Первая помощь при переломах вывихах ушибах и растяжении связок видео
В травматологической практике врачей вывихи и переломы встречаются чаще остальных видов травм. Количество больных с подобными травмами увеличивается в зимний период, а причиной их становится падение на твердую поверхность или же удар тупым предметом. Травме может поддаться любой сустав или позвоночник, но чаще всего отмечается повреждение верхних или нижних конечностей. Существует несколько видов и классификаций травм, но при появлении любой из них, человек нуждается в оказании первой доврачебной помощи.
Чтобы оказать первую помощь при переломах и вывихах необязательно иметь медицинское образование. Достаточно обладать некоторыми навыками и понимать, что от ее качества зависит прогноз на выздоровление и даже жизнь человека.
Общие правила
Оказывать помощь пострадавшему нужно непосредственно на месте происшествия, при этом важно оценить состояние больного и характер самой травмы. Человеку без медицинского образования сложно квалифицировать степень повреждений и характер травмы, но любой человек сможет отличить закрытый перелом от открытого.
При закрытом переломе присутствует нарушение целостности кости внутри. Они бывают со смещением и без смещения. Перелом со смещением более тяжелый, поскольку отломки теряют свое правильное положение, смещаются относительно друг друга. При открытом переломе присутствует разрыв кожи и мышц, кровотечение, может развиться болевой шок, потеря сознания и другие ужасающие симптомы.
Обезболивание и правильная иммобилизация – основа первой доврачебной помощи.
В независимости от характера травмы, при открытых и закрытых переломах, человек находящийся рядом должен знать принципы оказания первой доврачебной помощи и применить их на практике.
Алгоритм действий должен включать:
- Вызов скорой помощи.
- Обезболивание.
- Остановка кровотечения и обработка раны при открытых переломах или рваных ранах.
- Обездвиживание.
- Фиксация.
- Транспортировка.
Все выполняемые действия требуют предварительной оценки состояния больного и степени тяжести полученной травмы.
Первая помощь при переломах и вывихах
При переломе отмечается полное или частичное нарушение целостности кости с возможным повреждением мягких тканей. В соответствии с локализацией травмы, состоянием потерпевшего нужно оказать помощь. Вывих в отличие от перелома предоставляет собой смещение суставных поверхностей. Закрытый перелом легко спутать с вывихом, поэтому после полученной травмы нужно как можно быстрее доставить потерпевшего в стационар.
При оказании первой помощи важно не навредить потерпевшему. Категорически запрещено менять положение конечности, вытягивать сустав или вправлять их. Такие необдуманные действия могут навредить, спровоцировать осложнения.
Симптомы перелома
Клинические признаки переломов во многом зависят от локализации и тяжести травмы. К общим симптомам можно отнести следующие изменения в области повреждения:
- острая боль;
- нарушение функциональности;
- выраженная деформация;
- гематома;
- припухлость и покраснение кожи.
Если перелом открытый, помимо всех указанных симптомов присутствует повреждение кожи, чаще рваные раны, сопровождающиеся кровотечением. Иногда из ран может торчать сломанная кость. На фоне сильной боли может развиться болевой шок, потеря сознания, остановка дыхания и другие симптомы.
Что делать при закрытом переломе
Доврачебная помощь при закрытом переломе заключается в следующих действиях:
- Вызов скорой помощи или доставка пострадавшего в травматологическое отделение. При подозрении на перелом позвоночника, лучше дождаться бригады медиков.
- Приложить холод к месту повреждения – это поможет уменьшить боль, отечность и гематому.
- Если человек находится в сознании, для купирования боли можно дать обезболивающее средство – Кетанов, Темпалгин, Анальгин.
- Иммобилизация места перелома при помощи шины. Сделать ее можно из подручных средств: доска, книга, палка. Сломанная нога или рука плотно привязывается к ровному предмету. Это поможет исключить дополнительные травмы, улучшить общее самочувствие, поскольку любое движение только усиливает боль.
