Первая помощь при местном обморожении
Правила поведения
Холодовая травма, ее виды
Холодовая травма проявляется в виде общего воздействия пониженной температуры окружающей среды на все тело человека (переохлаждение) либо в виде локального повреждения организма (отморожение).
Основные проявления переохлаждения (гипотермии), отморожения, оказание первой помощи
Переохлаждение – расстройство функций организма в результате понижения температуры тела под действием холода. Как правило, развивается на фоне нарушений теплорегуляции, вызванных длительным нахождением на холоде во влажной одежде и обуви или в одежде, несоответствующей температурному режиму. Также переохлаждению может способствовать травма, физическое переутомление, голодание, алкогольное или наркотическое опьянение, детский или старческий возраст.
Признаками переохлаждения пострадавшего являются жалобы на ощущение холода, дрожь, озноб (в начальной стадии переохлаждения). В дальнейшем появляется заторможенность, утрачивается воля к спасению, появляется урежение пульса и дыхания.
При продолжающемся переохлаждении сознание утрачивается, пульс замедляется до 30-40 в минуту, а число дыханий до 3-6 раз в минуту. Переохлаждение может сочетаться с отморожениями, что следует учитывать при оказании первой помощи, в ходе которой следует поменять одежду пострадавшего на теплую и сухую, укутать его подручными средствами (например, одеялом), переместить в более теплое помещение, дать тёплое питье (если он находится в сознании). В помещении можно осуществить согревание в виде теплых воздушных ванн (направить на пострадавшего поток теплого воздуха).
При наличии спасательного изотермического покрывала (входит в состав аптечки для оказания первой помощи работникам), необходимо укутать им пострадавшего серебристой стороной внутрь, оставив свободным лицо.
При выраженном переохлаждении необходимо контролировать состояние, быть готовым к проведению сердечно-легочной реанимации в объеме давления руками на грудину пострадавшего и вдохов искусственного дыхания.
Отморожение – местное повреждение тканей, вызванное воздействием низкой температуры. Признаки отморожения – потеря чувствительности кожи, появление на ней белых, безболезненных участков. Чаще всего развивается отморожение открытых участков кожи (уши, нос, щеки, кисти рук) или конечностей с нарушенным кровообращением (например, пальцев ног в тесной, неутепленной, влажной обуви).
При выраженном отморожении возможно появление «деревянного звука» при постукивании пальцем по поврежденной конечности, невозможность или затруднение движений в суставах. Через некоторое время после согревания на пораженной конечности появляются боль, отек, краснота с синюшным оттенком, пузыри.
Первая помощь при отморожении – незамедлительно укрыть поврежденные конечности и участки тела теплоизолирующим материалом (вата, одеяло, одежда) или наложить теплоизолирующую повязку (с помощью подручных средств), т.к. согревание должно происходить «изнутри» с одновременным восстановлением кровообращения. Необходимо создать обездвиженность поврежденного участка тела, переместить пострадавшего в теплое помещение, дать теплое питье. Пораженные участки нельзя активно согревать (опускать в горячую воду), растирать, массировать, смазывать чем-либо.
Как оказать первую помощь пострадавшему
Источник
Повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры называетcя отморожением.
Причины отморожения различны, и при соответствующих условиях (длительное воздействие холода, ветра, повышенная влажность, тесная или мокрая обувь, неподвижное положение, плохое общее состояние пострадавшего — болезнь, истощение, алкогольное опьянение, кровопотеря и т. д.) отморожение может наступить даже при температуре 3—7°С. Более подвержены отморожению дистальные отделы конечностей, уши, нос.
При отморожениях вначале ощущается чувство холода, сменяющееся затем онемением, при котором исчезают вначале боли, а затем всякая чувствительность. Наступившая анестезия делает незаметным продолжающееся воздействие низкой температуры, что чаще всего является причиной тяжелых необратимых изменений в тканях.
