Перелом ребра или растяжение

243 просмотра
25 января 2020
Здравствуйте. Шла с человеком под ручку, человек упал на спину и потянул мою руку назад за собой. мы рухнули на пол,но я ничем не ударилась. На следующий день я потеряла сознание,меня сильно тошнило. Еще через сутки стало стекать и болеть плечо. Хрустит при неловкое движении. Стараюсь не нагружать. Сделали рентген ключицы,плеча. Говорят,что перелома нет. Плечо отекает,особенно к вечеру. Спазм мышц после ходьбы. Рука немеет и холодеет когда долго хожу. Постоянно будто нервы в разных концах грудной клетки начинают ныть и быстро проходит. А вчера обнаружила,что ребра с одной стороны торчат((((( и над грудью уплотнение. Это может быть перелом??? Или отек?
По-моему ребра по-разному теперь расположены. Что же делать???
Возраст: 27
Хронические болезни: Нет
Рентгенолог, Терапевт
Добрый день! Неоьходимо сделать рентген грудной клетки и плечевого сустава, чтобы точно убедиться есть ли перелом
Ортопед, Травматолог
У вас однозначно есть повреждение связочного аппарата плечевого сустава, а возможно, повреждение ротаторов плеча.Стоит носить косыночную повязку минимум 3 недели, 3 дня холода по 10 мин каждые 3 часа, найз 1 т 2 р в сутки 10 дней, омез 20 мг в сутки 10 дней. С 3 -го дня диклофенак мазь 2 р в сутки 7 дней.А по ребрам — при вдохе боль где?Есть одышка.Можете фотографию места повреждения рёбер отправить.
Педиатр
Здравствуйте! По описанию и судя по нормальной рентгенограмме ушиб. Можно чмазывать Траумель С. Любыми НПВС местными гелями, кремами. Если боль не ослабевает, можно выпить НПВС(нимесил, мелоксикам или др.). Желательно обеспечить покой и иммобилизацию.
Ортопед, Травматолог
Плечо через 7 дней нужно сфотографировать на рентгене, для полного исключения перелома.Если через 3 недели боли в плече сохраняться делайте МРТ.Разрыв ротаторов очень неприятная штука.
Ортопед, Травматолог
По рёбрам, раз вы мне не отвечаете, скажу.Нужно сделать рентгенографию грудной клетки в 2 х проекциях. Нужна дыхательная гимнастика -банально надувать шарики, обезбаливаетесь найзом, как я писал выше.Без рентгена ничего не сказать.
Татьяна, 25 января
Клиент
Вагиз, здравствуйте! Как тут прикрепить фото?
Мне назначили целебрекс 10 дней и келтикан. Потому что немеет рука. Вот сейчас сидела,немного вернувшись вперед и была больна вдохе в середине грудной клетке,чуть левее. может это осколки ребер в сердце колят уже? Отек и спереди и сзади на ребрах
Татьяна, 25 января
Клиент
Вагиз, крови нигде не видно снаружи
Ортопед, Травматолог
Там есть в месте, где вы вопрос вставляете, добавить документ.Выложите фото хотя бы.
Татьяна, 25 января
Клиент
Вагиз, прикрепили. Наверное так не очень понятно по фото
Ортопед, Травматолог
И еще при резкой встряски не исключено сотрясение мозга, нужно вызвать скорую и ехать в больницу, где сделать КТ головы и осмотрит нейрохирург.Вас очень плохо осмотрели.Если не пролечить сотрясения последствия будут не очень.По итогу: У вас: Сотрясение гол.мозга? Повреждение связочного аппарата нного плеча.Закрытая травма грудной клетки.
Татьяна, 25 января
Клиент
Вагиз, травма случилась 9 дней назад. Сначала я себя нормально чувствовала. Встала и пошла. Все началось позже. Меня толком не осматривали. Была у нескольких врачей. Только сделали рентген и узи
Ортопед, Травматолог
Тогда обойдёмся без госпитализации, обратитесь точно в поликлинику в понедельник к неврологу.