Что делать при открытом переломе
При открытом переломе оказывать первую помощь достаточно сложно, поскольку здесь нужно уметь обладать собой, убрать панику и страх от увиденной картины. Алгоритм действий заключается в следующем:
- Вызов бригады медиков.
- Остановка кровотечения – при сильном кровотечении нужно наложить жгут выше раненой области.
- Края раны обработать антисептиком, сверху положить асептическую повязку.
- Холод к больному месту – поможет уменьшить кровотечение и боль.
- Дать обезболивающий препарат, если человек находится в сознании.
- Шина при открытом переломе не накладывается, только в случае самостоятельной транспортировки пострадавшего.
- При интенсивной кровопотере контролировать состояние пострадавшего: давление, пульс, дыхание.
По приезду медиков, нужно рассказать, какую помощь получил потерпевший, как можно быстрее доставить его в стационар, где ему будет оказана необходимая помощь.
Симптомы вывихов
Вывих суставов встречается достаточно часто и его легко спутать с закрытым переломом, поэтому следует знать основные симптомы такой травмы. В основном повреждению поддается локтевой, плечевой, коленный, тазобедренный сустав или голеностоп. При этом состоянии сустав выходит из своей полости, часто сопровождается повреждением связок и нервных окончаний, что вызывает выраженную клинику:
- Сильная боль, которая усиливается при попытке пошевелить конечностью.
- Деформация в области травмы.
- Кровоподтек, гематома.
- Неестественное положение кости.
- Укорочение конечности.
- Быстро нарастающий отек при разрыве связок.
Иногда вывих сопровождается надрывом кожи, появлением раны и кровотечения в области повреждения. Симптоматика может немного отличатся, зависит от степени повреждения кости, сосудов, мышц и нервных окончаний.
Первая помощь при вывихе
При вывихе, первая помощь практически аналогична перелому, состоит из следующих мероприятий:
- Обеспечить покой поврежденному суставу.
- Холод к поврежденному суставу.
- Прием анальгетика — Нурофен, Анальгин, Темпалгин.
- Иммобилизация конечности при помощи шины.
В процессе оказания первой доврачебной помощи не нужно пытаться самостоятельно вправить сустав, это только усугубит ситуацию, может привести к болевому шоку. После поступления в стационар, нужно пройти рентген обследование, которое поможет определить характер травмы, оценить степень повреждения окружающих тканей, исключить перелом.
Способы оказания ПМП при растяжениях и ушибах
Ушиб — травма мягких тканей или внутренних органов без нарушения целостности кожного покрова. Основным признаком ушиба считается гематома (синяк), который развивается при капиллярном кровотечении. После получения ушиба нужно обеспечить оптимальный отток венозной крови от места травм, это позволит избежать появлению больших гематом.
Растяжение связок — частичное нарушение целостности волокон связочного аппарата без разрыва волокон связочного аппарата. Чаще растяжению поддается голеностоп, тазобедренный или коленный сустав. Провести мероприятия по оказанию первой помощи при ушибе или растяжении может сам потерпевший, если травма не обширная или человек находящийся вблизи.
Симптомы растяжений
Растяжение связок, как и любая другая травма, имеет выраженную клинику, которая отмечается сразу после повреждения. Характеризуется следующими признаками:
- острая боль в области повреждения;
- затрудненное движение;
- припухлость, возможен кровоподтек;
- повышение местной температуры.
Боль при растяжении усиливается при малейшем движении конечности, может появиться гематома при повреждении кровеносных сосудов.
Первая помощь при растяжении
Помочь потерпевшему при ушибе можно следующим образом:
- Обездвижить поврежденный сустав, можно использовать бандаж или эластичный бинт.
- Приложить холод.
- Приподнять конечность вверх.
- Выпить обезболивающий препарат.
