Ожоги от крымской сколопендры

Íî òàê ñëó÷èëîñü, ÷òî ó íàñ â ñòðàíå áûë ðåæèì ñàìîèçîëÿöèè, êîòîðûé ìû ñ ñåìüåé ïåðåæèäàëè íà äà÷å. À â áîëüíèöàõ äðóæíî çàáûëè, ÷òî êðîìå êîâèäà ñóùåñòâóþò è äðóãèå ïðîáëåìû ñî çäîðîâüåì.

È âîò â ýòî ñàìîå âðåìÿ ìåíÿ óêóñèë îâîä.

Âî-ïåðâûõ, èíôîðìàöèÿ â èíòåðíåòå î òîì, ÷òî íà ìåñòå óêóñà îáÿçàòåëüíî ñðàçó âûñêî÷èò îãðîìíûé âîëäûðü, à âû îáÿçàòåëüíî óñëûøèòå, êàê ê âàì ëåòèò îâîä — íåâåðíàÿ èíôîðìàöèÿ. Âîâñå íå îáÿçàòåëüíî âû åãî óñëûøèòå (âîêðóã ìîæåò áûòü øóìíî, íàïðèìåð) è âîâñå íå îáÿçàòåëüíî ó âàñ òàì ñðàçó âûñêî÷èò èìåííî îãðîìíûé âîëäûðü. Áîëåå òîãî, åñëè â ïåðâûé ÷àñ ïîñëå óêóñà âû áóäåòå äåéñòâîâàòü ïðàâèëüíî, «êðàñíîãî è ÷åøóùåãîñÿ» âîëäûðÿ íå áóäåò è ïîòîì. Ìíå ïîñ÷àñòëèâèëîñü ñìàõíóòü ñ ñåáÿ îâîäà áóêâàëüíî ñðàçó, ïîýòîìó ó ìåíÿ ïîÿâèëàñü ïðîñòî áîëåçíåííàÿ øèøêà ñ íåáîëüøèì îòâåðñòèåì-óêóñîì ïîñåðåäèíå.

Âàæíî! Áîëåçíåííàÿ ïëîòíàÿ øèøêà ñ ìàëåíüêèì îòâåðñòèåì ïîñåðåäèíå — ýòî êàê ðàç ïðèçíàê òîãî, ÷òî âàñ ìîã óêóñèòü èìåííî îâîä. Ãîâîðÿ «ïëîòíàÿ» ÿ ïîäðàçóìåâàþ íå âçäóòèå/íàðûâ, êîòîðûå ìîãóò ïîÿâèòüñÿ äàæå îò êîìàðèíîãî óêóñà, à øèøêó, ïîõîæóþ íà æèðîâèê. Íî ïðè ýòîì íåïîäâèæíóþ ïðè ïàëüïàöèè, áîëåçíåííóþ è ñ îòâåðñòèåì íà âåðøèíå èëè ñáîêó.

Âî-âòîðûõ, îâîä — ýòî íå ñëåïåíü, íå øåðøåíü è íå êëåù. ß ïèøó î íåì íå ïîòîìó, ÷òî îí «áîëüíî êóñàåòñÿ», à ïîòîìó, ÷òî ýòîò ãàä äåéñòâóåò, êàê «×óæîé»: îí îòêëàäûâàåò â ÷åëîâåêà ëè÷èíêè.

Êîòîðûå ïîòîì â ÷åëîâåêå ðàçâèâàþòñÿ, ðîþò â íåì õîäû è âûëàçÿò íàðóæó. Ïðè ýòîì äâèãàþòñÿ îíè â ðàéîí ãîëîâû, è åñëè âîâðåìÿ íå îòðåàãèðîâàòü íà óêóñ îâîäà, ìîæíî, íàïðèìåð, îñëåïíóòü.

Âîò ñâîäíàÿ òàáëèöà äëÿ íàãëÿäíîñòè. Êëåù â íåé ïðåäñòàâëåí äëÿ ñðàâíåíèÿ óãðîçû.