Ортопед, Травматолог
Ортопед, Травматолог
У вас маловероятен перелом, скорее у вас повреждение большой или малой грудной мышцы.Нужно руку на косыночке носить, втирайте диклофенак мазь 3 р в сутки 10 дней.Пейте найз.
Татьяна, 25 января
Клиент
Вагиз, а почему тогда ребра на ощупь разные?
Слева оно кривое! Под грудью западает,а дальше наоборот торчит. Такого точно не было
Татьяна, 25 января
Клиент
Вагиз, пыталась носить руку в косынка
Плечо при этом отекает и выезжает вперед
И спазмы не прекращаются в плече
Ортопед, Травматолог
Косынку надо купить в ортопедическом салоне.В ней ничего спадать не будет.У вас с плечом дела серьёзные, нужно обратиться в травмпункт и попросить контрольный рентген и грудной клетки и плеча.Также заглягите к неврологу.Давите на сохраняющиеся боли, тошноту, вас примут.
Ортопед, Травматолог
Все, увидел, это не грудные мышцы.Это банальное повреждение межреберных мышц, а припухлость -банальный отёк.Конечно рентген грудной клетки нужен, но в целом маловероятен перелом при таком механизме.Отек и боль могут до 3 х недель держаться.Делайте дых. гимнастику целыми днями, мажьте диклофенак 2 р в день, пейте найз.
Татьяна, 25 января
Клиент
Вагиз, спасибо
Это потом пройдёт? Ребра станут ровными? Это не деформация грудной клетки?
А как мне с целебрексом и келтиканом?
Я еще их не допила
Ортопед, Травматолог
Вместо найза пейте свой целебрекс.Найз я назвал, как вариант, если есть у вас целебрекс пейте его до 10 дней, больше нельзя.Дальше мази только.С рёбрами нужен рентген, я не вижу сквозь.Но по механизму травмы и по фото -это отёк.В любом случае ребра срастуться, никуда не денутся.И никакой деформации не будет.Ну раз боитесь попросите врача сделать рентген плечевого сустава и грудной клетки.И к неврологу зайдите.Ребра, если нет повреждения плевры, это не смертельно.
Татьяна, 25 января
Клиент
Вагиз, спасибо. Сделаю рентген ребер в ближайшее время
Ортопед, Травматолог
Молодцы, не переживайте, за 9 дней мы бы с вами уже не разговаривали.Даже перелом вам уже не страшен — он у вас будет неосложненным.А скорее всего — его не будет и вовсе.Ребра, как правило, редко требуют вмешательств.Вы,скорее всего, отёка принимаете за деформацию.Когда вы трогаете ребро оно у вас похрустывает, есть ощущение его патологической подвижности? Дыхание вызывает острую боль в месте припухшего ребра?
Татьяна, 25 января
Клиент
Вагиз, не похрустывает
Только плечо хрустит иногда
Вот сейчас,к вечеру еще больше отекло, немеет рука в основном к вечеру. Она холодная
Татьяна, 25 января
Клиент
Вагиз, сегодня сидела сгорбившись и посередине грудной клетки была резкая боль при вдохе
Сейчас вроде нет
Ортопед, Травматолог
Ушибы грдной клетки и повреждения мышц болят долго до 21 дня и это не показатель.
Ортопед, Травматолог
У вас травма плеча и вот это серьезно. Надо сделать контрольный рентген, а если боли сохраняться, то к 3 неделям можно и МРТ. Возможно, у вас повреждение ротаторной манжеты плеча. Стоит вам, конечно, к плечу присмотреться. А грудная клетка — это дыхательная гимнастика, мази и целебрекс. Ну для успокоение снимки.
Татьяна, 25 января
Клиент
Вагиз, как долго(((
А потом боли будут иногда возвращаться?