После оказания помощи, нужно обратиться в клинику, сделать рентген, это поможет исключить другие виды травмы – перелом, вывих. Оказывая первую помощь при ушибах, переломах, нужно отталкиваться от состояния больного и внешних изменений, которые присутствуют в области травмы.
Симптомы ушиба
Общеизвестным признаком ушиба считается боль, интенсивность которой зависит от глубины и области повреждения. При незначительном ушибе, боль проходит в течение 3 дней, но при обширных, беспокоит человека несколько дней. Помимо болевого синдрома в области травмы появляется покраснение, затем гематома, припухлость и отечность.
Сразу после ушиба синяк имеет тёмно-красный оттенок, позже — синей или сине-черной, затем зеленый, а перед тем как исчезнуть – желтый. Симптомы зависят от локализации травмы. При повреждении нижней конечности ограничивается ее подвижность, а при травме внутренних органов – может нарушаться их функциональность.
Первая помощь при ушибе
При получении ушиба важно вовремя принять меры по оказанию первой помощи, это поможет исключить кровоподтеки обширных размеров.
- Приложить холод к месту удара на 15–20 минут.
- Обездвижить конечность, можно забинтовать эластичным бинтом.
- Немного приподнять конечность вверх.
- При сильной боли можно принять противовоспалительный или обезболивающий препарат.
- При гематоме без повреждения кожи, можно нанести мазь: Вольтарен, Траумель, Троксерутин, Долобене.
- Если на коже присутствует рана, ссадины, можно воспользоваться Гепариновой мазью, мазью Вишневского или сделать компресс с Димексидом.
Ускорить процесс заживления синяка помогут народные средства: отвары трав, яблочный уксус, эфирные масла или продукты пчеловодства. Использовать их можно сразу после ушиба или через несколько дней после полученной травмы.
При ушибах внутренних органов потерпевшего нужно уложить на поверхность, вызвать Скорую помощь. Запрещается давать любые лекарственные препараты, особенно если травма присутствует в области живота.
Транспортировка
Основным и главным правилом при оказании первой доврачебной помощи считается вызов бригады медиков. До их приезда человек должен самостоятельно следить за состоянием потерпевшего и выполнять необходимые мероприятия по улучшению его самочувствие. В случае когда вызов Скорой невозможный, больного нужно самостоятельно доставить в стационар или травмпункт. При транспортировке пострадавшего нужно придерживаться следующих пунктов:
- Сидя можно перевозить больных с переломом плеча, предплечья или руки, также при растяжении или вывихе верхних конечностей.
- Если присутствует перелом нижних конечностей, человек транспортируется в положении лежа на носилках, при этом сломана нога, она должна быть приподнята вверх, находится над уровнем сердца.
- В лежачем положении перевозятся больные с травмой черепа или внутренними органами.
- В горизонтальном положении на спине перевозятся лица с травмой таза или позвоночника, при этом поверхность должна быть твердая и ровная.
- С переломом ребер транспортировка проводится в положении сидя или лежа.
Перед тем как самостоятельно доставлять потерпевшего в стационар, нужно позаботиться об обездвиженности травмированного участка. При неправильной транспортировке, состояние человека может только ухудшиться, что отобразится на лечении и прогнозе выздоровлении.
Методы устранения травматического шока
Одним из опасных состояний при переломах, вывихах или растяжениях считается травматический шок. В основном он появляется на фоне сильной боли, кровопотери и паники. Такое состояние требует неотложных мер, поскольку может привести к смерти человека.
Неотложная помощь при болевом шоке состоит из следующего алгоритма действий:
- Остановка кровотечения с помощью жгута, косынки или тугой повязки.
- Прием анальгетика. При потере сознания вводить препараты нужно внутривенно или внутримышечно.
- Искусственная вентиляция легких.
- Обильное питье за исключением травм живота или потери сознания.
- Контроль над давлением и пульсом.
- Быстрая транспортировка в ближайший травмпункт.
Все эти действия помогут немного улучшить состояние потерпевшего до приезда Скорой помощи.