Íåäàëåêî îò íàøåé äà÷è åñòü, âî-ïåðâûõ, âîäîåì, à âî-âòîðûõ — ñîñåä, êîòîðûé ðåøèë, ÷òî åãî øåñòü ñîòîê çåìëè ÈÆÑ â êîòòåäæíîì ïîñåëêå èäåàëüíî ïîäõîäÿò äëÿ ðàçâåäåíèÿ êîðîâ, ñâèíåé è ëîøàäåé. Îáû÷íî íàì îòòóäà ïðîñòî âîíÿëî êîðîâüèì íàâîçîì, íî ýòî áûëî òåðïèìî, ïîòîìó ÷òî ìû æèâåì â îòäàëåíèè îò ó÷àñòêà ñîñåäà, è ýòè çàïàõè äî íàñ äîëåòàþò ðåäêî. À òåïåðü âîò ê íàì â ãîñòè çàãëÿíóë îâîä. Âåçäå ïèøóò, ÷òî îâîäû ðåàãèðóþò íà ÿðêóþ îäåæäó, à íà ìíå åùå è áûëà êðàñíàÿ ôóòáîëêà, êàê íà çëî.

Äî ýòîé èñòîðèè îá îòëè÷èÿõ îâîäîâ è ñëåïíåé ìíå íè÷åãî íå áûëî èçâåñòíî. È ýòî ïðè òîì, ÷òî ôîòî èç òàáëèöû ñ ëåçóùåé èç ãîëîâû ó ÷åëîâåêà ëè÷èíêîé îâîäà — ñîâñåì íå âûäóìêà. Òî åñòü, ðÿäîì ñ íàìè ëåòàåò ãàä, êîòîðûé ïîòåíöèàëüíî ìîæåò çàðàçèòü íàñ ñèáèðñêîé ÿçâîé, à êðîìå òîãî — îòëîæèòü â ÷åëîâåêà ïîòîìñòâî. Êîòîðîå ïîòîì ñ áîåì áóäåò ïðîðûâàòüñÿ ïîáëèæå ê ãîëîâå, ïðîðûâàÿ ñåáå õîäû â òåëå ÷åëîâåêà. È îá ýòîé îïàñíîñòè íàñ íå ïðåäóïðåæäàþò âîîáùå íèêàê! Îò êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà åñòü ïðèâèâêè, îò áîðåëëèîçà ìîæíî ïðîïèòü ñïåöèàëüíûé êóðñ òàáëåòîê äëÿ ïðîôèëàêòèêè ïîñëå óêóñà, è ýòî — îáùåèçâåñòíî. Ïîòîìó ÷òî êëåùà ìû áîèìñÿ, êëåù îïàñíûé. À íàñåêîìîå, êîòîðîå âåäåò ñåáÿ, êàê «×óæîé» èç ôèëüìà óæàñîâ — ýòî íå ñòðàøíî, î íåì ïðåäóïðåæäàòü íàðîä íå îáÿçàòåëüíî.

Çâîíîê â ïîëèêëèíèêó è â êîíñóëüòàöèþ ïðè ñêîðîé ïîìîùè ìíå íå ïîìîã. Ê ñîæàëåíèþ, èç-çà îòñóòñòâèÿ âíèìàíèÿ ê ýòîé òåìå, ó äåæóðíûõ ñîòðóäíèêîâ òîæå íåò çíàíèé îá îòëè÷èÿõ ïðîñòûõ óêóñîâ è óêóñîâ îâîäîâ, ïîòîìó ÷òî ýòî ñïåöèôè÷åñêàÿ èíôîðìàöèÿ. Êîíå÷íî, ìåíÿ ïîñëàëè ê âðà÷ó, íî ê êàêîìó êîíêðåòíî ñïåöèàëèñòó îáðàòèòüñÿ — ïîäñêàçàòü íå ñìîãëè.