У меня как-то давно после повреждения ноги,она еще очень долго периодически болела
Ортопед, Травматолог
Остаточные явление до 2 месяцев могут сохраняться
Татьяна, 25 января
Клиент
Вагиз, у меня рука ледяная сейчас
Висит
Это нормально ? Может что-то сделать
Ортопед, Травматолог
У вас есть риск тог, что в ходе травмы повреждено плечевое сплетение. Вам нужно к неврологу. Он осмотрит вас и возможно направит на ЭНМГ — диагностику проводимости нервов.Пейте комбилипен по 1 т 3 р в сутки 3 недели — это витамины группы B, восстанавливают проводимость.Думаю, чувствительность вернеться скоро.
Татьяна, 25 января
Клиент
Вагиз, я была у невролога
Она осмотрела, часть руки не чувствует боли
Она назначила келтикан 3 недели
Сейчас пью
Ортопед, Травматолог
Пейте, пройдёт, поправляйтесь.Не переживайте, у вас все восстановится!!!!
Татьяна, 26 января
Клиент
Вагиз, а гангрена может начаться раз в руку кровь не поступает?
Ортопед, Травматолог
Вы уже совсем фантазируете, у вас нет гангрены и не будет, успокойтесь)))))
Татьяна, 26 января
Клиент
Вагиз, еще я когда лежу, поворачиваю голову налево и хрустит шея с болью . Позвонки сдвинулось?
Левая часть тела была травмирована
Татьяна, 27 января
Клиент
Вагиз, здравствуйте
Хочу сделать оптическую томографию позвоночника.
На ней будет видна разница ног и кривизны позвоночника?
Дополнительно собираюсь сделать мрт шеи (лучше с артериями?) И мрт плечевого сустава
Нужно ли тогда делать мрт таза? Чтобы проверить,есть ли подвывих?
Уже 6 раз мне сделали рентген после травмы! Думаю, не очень полезно еще столько же раз облучаться!
Ортопед, Травматолог
По дозам надо задать рентгенологу вопрос перед исследованием, я вам не отвечу, есть риск, что много нагрузки за раз.
Татьяна, 27 января
Клиент
Вагиз, я хочу сделать мрт
У меня ноги разной длины и одна при ходьбе стала резко болеть
Хотела узнать есть ли подвывих тазовой кости
Он может быть причиной разной длины ног?
Нужно ли для этого мрт? Или хватит оптической топографии позвоночника?
Еще мрт плеча и шеи буду делать
Хирург
Здравствуйте, Татьяна !
Вы пишете ,что вдвоём рухнули на пол и в тоже время Вы не ударились ничем!
Обычно , при падении ударяются о пол с высоты своего роста !
Или Вы не упали, удержались на ногах ?
Татьяна, 25 января
Клиент
Яков, мы шли под ручку
Меня потянули как бы назад за эту руку и я упала бедром в пуховике
Там даже синяка не осталось
Думала,что все обошлось…
Татьяна, 25 января
Клиент
Яков, там я рухнула и прилипла к полу
А не упала
Тётя 80 кг шла со мной и упала ровно на спину в шубе
Но ей ничего не было , за меня зацепилась
Хирург
Если я Вас правильно понял , то боли по ходу позвоночника у Вас нет , она левее позвоночника и в области левого плечевого сустава ! Так это или нет, болит позвоночник тоже ?
Хирург
Татьяна , у Вас отекает только область левого плечевого сустава или всё рука отекает ?
Татьяна, 25 января
Клиент
Яков, ощущение,что рука отваливается
Не могу понять,отекает ли сама рука
Вся грудная клетка слева спереди и сзади на ребрах похоже тоже отекает
После травмы у меня держалась температура,кстати 2 дня 37,5, может это важно
Татьяна, 25 января
Клиент
Яков, когда похожу, во второй половине дня еще спазм мышц плеча никак не проходит
Утром когда просыпаюсь ничего не болит
Мелкие нервы будто по всей грудной клетке периодически стреляют. Не знаю как это объяснить
Татьяна, 25 января
Клиент
Яков, позвоночник вроде не болит
Хирург
Наиболее вероятно то , что серьёзного ничего нет , скорее всего от резкого движения , на месте соединения рёбер с позвоночником произошло повреждение связок и формировалась небольшая но глубокая гематома , которая сдавливает нервные корешки и ощущается боль по ходу рёбер! Небольшая температура, о чём Вы написали также характерна именно для гематомы ! Но это всё на уровне «скорее всего» и «вероятнее всего» , а чтобы об этом говорить точнее , Вам необходимо сделать ещё рентгенографию грудного отдела позвоночника в 2 — х проекциях для исключения компрессионного перелома , которая иногда возникает даже при травмах , которая была у Вас ! Скорее всего его нет , но страховка, уточнение не помешает !