Обработка раны
Прежде чем проводить обработку раны после травмы, нужно оценить ее глубину повреждения и характер. Так, при рваной ране, которая может присутствовать при открытых переломах, человека нужно как можно быстрее доставить в стационар, ставить жгут не рекомендуется, лучше наложить на открытую рану плотную марлевую повязку.
Существует ряд рекомендаций, которых нужно придерживаться при обработке ран:
- Наложите жгут при повреждении крупных сосудов и обильном кровотечении (немного выше повреждения).
- Удалите загрязнения и промойте рану антисептиком (при неглубоких повреждениях).
- Если в области травмы присутствуют инородные тела их не нужно удалять до приезда медиков.
- Края ранения нужно обработать антисептиком – йод, зеленка.
- Не нужно в очаг повреждения накладывать вату, это может привести к заражению. Рекомендуется использовать стерильный бинт, марлю или чистую ткань.
Если рана после травмы незначительная, нет обильного кровотечения, травмированный участок нужно промыть проточной водой, обработать антисептиком, края засушить зеленкой, затем положить стерильную повязку. Если остановить кровь своими силами не удаётся, нужно как можно быстрее доставить человека в клинику, где ему будет оказана необходимая медицинская помощь.
В заключение, оказать первую помощь при растяжении связок, вывихах суставов, переломах костей должен уметь каждый человек, поскольку данные виды травмы чаще всего случаются совершенно случайно. Если вовремя не среагировать, не провести необходимые меры, человек может погибнуть или остаться инвалидом на оставшуюся жизнь. Именно поэтому каждый должен обладать элементарными знаниями по оказанию первой доврачебной помощи при тех или иных видах травмы.
Источник
Первая помощь при ушибах, растяжениях, вывихах и переломах
Урок 13. Биология 8 класс
Конспект урока «Первая помощь при ушибах, растяжениях, вывихах и переломах»
Опорно-двигательная система человека подвержена нарушениям – травмам. Когда упадёшь или стукнешься обо что-нибудь, появляется синяк или покраснение. При небольших повреждениях тканей, которые происходят без нарушения целостности кожи, образуются ушибы. При ушибах необходимо приложить к ушибленному месту что-нибудь холодное. При лёгких ушибах возникают только небольшие кровоизлияния в ткани (синяки), при сильных могут пострадать внутренние органы – почки, печень и головной мозг.
Особенно опасен ушиб головы. Если человек потерял сознание, испытал приступ рвоты, то у него сотрясение мозга. В таком случае пострадавшего надо доставить в медицинское учреждение.
При совершении резких неосторожных движений, прыжков, падений могут возникнуть повреждения костей (переломы), повреждения суставов (вывихи) и повреждения связок (растяжения).
Кости соединяются между собой плотными тяжами из соединительной ткани – связками. При резких движениях в суставе возникает растяжение. Растяжение – это повреждение связок. Чаще всего ему подвергаются связки голеностопного и коленного суставов.
При растяжении появляется сильная боль и припухлость, может даже развиться отёк, вокруг сустава образуется синяк.
При оказании первой помощи пострадавшему нужно туго забинтовать сустав и наложить холод. Затем необходимо обратиться в травмпункт.
При вывихе головка одной кости выскакивает из суставной впадины другой. При этом происходит растяжение, а часто и разрыв связок. При вывихе изменяется форма сустава, конечность теряет подвижность.
Вывих сопровождается сильной болью, особенно при попытке совершить движение в повреждённом суставе. Каждый должен знать, как оказать первую медицинскую помощь пострадавшему человеку.
Никогда не пытайтесь самостоятельно вправить вывих. Так вы можете нанести пострадавшему ещё больший вред (повредить связки или причинить острую боль).
Нужно положить вывихнутую конечность так, чтобы отсутствовали болевые ощущения, и зафиксировать её с помощью повязки.
При сильной боли можно дать пострадавшему обезболивающие средства, к суставу приложить холод, например снег, лёд или холодную мокрую ткань.