 èòîãå ìíå ïðèøëîñü îðèåíòèðîâàòüñÿ ïî îòðûâî÷íûì ñâåäåíèÿì â èíòåðíåòå, ó÷åáíîé ëèòåðàòóðå è ñîáñòâåííûì ìåäèöèíñêèì çíàíèÿì. Åñëè âàñ óæå óêóñèëè — äåðæèòå ñâîäíûå ðåêîìåíäàöèè, ÷òî äåëàòü. Åñëè âàñ åùå ÍÅ ÓÊÓÑÈËÈ — ïîêóïàéòå ñïåö.ñðåäñòâà îò îâîäîâ, áóäüòå âíèìàòåëüíû, åñëè âû íàõîäèòåñü â ìåñòàõ, ãäå ìîãóò áûòü îâîäû (ñì.òàáëèöó) è ïî÷èòàéòå ïðî ýòî ÄÎ òîãî, êàê âàñ óêóñÿò. Êòî ïðåäóïðåæäåí — òîò âîîðóæåí.

Åñëè ïîñëå óêóñà ó âàñ âñ¸ çóäèò è ÷åøåòñÿ, âàì ïëîõî, ó âàñ áîëèò ãîëîâà, îòåêàþò ðóêè-íîãè, âû òåðÿåòå ñîçíàíèå — âûçûâàéòå ñêîðóþ. Íåìåäëåííî! Ðåàêöèÿ íà óêóñ îâîäà ìîæåò áûòü î÷åíü ðàçíîé, âïëîòü äî ëåòàëüíîãî èñõîäà.

Åñëè ó âàñ ïîêà ïðîñòî øèøêà, îíà ñëåãêà ÷åøåòñÿ, ïîêðàñíåëà — êîðî÷å, âàñ íåäàâíî óêóñèëè (èëè âû, êàê è ÿ, ñìàõíóëè îâîäà, ïîêà îí âàñ êóñàë), òî â ïåðâûé æå ×ÀÑ ÏÎÑËÅ ÓÊÓÑÀ:

1. Âûïåéòå àíòèãèñòàìèííîå ñðåäñòâî. Ýòî ëþáîå õîðîøåå ïðîòèâîàëëåðãè÷åñêîå ëåêàðñòâî. Ïðèìåðû — Òàâåãèë, Ñóïðàñòèí, Êëàðèòèí è ò.ä.

2. Ïðîäåçèíôèöèðóéòå óêóñ. Ïåðåêèñü, õëîðãåêñèäèí è ò.ä.

Íè â êîåì ñëó÷àå íå ïðîãðåâàéòå ìåñòî óêóñà!

3. Íàíåñèòå ïðîòèâîçóäíîå, ðàíîçàæèâëÿþùåå ñðåäñòâî. Ôåíèñòèë, Ëåâîìèêîëü è ò.ä. Íàíåñèòå åãî êàê ñëåäóåò, æèðíûì ñëîåì.

4. Ìåñòî óêóñà ÎÂÎÄÀ, â îòëè÷èå îò óêóñîâ äðóãèõ ïàðàçèòîâ, íåîáõîäèìî ëèøèòü äîñòóïà êèñëîðîäà ÷åðåç êîæó â ìåñòå óêóñà. È îãðàíè÷èòü âîçìîæíîå ïåðåäâèæåíèå ëè÷èíîê ïîä êîæåé. Ìíå äàæå ïîïàäàëñÿ ñîâåò ïðî íàêëåèâàíèå èçîëåíòû íà ìåñòî óêóñà. Ìîæíî, êîíå÷íî, ïîïðîáîâàòü è òàê, íî ìîé ìåòîä (è ìåòîä ãóãëà) òàêîâ: ïëàñòûðü íàêëåèòü âîêðóã øèøêè òàê, ÷òîáû ñëåãêà ñòÿíóòü êîæó ïîä íèì. ÑËÅÃÊÀ — ýòî çíà÷èò íå ïåðåæèìàòü àðòåðèè, âåíû è êðîâîòîê! Åñëè ó âàñ íåìååò êîíå÷íîñòü ïîñëå ïåðåâÿçêè — âû âñå ñäåëàëè íåïðàâèëüíî, ïåðåäåëûâàéòå. Ïîòîì ñâåðõó íàëîæèòü æèðíóþ ìàçü èç ïóíêòà 3 è çàêëåèòü óêóñ ñâåðõó òàê, ÷òîáû îãðàíè÷èòü ïðèòîê âîçäóõà ÷åðåç êîæó â ýòîì ìåñòå. Îáíîâëÿòü êðåìîâûé ïëàñòûðü ïî ìåðå âûñûõàíèÿ.