Татьяна, 25 января
Клиент
Яков, спасибо)
Сделаю рентген на днях
Татьяна, 27 января
Клиент
Яков, здравствуйте
Хочу сделать оптическую томографию позвоночника.
На ней будет видна разница ног и кривизны позвоночника?
Дополнительно собираюсь сделать мрт шеи (лучше с артериями?) И мрт плечевого сустава
Нужно ли тогда делать мрт таза? Чтобы проверить,есть ли подвывих?
Уже 6 раз мне сделали рентген после травмы! Думаю, не очень полезно еще столько же раз облучаться!
Хирург
Татьяна, здравствуйте !
Вам из всего перечисленного вполне достаточно было бы проведение МРТ плечевого сустава и просто рентгенографию грудного отдела позвоночника в 2 — х проекциях !
Татьяна, 27 января
Клиент
Яков, у меня еще просто болит левый сустав
Ноги разной длины и выяснилось,что в детстве я поджимала ногу
Сейчас появились проблемы при ходьбе. Хочу узнать есть ли подвывих тазобедренного сустава или по какой причине ноги разной длины
И вот думаю,нужно ли мрт тазобедренных суставов
Хирург
Татьяна , сразу МРТ не нужно ! Вам пока вполне достаточно было бы сделать просто обзорную рентгенографию тазобедренных суставов ! Если на рентгене появится какое — либо подозрение , то тогда уже можно было бы и МРТ , а если рентген ничего не покажет , то и ничего делать не нужно будет ! Тазобедренные суставы на рентгене вполне хорошо просвечиваются , рентген вполне информативен ! И явления артроза и тем более , — подвывих будут выявлены !
Татьяна, 27 января
Клиент
Яков, так я уже 6 раз сделала рентген на старом оборудовании
И так уже получила огромную дозу облучения
Еще отдельно делать плечо,грудную клетку и тазобедренных суставы?
МРТ не покажет подвывих или другие отклонения?
Ортопед, Травматолог
У Вас нет ничего кроме ушибов.
Будет болеть примерно месяц, постепенно затихая.
Никакого лечения не нужно. Целебрекс с Омепразолом, если сильные боли, можно мази НПВС. Но все пройдет и без них. Просто нужно время. Не ищите у себя несуществующих деформаций. Они бывают только при переломах, которых у Вас нет. Отеки пройдут. Просто покой и время.
Татьяна, 25 января
Клиент
Константин, ну я же вижу,что ребра слева кривые
Значит что-то нехорошее по-любому там происходит
Они были ровные всегда
Ортопед, Травматолог
Вы же здравый человек и должны понимать, что кривизна ребер могла измениться только если ребра сломались. Так же Вы должны понимать, что перелом ребер — это такие боли, которые Вы бы описывали совсем другими словами. При ушибах кривизна ребер не может измениться. Ну, ни как не может.
Поэтому либо у Вас эта кривизна была с детства (врожденные деформации) и Вы на нее не обращали внимания, либо ее нет и сейчас, либо у Вас перелом ребер с деформацией грудной клетки, что исключено. Других вариантов просто нет.
Татьяна, 26 января
Клиент
Константин, да, я нашла недавние фото и там похожее расположение ребер
И поняла,что у меня одна нога короче другой
А слева,со стороны травмы длиннее
Спросила у мамы,оказывается я ножку поджимала в детстве, врачи говорили,что все отлично, все супер
Теперь левая нога ниже(это неоднократно замечено)
Левая ступня расплющивается, и последнее времч начались боли в тазобедренном суставе длинной ноги
Это мог быть старый подвывих короткой ноги?