При переломах происходит нарушение целостности костей. Они бывают закрытые и открытые. При закрытых переломах не происходит ранение тканей, проникающих к месту перелома. Такие переломы не сообщаются с внешней средой. Открытые переломы костей сопровождаются ранениями мягких тканей (повреждаются мышцы и кожа). Открытые переломы сообщаются с внешней средой.
Если у пострадавшего открытый перелом, то прежде всего нужно остановить кровотечение, обработать рану и наложить стерильную повязку, после чего доставить пострадавшего в больницу.
При закрытом переломе на место повреждения накладывается повязка с применением шин – приспособлений, обеспечивающих неподвижность суставов и мягких тканей. В качестве шин могут быть использованы куски доски или картона.
Наложение шины при переломах кости голени Шина должна захватывать два ближайших здоровых сустава.
Так, при переломе костей голени она должна захватывать стопу и часть бедра. Чтобы шина не давила на повреждённый участок тела, под неё подкладывают мягкую повязку. Затем шину нужно плотно прибинтовать, но без сдавливания, к повреждённой конечности.
Если у вас нет бинта, можно использовать платок или полотенце.
При отсутствии шин сломанную ногу прибинтовывают к другой ноге, а сломанную руку – к туловищу. При переломе костей верхней конечности руку необходимо согнуть в локте, наложить шину и зафиксировать руку косынкой.
При повреждении позвоночника больного кладут лицом вниз на твёрдую поверхность, например на лист фанеры или доску, и доставляют в больницу в лежачем положении. Сажать или переносить пострадавшего с подозрениями на перелом позвоночника нельзя, так как кости могут сместиться и защемить нервы или повредить спинной мозг, что может привести к полной инвалидности.
При переломе костей грудной клетки, например рёбер или грудины, шину накладывать нельзя. Пострадавшему нужно задержать дыхание и во время выдоха наложить тугую повязку. После этого ему разрешают дышать, но неглубоко и доставляют в травмпункт.
При переломах костей черепа пострадавшего укладывают на спину, немного приподняв голову, и создают максимальный покой. Голову нужно зафиксировать валиком из одежды или одеяла, чтобы она была неподвижной.
Класть под голову подушку нельзя. Лицо пострадавшего должно быть повёрнуто в сторону, на случай рвоты. Если есть рана, её обрабатывают и накладывают стерильную повязку. На голову поверх повязки кладут пузырь со льдом.
Таким образом, при совершении резких неосторожных движений, прыжков, падений могут возникнуть переломы, вывихи и растяжения. Первая помощь при травмах должна обеспечивать неподвижность травмированных конечностей, исключение инфекции и щадящую транспортировку больного. Уменьшение боли достигается воздействием холода. Пострадавшего необходимо доставить в травмпункт, так как профессиональную помощь может оказать только врач.
источник
Инструкция по оказанию первой помощи при переломах, вывихах, ушибах и растяжениях связок
Если промедлить с первой помощью при переломах, вывихах, ушибах или растяжениях связок, высока вероятность развития таких осложнений, как травматический шок, выпадение чувствительности на конечностях до конца жизни, омертвение тканей и некроз, образование ложного сустава, хромота .
Из‐за сильного болевого раздражения и потери крови у пострадавшего может нарушиться дыхание, остановиться сердце. Человек умрет.
Меры оказания первой медицинской помощи при переломах
Пошаговый алгоритм оказания первой помощи при переломах:
- Вызов скорой помощи. Острый отломок кости может повредить артерию. Это приведет к кровотечению и вызовет травматический шок у пострадавшего.
- Обезболивание. Дайте человеку 1–2 таблетки Диклофенака, Кетотифена, Кеторолака или Индометацина.
- Остановка кровотечения и обработка раны.
- Обездвиживание. Полностью разгрузите место повреждения и оставьте его в покое. Любое лишнее движение усилит боль или усугубит перелом.