По тяжести и Глубине различают четыре степени отморожения.
Установить это возможно лишь после отогревания посрадавшего, иногда через несколько дней.
Отморожение I степени характеризуется поражением кожи в виде обратимых расстройств кровообращения. Кожа пострадавшего бледной окраски, несколько отечная, чувствительность ее резко снижена или полностью отсутствует. После согревания кожа приобретает сине-красную окраску, отечность увеличивается, при этом часто наблюдаются тупые боли. Воспаление (отечность, краснота, боли) держится несколько дней, затем постепенно проходит. Позднее наблюдаются шелушение и зуд кожи. Область отморожения часто остается очень чувствительной к холоду.
Отморожение II степенипроявляется некрозом поверхностных слоев кожи. При отогревании бледные кожные покровы пострадавшего приобретают багрово-синюю окраску, быстро развивается отек тканей, распространяющийся за пределы отморожения. В зоне отморожения образуются пузыри, наполненные прозрачной или белого цвета жидкостью. Кровообращение в области повреждения восстанавливается медленно. Длительно может сохраняться нарушение чувствительности кожи, но в то же время отмечаются значительные боли.
Для данной степени отморожения характерны общие явления: повышение температуры тела, озноб, плохой аппетит и сон. Если не присоединяется вторичная инфекция, в зоне повреждения происходит постепенное отторжение некротизировавшихся слоев кожи без развития грануляции и рубцов (15—30 дней). Кожа в этом месте длительное время остается синюшной, со сниженной чувствительностью.
При отморожении III степени нарушение кровоснабжения (тромбоз сосудов) приводит к некрозу всех слоев кожи и мягких тканей на различную глубину. Глубина повреждения выявляется постепенно. В первые дни отмечается некроз кожи: появляются пузыри, наполненные жидкостью темно-красного и темно-бурого цвета. Вокруг некротизированного участка развивается воспалительный вал (демаркационная линия). Повреждение глубоких тканей выявляется через 3—5 дней в виде развивающейся влажной гангрены. Ткани совершенно нечувствительны, но больные страдают от мучительных болей.
Общие явления при данной степени отморожения выражены более сильно. Интоксикация проявляется потрясающими ознобами и потами, значительным ухудшением самочувствия, апатией к окружающему.
Отморожение IV степени характеризуется омертвением всех слоев ткани, в том числе и кости. При данной глубине поражения отогреть поврежденную часть тела не удается, она остается холодной и абсолютно нечувствительной. Кожа быстро покрывается пузырями, наполненными черной жидкостью. Граница повреждения выявляется медленно. Отчетливая демаркационная линия появляется через 10—17 дней. Поврежденная зона быстро чернеет и начинает высыхать (мумифицироваться). Процесс отторжения некротизировавшейся конечности длительный (1,5—2 мес), заживление раны очень медленное и вялое.
В этот период резко страдает общее состояние, наблюдаются дистрофические изменения в органах. Постоянные боли и интоксикации истощают больного, изменяют состав крови, больные становятся легко чувствительными к другим заболеваниям.
Первая помощь.
Первая помощь заключается в немедленном согревании пострадавшего и особенно отмороженной части тела, для чего пострадавший должен быть как можно быстрее переведен в теплое помещение.
- Прежде всего необходимо согреть отмороженную часть тела, восстановить в ней кровообращение.
Наиболее эффективно и безопасно это достигается с помощью тепловых ванн. За 20—30 мин температуру воды постепенно увеличивают с 20 до 40°С; при этом конечность тщательно отмывают мылом от загрязнений. - После ванны (согревания) поврежденные участки надо высушить (протереть),
- Закрыть стерильной повязкой и
- Тепло укрыть.
Нельзя смазывать их жиром и мазями, так как это значительно затрудняет последующую первичную обработку. Отмороженные участки тела нельзя растирать снегом, так как при этом усиливается охлаждение, а льдинки ранят кожу, что способствует инфицированию зоны отморожения.
