Первая помощь при обморожении носа щек
В суровую зиму с сильными морозами люди довольно часто обмораживают щеки – одна из самых незащищенных частей тела легко поддаётся негативному действию холода.
Как же определить, что человек получил холодовое поражение? Что можно и нельзя делать в данном случае? Насколько эффективной будет первая помощь и нужно ли обращаться в больницу? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Симптомы обморожения щек
Процесс холодового поражения имеет свою специфическую симптоматику – чем более высокую степень отморожения получил человек, тем более яркие признаки патологии видны невооруженным глазом.
Первыми признаками начала этого процесса принято считать легкое покалывание на щеках, чувство жжения, онемения. Кожные покровы при этом бледнеют (в случае 1 степени отморожения), приобретают мраморный оттенок (2 степень), синеют (3 степень) и могут даже чернеть (4 степень).
По мере развития патологии может наблюдаться болевой синдром, интенсивность которого зависит от силы и длительности поражающего холодового фактора.
Если человек получил легкое обморожение, то чувствует он себя нормально. В случае средних и тяжелых форм поражения холодом основные жизненные показатели пострадавшего начинают ухудшаться – замедляется пульс, снижается артериальное давление, ухудшается дыхание, пропадают или искажаются некоторые рефлексы, больной может терять сознание.
В процессе отогревания пораженных частей тела, кожные покровы могут приобретать красный оттенок (1 степень), на эпителии образуются пузыри с прозрачным либо кровянистым содержимым (2 и 3 степень отморожения соответственно), мягкие ткани при тяжелых случаях частично разрушаются и поддаются некрозу, на них образуется сильный отёк (4 степень поражения).
Первая помощь при обморожении щёк
Пострадавшему от обморожения носа должна быть предоставлена своевременная и правильная первая помощь:
- Транспортировка в отапливаемое сухое помещение. Пострадавший должен быть перемещен с холода в тёплое и сухое помещение;
- Смена одежды. Перед выполнением каких-либо действий по оказанию первой помощи, необходимо переодеть человека в сухую одежду, включая нижнее белье;
- Процедура отогревания. Искусственное отогревание врачи рекомендуют проводить только при лёгких формах отморожения щек. Сам процесс должен быть максимально плавным и растянутым по времени. Начните с легкого согревающего массажа пораженных областей, после чего приложите к ним грелку с внешней температурой не более 30 градусов тепла. Данные мероприятия проводятся в течение получаса;
- Теплая еда и напитки. Если человек чувствует себя относительно нормально, не теряет сознание, сохранены все базовые рефлексы (в том числе глотательный), то ему рекомендуют регулярно давать теплое питьё и еду с температурой не более 35 градусов;
- После осуществления вышеописанных мероприятий пострадавшего укладывают в постель под плотное одеяло, надвинутое к самым глазам.
Вышеобозначенные рекомендации актуальны для 1 стадии отморожения щек. Если пострадавший получил обморожение средней степени, то ему не рекомендуется проводить согревание и давать питьё, еду – после транспортировки в помещение и переодевания, на область щёк накладывается теплоизолирующая повязка из ваты и марли, после чего вызывается врач для получения дальнейших предписаний.
При тяжелой форме обморожения, особенно 4 её степени, человека нельзя транспортировать домой – прямо с места происшествия вызывается бригада скорой помощи, которая отвезет его в ближайший стационар для прохождения интенсивной либо же реанимационной терапии.
Перед приездом специалистов наложите на отмороженные поверхности усиленную теплоизолирующую повязку из подручных материалов (вата, марля, хлопчатобумажная ткань, полиэтилен резина) – она не допустит размерзания локализаций поражения до поступления в больницу.