Ортопед, Травматолог
В 80% случаев короткая нога — это сколиоз.
У Вас точно его нет?
Коррекция длины ног и распластанности стоп сегодня легко компенсируется индивидуальными орт стельками системы ФормТотикс (гугл в помощь).
Татьяна, 26 января
Клиент
Константин, есть перекос
Но я думала, это из-за подвывиха
Который нужно вправить
И еще у меня шея стала щёлкать с болью при повороте влево
Ортопед, Травматолог
Мы не проведем диагностику заочно по интернету.
Найдите нормального ортопеда, который разберется в Ваших проблемах. Важно, что эти проблемы никак не связаны с ушибом. Ими стоит заниматься в плановом порядке, когда пройдет боль. Примерно месяц с разной интенсивностью она будет беспокоить с тенденцией к затуханию. В специальной терапии не нуждается. Симптоматически можно принимать обезболивающие препараты и мази НПВС.
Татьяна, 27 января
Клиент
Константин, здравствуйте
Хочу сделать оптическую томографию позвоночника.
На ней будет видна разница ног и кривизны позвоночника?
Дополнительно собираюсь сделать мрт шеи (лучше с артериями?) И мрт плечевого сустава
Нужно ли тогда делать мрт таза? Чтобы проверить,есть ли подвывих?
Уже 6 раз мне сделали рентген после травмы! Думаю, не очень полезно еще столько же раз облучаться!
Ортопед, Травматолог
Все, что видно на оптической томографии, прекрасно видно невооруженным глазом нормальному ортопеду. Это не сертифицированный метод, не входит ни в какие стандарты и протоколы обследования, создан парамедиками для парамедиков.
Еще раз Вам рекомендую обратиться к нормальному, опытному ортопеду, который Вас разденет до трусов, посмотрит, пощупает, измерит, потестирует, проверит симптомы все станет ясно. А если где-то останется вопрос, он скажет, каким методом обследования его уточнить.
Обследование — это не диагноз. Не лечат по МРТ, КТ, а уж тем более, по оптической томографии. Не собирайте обследования, как кошка блох. Найдите нормального ортопеда, который Вами займется. Это всё, что нужно.
Татьяна, 27 января
Клиент
Константин, да где ж такого найти
К нескольким ходила, они даже не осматривали
Только потом когда я последнему сказала, глянул ничего не сказал толком
Ортопед, Травматолог
Добрый день !Вам показано только консервативное лечение. Маши нпвс на область ушибов.можно одеть на поясницу пояс ,чтоб осетра меньше болели, но пояс мягкий. Все будет хорошо, ушибы пройдут !!!
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Перелом ребра или растяжение мышц
Ребра образуют грудную клетку, которая защищает жизненно важные органы. Ребра весьма износостойки, но иногда могут ломаться. Переломы чаще случаются у престарелых людей вследствие хрупкости костей, но могут возникать и у молодых в результате ударов – например, при падении или автомобильной аварии. Бывают также ушибы ребер.
Переломы и ушибы ребер могут появиться лишь после удара. Возможно, вы забудете, что поскользнулись в ванной, пока наутро не почувствуете боль. Но сосредоточьтесь и наверняка вспомните какую-то травму.
Между ребрами и вокруг грудной клетки расположено много различных мышц, которые временами могут страдать от растяжений и спазмов. Спазм межреберных мышц может напугать, так как при этом трудно дышать.
Симптомы:
• устойчивая боль в грудной клетке или ребрах;
• боль возникает после падения или другой травмы;
• боль усиливается при движениях, при вдохе и при надавливании на больную область;
• дискомфорт не уменьшается при изменении положения тела;
• общее состояние обычно не изменяется.
Другие признаки:
• боль довольно четко локализована, вы можете точно указать пальцем больное место;
• пациенты с болью мышц и костей грудной клетки стараются дышать часто и неглубоко, чтобы уменьшить движения больной области.
Что нужно делать:
• Обратиться к врачу.
• Принимать обезболивающие препараты безрецептурного отпуска.
• Для облегчения боли прикладывать холод.