При отморожении I степени и ограниченных участков тела (нос, уши) согревание можно осуществлять с помощью тепла рук оказывающего первую помощь, грелок. Следует воздержаться от интенсивного растирания и массажа охлажденной части тела, так как при отморожениях II, III и IV степени это может привести к травме сосудов, что увеличит опасность их тромбоза и тем самым увеличит глубину повреждения тканей.
Большое значение при оказании первой помощи имеют мероприятия по общему согреванию пострадавшего. Больным дают горячий кофе, чай, молоко. Быстрейшая доставка пострадавшего в медицинское учреждение является также первой помощью.
При транспортировке следует принять все меры к предупреждению повторного охлаждения.
Если первая помощь не была оказана до прибытия санитарного транспорта, то ее следует оказать в машине в период транспортировки.
Источник
Дата публикации: 09.07.2018
Находясь слишком долго на морозе, любой человек рискует получить обморожение. Это крайне неприятное состояние, при котором происходит локальное поражение тела вследствие длительного нахождения в условиях низких температур. Оно наиболее распространено в зимнее время, однако может настигать людей даже осенью и весной. Получить обморожение можно и при плюсовых температурах, если будет сильный ветер и повышена влажность воздуха.
Прочитав статью, вы узнаете, как оказать первую помощь при обморожении. Мы расскажем, почему возникает такое состояние, какие у него симптомы и какие профилактические меры предпринять, чтобы никогда с ним не сталкиваться. Обязательно дочитайте её до конца, ведь если, не дай бог, кто-то из ваших близких получит обморожение, вы будете знать порядок оказания доврачебной помощи.
Почему происходит обморожение
Когда человек слишком много времени проводит на морозе, его организм сокращает подачу крови к сосудам, расположенным рядом с поверхностью тела. Он делает этого для того, чтобы сохранить тепло возле внутренних органов и таким образом предупредить летальный исход. Из-за этого самые близкие к поверхности ткани могут изрядно переохладиться, а при сильном обморожении — и вовсе отмереть. Прежде чем узнать, как оказать первую помощь при обморожении, вам следует ознакомиться со степенями этого состояния:
- I степень. Поражённые участки при обморожении первой степени остаются целыми и не отмирают. Симптомы обычно незначительны: кожа может побледнеть или, наоборот, стать багровой, пострадавший будет ощущать покалывание в поражённых участках, после чего они временно онемеют. Полное выздоровление может наступить уже через 7 дней: всё зависит от того, какая область тела поражена, и других факторов.
- II степень. Оказать первую помощь и ухаживать за больным при обморожении второй степени сложнее, потому что ко всем вышеописанным симптомам могут добавиться дополнительные проблемы. Обычно спустя короткое время после поражения участков на них образуются пузыри, наполненные жидкостью прозрачного цвета. Пострадавший чувствует более выраженную боль, чем при обморожении первой степени. Выздоровление зачастую наступает через 2 недели, но, опять же, всё индивидуально.
- III степень. При обморожении третьей степени оказать первую помощь не всегда возможно, потому что оно может иметь необратимые последствия. На коже могут появиться не просто пузыри, а пузыри с кровянистой жидкостью. Кожа при этом гибнет, ногтевые пластины съезжают со своего места, а в области поражённых тканей со временем появляются рубцы. Ногти могут отрасти деформированными или не отрасти вовсе.
- IV степень. Самое сильное обморожение может получить человек, находившийся на морозе слишком долгое время. При нём не только отмирает кожа, но могут повреждаться кости и суставы и развиваться гангрена. Последствия могут быть необратимы: если повреждения слишком серьёзные, пострадавшему нужна неотложная медицинская помощь. Иногда врачам приходится прибегать к крайним мерам и ампутировать конечности, чтобы спасти больному жизнь.