5. ß íå ìîãó è íå áóäó ñîâåòîâàòü àíòèáèîòèêè. Íî âðà÷ ìîæåò. Åñëè îí íà 100% áóäåò óâåðåí, ÷òî â âàñ òåïåðü æèâåò ëè÷èíêà îâîäà, îí, ñêîðåå âñåãî, íàçíà÷èò òåðàïèþ (êóðñîì!) àíòèáàêòåðèàëüíûìè ïðîòèâîïàðàçèòàðíûìè àíòèáèîòèêàìè. Èëè îòïðàâèò âàñ ê õèðóðãó.

Ïîýòîìó, ïîñëå òîãî, êàê âû âûïîëíèëè óêàçàííûå 4 ïóíêòà, âàì íåîáõîäèìî îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó. Åñëè âû õîòèòå êîíñóëüòàöèþ îò âðà÷à, ê êàêîìó âðà÷ó âàì îòïðàâèòüñÿ — íà÷íèòå ñ òðàâìïóíêòà. Åñëè ñðàçó õîòèòå ê íóæíîìó âðà÷ó — âàì íåîáõîäèì ëèáî èíôåêöèîíèñò (ðåäêàÿ ñïåöèôèêà, îáçâàíèâàéòå ïîëèêëèíèêè, ïðåæäå ÷åì åõàòü ê íèì), ëèáî îáðàùàéòåñü â êëèíèêó òðîïè÷åñêîé ìåäèöèíû, ãäå åñòü êâàëèôèöèðîâàííûå ïàðàçèòîëîãè.

ß íàäåþñü, ÷òî ïåðâûìè ýòîò ïîñò ïðî÷èòàþò íå òå, êîãî óæå ïîêóñàëè, à òå, êòî âîîáùå íå çíàåò î ïîäîáíûõ ïðîáëåìàõ. Îá îâîäàõ íåîáõîäèìî ïðåäóïðåæäàòü, êàê è î êëåùàõ, äàæå åñëè èõ óêóñû ñëó÷àþòñÿ ðåæå, ÷åì óêóñû êëåùåé. Ñ êëåùàìè âñå áîëåå-ìåíåå ïîíÿòíî, à âîò ñ óêóñàìè îâîäîâ ñëîæíîñòè íà÷èíàþòñÿ óæå íà ýòàïå ïîèñêà èíôîðìàöèè, íå òî ÷òî äèàãíîñòèêè.

Åñëè óñëîâèÿ âîêðóã âàñ ïîõîæè íà ìåñòà îáèòàíèÿ îâîäîâ — ëó÷øå ñîáëþäàòü ÒÁ: íå íàäåâàòü ñëèøêîì ÿðêóþ îäåæäó, íå èñïîëüçîâàòü ñëàäêîâàòóþ ïàðôþìåðèþ, ðàñïîëàãàòüñÿ ïîäàëüøå îò âîäû, òðàâû è çàðîñëåé, èñïîëüçîâàòü õèìè÷åñêèå èëè íàòóðàëüíûå ðåïåëëåíòû è ñòàâèòü ìîñêèòíûå ñåòêè. Äàæå åñëè âàì ïîâåçåò, è îâîä íå óñïååò íè÷åì âàñ çàðàçèòü, ïðèÿòíîãî â ýòîì óêóñå áóäåò ìàëî.