Что нельзя делать при обморожении щёк
К пострадавшему от отморожения нельзя применять следующие средства и методики:
- Растирать щеки снегом. Классическое «народное средство» против обморожения влечет за собой риски поверхностных повреждений кожных покровов с занесением вторичных бактериальных инфекций, а также нарушение целостности периферических сосудов, что провоцирует ухудшение теплообмена и общего состояния обмороженной локализации;
- Употреблять алкоголь. Спиртные напитки и холод не совместимы! Алкоголь вызывает субъективное временное чувство тепла, при этом расширяя сосуды – последние на морозе быстрее отдают тепло и провоцируют получение более высокой степени обморожения. Кроме этого пьяный плохо оценивает потенциальные риски патологии, обращая внимание на явные признаки отморожения очень поздно. Также, употребление спиртных напитков вызывает сонливость, что при низких температурах и отсутствии активного движения может вызвать полное глубокое системное переохлаждение всего организма и даже летальный исход;
- Быстро отогревать обморожения. Щеки нельзя отогревать слишком быстро и высокими температурами – под запретом открытый огонь, контакты с горячими поверхностями и так далее;
- Использовать отдельные наружные средства. После получения обморожения пострадавшего нельзя натирать мазями, кремами и настойками на основе жира, масла и спирта.
Про другие ошибки можно узнать здесь.
Лечение обморожения щёк
Медикаментозное лечение обморожений рекомендовано проводить в амбулаторных либо стационарных условиях, под контролем квалифицированных врачей – самоназначение лекарств в большинстве случае приводит к ухудшению текущего состояния пациента. Конкретная терапевтическая схема, длительность терапии и дозировка препаратов подбирается профильным специалистом.
- Спазмолитики. Предназначены для снятия спазмов сосудов, препятствующих нормальному поступлению крови к поражённым мягким тканям. Типичные представители – мебеверин, дротаверин;
-
Наружные средства. Местно ослабляют воспалительный процесс, дезинфицируют, помогают избавиться от некротических тканей. Типичные представители – тридерм, ируксол; - Анальгетики. Купируют болевой синдром. Типичные представители – анальгин, промедол, фентанил;
- Противовоспалительные средства. Используются как НСПВ (аспирин, кеторолак, ибупрофен), так и гормонально-стероидные препараты (кортизол, преднизолон, дексаметазон);
- Антикоагулянты. Уменьшают свертываемость крови. Типичные представители – гепарин, дикумарин, варфарин;
- Антиагреганты. Препятствуют тромбозам путём угнетения склеивания тромбоцитов. Типичные представители – курантил, трифлусал;
- Сосудорасширяющие средства. Типичные представители – хлоразицин, теобромин, папаверин;
- Иные лекарственные препараты по жизненным показаниям, от ангиопротекторов до антибиотиков широкого спектра.
Народные методы лечения
Рецепты народной медицины в случае обморожения щек можно использовать только при легких формах поражения холодом и после предварительного одобрения конкретной методики вашим лечащим врачом.
- Компресс. Необходимо приобрести аптечную настойку календулы. 1 чайную ложку средства размешать в 0,5 литра теплой воды, после чего накладывать на обмороженные щеки в виде компрессов – 2-3 раза в день по 40 минут. Длительность терапии – около 7 дней;
- Соковый микс. Необходимо взять в равных пропорциях свежевыжатый сок от лимона и чистотела (по 50 грамм), смешать их вместе. В смесь добавить шепотку имбиря. Средством натирать щеки 3 раза в день на протяжении 1 недели;
- Примочки из ромашки. Приобретите в аптеке упаковку сушеных цветов ромашки. 1 столовую ложку их заварите в стакане кипятка, укутайте и дайте настояться 2 часа, после чего процедите и ставьте примочки с полученным средством 4 раза в день на протяжении 1 недели;
- Чудодейственные ягоды калины. Калина – древнерусское средство против обморожения, употребляемое внутренне. Несколько десятков крупных свежих ягод заварите в 0,5 литра кипятка, дайте настояться 15 минут, отцедите. Жидкость разделите на 3 равные доли, которые необходимо употребить утром, днём и вечером до еды. Повторяйте приём средства 7-10 дней.