- Фиксация. Необходимо иммобилизовать конечность в том виде, в котором она осталась после перелома. Это предотвратит повреждение мягких тканей.
Тяжелый подвид – внутрисуставной перелом. О нем читайте в этой статье.
Обработка раны
В открытую рану может попасть грязь или инфекция, поэтому ее следует дезинфицировать и обработать. Что нужно делать:
- Вымойте руки мылом или обработайте их антисептиком (Хлоргексидин).
- Под проточной водой очистите кожу в месте перелома от грязи с помощью ваты или мягкой ткани. Не давите на рану и очищайте ее плавными движениями.
- Нанесите на поврежденное место Перекись водорода или антибактериальное средство.
- Возьмите марлевую повязку и несколькими слоями оберните конечность. Закрепите бинт узлом.
Во время перелома часть кости дробится на мелкие отломки. Поэтому открытый перелом часто сопровождается кровотечением.
Необходимо определить тип кровотечения и остановить его.
Артериальное кровотечение. Кровь алая, пульсирует фонтанчиком, иногда струями, которые совпадают с ударами сердца. Что делать:
- Постарайтесь прощупать сосуд выше уровня повреждения (он будет ритмично пульсировать).
- Возьмите резиновый жгут и перевяжите им артерию. Если жгута нет – можете использовать любой материал: ремень, веревки, провода.
- Возьмите кусочек бумаги и запишите точное (до минуты) время перевязки – эта информация понадобится бригаде скорой помощи и врачам. Если в течение 90 минут скорая помощь не приехала – ослабьте или временно снимите жгут.
- Место, откуда вытекала кровь, обработайте антисептиком.
Венозное кровотечение. Кровь темно‐вишневого цвета, почти черная. Что делать:
- приподнимите часть тела так, чтобы она была выше уровня сердца;
- обработайте перекисью или антибактериальным средством место кровотечения;
- на эту же область наложите давящую повязку (марлевый или эластичный бинт).
Капиллярное кровотечение. Цвет крови – между артериальной и венозной. Обычно такое кровотечение останавливается самостоятельно спустя 3–7 минут. Если этого не произошло – очистите и обработайте рану, после чего наложите на нее повязку.
Методы иммобилизации конечности
- Соорудите шину из подручных средств. Продолговатый предмет должен соответствовать расстоянию от ладони до локтя. Приложите его к тыльной стороне предплечья и ладошке. Закрепите предмет повязкой (эластичным бинтом или куском ткани).
- Согните руку в локтевом суставе на 90 0 и подвесьте ее в таком положении на шею с помощью шарфа или бинта. Не опускайте руку, так как может увеличиться отек.
- Используется шина, которая подгоняется по размеру плеча и предплечья. Выпрямите руку, а затем согните ее в локте. По касательной к руке согните шину в локтевом суставе так, чтобы она повторяла схему верхней конечности. Предплечье должно находиться к плечу под прямым углом.
- Приложите иммобилизатор к поврежденной руке и прикрепите его бинтом. Предплечье закрепите к шее.
- В подмышечную впадину поместите комок мягкой ткани: вату или кусок футболки.
Иммобилизация голени и бедра:
- Шина должна фиксировать минимум два сустава, в идеальном варианте – три: голеностопный, коленный и бедренный.
- Найдите 1–2 прямых и длинных предмета (по длине должны соответствовать ноге) и приложите их к нижней конечности. В месте, где шина соприкасается с кожей (колено, лодыжка), должна находиться мягкая ткань – это предотвратит легкие ушибы и повреждения кожи.
- Закрепите шины с наружной или внутренней стороны бинтами. Если вам удалось найти только одну палку – прикрепите ее к задней стороне ноги (от ягодицы до пятки).
Транспортировка
При самостоятельной транспортировке пострадавших нужно помнить о таких пунктах:
- При переломах плеча и предплечья пациентов можно перевозить сидя.