Åñëè ñðåäè êîììåíòàòîðîâ îêàæåòñÿ õîðîøèé âðà÷-ïàðàçèòîëîã, êîòîðûé äîïîëíèò ïîñò, áóäåò ïðîñòî Î×ÅÍÜ çäîðîâî. Òåìà ñïåöèôè÷åñêàÿ, è èíôîðìàöèÿ ïî íåé î÷åíü ðàçíîîáðàçíàÿ.

×åì áîëüøå âû îá ýòîì ïðî÷èòàåòå è óçíàåòå ñàìè — òåì ëó÷øå. Íå îãðàíè÷èâàéòåñü ýòèì ïîñòîì. ß íå ïàðàçèòîëîã, ýòî íå ìåäèöèíñêèé òåêñò, è ÿ íå ìîãó ãàðàíòèðîâàòü, ÷òî òî, ÷òî âñå óêàçàííîå ïîìîãëî ìíå, ïîìîæåò è âàì. Îðãàíèçì ó âñåõ ðàçíûé. Ëþáûå ëåêàðñòâà âû ïðèíèìàåòå, êàê è ÿ, íà ñâîé ñòðàõ è ðèñê, ïîýòîìó îáÿçàòåëüíî îáðàùàéòåñü ê âðà÷àì!

Âñåì äîáðà è çäîðîâüÿ.

P.S.  ñâÿçè ñ ïîÿâëåíèåì âîïðîñîâ: â òåêñòå íàïèñàíî «óêóñ» è «êóñàåò» ïîòîìó, ÷òî èìåííî òàê ýòî âûãëÿäèò è îùóùàåòñÿ. Êàæäûé ðàç ïèñàòü «ñàäèòñÿ ñ öåëüþ îòëîæèòü â âàñ ëè÷èíêè» íå êîíñòðóêòèâíî.

Лето — период отпусков. И все стремятся провести его там, где светит яркое солнце, плещутся морские волны, возвышаются горы. Многообразный растительный и животный мир этих мест часто непривычен для путешественника. И хотя знакомство с ним очень познавательно, но порой опасно. Так, серьёзно испортить летний отдых, может, укус сколопендры — многоножки, распространённой в южных широтах. И хотя её яд не смертелен для человека, он способен на несколько дней вызнать недомогание.

Что это за животное и как сделать так, чтобы ваши пути не пересеклись? Где обитает сколопендра и что делать, если она укусила? Давайте разбираться.

Кто такая сколопендра

Это представитель класса — губоногие, относится к типу — членистоногие и царству — животные. Ареал — южные регионы Европы и Азии, Африка, Центральная и Южная Америка. Отдельные виды обитают в Австралии. Для выживания сколопендрам требуется тёплый климат и наличие влаги.

Другое, более известное, название животного — многоножка, так как её туловище состоит из фрагментов, каждый из которых имеет пару ног. Передний сегмент — это голова, на которой находятся глаза, усики и ногочелюсти с коготками, соединённые с ядовитыми железами. Задняя пара ног имеет больший размер, по сравнению с остальными. За счёт них происходит фиксация животного к земле.

Величина и окраска сколопендр зависят от их вида. Длина её тела может быть от 10 до 26 сантиметров, а диапазон окраски — от буро-жёлтой до ярко-красной, зелёной, синей или фиолетовой. Количество сегментов тела и, соответственно, пар ножек тоже бывает разным.

Вид у сколопендры довольно устрашающий. Она словно предупреждает окружающих о том, что ядовита. Среди врагов многоножек грачи, крысы, кошки, лисы, ящерицы и змеи.