Особенности лечения обморожения щек у детей
Дети чаще взрослых обмораживают щёки зимой – причиной этому становится более длительное нахождение на открытом воздухе, а также беспечность ребенка, далеко не всегда правильно оценивающего текущее состояние организма, особенно в процессе активно игры. Кроме этого у маленьких представителей общества не полностью сформированы механизмы теплорегуляции, в результате чего открытые части тела при низких температурах остывают быстрее. Про обморожение у детей можно прочитать здесь.
Вас заинтересует…
Первая помощь и лечение обморожения у детейЕсли вы заподозрили у ребенка обморожение щек, нужно медленно завести его с улицы домой в теплое сухое помещение. При 1 стадии холодового поражения можно использовать легкий согревающий массаж, а также грелки с водой, температура которых не превышает 30-35 градусов. Нельзя смазывать пострадавшие щеки жиром, растирать снегом или пользоваться иными «народными» способами, поскольку они только ухудшат состояние кожных покровов.
При средних степенях обморожения препаратами первого выбора выступают наружные средства, не проникающие системно в кровоток – это специальные заживляющие мази, имеющие противовоспалительный и антибактериальный эффект – например, тридерм или синафлан. В качестве дополнения чаду можно дать парацетамол или ибупрофен – эти препараты безвредны, снимут умеренный болевой синдром и ослабят воспалительный процесс. При тяжелых стадиях обморожения щек лечение в домашних условиях недопустимо – ребенок должен быть госпитализирован в ближайший стационар.
Про обморожение носа можно прочитать здесь.
Источник
Нос – самая выступающая часть тела, поэтому замерзает чаще всего. Причем довольно часто обморожение носа отмечается у грудничков. Причем отморожение носа возникает не только при действии низких температур. Этому способствует и ряд факторов.
Обморожение носа: основные причины
Поспособствовать обморожению носа, как, собственно, и ушей, может не только сильный мороз, но и другие факторы:
- Младенческий и преклонный возраст.
- Состояние алкогольного опьянения.
- Гиповитаминоз.
- Пониженный иммунитет.
- Отсутствие предметов защиты от холода.
- Астеническое состояние после перенесенных инфекций.
- Сахарный диабет, заболевания сердца и сосудов, эндартериит, цирроз печени.
- Слабая закалка.
- Сильный ветер.
- Повышенная влажность.
- Длительное пребывание на улице или в неотапливаемом помещении.
- Пирсинг в носу.
Степени обморожения носа
Обморожение носа классифицируется по четырем степеням.
Первая
1 степень обморожения кожи носа возникает при непродолжительном действии холода. Затрагивает только поверхностные слои эпидермиса. Кровообращение в коже носа слегка нарушено. Отмечается побледнение, покалывание и жжение в области носа.
Позже появляется гиперемия и отек, а еще позднее – шелушение. При правильном и своевременном оказании помощи выздоровление наступает через неделю.
Вторая степень обморожения носа
Кожа носа – синяя. Иногда имеет мраморный оттенок. Жжение и покалывание – более интенсивные. Чувствительность снижена. Появляется умеренная боль. После согревания на коже возникают пузырьки со светлым содержимым. Выздоровление – в течении двух недель.
Третья степень отморожения
Быстрое возникновение покалывания и жжения. Кожа носа – синяя. Чувствительность резко понижена вплоть до полной потери. Сильный болевой синдром. Ухудшение общего состояния: урежение пульса и дыхания, снижение артериального давления.
После согревания на коже появляются очаги некроза и пузыри с кровянистым содержимым. Повреждение мягких тканей с последующим образованием грануляций и рубцов.
Четвертая степень обморожения носа
При 4 степени наступает отмирание тканей носа: кожа – темно-синяя или черная. Дыхание – слабое, редкое. Пульс – нестабилен, плохо определяется. Часто – потеря сознания.
После отогревания – обширный отек и деструкция мягких тканей с распространением на лицо. Некроз тканей с поражением хрящей и кости.