Первая помощь при обморожении: основные правила и алгоритм действий
Организация первой помощи при обморожении — ответственная задача. При ней важна правильная последовательность действий. Если что-то сделать не так, можно навредить больному, вплоть до необратимых последствий. Итак, если кто-то из ваших близких сильно перемёрз, порядок ваших действий должен быть следующий:
- в первую очередь поместите пострадавшего в тёплое помещение;
- на поражённые участки наложите сухие повязки;
- поместите больного в ванну, но повышайте температуру воды постепенно от 20 до 40 градусов;
- нежно массируйте поражённые участки в течение 40 минут: растирать конечности категорически запрещено;
- напоите пострадавшего чаем или другим тёплым напитком;
- при серьёзных повреждениях обязательно вызовите врача.
Вышеописанные приёмы помогут получившему обморожение человеку почувствовать себя гораздо лучше и избавят его от неприятных ощущений.
Что делать, чтобы не получить обморожение
Чтобы предотвратить обморожение и в дальнейшем не оказывать себе или кому-то ещё первую помощь, вы должны знать способы предотвращения этого неприятного состояния. Их несколько:
- Одевайтесь тепло и поменьше находитесь на холоде. Пусть это и звучит банально, но далеко не все одеваются по погоде. Некоторые жертвуют собой ради красоты, даже в мороз надевая лёгкие, но зато стильные наряды. Не будьте среди числа таких людей — всегда одевайтесь тепло, ведь сильное обморожение может здорово подпортить ваш внешний вид. Также не находитесь на морозе слишком долго. Замёрзли? Тогда бегите домой или в ближайшее кафе за горячим напитком.
- Не пейте алкоголь при низких температурах. От спиртного вы почувствуете теплоту, но только временно. Алкоголь поспособствует тому, что ваш организм отдаст своё тепло в окружающую среду, как результат через определённое время вы получите обморожение. Если вы будете слишком пьяны, то и вовсе не почувствуете симптомов переохлаждения, и это может очень плохо закончиться. По данным некоторых источников, чаще всего мёрзнут именно алкоголики.
- Носите меньше металлических украшений. Металл остывает очень быстро, а потом он передаёт свой холод на участки тела, рядом с которыми находится. Из-за этого есть риск получить обморожение, просто надев любимую безделушку. Рекомендуем вам хотя бы в сильный мороз отказаться от металлических украшений — их всё равно не видно за зимней одеждой, так что терять нечего.
Дополнительно рекомендуем вам поменьше курить. Сигареты негативно отражаются на кровоснабжении конечностей, что в сильный мороз вам вовсе не нужно.
Теперь вы знаете больше о первой помощи при обморожении. Желаем вам и вашим близким никогда не сталкиваться с этим неприятным и опасным состоянием.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Анонимный вопрос · 2 января 2019
37,9 K
Инженер в телекоммуникационной компании. Постоянно самообразовываюсь.
Симптоматика обморожения зависит от степени поражения холодом. Степень обморожения подразделяется на несколько стадий:
· Первая стадия. Кожные покровы бледные. В процессе отогревания краснеют. Наблюдается небольшая отёчность.
· Вторая стадия. Кожа приобретает мраморный оттенок, онемение. При отогревании на эпителии появляются пузыри с прозрачным содержимым, формируется средний болевой синдром.
· Третья стадия. Нарушение дыхания, сознания, пульса — основных жизненных показателей. Кожные покровы становятся синюшными и очень холодными на ощупь. В процессе отогревания появляются крупные волдыри с кровянистым содержимым. Позже на месте обморожения появляются рубцы. У пострадавшего сильные боли.
· Четвёртая стадия. Основные жизненные показатели падают до критических отметок. Пульс очень редкий, артериальное давление слабое, дыхание прерывистое. Часто пациент находится в обмороке или коме. Кожные покровы приобретают тёмный оттенок. Обморожение до хрящей, суставов, костей. В процессе отогревания образуется сильный отёк. Ткани некротичны. Чувствительность не возвращается, очень сильная боль.