Интересен факт о наличии у некоторых африканских сколопендр, дополнительного способа оповещения о своей опасности. Они создают с помощью задних ног стрекотание и треск, предупреждая своих врагов. Сами же многоножки этот звук не воспринимают.

Живут сколопендры в верхних слоях почвы — в земляных трещинах, норах, под камнями. Питаются червями, насекомыми и их личинками. Эти животные — индивидуалисты, так как обитают преимущественно в одиночку. Продолжительность жизни мелких многоножек около двух лет, крупные особи доживают до шести-семи.

Тропические сколопендры могут нападать на лягушек, ящериц и даже на птенцов. Несмотря на мнимую медлительность, многоножка быстро передвигается и обладает молниеносной реакцией — хватает добычу ногочелюстями, прокусывает её и «впрыскивает» яд в тело жертвы. Сколопендра дозирует выделение токсина, поэтому способна ужалить несколько раз подряд. Потом она дожидается обездвиживания добычи и поедает её. Охотится ночью.

На человека сколопендра нападает лишь для самозащиты. Наибольшую опасность многоножка представляет в период размножения, когда она особенно ядовита.

Есть сколопендры, которым характерен партеногенез, но основной путь размножения вида — половой. Отложив яйца, самка несколько недель их охраняет. Вылупившиеся личинки имеют белый цвет. Они несколько раз линяют, при этом постепенно становятся всё темнее. Присущую взрослым особям окраску приобретают только при достижении зрелости.

Ареал

Существует более 550 видов сколопендр. Большинство из них обитают в тропических и субтропических зонах. Наиболее известные представители вида, следующие.

1. Гигантская сколопендра, обитающая в Южной Америке и на Антильских островах. Она самая крупная (до 26 см в длину) и ядовитая из всех представителей вида. Вопреки сложившемуся мнению, укус гигантской сколопендры не смертелен для взрослого человека.
2. Кольчатая сколопендра обитает в Средиземноморье, Средней Азии, Южной Европе и Закавказье.
3. Сколопендра Лукаса обитает на юге Европы. Имеет голову в виде «сердечка».
4. Калифорнийская сколопендра, заселившая юг Северной Америки и Мексику, ведёт преимущественно дневной образ жизни. Она способна при укусе человека вызвать рабдомиолиз — разрушение клеток мышечной ткани, и острую почечную недостаточность.
5. Вьетнамская сколопендра обитает в Азии и Австралии. Её размер до 20 сантиметров. При укусе выделяет фосфорсодержащий яд, вызывающий сильные ожоги кожи.
6. Рыжая китайская сколопендра обитает в Восточном Китае и Австралии. Это наиболее «социальная» многоножка, не избегающая совместного проживания со своими родственниками. Используется в медицинских целях.
7. Сколопендра водопадная, обитающая в Таиланде и Вьетнаме — двадцатисантиметровая водоплавающая многоножка-амфибия.

Кроме того, существуют индийские тигровые и голубые суматранские сколопендры, получившие названия по месту своего обитания.

Сколопендра в России

На территории Российской Федерации обитают два вида многоножек — кольчатая (крымская) и азиатская.

Кольчатую сколопендру можно встретить на юге России, на побережье Чёрного моря, в Закавказье и в Средней Азии. Это теплолюбивое животное, которое не переносит заморозков. Имеет рыжеватую окраску и достигает в длину 10–15 сантиметров. С помощью десяти пар ножек она развивает скорость до 40 см/с. Продолжительность жизни кольчатых сколопендр может достигать семи лет. Размножаются путём партеногенеза. Во время ожидания потомства они особо агрессивны. Яд кольчатой сколопендры не может убить взрослого человека. Однако смертельный исход не исключён, если возникнет аллергическая реакция, сопровождающаяся анафилактическим шоком.

В Приморском крае встречаются единичные особи азиатских сколопендр, широко распространённых в более южных регионах. Эта многоножка имеет длину до 20 сантиметров. Известен единственный случай летального исхода при её укусе человека.