Первая помощь при обморожении носа
В сложных случаях (обморожение 2-4 степени) вызвать «скорую».
Поместить пострадавшего в теплое помещение. Переодеть в теплое, уложить, укрыть.
Отогревать нос постепенно. Не использовать горячую воду и растирание снегом. При легкой степени обморожения сделать растирание носа или просто рукой, или – мягкой тканью, или с использованием одеколона, водки и спирта. Действовать осторожно! Можно приложить теплую грелку – не более 30 С.
Дать теплое питье: бульон, компот, чай. Температура жидкости должна быть приблизительно 50 С. Накормить полноценной теплой едой. Избегать употребления алкоголя!
При небольшом обморожении местно – Пантенол.
Для предотвращения проникновения инфекции обработать ранки Хлоргексидином, Мирамистином или перекисью водорода, наложить асептическую повязку на нос.
При наличии болевого синдрома – любые аналгетики: Кетанов, Пенталгин, Найз, Ибупрофен, Вольтарен.
Антигистаминные для снижения отека и профилактики шока при сильном обморожении – Супрастин, Тавегил.
Использование народных средств. Сделать мазь из 10 г пчелиного воска, 100 г подсолнечного или оливкового и 50 г сливочного масла. Все ингредиенты растопить на водяной бане. Добавить один вареный желток. Остудить. Мазать пораженный участок дважды в день.
Делать компрессы с соком имбиря, алое, картофеля.
Втирать луковый сок в поврежденное место дважды в день.
Последствия обморожения носа
При неоказании своевременной помощи возможно возникновение негативных последствий:
- Воспаление придаточных пазух.
- Трещины на коже.
- Присоединение инфекции.
- Воспаление хряща.
- Рубцы, деформация.
- Некроз, ведущий к ампутации.
Профилактика отморожения носа
Непосредственно перед выходом из дома не умываться и не пользоваться косметическими средствами, имеющими в своем составе спирт.
За полчаса до выхода на холод нанести на нос жирный крем.
Закутывать лицо на ветру шарфом, закрывать варежкой.
Не употреблять алкоголь и не курить на морозе.
Ограничить время пребывания на холоде.
При длительном пребывании на морозе или сильном ветре каждые полчаса пытаться согреться в тепле.
Источник
Обморожение — актуальная проблема для большинства регионов нашей страны. Это состояние крайне опасное, поэтому каждый должен знать, что делать, если отморозил щеки.
Что это такое?
При низких температурах обмораживание щек развивается очень быстро и в большинстве случаев незаметно для человека. Нужно различать два момента: когда щеки просто замерзли, и когда наступила критическая точка.
Отморожение начинается, когда ткани человеческого тела начинают менять свою структуру под воздействием низких температур. Жидкость преобразовывается в кристаллы с острыми краями, кровообращение в пораженной зоне прекращается.
Обморожения делятся на 4 стадии. Первая стадия самая безопасная, если так можно сказать. Последняя стадия заканчивается омертвением и ампутацией. Чтобы состояние достигло последних стадий, нужно пробыть на морозе длительное время.
Обморожение начинается при воздействии температуры -10°С. Но если присутствует сильный ветер или повышенная влажность, то оно может произойти и при более высоких температурах. Большое значение имеет длительность пребывания на морозе.
Симптомы и признаки
Выраженность симптомов зависит от температуры и длительности воздействия. Чем ниже градус и длительнее воздействие, тем быстрее появятся первые признаки:
- Чувство жжения и покалывания на открытых участках тела (щеки, лоб, подбородок).
- Онемение лица. Сложно говорить, улыбаться, двигать мышцами лица.
- При начальных изменениях появляется зуд и желание почесать пораженные места. Это связано с тем, что на местах поражения начинается процесс кристаллизации жидкостей.
- Кожа пересыхает и начинает шелушиться.