- При переломах в нижней конечности пациент транспортируется в положении лежа на носилках. При этом нога должна быть в приподнятом над уровнем сердца положении.
- Пациентов с переломом ноги перекладывайте с поверхности на поверхность в горизонтальном положении тела.
- При повреждении черепа пострадавший перевозится в лежачем положении.
- При переломах костей таза больной транспортируется в горизонтальном положении на спине. Поверхность, на которой лежит человек, должна быть твердой и ровной. Ноги должны быть согнуты в коленных суставах, а сами нижние конечности немного разведены, создавая треугольник.
- С переломом ребер пострадавший транспортируется в положении сидя. Если больной не может сидеть – в положении лежа или полусидя.
Пмп при травмах костей черепа, ключиц, ребер, костей таза, пальцев
Особенности первой медицинской помощи при переломах костей черепа:
- Уложите пострадавшего. Он должен занять горизонтальное положение. Не используйте подушки и валики. На лоб приложите холод. Если используете лед – заверните его в ткань.
- Обработайте рану, если она есть, дайте пострадавшему обезболивающее.
При переломах костей черепа человек может потерять сознание. В таком случае уложите больного на бок, голова так же должна быть на боку – это предотвратит аспирацию рвотными массами. Снимите верхнюю одежду (если позволяет погода).
При переломе костей черепа может повредиться продолговатый мозг. Из‐за этого расстраиваются витальные функции (дыхание, сердцебиение). Наблюдайте за пострадавшим: следите за движениями грудной клетки и дыханием, проверяйте пульс и оценивайте цвет лица.
Если вы обнаружили, что грудная клетка остановилась, человек не дышит – немедленно переходите к искусственному дыханию.
- Запрокиньте голову пострадавшего назад и держите одной рукой его челюсть.
- Зажмите нос, сделайте глубокий вдох и высвободите весь воздух в рот пострадавшего. Нужно сделать два таких выдоха. Если вы не доверяете человеку (помогаете незнакомцу с улицы) – приложите ко рту больного ткань, через которую будете дышать. Помните, что по современным протоколам вы не обязаны проводить искусственную вентиляцию легких, если этого не хотите.
- После двух вдохов ваш ассистент переходит к внешнему массажу сердца. Если помощника нет – приступайте к мероприятию самостоятельно. Пострадавший должен находиться на твердой и ровной поверхности.
- Станьте на колени сбоку от человека. Снимите одежду так, чтобы вы видели оголенную грудь. Найдите точку между сосками (примерно основание грудины) и приложите к ней ладонь, вторую ладонь сверху приложите к первой. Выпрямите руки в локтях и сделайте 30 ритмичных надавливаний (1 нажатие на сердце в секунду). Глубина движений должна составлять примерно 4–5 см. Если это пожилой человек – 2–4 см. При непрямом массаже сердца двигайтесь корпусом. Руки выполняют исключительно опорную функцию.
- После 30 надавливаний повторите 2 дыхания. Каждые несколько минут меняйтесь с напарником местами. Так вы сэкономите силы и сможете дольше реанимировать пострадавшего.
- Повторяйте цикл процедуры до приезда скорой помощи.
Первая помощь при переломе нижней и верхней челюсти. Задача – обездвижить и зафиксировать кость. Как это делать:
- Марлевым или эластичным бинтом сделайте несколько туров между нижним подбородком и макушкой.
- Приложите к поврежденному месту холод.
- При переломе верхней челюсти между верхней и нижней линией зубов подложите тонкую пластинку или ткань. Фиксация бинтом такая же.
Первая помощь при переломе ключицы:
- Подложите в подмышечную ямку комок ткани или ваты.
- Согните руку в локтевом суставе так, чтобы предплечье располагалось к плечу на 90 0 .
- Подвесьте предплечье на косынку или повязку, или поместите руку в завернутый нижний край футболки, прикрепите его булавкой к воротнику.
Первая помощь при переломе ребра:
- Усадите пострадавшего на стул или кресло.