А также в Крыму и на Черноморском побережье обитает мухоловка — хищная многоножка, которую часто путают со сколопендрой. Она часто проникает в жилище человека. Её добычей становятся мухи, моль, муравьи. Для людей она практически безвредна, так как её челюсти не в состоянии прокусить кожу. В отличие от сколопендры может охотиться в дневное время суток и лучше приспособлена к более низким температурам.

Опасна ли сколопендра для человека

Эта многоножка является первичным активно-ядовитым «вооружённым» животным. То есть она способна вырабатывать зоотоксин в специальных железах и вводить его в тело жертвы с помощью ранящего аппарата. И хотя сколопендра не входит в список особо опасных животных, наличие жалящих средств говорит, что она хищник. Многоножка способна использовать зоотоксин как для нападения, так и для защиты.

Яд сколопендры содержит биологически активные вещества и протеолитические ферменты, вызывающие местное воспаление и действующие на клетки нервной ткани. В его состав входят:

• гистамин;
• ацетилхолин;
• серотонин;
• гиалуронидаза;
• термолизин.

Местные симптомы при укусах сколопендры возникают под действием медиаторов воспаления. А на нервную систему влияют нейромедиаторы. Причём влияние яда имеет дозозависимый эффект. На практике это означает, что мелкие животные и насекомые, имеющие маленькую массу тела, страдают от укуса сколопендры больше всего. На них нейротоксическое действие яда проявляется адинамией, повышением слюноотделения, сужением зрачка, фасцикуляцией (подёргиванием) мышц, нарушением дыхания и координации движений, параличами.

Специфичность действия зоотоксинов на человека нашла отражение в Международной классификации болезней десятого пересмотра. Токсический эффект в результате контакта с ядовитыми животными, в том числе при укусе сколопендры, включён в МКБ-10 под кодом T63.4.

Яд многоножки опасен для человека, только если есть индивидуальная непереносимость одного или нескольких веществ, входящих в его состав. Опасны также укусы в голову и шею, в область кровеносных сосудов. Группой риска являются маленькие дети. Описан случай со смертельным исходом, при укусе ребёнка в голову азиатской многоножкой.

Укус сколопендры

Несчастные случаи чаще всего связаны с проникновением животного в жилище человека, со случайным прикосновением к многоножке или нанесением ему травмы. Для жителей России представляет интерес информация, связанная с укусом кольчатой сколопендры, так как именно она обитает на юге страны.

Симптомы

Если человека укусила кольчатая сколопендра, появляются сначала местные, а затем и общие признаки действия токсина.

К локальной симптоматике относится:

• выраженная жгучая боль в месте, где ужалила сколопендра;
• отёк и гиперемия области поражения и окружающих тканей;
• возможно, образование пузыря, как при ожоге, или гематомы;
• распространение воспаления на близлежащие области тела;
• местный кожный зуд;
• возможно, увеличение регионарных лимфатических узлов.

Общие симптомы возникают из-за поступления токсина в кровоток, с последующим действием на нервную систему. Об этом свидетельствуют следующие признаки:

• повышение температуры тела и озноб;
• головная боль;
• общая слабость;
• тошнота или рвота;
• боли в мышцах и суставах;
• снижение артериального давления.

Явления интоксикации обычно сохраняются в течение двух-трёх дней, в то время как местные симптомы могут оставаться дольше.

Первая помощь

Что делать, если укусила сколопендра? Её яд быстро разрушается при действии спирта и щелочей. Поэтому место укуса надо обработать раствором марганцовки, этиловым или нашатырным спиртом. Если есть «дорожка» на коже, оставленная коготками многоножки, то её также нужно обработать антисептиком. Меры первой помощи направлены на удаление с поверхности тела яда, не успевшего поступить в организм и уменьшение действия уже всосавшегося токсина.

Алгоритм оказания первой помощи при укусе сколопендры следующий.