- Сначала отмороженные участки становятся розовыми, затем бледнеют. Это связано с тем, что сначала кровь приливает, стараясь согреть зону охлаждения. А когда кровообращение в пораженной зоне замедляется или прекращается под воздействием низких температур, то кожа белеет.
- Когда лицо длительное время подвергается воздействию мороза, появляется потеря чувствительности.
Все эти признаки характерны для начальных стадий обмораживания, когда процессы еще обратимы и последствия будут минимальны.
Первая помощь
Оказание первой помощи при обморожениях требует некоторых знаний. Со школьной скамьи населению рассказывают, как нужно действовать при таких ситуациях. Но на самом деле получается так: обморозил щеки, и сразу забываешь, что делать можно, а что нет.
Правила первой помощи:
- Для согревания необходимо укрыться в теплом безветренном месте. Если человек не может самостоятельно передвигаться, его нужно перенести в укрытие.
- Согревать обмороженные щеки нужно очень медленно. Сначала можно поднести ладошки к лицу и дышать в них, чтобы теплый воздух попадал на щеки.
- Пострадавшего необходимо напоить горячим сладким напитком (чай, кофе, какао), чтобы согревание происходило изнутри.
- Если щеки не потеряли чувствительности, их можно слегка растирать чистыми руками, пока они не станут теплыми.
- После того, как щеки отогрелись, и нет волдырей, можно нанести на кожу заживляющий крем или мазь. В такой ситуации отлично подойдет Бепантен или Д-Пантенол.
В общем, все действия должны быть направлены на восстановление кровообращения в зоне поражения и общее улучшение состояния пострадавшего.
Но необходимо внимательно следить за состоянием пострадавшего. Если ткани лица долго не восстанавливают чувствительность, присоединились боль и жжение, тогда нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение.
Если щеки обморозил ребенок
У детей, особенно дошкольного возраста, кожа тонкая и нежная. Малыши не могут находиться на морозе без защиты лица, отморожение щечек и носа наступит намного быстрее, чем у взрослого человека. При этом не стоит сравнивать свои ощущения с детскими. Когда взрослому человеку не холодно, ребенок может отморозить щеки.
Первыми признаками обморожения являются покраснение, а затем и побеление кожных покровов. При этом малыш будет капризничать и говорить, что щечки больно.
При первых симптомах ребенка надо переместить в теплое помещение. Дать горячее питье или еду, чтобы малыш согрелся изнутри. Отогревание должно происходить медленно. Ни в коем случае не стоит прикладывать грелки, умываться горячей водой и проводить подобные процедуры. Запрещено растирать кожу малыша, так как она очень нежная и может повредиться.
Необходимо пристально отслеживать состояние. Если кровообращение щек начало восстанавливаться, то все обошлось. Но если щечки долгое время остаются белыми и болят — это повод немедленно обратиться к специалисту.
Когда и куда обратиться
Если отморозила щеки не сильно, то обращение в медицинский пункт не требуется. Первая степень характеризуется покраснением или побелением тканей. После помещения человека в тепло, кровообращение в тканях восстанавливается, и угроза здоровью исчезает.
Обращаться к медицинским сотрудникам необходимо при второй степени обмораживания и выше. При появлении волдырей и сильных болей посещение врача обязательно.
Если отморожение произошло в дневное время, можно обратиться в ближайшую поликлинику. Там проведут осмотр и выдадут направление в стационар или к узкому специалисту. Можно прийти в стационар самостоятельно. Обращение возможно в хирургическое отделение, ожоговый центр или терапию. Если обращение произошло не «по адресу», то пациента быстро перенаправят в нужное отделение.
Обморожения считаются травмами, поэтому можно обратиться в травмпункт. Обычно они работают круглосуточно. В любом случае, в этом медицинском учреждении пациента осмотрят и отправят на профильное лечение, если это необходимо.
