяет оперативно устранить отек.
Практически любое народное средство может использоваться при ушибе голеностопа у ребенка, но предварительно важна консультация как травматолога, так и педиатра.
Возможные осложнения
Если лечение ушиба голеностопа в домашних условиях проводилось неправильно или оно было незаконченным, то могут проявиться обострения в виде:
- Гемартроз. Это накопление крови в суставе по причине затрагивания его капсулы. При несильном кровоизлиянии в сустав совершается прокол с откачкой крови.
- Синовит. Под данным понятием понимают скопление гнойного содержимого в суставе по причине островоспалительного процесса в скрытом слое капсулы. Такое состояние может прогрессировать через пару дней после получения повреждения.
- Посттравматический артроз. Это дегенеративная патология сустава, которая может прогрессировать спустя длительный промежуток времени после перенесенной травмы с затрагиванием суставной хрящевой ткани.
- Синдром Зудека. Такое состояние описывается состояниями, связанными с прогрессированием болезней вен, изменением циркуляции крови, местным остеопорозом. Отечность при сильном ушибе голеностопного сустава нарастает, эпидермис истончается, сустав становится туго подвижным. Причина прогрессирования подобного синдрома — продолжительная недееспособность сустава после травмы.
Чтобы не допустить осложнений, важно придерживаться профилактических мер, а при наступлении травмы грамотно диагностировать проблему и приступить к лечению ушиба голеностопа.
Реабилитация
Рассматривая, как долго болит ушиб голеностопа, то все зависит от того, правильно ли была оказана первая помощь, какой была терапия и правильно ли была проведена реабилитация. Травма голеностопа требует определенных сроков для восстановления. Длительность реабилитации может достигать трех месяцев.
Лечебная физкультура является основой восстановления после полученного травмирования. Кроме упражнений по возобновлению двигательной активности стопы, необходимо применять общеукрепляющие процедуры и для дыхания.
Физическая нагрузка на конечность должна быть не сильной. Нагрузки повышать только поэтапно. Для облегчения болезненности использовать разогревающие компрессы. Чтобы период восстановления по максимуму сократить, следует строго соблюдать все рекомендации специалиста.
Профилактика
Чтобы не задаваться вопросом, как лечить сильный ушиб голеностопного сустава, необходимо придерживаться простых профилактических мер. Важно избегать сильных физических нагрузок, травм. При занятии спортом следует выбирать профессиональную экипировку.
Обычные меры профилактики состоят из:
- сбалансированное рациональное питание, обогащенное витаминами, минералами, полезными микро- и макроэлементами;
- регулярная физическая активность: плавание, занятия физкультурой, бег;
- использование только комфортной и качественной обуви.
Очень важно регулярно проходить профилактические осмотры, позволяющие не пропустить опасные заболевания. В случае возникновения каких-либо проблем со здоровьем сразу обращаться к врачу.
Интересное видео
Источник