1. Обильно промыть рану прохладной или холодной проточной водой с мылом.
   Продезинфицировать место укуса спиртом или слабым раствором марганцовки.
2. Наложить стерильную повязку.
3. Принять обезболивающее средство.
4. При укусе в руку или ногу создать неподвижное положение для конечности.
5. Употреблять в период интоксикации больше жидкости.
6. Ежедневно проводить перевязки, используя стерильные материалы.

Что нельзя делать? Противопоказаны следующие меры:

• наложение жгута;
• прижигание места укуса;
• употребление алкоголя;
• прикладывание к ране трав, земли и других предметов, которые могут послужить источником инфицирования.

Укусы сколопендры обычно не требуют специального лечения. Однако надо помнить о дозозависимом эффекте яда и его нейротоксичности. Поэтому если сколопендра укусила ребёнка, беременную женщину или пожилого человека, то сразу после оказания мер первой помощи, надо обратиться в больницу.

Специальное лечение также может потребоваться при возникновении аллергической реакции или неврологической симптоматики, при длительно сохраняющихся местных или общих проявлениях отравления.

Лечение

При обращении пострадавшего в больницу ему назначается детоксикационная и симптоматическая терапия. Специфического противоядия от укуса сколопендры нет, поэтому лечение, обезвреживающее яд, не проводится.

Детоксикационная терапия включает:

• внутривенные инфузии;
• форсированный диурез;
• введение противостолбнячной сыворотки.

Симптоматическая терапия назначается для обезболивания, купирования воспалительных и аллергических реакций и присоединившейся вторичной инфекции.

Следующие препараты могут использоваться для лечения укуса сколопендры:

• обезболивающие;
• антипиретики;
• антигистаминные средства;
• глюкокортикоидные гормоны;
• антибиотики.

Местное лечение при неосложнённом течении болезни включает только ежедневные перевязки.

Последствия укуса для человека

Поскольку яд многоножки несильно токсичен, и пострадавшие чаще всего не нуждаются в стационарном лечении, остаточные явления отравления незначительны.

Последствием укуса кольчатой сколопендры становится астенизация организма, повышенная чувствительность к нагрузкам и восприимчивость к инфекциям. Поэтому в восстановительный период рекомендуется щадящий режим деятельности, переход на лёгкую пищу, а также исключение употребления алкоголя.

Следствием повышенной восприимчивости детей к яду многоножек является более тяжёлая интоксикация, которая может потребовать стационарного лечения. Однако её остаточные явления будут такими же. Последствия укуса сколопендры для ребёнка более выраженные, чем у взрослого — это астенизация организма и снижение иммунитета.

Профилактика

Лучший метод предотвращения укусов сколопендры — это сведение к минимуму контактов с ней. Поэтому в походах лучше носить закрытую одежду и не пытаться трогать незнакомых животных руками, а при путешествиях в экзотические страны следовать инструкциям экскурсоводов. Если же всё-таки сколопендра пробежала по вашему телу, оказавшись на руке или ноге, то надо постараться не кричать и не пытаться её тут же убить, а просто аккуратно сбросить на землю.

На юге России кольчатая сколопендра может заползти в дом. Предотвращается это мерами создания в жилом помещении некомфортных условий для её проникновения:

• заделать в доме все щели;
• устранять сырость и просушивать комнаты;
• установить вентиляционные решётки;
• избавляться от насекомых, которыми питается многоножка — мухи, муравьи, моль.

Как ещё можно избавиться от сколопендр в доме? — использовать химические препараты. В качестве надёжного средства зарекомендовали себя обычные инсектициды, такие как «Дихлофос НЕО», «Рейд», «Чистый дом». Обработку помещений нужно проводить с применением средств индивидуальной защиты.

Есть любители живой природы, которые содержат многоножек дома в специальных террариумах. Им нужно помнить, что домашняя сколопендра не теряет своей природной сути и остаётся опасной для человека.

Подведём итоги. Сколопе?