• При травме ребер, а также при растяжении или спазме мышц грудной клетки сначала нужно приложить лед, чтобы уменьшить отек и боль. Если вы приложите тепло, то тем самым усилите кровоток, что приведет к увеличению отека и боли. Через 48–72 часа начинайте прикладывать тепло, чтобы ускорить восстановление поврежденной мышцы.
• После того как вы закончите прикладывать холод, можно попробовать растереть больную область обезболивающей растиркой. Не используйте одновременно растирку и тепло, иначе получите ожог.
СПРОСИТЕ ДОКТОРА
Вопрос. Моему сыну поставили диагноз «реберный хондрит». Что это такое?
Ответ. Это воспаление хряща, соединяющего ребра с грудиной. Такое часто бывает у тяжелоатлетов, а также у людей, чья деятельность подразумевает нагрузку на руки, как при гребном спорте. Для реберного хондрита характерно усиление боли при надавливании на больную область в районе грудины. Это болезненная, но не опасная патология, для лечения которой назначают противовоспалительные препараты и горячие (или холодные) примочки, физиотерапию.
Мнение эксперта
Резкая колющая боль в легком может возникать и при частичном коллапсе (спадении) легкого. Такое может случиться при несчастном случае, особенно при переломе ребра, так как его осколки могут повредить легкое. Иногда это явление наблюдается без видимых провоцирующих факторов и называется спонтанным пневмотраксом. Если у вас неожиданно появилась колющая боль при глубоком дыхании и одышка, проконсультируйтесь с врачом или обратитесь в отделение неотложной помощи, чтобы сделать рентген грудной клетки.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Похожие главы из других книг:
Растяжение связок
Эта травма часто появляется у девочек, которые только начинают ходить в обуви на каблуках. В этом случае подвернуть ногу очень просто. Травма сопровождается болью, может появиться отечность стопы и в области голеностопного сустава. В этом случае
13.11. Растяжение связок
Растяжение связок – острое, травматическое повреждение.Патофизиология• Растяжение связок в большинстве случаев проявляется разрывом отдельных волокон связки в результате движения в суставе, превышающем его физиологические пределы. Как правило,
Что такое растяжение связок, растяжение сухожилия и кровоподтеки?
Принимая участие в игре в футбол во дворе или в драке, вы можете получить ушибы, растянуть связки или сухожилия. Что вызывает эти явления и что нужно с ними делать? Растяжение связок — это травма сустава,
Рёбра
Рёбра, парные элементы осевого скелета позвоночных животных и человека, сочленяющиеся с позвоночником. Возникают первично в миосептах между последовательными мускульными сегментами туловища. У животных Р. двух типов. Нижние Р. первично располагаются по бокам
Сломанные ребра
Простой перелом ребра (или ребер)Признаки:• Место перелома быстро опухает.• Острая боль, усиливающаяся при глубоком вдохе или кашле.• При дыхании может появляться хрустящий звук, свидетельствующий о переломе нескольких ребер.• При обычном дыхании
Растяжение
Под растяжением понимают повреждение связок, мышц, сухожилий и других тканей без нарушения их анатомической целостности. Как правило, растяжение – очень болезненная травма, при которой помимо боли в суставе наблюдается значительное опухание
Растяжение связок
Чаще всего повреждаются связки голеностопного (лодыжка) или коленного суставов. Впрочем, потянуть можно и кисть, и бедро, и плечо. Во всех случаях боль при повреждении не уступает испытываемой при переломе, особенно тогда, когда связки рвутся.
Растяжение мышц
Признаки:• резкая боль;• опухоль;• внутреннее кровоизлияние (синяк).Чаще всего этим повреждениям подвержены спортсмены: тяжелоатлеты (можно потянуть мышцы спины при поднятии тяжестей), футболисты, баскетболисты, регбисты (то есть представители тех
Растяжение связок
Растяжение связок, наряду с ранами, относится к числу наиболее часто встречающихся травм. Растяжение связок получают, неловко ступив, споткнувшись или поскользнувшись. Чаще всего при этом поражаются голеностопный и коленный суставы. В суставе
Источник