Если отморожение произошло в нерабочее время или пациент не может передвигаться самостоятельно, лучше вызвать бригаду скорой помощи. Они знают, что нужно делать в такой ситуации и куда лучше определить пострадавшего. Сотрудники скорой помощи произведут необходимые действия, позволяющие предотвратить или уменьшить опасные последствия.
Если ребенок обморозил щеки, действия должны быть незамедлительные. Кожные покровы малыша очень уязвимы и легко подвергаются воздействию холода.
Лечение
Лечение напрямую зависит от степени отморожения кожных покровов. Лечить обмороженные щеки в домашних условиях рекомендуется только при первой степени поражения.
В этом случае хорошо подойдут регенерирующие мази: Бепантен, Д-Пантенол. Эти мази содержат декспантенол, который обладает заживляющим и смягчающим эффектом. Курс составляет 5-7 дней. Хорошо зарекомендовала себя мазь Троксевазин. Она ускоряет восстановление кровообращения в пораженном участке кожного покрова. Лечебный курс проводится 2-3 дня, пока кровоснабжение не восстановится. Мазь Левомеколь поможет избежать инфицирования пораженных участков.
Опять же скажу, что такое симптоматическое лечение проводится только при первой степени.
При последующих стадиях отморожения щек обязательно нужно посетить врача. Специалист оценивает степень поражения тканей и выбирает тактику.
Лечение пациента должно осуществляться по нескольким направлениям:
- Восстановление кровоснабжения на пораженном участке.
- Иссечение пузырей или отслоившихся тканей. На пораженные места накладывается антисептическая влажная повязка, которую меняют 1 раз в 2 дня.
- При нагноении пораженных участков кожных покровов проводят антибактериальную терапию с левомеколем или подобными мазями. При подкожном нагноении, нарыв вскрывают.
- Пациенту проводится витаминотерапия для улучшения общего состояния организма. Также даются препараты для поднятия иммунитета.
- Физиотерапия дополняет основные лечебные методы. Проводится лазеротерапия, лечение ультрафиолетовым излучением.
- Оперативное лечение по ампутации поврежденных тканей проводится на 4 стадии обморожения.
- При необходимости, может проводиться пересадка кожных фрагментов.
- Отморожения последних стадий могут осложняться отдаленными последствиями (то есть, которые появляются через некоторое время после лечения). Это могут быть: артриты, трофические язвы, флебиты.
Лечение отморожений длительное, может продолжаться больше месяца. Хороший прогноз возможен только в том случае, если выполнять все рекомендации врача. 
Чего делать нельзя
Это самый интересный раздел этой статьи. Здесь собраны рекомендации, чего категорически нельзя делать при обморожениях:
- Нельзя тереть. Это самая распространенная ошибка, которую совершают при попытке оказать первую помощь. При низкой температуре жидкость верхних слоев кожи начинает превращаться в кристаллы с острыми гранями. Если кожные покровы тереть, то происходят поражения тканей острыми частями кристалликов. Нельзя тереть снегом, так как он отнимает у кожи последнее тепло и ранит поверхность снежинками. К тому же, снег бывает грязный, что способствует инфицированию поврежденной поверхности кожи.
- Нельзя согреваться алкоголем. Это еще одно опасное заблуждение. Алкоголь расширяет сосуды, в том числе и те, что находятся в зоне обморожения. Они становятся очень хрупкие могут лопнуть. Кроме того, при расширении сосудов увеличивается теплоотдача организма, что провоцирует еще большее замерзание.
- Нельзя интенсивно отогревать. Согревание отмороженных тканей должно происходить постепенно. Ни в коем случае нельзя греться горячей водой, грелками, источниками открытого огня. Это может еще больше травмировать пораженную поверхность.
В заключение необходимо сказать, что не стоит при сильных морозах наносить на лицо декоративную косметику. Если женщина отморозила нос и щеки, то при попытках оказания первой помощи, косметика попадет в микроссадины и вызовет воспаление эпидермиса.
Статья проверена врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной О наших авторах и экспертах.
Загрузка…
Источник