Правильное оказание помощи
· При 1-3 стадии отморожения пострадавшего доставить в тёплое сухое помещение.
· Переодеть в сухие вещи.
· Медленное согревание при 1 стадии обморожения. Растирание обмороженных зон тёплой натуральной сухой тканью (но не при 2,3,4 стадиях). Нельзя использовать спирт, мёд, крем, мази и т.д.
· Если человек в сознании, и у него не нарушен глотательный рефлекс — дать тёплое питьё, исключая алкоголь и крепкий кофе.
Классическая повязка из слоёв марли и ваты, которыми нужно плотно обмотать пораженные участки, накладывается при 2 и 3 степени отморожения.
При 2 и 3 степени нельзя искусственно согревать человека, как контактным путём, так и методом теплой ванны;
После вышеописанных мероприятий пострадавшего перемещают в постель под теплое одеяло. Под пораженные конечности подкладывается подушка, чтобы облегчить кровоток и не допустить застаивания крови.
После совершения необходимых действий по оказанию первой помощи нужно вызвать врача на дом, чтобы тот дал дальнейшие рекомендации по лечению или выписал направление на госпитализацию в стационар.
В случае 4 крайней степени отморожения вплоть до оледенения отдельных частей тела, пострадавшему запрещено оказывать вышеописанные процедуры первой помощи – он должен быть немедленно доставлен в стационар для проведения мероприятий по интенсивной и реанимационной терапии, на скорой помощи или личным транспортом. В процессе транспортировки желательно наложить на пострадавшие локализации усиленную теплоизолирующую повязку из подручных материалов (слои марли, ваты, хлопчатобумажной ткани, полиэтилена, резины и т.д.) для недопущения преждевременного размерзания.
Спасибо большое.Мне просто доклад по биологии надо сделать)))
Во-первых, стоит упомянуть о том, что не стоит делать. Многие говорят, что «при обморожении нужно растереть пораженные участки варежками, греться в горячей воде» — НЕТ! Этого делать нельзя по той причине, что таким образом кожа еще больше травмируется и процесс заживления будет проходить хуже. Так же нельзя мазать обморожения жирным кремом, т.к. крем не позволяет коже… Читать далее
Можно ли избавиться от дрожи в руках? Если да, то каким образом?
Студентка медвуза, но историк в душе. Будущий великий ученый (возможно)
Сначала следует разобраться с причиной тремора. Что вас беспокоит? Если оно вызвано повреждением нервов, болезнью Паркинсона, то самолечением заниматься бесполезно, лучше взять номерок к неврологу. Кроме того, тремор может быть вызван приемом определенных лекарств. Если вы на постоянной основе что-то пьете или приняли единовременно, поищите в инструкции на предмет побочек. Если там это обнаруживается, то опять же лучше пойти к врачу и посоветоваться, какой аналог лекарства можно назначить. Чаще всего тремор рук возникает из-за слишком большого стресса и ежедневного напряжения. Причиной также может быть невроз. Хочется опять же отправить к врачу, но вы можете попробовать что-нибудь типа настойки пустырника. Успокоительные травки, методы релаксации, йога идут в дело. Кроме того, помните анекдот: «Чем больше пьешь, тем больше трясется стакан в руках, следовательно, чем больше пьешь, тем меньше пьешь»? Алкоголь, кофеин могут вызывать тремор. Есть еще редкий вариант, когда тремор вызывают инсектициды и разные химические вещества, но тут уж точно без поллитры не разберешься. Если у вас напряженный график работы и стрессы, то тремор, скорее всего, связан с этим. Ах, да, еще заболевания щитовидки тоже иногда его дают. Так что попробуйте осознать проблему, а потом пытаться искать пути решения.
Как оказать первую помощь при инсульте до приезда скорой?