- Если позволяет температура в комнате – снимите верхнюю одежду и футболку с человека.
- Попросите больного выдохнуть и задержать дыхание. В это время марлевым или эластичным бинтом в несколько слоев обмотайте грудную клетку.
При открытом переломе ребер:
- Усадите и наклоните туловище пострадавшего.
- Обработайте рану.
- Наложите на место повреждения полиэтиленовый материал. После этого воздух не должен проходить через рану.
- Предплечье подвесьте на шею на стороне перелома ребра. Теперь привяжите его к грудной клетке.
Первая помощь при переломах костей таза:
- Уложите пострадавшего на спину. Положите под голову подушку.
- Приподнимите ноги в коленях и подложите под них большую подушку или одеяло.
- Перевяжите таз простыней. Для этого подложите ее под поясницу и ягодицы пострадавшего, оба конца сведите над нижней частью живота. Завяжите их в узел. Это временно зафиксирует кости таза.
- При самостоятельной транспортировке зафиксируйте стопы между собой. Для этого перевяжите их бинтом вместе.
Первая помощь при переломе пальцев:
- Используйте шину (карандаш). Приложите ее к пальцу снизу.
- Прикрепите шину марлей или эластичным бинтом.
Методы устранения травматического шока
Травматический шок приводит к смерти пострадавшего из‐за больших потерь крови и сильнейшего болевого синдрома. Острое состояние обычно появляется после массивных переломов костей таза и черепно‐мозговой травмы.
Помните, в лечении травматического шока первую роль играет время: чем раньше вы окажете помощь, тем больше шансов на благоприятный исход (правило золотого часа).
Как устранить травматический шок:
- Остановите кровотечение (описано выше).
- Постарайтесь снять одежду: снимите галстук и расстегните воротник. Это облегчит больному дыхание.
- Дайте пострадавшему анальгетик: Кеторолак, Кетопрофен или Анальгин.
- Иммобилизуйте конечность.
- Согрейте пострадавшего. Перенесите его в теплое помещение, предложите теплый чай или воду. Помните, что пациента следует переносить так, чтобы его суставы и конечности не двигались (в том положении, в котором произошла травма). Укройте человека пледом или одеялом.
- Следите за пульсом. Приложите указательный и средний пальцы к лучевой артерии (предплечье, на стороне большого пальца).
- Следите за дыханием. Посматривайте на движения грудной клетки и каждую минуту прикладывайте ухо ко рту. Если дыхание и пульс остановились – начинайте сердечно‐легочную реанимацию.
- Ждите скорую помощь и наблюдайте за пострадавшим. Если возможности вызвать бригаду нет – транспортируйте самостоятельно.
Медикаментозная терапия
Медикаменты на стадии первой доврачебной помощи при переломе помогут стабилизировать состояние пострадавшего. Болевой синдром снимается анальгетиками: Анальгин, Диклофенак, Кеторолак, Кетотифен. Кровотечение можно остановить внутримышечным введением 1–2 ампул Этамзилата натрия. Переломы костей черепа могут вызвать судороги или гипертонус мышц. Введите 1–2 ампулы 5% Сибазона (Диазепам) глубоко в ягодичную мышцу. Детям – максимум ½ ампулы. Если у человека развилась паника, он встревожен и возбужден – введите 1 ампулу Сибазона (Диазепам).
Что делать нельзя
- Транспортировать пострадавшего без зафиксированного поврежденного участка.
- Вправлять кости, глубоко и сильно пальпировать место повреждения.
- Наносить мази, гели и крема на место открытого перелома.
- Нагружать сломанную конечность.
При переломах ребер нельзя:
- глубоко дышать и сильно кашлять (старайтесь сдерживать кашлевые позывы);
- нажимать на ребра;
- говорить, курить, спать.
Полезное видео
В видео рассказывается о классификации переломов, первой помощи при травмах черепа и конечностей.
источник
Источник