Основная первая помощь при инсульте в ожидании скорой помощи:
положить человека на ровную горизонтальную поверхность, желательно на бок,
расстегнуть тесную одежду и галстук,
вытащить зубные протезы, если они имеются,
открыть окна — дать доступ воздуха к больному,
не давать никакие лекарства — так как человек может подавиться и это усугубит его состояние,
ни в коем случае нельзя снижать давление, если вы знаете, что давление у человека высокое. Мозг в этот момент пытается выжить, и высокое давление позволяет ему улучшить проникание крови в ишемизированные ткани.
Прочитать ещё 3 ответа
Оказание первой медицинской помощи при тепловом, солнечном ударе, и отравления?????
Брутален внешне, добряк в душе.
Могу дать совет насчет оказания первой помощи при солнечном ударе. Сейчас это как раз актуально, лето же на дворе.
Правила и последовательность оказания первой помощи:
- Переместите пострадавшего в темное прохладное место, где наблюдается хорошая циркуляция воздуха.
- Помогите человеку принять лежачее положение, подложив под голову валик из одежды. Если наблюдается тошнота или рвота голову обязательно следует повернуть на бок, чтобы обеспечить нормальное отхождение рвотных масс.
- Приподнимите ноги пострадавшего, поместив под щиколотки одежду или сумку.
- Снимите одежду, особенно ту, которая стесняет движение, затрудняет дыхание.
- Дайте пострадавшему выпить прохладной воды, чем больше, тем лучше.
- Положите на лицо холодный компресс.
- Если пострадавший потерял сознание, следует поднести к носу ватный тампон, пропитанный нашатырным спиртом.
Информация из статьи https://travmatolog.net/pervaya-pomoshh-pri-solnechnom-udare/ Прочитайте ее целиком, чтобы точно понимать что можно делать, а чего лучше не, чтобы не навредить человеку дополнительно.
Прочитать ещё 1 ответ
Как оказать первую помощь человеку, вскрывшему себе вены?
психолог-консультант, бизнес-тренер, гештальт-терапевт, www.facebook.com/evgeny.yakovlev.3… · vk.com/id186672748
Вены — вообще тугая давящая повязка рекомендуется, обычно этого достаточно на догоспитальном этапе.
Если сильное кровотечение — да, жгут. Ещё фишечка хорошая, когда кровотечение из предплечья (там ведь обычно и режут) — безо всякого жгута максимальное сгибание руки в локтевом суставе. Ко мне когда-то сосед ночью позвонил: нечаянно умудрился ножом себе артерию там пырнуть, кровь артериальная-то сильно идёт. Ничего, тут же согнул ему, попросил держать так второй рукой, — почти полностью это кровопотерю уже остановило, пока за бинтами/скорую.
Да, и крови не пугайтесь. Её обычно кажется больше разлито-размазано, чем на самом деле потеряно)
Какой должна быть первая помощь при травмах глаз (механических, термических, химических, обморожениях)?
смотря что за травма,какой силы и какие структуры глаза пострадали….нет универсального ответа,кроме того,что надо немедленно обратится за помощью в неотложную помощь.
Ушиб,проникающее с или бе выпадения оболочек, внедрение инородного тела-сами ничего не сможете…легкий ушиб пройдет сам. Ожоги,вот тут да,до приезда скорой можно самому помочь,тоже смотря чем ожог
- кислота образует струп и не проникает слишком глубоко,разъедая ткани.
-щелочь хуже,она дает гидролиз и разьедает буквально все в глазу,превращая его в кашу…
И в том и в другом случае экстренно промывайте глаза около 30 мин,и даже дольше,до приезда скорой…нельзя закапывать нейтрализуюшие растворы,неизвестна как отреагирует глаз. все же это не пробирка в лаборатории…
С травмой глаза нет универсального алгоритма, потому что это сложная система со множеством составляющих и каждая травма уникальна,может комбинировать повреждения разных структур глаза. Берегите глаза, их всего два)
Источник